诊断病理学杂志
Chinese Journal of Diagnostic Pathology 진단병리학잡지
- 主管单位： 北京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 北京军区总医院
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 82-882
- 国内刊号： 1007-8096
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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D2-40和CD31在心海绵状血管瘤和淋巴管瘤中的表达及其鉴别诊断意义
目的 探讨D2-40和CD31蛋白在海绵状血管瘤和海绵状淋巴管瘤中的表达及鉴别诊断意义.方法 采用免疫组化PV-9000二步法检测14例海绵状血管瘤和海绵状淋巴管瘤中D2-40和CD31蛋白的表达.结果 D2-40在海绵状淋巴管瘤中的阳性淋巴管密度(LVD)为10.78±3.76,而在海绵状血管瘤中呈(-),两者之间差异显著.CD31在海绵状淋巴管中呈(-),而在海绵状血管瘤中的阳性微血管密度(MVD)为12.34±3.86;两者同样差异显著.结论 D2-40和CD31蛋白在海绵状血管瘤和海绵状淋巴管瘤中的表达差异显著,有助于鉴别诊断.
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胃混合性腺神经内分泌癌22例临床病理分析
目的 探讨胃混合性腺神经内分泌癌(MANEC)的临床病理特征.方法 复习22例胃MANEC的临床病理资料并进行随访,重新阅读所有病例的存档切片,采用EnVision法进行Syn、CgA、CEA、CK8/18和Ki-67等5种抗体的免疫组化染色.结果 光镜下可见腺癌和神经内分泌癌两种成分,且均＞30％.免疫组化:腺癌成分CEA和CK8/18均(+),神经内分泌成分19例Syn和CgA(+),2例仅Syn(+),1例仅CgA(+);11例Ki-67阳性指数≤50％,11例＞50％.22例中18例获完整随访资料,其中2例术中发现肝转移,另有8例术后发现肝等远处转移;12例已死亡者大多为临床ⅢB期或Ⅳ期,分别存活8 ～ 26个月,存活的6例均无淋巴结转移.结论 胃MANEC多为中老年男性,发现时大多数已为中晚期,有淋巴结或肝转移者预后较差.Syn和CgA免疫组化检测是确定诊断的重要指标.
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食管梭形细胞癌7例临床病理特征分析
目的 分析食管梭形细胞癌的临床病理特点.方法 回顾性分析7例食管梭形细胞癌的临床和病理资料.结果 7例食管梭形细胞癌均为腔内型息肉样肿块,组织学示6例癌成分为鳞状细胞癌,1例为基底细胞样鳞状细胞癌;肉瘤成分多样分化,3例为平滑肌肉瘤,3例为未分化肉瘤,1例为黏液纤维肉瘤.术前确诊率为14.3％.病理分期:T1期4例,T2期2例,T3期1例.2例出现淋巴结转移,均为癌成分转移.结论 食管梭形细胞癌术前确诊率低,淋巴结转移率相对也较低,癌成分在其淋巴结转移中常见,外侵不明显.手术切除是首选治疗方案.
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结直肠腺癌组织中p53、 HER-2和Ki-67的表达及其临床病理意义
目的 探讨结直肠腺癌中p53、HER-2和Ki-67的表达及其与临床病理特征的关系.方法 采用免疫组化EliVisonTM法检测137例结直肠腺癌组织中p53、HER-2和Ki-67的表达,分析其与临床病理特征的关系.结果 137例中,p53、HER-2和Ki-67的阳性率分别为61.3％ (84/137)、29.2％ (40/137)和76.6％ (105/137);p53、HER-2和Ki-67表达与患者性别、年龄、肿瘤发生部位及大体类型差异不显著(P ＞0.05);p53在肿瘤大小、不同分化程度及淋巴结转移组中的表达差异显著(P＜0.05),HER-2在不同浸润深度、淋巴结转移及改良Dukes分期组中的表达差异显著(P＜0.05),Ki-67在肿瘤大小、不同浸润深度及改良Dukes分期组中的表达差异显著(P ＜0.05);p53与Ki-67呈正相关(r=0.201,P ＜0.05),Ki-67与HER-2、p53和HER-2均无相关性(P＞0.05).结论 联合检测p53、HER-2和Ki-67在结直肠腺癌中的表达有利于对结直肠腺癌恶性程度及患者预后进行评估,为今后结直肠腺癌的个性化及分子靶向治疗提供科学依据.
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性腺外卵黄囊瘤8例临床病理分析
目的 探讨性腺外卵黄囊瘤的临床病理特征、免疫表型、治疗与预后.方法 对8例性腺外卵黄囊瘤的临床资料、病理特点及免疫组化等进行回顾性研究,并复习相关文献.结果 本组病例平均年龄4.3岁.临床表现因肿瘤所在的解剖部位.血清AFP明显升高.肿瘤组织形态多样,具有疏松的网状结构、S-D小体和嗜酸性小体等特点.免疫组化显示AFP、SALL4、CK和PLAP(+),CD117、EMA、vimentin、p16、CD34和HPL部分(+),Oct3/4、Sox-2、HCG、CD30、CA125和WT-1(-),Ki-67阳性指数1％ ～ 90％.预后差.结论 性腺外和性腺内卵黄囊瘤的组织学特点类似,但性腺外卵黄囊瘤好发于婴幼儿,且预后更差.血清AFP含量的高低有助于性腺外卵黄囊瘤的诊断.
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大脑内含有神经毡和菊形团的胚胎性肿瘤伴髓上皮瘤和间叶分化临床病理观察
目的 探讨伴髓上皮瘤和间叶分化大脑内含有神经毡和菊形团的胚胎性肿瘤的临床病理特点、诊断与鉴别诊断.方法 对1例发生在左侧颞顶叶的含有神经毡和菊形团的胚胎性肿瘤伴髓上皮瘤和间叶分化进行组织学、免疫组化观察,并结合文献复习.结果 患儿男性,5岁.头颅CT示左侧颞顶叶肿瘤性病变伴钙化,左侧颞骨骨质破坏,考虑左颞顶叶占位.光镜下瘤组织由疏密相间区域构成,致密区域见原始小圆核或短梭形瘤细胞呈片状密集分布,核染色质深,异型性明显,见核分裂象伴多灶性坏死,可见横纹肌样细胞,部分区域见柱状上皮构成的原始神经管样结构或Homer-Wright菊形团形成伴结缔组织增生;稀疏区见分化良好的胶质神经毡样基质内有小型神经元样瘤细胞或节细胞样瘤细胞散在分布.免疫组化:原始神经管样结构基底部vimentin(+),原始瘤细胞和横纹肌样细胞nestin、INI-1和p53(+),横纹肌样细胞NF、Syn、MAP2和CgA(+),Ki-67为局灶20％,原始神经管样结构CK和EMA(-),横纹肌样细胞SMA(-),横纹肌样细胞GFAP和NSE灶(+),小型神经元样瘤细胞S-100和NeuN(+),Olig2(-/+),β-catenin和desmin(-).结论 大脑内含有多量神经毡和真性菊形团的胚胎性肿瘤伴髓上皮瘤和间叶分化确诊依赖于影像、组织学和免疫组化,需要与髓母细胞瘤、非典型畸胎样/横纹肌样瘤、室管膜母细胞瘤和脉络丛乳头状癌鉴别.
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乳腺化生性癌6例临床病理分析
目的 探讨乳腺化生性癌(MC)的临床病理学特点.方法 回顾性分析6例乳腺化生性癌的临床及病理学特点,其中包括2例鳞状细胞癌,3例含有鳞状细胞癌成分的腺癌(伴有鳞状分化的腺癌),1例癌伴间叶分化.对所有肿瘤组织进行形态学及免疫组化观察,结合临床资料进行分析并复习相关文献.结果 6例化生性癌患者均为女性,发病年龄30 ～70岁,平均53.5岁.临床上多以无痛性乳房肿块为首发症状,均行手术治疗.免疫组化显示伴有鳞状分化的腺癌中除1例ER和PR(+)外,其余ER、PR均(-);上皮标记物CK7、CK8、CK5、34βE12和E-cad均(+),p63部分(+);癌伴间叶分化中,间叶成分S-100、vimentin、SMA和CD10(+),ER和PR(+)均在导管癌区域表达;1例伴有鳞状分化的腺癌和1例鳞状细胞癌EGFR(+);6例cerbB-2均(-).结论 MC是罕见的乳腺恶性肿瘤,病理形态学表现为多样性,免疫组化显示多数激素受体(-),根据化生的成分不同表达相应的上皮及间叶组织抗原.
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腹腔单相纤维型滑膜肉瘤3例临床病理观察
目的 探讨腹腔单相纤维型滑膜肉瘤临床病理学特点、免疫组化、病理诊断与鉴别诊断.方法 通过病理形态学观察、免疫组化和基因检测对3例腹腔单相纤维型滑膜肉瘤进行分析,并综合文献资料探讨该病的病理诊断与鉴别诊断.结果 镜下见肿瘤细胞为短梭形,细胞核呈圆形、卵圆形或多角形,细胞质丰富,细胞排列紧密,呈束状或旋涡状.免疫组化:3例肿瘤细胞vimentin均(+),其中2例CD99和bcl-2(+);而CD34、CD117、SMA和S-100等为(-);FISH检测SYT基因(+).结论 腹腔单相纤维型滑膜肉瘤比较少见,需与纤维肉瘤、恶性间质瘤等相鉴别.诊断腹腔单相纤维型滑膜肉瘤的要点是充分取材、光镜观察,免疫组化分析以及基因检测.
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原发性双侧精囊腺黏液腺癌临床病理观察
目的 探讨原发性双侧精囊腺黏液腺癌的临床病理学特征、诊断与鉴别诊断.方法 分析1例原发性双侧精囊腺黏液腺癌的临床、病理形态学特征、免疫表型,并复习相关文献.结果 患者男性,51岁.临床表现为血精伴排尿不畅,无肉眼血尿.血PSA不高,CEA、CA19-9和CA724升高.MRI示双侧精囊腺区囊实性病变.大体见双侧精囊腺增大,切面囊实性,实性区灰黄色,囊内有淡黄色胶冻样物.镜下见大量黏液湖,囊内壁衬覆黏液细胞,细胞有重度不典型性.免疫组化示癌细胞CK7和CA125(+),CK20小灶(+),PSA和CEA均(-).术后细生化指标下降至正常范围.随访6个月,无复发或远处转移.结论 原发性精囊腺黏液腺癌非常罕见,确诊时需与毗邻脏器来源的黏液腺癌鉴别,全面检查配合免疫组化可以明确诊断.
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乳腺癌蒽环类药物化疗疗效与TOPOⅡα、HER-2的关系
目的 探讨乳腺癌TOPOⅡα、HER-2蛋白表达与蒽环类药物新辅助化疗疗效之间的关系.方法 通过免疫组化(IHC)方法检测50例乳腺癌患者TOPOⅡα及HER-2蛋白的表达,分析TOPOⅡα和HER-2蛋白表达与临床病理疗效的关系、TOPOⅡα与HER-2表达的相关性及联合表达与临床病理疗效之间的关系.结果 50例乳腺癌患者中,TOPOⅡα蛋白表达17例,阳性率为34％ (17/50),TOPOⅡα表达组的临床及病理有效率均优于TOPOⅡα未表达组(P＜0.05).TOPOⅡα与HER-2的表达具有相关性(P＜0.05),HER-2及TOPOⅡ α共同表达的病例为12例,但经相关性分析蒽环类药物新辅助化疗效果无明显差异(P＞0.05).结论 乳腺癌组织中TOPOⅡα蛋白表达与HER-2蛋白表达具有相关性,TOPOⅡα蛋白表达对基于蒽环类药物的新辅助化疗的疗效预测有正相关作用.
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上皮钙黏蛋白、雌激素受体α在子宫内膜癌变过程中的表达
目的 探讨上皮钙黏蛋白(E-cadherin)、雌激素受体α(ERα)在子宫内膜癌变过程中的表达及临床意义.方法 应用免疫组化EnVision二步法检测28例不典型增生子宫内膜(AH)和55例子宫内膜样腺癌(EA)组织中E-cadherin、ERα蛋白表达,另设18例增殖期子宫内膜组织作对照组.结果 ①对照组、AH组、EA组组织中E-cadherin蛋白异常表达率分别为5.6％(1/18)、35.7％和60％,ERα阳性率分别为72.2％、53.6％和45.5％,ERα表达强度逐渐减弱,组间比较差异显著(均P＜0.05).②EA组中,E-cadherin蛋白表达与肿瘤侵犯肌层相关(P＜0.05),与患者月经状态、组织学分级、临床分期无关(P＞0.05);ERα蛋白表达与肿瘤组织学分级相关(P＜0.01),与患者月经状态、肌层浸润及临床分期无关(P＞0.05).E-cadherin与ERα的表达呈正相关(P＜0.05).结论 E-cadherin和ERα改变可能参与了子宫内膜癌变过程,在EA的发生、发展过程中二者可能具有某种协同作用.
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宫颈小细胞癌20例临床病理分析
目的 探讨宫颈小细胞癌的临床病理特征及免疫组化表达特点.方法 收集20例宫颈小细胞癌的临床资料,同时进行组织病理学观察及CgA、Syn、CD56、ER、PR、p16、CK、p63、CK5、TTF-1和Ki-67的免疫组化检测.结果 20例患者发病时平均年龄48岁(24～63岁),临床表现为不规则阴道出血.组织学上,肿瘤细胞为圆形或短梭形,细胞体积较小,胞质少而不明显,核染色深,核仁不明显,核分裂象多见.其中3例合并鳞状细胞癌成分,2例合并腺癌成分.免疫组化示神经内分泌标记物阳性率由高到低依次为Syn(90％,18/20)、CD56(84.2％,16/19)、CgA(52.9％,9/17);三者全部阳性者35.3％ (6/17),至少2项阳性者41.2％ (7/17),至少1项阳性者100％;另外,广谱CK、TTF-1和p16的阳性率分别为76.9％(10/13)、35.3％(6/17)和44.4％ (4/9);ER和PR阳性率分别22.2％(2/9)和33.3％ (3/9);p63、CK5在小细胞癌中均为(-);Ki-67阳性指数2例为25％ ～50％,18例＞50％.结论 宫颈小细胞癌具有独特的组织学和免疫组化特点.免疫组化染色在肿瘤的诊断与鉴别诊断有重要价值,联合检测可提高诊断准确率.TTF-1在宫颈小细胞癌中弥漫(+)较常见,不能作为特异性标记物.
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骶尾部卵黄囊瘤9例临床病理分析
目的 探讨骶尾部卵黄囊瘤(YST)的临床病理学特征及诊断与鉴别诊断.方法 对9例骶尾部卵黄囊瘤进行临床病理分析及免疫组化染色,同时复习相关文献.结果 8例为女童,1例为男童,发病年龄16个月～44个月.以臀部或骶尾部包块为主要临床表现.组织病理学检查均可见到典型的内胚窦结构以及腺样、乳头状和疏松网状结构.免疫组化显示9例AFP(+),其中5例呈灶状(+),4例胞质呈弥漫性强(+);2例PLAP灶状(+);8例CK呈强(+),1例(-);9例CD30、HCG、EMA、CD15和CD117均(-).5例确诊后及时进行化疗,3例未化疗者短期内复发死亡,1例失访.结论 骶尾部卵黄囊瘤多见于女婴,恶性度高,化疗敏感,诊断主要依靠组织形态与免疫组化染色.
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肺淋巴管平滑肌瘤病中β-catenin的表达及鉴别诊断意义
目的 探讨β-catenin在肺淋巴管肌瘤病(PLAM)中的表达及其在鉴别诊断中的意义.方法 采用免疫组化检测PLAM、正常肺组织和间质性肺炎平滑肌增生各10例,朗格汉斯组织细胞增生症、肾血管平滑肌脂肪瘤和血管球瘤各6例以及4例血管周细胞瘤中β-catenin的表达.结果 β-catenin在PLAM中阳性率为100％,平均评分7,细胞质/膜弥漫(+);在血管平滑肌脂肪瘤中阳性率为67％,平均评分3.2,细胞质强弱不等颗粒状(+);在间质性肺炎平滑肌增生、血管球瘤、郎格汉斯组织细胞增生症中阳性率分别为0、33.3％和0,与PLAM比较差异显著(P＜0.05).β-catenin在血管周细胞瘤中阳性率75％,平均评分3.8,细胞核旁点状(+).结论 β-catenin可与HMB45联合应用于PLAM的诊断,并作为PLAM鉴别诊断指标.
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浆膜腔脱落细胞学制片方法质量控制的对比研究
细胞病理学自诞生以来,以其简单、易行、安全、经济、痛苦少、诊断快、准确率高[1]等优点,被广泛应用,现已成为一项重要的诊疗技术.对于细胞学诊断医师而言,优质的细胞学制片至关重要,是做出正确诊断的关键所在.但目前由于技术原因导致细胞学制片质量不佳,直接影响了细胞学诊断的开展.本实验主要对浆膜腔积液细胞学检查技术进行对比研究,从易出现问题的(标本保存、制片、固定)细节入手,探讨不同因素对细胞学及其细胞蜡块免疫组化检查质量的影响.
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三阴性乳腺癌相关分子标记物的表达及临床特征分析
三阴性乳腺癌是乳腺癌的一个亚型,因缺乏表达雌、孕激素受体及人表皮生长因子受体2而得名.其恶性程度高、侵袭性强、易出现远处转移、预后差,内分泌及靶向治疗效果欠佳,是临床治疗的难点.本文将对三阴性乳腺癌分子生物学标记物的表达及其与乳腺癌的发生发展、临床病理学特点及预后的评估价值加以综述,以期为三阴性乳腺癌的诊断、治疗及预后判断提供参考.
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GS高清恒染系统在病理常规染色中的应用
在日常病理技术工作中,HE染色是每个病理技术人员常用的一项病理基本技术,但在实际工作中,又很难控制每一张切片染色效果一致性,需要不定期更换试剂,来保证诊断医师的满意;为了改变这种现状,使HE染色达到标准化,GS高清恒染系统(环保型)是成功的解决方案.
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改良PASM染色法在肾穿刺活检组织中的应用
肾穿刺活检组织诊断中,PASM(六胺银染色法)染色是重要的检查方法,能清晰地显示基底膜增厚“叮突”、“双轨”等病理变化,通过浸银染色,还可以观察肾小球毛细血管或球囊壁基底膜在炎性损伤(如断裂、增生、折叠等)中的形态学改变.为提高染色质量,我们对传统的方法进行了改良,在实际应用中取得了较好的效果,现将具体方法介绍如下.
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导流杂交基因芯片检测HPV-DNA亚型1760例结果分析
近年来由于人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染增多,宫颈癌发病率明显上升且趋于年轻化.防治HPV成为预防和治疗宫颈癌的关键.本研究回顾性分析天水市中医医院门诊1760例可疑宫颈病变的HPV检查结果,以了解本地区HPV的感染特点.
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骨化性肌肉内血管瘤1例报道
原发性肌肉内血管瘤是少见的良性血管肿瘤,仅占良性血管瘤的0.8 ～4.4％.好发于儿童和年轻人,其中毛细血管瘤型常见,其次为海绵状血管瘤.伴有广泛骨化的肌肉内血管瘤非常少见,目前只有散发报道,其具有比较独特的影像学和组织学形态.本文报道1例骨化性肌肉内血管瘤,并文献复习.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
