- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
老年人急性心肌梗死入院时Q-T离散度测定
为了解Q-Td对急性心肌梗死的应用价值,对40例老年人急性心肌梗死的Q-Td与健康人(老年组、非老年组)作对比观察结果显示老年人急性心肌梗死的Q-Td与健康人(老年组、非老年组)有显著差异(P<0.01).提示Q-Td与冠状动脉对心肌灌注程度有关,对冠心病患者可以用以初步评估冠状动脉狭窄程度,对指导治疗、判断患者的预后有一定的临床意义.
-
华支睾吸虫病68例分析
目的:探讨近年华支睾吸虫病发病情况、特点及诊治经验.结果:68例病历中未记录鱼生进食史占42.65%,胆管系统B超、CT合计阳性率83.33%,吡喹酮治愈率94.12%,8例术后确诊7例.结论:应加强对该病的认识,胆管系统B超、CT阳性率高是本病一大特征,术前使用吡喹酮驱虫对降低手术风险,减少术后护理可能有帮助.
-
盖诺与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌32例
异长春花硷是一个半合成的长春花生物硷,是长春硷的第三代衍生物,在国外应用于临床已有10年历史.进口商品名为"诺维本”,1998年由中国药科大学和连云港豪森制药有限公司联合研制开发了"国产诺维本”重酒石酸长春瑞宾注射液,商品名"盖诺”.它通过阻断微管蛋白形成微管和诱导微管的解聚,使分裂停止于中期而发挥抑制肿瘤细胞分裂作用.自1999年3月~2000年6月我们作为一种治疗方案[3]采用盖诺与顺铂治疗非小细胞肺癌32例,现将结果报告如下.
-
氦氖激光血管内照射治疗脑梗死临床观察
氦氖激光血管内照射疗法(ILIB)是我院1998年开展的协同治疗心脑血管病的医疗新方法.43例脑梗死病人经治疗后结果表明ILIB能迅速缓解症状,促进偏瘫康复,提高康复质量,降低红细胞压积(HCT)及血粘度,缩短疗程等,有较高的治疗价值,现报道如下.
-
40例胸腺瘤的影像学诊断和鉴别诊断
目前有关胸腺瘤的诊断文献报道较多,但对于影像学方面如X线与CT的对比分析较少,尤其是对良恶性胸腺瘤的鉴别诊断报道不一致.本文通过分析40例胸腺瘤的X线平片及CT表现,以提高对胸腺瘤的诊断及鉴别诊断水平.
-
急性心肌梗死病人中性粒细胞升高与泵衰竭的发生
外周血白细胞总数和中性粒细胞升高为急性心肌梗死(AMI),后反应性炎症的表现,并与严重的冠心病以及心梗、再梗塞和(或)院内死亡的高风险相关.但炎症过程是否会促进梗死后泵衰竭的发生还不明确.美国Kyne等报告,检测急性心梗病人人院时的外周血中性粒细胞比例,可预测近期发生充血性心力衰竭(CHF)的风险.本文对1996年8月~2000年6月在我院住院的200例AMI病人作了回顾性研究,观察发病12小时内外周血象与住院初4天泵衰竭发生的关系.病人泵衰竭诊断按Killipl分级2级以上,并参照临床X线胸片和(或)超声心动图(心功能EF的测定).
-
羊水过少87例分析
随着围产医学研究的发展,超声诊断技术的不断提高,羊水过少的诊断率亦显著提高,其危害亦被广大产科工作者认识.为探讨羊水过少的病因及其相关因素,寻找正确的处理方法,降低围产儿病死率,本文对87例羊水过少剖宫产进行综合分析,现报道如下.
-
术后顺铂静脉与腹腔联合化疗治疗卵巢癌的价值
目的:探讨顺铂静脉与腹腔联合化疗在治疗卵巢癌中的价值.方法:对卵巢癌术后的单纯静脉化疗组和静脉与腹腔联合化疗组患者进行回顾性分析,评价两种治疗方法的疗效.结果:在本组研究中,两种化疗方法对临床分期和无残瘤情况的3、5年生存率无显著性差异(P>0.05),但在残瘤情况下,联合化疗明显提高3、5年的生存率,差异具有显著性(P<0.05).结论:术后化疗,尤其静脉、腹腔联合化疗能提高晚期卵巢癌的生存率,尽量减少残癌体积是提高生存率的有效方法之一
-
脐血流S/D值异常与围产儿结局
目的:探讨脐血流S/D值升高与围产儿结局的关系,以减少围产儿不良结局.方法:应用胎儿脐血流检测仪随机对389名孕妇行S/D值测定,并行胎心监护,共有37例S/D值异常,追踪其围产儿结局,对其关系进行分析结果:①A/D值越高,围产儿结局越差.③S/D值升高,同时胎心监护无反应者,围产儿结局均不良.③S/D值增高者胎儿生长发育迟缓(IUGR)发生率为40.7%,中重度妊高征发生率为24.3%,羊水过少发生率为10.2%结论:产前监测胎儿脐动脉血流速度指数可间接了解胎儿宫内情况,结合胎心监护及时预测胎儿宫内安危状态.对IUGR、中重度妊高征、羊水少的孕妇常规行S/D值测定,对指导治疗和预后具有重要的临床实用价值
-
用BiPAP呼吸机序贯疗法治疗急性呼吸衰竭16例临床分析
各种呼吸疾病引起死亡常见的直接原因是呼吸衰竭.因此,有必要深入研究呼吸衰竭的发病机制以及有效治疗手段.本文收集本院呼吸内科2000年1~12月用双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机序贯疗法治疗的呼吸衰竭病人16例,对其病因及疗效进行分析、探讨.
-
不切断肱三头肌腱手术治疗小儿肱骨髁上骨折19例
目的:观察纵行剖开肱三头肌肌腱或从其两侧缘暴露骨折部的手术入路治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效.方法:采用不切断肱三头肌肌腱,纵行剖开肱三头肌肌腱或从其两侧缘暴露骨折部的手术入路治疗小儿肱骨髁上骨折.结果:术后骨折对位对线良好,3~6月骨折愈合,患肢无畸形,肘关节伸屈活动度满意,无1例发生肘内翻畸形.结论:肱三头肌及腱膜纵行切开或从其两侧缘入路的暴露方法代替肱三头肌腱舌形切开,手术步骤较简单,能减轻手术创伤,减轻伸肘关节的破坏和关节囊粘连,对功能恢复有利.
-
氯沙坦与小剂量双氢克尿噻合用治疗高血压疗效观察
氯沙坦(Losartan,Los)是联苯四唑类血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)拮抗剂,其高度选择性作用于AT1受体(AT1-r)拮抗AngⅡ的升压作用.近年来联合用药治疗高血压已得到广泛关注,即以两种不同降压机理的降压药物小剂量联合应用,可达到满意的疗效,从而减少每种药的剂量及副作用.
-
先天性喉喘鸣33例临床分析
先天性喉喘鸣(Congenital Laryngeal Stridor,CLS)是指出生时或出生后数周内出现的喉部喘鸣,临床上并不少见,主要通过直接喉镜或经鼻纤维喉镜检查确诊.我们对33例CLS的新生儿患者进行了详细的临床资料回顾性总结,现报告如下.
-
气管内置管的失误与临床处理
气管内置管建立人工气道是危重病急救中心至关重要的手段.做好人工气道的护理并维持气道的通畅是复苏和抢救中的重要环节之一.气管置管的失误和护理不当将直接影响危重病的抢救成功率.本文分析总结392例气管内置管病例,其中发生各类处理失误44例(占11.2%),分析探讨这些失误的原因,针对易出现失误的环节提出观察要点及具体临床处理措施,对提高危重病的救治率及人工气道的护理水平无疑是有益的.
-
有机磷农药中毒误诊为胆道蛔虫2例
有机磷农药中毒在基层医院较为常见,若患者能提供明确的病史及必要的体格检查及相应的化验检查,诊断一般不难,但近却连续发生了2例有机磷农药中毒却因以腹痛、吐蛔及胆囊点压痛为主要表现而误诊为"胆道蛔虫症”、"急性肠胃炎”而延误治疗,其中1例因中毒过深,经抢救无效死亡,故其教训深刻,值得借鉴,现分析如下.
-
前列腺内注药治疗慢性前列腺炎90例
通过对经会阴部前列腺内注药治疗慢性前列腺炎90例的观察,提出庆大霉素、透明质酸酶、地塞米松等前列腺体内注药前、后的局部药物浓度比肌肉注射后前列腺内的药物浓度高出数倍,且作用持久,疗效满意,是一种有效的治疗方法.
-
急性脑血管病抗心磷脂抗体与肿瘤坏死因子的变化及其相互关系
目的:探讨抗心磷脂抗体(ACA)和肿瘤坏死因子(TNF)在急性脑血管病(ACVD)发病中的意义及其两者在ACVD致病作用中的相互关系.方法:以ELISA法和放射免疫液相竞争法同时检测87例ACVD患者(脑梗死64例、脑出血23例)的血清ACA、TNF水平,并设33例正常对照组.结果:脑梗死组ACA为(19.82±19.53)U/ml、TNF为(1.16±1.06)ng/ml ,与正常对照组比较均有非常显著差异(P<0.01);脑出血组ACA为(14.88±13.59)U/ml、TNF为(1.50±0.79)ng/ml,TNF与正常对照组比较有非常显著差异(P<0.01);脑梗死组与脑出血组ACA、TNF的水平无显著差异(P>0.05);脑梗死组与脑出血组的ACA与TNF水平变化均呈正相关关系,r值分别为0.3281与0.5217(P均<0.01),其中脑出血组这种变化更为明显.结论:ACA、TNF水平的升高均可单独作为ACVD发病的危险因素,同时由于ACA的作用导致ACVD的发生所产生的炎性反应可强化TNF的病理效应,因而降低ACA、TNF的水平对防治ACVD的发病具有重要作用;而有效地降低ACA水平,对阻断TNF在ACVD中的病理效应具有双重意义.
-
氧氟沙星滴眼剂的研制及疗效观察
通过实验,确定了氧氟沙星滴眼液的处方、制备方法和质控标准,临床使用观察对外眼感染有效率为96.9%
-
不同剂量安定治疗新生儿破伤风观察
新生儿破伤风是一种主要经脐部感染破伤风杆菌而引起的急性严重传染病,病死率极高.随着人民卫生条件的提高,其发病率已明显降低,但在农村地区和流动人口中发病率仍偏高.新生儿破伤风的治疗原则为控制痉挛、防治感染、营养支持,其中治疗的关键是控制痉挛.本文收集我院1994~1999年住院的48例新生儿破伤风,主要观察使用不同剂量的安定对疗效的影响.
-
肝外伤37例治疗体会
我院于1995~1999年期间共收治肝外伤37例,其中4例采用非手术治疗,32例急诊手术治疗,1例经非手术保守治疗失败后改手术治疗.现将肝外伤治疗体会总结如下.
-
静脉注射丙种球蛋白治疗川崎病的疗效观察
川崎病(Kawasaki disease,KD)是全身性非特异性血管炎,冠状动脉血栓性闭塞是KD的主要原因.我们在常规运用阿斯匹林(ASP)治疗的基础上加用静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗KD,取得良好的疗效,现报告如下.
-
克拉仙治疗男性非淋菌性尿道炎的临床疗效
为验证克拉仙对男性非淋菌性尿道炎治疗效果和副作用,笔者于1999年1月~2000年8月采用克拉仙治疗男性非淋菌性尿道炎86例,取得较满意疗效,现报告如下.
-
超选择性支气管动脉栓塞治疗12例支气管扩张症咯血*
咯血是支气管扩张症的常见并发症,反复咯血者约占50%~75%[1],传统治疗为抗感染、使用止血药、体位引流排痰等,而手术治疗仅限于病灶局限在1个肺叶或双侧而病变范围不大者,但年老体弱、心肺功能不全者也不宜手术.我科于1999年1月~12月共收治反复支扩咯血12例,用明胶海绵填塞法介入治疗,取得良好效果,现报告如下.
-
青壮年股骨颈骨折的手术治疗
分析探讨38例青壮年股骨颈骨折手术治疗经验.结果26例采用经皮空心加压螺纹钉内固定术患者中,优18例(69.3%),良5例(19.2%),差3例(11.5%),优良率为88.5%.骨折不连接3例(11.5%),其中2例为Ⅲ型,1例为Ⅳ型;头颈型2例,头下型1例.股骨头缺血性坏死2例(7.7%),Ⅲ、Ⅳ型各1例;头颈型及头下型各1例12例采用切开复位空心加压螺纹钉内固定加股外侧肌骨瓣移植术治疗,其中优10例,良2例,优良率为100%.说明经皮空心加压螺纹钉内固定是一种治疗青壮年股骨颈基底部骨折或Garden Ⅰ、Ⅱ型骨折的简单、有效方法空心加压螺纹钉内固定加股外侧肌骨瓣移植能改善局部血运,是治疗青壮年股骨颈头下型、头颈型、移位明显、Garden Ⅲ、Ⅳ型骨折的理想方法之一
-
恶性大脑中动脉综合征早期CT与临床征象
目的:探讨完全性大脑中动脉梗死的早期CT及临床征象,以便及时采取救治措施,减少病死率.方法:对36例完全性大脑中动脉梗死及30例非完全性大脑中动脉梗死的急性脑梗死的临床表现、预后及早期CT扫描进行对比分析结果:早期脑CT扫描显示36例cMCAI有26例出现早期恶性大脑中动脉梗死征象,而nMCAI组无1例有此征象结论:对急性脑梗死病人,若早期出现全脑症状及完全性偏瘫以及早期脑CT显示大脑中动脉早期梗死征象者,应考虑为完全性大脑中动脉梗死
-
16例成人化脓性脑膜炎的分析
化脓性脑膜炎(化脑)是小儿尤其是婴儿常见的感染性疾病.成人少见,现将我院1995~2000年收治的16例成人化脑报道如下.
-
动脉血压张力测量法的临床应用
目的:研究张力血压(TBP)测量法的临床应用特点及对血压变化的反应速度和准确性.方法:40例择期行上腹部手术患者全麻下经足背动脉行IBP监测,同侧上肢行TBP和NIBP监测,每间隔2 min同步记录IBP、NIBP和TBP的SBP、MAP和DBP值,每例患者均记录20对数据.结果:IBP和TBP、IBP和NIBP、TBP和TBP之间的SBP,MAI和DBP均具有良好的相关性,其中以NIBP和TBP的相关性好(SBP:r=0.98,MAP:r=0.96,DBP:r=0.97)三种测量方法的SBP、MAP和DBP的变化趋势一致.血压出现急剧变化时,与IBP相比,TBP波峰滞后出现,峰值偏低结论:TBP测量法能较准确地反映患者的无创血压水平,能连续和实时地反映患者的动脉血压状况及变化趋势,但当血压发生急剧和(或)异常波动时需注意其应用的局限性.
-
口腔专科控制医院感染实践与分析
针对口腔疾患的治疗特点及患者的体质差异,总结2年来在控制医院感染方面在采取一系列实施办法后所取得的效果
-
视网膜脱离术后皮质激素应用的探讨
目的:探讨视网膜脱离术后皮质激素应用的时间、方法、效果和适用性.方法:对47例行巩膜冷凝、外加压+环扎术术后第5天仍有较严重球结膜水肿的患者进行全身静脉滴注地塞米松10 mg 2天,5 mg 1天,停药后观察其球结膜水肿程度和消退时间.并与1990年以前未用皮质激素治疗的相关病例作对比性分析.结果:47例患者应用地塞米松后球结膜水肿均有不同程度的消退(P<0.01),平均消退时间比未用者缩短约4天.经随访1年,全部病例均未发现视网膜脱离复发.结论:对于视网膜脱离术后第5天球结膜仍有较严重水肿的患者进行短期全身应用皮质激素治疗,是安全、有效的,而且不影响视网膜的复位.
-
糖尿病患者的屈光变化
糖尿病是常见的严重危害人民健康的内分泌性疾病.据全国糖尿病防治协作组1997年的资料(潘考仁,1997),我国25~64岁人群全国糖尿病及糖耐量异常(IGT)患病率分别为2.51%和3.2%.目前我国的糖尿病及IGT患病率与世界发达国家相比依旧较低,但由于我国人口众多,估计现有25~64岁的糖尿病人群大约是1 500万人,已居世界首位.
-
手术综合放化疗治疗Ⅱb期宫颈癌观察
目的:研究Ⅱb期宫颈癌综治疗效果.方法:按治疗方法将60例分2组:①手术综合化疗和放疗治疗组(A组)30例;②单纯放疗组(B组)30例.分别统计2年内并发症发生情况.结果:A组、B组放射性直肠炎分别为3例、15例,放射性膀胱炎分别为4例、12例,直肠及膀胱阴道瘘分别为1例、4例.A组术中及术后并发症基本可以治愈.结论:综合治疗方法可以避免病人因根治性放疗所造成的痛苦,可提高病人的生存质量.
-
改良托下颌法治疗颞下颌关节脱位17例
颞下颌关节脱位是一种临床常见病,一般传统手法复位即可,我院门诊自1997~1999年对传统手法进行改进,以托下颌法治疗颞下颌关节脱位17例,操作简单,临床效果确切,报告如下.
-
黑色素斑-胃肠道多发性息肉综合征10例并文献复习
黑色素斑-胃肠道多发性息肉综合征,又称Pentz-JeghersSyndrome(PJS).本病由三大特征组成:①皮肤粘膜黑色素斑:②胃肠道多发性息肉;③常染色体显性遗传性.临床少见,国内1958年首例报道至今共300余例[1].本院近20年共诊治10例,现结合文献报告如下.
-
颅内病变的颅内压监护应用研究
通过89例颅内病变患者的颅内压动态监测,探讨颅内病变与颅内压的关系,颅内压的动态变化与临床表现、病情预后的关系.结果显示颅内压动态监测有助于病情变化的正确判断,可为疾病的早期诊断、正确治疗及其预后提供可靠的依据.
-
膝关节前外侧旋转不稳定的手术治疗
目的:探讨急、慢性膝关节前外侧旋转不稳定采用前交叉韧带及外侧副韧带修复和半腱肌腱增强前交叉韧带及外侧副韧带术的外科技术和疗效.方法:上述方法治疗6例膝关节前外侧旋转不稳定患者.结果:经随访5~58个月,按膝关节损伤患者的功能评分方法,优2例、良3例、尚可1例.结论:主张手术治疗,手术疗效满意,其成功的关键在于:①早期手术;②术中尽量做到等长重建,缝合张力适中患膝位置正确;③外侧副韧带要同时修复;④术后正确的外固定及循序功能锻炼.
-
伤寒副伤寒误诊12例分析
由于沙门菌感染日趋增多,而伤寒副伤寒发病减少,耐药伤寒的相对增多,加上有效抗生素的及时应用,致使伤寒副伤寒的误诊率有上升的趋势.我院自1993~2000年以来住院治疗22例伤寒副伤寒病人,其中12例首诊误诊为支气管炎、支气管肺炎、肺炎及肾盂肾炎、小儿腹泻病,感染性贫血等,现分析如下.
-
显微外科输卵管复通术416例分析
416例绝育术后显微外科输卵管复通术,经1年以上随访,复通率为96.87%,复孕率为82.69%,自然流产率为5.23%,异位妊娠率为2.32%,复孕率与复通年龄和绝育年限无关(P>0.05),复通部位在峡-峡与壶腹-壶腹的复孕率差异无显著性(P>0.05),而银夹法绝育的复孕率较抽心法为高(P<0.05),术后保留的输卵管长度超过5 cm时明显高于长度在5 cm以下的复孕率(P<0.01)
-
50例恙虫病的诊断分析
恙虫病主要临床表现为高热、头痛、咳嗽.在基层卫生院,对恙虫病常易误诊,我院从对1995~1999年收治的50例恙虫病从流行病学、临床表现、血清学方面进行分析总结,为提高诊断恙虫病意识提供帮助.
-
外周血造血干细胞移植的研究进展
目前,恶性肿瘤含急、慢性白血病的主要治疗方法是化学药物治疗(简称化疗)或放射治疗(简称放疗).其疗效除了依赖肿瘤细胞的敏感性外,杀伤性在一定范围内也与治疗效量密切相关.但大剂量化疗或放疗均有引起骨髓衰竭的致死性副作用,故受限的主要因素是其对造血的抑制.因此在大剂量化疗(或放疗)后给予异体造血干细胞或自体造血干细胞的支持,以促进造血的恢复是很有意义的[1].外周血中有造血干细胞已为近百年来熟知的事实,但因其含量少,移植应用上进展缓慢.近些年来有了有效的动员方法,使采集造血干细胞成为可能.1980年以来,外周血造血干细胞移植(Peripheral Blood Stem Cell Transplantation,PRSCT)逐渐在临床试用中取得成功[2].
-
小肝癌早期治疗
小肝癌约70%为无临床表现的亚临床肝癌,国内多定义为单个肿瘤大直径小于或等于5 cm者,或两个肿瘤大直径之和小于或等于5 cm者称为小肝癌;也有定义为单个肿瘤直径小于或等于3 cm者为小肝癌[1];国外近年来认为单个肿瘤大直径小于或等于2 cm者叫小肝癌.本文就小肝癌早期治疗作一综述.
-
软下疳实验室诊断的研究进展
软下疳(GUD)是杜克雷嗜血杆菌(HID)引起的一种性传播性生殖器溃疡性疾病.主要特征为生殖部位的一个或多个痛性溃疡,半数以上患者合并腹股沟淋巴结肿大.致病菌由意大利学者Ducreyi于1889年首次分离,故命名为杜克雷嗜血杆菌.作为经典的性传播疾病之一,软下疳见于世界各地,尤以热带、亚热带多见.在发展中国家,HD是引起GUD的主要原因.非洲、拉丁美洲和亚洲西南部,软下疳累计发病率为10%~40%[1].在美国常有周期性爆发性小流行,近年欧洲亦有明显增加趋势.有研究表明,在发展中国家,软下疳和梅毒患者患HIV的风险因素增加了5~10倍[2].一直以来,软下疳的确诊以培养HD为金标准,但这种生物的生长需特定条件,且对外界环境抵抗力弱,使其培养难度大又费时,培养结果的敏感性在世界各地实验室为0~80%不等[3].其它一些方法如检测血清抗体、免疫荧光抗体、DNA探针、聚合酶链反应(PCR)等都处在研究阶段,均未在临床推广使用.
-
高强度聚焦超声及其非癌适应证拓展
高强度聚焦超声(High Intensity Focused Ultrasound,HI FU)为一新型的经皮治疗方法,HIFU技术和治疗理论的日益完善导致了高强度聚焦超声治疗学和高强度聚焦超声无创外科的兴起[1,2],但目前治疗仅限于恶性肿瘤和少数良性肿瘤.本文在综述HIFU理论体系及其应用基础上,首次提出HIFU非癌适应证及其研究设想,旨在拓展HIFU的临床使用范围.
-
营养素与肿瘤
癌症是危害世界人民健康的一大恶性疾病,各国正在判定21世纪控制肿瘤死亡率的目标.多数癌症的形成与环境因素,持别是人群的生活方式有关.饮食因素与肿瘤的关系占病因的35%.饮食防癌在防癌的措施中占有重要地位,其理由是:①消化系统的肿瘤占肿瘤的60%以上,而其发生都和饮食因素有密切的关系;②流行病学的研究表明,同种肿瘤死亡率在地区分布上有着明显的差别,相差可以数倍到数十倍.发现其原因与饮食有关.③肿瘤的发生发展是受致癌因素和促癌因素的长期过程、综合的作用影响.而这些致癌、促癌因素大都来自于饮食之中,且饮食中还存在着抗致癌和促癌的抑制因素,饮食防癌是一种切实可行的防癌措
-
普鲁卡因的新应用
普鲁卡因对中枢或外周神经冲动和传导均有明显阻断作用,以往多用作局麻药,随着对其药理作用研究的不断深入,发现其在临床许多学科有新的应用.现综述如下.
-
阿斯匹林对婴幼儿的新用途及不良影响
阿斯匹林(乙酰水杨酸,ASA),是临床上常用的经典解热镇痛药,目前ASA在临床上的用途日益增多,同时也发现有不少的不良反应,下面只简述该药对胎儿、婴幼儿童的新用途及不良影响.
-
肝脏妊娠破裂出血1例
患者女,26岁,已婚,因右上腹撞伤后致全腹痛7 h,于1998年12月6日急诊人院.病史:入院7 h前不慎右上腹撞在桌角,约半小时后出现全腹痛,大汗淋漓,无呕吐,无发热.婚育史:已婚,1年前人工流产1次,未生育,未次月经:1998年11月2日.检查:体温:36.6℃,脉搏:100次/分,血压:10/9 kPa,神志清楚,面色苍白,腹部饱满,未见皮肤外伤痕迹,全腹压痛、反跳痛,肝脾未触及,移动性浊音阳性,肠鸣音弱.腹腔穿刺抽出不凝固血.人院诊断:腹腔脏器破裂出血,肝破裂?急诊行剖腹探查术,经右上腹旁正中切口进腹,见腹腔内约2 000ml积血,右肝下大量血块,有~3 cm×3 cm囊状肿物,似葡萄样悬于右肝前叶下缘外侧,肿物色暗红,表面破裂,有搏动性出血.术中急检尿HCG阳性,缝为肝肘纤娠破裂.将囊状物及其基底一小部分肝组织切除,疑合肝脏创面,并以大网膜覆盖.
-
葛根素注射剂静滴致窦房结抑制 2例报告
我院在应用葛根素治疗中,出现窦房结功能抑制2例,经阿托品治疗恢复窦性心律,现报告如下.
-
肾上腺巨大淋巴结1例
患者女,25岁,酒店服务员.因左侧腰部隐痛2个月入院.2个月前患者反复出现左侧腰部阵发性隐痛,每次疼痛持续时间不一,疼痛发作后可自行缓解,无尿痛,无血尿,无头晕,无头痛,无月经失调.B超检查结果示:左肾上腺巨大肿瘤;CT检查示:左肾上腺肿瘤;核医学检查示:双侧肾上腺未见嗜铬细胞瘤征象.血浆皮质醇检测,早上8时、下午4时、晚上12时结果分别为180、60、61μg/L;外周血象分别为WBC 4.8×109/L,RBC 4.36×1012/C,HB 122g/L,BUN4 mmol/L,血糖4.4 mol/L,CO2CP 23 mol/L,BP10~14/7~10 kPa.ⅣU检查:双侧肾孟、输尿管显影良好,左肾上极受压,左肾较右肾下降约3 cm.气管插管全麻下取左侧腰部经11肋床斜切口,术中探查见:左肾包膜完整,上极受压变形,左肾上腺上极见10 cm×9 cm×6 cm实性包块,包膜完整,与周围组织无浸润生长,无卫星结节,瘤体切面暗红色,实性,无组织液化及坏死.术中完整切除瘤体及部分肾上腺组织,术中血压平稳,术后恢复良好.术后经中山医科大学病理诊断为:左侧肾上腺巨大淋巴结(病理号为:E91441),术后随访半年无复发.
-
静注安定致呼吸停止1例
患者男,1岁8个月,因发热、流涕2天,烦躁不安、呼吸困难1天入院.体检:T 38.3℃,P186次/分,R68次/分,危重病容,反应差,口唇紫绀,呼吸困难,见明显三凹征,双肺满布中小水泡音,心率186次/分,肝右肋下1.5cm.初诊:重症肺炎并呼吸、循环衰竭.其它诊断:皮肤脓疱疮;营养不良Ⅱ度.即给予吸氧、吸痰、强心、利尿、抗感染等治疗.人院抢救半小时,患儿突然口吐白沫,吸出痰液为咖啡色样物,即予利尿、止血处理.病情有改善,R40次/分,心率140次/分,但仍反应差,呼吸困难.人院后1h,患儿突然高热,T40℃,四肢强直抽搐.即予静注安定2mg,不到15 min,患儿突然呼吸、心跳停止.即给予人工呼吸、胸外心脏按压、气管插管、呼吸机等抢救措施,呼吸、心跳一直未恢复,抢救无效死亡.
-
POEMS综合征1例报告
我院2000年收治POEMS综合征1例.现报道如下.患者女,29岁,教师.因反复关节肿痛,指端青紫,肢体麻木,水肿4年伴消瘦1年人院.患者4年前开始,反复出现四肢小关节肿胀,指端青紫,寒冷季节明显,间有膝关节疼痛,双上肢远端手套样麻木.本市某医院诊断为"末梢神经炎”.双下肢轻度水肿,可自行消退.1年前出现消瘦,至入院时体重下降约10kg,一直无多饮、多食、多尿,无易激动,无心悸多汗,无晨僵,无发热等.
-
1例中药雄黄(砷)中毒致死与X线发现
雄黄俗称白砒或砒霜,系以三硫化二砷或二硫化二砷等的硫化形式混于铅、银、铜、锡矿石中的一种物质.民间有用雄黄治疗痔疮的情况.本例患者因自寻轻生,将医者提供的外用中药雄黄分成小剂量长期内服,致中毒死亡.首诊是由X线检查意外发现,为临床诊治提供了重要线索,现报告如下.
-
上纵隔巨大甲状腺腺瘤并囊性变1例
患者,男,70岁,发现纵隔阴影30年,伴胸闷、气促10月,近4个月加重并声嘶、纳差、体重下降7kg,无甲亢表现.入院时消瘦、呛咳及吞咽梗阻感,只能右侧卧,或坐位并头偏右前,且这两种体位在吸氧下仍有气促.体查:脉搏95次/分,呼吸浅促,25次/分,三凹征明显,气管右偏,颈静脉怒张,甲状腺Ⅰ°肿大,上极可及,下极触诊不满意.
-
碘必乐过敏体克1例报告
碘必乐是一种安全,可靠,副作用少,且排泄快的非离子型造影剂.目前,我科主要用于子宫造影,脊髓造影,以及部份泌尿系造影.
-
温胆汤治疗美尼尔病的临床运用
美尼尔病的临床表现主要是眩晕和恶心呕吐,属中医的"眩晕”范畴.根据本病的临床特点,认为"痰”是本病的病机所在,痰浊上逆,引动肝风,发为眩晕,故治疗本病应以痰论治,以化痰和胃、平肝熄风为治疗大法,其中又以治痰为主.以清胆和胃、祛痰燥湿之著名方剂温胆汤为治疗本病的基本方,根据病者寒热虚实,灵活加减化裁,方中药物取其利而制其害,以收治疗本病之功,屡获疗效.
-
浅谈蛇串疮治验
蛇串疮,又称缠腰火丹、蜘蛛疮.中医认为,此病的病因病机是因为情志不遂,肝火妄动,而致肝胆火盛,或饮食不节、脾失健运、蕴湿化热,或年老体弱,病后气虚、血虚肝旺,或劳累,或热毒过盛、气血凝滞等,又复受湿毒之邪侵袭,内外合邪,搏结经络,发于肌肤而致病,西医称本病为带状疱疹,认为是由水痘-带状疱疹病毒引起,主要是该病毒侵犯肋间神经或三叉神经等,使这些神经节发炎,产生疼痛,同时,这些病毒可沿周围神经纤维侵入皮肤,在皮肤上产生特有的带状或节段性水疱.激发本病的因素主要与细胞的免疫功能障碍有关,另外,发热、过度疲劳、各种感染、外伤等可诱发本病[1].
-
中药经络法对视神经萎缩的临床证治
目的:观察中药配合经络注射治疗视神经萎缩的远期疗效.方法:采用以内服中药为主,配合胎盘组织液,维生素B12液经络注射及结膜下注射.结果:痊愈12例,显效10例,有效8例.结论:中药配合经络疗法治疗视神经萎缩可收到显著效
-
急性中毒的血液灌流治疗及护理
急性中毒时,通过血液灌流除去有毒物质是极其有效的治疗方法.我们从1998年~2000年12月,对18例病人采用血液灌流(Hp)疗效取得了良好的临床效果,治愈率明显提高.
-
高压氧治疗面神经炎30例疗效观察和护理
高压氧疗法是患者置身于一个特殊的、耐高压和密封的设备--高压氧舱内,进行加压、吸氧,可明显地改变机体对氧的摄取和利用方式,使血氧含量增加,血氧分压增高,血氧弥散能力增强,从而使中枢神经、循环、呼吸、内分泌等一系列的生理机能发生变化.我院于1997年8月~2000年8月利用高压氧治疗面神经炎取得满意疗效.
-
鼻导管高频喷射通气的临床应用和护理
高频喷射通气(HFTV)是目前国内广泛使用的一种机械通气方式,是利用高频喷射呼吸机,在气通开放状态下,以比解剖死腔量还小的潮气量和极快的频率进行通气,使气体在气道内更加彻底地弥散,从而迅速排除CO2,提高PO2在较低的气道平均压下维持良好的气体交换,改善缺氧状态,其优点是:操作简单,无创性.用一般的鼻导管经患者鼻孔罩于声门前喷射通气,病人易接受.我科从1997年8月~1999年2月,共为30例患者进行高频喷射通气治疗,取得了良好效果,现将临床应用效果及护理体会介绍如下.
-
急性心肌梗死病人的整体护理
运用护理程序的方法,对82例急性心肌梗死患者实施系统化整体护理,说明以极强应变力的急救护理、对潜在问题的前瞻性护理、和惯穿整个护理程序的健康教育,可充分体现了现代护理模式的严谨性和科学性
-
广东省部分医疗单位查新项目状况调查与分析
以中山医科大学图书馆查新部保存的档案材料为情报信息源,对2000年1~12月受理的广东省84项地市级医院查新课题从查新项目委托人职称结构、地区分布、委托查新项目类别、委托查新项目学科类别及专业分类、要出具查新报告的急级等五个方面进行统计分析,对地市级及基层医疗单位科研工作现状及其存在的问题进行了剖析,同时提出了个人建议.
-
专科医院住院部各科医疗质量综合评价的初步探讨
目的:探讨专科医院住院各科工作情况综合评价方法,向临床科室提供医疗质量信息,促进医疗质量的提高方法:以医院工作报表为数据来源,用秩和比法从诊疗质量、工作强度和经济效益三方面量化科室医疗质量考核指标.结果:综合指数能更全面、有效、合理地评价住院部各科医疗质量优劣等级,提出各科室改进的指标.结论:此评价方法简单、实用,有利于深化院内改革,强化行政部门管理.
-
广东省运动员血型调查报告
我们于1999年9月对广东省二沙体育训练基地的18个项目752名运动员采用玻片凝集法鉴定血型,结果表明在运动员这个特殊人群中,血型的分布有一定的特异性,而不同运动项目中亦有不同的分布特点,报道如下.
-
广州地铁生物性污染情况调查
目的:了解广州地铁1号线生物性污染情况.方法:采用沉降平板法在不同时间内对其车厢、站台作空气中细菌、真菌总数的测定;同时用ELISA法对车厢内物体表面进行HBsAg测定.结果:各点的17:30、20:30时段细菌总数高于其它时段,车厢、地面站高于地下站台,细菌总数未超标.空气中细菌以G(+)球菌为主,站台为84.90%,车厢84.22%;真菌以酵母菌为主,站台为47.20%,车厢占79.76%;物体表面未检出HBsAg.结论:地铁内空气污染程度较轻,建议制定相应的地铁空气卫生学标准.
-
拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的近期疗效
拉米夫定(又名:贺普丁)是一种高效抑制HBV-DNA复制的合成的核苷类似物.我国是乙型肝炎发病率较高的国家,乙型肝炎是危及我国人民健康的主要疾病.为探讨拉米夫定对乙型肝炎的治疗作用及安全性,我院自1999年12月~2000年5月,应用贺普丁治疗慢性乙型肝炎病人17例,取得较好的疗效,现将结果报告如下.
-
内毒素人致热阈剂量下新西兰兔体温变化的研究
在内毒素人致热阈剂量5.0 EU/kg下测定8只新西兰兔肛体温的变化值(△T).△T=0.52,可信限为0.5~0.53,可信限率为2.9%(P=0.05).并对两批药品热原数据中高值达到0.5℃但按药典规定一次性判断为符合规定的药品进行复试或重检,结果发现不符合规定,与鲎试剂检验结论一致.表明,内毒素人致热阈剂量由10.0 EU/kg改变为5.0 EU/kg时,药品热原实验中新西兰兔升温临界值应由0.6℃调至0.5℃,以提高药品安全性检查的可靠性,减少药品不良反应的发生.
-
氧氟沙星注射液细菌内毒素的检测研究
目的:考查氧氟沙星注射液鲎法内毒素检查的可行性,建立其细菌内毒素检查法.方法:根据中国药典1995年版二部细菌内毒素检查法(BET法)要求进行实验.结果:选用标示灵敏度为0.25EU@ml-1的鲎试剂(简称TAL),样品经1:6稀释后可消除干扰.结论:样品经1:6稀释,选用灵敏度为0.25EU@ml-1的TAL可用于样品的细菌内毒素检测.
-
204株菌血培养结果分析
目的:对血培养阳性结果进行菌群分布及其药敏分析.方法:血培养后对细菌和真菌进行鉴定和药敏试验结果:204株血培养阳性菌中常见的细菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌(SCON 16.7%),白色念珠菌(12.0%),大肠埃希氏菌(11%),金黄色葡萄球菌(SA 10.3%),铜绿假单胞菌(6.0%).时球菌比较敏感的抗生素是万古霉素、利福平,不敏感的抗生素是青霉素G、氨苄西林.对革兰氏阴性杆菌敏感的抗生素是泰能,不敏感的抗生素是氨苄西林.结论:白色念珠菌是菌血症感染的主要因素,而革兰氏阳性球菌(G+C)和革兰氏阴性杆菌(G-B)的感染率几乎持平.
-
红细胞悬液制备方法的改进
为提高红细胞悬液的质量,改进红细胞悬液的制备方法.将80袋全血分为两组,按传统方法和改进方法分别制备红细胞悬液,红细胞回收率分别是70.48%和75.04%,两者经t检验比较,P<0.05.说明改进离心和分浆方法可提高红细胞回收率,同时改进法简化了制备程序,提高了工作效率.
-
江南卷柏对家兔血小板聚集的影响
研究江南卷柏对血小板功能的影响.对家兔分别于灌胃给药前和连续给药8天后,测定家兔血小板聚集性.结果显示江南卷柏干膏和片剂都能加强ADP诱导的血小板聚集.提示江南卷柏能增强家兔血小板聚集功能.
-
肿瘤的时辰治疗
在实验动物中,30多种抗癌药物的细胞毒作用24小时中随给药时间不同而变化超过50%.其中的机制涉及细胞代谢,增殖过程以及药物的药动学的时间节律变化而且,在实验肿瘤模型中在小毒性时间进行化疗通常可以达到大的抗瘤效果.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |