诊断病理学杂志
Chinese Journal of Diagnostic Pathology 진단병리학잡지
- 主管单位： 北京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 北京军区总医院
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 82-882
- 国内刊号： 1007-8096
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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PAX8和SATB2在卵巢黏液性肿瘤的诊断与鉴别诊断的意义
目的 探讨PAX8和SATB2在卵巢黏液性肿瘤的诊断与鉴别诊断的价值.方法 回顾性复习25例卵巢原发性黏液性肿瘤、9例卵巢转移性黏液腺癌、5例结直肠黏液腺癌的临床资料,病理形态学分析,免疫组织化学染色方法检测PAX8、SATB2、CK7、CK20、CDX2等蛋白的表达.结果 卵巢原发性黏液性囊腺瘤组10例,3例PAX8(+)、SATB2均(-).交界性卵巢黏液性囊腺瘤组10例,4例PAX8(+),SATB2均(-).卵巢原发性黏液腺癌组5例:SATB2均(-),2例PAX8(+).卵巢转移性黏液腺癌组:其中结直肠黏液腺癌转移组SATB2 4例(+),PAX8均(-);胃转移性腺癌组PAX8、SATB2均(-),5例结直肠腺癌病例中4例SATB2(+).结论 PAX8、SATB2抗体是鉴别卵巢黏液性肿瘤来源的重要免疫标记物,具有重要的临床意义.
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肢端色素痣的病理诊断与鉴别诊断
目的 探讨肢端色素痣的病理学特征,并与其他部位痣和恶性黑色素瘤进行比较分析.方法 选取2010-07-2018-02肢端色素痣17例和肢端恶性黑色素瘤1例,分析两者显微镜下特点,同时查阅多篇国外文献报道.结果 17例病变中,皮内痣1例,交界痣6例,混合痣10例.10例的痣细胞不仅仅位于深皮脊(皮脊标志表皮下方的表皮突部分),还位于深皮沟(皮沟标志表皮下方的表皮突部分),6例患者的痣细胞呈派杰样向表皮内扩散,16例的黑色素颗粒主要垂直排列于角质层的皮沟内,1例主要排列于角质层的皮脊内.1例恶性黑色素瘤的瘤细胞粘附性差、融合,瘤细胞呈派杰样向表皮内扩散,角质层内的黑色素颗粒排列杂乱,真皮内较多淋巴细胞浸润.结论 肢端色素痣的痣细胞可以在表皮内呈派杰样扩散,黑色素颗粒也可以垂直排列于角质层的皮沟内,而恶性黑色素瘤的瘤细胞可在表皮内呈派杰样扩散,黑色素颗粒可垂直排列于角质层的皮脊内或杂乱排列,这是两者的鉴别要点.
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乳腺浸润性癌中P-ERK与CXCL14的表达及临床意义
目的 分析人乳腺组织中P-ERK和CXCL14表达的变化,探讨P-ERK和CXCL14在乳腺癌中预后、鉴别诊断的作用.方法 应用免疫组织化学S-P法检测P-ERK和CXCL14,在乳腺正常上皮(15例)、导管原位癌(20例)、乳腺非特殊类型浸润性癌(浸润性导管癌)(60例)中阳性表达情况;应用免疫组化方法检测P-ERK和CXCL14在乳腺非特殊类型浸润性癌(浸润性导管癌)与乳腺浸润性小叶癌中表达,检测乳腺非特殊类型浸润性癌(浸润性导管癌)中CXCL14的表达与乳腺非特殊类型浸润性癌(浸润性导管癌)分子分型的关系;乳腺非特殊类型浸润性癌(浸润性导管癌)及正常乳腺组织中应用Western blot方法,检测P-ERK、CXCL14蛋白表达情况.结果 ①乳腺正常组织、导管原位癌、乳腺非特殊类型浸润性癌(浸润性导管癌)中P-ERK阳性率分别为20.0％、50.0％、53.3％,CXCL14阳性率分别为73.3％、30％、26.7％.②CXCL14在乳腺非特殊类型浸润性癌(浸润性导管癌)与乳腺浸润性小叶癌中,阳性表达率无统计学意义.③CXCL14阳性率与乳腺非特殊类型浸润性癌(浸润性导管癌)组织学分级、淋巴结癌组织转移(P＜0.05)相关,ER和PgR阳性表达不相关(P ＞0.05);P-ERK的阳性率与乳腺癌的组织学分级相关(P＜0.05).④乳腺非特殊类型浸润性癌(浸润性导管癌)中CXCL14阳性率与分子分型不相关.⑤60例乳腺非特殊类型浸润性癌(浸润性导管癌)P-ERK和CXCL14阳性表达呈负相关性(rs=-0.418,P＜0.01).⑥Western blot结果表明乳腺非特殊类型浸润性癌(浸润性导管癌)组织中CXCL14蛋白表达量(CXCL14:0.086±0.010)低于癌旁正常乳腺组织中CXCL14蛋白表达量(CXCL14:1.35±0.028)(P ＜0.05).结论 乳腺非特殊类型浸润性癌(浸润性导管癌)中CXCL14低表达,P-ERK高表达,P-ERK和CXCL14具有负相关性.乳腺非特殊类型浸润性癌(浸润性导管癌)中调控P-ERK表达可以负性调控CXCL14的表达,同时检测P-ERK和CXCL14对于乳腺良性病变、恶性病变的鉴别以及对乳腺非特殊类型浸润性癌(浸润性导管癌)诊断的治疗、预后评估有重要参考价值.
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恶性PEComa伴腹水转移细胞学形态总结并文献复习
目的 探讨恶性具有血管周上皮样细胞分化的肿瘤(PEComa)在浆膜腔积液中的细胞学形态,旨在提高对PEComa的细胞学特征认识及鉴别诊断.方法 通过对1例恶性PEComa转移至腹水病例的细胞涂片、细胞块、组织块和免疫组化特征进行描述及分析比对,讨论和综述其细胞学特征并复习相关文献.结果 细胞涂片及细胞块切片内见中等量细胞,散在或小团簇排列,细胞呈上皮样,核圆形,居中或偏位,部分可见核仁;细胞质空泡状或致密,细胞边界清楚;可见裸核.细胞块免疫组化HMB45(+).结论 结合临床病史、形态及细胞块免疫组化,浆膜腔积液中的恶性PEComa转移可以被明确诊断.
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朗格汉斯组织细胞增生症中CyclinD1、CDK4和MDM2的表达
目的 通过探讨CyclinD1、CDK4、MDM2在朗格汉斯组织细胞增生症(LCH)中的表达情况,为其诊断提供参考.方法 运用免疫组织化学技术,检测20例LCH、7例皮肤组织中的cyclinD1、CDK4、MDM2的表达情况.结果 超过90％的LCH,其Langerhans细胞表达CyclinD1(95％,19/20)、CDK4(90％,18/20)、MDM2(90％,18/20),表达模式为中到高强度的核阳性染色.对照皮肤组织内的Langerhans细胞CyclinD1、CDK4、MDM2表达均为(一).结论 Cyclin D1、CDK4、MDM2在LCH中有中至高强度的表达,可能用于Langerhans细胞增生和肿瘤性Langerhans细胞增生的辅助鉴别诊断.
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颅内原发性腺泡状软组织肉瘤临床病理观察
目的 探讨罕见的颅内原发性腺泡状软组织肉瘤的临床病理特点.方法 对1例颅内原发性腺泡状软组织肉瘤进行组织学和免疫组化观察并复习相关文献.结果 镜下见肿瘤细胞胞质丰富、嗜酸性、颗粒状,排列成实性片状,局部可见腺泡样结构.免疫组化AE1/AE3、p53、vimentin、S-100、GFAP、CEA、NSE、CgA、EMA、MyoD1、MelanA、HMB45、Inhibin、Calretinin、desmin、CD10、SMA均为(-);TFE3(+),Ki-67(3％～5％);PAS(+).结论 颅内原发性腺泡状软组织肉瘤非常罕见,免疫组化对其诊断有重要的作用.
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63例颞叶癫(癎)临床病理分析
目的 探讨颞叶癫(癎)的发病机制、临床表现和病理学特征.方法 结合临床、影像、HE和免疫组化方法对63例颞叶切除患者的资料进行回顾性分析.结果 63例患者均为难治性癫(癎),其中男性43例,女性20例.年龄小6岁,大67岁,平均年龄为25.17岁,癫(癎)发作时间从1个月至30年不等,平均为10.5年.63例中左侧颞叶切除病例标本23例(36.5％),右侧颞叶病例40例(63.4％).组织学类型:常见为FCDⅢa型共计33例(占52.3％),其次为FCDⅢb型共计14例(占22.2％),这其中大部分为低级别胶质神经元肿瘤.63例中FCDⅢC型仅见2例(3.1％),分别为动静脉畸形及海绵状血管瘤各1例.FCDⅢd型共6例(占9.5％),主要为产伤及外伤造成的瘢痕脑回.另见双重病变共3例(3.17％),2例为脑软化合并海马硬化(FCDⅢd+HS),1例为DNT肿瘤合并海马硬化(FCDⅢb+HS).63例中未见有FCDⅡ型.结论 在颞叶癫(癎)切除的手术标本中,海马硬化合并皮层发育不良为常见,且海马萎缩及硬化是引起癫(癎)的原因之一.手术切除后癫(癎)控制理想.其后依次原因有颞叶区肿瘤、瘢痕脑回及血管畸形合并FCD等.颞叶癫(癎)因其致病因素的特殊性,药物治疗常常无效,需要外科手术去除癫(癎)病灶达到治疗的作用.故外科手术不失为治疗颞叶癫(癎)的有效手段之一,而统一、规范、准确的病理分型有助于术后的进一步治疗.
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乳腺分泌性癌临床病理特征
目的 探讨乳腺分泌性癌(SCB)的临床病理特点及鉴别诊断.方法 对1例乳腺分泌型癌的临床病理学特点及免疫表型进行分析,并结合相关文献进行讨论.结果 瘤细胞排列成大小不等的囊泡状、实体巢团状或小管状,可区分为嗜酸性和胞质透明空泡状的两种癌细胞,圆形或多边形,胞质丰富,呈嗜酸性颗粒状,核大卵圆形,有小核仁,核分裂象少见,有分泌黏液的特点,分泌物为强嗜酸性,PAS染色阳性.免疫组化染色显示肿瘤细胞S-100、ER、PR低表达,Ki-67增殖指数很低.结论 乳腺分泌型癌是乳腺癌的一种非常罕见亚型的肿瘤,在形态学、免疫组化及分子遗传学方面都有一定的特征性,预后明显好于其他类型的乳腺癌.
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颅内孤立性纤维性肿瘤/血管周细胞瘤伴肾脏等多发转移临床病理分析
目的 探讨颅内孤立性纤维性肿瘤/血管周细胞瘤(SFT/HPC)伴肾脏等多器官转移4例的临床病理学特征、组织学分级、诊断与鉴别诊断及预后情况.方法 收集解放军总医院2005-2017年诊断为颅内SFT/HPC伴肾脏等多发转移患者4例,观察其临床、影像及病理学特征及预后,结合文献复习对其临床表现、病理形态学特点及鉴别诊断进行分析.结果 4例患者中女性2例,男性2例,发生肾脏等多发转移的中位年龄45.5岁(29 ～ 53岁).临床主要症状为体检发现肾脏占位入院;影像学检查显示为肾、肺、肝等血供丰富的肿块.组织学表现为富含分支血管的短梭形细胞肿瘤,细胞形态大小较一致,细胞核卵圆形,具有非典型性,核分裂象多少不等.免疫组化染色显示肿瘤细胞典型的STAT6胞核强(+)以及CD34、PR、vimentin、bcl-2不同程度(+),网织纤维染色可见丰富的网状纤维围绕单个肿瘤细胞或肿瘤细胞团.结论 1例患者脑膜SFT/HPC术后6年复发,1例患者脑膜SFT/HPC术后11年(在转移之后)复发,2例患者无复发.4例患者分别于脑膜SFT/HPC术后13、10、12、5年发生包括肾脏等多发脏器转移.颅内SFT/HPC具有高复发和颅外转移的风险.外科手术完整切除辅以术后放疗为该肿瘤的首选治疗方案.术后需长期密切随访,以尽早发现,尽早治疗.
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柱状细胞亚型甲状腺乳头状癌1例
患者男性,31岁.3年前体检发现左颈前肿物,近期肿物增大,遂来我院就诊.查体:左侧颈前可触及一直径3 cm肿物,界清,质韧,无压痛,可随吞咽上下运动.实验室检查甲状腺功能正常.超声检查示甲状腺左叶实性结节,建议手术治疗.完善相关检查后于全麻下行左侧甲状腺肿物切除送冷冻检查.病理诊断:(左侧)甲状腺乳头状癌.遂行左侧甲状腺腺叶+峡部切除+中央区淋巴结清扫术.
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男性乳腺包裹性乳头状癌1例
患者,男,61岁,一月余前在家中无明显诱因下出现左乳头溢液,初为淡黄色,后为血性.体格检查,左乳外下可及直径l cm左右结节,质中,边界不清,挤压后见左乳头淡血性液体溢出,双侧腋窝及锁骨上下未及肿大淋巴结.乳腺B超提示左乳头3点见2 cm×0.6 cm混合性回声区,CDFI:实性部分血供较丰富(BI-RADS分级:4类)(图1).临床考虑乳腺导管内乳头状瘤,遂行左侧乳房病损切除术,术后标本送病理检查.
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伴有软骨分化的隆突性皮肤纤维肉瘤1例
患者女性,65岁.因无意间发现左侧背部肿物5天人院.查体:左侧背部皮下触及大小5 cm×3 cm质硬肿物,边界尚清,活动可,无压痛,表面皮肤无红肿.超声检查:于肌层可探及范围5.5cm×3.1 cm混合性回声,回声杂乱,边界欠清,纤维瘤不除外.病理检查 巨检:灰黄色结节状组织1块,大小5 cm×3 cm×2 cm,切面灰白色,质中,部分区域呈半透明(图1).
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WHO(2017)肾上腺肿瘤分类解读
肾上腺肿瘤不论是起源于皮质还是髓质,不论位于肾上腺内还是其外神经脊源性嗜铬细胞,大部分不同程度地引起内分泌异常,少部分伴随遗传肿瘤综合征或作为全身遗传性疾病的一部分出现,给诊断带来挑战.随着组织发生学和分子遗传学研究的不断深入,人们对其有了新的认识.本文就2017版WHO肾上腺肿瘤分类的主要变化做一解读.
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脾硬化性血管瘤样结节性转化2例报道
脾硬化性血管瘤样结节性转化(sclerosing angiomatoid nodular transformation of the spleen,SANT)初由Martel等[1]2004年报道,从这一概念提出到目前为止国内外总共报道不足100例.SANT是一种少见的良性增生性病变,但是详细的发病机制仍不清楚.现就我院2例SANT病例,对其病理特征、免疫组化形态及研究进展进行讨论,旨在提高对该病的认识.
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乳腺隆突性皮肤纤维肉瘤1例报道
隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberans,DFSP)是发生在皮肤真皮及皮下间叶组织、恶性潜能未定、低度恶性潜能的肿瘤,其好发于四肢近心端和躯干,易局部复发,极少发生转移.而发生在乳腺的DFSP极为罕见,其发病率不足软组织肉瘤的1％,现报道1例我科收治的发生在乳腺的DFSP,并结合相关文献探讨该病的临床病理特征、诊断与鉴别诊断及治疗与预后.
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回盲部黏膜施万细胞错构瘤1例报道
胃肠道原发的神经源性病变较为少见,其中好发于结直肠的黏膜施万细胞错构瘤(mucosal Schwann cell hamartoma,MSCH)尤其罕见,尚未见中文文献报道.本文报道1例发生于回盲部的MSCH,并结合文献就其临床病理特点、免疫组化及鉴别诊断等进行分析.
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前列腺黄色瘤1例报道
前列腺黄色瘤是一种前列腺良性病变,大多数是在针刺活检组织中检测到的.前列腺黄色瘤较为罕见,检索国内外文献,报道多的是Chuang等[1]在2007年报道的40例前列腺黄色瘤,其中多数是会诊病例,而之前也仅有12例报道.诊断主要依赖于病理活检明确,组织学上前列腺黄色瘤特别要与前列腺腺泡腺癌或者是治疗后的前列腺癌相鉴别.本文报道1例发生于前列腺的黄色瘤,并结合相关文献探讨其病理学特征及鉴别诊断,以提高对本病的认识.
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肺原发性腺癌合并肺转移性肾集合管癌1例报道
肾集合管癌(collecting duct carcinoma,CDC)被认为是一种向肾脏集合管(Bellini管)上皮分化、侵袭性强、预后差的罕见恶性肿瘤,发现时往往已经转移[1].肺转移性肾集合管癌罕见报道,同时伴有肺原发性腺癌的病例未见文献报道.现就我科诊断的1例肺原发性腺癌合并肺转移性肾集合管癌进行临床病理分析和相关鉴别诊断.并结合文献进行讨论,旨在加强对少见病例和复杂病例的认识,以提高病理诊断的准确性.
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实时荧光PCR实验过程污染的监测与防范
实时荧光PCR技术是一种实时监测PCR扩增产物,通过CT值和标准曲线的关系对待测样品中的特定DNA序列进行定量分析的方法.其优点是扩增量大、特异性强、灵敏度高、精确定量,但易污染,一直是困扰各实验室的大问题,极微量的污染就可能造成假阳性反应,导致实验结果失败.为了保证实验过程稳定、结果可靠,验证整个操作流程中是否存在污染的可能,必须进行污染的监测.通过有效地监测,采取正确的应对措施,防止或消除污染.
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临床病理科住院医师规范化培训教学模式探讨
教学查房是住院医师规范化培训中临床教学的重要组成部分,是培养住院医师参与临床实践各项能力的重要教学活动,通过教学查房,可以促进住院医师的理论知识与临床实践的结合,提高临床辨证思维、临床问题分析和解决的能力.同时也可以促进临床教师教学意识的培养、教学内容的规范和教学水平的提高.同多数临床科室相比,临床病理科的住院医师规范化培训具有专业上的特殊性.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
