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自体血液回收机滚压泵微量泵距自动监控报警仪的研制
自体血液回收机是近年来广泛应用于外科手术的先进仪器.液体滚压泵是自体血液回收机中的关键部件,而其中的滚压轴与泵槽间隙则是关系到血液回收质量等级的重要参数.本文以Flexiforce薄膜压力传感器为感测元件,设计了以STC 12C5A60S2单片机为处理核心的滚压泵微量泵距参数自动监测仪器,并具有液晶显示、超限报警等功能.该仪器体积小、易携带、使用方便,完全适用于自体血液回收机的临床应用.
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自体血液回收机在手术中的应用
本文介绍了自体血液回收机在手术中的使用方法、注意事项及优点.
关键词: 自体血液回收机 -
BW-8100A型自体血液回收机常见故障及处理办法
随着异体输血出现感染病例的逐年增多和血站供血的紧张,如何降低输血感染和减少对血站的依赖,各大医院手术室陆续购置了自体血液回收机.万东医疗装备有限公司生产的BW-8100A型自体血液回收机是一款国产、科技含量自动化程度较高的设备.现将使用过程中需要经常注意的几种常见错误列举如下,以备同行参考.
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自体血液回收机在异位妊娠破裂急诊手术中的应用效果
目的:探讨自体血液回收机在异位妊娠破裂急诊手术患者治疗期间的疗效.方法:抽取2015年1月至2017年1月来本院就诊的异位妊娠破裂急诊手术患者78例并分为两组,试验组39例予以自体血进行回输,对照组39例单独予以异体血进行输入,并对比探究两组患者围术期生命体征、失血总量、回收血总量与输血状况等.结果:试验组经过治疗以后围术期内生命体征的状况、失血总量、回收血总量与输血状况都好于对照组,差异显著(P<0.05).结论:自体血液回收机对异位妊娠破裂急诊手术治疗患者有较好的成效,值得大力推行.
关键词: 异位妊娠破裂急诊手术 自体血液回收机 价值 -
血液回收技术在脊柱外科手术中的应用
2006~2008年行多例脊柱外科手术应用自体血回收,取得良好效果,血液回输机的使用大大减少了异体血的输入,有效纠正了贫血,Hb、Hct与术前相比较差异有高度显著性(P均<0.01),且无1例发生与输血有关的的并发症.自体血液回输有效地纠正了失血,明显减少异体血用量,缓解血源紧张和避免了输异体血风险,可作为一种有效的血液保护技术用于临床.
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手术中应用自体血液回收机存在的问题与对策
自体血液回收机能够及时地提供完全相容、常温的专门型血液,对缓解血源紧张和避免异体输血中常见的发热、过敏等不良反应有很大的帮助 [1];自体血可以有效防止异体输血的乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病的可能传染,因此在手术室得到了普遍应用.目前,对手术室如何应用自体血液回收机及其优点的报道较多[2-4],但对可能出现的问题及如何处理的报道较少.我院自1998年使用自体血液回收机用于外科手术近700例,现将使用中遇到的问题及其对策报告如下.
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自体血液回收机在手术中的应用
自体-2000型血液回收机(简称血液回收机),是利用现代化医学成果和高科技手段,从病人术中收集起来的血液,进行过滤、分离、清洗、净化后再回输给病人.我院自1998年10月至1999年4月,术中应用血液回收机共收集血液18400ml,,创造了良好的社会效益和经济效益.
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自体血液回收机在手术中的应用
自体血液回收机利用了高科技的手段,把手术或 创伤中流失的血收集起来,经过滤、 浓缩、清洗后将成份血再回输给病人,达到治疗目的,提高血液利用率,有效发挥成份效应 ,使输血更为合理。既解决了血源短缺,又避免了输异体血传染肝炎、艾滋病的危险。现将 我科自1999年5月以来使用血液回输机的20例病人的情况报告如下。1 临床资料 本组病人20例,年龄17~38岁,此20例病人出血多、创伤大、血无污染。术中使用血液 回收机回收血液约为失血量的50%。20例病人实施手术名称、例数、回收成份血情况见表1。
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急诊心肺转流成功救治妇科腔镜术中大出血一例
患者,女,38岁,因“子宫肌瘤,神经纤维瘤”入住青岛市妇女儿童医院,欲行腹腔镜下子宫肌瘤切除术。置镜检查过程中突然出现盆腔底部大量出血,紧急转开腹探查,因出血凶猛,具体出血点难以辨别,只得纱布垫压迫止血。期间立即开放静脉通路维持合适血压,安装自体血液回收机,将患者腹腔失血快速回输到体内,并联系普外科、血管外科、心外科等科室专家会诊,终决定由心外科实施急诊心肺转流(cardiopulmonary bypass ,CPB)下深低温低流量或停循环下修补破裂血管。此时,患者动脉血气pH值为7.28,碱剩余为8 mmol/L,红细胞比容(hematocrit ,Hct)为24%,血红蛋白水平为81 g/L,乳酸浓度为5.2 mmol/L。
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CardioPAT一站式自体血液回收设备对心脏手术中自体血液回收效果的临床研究
目的:评价cardioPAT一站式自体血液回收机对心脏手术中对自体血液的回收效果。
方法:40例行心脏手术患者,根据自体血液回收设备的不同,随机分为两组:CS组(Cell Saver 5+;Haemonetics, n=20)和CP组(cardioPAT;Haemonetics,n=20)。分别留取处理前后的血液样本,测定处理前后的红细胞压积(Hct),血红蛋白(Hb)、游离血红蛋白(FHb)、乳酸(Lac)的含量及处理后血液的流变学变化。 -
腹腔镜手术联合自体血液回收机在抢救休克型异位妊娠中的应用
目的 探讨腹腔镜手术联合自体血液回收机在抢救休克型异位妊娠中的价值. 方法 2007年3月~2010年12月对42例休克型异位妊娠(血压60~90/30 ~ 50 mm Hg,血红蛋白40 ~ 80g/L)在气管插管静吸复合全身麻醉下,行腹腔镜手术,在手术的同时对患者腹腔内的积血使用北京万东医疗装备公司生产的BW - 8100A型自体血液回收机进行收集、处理与回输.腹腔镜器械进入腹腔后先吸净腹腔内积血以便自体血液回收机清洗、浓缩及回输,寻找到出血部位.对未生育而输卵管破坏轻微者行患侧输卵管切开取胚术20例,对已生育而输卵管破坏严重者行患侧输卵管切除术8例,出血部位行电凝或缝合止血.对于宫角妊娠、卵巢妊娠、大网膜妊娠以及继发性腹腔妊娠行胚胎组织清除术后电凝或缝合止血. 结果 42例手术顺利,无中转开腹手术,无术中及术后并发症发生.输卵管妊娠28例,其中输卵管壶腹部妊娠16例(破裂型10例,流产型6例),峡部妊娠12例;宫角妊娠4例;卵巢妊娠8例(破裂型4例,流产型4例);大网膜妊娠1例;继发性腹腔妊娠1例.腹腔积血量1000~1500 ml 25例,1500~ 2000 ml 12例,2000~2500 ml 5例.术中收集并回输自体血量650~1880 ml,平均880 ml.自手术至自体血回输至患者体内时间35 ~ 50 min,平均40 min.对于腹腔内出血2000 ml以上的8例因休克较重术后补充了异体血.术中患者血压稳定,术后未出现凝血功能障碍、感染及输血反应,无发热及血红蛋白尿出现.术后1个月复诊所有患者恢复良好,血hCG降至正常,血常规正常27例,轻度贫血15例,给予适当铁剂纠正贫血. 结论 腹腔镜手术联合自体血液回收机抢救休克型异位妊娠安全、方便,减少了异体血的使用,在有条件的大中型医院值得临床推广.
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自体血液回收机在手术中的应用
自体血液回收机是利用现代医学成果和高科技手段,从患者术中收集的血液,进行过滤、分离、清洗净化后再输给患者.2004年以来,我院手术室应用自体-2000型血液回收机对肝脾、股动脉破裂,异位妊娠破裂大出血以及全髋置换术、脊柱手术、颅内动脉瘤钳闭术、心内直视手术等估计出血>600 ml的手术共280例进行术中血液回收和回输,取得了良好的经济和社会效益.
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自体血液回收机滚压泵泵距原位监测方法的研究
目的:针对自体血液回收机工作过程中可能出现的滚压轴调节螺母松动的现象,研究滚压泵泵距原位监测方案.方法:将薄膜压力传感器黏接在泵槽内壁,通过滚压力和泵距参数的对应关系,对泵距参数进行反演,实现基于薄膜压力传感器的泵距原位监测.将铝箔裁剪并与另一绝缘片一同粘贴在泵槽内壁,测试泵距间的分布电容,并设计LC振荡器获得共振频率,根据分布电容和共振频率进行泵距测算,实现基于分布电容的泵距原位监测.结果:基于薄膜压力传感器的泵距原位监测方法测量的泵距参数稳定、波动量小,且能对超限距离进行报警;而基于分布电容的泵距原位监测方法获得的测试结果波动大,无法准确反映实际泵距参数.结论:基于薄膜压力传感器的泵距原位监测方法实用、可行.
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自体血液回收技术在宫外孕手术的应用
由于血源困难和预防输血可能导致肝炎、艾滋病等传染病的传播,自身输血技术已广为应用.我科将国产2000型自体血液回收机(简称血液回收机)应用于临床.现将宫外孕手术病人的应用结果总结如下.
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白细胞过滤器清除浓缩红细胞悬液中肿瘤细胞的效果
术中自体血网输虽然可避免异体输血导致的多种并发症[1-5],但对于肿瘤切除术患者,经自体血液回收机漂洗后的血液中仍存在肿瘤细胞[6],自体血回输可导致肿瘤的血道转移.红细胞直径小、无核且具有变形性,可通过过滤网.漂洗后的回收血经白细胞过滤器过滤能否清除红细胞悬液中肿瘤细胞及对红细胞形态及其细胞膜Na+-K+-ATP酶活性的影响,有待进一步探讨.本研究拟评价白细胞过滤器清除浓缩红细胞悬液中肿瘤细胞的效果,为临床提供参考.
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国产自体血液回收机在盆腔急性出血中的应用
异位妊娠破裂、黄体破裂、滤泡破裂出血是常见的妇科急性盆腔出血,因其出血多且病情急,造成失血性休克,及时快速的输血是挽救病人生命的关键.
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自体血液回收机在手术中的应用及配合
目的 总结自体血液回收机在临床手术中的应用配合体会.方法 回顾性分析2010年10月-2011年10月23例手术中应用自体血液回收机情况.结果 所有病例均未因回收机故障而影响手术及出现并发症.结论 手术室麻醉师及护士充分了解自体血液回收机的性能,熟练掌握使用方法,以保障手术安全、节约血源,提高手术配合效率.
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自体血液回收机使用中的问题及对策
自体血液回收机被用来对病人手术中或创伤流出的血液进行收集、清洗、浓缩及回输,与同种异体输血相比有较多的优越性,越来越受到重视.
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自体血液回收技术的临床应用
用自体血液回收机对15 例手术患者行手术中自体血液回收,并对患者术前、术中、术后7 d进行血常规、血液生化检验及术后恢复情况进行观察.报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 15 例手术患者中男7 例,女8 例,年龄25 岁~70 岁,体重45 kg~83 kg.手术种类:纵隔肿瘤切除术1 例、全髋置换术2 例、脊柱手术10 例、脑外科手术2 例.
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自体血回收成功抢救稀有血型患者一例
患者:女,27岁.因停经40 d余,下腹痛伴阴道出血3~4 d,加重伴恶心、呕吐9 h并晕厥1次而入院.查体:血压13/18 kPa,白细胞12.4×109/L,红细胞3.2×1012/L,血红蛋白80 g/L,B超提示宫外孕.考虑为休克早期,随行剖腹探查术.术前备血为其鉴定血型时发现为A型RhO(D)阴性,因一时血源不能及时供上,又病情危重,考虑用血液自体回收.开腹后见腹腔大量暗红血及凝血块,我们用国产2000自体血液回收机吸血过滤,共吸约1 400 mL,自体回输浓缩红细胞约500 mL.术后病人安返病房.