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跟腱黄色瘤病伴脑损害性病变1例
患者男性,23岁.双跟腱部渐进性包块伴疼痛3年,以双跟腱多发性纤维瘤收入住.患者发现包块同时出现反应迟钝,行走不稳,智力下降,视力逐渐模糊.查体:神清,对答尚切题,但反应迟钝,智力低下;行走步态蹒跚,以右侧明显,踝有内翻.
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色素沉着绒毛结节性滑膜炎的影像诊断
色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villondular syn-ovitis,PVNS)是滑膜来源的慢性增生性病变,命名较多,又称滑膜黄色瘤病,黄色肉芽肿、出血性绒毛滑膜炎、巨细胞纤维瘤等[1]。常累及膝关节,其次为髋、踝、肩、肘等大关节。目前各个关节均有文献[2-5]报道。临床表现缺乏特异性,主要依赖于影像检查,现将笔者收集本院及外院经手术病理证实、有完整影像学资料的 PVNS 患者10例作一分析与总结,旨在探讨其影像学特征,提高对本病的认识。
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糖尿病伴黄色瘤病的认识、特征及处理
皮肤黄色瘤(xanthomas)是由脂质在细胞内和真皮内沉积所引起的一类皮肤病变.重要的是它将提示机体内潜在的脂代谢紊乱.伴随着时代的前进,三高疾病将越来越成为人类的主流性疾病,如此作为脂代谢紊乱的表象——黄色瘤,也将成为被糖尿病医生关注的皮肤表达.未来,肥胖、脂代谢紊乱将是导致糖尿病发生的越来越重要的病因,糖脂病.
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γ刀治疗外耳道及乳突复发性黄色瘤1例
患者,男,16岁.因双耳流黄色分泌物,渐进性听力下降2年,于1996年11月5日入院.检查:全身状况良好,双外耳道和上、下肢及脚、指关节伸侧面皮肤和颈后皮肤均见1~6cm大小不等的土黄色扁平块状隆起,鼓膜窥视不清;双耳传导性耳聋,平均听阚45dB;血清胆固醇测定为14.33 mmol/L.局部麻醉下行双耳改良乳突根治术.术中见外耳道后壁骨壁、乳突骨质、乙状窦骨板及脑板均破坏吸收,表面肉芽组织增生,腔内充满淡黄色黏稠的分泌物,听骨链、鼓膜完整.术中同时切除右手指间关节病灶送病检,镜检见肉芽组织(炎性)和泡沫细胞,病理报告:"右手背"黄色肉芽肿,如血清胆固醇异常升高者要考虑黄色瘤病.术后随访12个月.,听力较术前提高20dB.
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进行性结节性组织细胞瘤一例
患者男,52岁,2004年5月因全身皮下结节17年,加重1年就诊.患者17年前劳累淋雨后出现寒战、高热,伴全身关节疼痛,并于双眼眶处出现直径2 cm大小皮下结节,质硬,无疼痛,治疗后关节疼痛略好转,体温正常,但结节逐渐增大、增多,扩展至面颊、颈部、前胸、上臂及双下肢,严重时双眼出现复视.于某医院取眼眶及前胸结节活检,疑为黄色瘤病.14年前又出现高热、关节疼痛、结节增多及复视,于我院内科住院,行右眼外眦球结膜下肿物及双上、下眼睑肿物切除术,病理诊断:黄色瘤病,临床诊断:播散性黄色瘤病.10余年来结节未消退.1年前患者自觉结节逐渐增大、增多,以面颊、耳后及颈部为重,且面部结节变硬,张口困难,气短,进食呛咳,鼻塞,不能用鼻腔呼吸,声音嘶哑,全身结节于劳累、寒冷时明显增大.
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家族性高胆固醇血症黄色瘤病一家系三例
家族性高胆固醇血症黄色瘤病是一种少见的遗传性疾病.龙念渠等[1]曾有报道,但一家系报道甚少.我们近期发现比较典型的一家系3例,现报道如下.
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睑黄瘤、结节性黄瘤、弥慢性扁平黄色瘤病并发多发性大动脉炎
临床资料患者,男,20岁,因劳累后心慌气短1月在心内科就诊;因皮肤弥漫分布黄色斑丘疹19年来皮肤科就诊.
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软组织多发性黄色瘤一例
黄色瘤病是一罕见病变,系家族性高胆固醇血症伴多发性结节性黄色瘤,本病为常染色体显性遗传.我院于2001年收治1例,并经手术、病理证实,资料完整,现报告如下.
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黄色肉芽肿性肾盂肾炎的影像学诊断与鉴别诊断
黄色肉芽肿性肾盂肾炎(xanthogranulomatous pyelonephritis,XGP),又称为泡沫细胞肉芽肿、肾盂肾炎黄色瘤、肾性黄色瘤病及肿瘤样黄色肉芽肿肾盂肾炎等[1].是一种少见特殊类型的慢性肾盂肾炎,炎症始于肾盂,进而延伸破坏周围髓质和皮质形成多个脓腔,脓腔周围有黄色肉芽组织围绕而得名.1916年Schlagenhanfer首先从病理上描述本病,1935年Oberling命名为XGP,约占肾脏炎症疾病的12.7%[2].由于对本病认识不足,常易误诊,为提高本病的诊断率,笔者复习文献并结合本院经手术病理证实29例XGP,重点谈谈本病的CT诊断与鉴别诊断.
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组织细胞增生病X14例报告
目的:探讨不同病理分型的组织细胞增生病X的临床表现、诊断及治疗方法.方法:回顾性分析笔者经治的14例组织细胞增生病X,其中,嗜伊红细胞肉芽肿(EG)7例,黄色瘤病(HSCD)5例,婴幼儿组织细胞增生症(LSD)2例.结果:EG手术加放疗效果良好;HSCD化疗加放疗为主进行治疗,预后欠佳;LSD以化疗为主进行治疗,辅以免疫抑制治疗,疗效差.结论:不同病理分型的组织细胞增生病X,选择不同的治疗方法而且疗效不一.
关键词: 组织增生病X 嗜伊红细胞肉芽肿 黄色瘤病 婴幼儿组织细胞增生病 -
高胆固醇血症黄色瘤病一家系2例
1 临床资料例1,男,38岁.全身多发性包块8年,患者8年前双上眼睑内侧开始长出黄色小丘疹,以后逐渐长大,右肘关节伸侧、左肩胛部等皮下长出类似包块,生长速度缓慢.于3年前切除右上眼睑及右肘关节伸侧皮下包块.术后右上眼睑包块复发,于2007年2月手术切除右上眼睑包块.体格检查:患者体形偏瘦,营养中等,余无特殊.
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铒激光治疗睑黄瘤疗效观察
睑黄瘤为代谢障碍性皮肤病,是黄色瘤病中常见的一种,多发生在眼睑,初起如米粒大,微微高出皮肤,与正常皮肤截然分开,边界不规则,甚至可布满整个眼睑,中青年妇女中发病率较高,严重影响其容貌美[1].因此,寻找一种安全、有效的治疗方法显得非常迫切.2010年1月~2012年9月,笔者科室使用铒激光治疗睑黄瘤患者47例,取得了较好效果,现报道如下.
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家族性高胆固醇血症黄色瘤病致缺血性心肌病1例
1 临床资料 男,43岁.因劳力性胸闷、胸痛2 a,全身多发性结节20余年于2006-12-20入我院心血管内科治疗.患者15岁时出现双侧肘膝及踝关节突起约黄豆大小深黄色皮疹,无触痛,轻度瘙痒,3 mo后皮疹波及肩背、臀、双侧眼睑及肘膝关节附近.
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腕部色素沉着绒毛结节性滑膜炎致中、环指指伸肌腱闭合性断裂1例报告
色素沉着绒毛结节性滑膜炎是发生于关节、腱鞘或滑囊的一种慢性滑膜疾病,1865年由Simon首先描述这种病症称滑膜黄色瘤病.1941年由Jaffe和Lichtenstein等命名为"色素沉着绒毛结节性滑膜炎"沿用至今[1].我科于2005年5月收治1例因该病致中、环指指伸肌腱闭合性断裂患者,经手术治疗,术后中、环指伸指功能恢复良好,现报道如下.