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病案信息的应用及管理
随着医院信息化建设的发展及社会的进步，病案信息的应用价值也越来越高。病案资料信息的开发利用是科技发展的需要，同时为病案资料管理工作的新方向。为充分发挥病案信息在社会的应用价值。本文将从医疗、教学、研究、管理、医疗保险及医疗纠纷等方面浅析病案信息的应用价值，为病案信息管理的发展指明方向。
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病案信息全文检索对病案信息化管理的影响
大数据时代下的病案信息呈现出爆炸式增长的趋势,数据信息为医院重要的资产,病案利用程度将直接影响临床科研水平.通过非结构化与结构化数据存储、OCR文字识别、中文分词、大数据挖掘、并行计算等病案信息全文检索技术,以实现病案信息可检索化、可识别化,利于病案信息综合化管理,促使资源利用率提高,进而发挥病案的科研价值,使得病案信息化管理水平顺应大数据时代的发展需求.
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病案信息管理在医院管理中的作用浅析
医疗一直都是社会各界关注的话题,随着医疗技术水平的发展,各项工作都日趋成熟,其中,病案信息管理也在医院管理中发挥了重要的作用.病案信息管理逐渐成了医院信息管理一个重要的环节,但是不可否认,它的发展还需要进一步的加强,成为医院管理系统中的一部分.本文通过对病案信息管理的重要作用和发展现状分析,提出一些促进病案信息更好发展的措施,希望能给予病案信息管理和医院管理一点帮助.
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病案信息管理与病案信息利用方法
本文主要分析了病案信息管理与病案信息利用方法。只有对病案信息管理严格把关，才能保障病案信息在医院的有效应用，从而优化病案信息。病案信息管理和利用相连接，不仅仅可以提高病案信息的使用率，还能在一定程度上提高病案信息管理质量，为医学进步做出一定的贡献。
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病案统计信息为医院管理服务
目的 探讨提高病案信息的利用方法 、措施,加强病案质量的全程管理.方法 分析近年来我院对病案质量管理和病案信息的利用情况.结果 病案信息的应用范围及利用度不断延伸扩大,尤其是医务人员撰写文章方面.结论 病案质量是基础的医疗质量,病案质量的高低直接反映出医院的医疗质量和管理水平.病案统计报表,医院管理,科研教学,医疗保险等都离不开病案提供的信息.
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医院病案信息在临床科研中的作用
病案信息在医院各个领域发挥着越来越重要的作用.通过分析病案信息在医院临床科研中的作用及应用情况,提示病案信息是临床医疗和科研的重要资料来源.病案信息的收集、整理、归纳和分析对医疗和科学研究起到了数据支撑作用,随着时代的发展病案记载了不同阶段不同时期医疗水平的进展,不仅是宝贵的历史教材,也是珍贵的科研资料.随着医院信息化水平的提高,病案信息管理也走入信息时代,利用先进的信息化手段更快捷准确的为临床科研提供服务是当前病案管理工作的重要任务.
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应用卫生统计学方法优化病案信息学科工作流程的探讨
卫生统计学服务于病案管理主要通过管理过程的统计学设计、管理过程信息的统计分析、管理信息分析的规范反馈和统计学咨询等四个方面发挥专业作用,从而实现病案信息学科工作流程的优化.病案管理过程的统计分析包括原始资料收集、整理和分析三个步骤,统计分析的重点是指标的挖掘分析和整合以及信息反馈.卫生统计方法在病案管理工作中的系统应用,可有效改进工作流程,实现流程的优化.从卫生统计学专业的角度去思考和介入病案管理工作,使病案与统计专业的互相渗透,既可以促进卫生统计学的发展,更是起到对病案信息专业的支撑作用,值得我们更深入地去探讨和实践.
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病案信息利用的再认识
目的 大化的提高病案信息的利用率.方法 转变服务理念及服务方式,整合医院信息资源,建立多系统复合查询、借阅系统,充分发挥病案信息的内在价值.结果 通过深入挖掘研究病案信息资源,以前瞻性的思维推进病案管理信息化、网络化建设,使病案信息利用的价值大化.结论 病案信息利用工作是整个病案管理工作的出发点和落脚点,充分发挥病案信息资源的价值,是病案信息管理工作的主要目标.
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数理统计定量分析方法在病案信息挖掘中的应用研究
结合我国卫生事业改革及医疗市场发展的实际需要,对国内外诸多数理统计定量分析方法进行实际运用和整合重组,建立起一整套适合医院科学管理的数理统计方法组合和与之相配套的评价指标体系,依据现有病案信息网络数据库对医院医疗、护理及医技等工作进行全方位、多层面、不同形式、不同时期准确、客观的综合评价、动态分析和发展预测.依据研究结果,提出并制定诸多辅助医院科学管理的合理化建议和可行性方案,为医院可持续发展提供理论保障.
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网络模式下病案信息利用及效果
传统的病案管理模式注重保管、缺乏现代信息的管理平台,各医院只能依靠手工方式储存,这样不仅储存繁琐、病案信息利用率低,还常因外界环境、人员等因素的制约而影响专业的发展.某院以现代化的网络信息模式为管理平台,充分挖掘病案信息资源的潜在知识价值,从优化病案的储存方式着手,节时增效,实现病案信息的院内、外的资源共享,不断发掘病案信息的利用.目前网络模式下病案信息科学化的应用已拓展到临床教学科研、病案供应的高效实现、数字化医院的建设,不仅促进现代化病案管理的持续发展,也顺应数字化医院管理的需要.
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病案信息管理方法
目的 提高医务工作者对病案信息管理重要性的认识,提升病案信息管理水平.方法 分析病案信息管理现状及存在的问题,查找影响病案信息管理水平的原因.结果 医务人员的病案信息质量意识、监督管理措施、新技术应用、标准化管理是影响病案信息管理水平的因素.结论 加强病案信息质量意识的培养、重视病案信息质量管理流程的建设、创新管理方法可有效提高病案信息管理水平.
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病案信息对DRGs发展的影响
病案首页信息和国际疾病分类ICD编码是实施DRGs的依据，其质量直接影响DRGs分组的质量和使用分组后的效果，并与付费挂钩。病案首页的管理、病案ICD编码和病案质控属于病案信息管理的内容，因此病案信息管理影响医院推行DRGs和医院的效益和管理。文章重点阐述DRGs在国外和国内的发展历程及存在的问题，国际上引入DRGs的国家和地区，都非常重视病案首页数据质量，并认为病案填报质量和编码对DRGs的分组有较大的影响，因此病案信息管理对DRGs的发展有重要影响。病案首页项目填写及时、完整、准确，主要诊断、主要手术操作选择准确，ICD编码准确，病案首页信息上传准确，加强病案质量控制，是提高DRGs分组质量的有效措施。
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对提高患者基本信息准确性的探讨
进一步提高病案信息的准确性,确保病案供应工作的良好发展.
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病案信息的综合利用分析
病案是医院极其宝贵的医疗信息资源,随着医疗科学技术的发展,病案的信息资源越来越受到重视,利用率也越来越高.因此,为了适应时代发展的需要,必须进一步加强病案管理工作,提高病案信息资源的有效利用.
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2001年～2005年某院病案使用率的分析
病案作为重要的医疗信息,它不仅为医疗、教学、科研所用,目前已面向社会提供服务-为公、检、法、保险公司、伤残鉴定及患者本人使用等多方面的查阅调档.通过对某院2001年～2005年病案利用率的分析,来探讨如何提高病案的质量管理,为全社会提供具有真实性、可靠性和法律效力性的病案信息.
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病案信息的开发与利用
病案管理的根本目的是为医院与社会提供服务.病案信息的开发和利用是病案管理各项工作的出发点和归宿.必须努力提高病案书写质量,科学合理的管理和保存病案资料,做好病案质量管理工作使病案信息在医院管理、医疗、教学、科研、预防、保健、社会医疗保险及法律诉讼等方面发挥它更大的作用和体现它的更大价值.
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谈病案借阅管理中存在的问题与对策
病案借阅是病案管理工作的重要组成部分,是开发病案信息资源的前提条件.目前病案借阅工作中存在着病案存放位置分散杂乱,借阅系统分散不完整,归档质量不高,信息检索局限等问题.因此完善病案库管理制度,优化病案借阅工作流程,加强计算机数字化管理,提高病案管理人员的专业水平及服务意识,及时完整地提供病案信息,从而更充分地体现病案价值.
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从病案信息对外利用谈医疗纠纷的防范
目的 探讨病案信息对外利用过程,以人为本科学管理,共建和谐的医患关系.方法 对2004年～2006年社会各界复印病案的需求、目的进行统计、分析.结果 要求复印的患者不断增多,因不熟识相关流程及制度,容易引发新的矛盾.用途主要是医疗费报销,其次是复诊、转诊、建立家庭健康档案等.个别患者质疑医疗质量要求复印所有资料,要求封存病案的现象也增多.结论 患者的维权意识非常强烈,医务人员应增强法制观念,尊重患者的知情权(包括知晓相关制度),在确保医疗质量的同时重视病案书写质量,优化工作流程,有助于防范医疗纠纷.
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病案信息管理在医院管理中的作用
目的 探讨病案信息管理在医院管理中的作用.方法 分析病案信息管理一般情况、管理现状、在医院管理中的意义及加强病案管理的措施.结果 病案信息是患者就医的原始资料,可为教学、科研、管理及医疗法规制定提供良好的素材,是医院管理的重要组成部分,但目前仍存在不足.结论 加强病案监控和管理,提高病案管理工作人员综合索质对提高医院管理水平具有重要意义.
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做好病案信息开发为临床提供优质服务
目的 探索与思考高效的病案信息开发工作应具备的要素,为临床科研提供高质量信息.方法 通过对病案信息利用的认识和分析,结合文献查阅相关概念.结果 总结出高效的病案信息开发工作应具备的要素主要包括:基础数据准确,检索条件清晰,数据联结完整.结论 加强病案信息开发,提高病案信息利用率,体现病案管理的真正价值,为临床提供高效服务.
