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中国病案杂志
Chinese Medical Record 중국병안
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医院协会
- 影响因子： 1.19
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 80-109
- 国内刊号： 1672-2566
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 北京市朝阳区白家庄路8号首都医科大学附属北京朝阳医院
- 曾用名：
- 创刊时间： 2000
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国病案》编辑委员会
- 出版地区： 北京
- 主编： 马家润
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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骨科临床教学中医患纠纷防范的教育?
医患纠纷发生于医疗活动的各个环节，已成为医疗机构难以回避的问题，是当前人们共同关注和认真探讨的话题。骨科因其专业风险高的特点，对如何培养医学生减少和防止医患纠纷发生，显得越来越重要。本文提出了骨科临床教学中医患纠纷的防范措施，如加强教师医疗法规学习、医学生的医德医风教育、医学生的责任意识和法律意识来培养医学生树立高尚的职业道德，加强病历书写规范化培训、“三基”培训以提高专业技术水平，提高医学生医患沟通技巧，以达到减少和预防医患纠纷发生的目的。临床教学中增加医患纠纷防范的教育内容具有十分重要的现实意义。
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新型医患关系中医学生法律素养构建的探讨?
随着医患关系日益紧张，医疗人员法律素养薄弱的问题愈发明显。针对医学院校法律教育相对匮乏、医学生法律意薄弱的现象，如何行之有效地构建新型医患关系进行了分析，提出一系列有效强化医学生法律素养的教学方法，例如，将医疗卫生法律知识纳入选修课、开设模拟课堂和第二课堂、以问题为基础的学习（PBL）教学、强化临床带教实习等。通过多样化的医学生法律教学，有效的强化医学生的法律素养，对提升医务人员整体素质、构建新型医患关系有重要意义。
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国际留学生骨科教学见习探索?
自2006年某院招收国际留学生以来，在留学生教学培养中逐步积累了一些经验。由于留学生在语言，文化等多方面与国内学生都有很大差异，在临床见习教学过程中会出现很多的问题，需要探索相应的教学方法。对见习教学过程进行总结，从大纲，备课，授课及课后反馈四方面入手：（1）在留学生骨科见习教学中，针对现有宽泛的见习教学大纲进行细化和剖析，制定出适合留学生使用的教学大纲，（2）在备课时采用个人备课与集体备课相结合的方式提高备课效果，（3）在授课过程展开时需要强调规范化，包括从病人隐私的保护，教学方法的选择，教学查房与病例分析的组织及课后反思与延伸等方面进行要求，（4）课后从教师和学生两方面进行教学总结，查缺补漏。通过加强这些方面的重视和改进有助于提高留学生教学效果。
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导师制在妇产科住院医师规范化培训中的应用?
目的探索妇产科住院医师规范化培训的方法，提高住院医师培训质量。方法回顾性分析近2年来妇产科导师制培训模式的效果，从学生管理，临床工作，科研活动及定期考核四个方面进行评价。结果对接受规范化培训的住院医师进行教学问卷调查，其中常规培训组12名，导师制培训组11名；结果提示导师制培训组住院医师在临床、科研等综合能力方面较常规培训组均有较明显提高。结论完善和实施导师制住院医师规范化培训可以提升专业医师的培养质量。
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谈临床专科学系对研究生科研能力的培养?
医学研究生科研能力的培养是医学教学内容的重要组成部分。临床专科学系的主要任务之一是培养研究生的科研能力。文章探讨了临床专科学系通过转变教学模式，提高教师素质来加强师资队伍建设，同时积极加强科研设备的引进，从而为研究生科研能力培养提供了坚实保障，学系还通过整合各附属医院资源，开展学术活动，为研究生科研能力培养提供平台，调动研究生科研积极性，激发其创造性思维，同时端正了研究生的科研态度。因而临床专科学系为医学研究生质量的提高提供一定帮助。
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互动式教学在病案信息管理课程中的应用?
病案信息管理学是医学院校中卫生信息管理与信息系统类专业学生非常重要的专业课程，其课程涉及多学科交叉内容，学习难度大，传统的单项灌输式教学模式教学效果存在一定的局限。本文就互动式教学方法应用于病案信息管理学课程的理论、实践及课后课外教学中进行探讨，并总结实施过程中的经验。通过该教学方法的实施激发了学生学习的积极性，进一步提高了教学质量，终提高学生对病案信息的管理能力。同时，通过互动式教学方法的实施，也提高本专业教师教学水平，使整个教学活动充满生机活力，为病案信息管理课程教学方法进一步研究打下了基础。
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急诊科住院医师医患沟通能力的培养?
急诊医学是一门新兴的具有多专业性质的临床边缘学科。急诊科作为急诊医学的主体，肩负着急诊临床教学研究的重任，是住院医师规范化培训的重要基地。急诊科临床抢救任务繁重，极易发生医患纠纷。及时有效的进行医患沟通是急诊科住院医师一项必备的临床技能，同时也是建立和谐医患关系的前提。采用病例导入式教学与以问题为基础的学习相结合的方式，可以充分调动学生的积极性，取得良好的教学效果。本文总结急诊科住院医师医患沟通能力教学的技巧，浅析并分享相关教学经验。
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浅谈PBL教学模式在急诊专科基地轮转医师培养中的应用?
目的探讨PBL 教学模式在急诊专科基地轮转医师培养中的应用价值。方法选取2012年到2014年在北京朝阳医院急诊专科基地轮转医师30名，随机分成PBL教学模式组（n=15）和传统多媒体教学组（n=15），对相同内容进行教学并评估教学效果。结果PBL教学模式方法优于传统多媒体教学方法(P＜0.001)。PBL 教学模式的成绩优于传统多媒体教学的学生成绩(P＜0.01)。结论PBL 教学模式有利于提高急诊专科基地轮转医师的主动的学习能力，提高专业知识水平和临床技能。
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超声新技术在乳腺超声诊断教学中的应用?
超声新技术的迅速发展提高了乳腺疾病诊断的准确度，并推动了乳腺超声诊断教学的变革。本文主要介绍了超声新技术在乳腺超声诊断中的优势作用，并从乳腺超声诊断教学出发，着重对教学体系，教学资源，教学保障制度，教学思维等进行研判思考，提出改进设想，希望通过新技术如功能性成像技术中的弹性成像、超声造影、自动乳腺容积成像，以及介入性超声技术中的空芯针活检、真空辅助旋切活检等的应用，优化和完善现行的超声教学模式。
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心外科临床研究生的特点及综合能力培养?
临床阶段的培养是研究生综合能力发展的重要提升时期，临床研究生有其自身特点，针对其特点注重在临床基础知识学习、临床专业处理和技能操作能力、科研创新能力、职业道德、团队协作能力、沟通能力等方面的培养。结合学生自身特点和教学过程中存在问题，认真分析，总结经验，制定策略，为更好的培养临床研究生的综合能力打好基础，培养更多优秀的临床医生。
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某医院2013年病案首页核心信息填写缺陷分析?
目的通过对某医院2013年病案首页核心信息填写缺陷的分析，查找病案首页核心信息填写常见缺陷，为医院提高病案首页填写质量提供对策。方法对北京市卫计委病案首页填写专项检查抽查的200份2013年住院病案首页进行质控，对各类缺陷进行分类统计。结果主要诊断填写缺陷检出率为23%，其他诊断填写缺陷检出率为14%，手术和操作填写缺陷检出率为45.5%，附页重要信息填写错误检出率为30.5%，各项缺陷检出率均高于北京市三级医院平均水平。结论要重视病案首页信息的填写，加强临床医师和编码员的培训，强化病案质控的工作，规范临床医师病案首页填写，提高病案编码的质量。
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死亡病案首页填写缺陷分析及对策?
目的分析某院死亡病案首页填写过程中存在的问题，提出解决对策。方法回顾性分析某院2014年1月–9月死亡病案首页填写缺陷内容，并将科室、缺陷问题等进行归类﹑统计和分析。结果2014年1月-9月检查死亡病案首页329份，缺陷病案首页165份，缺陷率50.15%；缺陷问题条目数248条，其中以根本死亡原因错填或漏填构成比例高，占52.82%。结论强化岗位职责，制定培训方法，注重环节质控，加强病案管理，提高死亡病案首页填写质量及医院管理水平。
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输血病案质量标准化评价分析?
目的通过建立临床输血病案评价标准,促进病案质量持续改进。方法以《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》及《病历书写基本规范》为依据,制定医院输血病案评价标准，并对住院病人输血病案进行评价分析。结果输血病案质量评价标准建立前后病案缺陷数从平均每份病案1.116降低到0.332，P＜0.001，下降明显；甲级病案率从32%提高到92.2%，P＜0.001，提升明显。结论通过建立临床输血病案评价标准,强化输血病案质量评价，提高了医护人员规范执行输血制度的自觉性和对输血病案规范书写重要性的认识,促进了病案质量持续改进。*
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非计划再次手术的临床病案分析?
目的探索非计划再次手术的原因，为提高医疗质量、降低非计划再次手术的发生率提供依据。方法对50例非计划再次手术进行回顾性分析。结果非计划再次手术常见原因为手术后出血（30例，60%），其次为手术部位感染（9例，18%）。结论非计划再次手术的发生与手术者专业水平、手术病种及患者基础疾病有关，从手术分级管理、信息系统监管、落实核心制度等方面加强监管，可有效降低非计划再次手术的发生率。
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病案讨论例会对提升医疗质量的作用?
提高病案书写质量是当前面临的一个问题。某院以病案为抓手，通过借助信息化的电子病案质控系统，修订病历奖罚规定，保证形式质控的实现；建立院级死亡病例讨论例会制度，反馈促进病历内涵建设，发现并反馈医疗质量相关问题；加大监控力度，借助信息系统实现病案内涵和首页填报一致性。以病案管理为抓手，可以实现促进医疗质量提升的目的。
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糖尿病诊疗思路及病历书写?
糖尿病是内分泌科常见的疾病。掌握糖尿病的诊疗思路和病历书写是广大医学生和住院医师必经的临床训练。糖尿病的诊疗思路有着内分泌疾病诊疗的共同特点，即先定性诊断后定位诊断，再评估并发症和合并症。现病史的书写主要是记录糖尿病及其并发症的诊治经过。拟诊分析是对糖尿病诊疗思路的书面体现。理顺糖尿病的诊疗思路，规范糖尿病的病历书写，有助于临床医师临床思维能力的培养和临床业务水平的提高。
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腰椎手术后护理记录缺陷分析?
目的提高腰椎手术后的护理记录的质量。方法调取2014年1月至2014年6月骨科腰椎手术病历，以护理记录书写要求为标准，检查护理记录书写缺陷，并对缺陷进行汇总分析，计算各种缺陷的百分比。结果86份护理记录有缺陷的护理记录67份，占77.91%。主要的缺陷是不规范修改，有28份，占有缺陷的护理记录的41.79%。其次是记录不全或漏记17份，占有缺陷的护理记录的25.37%。其他还有记录不及时、用语不规范和医护记录不一致等。结论护理记录的主要缺陷是不规范修改。
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埃博拉病毒病患者病历书写和管理的探讨?
某院抽组的医疗队在赴非收治埃博拉病毒病烈性传染病患者时，面对病史采集、病历书写、病历传输等方面的新情况，医疗队对当地配属医务人员进行了病史采集和病历书写培训，制定了入院首次记录和日常查房病程记录的表格式病历模板，规范了病历书写内容和形式，并利用当地现有条件实现了病历从隔离区到清洁区的有效传输，对后期临床病例的统计分析和临床科研提供了基础素材，以上问题的逐步解决为今后国内外收治烈性传染病患者时如何进一步做好病历书写和管理积累了一定经验。
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病案中时间书写缺陷分析与对策?
目的促进病案书写质量，避免因时间书写缺陷导致医疗纠纷发生。方法随机抽取某医院2012年9月-2014年3月出院病案9369份，针对病案质控中病案时间书写的缺陷问题，依据原卫生部《病历书写基本规范（2010版）》和军区卫生部《病案质量检查评分标准细则》中病历书写时间要求，分析病案书写中时间缺陷的原因，并提出解决对策。结果随机抽取的出院病案9369份进行质控，其中时间书写合格病案8339份（占89%），存在时间书写缺陷的病案1030份（占11%）；缺陷主要类型为书写时间前后倒错、日期时间记录不全、日期时间书写逻辑缺陷、时间记录不严谨等。究其原因是医务人员法律意识淡化、工作责任心缺失、素质不高、岗前培训不到位、护理人力资源不足等。结论病案中时间书写是病案质量管理的重要节点及法律凭证的客观依据，只有强化法律意识、加强岗前培训、提升临床基本素养、合理调配护理人员及重奖惩激发责任感等措施，激发医务人员提高书写病案质量的责任心，杜绝病案中时间书写缺陷的发生，有效避免医疗纠纷。
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呼吸系统疾病住院患者的人口学特征及其易患因素分析?
目的分析2009年-2013年某三甲医院住院患者呼吸系统疾病构成变化情况、患者人口学特征，及呼吸系统疾病的易患因素，为相关部门制定相应的防治策略提供参考。方法采用分层比例法抽取6000例患者组成样本。使用SPSSDataEntry2.0软件建立数据库。统计描述中分类资料采用频数和构成比描述，定量资料采用X ±SD、小值和大值等描述。运用EXCEL2007软件进行绘图。统计推断中单因素分析采用χ2检验，多因素分析采用非条件Logistic逐步回归模型。所有数据处理运用SPSS13.0软件和SAS9.0软件。结果2009年-2013年间某院收治的呼吸系统疾病患者人数占全部住院人数的比例均为高。呼吸系统疾病患者中男性占62.90%（651/1035），女性占37.20%（385/1035）。年龄0岁～97岁，平均（35.77±32.95）岁，其中5岁以下患者多，占27.05%（280/1035）。患者以汉族为主，城市人口居多，主要集中在儿童、学生和离退人员。单因素分析经χ2检验后结果表明患者呼吸系统疾病的易患性与患者的性别、年龄分段、民族、地区、从事行业等5个因素相关（P值均小于等于0.001）。多因素逐步Logistic回归分析结果显示，患者呼吸系统疾病的易患性与患者的性别（OR=0.672）、年龄41岁至60岁（OR=0.459）、年龄61岁及以上（OR=0.478）、民族（OR=0.471）、地区（OR=0.256）、商业和服务业人员（OR=0.449）、离退人员（OR=3.025）、家务及待业（OR=0.410）、从事行业中其他（OR=0.441）等因素相关。结论呼吸系统疾病与患者的性别、年龄、民族、地区、从事行业等因素有关，是多种原因引起的常见病、多发病。我们应该从自身和外界环境两方面着手预防呼吸系统疾病的发生，对于患者应该做到早发现、早诊断、早治疗，以利于控制疾病发展进程，提高生命质量。
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超长住院天数病种特征?
目的分析新疆某三级甲等综合医院2013年超长住院天数患者的病种分布特征，为有效管理超长住院天数患者，缩短平均住院天数提供信息。方法从医院信息系统调取2013年全年出院患者信息，采用SPSS17.0以及数据透视表功能，了解超长住院天数病种分布特征。结果超长住院天数患者中排名前三类的疾病是肿瘤、循环系统与损伤、中毒和外因的某些其他后果类疾病，平均住院天数长与平均住院费用高的疾病是损伤、中毒和外因的某些其他后果类疾病。其中宫颈癌患者位居第一，且平均住院天数长；胃恶性肿瘤患者平均住院费用高。结论超长住院天数病种分布有其自身特征，以主要病种为切入点，减少超长住院天数中的可控病种，建立健全报销转院等机制，能更有效降低平均住院天数与住院费用。
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2008年～2014年某医院感染性休克出院病例统计分析?
目的了解感染性休克患者的发病情况，为制定预防控制措施提供科学依据。方法对某医院2008年至2014年间主诊或其他诊断中带有感染性休克的出院病例进行回顾性调查分析，把患者分为治愈或好转组和死亡组，利用Excel、SPSS为工具，对出院病例首页进行统计分析。结果两组患者的年龄、住院次数、感染部位差异有统计学意义（P＜0.05）。587例感染性休克患者中，75岁～89岁老年人占比大（43.10%），病死率高（56.13%）；多次住院的患者病死率高（60.10%）；呼吸道是主要的感染部位（50.77%），血液感染病死率高（54.84%）。年龄和住院次数是感染性休克死亡的独立危险因素（P＜0.05）。结论75岁～89岁老年人和多次住院患者应给予密切监测。及时到位的抗感染、抗休克等对症治疗，积极的护理干预，可以降低病死率。
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三因素分析法分析医保住院收入增加及超定额费用原因?
目的分析医保住院收入增收及超定额费用原因。方法运用三因素分析法对2011年和2012年医保年度医保普通住院定额费用使用情况进行分析。结果出院医保病人增加33.54%和单位费用上升10.57%，是住院业务收入增加的直接原因，而单位费用升高又与基础性疾病病人增多和微创疑难手术病例及大额费用病例数上升有着直接的关系，这也是导致医保超定额费用的原因。结论加强基础性疾病相应专科的建设，以提高疾病防治水平，夯实医院基础；保持微创手术专科技术特色，继续加强微创手术高尖人才培养，以打造出经验丰富、高技能水平并出色完成疑难手术的专业技术团队；加强医院的医疗救治力量尤其重症监护室的医疗技术力量，为完成高质量的医疗救治任务提供保障；医院应采取有效措施控制住院病人人均费用，做到“合理用药、合理检查、合理治疗”，高效地利用好现有的医疗卫生资源，实现医院的社会效益和经济效益的双丰收。
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PDF虚拟打印技术在医疗信息系统的临床运用?
目的实现医疗信息系统医疗数据的无纸化传输。方法选取2013年1月-2014年12月两年打印资料，将普通黑白激光打印为对照组，PDF虚拟打印为研究组，每组1000份病历进行比较。结果PDF虚拟打印医疗信息的无纸化传输，有效减少资源浪费，节约成本18164元/年,同时节省时间，工作效率高达5倍多。结论将PDF虚拟打印技术应用于医疗信息系统，通过PDF电子文件实现医疗数据的无纸化传输，不仅解决医疗保险查询、审核、远程会诊、医院专项技术评审调阅病历、异地就医及患者保存个人健康信息等无纸化传输，实现临床医疗、科研和教学医疗数据、信息资源共享，同时节约成本，节省时间，提高工作效率，提升服务质量，具有重要的现实意义和实用价值。
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基于信息平台的病案首页数据应用研究?
利用医院信息平台，通过构建数据仓库，采用Eclipse开发工具和SQLServer数据库技术，实现对病案首页数据信息的抽取、校验、整合、存储、上报，通过 OLAP 实现多维数据分析，使用 SPSS软件进行数据挖掘，采用IBMCognos作为展示工具，以Java程序语言进行软件开发，进行数据展示界面的设计和利用。基于医院数据平台开发的数据对接程序实现了病案首页信息的自动准确上报，并实现了上报数据对应84项指标的自动汇总分析、提取信息的规则引擎校验及主题展示。通过医院信息平台，利用展示界面，可有效的加强病案首页数据的应用，对提高医院管理、医疗质量监管具有重要意义。
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浅谈缩微技术在基层医院病案管理中的应用?
目的探讨在基层医院病案管理中运用缩微技术的可行性。方法通过对缩微技术基本定义和目前在国内的应用情况进行说明，并分析缩微技术的运用对病案管理的利弊，在对经费、设备引进、具体推行三个层面加以论述后，分析在基层医院普及缩微技术的基础和前景。结果我国基层医院具备一定运用缩微技术的能力。结论缩微技术在基层医院的推广将在一定层面上改善基层医院病案管理的掣肘，并减少基层医院病案管理经费上的投入。
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屏幕截图在电子病历环节质控中的应用?
目的探讨通过屏幕截图进行电子病历环节质控的方法在提高病案书写质量中的效果。方法随机抽取2011年7月至2013年6月两年内共3960份运行病历进行质量监控（程序监控辅以人工检查），前12月的检查结果以文本形式反馈给医师，后12个月质控检查时增加对病历缺陷进行屏幕截图，检查结果以图片加文本形式反馈给医师，后对屏幕截图实施前后每月存在的各种类型缺陷数量进行统计分析。结果通过屏幕截图法进行病历质量监控后病案缺陷的数量比屏幕截图前明显减少（P＜0.01）。结论通过屏幕截图进行电子病历环节质控能有效减少病案缺陷，明显提高病历质量。
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患者个人信息错误更正证明应用的调查分析?
为探讨病案中患者个人信息错误的更正方式，医院通过对患者个人信息错误发生原因及其不良后果的分析，应用《患者个人信息错误更正证明》的更正方式，有效的避免了患者住院病案中的个人信息不一致现象，解决了患者医疗费用报销、伤残鉴定等问题，并对出院电子病历首页个人信息错误的更正，保持了患者再次住院病案号不变，病案连续完整。
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基于平衡计分卡的病案专项绩效指标设计与实践?
病案管理是医疗质量管理的重要组成部分，是医院管理的核心内容之一，绩效考核是医院管理的重要手段。某公立医院于2014年施行了基于平衡记分卡的绩效考核，某院对临床医生及科主任的病案专项考核方案针对病案管理工作中存在的实际问题，以提升病案服务质量和服务效率为目标，兼顾直接责任与管理责任，通过考核建立有效的激励约束机制，充分调动员工的积极性，有效保护医患双方的合法权益。该方案的设计与实施经验，可供医院管理者共同探讨病案服务和医院绩效考核工作的持续改进。
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厦门市16家医院病案管理现状调查?
目的了解厦门市病案管理发展的现状，提高全市各医院病案管理水平。方法对厦门市16家医院病案科室进行现场调查、考评。结果厦门市各医院病案科室多数未独立设科，工作人员配备不足，硬件设施较完善；病案管理人员大部分人具有职称，学历以大专和本科为主，专业以公共卫生、卫生信息管理居多。16人取得编码证,9人取得质控证。结论本市病案管理水平具有优势也存在不足，医院管理者应更加重视病案管理人员的配备和人员总体素质的提高。
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规范的电话随访对出院患者随访成功率的效果观察?
目的探索一种有效提高随访成功率的方法。方法选取1804例患者，根据随访时间将患者分为两组，两组均于患者出院后6个月进行一次电话随访。A组（904人）于2013年3月-2013年12月随访，进行常规随访，B组（900人）于2014年1月～2014年10月随访，进行规范的电话随访。结果A组成功率为67.878±7.664%。B组成功率为77.444±5.388%。B组成功率高于A组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论B组随访成功率由于A组，规范后的电话随访可以有效提高电话随访成功率。
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血清同型半胱氨酸和血尿酸水平与冠状动脉病变程度的相关性分析?
目的探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平、血尿酸（SUA）水平与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法回顾性分析196例冠心病患者，对其冠脉造影结果进行Gensini评分，依评分结果分为低分组、中分组及高分组，测定患者血清Hcy、SUA水平，分析二者与冠状动脉病变程度的相关性。结果三组患者Hcy及SUA水平随着冠脉病变严重程度的增加而升高，中分组及高分组中Hcy和SUA水平均显著高于低分组(P＜0.05)，而中分组及高分组之间SUA水平无统计学差异(P=0.107)；血清Hcy、SUA水平与冠心病 Gensini 评分高分组的危险性相关(P＜0.05)。结论冠心病患者血清 Hcy 及 SUA 水平与Gensini评分相关，二者水平升高是导致冠状动脉粥样硬化的危险因素。
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胃癌合并2型糖尿病患者实施消化道重建术的血糖变化分析?
目的探讨不同消化道重建方式对胃癌合并2型糖尿病患者术后血糖的影响。方法回顾性分析某院2006年10月~2014年10月期间行根治性手术治疗30例胃癌合并2型糖尿病患者的临床资料，按照不同吻合方式将患者分为BillrothⅡ式组（9例）和Roux-en-Y组（21例）。统计并比较各组患者以下指标：（1）术前、术后1月、术后6月的空腹血糖（FBG）和餐后2小时（PG2h）血糖情况；（2）术前、术后6月的体重变化情况。采用SPSS11.5统计软件进行统计分析，手术前后各项指标的比较采用配对t检验。结果两组分别在术后1个月和术后6个月的FBG、PG2h水平均明显低于术前（P＜0.05），但术后1个月和术后6个月的FBG、PG2h水平在组内比较差异不显著（P＞0.05）。术后6个月时两组间FBG水平及体重比较差异均显著（P＜0.05）。结论根据本组病例资料研究表明，采用Roux-en-Y或BillrothⅡ式吻合均可明显降低胃癌合并2型糖尿病患者的术后血糖水平，并且Roux-en-Y式吻合在控制术后血糖和体重方面相对具有一定的优势。
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我国从事临终关怀服务医护人员职业水平浅析?
从临终关怀机构人力资源情况、医护人员临终关怀知识及技能水平、医护人员对临终关怀的态度、接受临终关怀培训教育的现状等四方面探究我国临终关怀领域医护人员职业水平的现状，分析得出医护人员地域分布相对集中、人员供不应求、职称层次参差不齐、知识技能水平亟待提高的现状。并据此从加强临终关怀系统性教育和研究、加强医学人文和职业道德教育、注重病案中临终关怀记录三方面提出了建议。
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散点图在病案疾病分类中的应用?
研究试图使用在散点图中发现离群值的方法检测病案疾病分类的质量。若疾病分类错误，则可能产生离群值，反之，若产生离群值，则可能存在疾病分类错误。为验证此理论的有效性，随机抽取有手术和无手术的疾病的病案，分别是有手术的腹股沟疝，无手术的慢性阻塞性肺疾病。以住院费用为纵轴，住院天数为横轴，制作散点图。发现腹股沟疝病案的散点图中有两个离群值，结合病案分析，正确的主要诊断分别为弥漫性腹膜炎和腹股沟疝术后切口感染。慢性阻塞性肺疾病的散点图中也发现有离群值，分析显示其主要诊断也有误。散点图可用于提高疾病编码质量的工作。
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主要诊断与手术操作不相符合编码问题案例分析?
列举主要诊断与手术操作不相符合病例编码工作中的实际案例，查阅原始病案，以讨论的形式分析其中存在的编码问题，包括主要诊断选择错误、主要诊断编码错误及手术/操作编码错误等。错误产生的原因主要有编码员编码知识不足、临床知识缺陷以及阅读病历能力不足，临床医师病案首页书写不规范，医院需加强精细化管理等。科学、准确的疾病编码有赖于临床医师、编码人员及医院管理者等的共同努力。
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输卵管系膜囊肿手术编码质量分析?
目的规范输卵管系膜囊肿手术编码。方法采用输卵管系膜囊肿为检索词，通过病案统计管理系统检索出2007年7月-2015年3月188份病案，对其中94份行输卵管系膜囊肿手术的年份区间、手术名称、手术编码等进行统计分析。结果2007年-2008年间输卵管系膜囊肿手术对应两个手术名称及编码，占20.21%，因编码员分类错误占6.38%。2009年-2014年间ICD-9-CM-3临床版字典库中取消输卵管系膜囊肿切除术和输卵管系膜囊肿剥除术及对应编码后，将输卵管系膜囊肿手术编码靠在输卵管病损切除术（或腹腔镜下输卵管病损切除术）和阔韧带病损切除术，分别占43.62%和17.02%。2015年1月-3月统一规范了输卵管系膜囊肿手术名称及编码，占5.32%。结论规范ICD-9-CM-3临床版字典库，提高编码人员的综合素质，规范临床医师手术名称，才能提高输卵管系膜囊肿手术编码质量。
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医疗质量安全管理与医患关系学组在防范医疗纠纷中的实践探讨?
根据2014年度四川省医疗事故技术鉴定的基本情况，分析医疗机构存在管理不严、违反制度、技术欠缺、条件不够、责任心不强等典型表现，并从有利于搭建围绕提高医疗质量、保障医疗安全、防范医疗质量安全事件、加强医患沟通、引导医患双方依法有序解决医疗纠纷平台的工作目标和为卫生行政主管部门提供政策决策依据，建立医患纠纷和质量安全事件上报体系，加强各级医疗机构的医患沟通能力培训，探讨医疗质量安全管理与医患关系学组在防范医疗纠纷中的实践。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 z1 |
