诊断病理学杂志
Chinese Journal of Diagnostic Pathology 진단병리학잡지
- 主管单位: 北京军区联勤部卫生部
- 主办单位: 北京军区总医院
- 影响因子: 0.66
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 82-882
- 国内刊号: 1007-8096
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中枢神经系统病变5例病理误诊分析
目的 探讨5例误诊的中枢神经系统肿瘤和非肿瘤性病例的误诊原因及解决方案.方法 复习5例误诊的中枢神经系统肿瘤和非肿瘤性病例,分析各例误诊的关键因素以及相应的鉴别诊断,提出临床病理诊断方法.结果 5例误诊的病例中,肿瘤病例4例、非肿瘤病例1例;良性病变误诊为恶性2例,恶性肿瘤误诊为良性2例,1例非肿瘤性病变误诊为良性肿瘤.其中1例良性误诊为恶性的病例因后续放疗产生了严重后果.误诊的主要原因是不能系统地认识中枢神经系统病变、不熟悉诊断标准和新进展、不注重结合影像等相关检查结果.中枢神经系统病变的病理诊断应该遵循临床、影像、组织形态、免疫表型等综合分析的方法.结论 中枢神经系统病变的病理误诊并不罕见,减少误诊的解决方案是开展神经系统专科病理.
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p57、p53和Ki-67蛋白在葡萄胎诊断中的价值
目的 探讨联合应用p57、p53和Ki-67蛋白对葡萄胎的诊断价值.方法 收集有完整临床资料的流产病例,包括22例完全性葡萄胎、26例部分性葡萄胎、27例水肿性流产病例,并以12例正常早期妊娠流产病例作为对照组.全部病例进行免疫组化p57、p53及Ki-67检测.结果 22例完全性葡萄胎中,20例p57为(-);所有部分性葡萄胎、水肿性流产及正常早期妊娠病例p57均为(+).完全性葡萄胎、部分性葡萄胎、水肿性流产及正常早期妊娠p53阳性率分别为95.5%、84.6%、14.8%和0,差异显著(P<0.05);大多数完全性葡萄胎p53呈强或中等强(+),水肿性流产p53阳性率为14.8%,且仅呈弱(+).而完全性葡萄胎、部分性葡萄胎、水肿性流产及正常早期妊娠中Ki-67阳性率分别为100%、84.6%、48.2%和91.7%,差异显著(P<0.05),阳性表达率分别为(80.9±9.2%)、(27.1±14.4%)、(21.7%±15.9%)和(46.3±22.7%),差异显著(P<0.05).所有完全性葡萄胎Ki-67呈强(+).结论 p57、p53和Ki-67对于诊断葡萄胎有重要价值.p57(-)且p53和Ki-67强(+)支持完全性葡萄胎;p57(+),但p53和Ki-67强(+)需要排除完全性葡萄胎可能;p57(+)且p53和Ki-67(-)提示为水肿性流产.
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BIOMED-2基因重排检测在疑难淋巴组织增生性疾病诊断中的应用
目的 探讨在疑难淋巴组织增生疾病中BIOMED-2基因重排检测的诊断价值.方法 对874例疑难淋巴组织增生性疾病进行BIOMED-2克隆性分析和免疫组化染色,并对相关病例进行了EBER原位杂交、HP核酸测定.结果 疑难淋巴组织增生性病变874例,经检测确诊为恶性淋巴瘤565例,其中经典型霍奇金氏恶性淋巴瘤55例,B型细胞非霍奇金恶性淋巴瘤359例,BIOMED克隆性分析阳性率为10.5%~85.7%,T细胞非霍奇金氏恶性淋巴瘤112例,BIOMED克隆性分析阳性率在0% ~ 88%.结论 BIOMED-2克隆性分析对疑难的T细胞淋巴瘤诊断帮助较大.对于免疫组化bcl-2染色阴性的滤泡性淋巴瘤检测阳性率较高.如果标本前期处理不规范或者恶性细胞比率过低就会造成假阴性结果.
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播散性组织胞浆菌病尸检1例
患者男性,31岁.咳嗽、倦怠多睡5天.晨起呼叫不醒,床前有咳出泡沫状血性物,经查确认死亡.尸体检查 体质极度消瘦,贫血外貌,牙龈甲床苍白,口角粉红色分泌物溢出,前额及口角小片表皮剥脱;肛门有暗红色糊状物溢出.腋窝及腹股沟淋巴结串珠样肿大.腹壁皮下脂肪菲薄.心:重195 g,锥形.浆膜光滑,暗红色、质较硬,左右心腔内鸡脂样血栓形成,心腔内膜光滑;二、三尖瓣膜无狭窄及关闭不全;主、肺动脉瓣正常,内膜光滑,无脂质斑块;左右冠状动脉口正常.
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卵巢黏液性囊腺癌伴癌肉瘤附壁结节1例报道
卵巢黏液性肿瘤伴附壁结节是较为少见的卵巢肿瘤类型,Baergen等[1]曾总结了50例伴附壁结节的卵巢上皮性肿瘤,并对其形态特点进行了描述性分析.Prat等[2]报道过卵巢黏液性肿瘤伴肉瘤样附壁结节的病例.我们近期发现1例典型的卵巢黏液性囊腺癌伴癌肉瘤附壁结节的病例,现报告如下.
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腮腺结节性筋膜炎1例报道
结节性筋膜炎是一种非肿瘤性、非炎症性的反应性纤维细胞/肌纤维母细胞结节状增生病变.其生长较快,细胞较幼稚,核有一定的异型性,且核分裂易见,易误诊为恶性肿瘤.肿块多位于皮下浅筋膜,偶见肌肉,极少数发生于腮腺等部位[1].本文报道1例发生于腮腺的结节性筋膜炎,就其临床病理特点结合文献进行分析.
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组织处理仪在临床超微病理样品制备中的应用
电镜用于临床病理标本的诊断,以往采用传统的手工法进行制样,不仅费时费力、试剂消耗量大、且人为因素多、结果不稳定,出病理报告时间也长.近年来,许多单位使用组织处理仪进行电镜样本制备[1,2],其过程是按照手工法的步骤进行,且对每一步骤的实验条件如振动频率、时间和温度未做详细设定,这样常会出现漂洗及脱水不净造成包埋效果不稳定.故我们考虑仪器本身的特点及影响电镜制样效果的关键因素,结合手工制样经验,摸索出一套适于临床病理标本的电镜组织处理仪的制样程序,后期再使用微波辅助聚合样品[3],达到快速制样的目的,其包埋效果好,利于临床快速诊断.
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多器官功能障碍综合征的病理学变化
严重创伤感染及危重病后期出现多个脏器的渐进性损伤,进而发生多器官功能障碍综合征(NODS).本文系统介绍了MODS的病理变化.有助于提高病理工作者在临床活检、尸检及科研教学中对MODS发病原因、病变特征和病程规律的认识,为MODS防治提供病理学依据.
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分子病理诊断的现状与思考
分子病理诊断是近年来发展起来的新技术,应用于遗传性疾病的诊断与分型、感染性疾病病原体检测、肿瘤易基因检测、肿瘤分子分型、药物伴随诊断和预后评估等领域,在疾病的诊断和治疗中起重要作用.我国从上世纪80年代起开展分子病理诊断,目前已应用于临床的分子病理技术有显色原位杂交、荧光原位杂交、PCR扩增、实时定量PCR、DNA测序等等,补充了传统病理诊断的不足,将病理诊断推向了新的高度.随着技术的转化,还将有更多的分子病理技术走向临床.但我国分子病理诊断存在发展不平衡、政策不配套、实验室建设不规范、质控监督不到位的问题,需要政府、医院、行业协会共同努力,促进其健康有序发展.
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规范化和个性化医学时代诊断病理学面临的挑战与思考
本文回顾了近20年来网络信息技术和循证医学的完美结合及其引起的临床医学治疗模式的革命性转变,NCCN、ESMO和其他多个国际顶级学术机构发布的针对多种疾病的《临床实践指南》已经得到全球范围广大临床医师的认可和遵循.指南中提出的标准化、规范化和个性化治疗方案,需要提供标准化、规范化和个性化的病理诊断,诊断病理工作者应积极、主动应对这些挑战.既要遵循既有的病理学诊断标准和要求,也要积极适应基于新循证医学研究结果提出的新的标准和要求,以满足患者获得当前佳治疗效果的需求.
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ALK与ALK阳性肿瘤的病理诊断与治疗进展
目前发现的ALK阳性肿瘤已从间变性大细胞淋巴瘤扩展到弥漫性大B细胞性淋巴瘤、非小细胞肺癌、炎性肌纤维母细胞瘤、神经母细胞瘤、未分化间变性甲状腺癌及其他少见类型的癌和肉瘤.正确诊断ALK阳性肿瘤和判断ALK阳性表达的亚细胞定位对肿瘤ALK重排的类型、肿瘤的诊断与鉴别诊断、预后判断及指导ALK抑制剂的个体化靶向治疗具有重要意义.本文主要对ALK阳性肿瘤的临床病理学特点、病理发生、ALK信号转导通路及ALK靶向治疗现状进行介绍.
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肝血管性疾病的诊断与鉴别诊断
肝的血管系统非常独特,分入肝血管和出肝血管.入肝血管包括肝固有动脉和门静脉,属双重血液供应;出肝血管是肝静脉.肝动脉是肝的营养血管,入肝后通过各级分支到小叶间动脉;门静脉是肝的功能血管,进入肝后通过各级分支到小叶间静脉,肝门静脉的终末支在肝内扩大为静脉窦(即肝窦),是肝小叶内血液流通的管道.进入肝窦的终末肝动脉血及门静脉血经中央静脉、小叶下静脉汇入肝静脉.肝静脉分肝左、肝右和肝中静脉,分别开口进入下腔静脉[1,2].肝的这种血管分布和结构特征,决定了其血管损伤可以出现各种不同的组织学改变,而病变组织类型反映了损伤血管的大小、数量及血管阻塞形成的速度.尽管原发性肝损伤主要累及肝细胞和胆管上皮细胞,血管损伤多是继发的,但很多原发性肝血管性疾病具有明确的临床和病理特征,从诊断病理角度认识和掌握这些病变的临床表现、病理特点和鉴别诊断要点对疾病的正确诊断和治疗具有积极意义.
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分子病理学技术在遗传性皮肤病诊断中的应用及前景
遗传性皮肤病是皮肤病临床诊断、治疗中的难点.据不完全统计,目前遗传性皮肤病有300多种,其中大多数发病机制不明确.分子病理学是分子生物学与传统病理学的交叉学科,运用分子病理学技术可以较好地阐释遗传性皮肤病基因变异与临床表现的关系,对遗传性皮肤病的诊断与治疗具有重要意义.随着新一代测序技术及其他技术的发展,分子病理学技术已经被临床作为遗传性皮肤病诊断的重要工具.
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形态温和的乳腺梭形细胞病变的诊断与鉴别诊断
以梭形细胞增生为主的病变是乳腺较少见的病变,其中形态温和的梭形细胞病变常易发生误诊.因此,本文总结了以形态温和梭形细胞病变为特点的乳腺疾病的临床、病理形态、免疫表型及诊断与鉴别诊断,包括纤维瘤病样化生性癌、梭形细胞神经内分泌癌、纤维瘤病、假血管瘤样间质增生、孤立性纤维性肿瘤/血管外皮瘤、肌纤维母细胞瘤、炎症性肌纤维母细胞瘤、结节性筋膜炎、良性-交界性叶状肿瘤、肌上皮肿瘤、低级别肉瘤、反应性改变等,着重阐述了梭形细胞病变的基本诊断思路是首先排除低级别梭形细胞癌,病理诊断应以形态学观察为基础,强调了病史采集、充分取材及正确运用免疫组化的重要性.
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肾囊性病变
肾是具有丰富管状结构的器官,其发生的许多病变可以伴随囊肿形成.肾囊性病变既有非肿瘤性病变,也有肿瘤性病变,各种类型的预后和治疗方案都不相同,临床上所使用的影像学手段对于区别这些囊性病变的性质帮助不大,因此病理诊断就显得尤为重要.本文回顾了一些肾常见囊性病变的病理特征,以便对类似疾病进行鉴别诊断.
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免疫组化检测特异性分子靶点在非小细胞肺癌个体化治疗中的应用价值
随着分子靶向药物的不断涌现,使非小细胞肺癌的个体化治疗成为了现实.分子病理诊断结果是非小细胞肺癌患者接受个体化治疗的前提.然而,由于分子学技术的高昂成本及其对组织标本和实验室标准的严格要求制约了分子病理检测的广泛开展.因此,在保证检测结果准确的前提下,寻找便捷的筛查方法具有重要意义.近,随着一些突变特异性抗体的相继出现和应用,使得免疫组化成为一种有效的特异性分子靶点检测手段.
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外周T细胞淋巴瘤分子病理学研究进展
外周T细胞淋巴瘤(PTCLs)是一组发生于成熟T细胞的恶性淋巴造血系统肿瘤,是一个多元化的群体,存在多个亚型、约占所有非霍奇金淋巴瘤(NHL)的10%.其生物学行为及临床表现有明显的异质性,预后较差.近年来对其特异性遗传学特点的研究逐渐增多.提高了PTCL诊断的准确率,而对治疗和预后分型也作了一定的修改和补充;同时新的治疗药物和治疗策略不断出现,在一定程度上改善了肿瘤患者的预后,这里就PTCL的遗传学特点、分型及治疗进展作一简要介绍.
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应特别重视分子病理诊断的质量
分子病理诊断是肿瘤个体化治疗的依据,其质量直接关系到患者的疗效.如何提高分子病理诊断的质量是摆在从事分子病理诊断的临床病理医师面前的重要任务.必须从分子病理学实验室的建立、规范化管理,实验室技术员、病理医师的培训和分子病理诊断的规范化等方面入手进行建设,才能为临床医师提供可靠的分子病理诊断报告.
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浸润性乳腺癌的分子分型及相关治疗概况
概述浸润性乳腺癌的分子病理学分型及相对应的细胞起源、与组织病理学的相关性,以及其他重要的分子遗传学特征.从分子病理学角度,介绍浸润性乳腺癌基于分子表达模式的治疗概况.
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病理科室日常工作中免疫组化组织对照的设计及应用
合理设计并应用组织对照是免疫组化质量控制的关键,可以有效保证实验过程中所用试剂的效用性、实验结果的真实性和病理诊断的准确性.不管是免疫组化室内质控还是室间质控,只要合理的应用组织对照就可客观、全面的反应免疫组化工作所存在的不足.但如果在病理科日常免疫组化染色工作中使用组织对照,工作量十分庞大且会增加科室成本.我们根据免疫组化染色结果判读原则的不同(半定量判读和定性判读),设计不同的对照组织.
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格林环保染液在快速石蜡切片应用中的体会
快速石蜡切片技术的开展是为了大限度满足病理诊断对时间上的要求而开展的一项病理检查技术.快速石蜡切片组织脱水处理过程只需要短短2.5h.染色时,传统HE染色需要55 min,而格林环保染液染色时间缩短为33 min,有效地缩短了快速石蜡切片染色的时间.我科1年来,共计4200余例的病理快速石蜡标本,其中有2100余例使用格林环保染液进行染色,染色效果良好,有效地缩短了染色时间,更重要的是改善了实验室的工作环境,降低了危害,有效的保护了病理技术人员的健康.
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《诊断病理学杂志》创刊20周年抒怀
岁月蹉跎,时光荏苒,20年弹指一挥间.20年前,《诊断病理学杂志》还是一株刚刚破土的小苗,20年后,已经扎根沃土,舒枝展叶了.20年来,本刊始终坚持明确的办刊宗旨和正确的学术导向,始终坚持准确的定位和鲜明的特色,始终把文章的科学性和先进性作为审稿和定稿的第一标准,研讨与授业并重,科研与临床兼顾,紧紧围绕病理诊断的主题,及时发布新的科研成果,充分反映诊断病理学领域的新思想和新进展.
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携手共进 为中国病理学事业的跨越式发展保驾护航
诚挚祝贺《诊断病理学杂志》创刊20周年.如同俊男靓女,20周岁的《诊断病理学杂志》业已成熟,又恰值生机勃勃、意气风发之际,它为促进我国诊断病理学发展所做的重大贡献,大家有目共睹.
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诊断病理 永放光芒——祝贺《诊断病理学杂志》创刊20周年
近数十年来,随着科学技术的发展,作为对患者疾病进行诊断的手段,除常规的放射影像学、超声影像学外,病理诊断亦与时俱进,免疫组织化学已广泛应用于病理诊断.近些年已发展到应用分子生物学技术,检测与不同疾病相关的基因,来诊断疾病,大有逐步取代以组织、细胞形态为诊断依据的诊断病理学之势.
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《诊断病理学杂志》创刊20周年贺词
时光荏冉、岁月如梭,伴随着2014年的春潮春韵,转瞬间《诊断病理学杂志》迎来了20周岁的生日,我们欣喜地看到兄弟学术期刊从诞生到成熟,以其稳健的步伐,走过了辉煌的20个春秋,愿乘此良机,致以诚挚祝贺.
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20年,我们一同走过
《诊断病理学杂志》于1994年6月诞生,由北京军区总医院主办.刊名由刘彤华教授提出,终由李维华、廖松林等教授共同商定.其办刊宗旨为面向基层,围绕诊断病理开展学术交流,促进中国诊断病理水平的提高.第一届主编为李维华教授,刘彤华教授担任名誉主编,蔺学兰任编辑部主任,这是我国第一本与国外接轨的大16开本诊断病理学杂志.时为季刊,封面用镜下彩图,突出诊断病理特点.杂志的诞生在当时的病理学界引起了强烈反响.
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百尺杆头 更进一步——写在《诊断病理学杂志》创刊20周年之际
1993年北京军区总医院经过多方努力终于获得了创办病理学杂志的刊号.1993年秋,有关人员经过多次讨论,确定了办刊宗旨、刊物名称和内容.当时国内已有2本病理学期刊:一本是《中华病理学杂志》,另一本是安徽医科大学出版的《临床与实验病理学杂志》.二者均为病理学医、教、研全面包含、内容丰富的刊物.
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年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 |