中华护理杂志
Chinese Journal of Nursing 중화호리잡지
- 主管单位： 护理杂志
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 5.36
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0254-1769
- 国内刊号： 11-2234/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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吸烟行为对男性精神分裂症患者临床结局的影响
目的 分析吸烟对慢性精神分裂症男性患者疾病状况的影响,探讨住院慢性精神分裂症患者吸烟行为的管理策略.方法 收集长期住院的慢性精神分裂症男性患者99例,其中吸烟53例,不吸烟46例.采用阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Symptoms Scale,PANSS)、住院患者护士观察量表(Nurses Obsenration Scale for In-patient Evaluation,NOSIE)评价患者精神及日常状况.结果 精神分裂症吸烟患者在PANSS总分、阴性症状分量表分,NOSIE精神病、迟缓、总消极因子分显著低于非吸烟患者(P<0.05),吸烟患者NOSIE社会能力、社会兴趣、总积极因子分及总分显著高于非吸烟患者(P<0.05);相关分析未发现吸烟量与PANSS、NOSIE各评分存在显著相关(P>0.05).结论 吸烟可能对慢性精神分裂症患者具有自我治疗作用,对住院患者吸烟行为采取"疏导式管理"可能对患者的康复更有益.
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ICU谵妄危险因素的Meta分析
目的 通过Meta分析明确ICU谵妄的危险因素.方法 通过进行文献质量评价,应用RevMan4.2分析软件进行敏感性和异质性分析,并采用固定效应或随机效应模型计算合并后的综合效应.结果 10篇文献符合纳入标准,共纳入ICU谵妄危险因素21个,仅酒精滥用、呼吸系统疾病、感染、APACHEⅡ、尿素氮升高、低钠血症、高胆红素血症和使用镇静剂具有综合效应,为ICU谵妄的独立预测因子.结论 感染、代谢异常或障碍,以及药物作用和酒精戒断作用是ICU谵妄的独立预测因子,而通常被认为是ICU谵妄危险因素的高龄和缺氧,证据尚不充分.
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肠易激综合征患者的心理状态及对策
肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)的发病机制目前尚不十分明确,大多数学者认为与肠道运动和感觉异常、中央神经功能紊乱、心理社会因素及遗传因素有关[1-2].精神心理因素在IBS中的作用越来越受到人们的重视.因此,在心理干预的基础上,调整患者的心理状态,使患者能主动配合治疗,促进其康复是急需解决的问题.
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护理关怀能力培养的研究进展
关怀(Caring)又被称为关心、关爱、关怀照护等.护理关怀(nursing care)是一个复合概念,是护理学与哲学的有机结合,是关怀理念在护理学科的具体运用.护理关怀指在护理工作中强调以人为本的精神,为了改善和促进人类健康而直接去协助、支持及促进个人或团体的一种护理行为[1].Leininger[2]认为关怀是护理的本质和核心,护理关怀是一种有治疗作用的专业性关怀.护理关怀能力是护理人员人文素养的重要组成部分,是护理的核心能力之一,护理关怀能力不是与生俱来的,需要教育的引导和经验的积累才能逐步形成.因此,护理关怀能力的培养,已经成为护理教育的一项重要内容,现对国内外护理关怀能力培养的研究进展综述如下.
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维持性血液透析患者中心静脉导管相关性血流感染及预防的研究进展
中心静脉导管(central venous catheter,CVC)作为首选血路,包括隧道套囊导管、非隧道导管和移植物,适用于原有血路废用、首次血液透析、动静脉瘘(arteriovenous fistulas,AVF)未成熟或有严重外周血管疾病无法建立血路的患者.导管相关性血流感染(catheter-related blood stream infection,CRBSI)是维持性血液透析患者应用CVC的严重并发症,应当引起临床工作者足够的重视.CRBSI若不及时控制,可进一步引起更加严重的感染性并发症,不仅延长住院时间,增加医疗费用,而且对血液透析患者的预后和生活质量也有较大的不良影响[1].
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慢性阻塞性肺疾病患者的功能状态相关概念及测量
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease COPD)是一种以气流受限为特征的慢性疾病,其气流受限不完全可逆,并呈进行性发展[1].由于COPD患病人数多,社会经济负担重,目前已成为全球性的公共卫生问题.世界卫生组织2008年的资料,全球共有2.1亿COPD患者,2005年有超过300万人因病死亡,占当年全球死亡人数的5%[2].目前COPD是一种不能治愈的疾病,即使患者得到了好的治疗,其肺功能仍会随时间而不断恶化[1].
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医院护理管理中患者安全评价体系的研究进展
患者安全是指在医疗过程中采取必要的措施,避免或预防患者的不良后果或伤害,包括预防差错、偏误和意外.研究患者安全的目的,"在于使患者免于医疗服务过程中的意外而导致不必要的伤害"[1].如何尽可能地减少或避免护理不良事件,以及构建有效的患者安全管理评价体系,迫切需要护理人员摸索行之有效的方法.通过收集医疗护理不良事件信息,建立一套衡量患者安全的评价指标体系,可以帮助医院建立更为合理的患者安全保障体系,大限度地减少医疗差错的发生,帮助政府节约大量的卫生保健费用,为医院决策者进行规划提供决策的信息支持,为医院患者安全保障体系改进提供管理工具".现综述国内外关于护理管理中患者安全评价的研究进展,为我国护理管理中患者安全评价系统的完善提供参考.
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心脏移植术后体外膜肺氧合支持治疗的监护
总结了10例心脏移植术后应用体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗的护理经验.10例心脏移植术后出现急性供心衰竭行ECMO辅助治疗,术后监测心电图、血流动力学变化、体温、尿量、引流液、活化凝血时间(ACT)、肝肾功能、游离血红蛋白、胶渗压情况.9例痊愈出院,病死1例,ECMO辅助时间40-824h,床旁超声心动图(UCG)评价心功能得到恢复,移植术后ECMO辅助100h顺利撤除,远期随访结果满意.ECMO支持治疗期间加强心肺功能监护,合理调整呼吸机参数,加强肺部及呼吸道护理,加强心律失常、出血、栓塞、感染、压疮等并发症的防治,可明显降低心脏移植术后危重症患者的病死率.
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造口患者电话咨询256例次数据分析
目的 通过电话咨询及时解决造口患者出院后的问题;了解出院后的需求,逐步完善现有的专科健康教育内容;探讨开展造口患者电话咨询的意义.方法 记录有统计学意义的电话咨询资料256例次,将数据进行分类整理和分析.结果 61-80岁追口患者电话咨询所占比例较高(64.5%);造口术后1年内的患者电话咨询比例较高(85.0%).咨询内容中造口用品信息、造口周围皮肤问题和排泄物渗漏分别为32.8%、30.1%、24.6%.通过电话能直接解决问题的有201例次,占78.5%.结论 开展造口患者出院后电话咨询有助于了解造口患者的各项需求,及时解决大部分患者的问题,改善他们的生活质量,对完善健康教育内容和开展延伸服务有指导意义.
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12例重度特发性脊柱侧凸矫形术前头颅-骨盆环牵引的护理
报告了12例重度特发性脊柱侧凸患者矫形术前施行头颅-骨盆环牵引的护理.对患者实施呼吸护理、牵引架护理,注意观察牵引并发症并采取防治措施.本组1例出现臂丛神经短暂损伤,4例出现肠系膜上动脉综合征.经过14-21d(平均18d)牵引治疗和护理,牵引后Cobb角矫正率为35%-50%,大肺活量在原来基础上增加了25%,12例均按时施行畸形矫正术.通过临床实践,认为重度特发性脊柱侧凸患者安装头颅-骨盆环牵引可以离床活动,功能训练自如,痛苦减轻,心理负担少,生活质量大大提高,并可带架施行矫形手术,提高手术安全性.
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开展护患沟通情景演示培训的组织与管理
为了提高护患沟通效果,构建和谐护患关系,对患者从入院至出院的整个护理服务流程中的各个环节制定出情景剧目录,编写情景剧剧本,公开演出,评价情景演示培训效果.通过情景演示,增强了护士的护患沟通意识,提高了护惠沟通能力,护士认可度高.
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血液透析患者人造血管内瘘并发症的护理
目的 探讨血液透析患者人造血管内瘘并发症的观察与护理.方法 根据不同类型并发症的特点,进行针对性的治疗和护理.结果 40例移植人造血管内瘘出现并发症13例25次,经过针对性的治疗和护理,无一例出现功能丧失.结论 掌握人造血管内瘘并发症的先兆并及时处理,对延长人造血管内瘘的使用寿命有重要意义.
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PICC置管过程中腔内心电图的变化及其对置管操作的指导作用
目的 探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)时腔内心电图P波的变化及其对置管的指导作用.方法 选择因各种临床情况需置入PICC的62例患者.置入操作在X线透视下完成,同时以PICC导丝为探测电极,监测导管头端位于不同血管部位时的腔内心电图.结果 所有患者通过导丝介导均能获得腔内心电图.体表心电图P波振幅为(1.11±0.36)mm,导管头端位于腋静脉,锁骨下静脉,头臂静脉,上腔静脉的上、中、下段,右房交界处及右房中、下部时腔内心电图P波振幅分别为(1.11±0.36)mm、(1.12±0.28)mm、(1.56±0.45)mm、(4.03±1.87)mm、(5.90±2.45)mm、(7.90±2.95)mm、(9.87±2.77)mm、(5.00±1.76)mm、(2.50±1.73)mm.10例患者初导管头端异位于颈内静脉,此时P波振幅为(1.14±0.34)mm.结论 以PICC导丝作为探测电极可引出腔内心电图,腔内心电图P波振幅与PICC头端位置有关,大P波振幅可指导导管头端的定位.
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综合社会支持对提高乳腺癌患者生命质量的效果研究
目的 探讨综合社会支持对提高乳腺癌患者生命质量的效果.方法 按病区将98例乳腺癌术后患者分为试验组和对照组各49例,试验组接受为期6个月的综合社会支持干预,对照组接受常规护理.分别在术后第1个月、3个月和6个月进行生命质量各指标的测量.结果 两组患者除了生命质量中的性生活、婚姻维度效果不显著,各维度3个时间点洲量值间的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合社会支持可以提高患者的生命质量.
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乳突后入路锁孔显微手术的护理配合
目的 探讨乳突后入路锁孔手术的护理经验,提高手术疗效,减少手术相关并发症.方法 回顾性分析100例乳突后入路锁孔手术病例的手术护理配合情况.结果 利用锁孔技术,采用小切口和小骨窗,对桥小脑角区病变的显露满意,手术配合恰当,手术用时缩短,出血明显减少.术后无脑脊液耳漏或皮漏、颅内感染、血肿或皮下积液.结论 良好的手术体位和手术配合能充分地利用有效的操作空间,手术过程顺利,效果良好.
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9例极低出生体重儿PICC导管相关感染的观察及护理
总结了9例极低出生体重儿发生导管相关感染的护理体会.在132例留置PICC的极低出生体重儿中,9例发生导管相关感染.其中3例导管尖端及血细菌培养均为阳性,2例仅血细茵培养为阳性,4例导管尖端和血培养均为阴性.1例家长放弃治疗,8例治愈.高度关注极低出生体重儿出现的每一个感染征兆,及早采取有效治疗和护理措施,是控制感染的关键.
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广泛播散型马尔尼菲青霉病患者的护理
报告了1例广泛播散型马尔尼菲青霉病患者的护理.主要内容包括:心理护理、皮肤护理、药物不良反应的观察、发热护理、营养护理、标本采集及配合诊断、控制感染、严密观察病情等.经过近3个月的精心治疗与护理,患者康复出院.
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74例手足口病合并病毒性心肌炎患儿的护理
探讨手足口病(HFMD)合并病毒性心肌炎患儿的护理措施,对74例患儿给予隔离与消毒、监护观察、口腔黏膜护理、饮食护理、心理护理等措施.除1例于入院10h死于急性心衰外,其余均治愈出院.提示合理的护理措施可使患儿顺利安全地度过急性期.
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血细胞分离机在血浆置换中不良反应的护理
利用血细胞分离机对40例患者进行了80例次血浆置换,置换中不良反应的发生率为27.5%.置换前加强心理护理可以提高患者对血浆置换疗法的认知,消除不良心理,提高血浆置换的疗果;置换中加强血管通路的护理、病情观察和对症护理可减轻不良反应的发生提高治疗效果.
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压疮防护标识及防护方案的设计与使用
制作醒目的 压疮防护标识并制订系统的防护方案,总结两者结合应用于糖尿病卧床患者的临床效果,主要有:增强护士、家属及陪护感官刺激及压疮防护意识,掌握患者的皮肤动态,准确实施相应方案,从而有效提高压疮防护水平,预防压疮.
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阴道肛管瘘修补及肛门直肠成形术患儿的护理
报告了1例阴道、肛管瘘修补及肛门直肠成形术的围手术期护理.对手术患儿,充分做好术前准备,术后做好肛门皮辩护理,指导定期扩肛,加强提肛运动.及时给予健康指导及出院指导.加强术前饮食护理,做好皮肤、肠道准备,术后肛门皮辩护理、定期扩肛、定期复查是手术成功的关键,患儿术后3个月如期闭瘘.
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局部松解弹力绷带减少冠脉介入术后患者皮肤损伤的临床观察
经股动脉穿刺行冠脉介入诊断和治疗的患者228例,采用局部松解弹力绷带处理手术后穿刺口,皮肤完好率为96.9%.采用局部松解弹力绷带处理冠脉术后穿刺血管,显著降低了穿刺皮肤并发症.
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全身多脏器功能受损并发皮肤毛霉菌感染患者的护理
对1例全身多脏器功能受损并发右前臂皮肤毛霉茼感染的患者给予有效地局部感染处置,进行周密地全身系统用药观察与护理,患者感染部位6个月后得到控制.密切观察患者病情、加强综合治疗和精心护理是治疗皮肤毛霉菌感染的关键.
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中美注册护士考试大纲的比较与启示
目的 通过对中美注册护士考试大纲进行比较,为完善中国内地护士执业资格考试提供借鉴.方法 采取比较研究方法为主,辅以文献研究法.结果 美国注册护士考试大纲更贴近临床护理实践,能较好地满足执业准入水平的要求.中国护士执业资格考试大纲在制订依据、考试内容及考查方式等方面还存在不足.结论 美国注册护士考试大纲为中国考试大纲的修订提供了一定的借鉴,建议对中国护士执业考试大纲进行改革.
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护理安全干预机制的构建
护理工作直接关系医疗安全和人体健康.护理安全干预机制是指为预防护理安全问题的发生,对各种影响因素进行干预的有机运行系统,它包括安全评估、落实干预方案、安全监管三大环节.建立该机制是提高护理质量、保障医疗安全的必由之路,有其现实基础和战略意义.建立该机制需从基础做起,通过安全教育和培训、排查问题与预警、整改安全问题,进而完成干预方案.
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构建我国社区护士岗位培训评估模型的思考
在综合分析柯氏模型和CIPP模型的基础上,提出中国内地社区护士岗位培训评估模型应分为3个层次:培训前评估,即CIPP模型的背景和投入层次;培训过程评估,即CIPP模型的过程层次;培训后评估,即柯式模型4个层次.同时对评估模型的特点、意义和应用前景等进行探讨和思考.
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临床路径的基本概念及其应用
临床路径是确保医疗质量、控制医疗成本、优化医疗服务流程的管理工具.2009年我国卫生部开始面向全国医院推广,临床路径管理.临床路径成功的实施,离不开医院各学科专业人员广泛的合作和密切的配合.本文借鉴国内外实施临床路径的经验,面向护理人员,介绍了临床路径的基本概念、起源与背景,探讨了成功实施临床路径管理的关键环节、以及护理人员其中应发挥的作用.
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澳门地区老年痴呆症患者照护服务的资源分配及政策分析
目的 了解澳门老年痴呆症患者照护服务的资源分配情况及政府政策.方法 利用国际阿尔茨海默痛协会(ADI)在2005年发表的<京都宣言>,将对痴呆症患者应有的照顾内容与澳门政府目前的情况作比较,分析了澳门对老年痴呆症患者照料资源的主要状况及特点.并与香港及台湾作比较,分析澳门在各方面对老年痴呆症患者及其照顾者的支持情况.结果 澳门痴呆症服务仍处于起始阶段,政府在制订未来安老政策的时候,必须正视痴呆症对整体社会的影响.结论 全面及整体的规划,政府、专科医护人员、老年患者照顾者及其他领域的专业人员的共同合作,将会是提高澳门老年痴呆症患者照顾水平的佳出路.
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中药涌泉穴贴敷治疗老年患者失眠症疗效观察
目的 观察中药涌泉穴贴敷对老年患者失眠症的疗效.方法 对60例失眠患者,根据匹茨堡睡眠质量表评估,中药涌泉穴贴敷改善患者入睡预备时间、夜闽实际睡眠时间、睡眠效率、艾司唑仑片用量结果,治疗前后改善情况.结果 患者上述4项指标治疗前后比较(P<0.05),治疗后患者睡眠较前有明显改善,艾司唑仑逐步减量.结论 中药涌泉穴贴敷对于改善老年患者失眠有较好的疗效.
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澳大利亚老年精神障碍患者的综合管理模式
澳大利亚圣乔治医院(SGH)的老年精神健康服务机构(the Aged Mental Health Service,AMHS)很有特色,我于2007年8月至2008年6月在那里亲身体验了6周时间,系统学习了老年护理服务和老年人评估与管理.跟随老年精神评估和治疗团队(the Aged Psychiatric Assessment and Treatment Team,APATT)和不同层级的护理管理人员,轮转在老年精神病护理病区、综合康复病区、过渡病区,并先后在急性精神病诊疗研究中心和几个不同类型的慢性精神病养老院,亲身领略了澳大利亚老年精神障碍患者的筛查、系统评估、转送流程和标准化的护理服务,现介绍如下.
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中文版护理实习生自主学习准备度量表信效度研究
目的 译制中文版护理实习生自主学习准备度量表(Self-directed Learning Readiness Scale for Nursing Education,SDLRS),并对其信度和效度进行初步的评价.方法 翻译并修订SDLRS量表,并采用修订的中文版SDLRS量表对603名护理实习生进行调查,对测定结果进行信度和效度分析.结果 中文版SDLRS量表总的Cronbach's α系数为0.968,其3个维度(自我管理、热爱学习、自我控制)的Cronbach's α值均大于0.9.总量表重测信度为0.861.内容效度各条目的 内容效度比(CVI)为0.9-1.0,全部条目的 平均CVI为0.95.各维度得分与总分之间的相关系数均大于它们与其他领域间的Pearson相关系数,均在0.8以上,表明该量表具有非常好的内部一致性.因子分析得到5个公因子,共解释了62.346%的方差.结论 中文版量表是一份具有较好信度和效度的评定工具,可用于评价我国护理实习生自主学习准备的程度.
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尽责于护理研究的健康发展
<中国科学院关于科学理念的宣言>中指出,"科学研究是创造性的人类活动,只有建立在严格道德标准之上,在一个和谐的环境中才能健康发展.在长期的科学实践中,科学所拥有的博大精深的文化和制度传统,形成了科学的自我净化机制和道德准则.当前,通过科学不端行为获取声望、职位和资源等方面的问题日趋严重,加强科学道德规范建设,保证科学的学术信誉,维护科学的社会声誉,已成为当前我国科技界的重要任务".
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正畸科印模和模型的质量监控
针对正畸科采取印模和灌制模型主要由门诊护士来完成的现状,分析了采取印模和灌制模型操作中存在的问题,强调 '了对此操作进行质量监控的必要性,并结合临床工作经验,总结了实时监控、定期检查的具体做法.医护配合是确保印模和模型质量的前提.护士在医师的指导下做好充分的岗前培训,包括采取印模和灌制模型的理论知识培训和实践操作练习;护士长加强日常工作中的实时抽查和定期检查,针对问题加以改进;医师还对具有特殊质量要求的印模和模型及时进行检查和确认,协助护士不断提升采取印模和灌制模型的操作水平.
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83例经涎腺内镜治疗涎石症的护理
对口腔颌面外科的83例经涎腺内镜取石患者的临床资料进行分析,探讨该组病例围手术期的护理措施.认为术前充分的心理护理和完善的物品准备,术中正确的仪器使用、熟练的护理配合,术后早期的健康教育等是该手术护理配合的关键.本组83例均配合良好,完成涎腺内镜手术.3例患者取石失败,其余患者恢复良好.
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65例眼睑恶性肿瘤切除联合Ⅰ期眼睑修复术的护理
总结了65例眼睑恶性肿瘤切除联合Ⅰ期眼睑修复术的围手术期护理.术前做好皮肤准备,术后注重切口包扎技术、眼部换药、用药与观察、预防感染、健康教育等.患者均切口Ⅰ期愈合,眼睑修复效果良好,无并发症发生.
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儿童术前禁食以预防围手术期并发症
本"佳实践信息"来源于Cochrane伤口组2001年的系统评价,并于2005年2月再次更新[1].主要参考文献可在Cochrane数据库2007年第1期中找到.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
