中华护理杂志
Chinese Journal of Nursing 중화호리잡지
- 主管单位: 护理杂志
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 5.36
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0254-1769
- 国内刊号: 11-2234/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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预防香港青少年滥用药物的教育计划试点研究
目的设计、发展、实施和评估一项预防青少年滥用药物的教育计划.方法发展一份探讨青少年对滥用药物的信念及态度的问卷,设计和发展一项预防青少年滥用药物的教育计划.邀请了香港一所中学40名初中二年级学生参加这个计划,作试点研究.学生在参加这项计划前后,填写以上问卷,以评估教育计划的成效.结果问卷经测试后,具有较好的信、效度.学生参加计划前后的问卷分数比较,差异有显著性意义.前后两组分数用Wilcoxon 配对秩和检验,P<0.0001.学生在参与计划后,明显对滥用药物持有正确概念.结论该项预防青少年滥用药物的教育计划具备可行性和有效性.
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焦虑症患者发病与家庭环境及父母教养方式的相关性
目的探讨焦虑症患者家庭环境和父母教养方式的特点,以期为临床心理护理工作提供借鉴.方法采用父母教养方式评价量表(EMBU)和家庭环境量表中文版(FES-CV),对30例焦虑症患者与30名健康人进行测试和比较.结果焦虑症患者家庭的亲密度和情感表达评分低于对照组(P<0.05),而家庭矛盾性评分高于正常组(P<0.05);在父母教养方式方面,患者母亲在过分干涉和保护、拒绝与否认2个因子上的评分高于对照组(P<0.05).结论不良的家庭环境和教养方式可能对焦虑症的发病有一定的影响;可以针对患者家庭环境和父母教养方式的特点进行相应的心理护理.
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五指法在疼痛强度评估中的应用
目的探索一种新的疼痛评估方法,使患者对疼痛强度能更简便、真实地描述.方法采用数字评定法(NRS)、词语描述法(VDS)、修订版面部表情法(FPS-R)和疼痛强度评估新法--五指法,让144例外科患者对自己的疼痛强度进行描述,后选择佳的评估方法.结果首选率高的是五指法,84例,占58.3%;首选VDS的30例,占20.8%;NRS 16例,占 11.1%;FPS-R 14例,占9.7%.综合评价指标由高到低依次为五指法、FPS-R、 NRS、 VDS.结论 4种疼痛评估方法比较,五指法首选率和综合评价指标高,可作为临床上评估疼痛强度的客观指标.
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脑卒中吞咽障碍的康复护理现状
吞咽障碍是脑卒中常见症状之一,急性期发生率为51%[1].吞咽障碍不仅影响患者水及营养摄取,还会因此影响患者的早期康复;由此引起的误咽如果处理不当,还会出现生命危险,所以对吞咽障碍的研究也是脑卒中康复治疗的重要课题之一.近20年来,随着研究的不断深入,对吞咽障碍的神经机制和评价有了更多的了解,治疗和护理方法也有了许多进步.现将其康复护理综述如下.
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肺切除术后病人有效排痰方法的实践
提高肺切除术后排痰效果,探讨有效的排痰护理干预措施.针对影响排痰的两个主要因素,即痰液的黏弹性和气道纤毛清除功能,制订并实施了有效排痰护理干预:选择能降低痰液黏弹性的雾化吸入液做雾化吸入,降低肺切除术后痰液的黏弹性;对病人进行用力呼气技术指导和呼吸操锻炼,以增强气道纤毛的清除功能;对1例人工气道呼吸机辅助呼吸而致气道纤毛清除功能丧失的病人,采用膨肺后吸痰的方法.120例病人自行排痰顺利,11例病人经加用纤维支气管镜吸痰、鼻导管吸痰、膨肺吸痰后排痰顺利,全组病人无1例发生肺部并发症.
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眼科患者住院期间安全问题分析及对策
目的提高眼科护理人员对眼科住院患者护理安全的认识,加强对住院患者的安全管理.方法对眼科住院患者在住院期间可能存在的不安全问题进行回顾性分析和讨论,提出加强安全管理的对策和改进措施.结果实施安全管理措施几年来,将不安全因素减少到了低限度,无患者伤害事件发生.结论细致的人性化管理和护理人员的安全性教育是预防不安全因素发生的有效方法.
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临床路径构筑主动护理平台
为了探寻提升临床护士工作主动性的有效方法,结合临床路径课题研究(2002年市科技研究基金资助项目),就护士有关病人知情参与、批判性思维、护理工作关注点、人文护理、循证护理等体现护士工作主动性所必须具有的现代护理理念进行问卷调查,并对存在问题进行原因分析.认为护士成就感不足、缺乏贯穿现代护理理念工作程序的强化训练和完善的行为评价系统是制约护理工作主动性的症结.只有在护理管理中修正以上不足,才能真正提高护士工作主动性,解决整体护理发展迟缓的问题.研究结果显示:临床路径不失为有效方法之一.
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住院患儿人性化护理问题分析及对策
"以人为本,以病人为中心"是新型医疗模式的核心.针对行风检查中暴露出来的住院患儿人性化护理问题,在住院部开展并推广了患儿人性化护理管理的模式,提高了护理质量,加强了基础护理、健康教育等,提高了患儿及其家属的满意度.
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我院护士工作评估体系及其应用
目的应用护士工作评估体系,激励护士不断自我完善.方法以自我评估、面对面交流、同事间评估、设立目标和建立护士档案为主要内容的评估.一般为每年1次.结果每年护士评估的覆盖率为100%.提供了上下级面对面交流的机会,每名护士都熟悉评估的程序并自觉参与.结论护士评估体系是护理管理的重要组成部分,它使管理者有机会关注到每名护士的成长需要及成长目标,指导我们能动地利用人力--这一宝贵的资源.
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糖尿病专科门诊患者个人档案的建立与使用
为了加强门诊糖尿病患者的管理,对就诊的糖尿病患者建立个人档案.每个档案按规定内容进行收集、整理,并按顺序放置,专人管理;结合档案资料对患者进行针对性健康教育.这种方法不仅吸引了糖尿病患者来院就诊,也促进了门诊糖尿病健康教育的深入开展.
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倾斜训练治疗血管迷走性晕厥的疗效观察和护理
倾斜训练是治疗血管迷走性晕厥的有效方法.通过对36例患者的观察和护理,认为:向患者讲明检查和治疗中可能出现的反应,体现人文关怀,做好心理护理,密切监测患者的心率、心律、血压和反应,做好急救准备是治疗成功的保证.
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介绍一种新型吸奶器
临床一直采用传统式吸奶器吸奶,其缺点是吸盘面积大,负压吸力分散,吸奶效果差,对凹陷或扁平乳头无法有效矫正,且费时费力.为解决产妇母乳喂养问题,特发明一种新型吸奶器,已获国家实用新型专利,介绍如下.
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角色扮演法在手术体位教学实践中的应用
角色扮演法(RPT)是广泛应用于各领域的一项社会心理技术.RPT在手术体位教学实践中的应用是一种新的尝试.该技术有利于护生体验患者在术前手术体位安置时的躯体及心理感受,从而移情于患者,并对护士角色产生认同与内化,使患者在术前得到高质量、充满人文关怀的护理服务.
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护理本科理论课程全英语教学的实践
以2001级护理专业本科生为对象,开展医学基础和专业课程的全英语教学,经过3年的研究与实践,无论是在教材的选用及编制、多媒体教学课件的制作、教学方法与评价方法,还是教学效果方面都取得了一定的成效,为开展全英语或双语教学提供了借鉴.
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应用组织粉碎器行钬激光前列腺切除术的手术配合
前列腺组织粉碎器是国外新近专门为大功率100W钬激光切除前列腺技术而设计的,对钬激光下的前列腺组织块进行粉碎并吸出体外的专门器械[1,2].通过肾镜能将大块前列腺叶块在数分钟内粉碎吸出体外,大大缩短了手术时间,速度快,操作安全,疗效可靠.我院于2001年10月应用组织粉碎器行经尿道钬激光前列腺切除术治疗前列腺增生,至2004年4月共实施手术250例,手术经过顺利,获得了满意疗效,现将手术配合体会报告如下.
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非体外循环下心外管道全腔静脉肺动脉吻合术的手术配合
全腔静脉肺动脉吻合术(TCPC)主要用于治疗功能性单心室等紫绀型复杂先天性心脏病,其手术目的是将体循环静脉血不经过右心室直接引流入肺动脉,从而在生理上恢复正常血流[1-3].目前以心外管道全腔静脉肺动脉吻合术(EC-TCPC)为佳方式.研究表明,此术式若在非体外循环下完成则可取得更满意的临床效果[2,3].我院从2000年5月至2004年3月共完成非体外循环下全腔静脉肺动脉吻合术16例,现将手术配合经验报告如下.
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显微神经外科手术中特殊体位的安置及护理
显微神经外科手术具有在显微镜下操作,手术部位深,术野狭窄,手术精细,时间长等特点.准确的体位不仅易于术野的暴露,而且易于医生操作准确方便,更可减少术中并发症的发生[1].侧斜位是显微神经外科手术中较为复杂的一种体位,适用于颅后窝手术、桥小脑角手术、枕部手术等[2].我院从1998年10月至2004年6月,在62例显微神经外科手术患者中采用侧斜位摆放方式,现将术中护理体会报告如下.
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1例超低出生体重早产儿留置脐静脉导管的护理
总结1例超低出生体重早产儿留置脐静脉导管21d的护理经验:做好脐静脉插管前环境、物品、患儿等方面的准备,熟悉脐静脉插管的方法,观察插管中患儿的病情变化,实施脐静脉插管后的护理,保证药物和静脉营养液的供给效果.经过细致的护理,脐静脉导管有效使用21d,无并发症发生,患儿体重增长,康复出院.
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改善ICU环境对先天性心脏病术后患儿康复的作用
为改善ICU环境,促进先天性心脏病患儿术后身心康复,自2003年3月以来,根据患儿心理、生理特点对ICU病房空间环境和人文环境进行改善,营造童趣化、多样化、人性化的环境.改善后的ICU环境可对患儿产生安抚效应,带来良好的社会和经济效益.
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60例新生儿胃食管反流病的护理干预
为探讨新生儿胃食管反流病的临床特点与护理,对60例临床资料进行回顾性分析.结果显示足月儿临床表现主要是呕吐、溢乳等反流症状;早产儿临床表现是以呼吸暂停为主的呼吸道症状;极低体重儿常伴有喂养不耐受,反复胃潴留;有窒息史的新生儿易发生胃食管反流病.主张饮食和体位治疗是新生儿主导治疗方案;对有窒息史的新生儿,护理人员要重视胃肠道和呼吸道症状;药物治疗过程中观察腹胀情况,了解有无喂养耐受的假象,预防急性坏死性小肠炎的发生;出院宣教告知家长饮食和体位治疗的重要性和长期性,出院带药时,对西沙比利、吗丁啉等药物需详细说明用药方法和注意事项.
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国家卫生部启动医院管理年活动
为落实"以人为本"的科学发展观,促进医院端正办院方向,牢固树立"以病人为中心"的服务理念和为人民服务的宗旨,加强医院管理,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,着力解决人民群众反映强烈的重点和难点问题,根据全国卫生工作会议精神,卫生部和国家中医药管理局决定在全国开展"以病人为心,以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年活动,以推进医院管理的科学化、规范化和标准化建设.
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香港重症监护概况
重症监护(critical care or intensive care)是一个新兴的医疗专科.其主要任务就是处理及护理患有严重生理机能失调或衰竭的危重患者,如:急性呼吸衰竭,感染性休克.重症监护的起源及发展可以追溯到1949~1952年,北欧发生了脊髓灰质炎的暴发流行[1],许多患者发生了急性呼吸衰竭.为了集中资源及有效、方便地护理患者,专家把他们都集中在同一个病房处理.因而出现了重症监护室(intensive care unit,ICU),带动了正压呼吸机及临床监测技术的急速发展.
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手术室后勤人员的岗位设置及使用
目的探讨手术室后勤人员的岗位设置与使用的方法及效果.方法在手术室后勤人员原有4种工作岗位共10名后勤人员的基础上,增设文员、调度员和物品供应员等3种岗位共25名后勤人员,并改革后勤人员工作任务,完成过去由护士所承担的大部分间接护理工作和非护理技术性工作.结果提高了手术室的整体工作效率和质量,降低了用人成本.结论手术室大部分的间接护理工作及非护理技术性工作可以交给经培训过的后勤人员完成.
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强化危机意识发挥护士在危机干预中的作用
进入本世纪以来,震惊世界的"9*11"恐怖事件、跨越国界的SARS流行、殃及东南亚的海啸等危机事件所造成的影响,不仅仅是生命的丧失,更重要的是人们对事件强烈的心理应激反应和由此而引发的心理应激疾病.作为救死扶伤的医务工作者,责无旁贷地承担着灾难危机的救援义务,大量的实践证明,医务人员在灾难救援过程中不仅承担创伤和躯体疾病的救治任务,同时还要担负灾后心理危机的干预任务.因此,作为一线救治的护理人员有必要学习危机干预理论,掌握危机干预技术,强化危机意识,努力发挥护士在危机干预中的作用.
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模拟家庭环境开放式管理可提高精神分裂症病人的康复效果
目的探讨模拟家庭环境开放式管理模式及综合技能训练对精神分裂症的康复效果.方法 200例符合入组标准的精神分裂症住院病人随机分为研究组和对照组各100例,研究组采用模拟家庭环境开放式管理,对照组采用传统的封闭式管理.两组给予常规的抗精神病药物治疗,研究组在此基础上进行为期3个月的综合技能训练.用自制的满意度/舒适度问卷、简明精神病症状量表(BPRS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、社会功能筛选量表(SDSS)作为评价工具.结果研究组的满意度/舒适度评分显著高于对照组(P<0.01);3个月后,SDSS总分、ITAQ总分、BPRS总分及各因子分差异均存在显著性意义 (P值均<0.05).结论对精神病人实行家庭环境开放管理并配合技能训练,可提高治疗的依从性及康复效果,减少社会功能残疾.
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向护理巾帼英雄学习营造和谐医疗环境
今天是5·12国际护士节,正值全国护士欢度自己节日之际,欣逢国家卫生部和全国妇联联合举办的全国卫生系统护理专业"巾帼建功标兵"和"巾帼文明岗"颁奖典礼在人民大会堂隆重举行,我谨代表中华护理学会向战斗在医疗工作第一线的全国护理工作者表示诚挚的慰问,对她们辛勤的工作和无私的奉献致以衷心的感谢!
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复方大黄膏外敷防治诺维本静脉损伤的实验研究
诺维本是治疗恶性肿瘤常用的化疗药物,其发疱性对局部血管的刺激性很强,以往多采用喜疗妥外敷或注射诺维本前后分别推注利多卡因、地塞米松的方法来预防静脉损伤,但效果不佳,目前许多医院应用中心静脉置管法给药治疗,可避免静脉损伤.由于肿瘤病人需反复化疗,医药费用较高,加之基层医院病人的经济承受力低,若采用中心静脉置管注药治疗,病人不易接受,且反复静脉置管,可导致瘘管形成等各种并发症.为解决临床的实际困难,我们利用诺维本进行动物试验,制造动物模型,并采用复方大黄膏外敷,观察耳缘静脉的病理改变,探讨其预防静脉损伤效果.
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腹膜透析患者的抑郁水平与生活质量的相关性分析
腹膜透析作为一种血液净化的手段,在治疗慢性肾功能衰竭上已经得到了广泛的应用.透析患者普遍存在抑郁[1].国外报道,腹膜透析患者抑郁发生率为10%~66%.文献表明抑郁发生的原因有多种,可能是长期治疗及昂贵的医疗费用使患者对生活失去信心所致[2].患者因失去了部分肾功能,导致身体机能下降,性功能下降,并且失去了健康和一定的社会功能,在家庭和工作单位的地位降低[1],其生活质量较正常人低下[3].对于腹膜透析患者抑郁的发生与生活质量的相关分析,国内鲜有报道.本研究对88例在腹透中心接受透析治疗且病情稳定的终末期肾病患者进行了抑郁状况和生活质量的调查,以了解这一人群的抑郁发生率、生活质量以及腹膜透析患者抑郁水平和生活质量的相关性,为提高患者整体情况,改善预后提供依据.
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肠造口用品:发展·现状·展望
1776年,世界上进行了第1例因战伤而需实施的造口手术[1].自那时开始,造口手术本身的不断完善与改进,以及更先进的外科手术器械的出现,使广大造口患者受益匪浅.近年来,随着直肠吻合器的出现和使用以及早期诊断质量的提高,造口手术的患者在逐年减少[2].尽管如此,每年仍有成千上万的患者需要接受造口手术.对这部分患者来说,患者不仅仅只是关注手术本身的成功,而更多的是手术后生活质量的改善.这其中,造口用品的不断发展与质量的不断提高,为改善造口患者的生活质量起到了至关重要的作用.
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我院肠造口治疗师的培养和临床实践
报告了对肠造口治疗师(ET)的培养以及临床实践过程.在全院范围内选拔ET后送往美国接受培训,并在国内获得ET资格证书.临床实践方面以Dreyfus技能获得模式为框架,使ET经历了从新手、高级学徒、角色胜任到熟练者的4个发展阶段,先后制订了ET工作职责,完成造口护理与指导1032例次、各类急慢性伤口护理3992例次,并为医生提供咨询服务,使ET角色得以顺利发展.
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我国肠造口治疗的现状与展望
肠造口是外科常施行的手术之一.由于手术改变了正常排便途径,术后不能随意控制粪便的排出,使患者的身心康复受到影响,生活质量明显下降.肠造口治疗师是帮助造口者恢复正常人生活的主要执行者.
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1例特殊结肠造口患者的粪便收集与皮肤护理
介绍了1例特殊结肠造口患者因粪便收集不当导致造口周围皮肤炎症的护理.肠造口治疗师(ET)正确评估造口状况,发现护理问题为造口周围皮肤刺激性皮炎、经造口排出的粪便不能有效收集、患者缺乏护理造口的知识.ET采取了有针对性的护理干预措施,包括使用无刺激性的皮肤保护膜,改用二件式造口收集袋,指导患者调节饮食,教授患者进行有效自我护理的技巧.采取措施1d后患者肠造口周围皮肤红肿明显减轻,3d后皮肤溃疡好转.
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家庭护理干预对提高肠造口病人生活质量的影响
目的探讨家庭护理干预提高肠造口病人生活质量的效果.方法用随机数字表法将出院1个月内的结肠造口病人86例分为实验组44例和对照组42例.对照组按常规定期复查,实验组在此基础上,由有资格认证的造口治疗师(ET)以定期家访和电话访问的形式进行家庭护理干预,包括为病人及家属提供心理咨询、健康教育、护理指导等,每周1次,每次30~60min,持续时间为3个月.干预前后分别测评病人的生活质量,效果评价指标为欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30).结果干预后实验组病人的生活质量高于干预前(P<0.05),亦高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论由ET提供家庭护理干预,能有效提高肠造口病人的生活质量.
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肠造口护理进展
肠造口术是外科常施行的手术之一.全球每年由于结直肠癌、外伤、炎症及先天性畸形等而需行肠造口术者达数十万人之多,其中常见的是回肠末端或结肠造口,俗称人工肛门.美国每年结肠造口约10万人,至今已有肠造口患者100万人;英国每年新增造口患者10多万人;香港约有7000~8000例结肠造口患者.喻德洪等[1]估计,我国每年新增加的永久性肠造口者约10万人,累计肠造口者约达100万人,今后还有增加的趋势.由于造口患者是一个特殊的人群,造口对患者的心理、生理、社会等多方面均产生深刻的影响,因而肠造口患者的护理显得尤为重要.尽管肠造口手术发展已有200多年的历史,技术也日趋完善,但专业的肠造口治疗护理是在近几十年才得到发展与重视.现将近年来肠造口护理的进展综述如下.
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两种腹带治疗肠造口旁疝的效果观察
目的比较两种腹带治疗肠造口旁疝的效果.方法将36例肠造口旁疝患者分为两组,造口腹带组20例,普通腹带组16例.比较治疗后1个月的效果.结果造口腹带组有15例(75.0%)、普通腹带组有3例(18.8%)1个月后能坚持使用腹带.造口腹带对于减轻造口周围不适症状、防止体形改变、减少造口袋渗漏等均优于普通腹带(P<0.01).结论肠造口旁疝非手术治疗时,佩戴造口腹带比佩戴普通腹带更有效.
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75例经皮内镜下胃造口病人的手术后护理
报告了75例经皮内镜下胃造口术(PEG)病人的手术后护理.主要包括:术后4~6h后开始持续输注营养液,视病人耐受情况逐渐加量;做好造口周围皮肤及管道护理,保持皮肤干燥、清洁,保证管道畅通;注意观察护理并发症,如PEG管脱落、堵塞、管周渗漏、胃造口不愈等;在出院前教会病人熟练掌握PEG护理,出院后定时给予家庭护理.本组发生切口感染2例,PEG管断裂脱落2例,堵管2例,经过处理后均痊愈,余未发生其他并发症.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |