中华护理杂志
Chinese Journal of Nursing 중화호리잡지
- 主管单位: 护理杂志
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 5.36
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0254-1769
- 国内刊号: 11-2234/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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我国部分医院护士化疗防护现状的调查
为了解在肿瘤病人药物治疗过程中护理人员的化疗防护现状,于2000年和2001年先后对107家医院的肿瘤病房和60家医院的骨髓移植层流病房的护理人员作了访谈式调查.结果:95.21%的医院在化疗操作时采取了落后的不科学的分散式管理模式; 62.87%医院的护士在配制化疗药时没有任何防护设备; 在使用防护设备的医院中,仅有22家医院使用了符合防护要求的设备,占13%; 护士在操作中使用防护用具的正确率低; 化疗操作的废弃物处理不符合国际标准.由此看出,加强医务人员的防护知识教育,执行防护措施,装备防护设备,改善化疗操作环境等问题亟待解决,以确保医务工作者的职业安全.
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皮质醇增多症患者的精神症状及其危险因素
目的:探讨皮质醇增多症患者的精神症状及其危险因素.方法:采用单因素及多因素回归法对75例患者进行研究.结果:本组精神症状发生率为70.6%,经单因素分析发现:睡眠障碍、活动受限、合并心脑血管及肾脏并发症、收缩压和舒张压增高、低血钾等因素与精神症状的发生呈极显著相关关系.Logistic回归分析显示:女性、超重、餐后2h血糖与精神症状的发生呈极显著正相关关系;睡眠质量、并发症的发生、舒张压增高与精神症状的发生呈极显著负相关关系.结论:要重视超重、肥胖的女性患者,出现睡眠障碍、伴有高血压、高血糖及合并症患者的精神疏导、社会家庭支持,减轻精神症状的发生程度,避免自杀事件的发生.
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提肛肌训练对前列腺电切术后暂时性尿失禁的影响
目的:评价经尿道前列腺电切术(TURP)术前提肛肌训练对术后暂时性尿失禁的影响.方法:选择88例前列腺增生行TURP患者,随机分为两组,实验组43例术前给予严格的提肛肌训练,对照组45例按护理常规实施.观察术后尿失禁发生率及尿失禁时间.结果:实验组术后尿失禁发生率48.8%,明显低于对照组93.3%,P<0.05;实验组发生尿失禁持续2±0.5天,明显少于对照组13±3.0天,P<0.05.结论:TURP患者术前行提肛肌训练有助于降低术后暂时性尿失禁的发生率,对缩短术后尿失禁持续时间有积极作用.
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护士的职业承诺研究
目的:了解护士的职业承诺.方法:对426名护士进行职业承诺的问卷调查.数据分析主要有多元回归分析等.结果:职业承诺问卷用于护士群体是可行的.年龄、学历及医院的规模对职业承诺有影响,年龄大的护士规范承诺高,学历高的护士情感承诺降低,大医院的护士代价承诺高.职业承诺对员工的心理行为的影响表现为对职业满意度、组织承诺、组织公民行为、工作绩效有促进作用;对离开单位和离开现职业有良好的预测作用.
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高等护理教育整体护理临床教学的研究和实践
目的:探索高等护理教育整体护理临床教学的模式,培养护生实施整体护理的综合能力,建立科学的教学质量管理体系.方法:1994~1999年对280名护理专科实习生实施了整体护理临床教学,包括更新教学理念、设立教学基地、制定教学计划、改革教学方法和评估方法,强化了对护生沟通技能和健康教育能力的训练,建立了教学评价制度.结果:通过各种形式的评价,表明学生具备了较强的对病人实施整体护理的能力,达到了教学目标,教师素质也大大提高.
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临床护理专家构建的进展
随着现代化医疗和护理的发展,护理工作的职责与功能远远超过了传统领域,其工作范围日益扩大,仅局限护理学范畴和等级护理的工作已过于狭隘,如何充分发挥护理人员的智慧和能力向全方位的方向发展,使之由单一角色转向多种角色,走出医院,跨入社区,是摆在我国护理工作研究者面前的课题.为扩大视野,拓宽思路,有必要了解国外的临床护理专家(Clinical Nurse Specialist,CNS)制度,以促进我国护理事业的发展.
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浅静脉输液技术操作的进展
浅静脉输液是临床治疗的主要手段之一,也是护士基础护理操作的重要内容.在工作中我们有时会遇到静脉输液各环节实际操作中的问题,而在护理常规及教科书中很难查到,并存有误操作现象.因此如何将各种治疗药物准确无误、安全迅速地输注到病人体内,是护理工作研究的新内容.本文就静脉输液的实际操作检索了近8年来的文献资料,现综述如下.
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乳腺癌术后专用胸带的制作与使用
为了预防乳腺癌术后皮下积液,临床上使用加压包扎伤口的方法.常用的包扎材料存在各种不足之处,如充气式胸衣透气性差,宽胶布易致皮肤过敏,绷带固定易松脱等等.为此我们设计制作了一种乳腺癌术后专用胸带,经86例患者临床应用效果满意,现介绍如下.
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捺取有效母亲指印和新生儿脚印的方法
由于人的指纹和足迹具有人各不同、各指不同和终身不变的基本特点,[1]因此运用指纹、足迹鉴定、识别个人是一种可靠的方法.医学上可以通过指纹、足迹鉴定来确定亲子关系.本文就如何捺取有效指印、脚印的相关技术做一论述.
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活动式小儿俯卧位手术体位垫的制作与使用
因为小儿以腹式呼吸为主,所以小儿俯卧位手术时体位垫的使用十分重要.为便于麻醉的呼吸管理和适应手术的要求,我们自制了活动式小儿俯卧位手术体位垫.经临床应用62例,效果良好,现将制作与使用方法介绍如下.
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介绍一种一次性注射器针栓与针管分离器
临床护士给病人抽血使用后的注射器按常规需做初消毒处理,但当针管与针栓分离时,经常发生血液微滴向周围溅射,难以保证初消毒处理的质量.根据临床调查及实验研究,抽血后的一次性注射器,7天内针管与针栓未能分离的占91.02%,平均每次针管与针栓分离时有0.84滴血外溅,血溅范围:以注射器为中心,直径为60cm范围内.为达到彻底消毒的目的,我们特研制一种小型简易的一次性注射器针栓、针管分离器,经临床使用,效果满意.介绍如下.
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经胸微创房间隔缺损伞堵术的护理配合
经胸微创房间隔缺损伞堵术是治疗房间隔缺损一种新的手术方法.优点为手术切口小、时间短,组织损伤轻,不需体外循环,术后恢复快.我科6例手术均恢复良好,于术后第4天痊愈出院,随访半年效果满意.
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自制结肠造口灌洗器用于结肠造口术后钡剂检查
当结肠造口患者需作造口关闭术,或肿瘤切除术后检查是否复发时,均需作结肠检查.结肠钡剂检查是目前常用的检查方法,[1]但如何将钡剂完全灌入结肠而又不从造口处反流却是一大难题.我们根据结肠造口灌洗的原理,自制了1套简单、方便、经济的结肠造口灌洗器,效果满意,介绍如下.
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粘贴手术巾在眼科手术中的应用
从2000年9月开始,我科对150例内眼手术病人术中使用粘贴手术巾,省去了术前常规的剪睫毛工作,方便了手术中注吸液及冲洗液的收集,取得了满意效果,现介绍如下.
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Ⅰ期前路开胸脊柱松解加后路内固定矫形术的护理
探讨Ⅰ期前路开胸脊柱松解加后路内固定(TSRH)矫形术患者的护理方法.对100例行该术的患者术前进行康复指导,教授增加肺活量、正确深呼吸、咳嗽和通过悬吊牵引改善脊柱柔软度的方法;术后加强体位、引流管、排便护理和神经系统症状的观察,并进行详细的出院指导.本组术后未发生严重并发症,疗效满意,均于10天左右出院.Ⅰ期前路开胸脊柱松解加后路TSRH矫形术可缩短住院时间,减少住院费用,与术前术后细致周到的护理密不可分.
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门诊换药室发生各类晕厥的预防及护理
门诊换药室在处理外科急症、创伤、感染性疾病时,常会遇到病人突发晕厥现象,因其发病急骤,病因复杂,如缺乏明确的鉴别和有效的救治,会失去抢救时机,甚至还会危及生命.本文就1999年6月至2001年6月在门诊换药室出现的各类晕厥急症进行分析,按其病因类型分为血管迷走性晕厥、体位低血压性晕厥、低血糖性晕厥、心源性晕厥、精神性晕厥5类,对各类的临床特点及护理措施加以描述和分析,并对其中为常见的血管迷走性晕厥从病因、病理机制、现场急救等方面进行了探讨,以引起换药室护士对此类病人的高度重视,减少晕厥的发生和晕厥带来的意外损伤.
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髂骨恶性肿瘤内半骨盆截除钴源灭活再植术的护理
内半骨盆截除、钴源体外灭活再植术是治疗骨盆恶性肿瘤的一种新方法.对15例实施该手术的病人进行回顾总结,认为术前应做好皮肤准备和肠道清洁,术后保持适宜的体位,密切监测生命体征,做好复温护理,观察患侧下肢的神经功能及血运、温度变化,早期开始指导功能锻炼.本组未发生严重并发症,近期效果良好.
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海上急救中的护理工作体会
总结1999年7月至2001年7月参加海上95例船员的救护工作.体会到:由于海上急救的特殊性,参加救护的护士应身体素质好,业务知识全面,技术操作熟练,具有应变能力;在病情评估后,立即采取积极有效的救护措施,维持基本生命体征;运送途中应确保安全.这样才能为入院后的继续治疗提供保证,提高病人的抢救成功率.
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儿童重症肌无力危象的易发因素与护理
对16例次重症肌无力(MG)危象进行观察分析,重点讨论MG危象的易发因素及护理.认为合并感染是MG危象发生的主要原因,心理因素是常见诱因,药物因素及饮食因素均可引起肌无力危象的发生.因此,在护理上应做到注意预防感染,有效实施心理护理,以及严格给药时间及剂量,加强饮食管理,可以减少或避免重症肌无力危象的发生.
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脊髓灰质炎后遗症患者行股四头肌成形术后的康复护理
目的:促进脊髓灰质炎后遗症行股四头肌成形术后患者患肢功能的恢复.方法:采用系统化护理模式和循序渐进的锻炼方案,对169例术后患者进行规范化康复护理,包括术后早期进行静力性肌收缩-股肌锻炼-GC44E绳肌伸屈功能转换的训练,以及髋、膝、腰背肌的全身练习.结果:本组优90例,良69例,差10例,总优良率94.1%,大部分患者力线得到矫正,关节稳定,步态改善,小腿肌力增加.结论:主动锻炼与被动锻炼相结合是术后预防关节粘连、肌肉萎缩的关键,而预防术后并发症是促进患肢康复的保证.
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外伤性睾丸及阴茎离断显微再植术的护理
报道了3例睾丸及阴茎离断行显微再植术患者的护理.术前对患者加强心理护理,正确处理离断的组织器官,术后严密观察再植器官的血液循环,做好术区的皮肤护理和用药护理.本组除1侧睾丸因术中静脉吻合失败而导致坏死外,术后发生1例皮肤伤口裂开、1例皮肤坏死,采取早期保护创面,避免刺激血管等措施,待吻合血管稳定后再次手术.因术后护理得当,本组未发生血管危象,成活1侧睾丸及2只阴茎,表明恰当的护理对再植成活及功能恢复具有重要作用.
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精神分裂症患者复发先兆症状的社会调查
目的:通过对130例复发的精神分裂症患者家属的问卷调查,将他们对精神分裂症复发先兆方面已经具有的感性认识进行整理,希望能以此为依据帮助其他的精神分裂症患者的家属,及早地判断他们的亲属是否具有复发的先兆,并及早地采取干预措施,从而降低精神分裂症的复发率,减少再住院.方法:采用主管护师自制的"精神分裂症复发可能具有的先兆症状调查表",对130例精神分裂症复发住院患者的家属进行调查.结果:精神分裂症复发的先兆症状按出现的频率依次为:出现奇怪的想法;说话离谱;睡眠障碍;易激惹,好发脾气;不恰当的行为举止;有不寻常的感觉;生活懒散,不理家务;能力下降(工作、学习、生活);对周围事物漠不关心;缺乏兴趣;脑子不好使,反应迟钝等.结论:了解精神分裂症复发前出现的先兆症状,根据已经出现的先兆症状,对患者进行早期干预,对避免复发是有实用价值的.
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30例胸血自体回输的方法及临床监护
胸血回输是一种减少异体输血并发症和节省血源的有效和安全的方法.我院于1999年1月至2000年5月对30例患者行胸血自体回输,现将临床监护体会总结如下.
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护士长读书报告会的做法与评价
护理工作是医院医疗工作的基础,而护士长又是护理管理的关键.护理质量的好坏,在很大程度上取决于护士长的管理理论水平的高低及管理能力的发挥.世界卫生组织(WHO)对护理管理的定义是:护理管理是发挥护士的潜在能力和有关人员及辅助人员的作用,或者运用设备和环境、社会活动等,在提高人类健康这一过程中有系统地发挥这些作用.
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对30例重型颅脑伤机械通气患者气道致病菌分布的探讨
随着重型颅脑伤应用机械通气治疗的逐渐增加,院内感染发生相应增加.我院神经外科自2000年1月至2001年7月对30例重型颅脑伤患者,在插管时分别对插管套管内痰液、口腔黏膜、螺纹管内壁进行细菌学检验,现报告如下.
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家居宁养护理服务方式的探讨
癌症为目前世界上难以治愈的疾病.怎样使晚期癌症病人减轻痛苦、提高生活质量、重获人的尊严,成为医院护理服务的新课题.1998年在香港知名人士李嘉诚先生倡导、资助下成立了我国首家为晚期贫困癌症病人提供宁养服务的机构--宁养院.以家居式服务为主要特色的护理服务,为提高晚期癌症病人的生活质量起到了重要的作用,现介绍如下.
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五步训练法在耳鼻喉科技术操作训练中的应用
耳鼻喉科治疗技术是疾病诊断和治疗的重要手段,要求专科护士熟练掌握.但由于耳、鼻、咽、喉解剖关系复杂,与周围器官密切相连,且腔道深遂、窄小,不易暴露,故操作时有目不能及、手不能触等特点,[1]使部分专科技术操作(如上颌窦穿刺术、耳咽管吹张术等)的训练成为难点.为了尽快提高护理人员独立操作的能力,自1997年5月起,我们创立了五步训练法,使在科工作1年以上的护理人员均能较熟练地独立完成各项专科技术操作.现将五步训练法报告如下.
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肝包虫病患者手术前后的护理问题及对策
肝包虫病属高原牧区常见病.我院1990年至2001年共收治肝包虫病患者80例,经过实施整体护理,使患者顺利度过围手术期,避免了术后并发症,80例患者均痊愈出院.
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白内障手术中眼心反射的观察与护理对策
眼心反射即在眼科手术操作过程中,部分患者出现心率减慢、心律异常并伴有胸闷不适等异常感觉,严重者可引起心脏骤停,如不及时处理,可引起死亡.眼心反射被首次描述后,国内外均有由此导致心脏骤停的文献报道.
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患者住院期间发生意外的分析与对策
患者住院期间由于病情或体质特殊可能发生难以预料和防范的意外.意外的后果有可能给患者造成身心损害,因而应引起护理管理者的高度重视.我们回顾了1998~2000年我院所发生的意外,并进行深入分析,剖析其原因,试图探索其规律,以寻求有效的防范措施,提高护理质量.
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对大专护理教育课程设置的思考
目的:探索大专层次护理教育中课程设置如何适应21世纪护理事业对高等实用型人才培养的要求.方法和途径:分析在职护理人员对大专护理人才知识、能力结构的认同,以及国内外大专护理教育课程体系的结构特点.结果:初步形成具有特色的大专护理教育的课程体系构架.
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护理硕士研究生临床实践模式初探
为建立一种适合护理硕士研究生临床实践的模式,分析了护理硕士研究生临床实践的特点,对临床实践提出以下建议:针对每个护理研究生的特点制定相应的实践计划;护理研究生的临床实践不同于其他专业;临床实践要把握住6个环节:明确临床实践目标、合理安排时间、确定轮转科室、选择临床辅导老师、提出具体要求与内容、采取适合的考核方式.同时指出临床实践是护理硕士研究生教育的重要组成部分,建立一种适合研究生临床实践的模式是护理硕士教育面临的重要任务.
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1例罕见双侧乳房过大缩小成形术的手术配合
乳房的过度发育使乳房的体积过度增大,并伴有不同程度的乳房下垂称为乳房过大.临床上多采用缩小成形术,即切除部分乳房皮肤和乳腺组织,使乳房形体缩小、位置改善,并对乳头、乳晕进行整形.重度乳房肥大下垂时下缘可达脐上、下,但乳房下缘达腹股沟、大腿则甚为少见.2001年10月,我院收治1例罕见乳房过大患者,伴有"肝豆状核变性",因此不仅给手术带来难度,也有因早期肝硬化而发生大出血的可能.现将手术配合报告如下.
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氢化可的松灌肠致水肿1例
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氟罗沙星致过敏性休克引发多器官功能障碍综合征1例
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青光眼术后加压垫的制作与使用
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自行排尿法在留置尿管拔除中的应用
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头皮静脉输液法在特殊老年患者治疗中的应用
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1例胎儿带蒂血管肾上腺移植术的护理配合
采用胚胎肾上腺移植术治疗哮喘病,主要是针对血清皮质醇低下的长期反复哮喘且激素依赖型的患者.我院近期为1例哮喘15年的患者实施了胚胎带血管蒂肾上腺移植手术,近期疗效满意,现将有关手术配合报告如下.
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1例腹腔镜下结肠癌根治术后淋巴漏患者的护理
系统、彻底的腹腔淋巴结清扫术是治疗结肠癌的重要环节之一,也是进行期结直肠癌根治术的一项基本原则.但在清除腹腔淋巴结的同时,机体相应区域的组织、结构也遭到损伤破坏,甚至可导致术后淋巴漏、腹水等并发症.[1]我科自2000年5月起应用腹腔镜行结直肠癌切除术10例,其中1例腹腔镜下结肠癌切除术加腹腔淋巴结清扫术患者术后发生淋巴漏,现将有关护理介绍如下.
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1例睾丸精原细胞瘤伴急性肿瘤溶解综合征的护理
急性肿瘤溶解综合征(Actute Tumorlysis Syndrome,ATLS)是肿瘤治疗过程中出现的紧急并发症,常发生在对化疗药物高度敏感,肿瘤细胞增殖迅速及肿瘤负荷较大的患者.当化疗后大量的瘤细胞迅速溶解破坏,发生高尿酸、高磷、高钾、低钙,及肾功能损害的临床症状.
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1例重症肺泡蛋白沉积症患者全肺灌洗治疗的护理
肺泡蛋白沉积症是一种临床上少见的症因不明性肺疾病.其病理特点为肺泡内沉积高碘酸雪夫(PAS)染色阳性的磷脂蛋白样物质,从而影响肺泡的气体交换,导致呼吸困难.治疗的关键在于去除肺泡内沉积的蛋白样物质,故直接有效的疗法是全肺支气管一肺泡灌洗(BAL).
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社区护理工作有效工时分析
合理配置和有效利用社区护理人力资源是提高社区护理水平的关键之一.为了掌握社区护理人力使用现状,探索如何加强社区护理人力的合理使用,我们用问卷法对上海市闸北区临汾地段医院,宝山地段医院和闸北区中医院(以下分别称甲、乙和丙社区)10个社区卫生服务站(点)的护理人员进行了日工作时间分布状况的调查,报告如下.
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肺切除术后患者对排痰护理感受的调查分析
肺切除术后由于各种原因使患者常有呼吸道分泌物滞留.因此做好术后排痰护理是术后维护通气功能的重要措施,也是预防肺部并发症极有效的方法.
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美国医护人员被锐器伤害的有关管理法规
2000年秋季,在美国护士协会(American Nurses Association,ANA)的倡导下,美国100多名护理专家对卫生保健的环境问题进行了探讨与交流,制定出若干法规和管理条例.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |