诊断病理学杂志
Chinese Journal of Diagnostic Pathology 진단병리학잡지
- 主管单位: 北京军区联勤部卫生部
- 主办单位: 北京军区总医院
- 影响因子: 0.66
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 82-882
- 国内刊号: 1007-8096
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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凋亡相关蛋白bax在肝细胞癌的表达及其意义
目的探讨原发性肝细胞癌(简称肝癌)细胞凋亡相关蛋白bax的表达情况及其意义.方法采用免疫组化ABC法检测bax蛋白在66例肝癌组织和24例正常肝组织,以及3种人肝癌细胞系HCC-9204、SMMC-7721、HHCC和1种人正常肝细胞系QZG的表达情况,并分析肝癌组织的bax蛋白表达阳性率与其病理分级间的关系.结果bax蛋白在正常肝组织中表达阳性率为70.8%(17/24),在肝癌组织中表达阳性率为43.9%(29/66),二者差异显著(P<0.05).肝癌组织的bax蛋白表达阳性率与其病理分级间未见明显相关性(P>0.05).肝癌细胞系HCC-9204、SMMC-7721、HHCC的阳性细胞计数率分别为43.2%、58.3%和47.1%.正常肝细胞系QZG的阳性细胞计数率为61.0%.结论与正常肝组织相比,肝癌组织可出现bax蛋白表达下降.肝癌细胞系和正常肝细胞系均可见中等程度的bax蛋白表达.
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石蜡包埋B细胞淋巴瘤组织克隆性IgH基因重排的检测
目的探讨克隆性免疫球蛋白重链第三互补决定簇区(IgHCDR3)基因重排在B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)诊断方面的价值.方法采用半巢式PCR、聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)及银染技术,检测38例B-NHL、4例T-NHL及10例慢性扁桃腺炎,经福尔马林固定、石蜡包埋病理组织的克隆性IgHCDR3重排.结果29例B-NHL及1例免疫组化未能明确细胞来源的NHL克隆性IgHCDR3重排阳性;4例T-NHL及10例慢性扁桃腺炎克隆性IgHC-DR3重排阴性.结论克隆性IgHCDR3重排可作为B-NHL与反应性增生鉴别的特异性标志,大部分情况下可作为系分化标志.
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鼻咽癌及癌前病变组织CDK4和p16蛋白的表达
目的观察CDK4和p16蛋白在鼻咽癌组织中的表达,探讨其与鼻咽癌发生发展的关系.方法应用S-P法检测CDK4和p16蛋白在80例鼻咽癌、30例鼻咽黏膜慢性炎组织中的表达.结果80例鼻咽癌中CDK4和p16表达率分别为78.8%和20.0%.CDK4表达率在鼻咽癌与中-重度异型增生黏膜间差异不显著,二者与轻度异型增生黏膜相比均差异非常显著(P<0.01).角化性鳞癌p16的表达率明显高于分化型非角化性癌和未分化癌(P<0.01).淋巴结转移组中p16表达率明显低于无转移组(P<0.01),而CDK4表达率高于无转移组(P<0.05).结论CDK4过表达与p16低表达可能涉及鼻咽癌的发生发展过程,CDK4基因的扩增或过表达可能是鼻咽黏膜上皮细胞癌变的早期事件.p16的表达缺失与鼻咽癌的转移、组织学分型有关.CDK4的过表达与鼻咽癌的转移有关.
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肠MALT淋巴瘤细胞凋亡与p53和bcl-2的表达
目的探讨肠黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤细胞增殖和凋亡的特征以及凋亡相关调控基因的表达.方法应用TUNEL技术检测21例肠淋巴瘤的凋亡指数(apoptosis index,AI),免疫组化S-P法检测PCNA增殖指数(proliferative index,PI)及bcl-2和p53蛋白的表达.结果随着肠MALT淋巴瘤恶性度的增高,AI和PI显著增加,并且二者呈显著正相关.低度恶性、高度恶性伴低度恶性以及高度恶性肿瘤组中,bcl-2阳性率分别为79.4%、57.1%、40.9%.三组bcl-2阳性率及AI均差异显著(P<0.05).bcl-2与AI呈显著负相关(P<0.05).p53阳性率为31.4%.高度恶性组p53阳性率显著高于其余两组.p53与bcl-2表达呈负相关(P<0.05).结论凋亡和增殖在肿瘤的发生、发展、转化中起着重要作用,检测AI、PI可能是诊断恶性淋巴瘤、评价其生物学行为的可靠指标.在MALT的恶性度从低到高的转化中,p53和bcl-2基因可能起着重要作用.
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局限性和弥漫性腱鞘巨细胞瘤52例临床及病理
目的探讨两种类型腱鞘巨细胞瘤(GCT)的临床病理特点.方法对52例GCT患者的临床、病理及免疫组化进行比较.结果局限性GCT(F-GCT)40例,87.5%发生在手指,平均直径1.3cm,包膜完整,6.7%术后复发;弥漫性GCT(D-GCT)12例,全部发生在大关节,平均直径2.5cm,无包膜,呈浸润性生长,42.9%术后复发.F-GCT与D-GCT组织形态相似,但单核细胞的梭形化及滑膜样裂隙较明显,细胞异型及坏死均为2.5%;D-GCT慢性炎细胞及含铁血黄素较明显,细胞异型及坏死均为16.7%.免疫组化显示两种类型中单核细胞Vim(+)、CD68(+)、PCNA(+),而多核巨细胞Vim(+)、CD68(+)、PCNA(-).在2例D-GCT中另见散在性SMA(+)、Des(+)、S-100(+)的大细胞.结论 F-GCT与D-GCT的生长方式和术后复发率明显不同.
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室管膜瘤31例细胞学诊断
目的探讨核沟作为细胞学诊断室管膜瘤的意义.方法观察31例经组织学证实为室管膜瘤的术中冷冻切片的组织细胞印片,统计每例室管膜瘤菊形团、血管周假菊形团、核沟的出现频率.结果有室管膜瘤菊形团者占77.4%(24/31),血管周假菊形团为35.5%(11/31),核沟为74.2%(23/31).结论核沟可能是除室管膜瘤菊形团、血管周假菊形团外又一诊断室管膜瘤的细胞学特点.
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粪脱落细胞诊断大肠癌的探讨
目的探讨粪脱落细胞的提取方法,了解粪脱落细胞及其p53蛋白的检测对大肠癌诊断的价值.方法粪脱落细胞学检测41例大肠癌患者,110例非大肠癌患者.110例中50例为健康者,29例为慢性肠炎(包括10例溃疡性结肠炎),26例为大肠腺瘤,5例为胃癌.粪脱落细胞以淘洗法提取,并用免疫化学法做粪隐血试验(faecaloccult bloodtest,FOBT),同时采用S-P法对27例大肠癌患者的癌组织及粪脱落细胞进行p53蛋白检测.结果脱落细胞学对大肠癌检测的特异性高于粪隐血试验(P<0.05).粪脱落细胞及粪隐血试验间的敏感性差异不显著(P>0.05).粪脱落细胞p53表达阳性率为37.0%(10/27),与大肠癌组织p53检测一致率为85.2%(23/27).结论粪脱落细胞检测对大肠癌的诊断具有重要意义,而且有望与FOBT序贯进行大肠癌的筛查.粪脱落细胞p53蛋白的表达基本反映了癌组织中p53突变状况,有助于大肠癌的诊断.
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肺平滑肌瘤病1例报道及文献复习
目的分析肺平滑肌瘤病的临床及病理组织学特征.方法报道1例发生在肺部的病例,从临床病理及鉴别诊断等方面进行探讨.结果其临床主要表现为进行性呼吸困难,终因呼吸衰竭死亡.CT检查示双侧肺密布粟粒样小结节.肿瘤界限清楚呈结节状,灰白色,质地韧.肿瘤的主要成分为分化成熟的平滑肌细胞,瘤组织中可见残留的肺泡上皮构成不规则腔隙,其内衬上皮清晰可见.免疫组化标记显示内衬上皮CK7阳性,CD34阴性.结论肺平滑肌瘤病是一种十分罕见的肺内良性肿瘤,以弥漫性增生性病变为特征.
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肝血管平滑肌脂肪瘤21例临床病理观察
目的研究肝血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的形态学特点.方法收集21例HAML的临床相关资料;采用HE染色、特殊染色、免疫组化、电镜等方法进行研究.结果HAML患者的症状、体征及影像学均有其特征,病理形态学上均显示有血管周上皮样细胞,血管有厚壁和薄壁两种,上皮样细胞分为4种形态,形态与免疫表型有一定的相关性,部分上皮样细胞胞浆PAS染色阳性且抗淀粉酶消化,电镜下可见类似前黑色素小体的特殊晶体样结构及密体.结论HAML是一种好发于中青年女性的良性肿瘤,其特点为actin、HMB45(+).HAML因其特殊形态、及临床特征归入血管周上皮样细胞相关肿瘤.
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膀胱镜活检10例病理误诊分析
目的对在膀胱活检小标本中出现低诊断和过诊断问题进行病理形态学分析.方法复习我院存档的膀胱活检病例共382例.结果有10例(3.1%)为误诊病例,其中2例旺炽型腺性膀胱炎过诊断为移行细胞癌;8例移行细胞癌低诊断为良性病变,其中诊断腺性膀胱炎4例(1例为原位癌,3例为早期浸润癌),乳头状瘤2例(均为乳头状移行细胞癌Ⅰ级),内翻性乳头状瘤1例(为伴有内翻性生长的乳头状移行细胞癌1级),上皮增生1例(原位癌).结论①腺性膀胱炎与癌易混淆;②泌尿道上皮良恶性病变的形态学鉴别诊断主要依靠细胞的异型性和有/无上皮内中层以上的核分裂象;③显示细胞增殖活性的标记物对诊断有一定的帮助.
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肾盂及输尿管移行细胞癌尿液细胞学诊断
目的研究肾盂及输尿管移行细胞癌尿液细胞学诊断的影响因素,探索提高尿检阳性率的方法.方法收集本院近16年收治的经病理诊断为肾盂、输尿管移行细胞癌,并做尿细胞学检查的66份病例做回顾性研究.结果肾盂癌阳性率为72.5%(29/40),输尿管癌阳性率为69.2%(18/26).对比分析表明:肾盂、输尿管癌尿细胞学阳性率与移行细胞癌组织分级、查尿次数及留尿方法有关.连续查尿4次后,阳性率不再升高.结论尿细胞学阳性率与查尿次数、病理组织学分级及留尿方法有关.尿液细胞学检查应废弃以清晨首次尿作为标本的传统方法.应大量饮水后留尿以保证尿液新鲜有足够的癌细胞,采用适当叩击病变部位及活动体位等方法,以保证有足够的癌细胞脱落是提高尿检阳性率的关键.临床以连续查尿3-4次为宜.
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原发性支气管副神经节瘤1例报道及文献复习
目的探讨原发性支气管副神经节瘤的病理组织学特征、生物学行为,为该肿瘤的病理诊断、鉴别诊断和临床治疗提供依据.方法应用光镜、免疫组化等方法对1例手术切除标本进行组织学观察并文献复习.结果原发性支气管副神经节瘤国内文献仅8例报道,本文报道第9例.肿瘤组织学显示大片巢状结构,由纤细的血管和间质围绕均匀一致的多角形细胞构成器官样结构.免疫组化染色显示MES(+),CgA(+),S-100(+),EMA(-),CK(-).结论原发性支气管副神经节瘤临床以反复咯血为主要症状,多发生在声门下到支气管.支气管袖状切除为治疗首选,晚期或复发肿瘤则可采取先放疗后激光刀切除并旋转硅酮环治疗.
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胃腺癌阴囊转移1例
患者男性,59岁.发现左阴囊内肿物4个月,渐大无痛感.自幼左阴囊内无睾丸.3年前曾行贲门腺癌根治术.查体:左腹股沟区可扪及一大小2cm×2cm×2cm的肿物,质软,触痛,活动.左阴囊内可触及一大小为3cm×2cm×2cm肿物,质硬,界清,活动,无痛.热扫描报告:炎性反应,肿瘤不排除.术中见左侧睾丸位于左外环口处、肿物位于睾丸鞘膜下端,与睾丸、附睾、精索分界清,突向鞘膜内.
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胆囊转移性恶性黑色素瘤1例
患者男性,75岁.右上腹部疼痛伴发热2天,疼痛呈阵发性加剧,并向右肩部放射.查体:痛苦貌,右眼球缺如(2年前因视网膜恶性黑色素瘤摘除),皮肤黏膜轻度黄染,右上腹紧张,压痛、反跳痛,墨菲征(+).B超示:胆总管结石合并胆系感染.遂以急腹症行胆囊切除、胆总管切开取石术.术中见胆囊肿胀,周围有黄绿色渗出液,胆总管直径约2cm左右,内有体积1.0cm×0.7cm×0.7cm大小结石3枚.胆囊及结石一并送检.
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肾上腺髓质左侧增生右侧嗜铬细胞瘤1例
患者女性,60岁.血压升高2年,高达180/120mmHg.B超和CT检查:双肾上腺占位性病变.遂行手术切除左侧肾上腺、右侧肾上腺肿物及部分肾上腺组织.病理检查巨检:左肾上腺见2个肿块分别为1.3cm×1.2cm×1cm和0.8cm×0.8cm×0.7cm大小,无包膜.右肾上腺肿物4cm× 3.5cm×3cm,有完整包膜,其中央见小灶性出血(图1).
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隆乳术后形成凝胶性假瘤1例
患者女性,36岁.半年前行英捷尔法勒(聚丙烯酰胺水凝胶)注射式隆乳术,术后感觉良好.半年后注射侧乳腺触及包块就诊.查体:右侧乳腺外下象限有一包块,大小约3cm×3cm×2cm,中等硬度,光滑,活动度好,隆乳部位距离包块约3cm.临床诊断:乳腺纤维腺瘤.行包块细针抽吸术,抽吸出白色胶样物.镜检:大片胶样物及组织细胞反应夹杂少许中性粒细胞,胶样物为淡蓝色、均匀、边缘锐利,与周围分界清晰.炎细胞以组织细胞为主,夹杂少量中性粒细胞(图1,2).
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浆细胞型巨大淋巴结增生症1例
患者男性,61岁.发现左腹股沟肿物5年,左下腹肿物1年,近日出现压痛.查体:左下腹及左腹股沟可触及多个结节,质硬,光滑,活动.超声示:左下腹髂血管周围和左腹股沟多发实性结节.临床诊断:淋巴瘤.病理检查巨检:淋巴结多个,直径3.5-5cm.镜检:大多数淋巴滤泡较正常滤泡小,个别增生扩大.淋巴滤泡内小血管无明显增生及玻璃样变性.个别淋巴滤泡中心可见少量无定形红染物质,个别淋巴滤泡周围可见略呈同心圆排列的淋巴细胞,形成不典型洋葱皮样外观(图1).
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婴儿阴道内胚窦瘤1例
患者女性,8个月.出生后未发现任何异常,近半个月阴道间断出血,量时多时少,面色苍黄,一周前在一次排便中突然从阴道掉出约成人大拇指大小的肿物,色棕红,质软.外院B超示:右肾集合系统约2cm×2cm宽的液化暗区,右肾积水(重度).我院B超示:卵巢部显示不清.妇科未做阴道检查,但考虑肿物来源于阴道.实验室检查除血色素及红细胞压积偏低外,其余各项均正常.1个月后再次就诊诉,每间隔10天阴道出血2-3天,量较多,色鲜红,易出现腹胀,嗜睡,尿次数及量明显减少.
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痰涂片发现肺吸虫卵1例
患者男性,54岁.间断性咳嗽、咯血5周入院.CT扫描示:右肺下中后基底段可见3cm×2.4cm×1.7cm阴影.WBC7.3×109/L,N 0.44,L 0.26,M 0.06,E 0.24.抗生素治疗2周后咯血变淡,病灶无变化.临床诊断:肺结节影待查,嗜酸性粒细胞增高.痰病理检查痰带有血丝.镜检:可见大量中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肺泡吞噬细胞,可见夏科雷登结晶,此外尚有大量增生的支气管上皮,呈乳头状或片状脱落,其中有较多分泌黏液的细胞(图1),细胞核大小较一致,核仁小.
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侵袭性血管黏液瘤1例
患者男性,60岁.发现颈部包块7月余,近来增大就诊.查体:颈后正中皮肤隆起约4cm×4cm大小,触之软,边界较清楚,位置表浅.病理检查巨检:被覆皮肤组织的分叶状包块一个,大小3cm×2cm×2cm,部分边界清楚,切面灰白色呈胶冻样,有黏滑感,质地软.镜检:皮肤组织真皮内纤维组织胶原变性,其下可见黏液血管性肿瘤呈浸润性生长,黏液样基质内可见稀疏分布的瘤细胞呈梭形、星形,胞浆少,核深染,呈圆形、梭形(图1),瘤细胞内有丰富的血管,管壁厚薄不等,亦可见较大的肌性血管,伴玻璃样变(图2).
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眼眶内平滑肌肉瘤1例
患者女性,49岁.因右眼胀痛伴视力下降4月余就诊.患者于一年前无意中扪及右眼眶下缘深部有一豌豆粒大小的肿物伴眼球轻微胀痛.曾于当地医院手术切除两次,均未做病检.近4个月来,右眼眶下缘又长肿物,伴眼球胀痛、视力下降.B超示:右眼球前下方有一1.9cm×1.6cm×1.5cm大小之肿物.术中见肿物位于右眼眶眶下裂上方眶脂体内,界限尚清楚,予以切除.
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格林-巴利综合征尸检1例
死者男性,24岁.主因头晕、肢体乏力11天,呼吸困难7天入院.入院前11天出现不明原因的头晕、轻度头痛和肢体乏力.7天前乏力加重,自上肢延及下肢,以肢体远端为著,并感胸闷、憋气、呼吸困难.因咳粉红色泡沫痰急诊入院.当时BP175/120mmHg、WBC22.5×109/L、N 0.86.HR135次/min,双肺布满湿性音.心电图示:I和aVF导联S-T段抬高.4天前呼吸变浅、紫绀,行气管切开.查体:T38℃,P 92次/min,BP98/58mmHg,呼吸机辅助呼吸.意识清楚,构音障碍,双瞳孔直径2:3mm,光反射(+),眼球快速震颤,轻度复视.左面部感觉迟钝,鼓腮、吹哨不能.肌力双上肢Ⅱ级,双下肢0级,腱反射对称性减弱,双侧病理征(±),双侧三角肌、腓肠肌压痛.双肺布满湿性音.辅助检查:尿红细胞(卅),尿蛋白(+一卅).CPK、GOT升高,IgC减低,IgE升高,C反应蛋白升高.临床诊断:格林-巴利综合征伴心肌炎,肺感染.治疗3个月后死亡.
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肾透明细胞癌左膝部皮下转移1例
患者男性,71岁.左膝部皮下肿块3年入院.查体:左膝部皮下可触及4cm×3cm×2cm大小肿物,质硬,表面光滑,活动度良好,压痛明显.手术见肿瘤位于左膝部皮下,与股直肌肌纤维轻度粘连,约4cm×3cm×2cm大小,形态较规则,质硬,有包膜,切除肿瘤.
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牙源性腺样瘤2例
例1女性,23岁.左上颌肿块2年余,曾穿刺抽出淡黄色液体.X线片:左上颌窦有一阴影,内含一牙齿.手术见肿块位于左上颌骨,波及上颌窦,大小7cm×5.5cm×4cm,为一囊性病变,内含1枚牙齿.例2女性,27岁.右上腭前部肿块4年余,无不适.查43唇腭侧骨壁隆起,质硬,腭侧有约0.8cm微软区,穿刺未见液体.X线片示圆形透光阴影,周围有白线,内含1枚牙齿,并有细砂状钙化影.
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乳腺分泌型癌伴大囊泡形成1例
患者女性,49岁.无意间发现右乳肿块40余天,偶感无规律刺痛.查体:右侧乳晕上方可扪及4cm×3cm大小的肿块,质中,表面皮肤轻度橘皮样改变.肿块表面不光滑,境界不清,活动度欠佳.右乳头轻度内陷.术中见乳腺组织中有灰白色肿块,直径约3.5cm,边界不清.活检报告为恶性肿瘤,后行右乳改良根治术.
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原发性硬膜外恶性淋巴瘤1例
患者男性,21岁.腰痛伴双下肢交替疼痛4个月,侧卧时无明显诱因出现下肢疼痛加重,夜间睡眠时明显,曾行骶管封闭治疗2次,效果不佳,近2周症状加重,右下肢行走困难,并出现尿失禁.CT诊断为腰椎间盘突出症收住.查体:跛行,L5周围有压痛和叩击痛,右侧臀大肌和股四头肌萎缩,右膝关节以下痛觉迟钝,肌力下降,屈趾肌力0级.遂行椎管/骶管探查术,15椎管内硬膜左侧有一占位性病变,呈哑铃形,大小为8cm×6cm×3cm,与硬膜有明确界限,但向下方的骶管内、椎间孔及周围肌肉浸润.
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单发丘疹型血管角皮瘤1例
患者男性,24岁.左臀部皮肤包块2年,偶有破溃出血就诊.查体:肿15/10kPa,左臀部见4.0cm×3.0cm淡黑蓝色丘疹样皮损区域,质软具波动感,轻压痛.完整切除送病检.病理检查巨检:梭形皮肤组织,可见高出皮面0.2-0.4cm的淡黑蓝色丘疹样区域4.1cm×3.2cm,切面灰白、红色.镜检:表皮过度角化,疣状增生,棘细胞增生,真皮内扩张毛细血管被增生的表皮钉突包绕(图1,2).
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软组织恶性(不典型)骨化性纤维黏液瘤1例
患者女性,15岁.发现左枕部包块3月余.3个月前,无意中发现左枕部皮下有一指头大包块,无触痛,略有活动,质硬,边界较清楚,未经任何治疗.3个月来包块逐渐长至核桃大小,无疼痛、畏寒及盗汗等症状.查体:左枕部皮下软组织有核桃大包块,与头皮无粘连,无触痛.手术见肿瘤位于左枕部帽状腱膜下软组织,侵入颅骨外板.
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脑胚胎癌1例
患儿女性,4岁.左下肢跛行半年.头颅CT及MRI示:右侧颞顶枕叶高密度影像,与侧脑室关系密切.临床诊断:巨大占位性病变或脉络丛乳头状瘤.术中见肿物位于右侧颞顶枕部皮质下1cm处,暗红色,血运丰富,部分质软,部分质中等硬,直径8cm,界限清楚,有包膜,与周围脑组织多处粘连.
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垂体巨细胞肉芽肿1例报道
垂体巨细胞肉芽肿(giant cell granuloma of the pituitary)是发生于垂体的罕见的自身免疫性内分泌系统良性病变.1969年Kiaer等[1]首次报道巨细胞肉芽肿性垂体炎,通过光盘检索1969-2000年的文献,迄今已有132篇报道.近我们在临床活检中遇到1例垂体巨细胞肉芽肿病例并进行了免疫组化研究,报告如下.
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鼻腔及结肠NK/T细胞淋巴瘤1例临床病理分析
1 临床资料患者男性,25岁.因咽痛、进行性消瘦6个月,腹痛半天入院.6个月前患者无明显诱因出现咽喉部疼痛不适,吞咽时明显,继之溃烂伴畏寒、发热、颈痛2个月.查体:咽后壁溃烂,咽后柱肿胀,坏死物附着,左鼻下甲溃烂,表面不平.先后3次院外活检均诊断为咽部溃疡、坏死.抗炎治疗效果不佳.入院前半天,无明显诱因突发全腹痛,从右下腹开始迅速扩散至全腹,呈持续性胀痛.查体:浅表淋巴结无肿大,全腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,肝脾扪不清,肝浊音界消失,移浊征(+),肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出淡黄色浑浊脓性液体.临床诊断:结肠穿孔伴全腹膜炎.行剖腹探查术.术中见结肠肝曲穿孔,直径1cm,穿孔周围组织变硬,与十二指肠粘连,可扪及一肠系膜淋巴结,直径1cm,质硬,未见粘连.
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原发性皮肤型p80阴性的间变性大细胞淋巴瘤1例报道
皮肤的淋巴瘤性丘疹A型是一种复发性的自限性皮肤病.初始常表现为红色丘疹或溃疡,3周至数月内结痂,大约10%的患者终发展为系统性淋巴瘤[1].近我们见到1例皮肤淋巴瘤性丘疹,一个月后耳前淋巴结肿大,证实为间变性大细胞性淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL),且p80蛋白阴性,特报道如下.
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多药耐药蛋白P-gP170在胃癌中的表达
肿瘤对化疗药物的耐药性,常常影响化疗药物的效果,其耐药机理之一是由多药耐药基因(mdr-1)表达产物P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp 170)增高介导的多药耐药性(multidrugresistance,MDR)[1,2].本文应用免疫组化法检测了133例原发性胃癌P-gp170的表达,探讨其表达与组织学类型、生物学行为间的关系.
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病理切片加温快速干燥法
封固是制做常规组织切片的后一道工序,即把盖玻片与载玻片用封固剂粘合在一起.常温下,切片中的封固剂彻底干燥需半年,然后才能叠加收藏,否则胶合物会从盖载玻片间被挤出,造成切片污损.目前国内病理实验室多采用常温自然干燥法,需将切片单层平放半年,不但费时,且占许多空间.现介绍一种简单快速的干燥方法.
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Foot网织纤维染色改良
目前,国内病理科做网织纤维染色时,常用Gomori银染色法及Foot染色法.这两种方法都存在着下列几个问题:①染色步骤多、操作麻烦、费时;②切片背景不清;胞核与网织纤维位置关系模糊;③色彩较暗,不利于照相.我们经过2年的摸索与实践,改进了Foot网织纤维染色法,取得了良好的效果,现将方法介绍如下.
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介绍一种改良的Plank·Rycho脱钙液
脱钙是制作骨组织切片的重要环节,脱钙液的选择与脱钙速度和骨组织切片染色质量密切相关.我们采用Plank@Rycho脱钙液经改良用于骨组织脱钙,该液既不损害骨组织结构也不影响染色效果,简化了步骤,缩短了时间.1材料与方法
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Schiff试剂配制方法的改良
在应用PAS法显示中性黏液等物质时,Schiff试剂的配制至关重要.传统方法配制过程繁琐,稍有不慎即造成配制失败.作者对传统的Schiff试剂的配制方法进行了改良,效果良好,现介绍如下.1材料与方法1.1材料①碱性品红饱和水溶液(约0.4%)100ml;②偏重亚硫酸钠1.0g;③浓盐酸(浓度37%,体积质量1.19)0.8ml.
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Feulgen染色方法的改良
Feulgen染色是显示细胞核DNA较具特异性的一种染色法,由于步骤繁杂,染色时间长,染色效果极易受组织固定液种类、盐酸水解时间和温度的影响,故肿瘤细胞DNA含量的测定值偏差较大.我们在原有Feulgen染色法基础上,增大盐酸浓度,从而缩短染色时间,同样可获得满意的效果.
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介绍一种简便的RNA制备方法
异硫氰酸胍法是组织制备RNA的经典方法,但操作繁琐,耗时费力.现介绍一种在Minh D.To方法基础上加以改进的更为简便的方法.1材料与方法
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泡状棘球蚴病
泡状棘球蚴病是一种罕见的寄生虫传染性疾病.成虫寄生在狐、狗、狼的小肠内即终末宿主;蚴虫多寄生于小啮齿类动物为中间宿主.人误食含卵粪便也可成为中间宿主.因本病多发于我国西北部,较为罕见,病理医师对寄生虫的生活史和感染组织的病理形态认识不够,易误诊.故对其流行病学、寄生虫的生活史、蚴虫在中间宿主组织内的病理形态、器官感染分布、临床症状和体征以及诊断与治疗等作一全面介绍.
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新近认识的几种外阴软组织肿瘤的病理诊断
介绍几种有一定部位特异性的外阴软组织肿瘤,包括血管肌纤维母细胞瘤、侵袭性血管黏液瘤、富细胞性血管纤维瘤、纤维上皮性间质息肉以及浅表性血管黏液瘤.5种肿瘤均主要(或可)发生于外阴或阴道,多为生育期女性,前4种临床常误为巴氏腺囊肿,镜下都以间质瘤细胞和丰富的血管两种成分为主,起源均为间质的肌纤维母细胞或纤维母细胞,致免疫表型也有一些相同;而生物学行为和预后却不一致,故鉴别诊断十分必要.
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分子生物学技术在诊断细胞学中的应用
自人类开始重组DNA实验25年后的今天,分子生物学技术已经成为一种定量的分子诊断(molecular diagnostics)手段,并在不断影响着传统的诊断技术.一般认为,常用的分子生物学技术包括核酸杂交分析和各种基因扩增方法,但不包括免疫细胞化学法.目前临床常用的技术有Southem印迹杂交、多聚酶链反应(PCR)及其扩增产物的电泳分析、原位杂交和荧光原位杂交(FISH)等;其他较新的分子生物学技术,如生物芯片和核酸扩增的原位检测,亦将很快用于细胞学的研究和诊断[1,2].传统的肿瘤细胞学诊断方法是根据经验来判断是否为恶性细胞,缺乏客观指标;而分子生物学技术具有高度的特异性和敏感性,是细胞学诊断的重要手段.
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胸腺瘤的研究进展
胸腺是由上皮和淋巴细胞组成的免疫器官,也是神经-免疫-内分泌网络中的重要组成部分.胸腺内的上皮细胞和淋巴细胞可以发生多种类型的肿瘤,其中胸腺瘤的发病率约占纵隔肿瘤的15.9%[1].下面就这方面的相关研究作一回顾.1胸腺瘤的病理组织学分类
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免疫组织化学在外科病理诊断中的应用
传统的外科病理只侧重于疾病和肿瘤的诊断;而现代的外科病理学,在注重诊断的同时,还对疾病和肿瘤的病因、治疗、预后、化疗药物敏感性、遗传学改变等方面全面介入,力求获得更多的信息,为临床治疗服务.1.肿瘤的组织来源、转移性肿瘤原发部位的判定及鉴别诊断
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诊断间皮瘤的一种有用的抗体——钙视网膜素
恶性间皮瘤(尤其上皮型)与浆膜转移性腺癌的鉴别非常困难,因为仅根据形态学几乎无法区别,同时又缺乏特异性标记.由于所有上皮型患者均在诊断后24个月内死亡[1]故尽早确诊十分必要.因该瘤的发生又与接触石棉有关,所以有时还会涉及法律问题.恶性上皮性间皮瘤(malignant epitheliod mesothelioma,MEM)和浆膜转移性腺癌(metastatic adenocarcinoma in theserosalsurface,MASS)的鉴别,过去通过间质性和上皮性黏液的石蜡切片,约40%-70%的病例可以确诊[1].
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子宫颈肿瘤手术标本病理报告的推荐方案
美国解剖和外科病理指导者协会(association of directorsof anatomic and surgical pathology,ADASP)对子宫颈肿瘤手术标本病理报告的推荐方案如下.1大体描述1.1标本的确认标本是如何标识的:病人姓名、病案号和器官的标记等.1.2实验室收到标本时的情况新鲜,固定(福尔马林、Bouin's固定等),涂墨,切开(由病理医师或外科医师),未切开等.1.3标本容器的编号1.4手术方式说明手术方式的类型:单纯子宫切除术、根治子宫切除术、局部切除等.
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病理诊断读片会正确答案
关键词: 病理诊断 -
良恶性间皮增生的鉴别诊断
回顾性研究由美国和加拿大间皮瘤研究小组诊断的217例以及作者诊断的病例,发现22%的病例在良恶性间皮增生的鉴别上存在不同程度的异议,个别病例甚至意见截然不同.1上皮样间皮细胞增生表1列出了区别良恶性间皮细胞增生的要点.表1良恶性间皮增生的鉴别
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calretinin鉴别有浆液性渗出的间皮瘤或腺癌
浆液性渗出可能是转移性腺癌和恶性间皮瘤的首发表现,仅仅根据形态学特征鉴别是诊断上的一个挑战.大多数抗体可以识别腺癌,但缺乏识别间皮细胞的特异性抗体.calretinin是一种29kD的钙结合蛋白,正常情况下于中枢和周围神经系统的神经元中表达.已有报道它对间皮瘤可选择性标记,而大部分腺癌却缺失.为了评价其鉴别间皮瘤和腺癌的特异性,我们收集了15个转移性腺癌浆液性渗出物的21个石蜡细胞块(胃肠道1块,乳腺8块,肺12块),9个恶性间皮瘤的16个细胞块,用calretinin的单克隆抗体染色.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2000 | 01 02 03 04 |