中华护理杂志
Chinese Journal of Nursing 중화호리잡지
- 主管单位: 护理杂志
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 5.36
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0254-1769
- 国内刊号: 11-2234/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乳腺癌患者及其配偶术前知识需求的对比研究
目的:分析乳腺癌患者及其配偶术前知识需求有无差异,以指导护士有针对性地进行术前健康教育.方法:对60例乳腺癌患者及其配偶于住院后第2天采用知识需求自评量表分别进行调查与对比分析.结果:患者与其配偶均认为知识需求中等程度重要.其中对疾病与治疗类的知识,患者认为比较重要,而配偶认为非常重要,其差异有显著性(t=2.19,P<0.05).结论:护士在对乳腺癌患者及其配偶进行术前健康教育时,应有针对性地实施教育计划,以利于提高健康教育的效果.
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直肠癌结肠造口病人生活质量的研究
目的:了解直肠癌结肠造口病人的生活质量,分析其影响因素,为提高直肠癌结肠造口病人生活质量提供依据.方法:对40例直肠癌结肠造口病人进行问卷调查采集资料.结果:本组造口病人生活质量总体评分仅为56.87,生活质量影响因素主要有年龄、婚姻状况、文化程度、自理能力、排便是否规律、造口时间、是否参加造口联谊会等.结论:应根据病人的具体情况,加强院外健康教育,鼓励参加造口联谊会,提高自理能力,建立规律排便,以改善病人生活质量.
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牙周病患者对牙周病的认识及口腔保健行为调查
目的:了解牙周病患者对牙周病的认识及口腔保健行为,为更好地开展牙周病的预防工作,有针对性地进行健康教育提供依据.方法:采用问卷调查与访谈相结合的方法,对初诊组和复诊组的调查结果进行比较和分析,数据均进行统计学处理.结果:对牙菌斑控制的认识,正确率复诊组高于初诊组,两组间存在差异.对牙周病早期表现的认识及处理情况,复诊组在及时就诊及正确认识牙龈出血原因的百分率高于初诊组,两组间差异有统计学意义.患者的口腔保健行为中,刷牙方法选择两组间存在差异,其他各项均没有差异.结论:患者对牙周病认识水平较低,口腔保健行为不良,护士未在健康教育中充分发挥其作用.今后在加强牙周病知识健康教育的同时,更重要的是关注口腔保健行为的改变,充分发挥护士是健康的促进者这一角色功能.
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化疗患者锁骨下静脉置管感染的相关因素研究
目的:探讨应用锁骨下静脉置管化疗患者导管感染的相关因素.方法:对适合锁骨下静脉穿刺置管肿瘤化疗患者400例进行置管化疗,拔管后常规给以穿刺点、导管尖端细菌培养.同时, 拟对12个感染相关因素进行临床观察和单因素、多因素非条件logistic回归分析.结果:发生导管性感染36例,感染率9.0%.导管感染主要危险因素是留置天数、病情、合用激素与否和有无伴有糖尿病.结论:锁骨下静脉穿刺置管化疗患者导管感染的高危险因素为留置天数、病情、合用激素与否和有无伴有糖尿病.因而,对有感染高危险因素存在的导管留置者要定期监测各项感染指标,避免导管感染发生.
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精神科与综合科护理人员自测健康量表的评定分析
目的:了解精神科护理人员的生理心理社会健康水平.方法:采用自测健康评定量表(SRHMS),对103名精神科护理人员进行调查测评,并与124名综合科护理人员进行对照分析结果:精神科护理人员的量表总均分、生理心理社会健康3个子量表均分及身体症状和器官功能、正向情绪、心理症状与负向情绪、社会支持4个维度均分高于综合科护理人员(P<0.05~0.01);护理管理人员的生理、心理健康2个子量表均分及身体症状和器官功能、心理症状与负向情绪2个维度均分高于临床护理人员(P<0.05);学历、职称高低与总均分、子量表均分和各维度均分关连无显著性(P>0.05).结论: 精神科护理人员和护理管理人员的生理心理社会健康水平分别高于综合科护理人员和临床护理人员,心理卫生知识的学习和组织协调能力的培训,有利于个体健康水平的提高.
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护理经济的形成及护理管理的思考
为了适应入世后新的服务模式,新的管理体制,新的竞争原则对护理管理的挑战,作者结合当前卫生改革趋势,社会发展状况,护理市场变化,讨论了护理经济形成的社会基础、市场基础和理论基础,探讨了护理经济形成的标志,提出了护理管理应重视护理价值、成本、需求、供给及市场等方面的研究.
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重度水肿患者尿管水囊注水量的探讨
一次性气囊导尿管固定时,按常规需向水囊内注入无菌盐水 10~20ml,但在病理情况下常有例外.通过护理 348例重度凹陷性水肿患者,发现向水囊内注水 10ml以上,经常会致导尿失败;在工作实践中注意到水囊内注入7±2ml液体时,效果满意.
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脱敏注射液配药方法的改进
脱敏疗法是Ⅰ型变态反应性疾病的特异性治疗方法之一.在脱敏注射前期,传统配药法是贮存大量稀释的变应原,等待备用,极易失效.为此,我们在临床上对配药法进行了改进,经临床实践收到满意效果.现报告如下.
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介绍一种新型医疗器具消毒耐酸缸
目前,临床应用的医疗器具消毒耐酸缸(下称"传统式耐酸缸")直接放在地面上,更换酸性液体时需2人抬起倒入污水池中;取消毒物品时需戴耐酸手套、眼镜;配酸性液体时需用量杯.劳动强度大,工作效率低,安全性差.通过几年来的临床实践,我们将传统式耐酸缸加以改造,研制成了实用新型医疗器具消毒耐酸缸(下称新型耐酸缸),经临床应用,效果满意,于2001年12月26日荣获国家级专利证书.现介绍如下.
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介绍一种激光光纤吊架
泌尿外科医生在利用DIOMED半导体激光经尿道行前列腺切割汽化手术时,由于光纤较长(3m以上),且术者在操作时,需将光纤前后、上下、左右等多方位移动,光纤中部悬空、迂曲或落地在所难免,常需手术者予以照顾或由专人用手将光纤托起,以配合手术,非常不便.笔者为解决这一难题,为手术者提供一个良好的手术条件,避免分散术者注意力和保护光纤,在反复、认真分析研究受术者、手术者、内窥镜、激光器的各自位置及相互关系的基础上,分析术中光纤的各种运动及其范围,设计制做出一种光纤吊架,现介绍如下.
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一分钟带教的体会
在医院的临床工作中,带教实习学生是工作中一项必不可少的任务.怎样在繁忙的工作中,花很少的时间带好学生,使学生在短的时间内学到更多更有用的知识,或者说教会她们怎样独立工作,我阅读了美国斯潘塞*约翰逊的<一分钟爸爸妈妈>,受到启发,下面谈谈自己的几点体会.
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手腕部锻炼对类风湿性关节炎手功能恢复的影响
为探讨手腕部功能操对类风湿性关节炎(RA)患者手功能恢复的作用,将56例RA患者随机分为试验组和对照组.试验组进行手功能操指导,3周后评价手功能评分及晨僵时间.结果发现:试验组手功能评分显著低于对照组(P<0.05),试验组手功能评分及晨僵时间与入院时相比较也有显著改变(P<0.05).手腕部功能锻炼操能改善RA患者手功能状态,缩短晨僵时间,有利于手功能的恢复.
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青光眼术后发生浅前房的相关因素及护理
目的:探讨加强青光眼术后浅前房的治疗及护理对青光眼手术的影响.方法:回顾性分析1999年1~12月84例(116眼)青光眼患者抗青光眼术后发生浅前房的情况、原因、处理方法和护理措施.结果:本组发生浅前房45例(62眼),发生率为53.5%,发生时间在术后第1~12日.结论:青光眼术后浅前房发生率高,提示应密切观察病情,做好并发症的处理和健康宣教,防止药物反应.
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用Neuman的系统模式评估癌症化疗患者的需求
目的:以Neuman的健康-护理系统模式为理论框架,探讨癌症化疗患者的需求.方法:对102例住院化疗患者在生理、心理、社会文化、发展、精神方面的需求进行问卷调查.结果:化疗患者列第一位的需求是"社会文化需求". 化疗患者需求的具体细项中,列第一、二的是"如实告之病情和预后"和"希望与医护人员谈谈内心感受". 单因素方差分析显示,化疗患者对各种需求的看法在年龄、婚姻状况、家庭结构、化疗次数不同时差异有显著性.结论:化疗患者需要的是生理、心理、社会文化、发展、精神方面的整体性照顾.
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非外伤性开颅术后并发远隔部位颅内血肿的护理
为探讨非外伤性开颅术后并发远隔部位颅内血肿病人的护理要点,回顾分析 5例病人的发病及治疗经过,本组病人无 1例死亡,血肿清除后均恢复良好.提出护理措施:术前给予脱水剂或脑室外引流,术中平缓降颅压,避免躁动,术后严密监护生命体征,正确判断,及时行头颅CT扫描,可明显改善预后.
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老年病人下肢动脉血管闭塞的危险因素及护理
回顾性调查分析了10例发生下肢动脉血管闭塞的住院老年病人,认为发生下肢动脉血管闭塞的危险因素为:①受老年人血管生理病理改变的内因影响;②受与血管病变有关的疾病的影响;③活动受限,下肢血流减慢;④其他间接因素如骨折、吸烟等;⑤某些诱因,如烫伤、甲沟炎、摔倒、感染使局部病变加重.主要临床护理经验:①重视预防宣教,加强临床观察,做到早发现、早诊断、早治疗;②加强足部病变的护理,预防或控制下肢动脉血管闭塞症的并发.
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精神卫生咨询500例分析及对策
通过对精神卫生咨询500例病人的资料如性别、年龄、文化程度、职业、婚姻、来访者身份、居住地、病程、来访目的、处理办法等方面的分析,有助于了解社会对精神卫生需求的现状,明确向社会普及精神卫生知识的方向,了解病人及其家属对社会福利保健机构的期待,并提出精神科护理人员应逐步提高专业水平,才能满足不断拓展的角色功能和工作范围的需要.
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单手迂回置钳法助产的临床观察
产钳助产术至今历史悠久,在临床实践中已成为常用的阴道分娩助产手段之一,在解决头位难产上被广泛采用.[1]本文总结了对136例头位分娩产妇采用单手迂回置钳法助产的临床经验,为提高助产质量,减少母婴并发症提供理论依据.
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5例重症多形红斑病人的眼部护理
重症多形红斑是一种少见的、严重的并可累及多个部位的皮肤黏膜综合征,常伴有眼、口腔、呼吸道、消化道和外阴部黏膜的损害.眼部是常被累及的部位之一,症状出现早,部分病人为首发症状;持续时间长,常常在全身皮疹、口腔黏膜及其他部位的黏膜明显好转后仍持续存在,部分病人眼部的损害甚至终生不能完全修复,需长期护理,严重时可引起视力下降.因此,眼部的护理至关重要.我院自2000年8月至2001年3月共收治5例合并有眼部表现的重症多形红斑病人,经过精心的治疗和护理,4例取得较满意疗效.现将有关护理报告如下.
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影响早交班的几个因素
护理早交班既是对前一天(24h)病人病情的总结,也是对治疗和护理工作的概括和评价,同时,为下一步临床护理工作提供依据,因此,护理早交班在临床工作中具有举足轻重的地位.本文分析了影响某医院护理早交班的因素,从而提出了相应的建议.
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一日清单制实施中的问题及对策
为使患者明明白白看病,清清楚楚花钱,山西省卫生厅1999年推出了"住院患者一日费用清单制".为了解这一制度的社会反响、效果及存在的问题,我们对住院患者及陪侍人员进行了问卷调查,现将结果报告如下.
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综合物理降温在乙脑病人体温管理中的应用
流行性乙型脑炎(下简称乙脑)是以高热、惊厥、意识障碍、脑水肿、呼吸衰竭为主要症状,这些症状相互之间有一定的因果关系,而高热是乙脑的首发症状,高热可加重或促使惊厥、意识障碍、脑水肿等症状的出现.
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喘鸣监测指导在哮喘儿童中的应用
支气管哮喘(以下简称哮喘)是儿童常见病,近年来儿童哮喘发病率呈上升趋势,[1]严重影响儿童生活质量.全球性哮喘防治建议(Global Initiative Asthma,GINA)一个重要内容,就是要加强哮喘患者的教育和管理,达到预防和控制哮喘发作,使去医院就诊的次数达到低限度,保证患者能参加正常活动,将因病误工误学时间减少到低限度.在哮喘的教育管理中,我院于2000年12月始开展指导父母对哮喘儿童喘鸣监测,收到满意效果,现将指导方法介绍如下.
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竞争上岗后的护士长创新性管理的落实
注重运用现代护理管理的理论、方法,对人、财、物、时间、信息、技术进行管理,已成为护理管理中的重要内容.由于全国各地区人事制度改革的不断深入,使一些护理专业技术人员竞争到护士长的岗位上.如何将管理这门科学(同时也是一门艺术)根据不同医院和病区,创造性地将两者结合起来,是摆在竞争上岗后的护士长面前的课题.自2000年10月起,我院陆续开展了护士长竞争上岗,取得了显著的效果,并总结了以下创新性管理的方法.
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老年病人静脉留置针双重封管固定法
在老年病人静脉输液治疗过程中,外周静脉留置套管针的应用,不仅可以减少反复穿刺给病人带来的恐惧与疼痛,而且在突发心脑血管病人的抢救用药时,由于其持续保留生命通道的作用,日益受到医护人员的欢迎.为减少置管期间出现回血、堵管、静脉炎及因病人不适要求拔管,保持套管留置的时间和效果,采用双重正压封管固定法操作并与传统的单纯正压封管固定法进行观察分析比较.结果发现,双重正压封管固定法优于传统法现报告如下.
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以问题为基础教学法课堂讨论应注意的问题
以问题为基础的教学法,属于开放式教学模式,其实质是在于培养学生自学能力、思维能力和探索精神.笔者自1994年开展此教学法以来,收到较好效果,几年来教学实践,我认识到组织好课堂讨论是提高学生思维能力和探索精神一个重要环节.
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微创多弹头射频治疗肝癌的术中护理配合
肝癌治疗的首选方法是根治性手术切除,但因手术创伤大、风险大、时间长、术后恢复慢,使年老体弱和晚期病人因此而失去手术机会,只能行插管化疗、冷冻疗法或治疗性栓塞术等综合治疗.[1]微创多弹头射频治疗肝癌技术以其微创、微痛、出血少、手术时间短、愈合快等诸多优点为肝癌病人提供了又一新的治疗方法.我院于 1999年11月引进美国多弹头射频治疗仪(RF-2000),在B超引导下对32 例肝癌病人进行了治疗,近期疗效满意.现将术中护理配合报告如下.
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质量管理小组在提高直接护理时数中的实践
质量管理 (quality control,QC) 小组能解决护理工作中存在的问题,提高工作效率和服务质量.我科于2000年7月成立QC小组,2000年9月至2001年2月开展活动,取得了较好的效果.现将我们的做法及体会介绍如下.
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糖尿病患者院内泌尿系感染的相关因素及护理
糖尿病患者免疫功能受损,[1]同时长期血糖高,易受感染.我院1997年1月至1999年12月住院432例糖尿病患者,其中29例继发院内泌尿系感染,感染率6.71 %,现对此29例院内泌尿系感染者的相关因素和护理、预防进行探讨.
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临床教学实践是专职教师成长的重要环节
中国协和医科大学护理学院自1996年9月起实施了课程体系和教学内容的整体改革,经过几年的艰苦探索和实践,教改的成果不仅是我们拥有了几届专业思想稳定,深受用人单位欢迎的毕业生,更重要的是锻炼了一支具有一定专业知识和教学能力的教师队伍.本文就在教改过程中临床教学实践对教师成长所起的作用,从几个方面进行阐述.
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氩氦超冷刀联合减体手术治疗巨块多灶型肝癌的手术配合
巨块多灶型肝脏恶性肿瘤目前国内尚无理想的治疗方法,甚至被视为"无法治疗".我院引进氩氦超冷刀,利用其快速超低温冷冻及快速复温促使肿瘤细胞膜破裂的原理,于2000年3月至2001年4月治疗肝脏恶性肿瘤14例,术后随访7.5个月,病人生存良好,未见残余瘤体增大或转移,疗效满意.现将手术配合介绍如下.
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甲状腺术后简易负压引流装置
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腹腔穿刺针连接方法的改进与应用
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防止棉胎与被套分离的方法
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防止静脉套管针回血外漏的方法
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帮助动脉穿刺成功的小经验
关键词: 动脉穿刺 -
2例重症大疱性表皮坏死松解型药疹病人的护理
大疱性表皮坏死松解型药疹是1958年首次报道的一种严重的变应性药疹,是药疹中严重的一型,病死率达47%,至1993年由于治疗手段的改进,病死率降至25%,[1]凡皮损面积大于体表面积的50%均属重症大疱性表皮坏死松解型药疹.起病初期为麻疹样或多形性红斑样皮疹,常遍布全身,皮损处很快出现松弛性大疱,表皮外观呈棕红色,稍搽即破,糜烂面大量渗液,多伴有眼、鼻、口腔、外阴粘摸损害.
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3例颅内外联合径路矫治眶距增宽症患者的护理
眶距增宽症的主要临床特征是两侧眼眶的间距(指两侧前泪嵴间的距离,简称IOD)较正常人宽大.正常眶距女性约为18.5~29.5mm(平均25mm),男性约为19.5~30mm(平均为28mm).眶距增宽症是颅面部的复杂畸形,常合并颅面部的其他畸形,如额、鼻部骨缺损伴脑、脑膜膨出,鼻分裂或短、宽畸形,颅缝早闭致各种头颅畸形等.不仅严重影响患者的容貌和功能,而且造成患者的心理创伤.矫正严重的眶距增宽症必须采取颅内外联合途径进行手术,手术比较复杂和困难,且具有一定的危险性.[1]因此做好术前术后的护理,是手术获得成功的重要环节,现将护理体会报告如下.
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肝硬化患者锁骨下静脉置管后感染原因分析及预防
我院自1990年开始将锁骨下静脉置管技术(简称锁穿)应用于危重患者的抢救及肝硬化患者的静脉输液,收到了良好效果.随着使用材料的不断更新及此项技术的熟练,目前置管后的堵管和脱管现象一般很少出现,从而延长了导管的使用时间,由于对保留时间没有严格要求,因此静脉导管只要不出现意外,可以保留几个月甚至到患者出院.
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医务人员职业损伤状况调查分析及预防对策
由于医院工作环境和服务对象的特殊性,尤其是近几年新的化学药物和高新技术的推广应用,医务人员常暴露于多种职业危害因素中,在诊疗、护理操作过程中若不注意个人防护,容易造成职业性损伤,严重威胁着医务人员的身心健康.为了解医务人员职业损伤情况,对潍坊市33所医院8063名医务人员的职业损伤情况进行调查,将结果报告如下.
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日本临床护理专家及专科护士的现状
临床护理专家及专科护士一词源于美国,1909年美国早开始了麻醉科护士(Nurse Anesthetist)的培养.大约经过一个世纪的时间,现在美国已在200多个专科培养了10万余人的临床护理专家及专科护士.在美国将护理研究生毕业并获得专科护理能力认定资格的护士称为临床护理专家(Clinical Nurse Specialist,CNS),将在各个专科工作的需要有某一专科上岗证书的护士称为专科护士.[1,2]从1993年日本护理协会引进了美国的CNS和专科护士培养制度,开始了CNS和专科护士的培养,现已在13个护理专科领域培养出了452名CNS和专科护士.高素质的护理人才在医疗机构、社区保健和家庭护理方面、起着非常重要的作用.现就日本的CNS和专科护士情况作一介绍.
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心理护理对鼻咽癌放疗病人情绪和急性放射反应的影响
心理因素与癌症的发生有关.有研究表明,因工作失意、亲人去世、家庭不和或破裂、意外事故等原因引起精神压抑的人容易罹患乳腺癌和肺癌.[1,2] 同时,癌症目前仍是病死率较高的疾患,所以一旦罹患了癌症,许多病人会出现紧张、恐惧、抑郁和焦虑等情绪.[3-5] 显然,癌症既是躯体疾病,也是心理疾病.因此,对于癌症病人,单纯用生物医学模式来护理是不够的.为此,我们对50例接受放射治疗的鼻咽癌病人进行心理护理方面的观察,以了解心理护理对病人情绪和急性放射反应的影响,为临床护理提供依据.
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关注并防范卫生保健领域中的暴力
2001年国际护士会曾提出了当年5·12国际护士节的活动主题为:"无论何时何地护士永远为你服务-联合反对暴力".并就此主题下发了有关活动宣传资料.此资料分别阐述了暴力的基本问题、家庭暴力、卫生保健领域中的暴力和暴力的预防四方面的主要问题.其中卫生保健领域中的暴力这一方面着重介绍了存在于此领域中的暴力行为、暴力危险因素、暴力不良影响和暴力的预防与控制.其不仅可以揭示卫生保健领域中暴力现象,也可以提高卫生工作者认知和预防暴力的能力.为此,笔者参考了有关文章,总结了该方面的内容,介绍如下.
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1例产后吞服卡孕栓致过敏性休克病人的心理支持
心理支持是为病人提供舒适的医护环境,对病人提供积极的精神支持的重要方法,是住院病人治疗中的一个重要部分.
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运用护理程序提高护士的健康教育能力
为实现21世纪人人享有健康的战略目标,开展健康教育对改变病人的卫生习惯及建立健康意识起到了积极的促进作用.护理程序作为健康教育的基础,如何提高护士运用护理程序对病人进行健康教育的能力,促进健康教育的开展,提出以下意见与同道共同商讨.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |