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中华护理

中华护理杂志

Chinese Journal of Nursing 중화호리잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 护理杂志
  • 主办单位: 中国科学技术协会
  • 影响因子: 5.36
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0254-1769
  • 国内刊号: 11-2234/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: http://zhhl.cbpt.cnki.net
  • 曾用名: 护理杂志
  • 创刊时间: 1954
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华护理学会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 《中华护理杂志》编辑委员会;《中华护理杂志》编辑部
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 医院工作人员手卫生状况的调查研究

    作者:施丽莎;许春娟;贾红兵;陈炜;李秀华

    目的 调查医院内工作人员的手卫生情况,分析不同类别及不同科室医院内工作人员手污染的程度.方法 应用琼脂直接接触培养法对来自4个科室的1 12名医院内工作人员的优势手采样并进行微生物学实验室检测.结果 共分离菌株214株,以凝固酶阴性葡萄球菌、芽孢杆菌属为主.不同职务、科室工作人员手表面分离菌株总菌落数差异有统计学意义.结论 工作状态下医院内工作人员的手普遍被分离菌株污染,护士的手污染情况相对较轻,护理员、保洁人员和Ⅲ类环境且危重患者较多的科室工作人员手卫生需重点加强.

  • 心力衰竭患者住院前症状群的研究

    作者:宣凡馨;郭金玉;李峥

    目的 探讨对心功能失代偿起到预测作用的症状和症状群,以提示患者及时就医.方法 对参与“心力衰竭患者症状经历的相关研究”的200例住院患者的数据进行二次分析,采用中文版Memorial心力衰竭症状评估量表,评估患者住院前l周症状的发生情况及其严重程度.结果 心力衰竭患者在住院前发生频率高的5个症状分别为气短(85.5%)、疲乏(74.0%)、出汗(71.0%)、口干(64.0%)、平躺时呼吸困难(62.8%).运用主成分分析对发生率≥30%的症状(18个)进行分析,根据症状的严重程度得出6个症状群,分别为消化-排泄症状群(食欲缺乏、腹胀、排尿异常、恶心),淤血症状群(气短、夜间睡眠憋醒、水肿),缺血症状群(头晕、胸痛),抑制状态症状群(疲乏、出汗、易困),兴奋状态症状群(口干、心悸、易激惹),休息相关症状群(平躺时呼吸困难、咳嗽、睡眠困难),方差贡献率分别为17.3%、9.7%、7.6%、7.3%、6.6%、5.9%,Cronbach'sα系数分别为0.545、0.427、0.499、0.414、0.394、0.344.结论 认识心力衰竭患者住院前的症状群,可帮助患者尽早意识到病情的恶化,及时就医,从而使其得到及时的救治.

  • 护理质量敏感性指标的构建

    作者:张华芳;冯志仙;邵乐文;章梅云;徐红;邵荣雅;沈丽娜;赵雪红;黄丽华

    目的 建立敏感、科学、实用的护理质量评价指标,为医院护理质量评价与监测提供依据.方法 通过循证总结出护理质量敏感性指标及其计算公式与资料收集方法,运用德尔菲(Delphi)法对循证的结果进行论证与校正.结果 构建了非计划性拔管发生率、压疮发生率等在内的16项护理质量敏感性指标2轮专家咨询积极系数分别为82.35%和84.85%,权威系数为0.88,2轮专家咨询后变异系数范围0~0.22,协调系数为0.067~0.160,P<0.05.结论 基于循证与Delphi法构建的护理质量敏感性指标,符合科学性与可操作性原则,具有较好的临床指导作用.

  • 孕产妇分娩恐惧的研究进展

    作者:刘珊珊;刘均娥

    孕妇的精神心理因素和产力、产道、胎儿因素一起并称为决定分娩的四大因素.分娩恐惧是女性孕产期常见的心理问题.国外已有研究[1-3]表明,严重的分娩恐惧可导致难产、产程延长、紧急剖宫产和选择性剖宫产的增加.此外,消极的分娩经历对女性的影响可持续数年,甚至影响其家庭关系、亲子关系[4].因此,应引起足够重视.本综述的目的是了解国内外孕产妇分娩恐惧的研究现状,为了解我国育龄人群中分娩恐惧的现状、开发有效的干预措施、促进自然分娩提供研究基础.

    关键词: 分娩 恐惧 综述
  • 糖尿病相关心理痛苦的研究进展

    作者:陈玉凤;杨圣楠;楼青青

    糖尿病是一种慢性终身性疾病,患者需要通过长期的自我管理,以控制血糖稳定,这在一定程度上影响患者的生活,从而可能导致其有思想负担和心理压力,极易产生心理痛苦.有调查[1]显示,糖尿病相关心理痛苦的发生率为18%~45%,18个月的发生率为38%~48%,在不同程度上影响糖尿病患者的治疗依从性、自我管理行为、血糖控制和生活质量[2-4].

  • 慢性心力衰竭患者自我护理行为的研究进展

    作者:陈娟;赵书娥

    慢性心力衰竭(以下简称慢性心衰)已经成为全球瞩目的公共卫生问题,影响着世界上大约1%~2%的人口,它严重威胁患者健康,使患者劳动能力和生活质量下降,并因此耗费巨大医疗资源,给家庭和社会带来沉重负担[1].慢性心衰的治疗目标不仅是改善症状,更重要的是降低病死率和再住院率,提高生活质量.因此,患者不仅需要遵循规范化的药物治疗,还要注重饮食、活动、身体状态监测、行为及情感管理、症状的正确识别和治疗效果评估等多方面的自我护理行为.研究证实提高慢性心衰患者的自我护理行为可以有效控制心衰的复发和恶化,减少再住院次数并降低病死率和医疗花费,改善生活质量[2-5].本文综述了慢性心衰患者自我护理行为的研究进展,为改善慢性心衰患者的自我护理行为提供临床参考.

  • 成人左心室憩室患者围手术期的护理

    作者:罗韩彬;林雁娟;黄惜珍

    总结2例成人左心室憩室患者围手术期的护理.护理要点为术前做好心理护理,采取措施改善心功能,积极做好术前准备,预防并及早判断心包填塞的发生;做好术后呼吸机使用的管理,保持出入量的平衡,以增加全身血液灌注,观察引流液的量,注意有无活动性出血;重视患者主诉,对患者的疼痛进行评分,减轻疼痛,重视饮食护理和血糖的控制.术后3个月,2例随访效果满意.

  • 用急诊抢救关键环节要素标准规范急诊抢救记录

    作者:陈伟;陈洁;孟颖慧

    目的 完善急诊抢救记录资料,保证急诊抢救记录书写的高效、客观、及时、准确,进一步提高急诊抢救内涵质量.方法 将急诊抢救过程中的关键环节要素标准进行归类,全员培训急诊与院前或院内的衔接环节、急诊会诊环节、执行口头医嘱环节、急危重患者抢救环节等方面的制度要求,并将执行各项制度的过程以文字的形式体现在抢救记录本中.第1页为抢救护理记录单;第2页为医疗记录、口头医嘱单.结果 医护人员能掌握并落实急诊抢救过程中的关键环节要求,急诊抢救记录资料完善,抢救纠纷明显减少.结论 急诊抢救关键环节要素标准设计于急诊抢救记录本中,将抽象的制度管理变成医护人员具体的行为落实,客观具体地明确各类人员的职责是保障急诊抢救患者安全的可行性举措.

    关键词: 急救 护理管理研究
  • 急诊分诊管理软件的设计及应用效果

    作者:张小红;程宝珍;林文风;孙立琴;圣文娟;宋瑰琦

    目的 探讨集急诊分诊、挂号、实时分诊质量监控三位一体的急诊分诊管理软件在急诊分诊中的应用效果.方法 设计和使用急诊分诊管理软件,在急诊分诊台由分诊护士一次性完成分诊、收费与挂号工作.对急诊分诊管理软件使用前后各200例急诊患者就诊情况进行比较,分析分诊与挂号时间、分诊准确率及患者与家属满意度情况.结果 急诊分诊管理软件使用后,分诊与挂号时间由原先的(177.18±62.85)s下降到(30.89±10.27)s(P<0.01),分诊准确率由以前的92.5%上升到99.0%(P<0.01),患者对病情分级、分区救治、分科以及分诊与挂号流程满意率明显提高(P<0.01),但软件使用前后患者对等待就诊时间和服务态度的满意率差异无统计学意义(P>0.05).结论 急诊分诊管理软件促进了急诊分诊的规范化、科学化和系统化管理,提高了工作效率、分诊质量和患者的满意度,保障了患者安全.

  • 行动研究法在老年期痴呆患者进食护理中的应用

    作者:李红;郑剑煌;汪银洲;陈丽丽;陈晓欢

    目的 探讨护士在护理老年期痴呆患者进食困难时存在的问题,在行动中不断规范护士的进食护理实践.方法 采用行动研究法,在识别问题后,按照“计划-行动-观察-反思”的螺旋循环过程,制订老年期痴呆患者进食护理实践,并采用“典型个案抽样”的方法,抽取福建省立医院30例老年期痴呆伴有进食困难问题的住院患者,按照护理实践规范进行为期2个月(2013年8~10月)的饮食干预,探讨进食护理实践规范的使用效果.结果 进食护理实践从进食准备、进食护理、进食结束、注意事项及健康宣教5个阶段来提供进食护理,每个阶段从观察要点和实施要点2个方面来具体实施护理;比较30例患者干预前后午餐自主进食时间(t=-5.761,P<0.001)、食物摄入量(t=-4.415,P<0.001)、三头肌皮褶厚度(t=-5.037,P<0.001)、上臂围(t=-4.176,P<0.001)、爱丁堡痴呆进食评估量表得分(t=4.892,P<0.001)、血清白蛋白(t=-2.756,P=0.010)及血红蛋白(t=-2.705,P=0.011),差异均有统计学意义.结论 规范老年期痴呆患者进食护理实践可显著改善患者的进食困难,增加自主进食行为和食物摄入量,改善其营养状况.行动研究法的螺旋循环模式,可促进研究者和实践者共同参与研究与实践,使老年期痴呆患者进食护理实践能够更加适用于临床实践,以提高护理质量.

  • 老年糖尿病患者口腔健康生活质量及影响因素

    作者:段晓佳;金昌德;闫江楠

    目的 了解和评估老年糖尿病患者口腔健康生活质量的现状,并分析其影响因素.方法 采用便利抽样法,抽取天津市2所三级甲等医院225例老年糖尿病患者,使用口腔健康行为问卷和老年人口腔健康生活质量评价指数(Geriatric Oral Health Assessment Index,GOHAI)进行调查,使用单因素分析和多元逐步回归分析对患者口腔健康生活质量的影响因素进行分析.结果 老年糖尿病患者口腔健康生活质量总分为(34.23±3.74)分,老年糖尿病患者的口腔健康生活质量受到患者自身特点(病程、文化水平、收入状况)和患者自身口腔健康行为(每天刷牙次数、是否规律看牙医等)的影响.结论 我国老年糖尿病患者的口腔健康生活质量还有待提高.改善老年糖尿病患者的口腔健康行为将有助于提高其口腔健康生活质量.护理人员应多关注病程较长、收入较低、文化程度较低的患者.

  • 糖尿病住院患者低血糖发生时间段的调查及分析

    作者:杨存美;马燕兰;亢君;贾喆;王艳艳;马虹颖;王杰

    目的 调查糖尿病住院患者低血糖发生率及发生时段,分析低血糖发生原因.方法 收集某院2013年1~12月14个科室(内科8个,外科6个)住院糖尿病患者血糖值.结果 监测血糖105728例次,发生低血糖1374例次,低血糖发生率1.29%;其中严重低血糖为317例次,发生率为0.29%;高发时间段分别为:0:00~2:00,22:00~24:00,2:00--4:00,8:00~10:00,10:00~12:00,发生率分别为2.40%,2.31%,2.00%,1.59%,1.50%;低血糖发生与三餐的关系为:低血糖的高发时间段分别为夜晚、早餐后、午餐前、晚餐前;发生率分别为1.80%、1.39%、1.29%、0.99%;症状性低血糖646例次,占47.01%,无症状性低血糖728例次,占52.98%,有症状低血糖血糖值多见于3.4~3.9mmol/L,发生率为29.92%,无症状低血糖血糖值多见于2.8~3.3mmol/L,发生率31.80%.内科低血糖发生率为1.49%,外科低血糖发生率0.87%.结论 低血糖严重危害患者健康,内科低血糖发生率高于外科,无症状低血糖较有症状低血糖血糖值偏低,应警惕低血糖高发时段,做好低血糖易发时段及无症状低血糖的预防及处理;合理应用降血糖药物来防范低血糖的发生.

  • 经皮内镜下胃造瘘患儿家庭肠内营养的护理

    作者:陈晓飞;陈朔晖;徐建仙

    总结7例经皮内镜下胃造瘘惠儿家庭肠内营养的护理.认为重视出院宣教,给予个体化营养支持护理、定期随访监测营养指标、及时处理并发症等措施,可提高患儿出院后的治疗依从性及生存质量,减少并发症的发生,改善预后.

  • 1例先天性下腹壁缺损完全性膀胱外翻患者造口的定位及调整

    作者:黄燕波;钟丽君;于书慧;张剑锋

    完全性膀胱外翻患者的耻骨未闭合、髂前上棘不明显、腹直肌发育不完全,腹壁造口定位时无明显体表标记.针对患者的异常身体结构状况,为了实现对患者造口位置的成功定位.造口治疗师利用解剖学知识和造口定位知识,术前与责任护士、医生、患者充分沟通,综合患者的需求和手术创面等多种因素,术前成功实施造口位置的定位.术后患者出院3个月时,造口状况良好,未出现造口并发症.

  • 医护合作情境模拟教学在手术室护理中的应用

    作者:王荣梅;史念珂;赵岳

    目的 探讨基于跨专业教育的医护合作情境模拟教学在手术室护理教学中的应用与效果.方法 将护理学院55名本科护生随机分为实验组(28名)与对照组(27名).实验组采用医护合作情境模拟教学法教学,对照组采用传统教学法.结果 实验组护生手术室理论知识和实践技能得分均高于对照组(P<0.05),并认为新的教学方法有利于提高团队合作能力以及促进职业认同等.结论 基于跨专业教育的医护合作情境模拟教学方法能提高手术室护理教学的质量和效果,有助于护生协作交流能力的培养、职业认同感的建立和角色职责的明确.

  • 体验式教学在新护士依法施护培训中的实践与成效

    作者:季诚;谢幸尔;陶凤燕;龚丽俐

    目的 探索提高新护士依法施护培训效果的方法.方法 组成教学团队,培训前新护士自主学习建立依法施护的初步认知;培训中帮助新护士建立多感觉通道,巩固认知、提升情感、获得换位思考的内心体验;培训后实践环节师徒结对,使认知内化显于行为.三环节形成依法施护的知、情、意、行相统一.结果 采用Likert 5级评分法,70名新护士对体验式教学中情景剧的满意度得分为(4.89±0.53)分,小组讨论的满意度得分为(4.73士0.70)分,现场表演的满意度得分为(4.79±0.59)分,不良事件再现的满意度得分为(5.00±0.00)分;95.71%以上的新护士认为体验式教学对卫生法律法规知识的掌握、自我保护意识的提高、法律意识的提高、突发事件的应变能力、知识的综合应用能力和团队合作能力等方面帮助较大或很大;被访谈护士均对体验式教学的培训效果给予充分肯定;新护士对法律法规内容的认知得分由培训前的(53.90±4.99)分上升至培训后的(88.15±2.97)分.结论 体验式教学是提高新护士法律法规认知水平、自我保护意识、法律意识等的有效培训方法之一.

    关键词: 医院 教学 护士 立法
  • 经皮冠状动脉介入治疗术后患者远期社会功能的影响因素分析

    作者:王慧;林平;陶惠;史利锋;薛友儒

    目的 调查经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)术后患者的社会功能及其影响因素.方法 采用一般资料调查表、社会支持评定量表、医学应对问卷和社会功能缺陷筛选量表,对428例PCI术后3年的患者进行问卷调查.结果 本组患者社会功能缺陷发生率为70.3%,在职业和工作、家庭外的社会活动、对外界的兴趣和关心方面达到正常的比例较低.影响社会功能的因素为对社会支持的利用度、屈服应对、总体社会支持水平、家庭人均月收入、睡眠质量(P<0.05).结论 PCI术后患者远期社会功能状况还有待改善,应针对影响因素采取干预措施,改善PCI术后患者远期社会功能.

  • 社区脑卒中主要照顾者家庭功能与其抑郁情绪的相关性研究

    作者:郭园丽;刘延锦

    目的 探讨社区脑卒中主要照顾者家庭功能与其抑郁情绪的相关性.方法 采用家庭功能评定量表和流行病研究中心抑郁量表简表,对180名社区脑卒中主要照顾者进行调查分析.结果 社区脑卒中主要照顾者家庭功能的得分为(2.10±0.27)分,各维度得分从高到低依次为:问题解决、情感反应、角色、情感介入、沟通、行为控制;抑郁水平的得分为(10.08±3.06)分,各维度得分从高到低为:沮丧情绪、躯体抱怨、积极情绪.家庭功能与抑郁水平呈中等程度负相关(r=-0.540,P<0.01).结论 医务工作者应关注家庭功能中问题解决和情感方面的功能,改善脑卒中主要照顾者的抑郁水平.

  • 肾移植术后患者居家睡眠质量的现况调查

    作者:林晓鸿;周芬;滕沙;彭晓;张文馨;刘红霞

    目的 了解肾移植术后患者居家睡眠质量的现状.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)调查240例门诊肾移植患者.结果 肾移植患者PSQI总分为(5.89±3.39)分,显著高于常模.26.3%的患者PSQI得分>7,睡眠质量较差;25.4%的患者认为自己过去1个月的睡眠质量不好或非常差;29.2%患者每晚需要30min以上时间才能入睡.患者近1个月内出现频率高的睡眠紊乱现象依次是睡眠中途起床上洗手间(85.0%)、睡眠中醒来或早醒(75.0%)、做噩梦(58.3%);将患者进行分组比较,结果显示,女性患者在睡眠潜伏期方面比男性差(P<0.05);年龄越大的患者在睡眠持续性和习惯性睡眠效率两个方面较年龄小者越差(P<0.05).结论 肾移植术后患者的居家睡眠质量低于正常成人,其中入睡困难和睡眠紊乱较多见,不同性别、年龄的患者睡眠质量存在差异.

  • 月经症状量表中文版的信度和效度评价

    作者:张永爱;李小妹;张海苗;唐争艳

    目的 翻译修订韩文版月经症状量表(Menstrual Distress Questionnaire,MDQ)形成中文版MDQ,并分析其信度和效度.方法 按照量表的编译程序,将韩文版MDQ翻译为中文,形成中文版MDQ,通过多阶段抽样的方法,抽取中国不同地区12所大学72个班2508名女大学生为调查对象,使用中文版MDQ评定女大学生经前期综合征的症状得分,分析该量表的信效度.结果 中文版MDQ经主成分分析提取6个因子,各因子的条目载荷均≥0.6,共同因子累计总变异的解释率为63.474%,结构效度良好;总体Cronbach's α系数0.937(P<0.001),各维度的Cronbach'sα系数在0.652~0.862.结论 中文版MDQ具有较好的信度和效度,为今后月经症状的量性研究提供了科学有效的评估工具,为减轻中国育龄妇女经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS)症状的干预研究提供了研究基础.

  • 血液净化专科护士实践内容的质性研究

    作者:何圣红;夏海鸥;章泾萍;周健美;王翠珍;陶明芬

    目的 探索血液净化专科护士的实践内容.方法 采用质性研究的方法,对10名血液净化专科护士和3名血液净化护士长进行访谈.结果 血液净化专科护士的实践内容可归纳为直接护理实践、专家型的教育和培训、领导和管理、指导与合作、科学研究.结论 血液净化专科护士的实践内容能体现专科护士独特的作用,但目前的实践内容具有局限性,迫切需要规范血液净化专科护士实践内容,引领专科护理的发展.

  • 孤独症儿童父母创伤后成长状况及其影响因素分析

    作者:李丽雅;姜男;赵岳

    目的 探讨孤独症儿童父母创伤后成长水平及其影响因素.方法 采用一般情况调查表、儿童孤独症评定量表(Children Autism Rating Scale,CARS)、创伤后成长量表(Posttraumatic Growth Inventory,PTGI)、社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)和简易应对方式问卷(Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ)对92例孤独症儿童及其父母进行调查.结果 孤独症儿童父母创伤后成长总分为(61.52±17.09)分,处于中等水平.多元线性回归结果显示,孤独症儿童父母社会支持、性别和积极应对是孤独症儿童父母创伤后成长的主要影响因素,共解释48.7%的变异量.结论 护理人员应加强对孤独症儿童父母尤其是母亲的心理疏导,指导其采取积极有效的应对策略,提高其社会支持水平,以促进孤独症儿童父母的创伤后成长.

  • 凝聚力量 谋求发展

    作者:李秀华

    党的十八届四中全会召开以来,中国发展进入了新的阶段.在全面深化改革的背景下,创新驱动发展、政府职能转移为中华护理学会的发展提供了有利的条件.同时,非政府组织在国际事务和社会发展中正发挥着越来越大的作用,中华护理学会重返国际护士会后,中国护理的国际影响力也与日俱增.在新的历史时期,中华护理学会面临着前所未有的发展机遇,我们要发挥有诚信、敢担当,充满活力、创造力、创新力的正能量团队精神,将中华护理学会建成国家创新体系中的一支重要力量,成为国际具有影响力的学术组织.

    关键词:
  • 护士长行为管理的实践研究

    作者:苗金红;娄小平;孙箫音;傅红

    为了提高护理质量,将护士长行为管理列为质控项目,评价内容包括优质护理实施、一级质控、病房管理、业务培训4个方面,按照评价、反馈、整改、追踪、随机抽查的流程进行管理经过1年的实践,优质护理实施、病房管理、业务培训等方面考评指标扣分值减少,而一级质控方面扣分值增加(P<0.01),重点检查项目有所改善(P<0.01).

  • 护理绩效独立考核指标体系的建立

    作者:王华芬;王惠琴;宋剑平;金静芬;来鸣;景继勇;陈雅;徐双燕;黄鑫

    目的 构建护理绩效独立考核指标体系.方法 采用德尔菲(Delphi)法,通过2轮26名专家咨询建立护理绩效独立考核指标体系.结果 2轮专家咨询的权威系数分别为0.908和0.904,判断依据分别为0.958和0.960,熟悉程度分别为0.858和0.848.终确定的护理绩效独立考核指标体系包括2个维度;一级指标10项,二级指标33项;一、二级指标的变异系数(CV)介于0.097~0.161.结论 本护理绩效独立考核指标体系专家意见集中,结果科学可靠,为护理人员的科学配置和护理绩效奖金的客观测算提供了科学依据,有利于护理岗位管理的推进.

  • 护士岗位培训实践与效果

    作者:程秋泓;宋葆云;山慈明

    目的 探讨以提升专业性照护水平为核心的护士岗位培训方法及效果.方法 在心血管内科、心血管外科、内分泌科、神经内科等专科开展规范培训,培训内容为理论知识、临床实践及专科护理能力,并建立相应的考评考核机制,对培训效果进行评价并持续改进.结果 参加培训人员对培训效果满意度为99.75%,培训后专科整体护理能力及患者满意度显著提高.结论 开展以提升专业性照护水平为核心的护士岗位培训有助于推进护理专业内涵建设,提高护理服务能力和专业技术水平,保障患者安全和护理质量,对深化优质护理服务工作起到了重要作用.

  • 综合护理服务质量评价体系的建立与应用研究

    作者:赵菁;赵树娟

    目的 建立综合护理服务质量评价体系并探讨其应用方法和评价结果.方法 建立综合护理服务质量评价体系,内容包括第三方患者满意度调查和护士服务行为的调查员观察.结果 第三方患者满意度均值得分(95.79±9.38)分;护士服务行为的调查员观察,护士行为举止及沟通方式两个维度得分相对较低,4个科室得分为100分.结论 综合护理服务评价体系能够有效地收集患者对护理服务的满意度、意见及建议,有利于护理服务质量的提高.

  • 神经内科护理工作量的时间序列研究

    作者:陈红;蒋红

    目的 了解神经内科护理工作量的变化趋势,构建每日护理工作量时间序列模型,预测护理工作量.方法 工作量衡量采用赋分法,由信息系统自动生成后提取每日护理工作量.采用时间序列分析构建每日护理工作量的时间序列模型.结果 2013年4个季度总护理工作量变化如下:A病区呈先上升后下降的趋势,B病区呈下降、上升,然后下降的趋势.佳拟合模型均为指数平滑模型,对2014年1月1~3日A、B两个病区总护理工作量进行预测,A病区3d总护理工作量分别为:317.39分、316.14分、295.94分;B病区分别为:450.03分、449.38分、445.58分.结论 神经内科护理工作量在脑血管疾病等高发的冬春季节较夏秋季节低,不同部门各季度护理工作量不同.应用时间序列分析可预测护理工作量,根据短期预测值调整当日上班护士人数,同时可评价现有人力配置策略的合理性.

  • 高龄骨折患者出院后医院与社区护理有效衔接的效果评价

    作者:卢雯;陈丽萍

    目的 探讨高龄骨折患者出院后医院与社区护理如何进行有效衔接,并对衔接效果进行评价,以期为高龄骨折患者提供全程、全面、无缝隙的规范化护理.方法 选择2013年1~12月在我科手术的高龄骨折患者69例作为研究对象,分为观察组29例和对照组40例,对照组给予常规出院指导,观察组在常规出院指导的基础上,成立居家护理服务小组,通过对高龄骨折患者的筛选,实施出院延伸护理服务,评估高龄骨折患者出院后经过医院护士和社区护士进行有效衔接后的效果,比较两组患者生活自理能力量表(Activitv of Daily Living Scale,ADL)和膝关节功能评分(Hospital for Special Surgery.Knee Score,HSS)情况,同时比较两组患者并发症发生情况及其对护理工作的满意度 .结果 观察组术后ADL量表评分、HSS评分及对护理工作的满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高龄骨折患者出院后医院与社区护理进行有效的衔接,可促进患者术后功能恢复,减少并发症的发生.

  • 儿童白血病病房幼儿园的建立及实践

    作者:辛翠娟;杨传玲;张瑜

    目的 探讨儿童白血病病房开办幼儿园的作用.方法 病房内建立幼儿园,制订教学计划,安排教学内容,组织丰富多彩、形式多样的课堂和课后活动;对患儿和家长进行健康指导.对60例小儿白血病患儿采用特质应对方式问卷和儿童社交焦虑量表,分别在入院当日和出院时进行效果测评.结果 出院与入院时相比,疗程结束时患儿积极应对评分显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);而消极应对评分及社交焦虑评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.0l).结论 开办病房幼儿园,可有效提高小儿白血病患儿的住院心理适应性.

    关键词: 白血病 医院 儿科 护理
  • 盐酸丙美卡因点眼减轻斜视患儿全身麻醉苏醒期躁动的效果研究

    作者:彭园园;金约西;陈彩芬;余新平;郑景伟

    目的 观察盐酸丙美卡因滴眼液点眼对全身麻醉斜视矫正术后患儿苏醒期躁动的预防作用.方法 选择3~12岁全身麻醉下行斜视矫正术患儿258例,随机分为观察组与对照组,观察组在手术结束前结膜囊内滴入0.5%盐酸丙美卡因滴眼液1~2滴,对照组在手术结束前滴0.9%生理盐水1~2滴.术毕清醒拔除气管导管后送入麻醉后恢复室(postanesthesia care unit,PACU).观察并记录患儿苏醒期躁动发生情况,评估躁动程度.结果 两组躁动发生率比较,观察组躁动发生率12.4%,对照组躁动发生率31.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸丙美卡因滴眼液对患儿全身麻醉斜视术后苏醒期躁动的发生有一定的预防作用.

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