诊断病理学杂志
Chinese Journal of Diagnostic Pathology 진단병리학잡지
- 主管单位： 北京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 北京军区总医院
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 82-882
- 国内刊号： 1007-8096
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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甲状腺原发性Burkitt淋巴瘤临床病理观察
目的 甲状腺原发性Burkitt淋巴瘤非常罕见,对其临床病理特点进行探讨.方法 对1例患有甲状腺Burkitt淋巴瘤的9岁男童进行详细的临床资料和病理形态学观察,并采用MaxVision法进行免疫组化染色、EBER原位杂交和c-myc基因FISH检测.结果 甲状腺组织内见中等大小异型淋巴细胞弥漫浸润,可见明显“星空”现象.肿瘤细胞CD20、CD10、bcl-6、CD43和CD38(+),CD3、CD5、bcl-2和TDT均(-),Ki-67阳性率＞95％.FISH检测有c-myc基因位点的染色体断裂重组.EBER分子原位杂交(-).结论 本例为原发于甲状腺的散发型Burkitt淋巴瘤,与EBV感染无关.需要与弥漫性大B细胞性淋巴瘤、结外黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤和B淋巴母细胞性淋巴瘤/白血病进行鉴别.
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T-淋巴母细胞淋巴瘤合并朗格汉斯细胞组织细胞增生症临床病理观察
目的 探讨T-淋巴母细胞淋巴瘤合并朗格汉斯细胞组织细胞增生症的病理特征及发病机制.方法 筛选广东省人民医院2002-2010间T-淋巴母细胞淋巴瘤病例组织切片,查找其伴发朗格汉斯细胞组织细胞增生症的病例.进行免疫组化标记及基因重排检测并随访.结果 筛选出病例2例,男女各1例,平均年龄20岁.均为无诱因出现浅表多发淋巴结肿大.镜下均可见两种细胞即淋巴母细胞性淋巴瘤细胞和朗格汉斯细胞.免疫组化前者CD3、TdT和CD7(+)；后者CD1a和S-100(+).基因重排结果为TCR-γ基因未见重排.2例分别于诊断后7个月和8个月时死亡.结论 T-淋巴母细胞淋巴瘤合并朗格汉斯细胞组织细胞增生症的现象非偶然现象.患者均表现为浅表淋巴结肿大,有或无B症状,预后差.病因考虑为:①TCR-γ基因重排结果阴性支持T淋巴母细胞分化处于胸腺前阶段,可能具有前体细胞的作用,具备分化成其他细胞系的能力.②为朗格汉斯细胞介导对恶性淋巴瘤的免疫反应,而非真正的瘤性病变.③两种肿瘤克隆相关.具体发病机制目前尚不明确,仍需进一步研究.
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性腺母细胞瘤9例临床病理分析
目的 探讨性腺母细胞瘤的临床和病理组织学特征及可能的病因.方法 对9例性腺母细胞瘤的临床、病理学特征以及免疫组化结果进行分析.结果 患者均为女性,以原发性闭经、两性畸形为主要临床表现,但染色体检查发现均有Y染色体,卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)显著升高,睾酮(T)和雌二醇(E2)水平下降,提示性腺功能不良.肿瘤中可见巢状分布的原始生殖细胞、颗粒样细胞及Call-Exner样小体,其中2例合并无性细胞瘤成分,1例合并原位精原细胞瘤.免疫组化:PLAP和α-inhibin(+).结论 性腺母细胞瘤是一种罕见的良性肿瘤,好发于性发育异常者,可合并无性细胞瘤及精原细胞瘤,治疗采取手术切除性腺,术后辅助性激素治疗.
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胸腔积液细胞病理学诊断浆母细胞淋巴瘤的探讨
目的 探讨以细胞病理学及免疫细胞化学方法通过胸腔积液诊断浆母细胞淋巴瘤的特点.方法 对1例浆母细胞淋巴瘤胸腔积液进行常规细胞学涂片、沉渣包埋、免疫组化染色、基因重排及EBV检测,并进行文献复习.结果 胸腔积液涂片中细胞丰富,由单个散在或松散聚集的细胞组成,细胞大,有一定量的胞质,核浆比明显增高；部分胞质空泡状；核大,单核、双核或多核,圆或卵圆形,部分细胞核形不整,染色质细颗粒状,可见单个或多个核仁.大细胞间可见核偏位的浆细胞样细胞,核分裂易见,可见凋亡小体和易染体巨噬细胞.免疫组化:肿瘤细胞CD38和CD138(+),棕黄色颗粒沉积在细胞膜或部分胞质；MUM-1(+);B细胞标记物CD20、CD79α和PAX-5(-),T细胞标记物CD3、CD4和UCHL(-),CD15、CD30、ALK、calretinin、TTF-1、AE1/AE3和EMA(-).Ki-67指数为90％.颈部淋巴结活检证实为浆母细胞淋巴瘤.免疫球蛋白Ig重链(IgH)单克隆性基因重排,EBV(-).结论 经胸腔积液诊断浆母细胞淋巴瘤少见,难度高.诊断及鉴别诊断对免疫组化的依赖程度较高.
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鞍区孤立性纤维性肿瘤临床病理观察
目的 探讨鞍区孤立性纤维性肿瘤的临床病理学特点及诊断要点.方法 对1例鞍区孤立性纤维性肿瘤进行临床资料、影像学、病理形态学观察及免疫组化检测,并结合文献对其诊断及鉴别诊断进行探讨.结果 患者女性43岁.MIR提示鞍区占位,肿瘤向鞍上及海绵窦侵犯.镜下可见梭形细胞结构,局部细胞密度较高,可见红染无细胞区及退变,核分裂平均＜2个／10HPF,细胞呈编织状排列.免疫组化:CD34、CD99、bc1-2和vimentin (+),S-100和EMA(-).结论 发生于鞍区的孤立性纤维性肿瘤罕见.由于其发病部位特殊,需将临床资料、影像学资料与病理学及免疫组化特点相结合进行诊断,并注意与垂体细胞瘤、神经鞘瘤等鉴别.
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食管鳞状细胞癌并发食管胃肠间质瘤临床病理观察
目的 探讨食管鳞状细胞癌并发食管胃肠间质瘤的临床病理学特征及鉴别诊断要点.方法 观察1例食管癌并发食管间质瘤的病理形态和免疫组化特点,并进行文献复习和讨论.结果 患者女性,77岁.进食哽噎20余天.巨检见食管黏膜局部有一息肉状肿物突入管腔,紧邻该肿物另见一溃疡型肿物；镜检见食管鳞状细胞癌细胞多为基底细胞型,呈巢状、弥漫排列,侵及肌层；食管间质瘤由梭形细胞和上皮样细胞组成,呈束状、编织状排列,病理核分裂象＞ 10个/50HPF.免疫组化标记CD117呈强(+).结论 食管鳞状细胞癌并发食管间质瘤属少见的消化道恶性肿瘤,掌握临床病理及免疫组化特征对该病的诊断与鉴别诊断具有重要意义.
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软骨母细胞瘤9例临床病理分析
目的 探讨软骨母细胞瘤的临床、影像学和病理形态学特征,明确诊断要点.方法 收集9例有完整临床资料的软骨母细胞瘤病例,对其临床、影像学和病理资料作回顾性分析.结果 9例患者中男性5例,女性4例,发病年龄14 ～33岁,平均年龄19.7岁,＞20岁者2例.常见的发病部位是股骨,主要症状是轻度局部疼痛.影像学上9例均为囊状溶骨性改变,术前只有1例确诊.镜下9例均能观察到软骨母细胞瘤的3种组成成分:软骨母细胞、破骨细胞样巨细胞和软骨基质.9例中7例软骨母细胞S-100(+).结论 软骨母细胞瘤的诊断需结合年龄、部位、影像学特点,并重点把握住软骨母细胞瘤的3种镜下成分.
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肝内胆管肉瘤样癌16例临床病理分析
目的 观察肝内胆管肉瘤样癌(SICC)的临床病理、免疫表型和预后特征.方法 对16例SICC的临床病理特征、免疫表型进行观察,并结合文献探讨该肿瘤的病理诊断和鉴别诊断.结果 16例患者中男性15例,女性1例,年龄35 ～72岁,中位年龄51岁.临床主要表现为腹痛及局部肿块,病变部位以右叶为主,呈浸润性生长.镜下见胆管癌细胞由不同分化程度的腺癌细胞组成,肉瘤样成分按其形态特征分为梭形细胞型、巨细胞型和多种肉瘤分化.免疫组化示肿瘤细胞CK19和vimentin(+),HepPar 1和AFP(-),并表达多种间叶分化性标记.16例均行术后随访,中位生存时间为6个月.结论 肝内胆管肉瘤样癌为见高度恶性的上皮性肿瘤,组织学结构复杂,表现为多种成分并存,肿瘤细胞CK19和vimentin(+),HepPar 1和AFP(-)模式具有重要诊断价值.
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卵巢未成熟畸胎瘤继发腹膜黑变病临床病理观察
目的 探讨卵巢未成熟畸胎瘤继发腹膜黑变病的临床病理特征.方法 对1例腹膜黑变病临床、组织病理学、特殊染色、免疫组化结果进行分析,并复习文献.结果 患者女性,30岁.因“胆囊炎、胆石症”腹腔镜下行胆囊切除术.巨检发现胆囊浆膜面黑色斑块.镜下见大量含黑色素细胞,排列成巢状及腺泡状,脱色素后,细胞清晰,胞质透明,核圆形及卵圆形.免疫组化示部分细胞CD68(+),部分细胞NSE、GFAP和S-100(+).未经任何治疗,随访16个月,无任何症状.结论 患者因卵巢未成熟畸胎瘤破裂继发腹膜黑变病.
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后肾腺瘤5例临床及病理学特征分析
目的 探讨后肾腺瘤(MA)的临床及病理学特征.方法 总结5例MA的临床、影像学、病理学形态特征和免疫组化结果,并行文献复习.结果 本组5例后肾腺瘤,男性1例,女性4例.CT平扫表现为界清低密度影；CT血管造影(CTA)提示瘤体呈少血管改变.肉眼观肿瘤境界清楚,呈灰白、灰黄色,质地中等；镜下肿瘤细胞小,均匀一致,核大质少,无异型性及核分裂象,肿瘤细胞呈腺泡状排列,可见乳头状结构,并可见砂砾体钙化.免疫组化示WT-1、CD57和vimentin均(+),S-100、CK7和CKpan部分(+),而CgA、Syn和EMA(-).术后随访提示预后较好,无复发和转移征象.结论 以病理学形态特征结合免疫组化有助于明确后肾腺瘤的诊断.
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肾微乳头型尿路上皮癌临床病理观察
目的 探讨肾微乳头型尿路上皮癌(MPC)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法 应用常规病理、免疫组化方法对1例肾MPC进行观察、随访并复习相关文献.结果 患者男性,67岁.因间歇性、无痛性肉眼血尿2年余,加重1个月入院.CT示肾盂肿物.巨检:肾盂及肾实质内见一灰白色不规则结节状肿瘤,2.5 cm×2 cm大小,切面灰白色、质软.镜检:肿瘤实体细胞排列成簇状、索条状或假腺样漂浮在干净的类似淋巴管的空腔中,管腔壁无内皮细胞被覆,乃属于收缩的纤维间质空隙.肿瘤细胞呈多角形、立方形、长柱状,部分细胞表面可见纤毛；胞质嗜酸性、丰富,部分胞质内见空泡形成,胞核呈圆形、椭圆形,中等异型性,核仁不明显,核分裂象不多见.在肾门淋巴结内及肾周脂肪囊内均发现转移灶.免疫组化:肿瘤细胞CK7、CK20和CEA弥漫(+),EMA部分(+),c-erbB2弱(+),Ki-67阳性率为30％；CD10、vimentin和p53().术后4个月死亡.结论 肾微乳头型尿路上皮癌是一种罕见的、高度恶性且预后较差的尿路上皮癌,早期诊断对临床治疗具有重大的指导价值.
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着丝粒蛋白CENP-H对乳腺癌细胞株MCF7增殖能力的影响
目的 研究CENP-H对乳腺癌细胞增殖能力的影响,初步探讨CENP-H与乳腺癌发生、发展的关系.方法 将反转录病毒质粒pMSCV和pMSCV-CENP-H经脂质体转染至293FT细胞制备病毒,并感染MCF7细胞,用嘌呤霉素筛选及Western blot鉴定,建立CENP-H基因稳定表达的MCF7细胞株；应用噻唑盐(MTT)法、平板集落形成实验、5-溴-2-脱氧尿苷(BrdU)掺入法检测CENP-H对MCF7细胞增殖的影响.结果 成功建立稳定表达CENP-H的MCF7细胞株,并发现CENP-H过表达可上调细胞增殖相关分子cyclin D1的表达；MTT、平板克隆实验及Brdu掺入实验结果显示CENP-H过表达后,MCF7的增殖能力模型增强.结论 CENP-H可上调cyclin D1的表达,增强MCF7的增殖能力,提示CENP-H可能在乳腺癌发生、发展中起重要作用.
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ZIC1、cyclinD1和p16在脂肪肉瘤中的表达及临床意义
目的 探讨ZIC1、cyclinD1和p16蛋白在脂肪肉瘤(LPS)中的表达及临床意义.方法 运用免疫组化MaxVision快捷法检测52例LPS、20例脂肪瘤、15例正常脂肪组织中ZIC1、cyclinD1和p16蛋白的表达.结果 ZIC1、cyclinD1和p16在LPS中过表达率分别为76.9％ (40/52)、67.3％ (35/52)和80.8％(42/52),表达水平明显高于脂肪瘤和正常脂肪组织(P＜0.01).ZIC1和cyclinD1的表达与LPS浸润或转移有关(P＜0.05),而与肿瘤的发生部位、不同分化程度、原发与复发无关(P＞0.05).p16过表达与各项临床病理参数无关(P＞0.05).LPS中ZIC1过表达与cyclinD1高表达呈正相关(P＜0.05),与p16过表达无关(P＞0.05).结论 ZIC1、cyclinD1和p16蛋白在LPS中高表达,表明三者在LPS的发生、发展过程中具有重要作用.三者在LPS中过表达对脂肪肿瘤的鉴别诊断有一定的意义.
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原发性宫颈大细胞神经内分泌癌临床病理观察
目的 探讨原发性宫颈大细胞神经内分泌癌的临床病理特征和免疫表型.方法 对1例宫颈大细胞神经内分泌癌进行组织病理学观察和免疫组化检测,复习临床资料和相关文献.结果 本例宫颈大细胞神经内分泌癌临床表现为阴道不规则出血伴宫颈肿物.镜下见肿瘤细胞排列呈器官样结构,瘤细胞比小细胞癌大,细胞呈多角形,核大、胞质少,核染色质粗,核仁明显,核分裂活跃.局部可见坏死.免疫组化:肿瘤细胞Syn、CD56和CK8(+),CK5/6、CD10、CD15、desmin、S-100、CD20、vimentin、CD3、p53、SMA、D2-40、HMB45和TTF-1(-).结论 宫颈大细胞神经内分泌癌是一种罕见的高度恶性肿瘤,需与宫颈低分化鳞状细胞癌、低分化腺癌、类癌、不典型类癌、小细胞癌及其他肿瘤鉴别.
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垂体细胞瘤临床病理观察
目的 探讨垂体细胞瘤的临床病理学特点及诊断要点.方法 对2例垂体细胞瘤的临床资料、影像学、病理形态学及免疫组化结果进行分析,并结合文献探讨其诊断及鉴别诊断.结果 2例患者的头颅MRI提示鞍区占位.镜下可见短梭状双极梭形细胞成分,细胞密度较低,排列稀疏,呈纤维束状排列,细胞核圆形或伸长形,局部可见血管结构,未见核分裂.免疫组化:vimentin、S-100和GFAP均(+)、Ki-67增殖指数＜1％,NEU-N和EMA均(-).结论 垂体细胞瘤起源于成人神经垂体或漏斗,较为罕见,由梭形细胞构成,生长缓慢,需与正常漏斗组织、毛细胞星形细胞瘤、梭形嗜酸细胞瘤等进行鉴别诊断.
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galectin-3、CK19、MC和CD56在甲状腺微小乳头状癌中的表达及意义
目的 分析galectin-3、CK19、MC和CD56在甲状腺微小乳头状癌(PMCT)和结节性甲状腺肿中的表达情况,探讨这组抗体对甲状腺微小乳头状癌的诊断和鉴别诊断的意义.方法 采用免疫组化方法检测30例结节性甲状腺肿合并PMCT的galectin-3、CK19、MC和CD56表达情况.结果 galectin-3、CK19和MC在PMCT中阳性率为100％,而在结节性甲状腺肿中阳性率分别为6.7％、40％和10％.同时30例PMCT中26例CD56(-),只有4例为弱(+),而周边结节性甲状腺肿组织27例CD56为中～重度(+),3例呈弱(+).结论 galectin-3、CK19、MC和CD56联合检测对提高PMCT的诊断准确性有显著作用.
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甲状腺乳头状癌嗜酸细胞变异型伴桥本甲状腺炎临床病理观察
目的 探讨甲状腺乳头状癌嗜酸细胞变异型伴桥本甲状腺炎的病理形态学特征.方法 对1例甲状腺乳头状癌嗜酸细胞变异型伴桥本甲状腺炎进行病理形态学及免疫组化分析,复习该病变的相关文献并讨论其诊断及鉴别诊断要点.结果 组织学形态主要表现为乳头状癌间质中有大量淋巴细胞、浆细胞浸润,癌细胞嗜酸性变.免疫组化示肿瘤组织CK19、HBME-1、CK、TG、TTF-1和EMA呈弥漫或大部分(+),calcitonin、p53和Ki-67均(-).结论 甲状腺乳头状癌嗜酸细胞变异型伴桥本甲状腺炎具有比较独特的组织学形态,在临床病理诊断中很容易误诊为桥本甲状腺炎伴滤泡上皮嗜酸变等形态结构相近的良、恶性病变.形态学上乳头状癌癌细胞特征性核改变及免疫组化CK19和HBME-1(+)有助于其诊断和鉴别诊断.
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颅内间叶性软骨肉瘤1例
患者女性,31岁.自觉右侧眼球突出.查体:双眼视力正常,右眼球向前下方突出,上视活动轻度受限,球结膜轻度充血.头部CT示右额叶占位,肿物下行突入右眶内,右眶上壁骨质破坏受侵.
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脾性腺融合症1例
患者男性,31岁.发现左侧睾丸肿物26年.26年来睾丸持续增大,大小8 cm ×4 cm ×5 cm,有坠胀感、不适,无剧痛.查体:左侧睾丸增大,呈椭圆形,坚硬,表面光滑,用手托有沉重感,挤压肿块无明显疼痛,大小8 cm ×4 cm ×5 cm,左侧精索静脉曲张,阴囊无水肿.
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卵巢环状小管性索肿瘤1例
患者女性,22岁.无明显诱因腰部阵发性胀痛伴血尿,夜尿增多.既往月经规则,量多,白带色黄,有异味.近次月经周期提前10天,月经量较前稍增多,经期无明显改变,激素各项检查数据正常.
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促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤4例报道
促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤(desmoplastic small round cell tumor,DSRCT)由组织起源未定的小圆形肿瘤细胞构成,伴有明显间质硬化和多种表型分化.
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胰腺腺泡细胞癌1例报道
尽管胰腺80％由腺泡细胞构成,但是胰腺腺泡细胞癌只占胰腺外分泌肿瘤的1％～2％,初由Berner于1908年报道[1].该瘤确诊时一般体积已经很大,直径10 ～ 15 cm,且与胰腺内分泌肿瘤很难鉴别.
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食管颗粒细胞瘤3例报道
颗粒细胞瘤是一种非常少见的软组织肿瘤,可发生于人体的各个部位,发生于食管者罕见.作者报告3例食管颗粒细胞瘤,结合文献复习探讨其临床病理学特征.
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RT-PCR方法检测柯萨奇B3病毒的应用体会
柯萨奇病毒(Coxsachievirus)属于肠道病毒,是一种小RNA病毒,常见于呼吸道和消化道感染.其中,CVB3是一类嗜心肌细胞病毒,对新生儿危害很大,可导致病毒性心肌炎.
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改良银染法在病理诊断中的应用
银染法作为传统的特殊染色方法仍然是显示病原体、组织及细胞内特殊结构的简便而可靠的方法之一,其原理是利用生物组织成分对银离子还原性质的不同,显示组织及其中微生物的形态.
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用普通病理载玻片代替冷冻切片机防卷板的方法
目前大部分冷冻切片机都带有防卷板,只要调整好,能保证冷冻切片的平整,并使切片过程更为便利、快速.但用过一段时间后防卷板的玻璃刃口就会受损产生毛糙,切片表面就会被刮伤而产生刀痕.这时就必需更换防卷板.
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介绍一种浆膜腔积液凝集物直接包埋法
浆膜腔积液的病理分析是临床诊断转移癌的重要途径,事实上,浆膜腔积液有时是唯一能够获得的标本[1].所以,为确保浆膜腔积液的阳性检出率,就需要尽可能从浆膜腔积液中提取足够的细胞量.
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结直肠癌微卫星不稳定性检测的临床病理意义及方法
结直肠癌微卫星不稳定性(MSI)检测具有多重临床病理意义.MSI是指DNA甲基化或基因突变致错配修复基因缺失,从而导致微卫星重复序列长度的改变.散发性MSI结直肠癌多位于近端结肠,易伴发肠内及肠外其他器官多发性肿瘤,预后较好但对化疗药物5-氟尿嘧啶疗效欠佳.同时,MSI检测可用于诊断Lynch综合征.此外,免疫组化法也可作为检测肿瘤细胞中错配修复蛋白缺失的一种辅助方法.MSI检测是结直肠癌分子分型的基础,可以从分子遗传学角度加深对结直肠癌及癌前病变的认识了解.本文对结直肠癌MSI检测的临床病理意义、检测指征及检测方法进行简要介绍,以促进这一检查技术在临床及病理学实践中的应用.
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子宫异常出血376例子宫内膜活检病理诊断分析
子宫异常出血分为功能性和器质性两种,需行诊断性刮宫并行子宫内膜活组织病理检查加以鉴别.本文对扎兰屯市中蒙医院2009-2010年临床子宫异常出血376例病理资料进行回顾性分析.
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浅谈几种常用抗体在骨髓活检组织中的应用体会(一)
近年来随着骨髓活检病理检查的广泛应用,越来越多的血液病能够通过骨髓活检病理进行准确诊断,给临床提供了很大帮助,尤其是免疫组化染色检查在淋巴瘤的诊断和分型中作用突出.
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GS环保试剂在病理制片中的应用体会
甲醛、二甲苯、氧化汞应用于病理常规制片技术至今已100多年,虽方法成熟,但不环保.我院于2011年应用GS组织样本制备及切片染色套液对3000余例外科活检标本进行批量实验,制片结果与传统方法基本一致,是一套能替代传统试剂的环保型试剂.
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基层医院病理科防范医疗事故浅见
病理科是一个高技术、高风险的科室,而基层医院病理科又有其特殊性:①医师大多非病理专业毕业,先天不足;②设备条件差,待遇低,所见病例数量少,积累的工作经验也就较少,后天不足;③人员少,有的医院病理科甚至只有1人,遇到问题无法讨论.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
