诊断病理学杂志
Chinese Journal of Diagnostic Pathology 진단병리학잡지
- 主管单位： 北京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 北京军区总医院
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 82-882
- 国内刊号： 1007-8096
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乳腺黏液表皮样癌临床病理观察
目的 探讨乳腺黏液表皮样癌的临床病理特征.方法 对1例罕见的乳腺黏液表皮样癌进行临床病理分析及免疫组化研究,并复习相关文献.结果 患者女性,69岁.左乳腺包块巨检为灰红色类圆形肿块,与周围界限清楚;镜下肿瘤组织结节分叶状,以表皮样细胞为主,混杂有中间细胞和黏液细胞,可见较多大小不等的囊腔,腔内有黏液,细胞异型性不明显,偶见核分裂.免疫组化示AE1/AE3、34βE12和E-cadherin弥漫(+),S-100局灶(+).结论 乳腺黏液表皮样癌非常罕见,其组织形态学及生物学行为与涎腺黏液表皮样癌类似,确诊主要靠组织病理学,并辅以免疫组化标记,有时需要与腺鳞癌、腺样囊性癌或黏液癌鉴别.
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子宫体原发性弥漫性大B细胞淋巴瘤临床病理观察
目的 探讨子宫体原发性弥漫性B细胞淋巴瘤的病理诊断与鉴别诊断要点.方法 对2例子宫体原发性弥漫性B细胞淋巴瘤进行临床病理特点观察,使用LCA、CD30、CD79a、CD68、CD45RO、CD3、CD20和CEA等免疫组化染色辅助诊断,并文献复习.结果 子宫体原发性弥漫性B细胞淋巴瘤临床诊断困难,镜下病理形态多样,可见子宫内膜和/或肌层内淋巴样细胞增生,免疫组化B细胞标记(+).结论 子宫原发性弥漫性B细胞淋巴瘤少见,临床易漏诊且侵袭性较高,因此准确、完整的病理诊断对预后治疗十分重要,免疫组化有辅助诊断作用.
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大肠癌组织中annexinⅠ mRNA及蛋白的表达和意义
目的 探讨大肠癌组织中annexinⅠ(AnxⅠ)的表达及意义.方法 应用原位杂交和免疫组化方法,从mRNA及蛋白两个水平上检测95例大肠癌及35例正常大肠黏膜组织AnxⅠ的表达情况.结果 大肠癌组AnxⅠmRNA表达较正常组下调,而大肠癌组AnxⅠ蛋白表达较正常组上调,两组差异极显著(P＜0.01).在mRNA水平,表达与肿瘤分化程度呈正相关(P＜0.05),与有无淋巴结转移和组织学类型无关.在蛋白水平,表达与淋巴结转移呈正相关(P＜0.05),与组织学类型和分化程度无关.原发癌与淋巴结转移癌两个水平表达差异均不显著(P＞0.05).结论 AnxⅠ与大肠癌发生发展和转移密切相关,可作为反映大肠癌生物学行为和判断预后的重要指征.
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透明血管型Castleman病旁淋巴结临床病理分析
目的 了解透明血管型Castleman病(HVCD)旁淋巴结的病理改变.方法 通过光镜观察及免疫组化检测,对7例HVCD旁淋巴结进行形态学观察和免疫表型定位.结果 7例淋巴结内淋巴窦结构均存在;皮质层有较多滤泡,多数生发中心小甚至无;套区看似明显增厚,用IgD标记套区,发现其中3例确有套区增生,其余为边缘区细胞增生;5例偶见滤泡生发中心退变;2例出现呈洋葱皮样排列的套区;1例偶见透明血管滤泡;1例存在含多个生发中心的单个滤泡;滤泡间区高内皮静脉增生不明显.结论 HVCD旁淋巴结可以局灶性呈现HVCD的部分病理特征,滤泡常有看似增厚的"套区".因此,在先行较大肿块旁淋巴结活检时,如发现上述特征,应考虑周围有无HVCD原发灶的存在.
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脾原发性血管肉瘤5例临床病理分析
目的 探讨脾原发性血管肉瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 主要从临床表现、大体检查、光镜和免疫组化方面进行观察并随访.结果 5例中男性3例,女性2例,年龄在44～60岁,平均52岁.肿瘤大者20 cm×18 cm×8 cm,小者5 cm×3 cm×3 cm.免疫组化瘤细胞F8、CD34、CD31和vimentin均(+).结论 脾血管肉瘤罕见,临床缺乏特异性,病理形态多样,诊断困难,免疫组化特异性标记可明确诊断.
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伴神经鞘膜分化的硬化性上皮样纤维肉瘤临床病理观察
目的 探讨伴神经鞘膜分化的硬化性上皮样纤维肉瘤的临床病理特征.方法 对1例伴神经鞘膜分化的硬化性上皮样纤维肉瘤进行组织病理学观察及免疫组化标记,并复习相关文献.结果 肿瘤位于左腹壁浅筋膜下,与神经解剖关系密切.光镜下,肿瘤细胞呈上皮样,单个或巢状埋藏于广泛胶原变性的基质中.胞质透亮或呈弱嗜酸性,胞核卵圆形点彩状或空泡状,核仁明显.大部分区域瘤细胞核异型性较小.电镜下瘤细胞质内可见丰富的粗面内质网及中间丝,部分细胞见细长的胞质突起及外板结构,显示神经鞘膜分化.瘤细胞vimentin(+),S-100蛋白、NSE和desmin灶性(+),CD117弱(+),EMA、CK、CD34、SMA、actin、HMB45、LCA和CD68均(-).结论 伴神经鞘膜分化的硬化性上皮样纤维肉瘤具有典型硬化性上皮样纤维肉瘤的光镜特点,但在临床表现、超微结构及免疫组化上有其特异性.
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高分化及去分化脂肪肉瘤MDM2的检测及其临床意义
目的 研究高分化及去分化脂肪肉瘤石蜡包埋组织中MDM2基因和蛋白表达的可行性及临床意义.方法 收集17例高分化及去分化脂肪肉瘤,对照组肿瘤标本18倒,均为甲醛固定石蜡包埋组织,MDM2基因检测用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)法,以看家基因β-actin为内参照.蛋白检测用免疫组化EnVision二步法.结果 用RT-PCR法检测的10例高分化及去分化脂肪肉瘤均有MDM2基因表达,而对照组肿瘤标本只检测到β-actin基因,未检测到MDM2基因.17例高分化及去分化脂肪肉瘤MDM2蛋白表达率显著高于18例对照组肿瘤标本(P＜0.05).结论 在高分化和去分化脂肪肉瘤石蜡包埋组织中,RT-PCR法检测MDM2基因和免疫组化法检测MDM2蛋白可行,且两者结果对其诊断和鉴别诊断有意义.
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COX-2、E-cadherin和KAI1在乳腺浸润性导管癌中的表达及意义
目的 COX-2、E-cadherin(E-cad)和KAI1蛋白表达在乳腺浸润性导管癌(IDC)发生、发展中的作用及其与临床病理特征的关系.方法 应用SP法检测82例IDG、20例乳腺导管内癌(DCIS)和20例乳腺单纯性增生距癌灶＞5 cm的组织中COX-2、E-cad和KAI1蛋白的表达情况.结果 IDC中,COX-2、E-cad和KAI1阳性表达率分别为87.8%、31.7%和47.5%,COX-2在IDC的阳性表达率高于DCIS和单纯性增生,E-cad和KAI1在IDC的阳性表达率低于DCIS和单纯性增生(P＜0.05),COX-2、E-cad和KAI1均与IDC患者年龄、肿瘤大小无关(P＞0.05).COX-2高表达、E-cad和KAI1低表达与IDC组织分级、淋巴结转移呈正相关.COX-2表达与E-cad、KAI1表达呈负相关(P＜0.05).结论 COX-2高表达、E-cad和KAI1低表达可能是乳腺组织恶性转变以及IDC发生淋巴结转移的重要生物学标志,COX-2蛋白异常表达是IDC发生的早期事件,联合检测COX-2、E-cad和KAI1蛋白有助于判断IDC的生物学行为及预后.
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多器官功能障碍综合征52例尸检脾及脾树突状细胞的病理学观察
目的 探讨多器官功能障碍综合征(MODS)脾及其树突状细胞的病变特点与作用.方法 收集52例MODS死亡病例与25例正常脾标本,应用光镜、电镜和免疫组化(S-100、CD1a、CD80及HLA-DR)方法观察脾及其树突状细胞的病理变化.结果 镜下见脾小体消失,白髓消散伴淋巴细胞大量凋亡,树突状细胞数目增加而活性减退,CD4(+)/CD8(+)T淋巴细胞比例显著下降.结论 MODS终末期外周免疫器官脾及其树突状细胞严重损伤和功能耗竭,而且不同诱因所致MODS病例的病变基本一致.提示脾树突状细胞的病变与免疫抑制及MODS形成有重要关系.
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支气管上皮增生病变FHIT和p53基因检测
目的 检测和分析FHIT基因杂合性缺失/微卫星不稳定(LOH/MI)和p53突变在肺癌和肺炎性病变(简称肺炎)的支气管上皮增生病变中是否存在差异.方法 采用PCR银染技术结合二核苷酸(CA)n重复序列及PCR-SSCP-DNA测序法分别检测FHIT LOH/MI和p53突变.采用免疫组化法检测FHIT和p53表达.结果 FHIT LOH/MI在肺癌组的鳞状上皮化生病变和轻-中度非典型增生病变分别为53.8%和70%,均明显大于肺炎性病变组的相应增生病变12.5%和18.2%,差异显著(P＜0.05).p53突变率在肺癌组和肺炎组的各级增生病变比较差异不显著(P＞0.05).结论 FHIT LOH/MI在肺癌组支气管上皮各级增生病变明显高于肺炎组,为其作为判断癌前病变的检测指标提供了实验依据.在肺癌前病变中FHIT基因LOH/MI同p53基因突变无关,是发生频率更高、更早的基因事件.
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特发性嗜酸性粒细胞增多综合征误诊病例分析
目的 探讨特发性嗜酸性粒细胞增多综合征(IHRES)的临床病理特点与鉴别诊断.方法 对1例IHRES的临床表现、病理特点、遗传学特点进行综合分析.结果 本例IHRES累及心瓣膜、脾、肝等脏器,血嗜酸性粒细胞占43%～65%,血液及骨髓穿刺细胞形态学检查显示嗜酸性粒细胞增高,以成熟型为主;骨髓有核细胞RT-PCR基因扩增未检测出BCR-ABL融合基因和FIP1L1-PDFGRA融合基因,G显带分析显示正常核型46XY.患者长期被误诊为风湿性心瓣膜病.结论 IHRES临床表现缺乏特异性,除外周血、骨髓外,常累及多脏器如心瓣膜、脾、肝等,易造成误诊,鉴别诊断要排除嗜酸性粒细胞性白血病等.
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纵隔非典型性脂肪瘤性肿瘤/高分化脂肪肉瘤临床病理学分析
目的 探讨纵隔复发性多结节状非典型性脂肪瘤性肿瘤(ALT)/高分化(WD)脂肪肉瘤的临床病理特点及病理鉴别诊断.方法 报道2例纵隔多结节状ALT/WD脂肪肉瘤,对其进行临床病理学分析及文献复习.结果 2例纵隔ALT/WD脂肪肉瘤均复发3次以上;均为多结节状;组织学除有分化好的脂肪肉瘤成分外,尚有其他多种成分.2例均曾误诊为良性肿瘤.结论 纵隔多结节状ALT/WD脂肪肉瘤具有很高的复发率,组织学成分复杂多样,需与多种脂肪及非脂肪性良、恶性肿瘤鉴别,预后不佳.
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探讨肝原发性黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的病理学特征
目的 探讨肝原发性黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的临床病理特征、免疫表型和基因重排特点.方法 对2例原发于肝黏膜相关淋巴组织淋巴瘤进行回顾性研究,包括临床病理观察、免疫组化检测及多聚酶链反应(PCR)检测基因重排.结果 2例均为偶然发现肝占位性病变,肿瘤组织主要由中心细胞样B细胞和单核细胞样B细胞构成,均见肿瘤细胞侵犯胆管上皮、侵袭肝细胞索形成淋巴上皮病变,肿瘤细胞CD20、CD79α和Pax-5(+),T细胞标记(-),IgH基因均呈单克隆重排.结论 原发性肝MALT型淋巴瘤是一种惰性淋巴瘤,多为偶然发现的肝占位性病变,诊断及鉴别诊断需要结合病理形态、免疫组化标记及必要的基因重排检测.
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淋巴组织细胞样间皮瘤临床病理观察
目的 探讨淋巴组织细胞样间皮瘤(LHM)的病理诊断、鉴别诊断及预后.方法 观察和分析2例LHM的病理形态学特点、免疫组化染色并进行文献复习.结果 本文2例LHM均出现胸痛.光镜下见瘤细胞呈圆形、短梭形及梭形,大小不等,弥漫分布.肿瘤组织中见非典型的纤维组织细胞、淋巴细胞、浆细胞及少量嗜酸性粒细胞浸润.电镜下瘤细胞表面见少量较细长的蓬发样微绒毛,胞质内见较多张力微丝.免疫组化示vimentin、calretinin、CK、抗间皮抗原、CD68和EAM均(+).结论 淋巴组织细胞样间皮瘤是一种少见的特殊类型恶性肉瘤样间皮瘤,其电镜及免疫组化检测有助于诊断.需与恶性淋巴瘤、恶性胸腺瘤及恶性纤维组织细胞瘤等鉴别.
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uPA和V-ATP酶mRNA在肝癌组织中的表达及意义
目的 探讨uPA、V-ATP酶mRNA在肝细胞癌中的表达及其意义.方法 用RT-PCR方法检测45例肝细胞癌及其癌旁组织uPA和V-ATP酶mRNA表达,以7例肝血管瘤作为对照组.结果 uPA mRNA在癌组、癌旁组及对照组的阳性率分别为100%、84.4%和28.6%,3组比较差异显著(P＜0.05);V-ATP酶mRNA在癌组、癌旁组及对照组的阳性率分别为100%、86.7%、57.1%,3组比较均差异显著(P＜0.05);以有/无肝内静脉癌栓形成和肝外转移将癌组分为转移和无转移两组,uPA、V-ATP酶mRNA在两组的表达均有差异显著(P＜0.01);而它们的表达与乙型肝炎、病理分级、血清AFP水平以及肿瘤直径无明显关系(P＞0.05).结论 肝细胞癌中uPA、V-ATP酶mRNA高表达与肝癌的侵袭转移有关,有可能成为临床治疗的靶点.
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肛管直肠恶性黑色素瘤10例临床病理学研究
目的 探讨肛管直肠恶性黑色素瘤(AMM)的临床病理特征和鉴别诊断.方法 收集10例肛管直肠恶性黑色素瘤,观察其临床病理特点,进行免疫组化染色.结果 10例平均56.5岁,以"痔疮出血"就诊7例、体检发现2例、无意中发现1例.镜检示肿瘤结构复杂,细胞形态多样,瘤细胞类型可分为大透明细胞、小透明细胞、大上皮(样)细胞、小上皮(样)细胞、瘤巨细胞和梭形细胞6种.免疫组化示HMB45、S-100和Vim(+).结论 AMM恶性程度高,预后差,应及早发现,并治疗.HMB45和S-100是恶性黑色素瘤较为敏感的标记物,与Vim及CK联合应用对恶黑的诊断具有实际应用价值.
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多房性囊性肾细胞癌临床病理分析
目的 探讨多房性囊性肾细胞癌(MCRCC)的临床病理特点及手术方式与预后的关系.方法 对2例MCRCC进行病理形态及免疫组化观察,结合文献分析其临床特点及手术方式与预后的关系.结果 2例MCRCC肿瘤直径均＜4 cm.镜下见肿瘤全部由大小不等的囊腔构成,囊腔内衬透明细胞,间隔内透明细胞呈巢状分布,Fuhrman分级为Ⅰ～Ⅱ级,囊腔间隔内可见似平滑肌的梭形细胞.免疫组化标记:透明细胞CK(广谱)(+),CD68和Ki-67(-);间隔内梭形细胞SMA(+).1例行根治性肾切除术,1例行肿瘤剜除术,随访2～26个月,均无复发及转移.结论 MCRCC是具有低度恶性潜能的肿瘤,有其独特的病理形态特征,肿瘤预后良好,可通过手术切除而治愈.＜4 cm的肿瘤,可以施行保守性手术治疗.
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腹膜浆液性乳头状癌1例
患者女性,46岁.1个月前无明显诱因出现腹胀,呈进行性加重就诊.B超示双侧卵巢大小、形态正常,盆腔见大量液性暗区深达7.8 cm,内部见散在光点分布;子宫下段见3.3 cm×2.8 cm×2.6 cm衰减回声,有包膜.
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成人双肺弥漫性先天性肺囊性腺瘤样畸形1例
患者女性,46岁.因间断咳嗽5年,加重伴活动后气短6个月,发热、痰中带血住院.查体:双下肺可闻及爆裂音.胸部X线平片示肺间质性病变;胸部CT示左上叶后段与右下叶基底段肺间质增厚、紊乱、模糊.
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直肠癌术后复发伴肾透明细胞癌1例
患者男性,55岁.主因直肠癌术后5年,便血1周入院.肠镜示距肛门8 cm处可见吻合口,黏膜未见明显异常;距肛门40 cm处可见一约0.5 cm×0.4 cm大小浅凹性溃疡,周边黏膜充血、水肿,质较硬.
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胃-胆囊多原发性恶性肿瘤1例
患者女性,93岁.消瘦,反复腹胀、返酸、嗳气3年伴呕吐20天.胃镜示贲门癌.B超示胆囊结石.手术切除组织送检.
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颈部副脊索瘤细胞学诊断1例
患者女性,23岁.右颈部发现无痛性肿物7年.查体:右颈部胸锁乳突肌下方可触及一实性肿块约3 cm×2.5 cm大小,肿块表面光滑、边界清,与皮肤及肌肉无粘连,无压痛、红肿,质中,稍活动.X线示胸片未见异常.心电图示正常心电图.彩超示右侧颈部胸锁乳突肌下方结节,考虑为良性病灶.
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脾血管肉瘤1例
患者男性,78岁.左上腹胀痛1月余.查体:左下腹压痛,肝脾肋下未触及.实验室检查:血常规、血生化、肝肾功能均正常.
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肝移植术后肺部隐球菌感染1例
患者男性,60岁.因患肝细胞癌、肝炎后肝硬化而接受原位肝移植术,术后一直使用药物抗病毒和抗排斥反应.术后13个月患者出现咳嗽,伴有少量白色黏痰.体温波动在37℃左右.
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皮肤混合分化附属器癌1例
患者女性,23岁.左股部肿物反复发作16年.16年前行左股肿物切除术,后因复发先后再手术两次.2个月前肿块明显增大,无自觉不适症状.
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应用DNA探针检测石蜡包埋组织中结核杆菌DNA的研究
结核病是严重危害人类健康的传染病,近年来发病呈上升趋势.由于外界理化环境的影响及菌体的变异,传统抗酸染色阳性率大为降低.
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以肾破裂为首发症状的伯基特淋巴瘤1例报道
伯基特淋巴瘤(Burkitt's lymphoma,BL)是一种独立类型的B细胞淋巴瘤,具有高度侵袭性.本瘤好发于非洲儿童,故有非洲淋巴瘤之称.
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自动染片机在HE染色中的应用及与手工染色的比较
HE染色是病理技术中基础、常规的染色,是病理医师对疾病做出诊断的重要依据,因此非常重要.传统的手工染色会因天气的冷暖、染色时间的长短、试剂的浓度、环境、个人差异等因素而使得胞质、胞核染色深浅不一,对比不均;自动染片机因为预先设定好染色程序、时间,使得每一次的染色步骤和时间都能一致,胞质、胞核结构对比清晰,染色鲜艳,均匀,而且省时省力.现将两种染色方法比较如下.
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丽春红2R-亮绿SF染色法在显示肌纤维和胶原纤维中的应用
在常规病理诊断、鉴别诊断及科研工作中,显示组织中的肌纤维和胶原纤维多采用VG染色法.在应用过程中,我们发现该法所制切片久存易褪色,细胞核的颜色在染色中也容易被染液脱掉,从而给临床病理诊断及回顾性研究带来不便.为了准确而清晰地显示肌纤维及胶原纤维,以利判断病变的性质及发生、发展情况,我们经大量实验,采用丽春红2R-亮绿SF染色法收到了较好的效果.
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WHO(2004)与WHO(2000)垂体肿瘤分类的比较
基于分子生物学和遗传学研究方面的新进展,2004年WHO颁布了新的垂体肿瘤的分类.新分类的基本原则并没有改变,主要的变化是增加了垂体肿瘤分子生物学和遗传学研究的相关内容.本文比对2000年WHO垂体肿瘤分类,介绍2004年垂体肿瘤的分类特点.
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海尔曼螺杆菌研究现状
海尔曼螺杆菌是1987年发现的胃内另一株螺杆菌,因其感染率较低,早年研究较少,近年略有增加,其生物学特性、致病性等逐渐被认识.现结合近年文献,就其细菌特点、致病性、传染源和诊断治疗等予以介绍.
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肺癌早期诊断相关标记物的研究进展
肺癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率已占多数大城市恶性肿瘤的首位.多数患者在明确诊断时已为疾病中、晚期,因此,目前的研究重点是寻找有效的肺癌早期诊断方法.本文针对肺癌早期诊断相关标记物的进展进行综述.
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幼年性玻璃样纤维瘤病
幼年性玻璃样纤维瘤病是一种少见非肿瘤性的常染色体隐性遗传性疾病,主要发生于婴幼儿,少数见于成人.该病以皮肤黏膜多发性肿瘤样结节及牙龈增生为特点,由细胞外玻璃样物质沉积形成.目前全世界报道的病例约70例.本文就其临床病理学特点、超微结构特征、鉴别诊断、发病机制、治疗及预后作一综述.
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NET-1、PTEN蛋白在脑星形细胞肿瘤中的表达及意义
PTEN基因编码的蛋白具有抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡作用,NET-1基因编码的蛋白表达与细胞增殖有关,显著上调癌形成过程.本文就脑星形细胞肿瘤中NET-1和PTEN蛋白的表达及病理意义进行研究.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
