诊断病理学杂志
Chinese Journal of Diagnostic Pathology 진단병리학잡지
- 主管单位: 北京军区联勤部卫生部
- 主办单位: 北京军区总医院
- 影响因子: 0.66
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 82-882
- 国内刊号: 1007-8096
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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附睾原发性恶性间皮瘤2例临床病理特点
目的探讨附睾原发性恶性间皮瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断要点.方法对2例附睾原发性恶性间皮瘤进行临床病理分析、组织形态学、组织化学及免疫组化染色观察,结合文献对其临床表现、病理形态特点及鉴别诊断进行探讨.结果 2例附睾原发性恶性间皮瘤呈上皮样组织学改变(上皮样型间皮瘤),在纤维性间质背景中,含有片状、灶状或巢状上皮细胞团,局部有腺样结构形成.淀粉酶消化的PAS染色瘤细胞呈(-),网织纤维染色显示上皮性肿瘤特点,局部呈双向分化;免疫组化染色显示瘤细胞calretinin(+), EMA强(+), vimentin弱(+),CEA(-).结论原发于附睾的恶性间皮瘤是一种罕见的恶性肿瘤,预后差,临床易误诊.其组织形态复杂多样, 应注意与附睾的良性增生性病变及腺癌和梭形细胞肿瘤等鉴别.
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皮肤原始神经外胚层肿瘤1例报道并文献复习
目的报道1例罕见的皮肤原始神经外胚层肿瘤(PNET)并进行文献复习.方法通过光镜及免疫组化对1例皮肤PNET的临床病理特征进行形态学观察及分析.结果皮肤PNET:多发生于皮肤真皮及皮下组织内,由小圆细胞呈片状、巢状排列,核深染,有小核仁,胞质淡染或透明,核分裂象和坏死易见,可见假血管样腔隙及菊形团.CD99强(+),有一个以上神经标志物表达.结论皮肤PNET属小圆细胞恶性肿瘤,临床上易与良性肿瘤混淆,组织形态与皮肤其他小圆细胞肿瘤相似,需经免疫组化,甚至电镜及基因检测方能明确诊断.
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恶性上皮性间皮瘤免疫组化特征及其鉴别诊断
目的探讨恶性上皮性间皮瘤(MEM)的免疫组化特征,寻找MEM与转移性卵巢腺癌(OA)和结直肠腺癌(CA)鉴别诊断的免疫组化标记物.方法采用免疫组化SP法染色,观察18例MEM、20例OA和20例CA组织标本中HBME-1、E-cadherin、CA19-9、MOC-31和CK7的表达.结果 E-cadherin、CA19-9和MOC-31的表达在MEM与OA两组间差异显著(P<0.05).HBME-1、E-cadherin、CA19-9、MOC-31和CK7的表达在MEM与CA两组间差异极显著(P<0.01).结论 HBME-1可作为MEM与CA鉴别的阳性标记物;E-cadherin、CA19-9和MOC-31均可作为MEM与OA和CA鉴别的阴性标记物;CK7是鉴别MEM与CA好的阳性标记物,但不能作为MEM与OA鉴别的指标.
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小儿卡介苗接种性淋巴结反应10例病理诊断
目的探讨小儿接种卡介苗后发生的卡介苗性淋巴结反应的病理诊断和鉴别诊断.方法对10例在接种后2~4个月内出现卡介苗性淋巴结反应的小儿患者的病理特征进行总结和分析.结果该病的主要诊断依据是:①无结核病接触史,接种后不久发生区域淋巴结病变,符合原发感染;②无结核中毒症状和其他部位结核病,患儿生长发育良好;③淋巴结穿刺物涂片不易查到结核杆菌,普通细菌培养阴性;④病灶以多核巨细胞或朗汉斯巨细胞为主,干酪样变少见.结论 1岁以内小儿腋下淋巴结出现结核样改变时,不要轻易诊断为原发结核,应注意询问接种史及接种时间,如果诊断为卡介苗性淋巴结反应,一般无须特殊治疗.
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睾丸原发性恶性淋巴瘤6例报道并文献复习
目的探讨原发性睾丸恶性淋巴瘤的临床及病理形态特征与预后的关系.方法对6例原发性睾丸恶性淋巴瘤进行组织形态学和免疫组化染色观察,依据WHO新分类进行分型,并结合文献对其临床病理特点及随访资料进行分析.结果患者年龄46~82岁.病程2周~1年,除2例伴有疼痛外均为单侧睾丸无痛性肿大.6例均为弥漫性大B细胞性淋巴瘤(DLBCL),其中5例为中心母细胞性,1例为中心母细胞-中心细胞混合性.瘤细胞LCA、CD45RA和CD20均(+).随访4例,2例分别于首诊后5、10个月出现鼻咽部、胸膜累及;2例分别为13和18个月无瘤生存.结论睾丸原发性淋巴瘤以弥漫性大B细胞性非霍奇金淋巴瘤为主.老年人多见.预后与临床分期及组织学分型关系密切.
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成人肺先天性囊性腺瘤样畸形伴发肺癌
目的探讨成人肺先天性囊性腺瘤样畸形(CCAM)与肺癌的关系.方法回顾性分析5例成人CCAM临床病理特点,系统复习文献,对其病理分型、临床特点以及与肺癌的相关性进行讨论.结果 CCAMⅠ型3例,Ⅱ型2例;1例伴有黏液型细支气管肺泡癌,1例伴有鳞癌,这2例均可见上皮增生至恶性改变的移行过程.结论 CCAM患者有伴发肺癌的危险性.CCAM中出现的黏液细胞增生可能属于黏液型细支气管肺泡癌相对应的癌前病变,临床及病理医师均应提高对此病伴发肺癌危险性的认识.
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分叶状毛细血管瘤39例临床病理分析
目的观察分叶状毛细血管瘤的临床与病理特点.方法采用HE染色及免疫组化技术对39例分叶状毛细血管瘤进行观察,并对15例进行了随访.结果肿瘤平均0.7 cm大小,32例(82.1%)病变呈息肉状.肿瘤位于黏膜或真皮内,由增生的毛细血管形成分叶结构,35例(89.7%)伴有明显的血管周梭形细胞增生,核分裂象易见,平均7.6个/10HPF,缺乏核异型性.31例(79.5%)表面有溃疡形成,22例(56.4%)被复鳞状上皮呈"衣领样"增生.血管内皮细胞CD34(+),血管周梭形细胞SMA(+),前者明显少于后者.4例(26.7%)复发,再次手术后无复发.结论分叶状毛细血管瘤在年龄、性别、发病部位及病程上有明显特点,可复发,但呈良性经过.组织学特征是毛细血管瘤样增生形成小叶结构,除内皮细胞外,血管周梭形细胞也参与肿瘤组成.
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CD45RO阳性的B细胞性淋巴瘤
目的研究免疫表型异常淋巴瘤的起源.方法从48例B细胞淋巴瘤中筛选出3例CD45RO、CD20和CD79a(+),CD3(-)的淋巴瘤.采用免疫组化、PCR和基因扫描技术对其免疫表型,免疫球蛋白重链基因重排(IgH)和T细胞受体基因重排(TCR)进行深入研究.结果 3例淋巴瘤均为结外淋巴瘤.1例为滤泡性淋巴瘤,2例为弥漫性大B细胞性淋巴瘤.PCR和基因扫描显示3例均有IgH克隆性扩增;PCR未显示TCR扩增;高敏感性基因扫描显示低峰值TCR克隆性扩增,提示可能为背景T细胞扩增.结论 CD45RO不是T细胞特异性抗原,CD45RO阳性细胞不能完全等同于T细胞,因此,在研究和临床病理诊断中应选用多种抗体配合使用.
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牙源性颗粒细胞瘤1例报道并文献复习
目的探讨牙源性颗粒细胞瘤的病理组织学特点、诊断及鉴别诊断.方法应用光镜、免疫组化对1例牙源性颗粒细胞瘤手术切除标本进行组织学观察.结果其组织学特点是大量的颗粒细胞排列紧密,周围有多个散在的牙源性上皮条索和团块,有的团块中央可见均质状嗜酸性物.vimentin、CK19和S-100呈不同程度的阳性反应.结论牙源性颗粒细胞瘤是一种罕见的肿瘤,根据组织学特点,结合免疫组化染色,可以做出明确诊断.
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压片组织细胞学在快速病理诊断中的应用
目的探讨压片组织细胞学的病理诊断.方法对不同部位的165例病变组织进行压片,HE染色,光镜观察,并与快速石蜡或石蜡切片进行对照.结果 165例中良性病变62例,恶性103例,压片与切片一致者154例,正确率93.3%;不一致者11例,误诊率6.7%.结论压片组织细胞学在片中既能看到瘤细胞的形态特点,又能看到某些组织学结构,达到相互配合的观察效果,而且操作简单,不需特殊设备.
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FNAC在甲状腺癌术前诊断中的应用价值
目的对FNAC在甲状腺癌术前诊断中的应用价值进行评价.方法细针吸取组织细胞涂片,采用HE、Wright和免疫细胞化学染色诊断甲状腺癌,将术前FNAC结果与术后组织切片诊断进行对比分析.结果术前FNAC诊断甲状腺癌193例.术后有组织切片诊断对照113例,两者完全符合和基本符合率为87.6%,不符合为12.4%.FNAC诊断甲状腺癌的敏感性为91.7%,阳性预测值为98%,假阳性为2.7%.结论术前FNAC诊断甲状腺癌敏感性高,应予推广.
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促结缔组织增生型成釉细胞瘤1例并文献复习
目的阐明促结缔组织增生型成釉细胞瘤(desmoplastic ameloblastoma,DA)的好发部位、X线表现、病理特征及预后,并与经典型成釉细胞瘤鉴别.方法报道1例DA,结合文献对该病的临床表现、X线表现、病理形态特点及预后进行探讨.结果 DA是由大量增生的纤维结缔组织与散在的牙源性上皮巢组成.结论促结缔组织增生型成釉细胞瘤的好发部位、X线表现、病理特征和预后与经典型成釉细胞瘤有较明显的差异.
关键词: 促结缔组织增生型成釉细胞瘤 成釉细胞瘤 -
苦味酸-天狼星红偏振光法在早期肝纤维化诊断中的应用
目的探讨早期肝纤维化诊断的特异性方法.方法应用苦味酸-天狼星红偏振光法对早期纤维化肝组织中胶原的性质及分布特点进行观察.结果偏振光显微镜下可见随肝纤维化程度的不同清晰地显示嗜酸性胶原蛋白纤维束,其中Ⅰ型胶原纤维(col Ⅰ)为粗大明亮的黄或红色纤维,显示很强的双折光性;Ⅲ型胶原纤维(col Ⅲ)为绿色细纤维,呈疏网状,显示弱的双折光.经图像分析,其中S1期肝组织中col Ⅰ占(10.58±2.33)%,col Ⅲ占(45.13±2.67)%;S2期肝组织中col Ⅰ占(50.12±2.58)%,col Ⅲ占(48.55±1.66)%.结论苦味酸-天狼星红染色和偏振光法可确定肝纤维化组织胶原类型、分布、排列与含量,是明确早期肝纤维化分期较理想方法.
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子宫脂肪肉瘤1例
患者女性,41岁.因体检B超发现盆腔包块半个月入院.妇科检查:阴道通畅,宫颈轻度糜烂,无肥大,子宫前位,活动尚可,右宫角可触及一7 cm×6 cm×6 cm包块,质中等,活动欠佳,有轻度压痛.行子宫右宫角肿瘤切除术,术中见右宫角隆起一8 cm×7 cm×7 cm包块,沿右阔韧带剖开子宫外膜,肿瘤完整剔除,双附件未见明显异常.临床诊断:子宫浆膜下平滑肌瘤.
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脾巨大包虫病1例
患者女性,40岁.10年前开始上腹部胀痛,近3年加重.以"脾包虫病"收住.CT示脾包虫病.行脾切除术.术中见左上腹界限不清,包块约30 cm×20 cm×15 cm,与左半结肠、胰尾、膈肌及左侧腹壁粘连,活动度极小.分离粘连后切除脾,送病理检查.
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跟腱黄色瘤病伴脑损害性病变1例
患者男性,23岁.双跟腱部渐进性包块伴疼痛3年,以双跟腱多发性纤维瘤收入住.患者发现包块同时出现反应迟钝,行走不稳,智力下降,视力逐渐模糊.查体:神清,对答尚切题,但反应迟钝,智力低下;行走步态蹒跚,以右侧明显,踝有内翻.
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儿童胰腺实性假乳头状瘤1例
患者女性,12岁.已月经来潮.因间断上腹疼痛20天入院.患者无明显诱因出现腹绞痛,以剑突下为明显,伴恶心、呕吐,无发热和腹泻.查体无异常发现.B超示胰尾部可探及4.5 cm×3 cm的异常回声区,轮廓欠规则,边界不清晰,内有点灶中度及较低回声,分布欠均匀.印象:胰尾部异常回声性质待查.CT示胰体尾交界处有一圆形低密度影,大小5 cm×4 cm×4 cm,中心密度更低,边缘清楚,腹膜后未见肿大淋巴结,考虑胰腺囊性占位.术中见肿物位于胰体前上方,大小约3 cm×4 cm,表面光滑无粘连,以实性为主,血管不丰富,周围胰腺组织软,无结节.
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卡波西肉瘤1例
患者男性,62岁.四肢皮肤出现暗紫色结节4年,有时溃烂,有时自行消退,反复发作.查体:下肢结节多于上肢,为1 cm×1 cm大小的青紫色结节,质地较硬.
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成人阑尾重复1例
患者男性,41岁.转移性右下腹痛13小时伴发热入院.查体:体温39.1℃,右下腹有压痛、反跳痛及轻度肌卫.实验室检查:血WBC 11.2×109/L.临床诊断:急性阑尾炎.行阑尾切除术.
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食管、胃角双原发癌1例
患者男性,65岁.维吾尔族人.反复右上腹疼痛1年余.饥饿时疼痛加剧,进食后略缓解,但腹部饱胀不适,嗳气,半年来,食欲下降,明显消瘦.以"胃溃疡,胃癌可疑"收住.查体:一般情况差.全身淋巴结不肿大.胃镜示食管距门齿35 cm处,黏膜不规则隆起,糜烂,易出血,取活检.胃角消失,见3 cm×3 cm深凹陷溃疡区,覆污苔.取活检.
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多重癌1例
患者男性,80岁,僧人.因排便习惯改变伴便血1年,加重8个月入院.直肠指检发现肠腔呈环形狭窄,距肛门6~8 cm处可触及一肿物,质硬,有触痛.肠镜示直肠内有一半环状隆起肿物,表面高低不平,易出血,经活检病理诊断为直肠管状腺癌.腹部B超示膀胱右侧壁发现一面积为2.1 cm×1.7 cm的稍强回声区,向腔内突起.膀胱镜下见右侧壁与前壁交界、距输尿管开口上方2 cm处有一菜花样肿物,直径为3 cm,触之易出血,经活检病理诊断为膀胱移行细胞癌.此外,在右侧乳晕区还发现一个约3 cm无痛包块,质地硬,表面不光滑,边界不清,表面皮肤无红肿、破溃及糜烂.遂行肛门钬激光直肠癌烧灼术,经尿道钬激光膀胱癌烧灼术,同日行右侧乳腺包块切除术.
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鼻腔嗅神经母细胞瘤侵入颅内1例
患者男性,21岁.因头痛、头晕、恶心、呕吐及昏迷,在当地医院行头颅CT检查见左额顶部占位性病变,行肿瘤切除术.病理诊断:脑胶质母细胞瘤.术后1个月,又感头痛、头晕入我院.头颅MRI示鼻腔、筛窦、蝶窦内及双侧额叶均有占位性病变.查体:双侧嗅觉丧失,颈部淋巴结肿大.经前颅凹、颅内、筛窦行肿瘤切除术.
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脾原发性结节型T细胞淋巴瘤1例
患者女性,56岁.上腹部不适10个月,乏力,失眠1个月入院.查体:一般情况欠佳,消瘦,脾肋下触及1~2 cm,全身浅表淋巴结不肿大,外周血Hb偏低,骨髓象正常.B超示脾门处探及6 cm×6.5 cm及2.7 cm×1.8 cm的略低回声团,边界清楚,提示脾内实质性占位.腹部CT示脾低密度占位.X光全胸片示两肺无明显活动性病变.术中见脾上、下极及脾前缘共见4个肿块,大小不等,脾门无肿大淋巴结.
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乳腺纤维瘤病1例
患者女性,42岁.发现左乳腺肿物1个月.查体:左乳腺外上象限可及一5 cm×4 cm×3 cm大小的肿物,质硬,光滑,无压痛,腋窝淋巴结不肿大.临床诊断:左乳腺纤维腺瘤?行包块局部切除.
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细胞周期素D1和p16在胆囊腺癌中的表达及临床意义
近年研究发现,许多癌基因的功能与细胞周期的调控关系密切,部分抑癌基因正是作用于细胞周期某些关键环节,控制细胞的过度增殖,从而防止了肿瘤的发生.作者应用免疫组织化学研究cyclin D1和p16在胆囊腺癌中的表达水平及其意义,探讨两者与胆囊腺癌的诊断及预后的关系.
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成人胰母细胞瘤1例报道并文献复习
胰母细胞瘤是一种较为罕见的恶性肿瘤,由Kissane等[1]于1977年首先命名.据Gubilla等[2]统计,其发生率仅占胰腺外分泌腺恶性肿瘤的0.16%.该肿瘤多见于10岁以下儿童,偶见于成人.本文报道1例成人胰母细胞瘤,结合文献复习对其组织学、免疫组织化学及与其他胰腺肿瘤的鉴别诊断进行探讨.
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胸膜肺母细胞瘤1例并文献复习
胸膜肺母细胞瘤非常罕见,多发生于肺,国内仅见1例报告[1].本文报告1例发生于肺外膈胸膜的胸膜肺母细胞瘤,结合文献对其临床病理特征、鉴别诊断和预后进行探讨.
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JSB1和C219在结肠癌的表达及意义
应用免疫组化SP法研究结肠腺瘤、结肠腺癌、正常结肠及胎儿结肠黏膜组织中JSB1和C219的表达,探讨其与结肠癌耐药、病理学特征、临床分期及预后的关系.
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胃淋巴上皮瘤样癌2例
胃淋巴上皮瘤样癌也称胃未分化癌伴致密淋巴细胞浸润,旧称淋巴间质胃癌,是胃癌中一种少见的类型.本文报告2例胃大部切除标本中发现的胃淋巴上皮瘤样癌病例,复习文献并探讨该肿瘤病理特点及诊断依据.
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组织细胞固定保护液在AKP组化染色中的应用
传统的碱性磷酸酶(AKP)组织化学染色法,染色前多采用10%福尔马林-钙液及丙酮等固定液在4℃冰箱内对组织进行处理后,再进行冷冻制片或低温石蜡包埋切片.在实际应用过程中,我们发现经这些方法处理的组织,染色后酶活性明显降低且定位不佳.我们在酶染色前改用自行研制的组织细胞固定保护液(tissue cell fix protection solution,TCFPS)对组织进行前期处理,可收到理想染色效果.
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应用组织芯片技术检测抗体特异性和敏感性
免疫组织化学技术是病理诊断的重要辅助手段,正确选择抗体是有效实施这一技术的关键.只有充分掌握抗体的特异性和敏感性才能达到正确选择抗体的目的.通常这些只能来自产品说明书中有限的描述.我们将组织芯片技术应用于抗体特性的检测中,不仅克服了常规切片染色操作繁琐、耗费试剂、检测条件很难一致的困难,而且提高了检测的效率和准确性.现以CK20为例,介绍如下.
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EDTA缓冲液在原位杂交中的应用
蛋白酶K在原位杂交技术中通常用于杂交前的处理,它具有消化包围靶DNA蛋白质的作用,以增加探针与靶核酸结合的机会,提高杂交信号.但蛋白酶K的浓度过高、消化时间过长或孵育温度过高时,都会对细胞的结构有一定的破坏,导致组织切片的脱落,细胞核的消失,从而影响杂交结果.EDTA缓冲液可以替代蛋白酶K的作用,解决上述出现的问题,并能达到理想的染色效果.
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免疫组化在女性生殖道病理中的应用价值
按女性生殖器官解剖部位,分别介绍免疫组化在病理诊断、鉴别诊断及预后评估等方面的应用价值,重点推荐近年涌现的新抗体及现有抗体的新用途.例如用ER、PR判定肿瘤是否属雌激素依赖性肿瘤,以指导临床治疗;p53过表达率与肿瘤患者生存期呈负相关,EGFR及c-erbB-2的表达率与生存率亦呈负相关等.
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前列腺癌活检的病理诊断
结合个人经验及目前的文献,对前列腺癌病理诊断和鉴别诊断的有关问题进行阐述.主要从前列腺癌的免疫标记、相关病变、镜下形态特征、侵犯和转移特点、癌与良性增生的鉴别5个方面进行详细介绍.
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初论免疫组化标准化(一)
免疫组化技术是一门操作性很强的实验技术,随着免疫组化在病理学诊断中的迅速普及应用,涌现出方方面面的有待进一步商榷的问题.免疫组化技术作为一项可靠的辅助诊断技术,该技术标准化的概念日趋突出,因为该技术的特殊性决定了它的复杂性,为此仅能提出相对的标准化概念,供病理界同仁剖析.
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关于组织细胞肿瘤分类的病理学新进展
介绍组织细胞和树突细胞肿瘤的新分类和定义,包括:组织细胞肉瘤、朗格汉斯细胞组织细胞增生症、朗格汉斯细胞肉瘤、交错树突细胞肉瘤/肿瘤和滤泡树突细胞肉瘤,阐述了这些肿瘤的临床表现、组织形态、超微结构和免疫表型,以及病理诊断和鉴别诊断.
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前列腺上皮内瘤的研究进展
前列腺上皮内瘤与前列腺癌关系密切,近来的研究进一步证实了这一观点,同时为阐明前列腺癌的发生机制以及防治提供了依据.
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1615例快速石蜡切片报告分析
我院自1983年开展快速石蜡切片以来,每年送检标本例数都有明显增多.现将1998-2002年1615例快速石蜡切片分析报告如下.
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一种能使免疫组织化学DAB显色变浅的方法
免疫组织化学(免疫组化)或免疫细胞化学是应用免疫学或组织化学原理,对组织切片或细胞标本中的某些化学成分进行原位定性、定位或定量的研究.方法是利用抗原与抗体结合所具有的高度特异性,先将组织或细胞中的某些化学物质提取出来,以此作为抗原或半抗原,通过免疫获得特异性抗体,用此抗体去探测组织或细胞中的抗原物质.
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前列腺癌组织学分类(一)
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 |