中华护理杂志
Chinese Journal of Nursing 중화호리잡지
- 主管单位： 护理杂志
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 5.36
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0254-1769
- 国内刊号： 11-2234/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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服药信念量表中文版在老年抑郁症患者中的信效度研究
目的 评价服药信念量表中文版(Beliefs about Medical Questionnaire,BMQ)在老年抑郁症患者中的适用性,并对其信效度进行初步评定.方法 检测工具的信效度.结果 中文版BMQ服药必要性和服药顾虑两个维度的Cronbach's仅系数分别为0.813和0.706;重测信度分别为0.743和0.786;各条目的内容效度系数(CVI)为0.80～1.00,量表的平均CVI为0.96;两个维度各条目得分与维度总分的相关系数分别为0.653～0.829,0.534～0.796,差异均有统计学意义(P＜0.05).采用因子分析析取的3个公因子,共同解释了64.549％的总方差.进一步单因素比较发现,不同的年龄、民族、退休前职业及首次发病年龄在服药必要性维度的差异有统计学意义(P＜0.05),不同人均家庭月收入的患者对感知到服药顾虑的差异具有极显著统计学意义(P＜0.01),进一步验证了工具的结构效度.结论 BMQ中文版在老年抑郁症患者中证实了有较好的适用性与测评性能,但结构效度与源量表有所差异,可在今后的研究中进一步探讨.
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医院-社区-家庭护理干预模式对2型糖尿病患者饮食控制的效果
目的 探讨医院-社区-家庭护理干预模式用于2型糖尿病(T2DM)患者饮食控制的效果.方法 将120例以2型糖尿病(T2DM)入院的患者便利分为干预组和对照组.两组患者康复出院后均给予常规饮食控制干预,干预组应用医院-社区-家庭护理干预模式进行饮食管理,评价两组患者干预前及干预后1年各类食物的日均摄入达标率;两组干预后的体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂变化.结果 两组干预后1年,干预组的总热量、谷类、蔬菜、蛋类、禽肉类、豆类、乳类、油脂类,鱼虾类、盐的摄入达标率优于对照组(P＜0.01);干预组的BMI、HbA1c、血脂各项水平均低于对照组(P＜0.01),差异有统计学意义 结论 医院-社区-家庭护理干预模式对T2DM患者进行饮食控制管理,能帮助患者控制血糖、体质量和血脂水平,改善饮食行为.
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饮食运动干预对社区围绝经期妇女体成分的影响
目的 探讨饮食运动干预对社区围绝经期妇女体成分的影响.方法 选择符合入组条件的北京某三级甲等医院所辖社区定期随访体检的40～55岁围绝经期妇女I00例,随机分为干预组(n=53)和对照组(n=47),干预组采用饮食运动干预,发放并讲解干预手册,组织参加社区健康讲座,并定期进行随访;对照组不进行干预.在干预前、干预后3个月、6个月和1年分别进行体质量、体质指数(BMI)、腰围和腰臀比测定.在干预前和干预后1年进行体成分测定.结果 干预后3个月与干预前相比,干预组无变化,对照组体质量、BMI、腰围和腰臀比升高;干预组与对照组相比,干预后3个月与干预前差值的差异有统计学意义的指标有体质量(-0.28kg vs 0.68kg,P=0.002)、BMI(-0.06kg/m2 vs 0.44kg/m2,P=0.003)、腰围(-0.28cm vs1.43cm,P=0.001)和腰臀比(-0.01 vs 0.01,P=0.045).干预后6个月与干预前相比,干预组体质量、腰臀比降低;对照组无变化;干预组与对照组相比,干预后6个月与干预前差值的差异有统计学意义的指标有腰围(-0.73cm vs 1.02cm,P=0.0 12)和腰臀比(-0.02 vs-0.003,P=0.020).干预后1年与干预前相比,干预组各指标无差异;对照纽腰围增加.结论 饮食运动干预可有效控制社区围绝经期妇女的体成分.
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养老机构服务质量评价指标体系的构建
目的 构建养老机构服务质量评价指标体系.方法 采用德尔菲(Delphi)法,通过2轮36名专家咨询确立养老机构服务质量评价指标体系.结果 专家咨询的权威系数为0.816,判断系数为0.866,熟悉系数为0.766,终确定养老机构服务质量评价指标体系,包括一级指标3项,二级指标13项,三级指标46项;一、二、三级指标的协调系数分别为0.707、0.356、0.342,协调系数比较具有统计学意义(P＜0.01).结论 养老机构服务质量评价指标体系经检验,专家意见集中,结果科学可靠,可为养老机构护理及其他服务质量的客观评价和持续改进等提供量化依据.
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以患者为基础的护理结果质量指标及影响因素的研究进展
美国医学结果信托(Medical Outcoms Trust)和健康结果机构(the Health Outcomes Institute)[1]将质量评估的重点设定于基于患者的评估,内容包括功能状态、舒适、满意度、生存质量、恢复工作以及症状缓解.1969年,美国著名学者Donabedian[2]正式提出:用3个层次对护理质量评价途径进行分类,即结构、过程、结果(Structure,Process,Outcomes)并对其各自所包含的内容进行了解释,是目前应用为广泛的理论.国内将护理质量分为要素、环节以及终末质量,相应的质量评价体系一般依据此管理流程来进行.护理结果质量强调从患者的角度评价所得到的护理效果与质量,一般从患者对护理工作满意度、患者投诉数、年度护理差错发生率等进行评价[3].识别护理质量的影响因素是进行护理质量改进的首要工作,明确了这些影响因素为今后建立护理质量评价系统提供参考,为管理者进行针对性护理质量改进提供依据,从而进一步提高护理质量.现将分析国内外有关护理结果质量的研究现状及其影响因素综述如下.
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慢性伤口细菌生物膜形成机制及其影响的研究进展
慢性伤口(chronic wounds)是指在各种内在或外界因素影响下,无法通过正常、有序、及时的修复过程达到解剖和功能上的完整状态的伤口,临床上多指各种原因形成创面,接受超过1个月的治疗未愈合、也无愈合倾向的伤口[1].压疮、糖尿病足溃疡、下肢动静脉溃疡等是慢性伤口的典型代表,多见于老年性和代谢性疾病的患者.慢性伤口的特征是容易继发感染、经久不愈,增加了患者的痛苦和病死率,加重了社会医疗负担[2-3].近几年有关细菌生物膜在慢性伤口形成中的作用引起了人们关注,细菌生物膜可能是慢性伤口难以愈合的一个重要原因[4,5].本文就细菌生物膜的特征、慢性伤口生物膜形成机制和对伤口愈合的影响及预防综述如下.
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2型糖尿病患者胰岛素治疗启动困难原因及对策的研究进展
2型糖尿病是由于β细胞功能的减弱,导致胰岛素敏感性下降和胰岛素分泌减少,以血糖升高为特征的代谢性疾病[1].明确诊断的2型糖尿病患者的β细胞功能通常只剩下50％,之后呈逐渐下降的趋势,由于年龄和病程等不可控因素,2型糖尿病患者不可避免地需要胰岛素治疗来获得并维持血糖[2].良好的血糖控制可以降低2型糖尿病患者微血管并发症的风险,减少大血管事件的发生概率[3].如果患者在病情需要的情况下仍然不能及时实现胰岛素治疗,或在胰岛素使用初期患者中断胰岛素治疗的状况称之为胰岛素治疗启动困难[4-6].
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老年人害怕跌倒的研究进展
害怕跌倒(Fear of falling,FOF),也称恐惧跌倒,是指在进行某些活动时为了避免跌倒而出现的自我效能或信心降低[1].FOF普遍存在于老年人中.国外研究[2-3]显示:社区老年人害怕跌倒的发生率为25％～55％,而国内更是达到了58.2％～82.2％[4,5].FOF不仅可以造成老年人日后跌倒,还会引起老年人活动减少、日常活动受限,终致老年人生活质量下降.国外研究已证实,运动锻炼可以改善老年人的FOF.本文针对FOF的概念、流行病学、引起的不良后果以及运动锻炼对FOF的影响进行综述,旨在为国内开展相关的研究、为FOF的老年人制订有效的护理措施提供依据.
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从糖尿病儿童到成人过渡期护理的研究进展
随着人民生活水平的提高,全球儿童糖尿病发病率迅速增加,严重增加了社会和家庭的负担[1].从糖尿病儿童到成人护理的过渡是患者生活中重要的阶段[2].青少年糖尿病患者处于依赖父母管理向自我管理过渡的关键时期,如果在其过渡过程中缺乏连续性管理,将导致依从性差、自我管理不佳,出现吸烟、酒精与药物滥用等高风险行为,影响血糖控制,甚至出现低血糖等死亡风险,同时患者也可能出现高血压、高血脂等合并症及微血管并发症,严重影响其生活质量[3-4].现对糖尿病(包括1型与2型糖尿病)儿童向成人护理过渡期的特点、模式、干预效果、测评指标及促进成功转移的策略进行综述,旨在为我国开展糖尿病儿童到成人的过渡期护理实践提供指导和帮助.
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高效联合抗逆转录病毒治疗服药依从性评价方法的研究进展
高效联合抗逆转录病毒治疗(Highly Active Antiretroviral Therapy,HAART)能够有效抑制HIV病毒复制,减少艾滋病的发病率、病死率,以及降低整体的卫生保健费用[1].然而,抗病毒治疗效果的发挥需要患者的服药依从性达到一定的水平,一般认为需要高于95％[2-3].随着依从性的下降,HIV病毒载量升高、疾病进展[4]、病毒耐药[5]和感染他人[6]的风险随之增高.服药依从性是反映抗病毒治疗效果的重要评价指标[7],准确评价患者的依从性水平能够为抗病毒治疗的管理提供重要的参考依据.目前,可以用于评价抗病毒治疗服药依从性的方法较多,但还没有所谓的“金标准”[8].
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胸腹腔引流管拔除后切口愈合不良相关因素分析
目的 调查胸腹腔引流管拔除后切口愈合不良的发生情况,探讨其影响因素.方法 运用前瞻性监测的方法,自制《胸腹腔引流管拔除后伤口愈合不良影响因素调查表》.对2012年10月至2013年3月行胸腹腔手术后置引流管患者300例进行调查,并对资料进行单因素分析与logistic多因素回归分析.结果 300例胸腹腔手术后置引流管患者拔管后切口愈合不良的发生率为18.9％.logistic回归结果提示:置管时渗液量(OR=2.694)、持续时间(OR=61.900)、血清白蛋白(OR =46.074)、有无非计划拔管(OR=42.446)、是否带管出院(OR=20.073)为拔管后切口愈合不良的危险因素.结论 外科护士应高度关注置管期间渗液量多、持续时间长、非计划拔管、血清白蛋白低于正常值、带管出院患者,其发生拔管后切口愈合不良的风险较高.护士应通过评估及时进行干预,从而减少拔管后切口愈合不良的发生.
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出院后电话随访对人工髋关节置换术后患者康复效果的影响
目的 探讨电话随访辅以家庭成员督导的护理干预对人工髋关节置换术后患者出院后不同时段遵医行为及髋关节功能康复效果的影响.方法 249例人工髋关节置换术后患者根据出院日期分为干预组和对照组.干预组患者在出院后3 ～7d、1个月、3个月由干预小组通过电话随访形式,根据不同时段患者关节与肌肉功能恢复情况进行个体化的健康教育与指导,包括肢体关节与肌力的锻炼、日常生活注意事项及定期检查等,同时每半个月对家庭督导员进行电话随访,了解患者功能锻炼、日常生活注意事项等遵医情况.对照组实施常规出院指导和随访方式.在出院时、出院后1、3、6个月,采用自设遵医行为问卷,对所有患者进行调查;在出院时和出院后6个月,采用Harris评分标准对患者髋关节功能进行调查.结果 两组患者出院时和出院1个月时遵医行为问卷得分的差异无统计学意义(P＞0.05);出院3个月、6个月的遵医行为问卷得分差异有统计学意义(P＜0.05),干预组遵医行为问卷得分高于对照组.出院时两组患者Harris评分差异无统计学意义(P＞0.05),出院后6个月两组Harris评分差异有统计学意义(P＜0.05),干预组Harris得分高于对照组.结论 电话随访联合家庭督导员的护理干预有助于提高人工髋关节置换术后出院患者遵医行为和改善髋关节功能.
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应用日升模式评估有宗教信仰患者的研究
目的 探索一种适应对有宗教信仰住院患者的文化照顾的评估方法,以提高护士工作效果及患者的满意度.方法 领悟多元文化护理理论框架日升模式的内涵,通过建立评估管理制度、明确评估内容及要求、建立评估培训方案及考核机制等,形成一套切实可行的用于评估有宗教信仰患者文化照顾需求的方法.结果 全体受训护士均能进行有宗教信仰患者的文化照顾评估,住院患者第三方满意度达99.5％.结论 应用日升模式进行患者文化背景评估必要而且可行.
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ICU护理风险管理影响因素及对策研究
目的 了解ICU护理风险管理影响因素及其程度,为实施前瞻性风险管理提供决策支持.方法 采用便利抽样法,选取本市5所三级甲等医院230名ICU护士作为研究对象,对ICU护理风险管理影响因素进行问卷调查.结果 ICU护理风险管理受护士因素、系统因素、协作因素三大项9个因素的影响,各因素的影响力依次为护士的核心能力、基本素质、规章制度、组织管理、护理服务、协作配合、医疗因素、患者因素、支持系统.结论 影响ICU护理风险管理的各因素关系密切、相互依存,提示管理者应组建一支以学术带动为引领的专科化风险防范队伍,建立一套以制度规范为支撑的信息化风险预警机制,构建一个医护患和谐共生为模式的一体化风险控制共同体,大限度地降低或规避ICU护理风险事件的发生.
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7例经皮射频姑息治疗肝癌致医院获得性急性肾功能衰竭患者的护理
总结7例肝癌经皮射频消融姑息治疗后发生医院获得性急性肾功能衰竭(急性肾衰)患者的护理.了解发生医院获得性急性肾衰的原因,针对原因给予相对应护理,包括术后出血的护理及术后低蛋白血症的护理;术后纠正肝功能,提高患者营养状态;给予充分利尿和水化,有效促进患者康复及降低医院获得性急性肾衰的发生.本组1例患者放弃治疗出院,其余6例通过积极治疗和护理,康复出院.
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低血糖生成指数和低血糖生成负荷膳食对2型糖尿病患者人体测量学指标的影响
目的 探讨联合低血糖生成指数(LGI)及低血糖生成负荷(LGL)的膳食对社区2型糖尿病患者(T2DM)血糖以及体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血压等人体测量学指标的影响.方法 先抽取湖南省长沙市金盆岭社区内3个不同小区,再分别在各小区符合纳入标准的T2DM患者中选取35例,3个小区的患者分别命名为A组,一日三餐均采用LGI+LGL饮食;B组,仅早餐采用LGI+LGL饮食;以及C组,即仅在研究后接受相同的健康教育和饮食指导,研究期间不对饮食作任何干预.通过3个月分组膳食干预,比较3组患者干预前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及体质量(BW)、BMI、腰围(WC)、臀围(HC)、WHR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化.结果 A组和B组患者的FBG、HbA1c及BW、BMI改善优于C组(P＜0.05),A组患者的WHR改善优于B组(P＜0.05),A组患者的DBP改善优于C组(P＜0.05).结论 联合LGI及LGL饮食干预,能有效改善T2DM患者的FBG、HbA1c及BW、BMI、DBP,且全天联合LGI及LGL饮食干预较仅早餐联合LGI及LGL饮食干预对WHR改善更有效.
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1例急性脑梗死伴血小板减少患者溶栓治疗的护理
报告1例急性脑梗死伴有血小板(PLT)减少(78×109/L)患者进行小剂量溶栓治疗的护理.要点包括:充分的溶栓前风险识别、有效的溶栓风险告知、预防性干预降低出血风险,并加强溶栓后出血等并发症的观察.虽然溶栓过程中患者发生了颅内出血和牙龈、眼结膜出血,但经积极的对症护理,患者住院11d恢复,转康复医院治疗.
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自制约束带在新生儿拍摄X线片体位固定中的应用
为提高新生儿拍摄X线片的成功率和照片质量,将一种自制约束带应用于新生儿摄片时的体位固定中.改进后的约束方法较好地解决了临床上常见的几种固定体位方法的不足,有效地提高了新生儿摄片的成功率,降低了患儿的检查费用,减少了医护人员的工作量.
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1例乙状结肠癌破裂术后患者造口周围感染伤口的处理
总结1例乙状结肠癌破裂术后患者造口周围感染的伤口处理经验.探讨使用简易持续低负压吸引技术和新型湿性敷料促进造口周围感染伤口愈合的护理方法,并采取恰当的整体干预措施,从而有效治疗造口周围感染、促进伤口愈合,达到促进患者身心健康的目的.
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经皮室间隔心肌化学消融术治疗肥厚梗阻型心肌病术后并发症的观察及护理
总结了294例室间隔心肌化学消融术治疗肥厚梗阻型心肌病术后并发症的观察及护理.术后主要并发症包括:胸痛、迷走反射、心律失常、穿刺部位出血、血肿等.护理要点:严密观察病情变化及生命体征变化,尤其是术中出现一过性心律失常的患者,加强出血的观察与护理的同时,还要防止血栓的形成等.
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腰椎穿刺引流高度测量尺的设计和应用
对传统用于测量中心静脉压的工具尺进行改良,应用于神经外科腰椎穿刺后持续引流的患者,确定引流装置滴管的相对高度,操作简便,效果良好.
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江苏地区肠造口患者的临床特点分析及对护理工作的启示
目的 为江苏地区行肠造口手术患者的临床流行病学研究和护理工作提供参考.方法 对2011年江苏省46家三级甲等医院所实施肠造口患者的临床资料进行回顾性分析.结果 终2242例肠造口患者的临床资料被纳入此次总结分析.在实施单个肠造口手术的患者中,回肠造口、结肠造口和尿路造口不准备回纳者所占比例分别为33.5％ (108/322)、80.4％(1337/1662)和93.9％ (215/229).实施回肠造口术的首要病因是直肠恶性肿瘤;结肠造口术的首要病因也为直肠恶性肿瘤;而尿路造口术的首要病因则是膀胱恶性肿瘤.同时实施两个肠造口手术的患者中不准备回纳者占75.9％(22/29),主要病因为膀胱恶性肿瘤和其他恶性肿瘤盆腔转移.结论 加快专科护理人才培养、推广规范化造口护理临床路径、完善出院后的延续性服务是提高江苏地区肠造口护理水平的主要方向.
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呼吸配合在减少PICC置管异位中的应用
目的 探讨恰当的呼吸配合对减少PICC置管术中导管异位的效果.方法 选择250例需行PICC置管治疗的肿瘤患者,随机分为观察组127例、对照组123例,对照组采用常规PICC置管操作,观察组将常规置管操作中的患者侧头配合改为呼吸配合,术后统计PICC异位部位及对应例数,对比组间异位发生率.结果 共发生16例导管异位,观察组2例,发生率1.57％;对照组14例,发生率11.38％;两组异位发生率差异有统计学意义(x2=10.033,P＜0.01),其中两组颈内静脉异位、腋静脉异位发生率差异有统计学意义(x2=4.850、4.197,P均＜0.05),两组胸廓内静脉异位、奇静脉异位、锁骨下静脉返折发生率差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 PICC置管操作中,患者恰当的呼吸配合可显著降低术中导管异位发生率,对降低颈内静脉异位、腋静脉异位的效果突出.
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1例静脉内平滑肌瘤病伴有下腔静脉及右心房受累患者行Ⅰ期手术的术中护理
总结1例静脉内平滑肌瘤病伴有下腔静脉及右心房受累患者行Ⅰ期手术切除的术中护理.手术由多个科室协作完成,时间8h,其中深低温停循环35min,肌瘤完整取出,手术顺利.对于此类手术,术前完善的计划和术中的团队协作、有效的体温管理和无菌控制、压疮的防护、大出血的处理、并发症的观察等是患者手术成功的关键.
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5例隔膜电凝切除加球囊扩张治疗十二指肠膜式狭窄患儿的围手术期护理
总结5例先天性十二指肠膜式狭窄患儿行电子胃镜下隔膜电凝切除加球囊扩张术的围手术期护理.护理重点是术前给予胃肠减压和洗胃,口服碳酸饮料溶解胃石,以减少胃潴留,口服西甲硅油减轻腹胀;术后严密观察病情变化,预防并发症,重视呼吸道管理,给予营养支持及做好出院指导.本组5例怠儿术后未出现任何肠道并发症,均痊愈出院.
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全国政协委员联名提案呼吁为护士立法
在2014年3月6日I的全国“两会”上,全国政协委员、中华护理学会李秀华理事长提交了关于“亟待制定并出台《中华人民共和国护士法》”的提案,得到了全国政协医卫组委员们的支持,并共同联名签署提案.护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分,与人的健康和生命安全息息相关 为了让护士在更加安全的工作环境中为人民大众的健康保驾护航,维护护士的合法权益至关重要.
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社区女性尿失禁患者求医意向及影响因素研究
目的 了解社区女性尿失禁患者求医意向现状及影响因素.方法 采用目的抽样法,选取济南市3个社区的592例女性尿失禁患者进行问卷调查,通过t检验、方差分析、Pearson相关分析和多元线性回归分析筛选出求医意向的独立影响因素.结果 社区女性尿失禁患者的求医意向的得分为(8.82±3.22)分,年龄、文化程度、过去求医行为、尿失禁持续时间、困扰、病耻感的社会排斥维度和应对效能是求医意向的独立影响因素,能够解释21.9％的变异量.结论 社区女性尿失禁患者的求医意向较低,卫生服务人员应充分了解患者求医意向的决定因素,积极与患者沟通,有针对性地进行干预,以提高患者的就医率和生活质量.
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基于PDCA模式对功能社区正常高值血压人群实施健康教育的效果
目的 对功能社区正常高值血压人群实施基于PDCA模式构建的健康教育计划,探讨其在预防高血压健康教育中的效果.方法 采用整群随机对照设计,以长沙市区内部分功能社区5585例正常高值血压者作为调查对象,采用基于PDCA模式构建的健康教育计划对干预组进行为期2年的生活方式干预,同期对照组进行常规电话随访.结果 干预组在2年后收缩压和舒张压均较对照组有不同程度下降;同时2年后干预组有20.28％转变为正常血压,明显高于对照组的15.59％;且干预组较对照组高血压转化率降低了近10％.干预组2年后除空腹血糖外,其余各指标均较基线时有明显改善(P＜0.05),而且其多数指标也较对照组有一定程度改善(P＜0.05).结论 基于PDCA模式的对正常高值血压职业人群实施有序、有质健康教育,是预防职业人群高血压及其并发症的有效措施,值得推广应用.
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非小细胞肺癌患者出院后继续口服分子靶向药物治疗的延续护理
目的 探讨延续性护理支持对非小细胞肺癌出院口服分子靶向药物患者的影响.方法 选取患者共42例实施出院后延续性护理指导,以计划、实施、反思3个步骤进行循环,评价活动方案的有效性和可行性,采用遵医行为评估表进行评价.结果 遵医率达92.9％,不良反应发生率有所下降.结论 延续性护理干预能提高出院后继续口服分子靶向药物治疗的非小细胞肺癌患者的遵医率,并在一定程度上降低不良反应的发生率.
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重症烧伤患者的陆地远程安全转运
目的 总结重症烧伤患者自接式陆地远程安全转运的护理措施和要点.方法 对我院2011年2月至2012年6月,11例早期重症烧伤患者进行自接式陆地远程(单程≥400km)转运的临床资料及护理要点进行回顾性分析.结果 途中有2例(18.2％)患者出现血压下降;5例(45％)患者出现躁动不安;4例(36.4％)患者出现高热(体温＞39.0℃);6例(54.5％)患者出现尿量减少,经过全程专科医疗护理后,11例患者均成功转运到我院,顺利入住烧伤监护病房.结论 通过做好出诊前的充分准备,转运前病情评估和预处理,与转出医院的交接,对患者及家属的解释工作是确保远程转运的重要条件.转运途中生命体征的监测及病情观察,保持有效的输液通路及呼吸道通畅,实施专科护理,做好记录,是确保远程安全转运的关键.
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广西地区医院消毒供应中心清洗消毒灭菌质量控制的调查研究
目的 分析医院消毒供应中心质量技术管理存在的薄弱环节和问题,并提出管理对策.方法 对广西158所医院消毒供应中心进行问卷调查,对其中47所进行现场核查.结果 共回收141份有效问卷.2所医院的清洗、消毒和灭菌业务委托它院处理.省、市、县级医院消毒供应中心3种清洗操作方法的使用率差异有统计学意义;141所医院消毒供应中心清洗消毒程序有效性的监测方式为打印运行记录、确认符合厂家使用说明和观察运行程序时间、温度,比例分别为53.9％(76/141)、73.1％(103/141)、84.4％(119/141);136所医院消毒供应中心使用预真空压力蒸汽灭菌器,86.0％(117/136)每日空载进行B-D试验,97.1％(132/136)每周行生物监测,75.7％(103/136)对植入物灭菌每炉次生物监测.现场核查44所医院消毒供应中心的医用热封机使用情况,88.6％(39/44)每日使用前检测参数和闭合完好性,3所配置非医用热封机.结论 我区医院消毒供应中心需完善设备配置,优选清洗技术操作和监测方法,将过程检测程序化、效果监测规范化,推行危害分析与关键控制点质量管理,预防和控制医院感染的发生.
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消毒供应中心专项管理小组的建立与效果分析
目的 探讨消毒供应中心实施项目管理方法的效果.方法 从2010年3月开始,我院消毒供应中心在区域组长负责制的基础上,运用项目管理方法,将原检查包装区域组和灭菌区域组合并成1个责任组,同时设立了质量与安全控制小组、培训与宣传小组、设备管理与科研小组和后勤保障小组共4个专项管理小组,实施项目管理.结果 建立专项管理小组实施项目管理后,质量控制、业务培训、教学、设备管理、科研和后勤保障等方面的管理效果均明显优于实施项目管理之前.结论 优化消毒供应中心组织结构,运用项目管理方法,是提高消毒供应中心管理水平的有效途径.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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