首页 > 学术期刊 > 医药卫生方针政策与法律法规研究 > 中国病案杂志
中国病案杂志
Chinese Medical Record 중국병안
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院协会
- 影响因子: 1.19
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 80-109
- 国内刊号: 1672-2566
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 北京市朝阳区白家庄路8号首都医科大学附属北京朝阳医院
- 曾用名:
- 创刊时间: 2000
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《中国病案》编辑委员会
- 出版地区: 北京
- 主编: 马家润
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
住院患者检查检验报告单归档问题分析
目的 保证病案资料的完整性,维护医患双方的合法权益.方法 对我院病案科报告单回收登记本上登记的2005年10月1日至2006年3月31日所有未及时归档的检查检验报告单进行统计分析,找出问题并分析存在原因.结论 经过不断地了解原因,改进工作,不但提高了住院患者检查检验报告单的归档速度,关键是保证了病案资料的完整性.
-
影响病案回收的原因及对策
目的 为了保障住院病案在病人出院后及时归档,以便准确、及时的利用病案信息资料,避免病案的丢失.方法 回顾性分析,探讨影响病案及时回收的常见问题.结果 通过完善管理制度,加强岗位职责,不断提高病案管理人员和医务人员对病案信息重要性的认识.
-
医务人员利用病案情况调查
目的 了解我院医务人员利用病案情况.方法 采用随机抽样方法,对我院500名医务人员在2005年利用病案的目的、利用频率和利用满意度进行问卷调查.结果 医务人员利用病案主要是为医疗占46.8%和科研占35.6%;医生、护士、医技和管理人员中利用病案的比例分别为82.5%、48.9%、41.3%、78.6%;病案利用满意者占78.4%.结论 医务人员利用病案的目的单一,护士、医技和管理人员的病案利用率不高.
-
患者病案身份确定要以身份证为准
随着医疗改革的不断深入,触及患者利益的事件屡有发生,个别人利用一些巧妙的"方法"或"手段"转嫁医疗费用,或冒名顶替、弄虚作假以获取"评残"、"病退"所需要的病历,不遵章守法的行为随之应运而生.在医疗活动中,与患者利益相关,具实用价值的医疗文件就是病案,要保症病案的真实、可靠,就必须依据患者的身份证来确定.
-
术前未探及隐睾的手术结果分析
目的 探讨术前未探及隐睾的手术探查结果及特点.方法 回顾性总结215例(279侧)隐睾患者的诊治结果,特别是34例(42侧)术前手术法触诊和超声检查未能发现睾丸的隐睾患者的手术探查结果.对比分析未探及隐睾的发育情况.结果 42侧术前未探及隐睾:睾丸缺如5侧(11.9%),腹外型隐睾30侧,腹内型隐睾7侧.睾丸附睾发育异常18侧(48.6%),同期其余237侧隐睾有61侧(25.7%)睾丸附睾发育异常.两组睾丸附睾发育异常对比,差异有显著性(P<0.005).结论 手法触诊和超声检查未探及隐睾的诊断符合率低,应积极手术探查.术前未探及的隐睾具有较高的畸形率,对其生殖功能应谨慎评估.
-
肝纤维化检验指标的综合应用
慢性病毒性肝炎的长期迁延与肝纤维化的发生和发展的关系密切.肝纤维化的实验室诊断指标向来是临床与检验医学家关注的重点之一.近年来,由于检验技术、尤其是分子生物学技术的发展,新推出的与肝纤维化有关的指标达20余项.但尚无一项能单独用于肝纤维化的诊断.因此需要综合应用现有指标,更好地为临床服务.
-
1566例抗菌药物的调查分析与对策
目的 了解我院抗菌药物的应用状况,指导临床合理使用抗菌药物.方法 回顾性调查2005年3月份出院的2188例患者中,1566例的抗菌药物的使用情况进行统计分析.结果 2188例中使用抗菌药物的为1566例,使用率为71.57%.预防性用药占55.87%,联合用药率为46.74%,居前四位的药物依次为头孢菌素类、硝基咪唑类、喹诺酮类和青霉素类,以经验用药为主.结论 我院抗菌药物使用率较高,指征掌握不够严格,药品趋向高档化和病原送检率低等问题.
-
1996~2005年住院人数动态分析及趋势预测
目的 为了正确制定我院2006年的工作计划,在我院内部强化医院住院管理和人力、物力资源分配,有利于提高工作效率,减少资源浪费,进一步提高我院的经济效益和社会效益.通过对我院近10年入院人数的动态分析,以此作为正确制定医院发展规划的依据,需要对2006年的入院人数进行趋势预测和季节预测.方法 采集了我院1996年~2005年10年间入院患者住院人数,运用指数曲线模型预测我院2006年的入院人数.结果 2006年我院入院人数为10358人,入院人数具有季节性.结论 增加入院人数就应注重提高医疗业务水平、诊疗技术、医疗服务质量,有效运用医院资源.
-
1024例住院死亡病例死因分析
对某院3年来1024例住院死亡病例进行统计和分析,了解本区住院病人死因谱,以提高人们防病治病的意识.
-
1992-2001年成都市住院病人疾病谱变动情况分析
为了解成都市居民患病的主要模式、对卫生保健服务需求变动情况及其特点,加强对常见病和多发病的防治研究,为卫生改革政策的制定提供依据,现对成都市1992-2001年住院疾病谱变动趋势及其特点分析如下.
-
2004年广州市花都区5岁以下儿童死亡监测分析
本文对2004年度花都区5岁以下儿童死亡进行了监测.结果显示:5岁以下儿童死亡率16.79‰;婴儿死亡人数占5岁以下儿童死亡总人数的73%;儿童死亡原因依次为先天异常、肺炎、早产和低出生体重、溺水.提示加强围生期保健,提高出生人口素质是降低5岁以下儿童死亡率的重要手段.
-
对257例糖尿病住院病人的统计分析
糖尿病是内分泌代谢疾病中的多发病、常见病,它严重地影响人们的健康.为了更好地预防和治疗糖尿病,并为科研工作提供可靠的统计数据,对余姚市人民医院2000~2003年257例糖尿病住院病人进行回顾性统计调查和分析.
-
医疗纠纷与护理病历质量探讨
随着社会的发展进步和法律的不断完善,人们法制观念、维权意识也不断提高,医疗纠纷诉讼明显增多.护理病历的质量问题必须引起重视,应严格遵守有关技术操作及书写基本规范.加强法制教育,以法律约束医疗行为,尽量避免医疗纠纷的发生.
-
病案质量管理与医疗纠纷的关系
从认识病案质量管理与医疗纠纷的关系,探讨病案形成过程中的缺陷,对外使用的漏洞,法制意识薄弱等若干问题引发医疗纠纷,提出了提高病案质量和加强病案管理质量具体的措施和方法,终目的达到防范医疗纠纷.
-
实行病历书写基本规范疑难情况的思考
目的 探讨实行《病历书写基本规范》遇到疑难情况时正确性解决的思路.方法 对在实行《病历书写基本规范》中遇到的四种情提出解决的思考.结果 此种解决思考符合《病历书写基本规范》的法理范畴,临床医生乐于接受.患者和社会也认可.结论 实行《病历书写基本规范》疑难情况的思考是解决病历书写规范难题,提高病案质量的一种行之有效的方法.
-
800例麻醉记录单质量检查分析
目的 通过麻醉记录书写中的常见问题进行分析,找出麻醉记录的质量要素,方法 抽查2004年我院全年的麻醉记录800份,对照有关标准检查.结果 800份麻醉记录中585份存在不同程度的缺陷,占所检查记录的73.13%.讨论 麻醉记录质量缺陷现象比较普遍,要提高书写质量,首先要提高对病案重要性的认识,其次要加强各级的管理,从制度和机制上解决问题,并强调三级质控网络的实施.
-
护理记录的质量管理
目的 分析护理记录书写存在的问题,提高护理记录的书写质量.方法 建立质量管理体系,以文件化质量体系为医院标准化管理依据,持续改进.结果 护理记录书写质量明显提高.结论 提高护理记录质量的有效控制措施是实施ISO9001质量管理,加强培训和考核,加大监控力度,提高护理人员的综合素质.
-
终末病案质量常见缺陷及原因分析
目的 分析我院2004年与2005年病案书写质量的变化情况.方法 对比分析我院2004年和2005年37432份终末病案.结果 自成立医疗质量管理委员会和病案质量管理委员会以来,通过三级质控网络的监控,我院病案质量有了进一步的提高.
-
也谈医院病案质量监控
重视病案文书的管理和病历质量检查工作,在提高医疗质量认识的基础上,联系临床工作实际,着重从提高人员素质、健全质控体系、规范管理标准、提升管理手段和启发管理层的重视五个方面进行了大胆的探索,取得了良好的效果,医院病案文书质量与管理水平有了显著提高.
-
ISO9000质量管理体系在病案管理中的应用
ISO9000族标准是国际标准组织在总结世界发达国家先进质量管理和质量保证经验的基础上编制并发布的一套实用而有效的管理标准,我国卫生系统有百余家医疗单位推行了ISO9000质量认证体系管理模式,我院实施ISO9000质量管理体系是科学管理发展的必然趋势.依据ISO9000质量标准,病案管理体系通过不断地改进和完善,使病案管理工作更加完善.
关键词: ISO9000质量标准 病案质量管理 -
住院病案存在的问题分析
病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、图片等资料的综合.大量的病案资料分析可以客观地反映出医院工作状况,技术素质、医疗质量、管理措施、医德医风等医院管理水平.检查病历、分析病历,从中发现问题、解决问题、是了解医院工作状态,提高医疗质量的重要手段之一,也是加强医院管理,提高医院管理水平的重要措施.我院医务科对2004年6月~2005年6月的4600份病案检查中,发现不同程度的缺陷,现就病历书写中存在的问题如下简述.
-
656份住院病案质量分析
目的 为了了解我省各医院的病历书写质量状况.方法 通过医院管理年活动,对我省11个地市的二、三级医院进行病案抽查,共抽查了2005年7、8、9月份的住院病案656份,按照《河北省住院病历书写质量评估标准》分析.结果 甲级病历576份,占87.80%;乙级病历77份;占11.73%;丙级病历3份,占0.45%.
-
建立电子病案系统是医院信息化发展的必然
病案作为医院的重要信息资源,其管理是一项系统、复杂的综合性工作.建立我国的电子病案体系,加强电子病案的研究与实践,对提高医院的社会效益与经济效益、实现远程医疗、加强医疗管理等有重要的作用与意义.
-
佝偻病及其ICD-10的编码
ICD-10是一门专业性高、技术性很强的学科,编码员要做好ICD-10的编码工作,应充分和严格掌握ICD-10的编码是以病因、解剖、病理与临床表现为轴心的多轴心分类法.本文以佝偻病为例,阐述不同的病因所致的佝偻病应分别给予不同的ICD-10编码.
-
浅谈档案工作在医院管理中的作用
信息时代的医院档案工作如何发展、如何定位、如何服务和建设是医院档案工作者面临的新问题.传统的服务方式如档案的登记、保管、借阅和复印等已经不能适应新形势的发展要求,新时期医院档案工作者应因势利导,转变观念、树立创新的服务意识,提高自身素质,掌握和运用现代化的管理手段和现代化的信息技术,充分利用档案的信息资源,为医院医疗、科研、管理和教学等方面工作做出新贡献.
-
谈现代非营利性医院财务管理目标
对目前非营利性医院财务管理存在问题的分析,对财务管理不同目标的解读,提出了非营利性医院财务管理的目标应该是在讲求社会效益的前提下,使医院经济效益大化,为社会提供"优质、高效、低耗"的医疗服务.
-
2392例伤害住院病人医疗费用研究
目的 了解伤害发生的现状及住院费用的支付情况,给予卫生部门提供相关信息,为预防和控制伤害发生以及降低伤害患者的住院费用提供科学的依据.方法 采取整群抽样的方法,抽取某市级医院2003年~2005年3月伤害住院病人病案记录资料2392例,以国际疾病分类标准(ICD-10)为诊断分类依据进行分类统计.采用SPSS统计软件进行数据的处理,和χ2检验、方差分析.结果 在伤害住院病人2392例中,男性1709例(71.4%),女性683例(28.6%).各类不同原因和性别的伤害中,男性高发于女性,其中职业伤害、斗殴所致的意外伤害的男女比例高达近6:1,高空物体坠落男女比例次之为5:1,交通伤害所致的意外伤害的男女比例为2.08:1.有统计学差异,χ2=90.85,P<0.01.从不同损伤部位费用的支付,头部/颈部的损伤总费用支付高达8,101,777元,占伤害住院病人总费用的47.67%,其次四肢损伤的总费用3,710,948元,占伤害住院病人总费用的21.05%.结论 提高院前急救和院内治疗的质量,减少不必要的费用支付,从而有效地降低医疗负担.
-
我院为减轻患者负担的改革与评价
目的 探讨以减轻患者负担为核心的能力型医院发展模式的可行性问题.方法 医院制定减轻患者负担的一系列指标,包括提高诊疗技术、缩短诊疗时间、降低患者住院天数等.制定目标管理措施,保证任务落实.结果 医院的诊疗技术水平提高,诊疗实效提高,缩短住院者平均住院天数.保证了医院不增加再生产投入的前提下,扩大收治患者的能力.医院实现能力型发展.患者受益,提高医院的社会效益.结论 以减轻患者负担为核心的能力型医院发展模式符合我国医院发展的国情,值得推广.
-
电子商务与医院管理的思考
目的 医院作为健康产业的一个重要组成部分,开展电子商务,是社会发展的必然趋势,发展医院电子商务是提高医院的医疗质量和管理质量的关键,也是实现医院成本管理的目标和宗旨.方法 通过对电子商务发展描述,并结合我国医院管理模式的现状,分析了电子商务在医院管理中的可行性和必要性.结果 电子商务做为一种新兴高科技产业,必将影响和推动医院管理的发展,医院的时间管理和电子商务已是现在和日后医院竞争的重要制胜因素.
-
病案管理流程监控系统应用浅析
目的 提高病案管理质量,加强病案流程监控,及时获取病案信息,为医院管理及医疗服务.方法利用局域网,开发使用病案流程监控系统软件.结果病案管理工作更加规范化,对外服务更加专业化.
年 | 期数 |
2019 | 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 z1 |