诊断病理学杂志
Chinese Journal of Diagnostic Pathology 진단병리학잡지
- 主管单位: 北京军区联勤部卫生部
- 主办单位: 北京军区总医院
- 影响因子: 0.66
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 82-882
- 国内刊号: 1007-8096
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肝胰肿瘤264例细针吸取细胞学诊断
目的对比分析细针吸取细胞学和组织学检查对肝细胞癌及胰腺癌的诊断价值.方法在B超引导下进行定位穿刺,应用细胞学和组织学方法观察了264例临床怀疑肝、胰占位性病变患者的针吸标本.结果本组恶性肿瘤114例,良性病变150例.肝、胰恶性肿瘤细针吸取细胞学检查阳性率为89.5%(102/114),其中肝恶性肿瘤诊断正确率为90.1%(82/91);胰恶性肿瘤诊断正确率为86.7%(13/15).结论肝、胰恶性肿瘤的细胞学和组织学联合检查对提高诊断的阳性率及肿瘤准确分型有重要意义.
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软组织内纤维组织细胞瘤28例形态学观察
目的探讨软组织内纤维组织细胞瘤(FH)的病理形态特征.方法用常规HE染色和免疫组化方法对28例FH进行观察分析,部分病例被随访.结果男性22例,女性6例,平均35岁.肿瘤好发于躯干,其次为四肢、头颈部,病变大多<1 cm.肿瘤由纤维母细胞样梭形细胞构成,呈束状.25例(89.3%)见局灶性storiform结构,19例(67.9%)肿瘤内有裂隙形成;肿瘤可以有限地浸润周边脂肪和肌肉组织;肿瘤内的反应性成分如炎症细胞、泡沫细胞、多核巨细胞及含铁血黄素等不明显.肿瘤细胞Vim和SMA(+).随访15例无复发.结论该类型FH具有与一般皮肤FH相同的基本组织结构及其自身的组织学特点,应与软组织梭形细胞增生性病变及肿瘤相鉴别.
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E-cadherin、α-catenin和MMP2在膀胱癌中的表达及预后意义
目的研究钙黏附分子(E-cadherin,E-cad)、α-连接蛋白(α-catenin,α-cat)和基质金属蛋白酶(Matrix Metalloproteinase-2,MMP2)在膀胱移行细胞癌中的表达及预后意义.方法应用SP免疫组化染色法,检测96例膀胱移行细胞癌和10例正常膀胱黏膜E-cad、α-cat及MMP2的表达情况.结果正常膀胱黏膜E-cad、α-cat呈正常表达,MMP2为阴性;96例膀胱移行细胞癌中E-cad及α-cat的异常表达率分别为44.8%(43/96)和58.3%(56/96),MMP2阳性表达为53.1%(51/96).E-cad和α-cat的异常表达率、MMP2的阳性表达率与肿瘤的病理分级、临床分期及生存率显著相关.结论 E-cad、α-cat和MMP2在膀胱移行细胞癌的演变过程中起重要作用,可作为监测肿瘤恶性程度和判断预后的指标.
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原发性小肝癌术后复发与肿瘤血管形成关系的临床病理学研究
目的探讨原发性小肝癌(small hepatocellular carcinoma,SHCC)切除术后复发与肿瘤血管形成之间的临床病理学关系.方法对我院70例SHCC临床病理学资料进行分析.采用荆豆凝集素对肿瘤血管内皮细胞进行组织化学染色,测定肿瘤微血管密度(microvessel density, MVD) 的面积,并按镜下视野所占面积分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,分析MDV面积在不同大小肿瘤、术后复发与未复发,2年内与2年后复发之间的关系.结果肿瘤大小与MVD面积各组之间的比较均无显著性差异;2年内与2年后复发者肿瘤MVD面积比较差异显著.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的复发率分别为47.1%、70%、84.2%和92.8%.结论 MVD与肿瘤大小之间无明显关系,而与肿瘤切除术后早期复发明显相关,并随肿瘤MVD增加,复发率显著增加.
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前列腺穿刺活检中核仁的形态学测量及其诊断意义
目的测量前列腺穿刺活检中各种良恶性病变细胞的核仁大小和数量,探讨核仁增大作为诊断前列腺癌形态学指标之一的定量标准.方法在702例前列腺穿刺活检中,按病种随机选择切片质量佳、有明确诊断结果的各类良恶性病变共107例.在高倍镜下测量10个视野内直径≥0.5 μm核仁的细胞数量及每个核仁的直径.结果 95%经典型前列腺癌核仁明显增大,并至少有2个核仁直径≥2.5 μm.经典型癌与良性前列腺病变核仁的直径和数量均差异显著.3种癌前病变(高级别PIN;前列腺癌放疗和/或内分泌治疗后良性腺泡上皮不典型增生;非典型性基底细胞增生)可以出现直径≥2.5 μm的核仁.结论核仁明显增大是诊断前列腺癌的重要形态学指标,但不是绝对标准.2.5 μm可以作为一个相对域值,在结构异常或呈浸润性生长的上皮细胞内出现,可基本排除良性病变.
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乳腺腺肌上皮瘤4例临床病理分析
目的探讨乳腺腺肌上皮瘤(AME)的临床病理特征、诊断标准和预后.方法采用光镜观察结合免疫组织化学标记对4例乳腺AME进行研究.结果 4例肿瘤均发生于女性,年龄31~53岁,平均41岁,其中2例为恶性AME.镜下见肿瘤由增生的腺上皮和肌上皮组成,以肌上皮增生为主,多为梭形和透明肌上皮细胞.恶性AME中可见肿瘤呈浸润性生长,细胞丰富,异型性明显,核分裂增多,肿瘤内有坏死.腺上皮cytokeratin(+),肌上皮SMA和MSA(+),S-100蛋白、cytokeratin弱(+).随访3例12~24个月肿瘤均无复发或转移.结论 AME为乳腺少见的良性肿瘤,由腺上皮和肌上皮共同增生而成.恶性AME恶性成分多为肌上皮,转移少,转移者预后差.
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喉透明细胞癌1例报道并文献复习
目的分析喉透明细胞癌的临床及病理组织学特征.方法运用光镜、电镜及免疫组化技术,研究报道1例喉透明细胞癌,同时复习相关文献.结果喉透明细胞癌癌细胞胞质透明,异型性明显,免疫组化上皮抗原标记(+),电镜观察发现肿瘤细胞有腺样结构形成.结论喉透明细胞癌是一种分化较低的腺源性恶性肿瘤,具有高度侵袭性的生物学特征,应与其他部位转移的透明细胞癌鉴别.
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前列腺癌脆性组氨酸三体Fhit蛋白高表达及其意义
目的讨论前列腺癌中Fhit基因蛋白(FHIT)表达状况及其与临床病理的可能关系.方法采用兔抗人Fhit蛋白抗体和枸橼酸-微波-SP免疫组化方法检测前列腺癌55例、前列腺上皮内瘤变42例以及正常形态前列腺组织43例.结果 55例前列腺癌组织48例中Fhit(+),39例强(+),7例(-);42例前列腺上皮内瘤变组织35例(+),9例强(+),7例(-);43例前列腺正常形态组织7例(+),仅1例强(+),36例(-);三者比较差异极显著.Fhit蛋白阳性表达的癌组织学分级为Ⅰ级癌占62.5%,Ⅱ级癌占80%,Ⅲ级癌占93.8%,各级癌组间强阳性差异极显著.Fhit蛋白表达在前列腺上皮内瘤变(不典型增生组织)中的分布为Ⅰ级80%,Ⅱ级85.7%,Ⅲ级87.5%;三组强阳性比较差异极显著.结论 Fhit表达可能与前列腺癌的发生和分化有关,Fhit过表达可能提示其抑癌功能丧失,Fhit强阳性表达可能成为辅助前列腺癌诊断的新标记.
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电镜在甲状腺髓样癌诊断中的应用价值
目的了解电镜在甲状腺髓样癌诊断中的应用价值.方法通过对6例甲状腺髓样癌的光镜和电镜研究,结合文献分析甲状腺髓样癌的电镜诊断特点.结果甲状腺髓样癌电镜观察要点为胞质内有大小不一的神经内分泌颗粒.结论所观察到的结果在腺样型髓样癌与滤泡肿瘤、嗜酸细胞型髓样癌与嗜酸细胞腺瘤(癌)、玻璃样变梁状腺瘤样型髓样癌与玻璃样变梁状腺瘤的鉴别诊断中有重要价值.
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胸腔孤立性纤维瘤伴阵发性低血糖症1例报道并文献复习
目的研究胸腔孤立性纤维性肿瘤(PSFT)伴阵发性低血糖的病理特点和鉴别诊断.方法通过组织形态学和免疫组化对胸腔孤立性纤维性肿瘤进行病理分析并复习文献.结果肿瘤细胞由纤维母细胞样梭形细胞构成,束状交错排列及片状分布,局部呈血管外皮瘤形态.间质内有大量胶原纤维,部分区域黏液变性.在细胞密集区,可见核分裂象3个/10HPF.CD34、vimentin、somatotastin和insulin(+);CK、HBME-1,calretinin、EMA、AE1/AE3、Cam5.2和p53(-)表达.结论 PSFT确能合成和分泌胰岛素样物质及生长抑素,但低血糖症则由多种因素造成.vimentin和CD34阳性以及上皮性标记阴性有助于诊断.
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嘧啶核苷磷酸化酶在恶性肿瘤中的表达及意义
目的观察嘧啶核苷磷酸化酶(PyNPase)在胃癌和乳腺癌组织中的表达,并探讨其与肿瘤病理类型、转移及预后的关系.方法应用免疫组化方法观察胃癌组织40例、乳腺癌组织44例及正常组织12例(6例胃黏膜组织、6例乳腺组织)中PyNPase的表达.结果 PyNPase在胃癌及乳腺癌组织中表达的阳性率为100%,明显高于正常胃黏膜及乳腺组织中的表达(33.3%和16.7%)(P<0.01);在不同病理类型肿瘤中PyNPase的表达差异不显著(P>0.05);在发生淋巴结转移的胃癌及乳腺癌组织中,PyNPase的强阳性表达率分别为50%和57.9%,而在未发生转移的癌组织中强阳性表达率分别为13.6%和8%,二者差异显著(P<0.05);在术后生存<5年的病例中,PyNPase的强阳性表达率为54.5%,生存>5年的病例为7.8%,两者差异极显著(P<0.01).结论 PyNPase在肿瘤组织中表达明显增高,与肿瘤的转移及预后密切相关.
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儿童肾透明细胞肉瘤3例临床病理分析及文献复习
目的探讨儿童肾透明细胞肉瘤的病理学特征及与预后的关系.方法观察3例儿童肾透明细胞肉瘤的组织学形态及免疫组化特征并复习有关文献.结果患儿男性2例,女性1例,主要症状为肉眼血尿和腹部肿块.肿瘤主要由小圆、卵圆形细胞组成,核仁不清楚,核分裂象不定.肿瘤细胞排列成特殊的腺泡样结构和形成纤维血管间质支架更具有诊断价值.3例Vim均呈弥漫性或灶性(+),其他上皮性、肌源性、神经源性标记均为(-).3例随访,2例复发、转移、死亡;1例尚存活.结论肾透明细胞肉瘤是发生于儿童的一种特殊的肾恶性肿瘤,临床与影像学表现无法与肾母细胞瘤等鉴别,诊断主要依据病理组织形态学分析和免疫表型的检测.
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膀胱小细胞神经内分泌癌4例报道并文献复习
目的研究膀胱小细胞神经内分泌癌的临床病理特征和生物学行为.方法采用光镜、免疫组化对4例膀胱小细胞神经内分泌癌进行观察并随访.结果本组患者平均年龄66.3岁,首发症状均为间断性无痛性全程肉眼血尿,2例患者6~7个月死于肿瘤复发和/或转移,1例3个月已有肝转移.所有切除肿瘤的组织学形态与肺小细胞癌相似.4例患者中只有1例术前得到明确病理诊断.肿瘤细胞均表达神经内分泌标记物NSE、CgA和Syn,仅1例肿瘤细胞CK呈弱阳性表达.结论膀胱小细胞神经内分泌癌是一种比较少见的高度恶性肿瘤,有独特的病理形态,早期即可发生转移,预后凶险,活检容易漏诊.
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子宫肌壁内苗勒管型囊肿1例
患者女性,51岁.腰痛1周,阴道出血3天.查体:阴道通畅,可见血性分泌物,宫颈光滑,宫体增大如3个月孕大小.B超示宫体6.8 cm×7.2 cm×8 cm大,肌壁内可见一肿物,大小5.9 cm×5 cm,呈同心圆改变,回声低,不均匀.子宫后方可见2个暗区,大小3 cm×1.6 cm×2.1 cm.临床诊断:子宫肌瘤.行全子宫切除术.手术见子宫增大约妊娠3个月大小,形态不规则,向左前方突出,与双侧附件表面一样布满3 cm×4 cm大小粟粒样小结节,与盆壁及乙状结肠粘连.
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腹膜后单胚层畸胎瘤性类癌1例
患者女性,64岁.体检时B超发现左肾区占位约40 cm×34 cm大.CT示左肾内侧与腰大肌之间实质性占位,左输尿管未见受累.遂行腹膜后肿块切除术.术中见肿瘤位于左肾门、肾动静脉及左输尿管后方与腰大肌间,将输尿管向前推移,与肾及输尿管无关连.肿物大小4 cm×3 cm,呈囊实性,边界尚清,手术完整切除肿块.
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卵巢两性母细胞瘤1例
患者女性,31岁.因闭经7个月,发现下腹部包块1月余,以"卵巢肿瘤"收住院.既往月经规律,偶感下腹部隐痛并感语音低沉,体毛增多,心情烦躁,失眠.查体:眉毛乌黑浓密,双乳发育欠佳,四肢汗毛明显粗黑.妇科检查:外阴阴毛浓密乌黑,呈倒三角形分布直达肛周,阴蒂轻度增大,大小阴唇轻度萎缩,阴道黏膜干涩,宫颈轻糜肥大,子宫前位大小正常,右侧附件区可扪及4 cm×3 cm×3 cm大小不规则包块,质硬,活动欠佳;左附件区呈条索状增粗.B超示卵巢非均质性混合性囊肿.实验室检查:促卵泡激素0.97 IU/L,雌二醇193.70 Pmol/L,黄体生成素2.008 IU/L,孕酮3.840 μg/L,睾酮8.25 μg/L,泌乳素344.8 IU/L.初步诊断:右卵巢肿瘤.术中见右侧卵巢上极有5 cm×4 cm×4 cm大小包块,灰白色,质韧.行右侧附件切除术.
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睾丸混合性生殖细胞瘤1例
患者男性,25岁.左侧睾丸肿大伴胀痛7月余.查体:左侧睾丸肿大,直径5 cm,质硬,无弹性,无明显触痛,透光试验(-),B超示左侧睾丸肿瘤.
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乳腺腺鳞癌1例
患者女性,64岁.发现左侧乳房肿块3周.查体:左乳内上方有一直径2 cm肿物,质硬,界不清,活动度差,与胸大肌无明确关系.临床诊断:乳腺癌.手术切除左侧乳房,并行腋窝淋巴结清扫.
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卵巢原发性B细胞淋巴瘤1例
患者女性,65岁.下腹痛、腹胀1年余.B超示右侧卵巢肿物12 cm×9 cm×10.5 cm,遂作剖腹探查术.术中见子宫萎缩,左卵巢增大,如新生儿头.术中冷冻检查诊为恶性肿瘤,行全子宫切除术及双附件、大网膜切除.
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心内膜心肌纤维化尸检1例报告
患者女性,36岁.因腹泻2天,阵发性抽搐4小时,昏迷2小时收入院.查体:浅昏迷,于主动脉瓣第二听诊区可闻及收缩期杂音.双肺部可闻及干性NB023音.肝肋下3 cm,下肢轻度水肿.体温:37.6℃,血压:106/50 mmHg,白细胞计数14.9×109/L,中性77.9%.血钾:240 mmol/L.ECG示Ⅲ度AVB伴心室停搏,室性逸博,完全性右束支传导阻滞.临床诊断:阿-斯综合征,风湿性心脏病可能性大.入院后第3天出现急性肾功能衰竭,第15天死亡.
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肺穿刺诊断包虫病1例
患者男性,28岁.X线透视发现肺内有一5 cm×6 cm包块.行右肺穿刺活检术,进针时有包膜抵抗感,用力刺入有落空感,抽出无色透明清亮液体70 ml,内含多枚针尖大小灰白色颗粒状物.液体沉淀离心后,将颗粒状物石蜡包埋,切片,HE染色.镜检为细粒性棘球蚴原头节(图1,2).
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颅骨黏液瘤1例
患者男性,41岁.因进行性头痛加重伴双眼视物模糊2个月入院.患者曾先后两次行左颞骨黏液瘤手术治疗.2个月前又开始头痛,症状逐渐加重,双眼视力逐渐下降.查体:患者左侧眼球略向前突出,球结膜轻度水肿,眼裂略增大,眼睑闭合不全,眼球活动受限,视力仅有眼前手动感.右眼球活动自如,视力0.2.CT示左侧颞部巨大团块状低密度影,可见相邻部位颞骨及左侧眶骨破坏,部分肿瘤伸入左侧眶内,其内侧与脑组织分界清晰.拟诊左颞部黏液瘤复发.术中见颞骨、乳突部、眶顶及其外侧壁、颧骨、蝶骨均受肿瘤侵犯,其中颞骨内、外板完全破坏,内板消失,外板明显变薄,呈网状缺损.术后1个月随访,双眼视力恢复至0.8.
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卵巢平滑肌瘤1例
患者女性,43岁.体检发现盆腔肿物5天.既往月经不规律,伴下腹隐痛,5年前体检发现子宫肌瘤未经治疗.B超示左卵巢囊实性占位.术中见左卵巢内下方实性包块,将附件和肿物切除.
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胰腺乳头状实性上皮性肿瘤1例
患者女性,24岁.左上腹隐痛1年,因肿物渐增大而入院.查体:左中上腹部可触及拳头大小肿物,表面光滑,质韧,边界清楚,无压痛.彩色超声示左中腹部有8 cm×7 cm低回声光团,形态不规则,内部回声不均匀,与胰尾、脾及左肾无关,提示腹膜后肿物.手术见肠系膜根部有一8 cm×6 cm×6 cm大小肿物,质硬,局部有钙化,与胰头及近端空肠粘连.行肿物切除术.
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卵巢黏液性囊腺癌伴囊壁梭形细胞结节1例
患者女性,23岁.因下腹部肿物迅速增大3个月,阴道出血20天入院.查体:腹部膨隆无压痛,可触及肿物,边界不清,无移动性浊音.子宫前方可触及囊性肿物,上至剑突下,张力大.B超示子宫右上方巨大囊性包块,其内有1.9~3.9 cm中度强回声,形状欠规则;肿物上至剑突下,下至耻骨上,后方反射增强;提示腹腔囊性占位,考虑巨大卵巢囊肿.手术见左卵巢巨大囊肿,囊壁较厚,左侧输卵管被瘤体拉长附于肿物上.从囊肿中吸出混浊液体4 500 ml.右卵巢囊实性,6 cm×5 cm×3 cm大小,右输卵管外观正常.
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胆囊壁胰腺异位1例
患者男性,59岁.因间歇性上腹部胀痛1年,加重5天入院.实验室检查:血尿淀粉酶一过性增高.腹部B超示胆囊轮廓模糊,胆囊内实性回声充填;诊断:①胆囊占位?②胆囊泥沙样结石?CT示胆囊结石,胆囊壁不规则增厚,肝内胆管扩张,考虑胆囊癌.行单纯胆囊切除术.
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儿童十二指肠实性成熟性畸胎瘤1例
患儿男性,7岁.以颜面及双下肢水肿、上腹疼痛伴呕吐半个月入院.腹部CT、B超示腹膜后(十二指肠)肿瘤.胃镜示十二指肠降部内侧壁及十二指肠水平部上方有一巨大隆起,表面充血明显.手术见十二指肠降部明显增粗,纵行切开见十二指肠后壁有一8 cm×6 cm大包块,质硬,肿块下段有骨性组织及牙齿,无腹水.
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腹腔蛔虫卵性肉芽肿1例
患儿男性,19个月.发现左上腹包块1个月.查体:发育较差,营养欠佳,左上腹扪及7 cm×6 cm大小的包块,与周围分界清楚,活动,质中度硬.B超及多功能超声示左上腹实质性占位.临床诊断:左上腹实质性占位病变,肠结核,肿瘤.手术见腹腔中等量积液,淡黄色;胃横韧带处有一6 cm×6 cm大小包块,前与腹前壁粘连,后与胃前壁紧贴,下贴于横结肠.小肠表面、结肠、大网膜、腹主动脉旁、后腹膜等处有较多1.5 cm×1 cm大小的硬块和绿豆大小的灰白色结节,鉴于病变范围较广,仅取大网膜结节送检.
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胃癌组织中黏蛋白MUC5AC的表达及其临床意义
黏蛋白是一种高分子富含糖链的糖蛋白,是上皮细胞产生黏液中的主要成分,广泛存在于消化道,对细胞起着保护和润滑作用.目前已有9种黏蛋白的核蛋白基因序列被克隆[1].我们采用免疫组化SP法检测74例胃癌组织、44例癌旁黏膜和20例正常黏膜中MUC5AC的表达,旨在探讨其在胃癌发生、发展过程中的作用.
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Fas配体表达与胃癌病理生物学行为的关系
Fas配体(FasL)是肿瘤坏死家族成员之一[1].Fas/FasL系统的生物学功能主要包括:获得免疫耐受、促使免疫应答的终止、在某些器官维持免疫优势和对同体移植器官有免疫保护作用.目前,胃癌仍是中国乃至全世界的多发肿瘤之一[2],但构成胃癌生物学行为的分子机制仍不清楚.本文拟研究FasL表达与胃癌生物学行为的关系,以探讨其在胃癌演进中的作用,为临床诊断和治疗提供理论依据.
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周期蛋白E在73例食管鳞状细胞癌中的表达
细胞周期正常与否与细胞生长、分化、衰老及恶变密切相关,因此对细胞周期调节因子的研究倍受学者们关注[1-4].细胞周期蛋白E(cyclin E)是调控细胞周期的重要因子,它们在食管癌发生发展及浸润过程中的表达报道尚少.我们取食管正常黏膜、炎性增生黏膜及鳞癌标本共计103例,进行cyclin E检测,为研究食管癌的发生、发展提供资料.
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影响免疫组化染色结果的几点体会
近年来,国外一些公司推出了即用型抗体,使免疫组化染色变得非常方便和简单.但是,免疫组化染色成功与否,抗原决定簇的暴露是其中一个关键环节,目前常用的抗原修复法有微波、高压和酶消化等方法.用不同的修复方法所导致的结果亦不相同,考虑到抗原修复时内源性生物素对实验结果的影响建议在抗原修复时做阴性对照以排除假阳性结果,否则易影响诊断结果.现将我们的体会报道如下:
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电镜超薄切片常见问题及改进方法
电镜制样技术中超薄切片是中心环节之一,在此过程中,常会发生切片缺陷,如颤痕、刀痕、空洞、厚薄不均等情况,影响切片质量,本文结合实际工作经验,就超薄切片过程中遇到的问题进行探讨.
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干燥箱加热对改良抗酸染色的影响
为了快速、准确地诊断结核病,本文在卢立军[1,2]报道的Ziehl-Neelsen抗酸染色法改良的基础上,研究使用干燥箱加热在不同温度、不同作用时间内对结核杆菌着色效果的影响,以期获得干燥箱加热方式的佳结核杆菌显示效果.
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两种肠管脱落细胞收集方法的比较
脱落细胞学检查对于某些恶性肿瘤的诊断有一定的实用价值.其优点是方法简便,患者痛苦小,可用于防癌普查,发现早期癌达到早期诊断,早期治疗的目的.然而,采集脱落细胞的方法是细胞学检查的先决条件,也是提高阳性诊断率的关键.我们从1995年开始采用两种方法收集肠管脱落细胞,一是收集口服清肠液后排泄物中的肠管脱落细胞,共计32例大肠癌标本;二是常规从粪便(简称常规组)中收集肠管脱落细胞,共计51例大肠癌标本.我们对两种收集方法进行了比较,结果证实从粪便中直接提取细胞的方法简便、快速、易行,阳性率高于清肠液法,现将具体方法和结果报告如下.
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组织芯片技术及其在淋巴瘤研究中的应用
组织芯片是将数十个、数百个乃至上千个小组织片整齐地排列在某一固相载体上形成微缩组织切片.该技术实现了基因、蛋白质水平的研究与组织形态学相结合.由于淋巴瘤的诊断和研究有其自身复杂性,组织芯片技术在淋巴瘤的诊断和研究中将发挥更重要的作用.
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胰腺腺泡细胞囊腺瘤--一种新的肿瘤?
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病解剖学对临床医学发展的意义
自19世纪70年代以来,病理检查逐渐成为临床诊断疾病的重要手段,主要包括活体组织检查、尸体解剖和细胞学检查.
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CK19在甲状腺良恶性乳头状增生中的表达和意义(一)
甲状腺乳头状增生是甲状腺病理检查中常见的病变,病理上分成二类:一类是恶性甲状腺乳头状癌,另一类是甲状腺良性乳头状增生(乳头状增生结节).甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中常见的类型,约占60%~70%.甲状腺良性乳头状增生常见于结节性甲状腺肿或甲状腺腺瘤出血囊性变区,两者区别有时相当困难.
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SARS病毒包涵体3种染色方法比较
包涵体是病毒感染的依据,在常规HE染色中部分病毒包涵体(如巨细胞性病毒、传染性软疣)容易找到,部分病毒包涵体不易发现(如核内包涵体、疱疹病毒包涵体等).在光镜下若找不到确切的包涵体,做特殊染色就显得更为必要.新近发生的严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory sgndrome,SARS),由于病因学尚有争议,有学者认为是冠状病毒,也有学者认为可能是衣原体变异或新型衣原体,故寻找病毒包涵体便成为关键.我们对1例SARS感染者尸解肺组织,通过几种不同的病毒染色方法进行比较,认为Macchiavell改良亚甲蓝碱性品红染色法染色较为理想,并认为染色过程中对分化的掌握至为重要.
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关于SARS肺病理变化的专家答疑
关键词: 肺病理变化 -
SARS继发曲菌感染死亡1例临床病理学观察
目的探讨重症急性呼吸综合征(SARS)的死因和病变特征.方法常规HE染色,组织化学Macchiavello法、MSB、网状纤维、PAS染色法进行观察.结果 SARS增生修复期改变; 继发性肺曲菌病伴双肺广泛化脓性炎,严重的肺组织破坏,肺水肿,肺出血,气管、支气管、小支气管血液吸入;霉菌性败血症伴全身器官播散性、多发性曲菌性脓肿、局部组织坏死及出血伴纤维素性坏死性血管炎、血栓及霉菌菌栓形成;免疫器官抑制:脾红髓及白髓等淋巴组织严重减少,淋巴组织灶状坏死;纤维组织增生;淋巴结淋巴滤泡减少,生发中心消失, 间质纤维化;骨髓粒细胞系、巨核细胞系减少,红细胞系灶状增生.结论患者死于免疫功能抑制继发感染性多器官衰竭.提示对SARS的皮质激素治疗要适时视情慎用.
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SARS病例淋巴造血组织的病理形态与免疫表型
目的探讨SARS病例淋巴造血组织病理及免疫表型变化.方法对淋巴结、脾、结肠、小肠及骨髓组织行CD20、CD45RO (UCHL-1)、CD4、CD8、CD68、CD34标记和组织病理观察.结果淋巴结、脾结构破坏,淋巴滤泡消失,脾小体萎缩,淋巴细胞明显减少,组织细胞增生;CD20淋巴结、脾B细胞弥漫散在阳性,CD45RO (UCHL-1)散在阳性,CD4 T细胞显著减少,CD8 T细胞稍增加,CD4/CD8比例明显小于0.5;结肠、小肠孤立和集合淋巴滤泡消失;骨髓增生减低,巨核细胞增多.结论 SARS对淋巴造血系统有明显损害,尤以T细胞为著,极似HIV感染的临床病理改变.
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非典型肺炎1例尸检报告
非典型肺炎(atypical pneumonia)被WHO命名为严重的急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS),现报告1例.
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SARS病理学有关问题
自2002年11月我国广东地区发生首例并迅速传播的急性呼吸道传染性非典型肺炎以来,在短短的半年里,已在世界32个国家和地区呈流行趋势,成为人类的重大灾害.现WHO已确认,这是一种由新型冠状病毒引起的急性传染病,命名为SARS.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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