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生殖道感染沙眼衣原体和解脲支原体与输卵管性不孕的分析
近年来,输卵管性不孕症有增长趋势,且其治疗较困难、疗效差,是女性不孕症中较复杂的问题之一.导致输卵管炎或梗阻的因为很多,生殖道感染是常见的因为.病原体有细菌、原虫、支原体、衣原体等,其中性传播性沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染是输卵管性不孕的高危因素,是影响人类生殖健康的重要病原体之一.本文对不孕患者及其中输卵管性不孕患者病例资料进行回顾性分析,以探讨CT和UU感染的途径及其在输卵管性不孕发病中的作用,为预测不孕和早期防治提供参考.
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对"性传播性尿道炎后慢性前列腺炎"一文的商榷
编辑部:贵刊2002年23卷第5期第299页"性传播性尿道炎后慢性前列腺炎"一文对慢性前列腺炎的病原体进行了检测,对其发病原因、机理及治疗作了讨论,读者受益匪浅.但有几点质疑,不揣冒昧提出,愿与作者商榷.
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新生儿性传播性结膜炎的诊疗
目的利用聚合酶链反应(PCR)鉴别诊断新生儿性传播性结膜炎并因病施治.方法对114例双眼急性结膜炎的新生儿进行淋球菌、沙眼衣原体、解脲脲原体PCR检查,并根据其病因采取相应的治疗.结果 86例诊断为性传播性结膜炎,其中感染淋球菌44例(51.16%),沙眼衣原体22例(25.58%),解脲脲原体5例(5.81%);合并感染淋球菌和沙眼衣原体10例(11.63%),淋球菌和解脲脲原体4例(4.65%),沙眼衣原体和解脲脲原体1例(1.16%).86例全部治愈.结论 PCR可作为新生儿性传播性结膜炎的新诊断方法,并应根据病因作相应的治疗.
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3500例女性阴道分泌物涂片检查结果报告
阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体,又称为白带,阴道分泌物检查是妇科常用的检查,阴道分泌物检查主要检查细菌、霉菌、滴虫和清洁度,是临床妇科常规检验项目,它为阴道炎的诊断、治疗提供依据,主要用于女性生殖系统疾病的诊断。近年来,由于国内外的交流和旅游事业的发展,各种性传播性的疾病呈再度上升趋势。为了早期快速诊断治疗,作为一种过筛试验,我院开展了女性阴道分泌物涂片多项快速检查,取得了良好临床效果,现将结果报道如下。
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3582例女性阴道分泌物涂片检查结果报告
近年来,由于国内外的交流和旅游事业的发展,各种性传播性的疾病呈再度上升趋势.为了早期快速诊断治疗,作为一种过筛试验,我院开展了女性阴道分泌物涂片多项快速检查,取得了良好临床效果,现将结果报道如下.
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97例新生儿性传播性结膜炎的临床分析
新生儿性传播性结膜炎指出生后28天内所发生的结膜炎,包括淋球菌性结膜炎和非淋球菌性结膜炎,非淋球菌性结膜炎多由沙眼衣原体和解脲脲原体感染.我院眼科门诊自2002年1月~2006年12月对150例患急性结膜炎的新生儿进行PCR检查,97例诊断为性传播性结膜炎.现报道如下.
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CO2激光治疗尖锐湿疣180例报告
生殖器尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的粘膜与皮肤交界处疣状良性病变.临床与亚临床感染已成为当今社会为广泛的性传播性疾变之一,在性行为活跃的年龄组,(HPV)感染率高达20%~40%.2000~2001年,我院应用CO2激光治疗尖锐湿疣180例疗效甚佳,现报道如下.
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表皮松解性棘皮瘤伴棘突松解性角化不良改变一例
患者男,80岁,因阴囊发生丘疹半年余就诊.患者半年前无明显诱因阴囊出现扁平丘疹,孤立散在分布,轻度瘙痒.在本地医院诊断为尖锐湿疣,给予电离子治疗及干扰素肌内注射.1个月后阴囊的其他部位又发生同样皮疹,自行外用丙酸氯倍他索软膏(恩肤霜)每日2次治疗,自述部分皮损变薄,但仍未完全消退.患者自发病以来,无明显消瘦,精神、饮食、睡眠尚可,二便正常.既往体健,无性传播性疾病史、无药物过敏史;家族中无遗传病和传染病史;否认非婚性交史.
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性传播性尿道炎后慢性前列腺炎66例临床分析
前列腺炎是男性常见的疾病之一,随着性传播疾病的增多,性传播性尿道炎(淋病、非淋菌性尿道炎)后慢性前列腺炎也引起皮肤性病科医生越来越多的关注.现就我院性病门诊自2001年6月至2002年7月间诊治的66例性病后慢性前列腺炎患者前列腺液病原体检测结果分析报告如下.
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家庭内传染性病3例报告
非淋菌性尿道炎(NGU)是一种病因复杂、反复难愈性传播性常见病,临床治疗反复不愈,是一种棘手的性病.NGU家庭内传染、性直接传播常见,间接传染罕见.近半年内,笔者在本院皮肤性病科门诊遇到3例家庭内传染,现报告如下.
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探讨化学发光法(CLIA)检测梅毒特异性抗体对梅毒进行筛查的可行性
梅毒是一种慢性传播性性病,主要由苍白密螺旋体引发产生,能够通过胎盘传给新生儿.梅毒感染后可能侵犯人体皮肤黏膜、心血管、神经系统甚至全身组织、器官,也可能很长时间内都没有明显的症状出现[1].由此可见,梅毒的筛查具有十分重要的临床意义.目前国内实验室梅毒螺旋体抗体确证试验主要为TPPA,常见的筛查方法主要为酶联免疫法(ELISA),但是ELISA法检测过程中受干扰因素多,操作步骤繁琐,易出现假阳性结果,而化学发光法(CLIA)属于一种新型的筛查方法,应用尚不广泛.本次为了探究CLIA检测梅毒特异性抗体对梅毒进行筛查的可行性,我中心特做了本次调查研究,现将结果汇报如下:
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性传播性宫颈炎
性传播性宫颈炎可分为两型--宫颈内膜炎,也称为粘液脓性宫颈炎(MPC)和宫颈外膜炎.宫颈内膜炎的原因包括沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟菌(GC)和单纯疱疹病毒(HSV)引起的感染.HSV感染也可引起宫颈外膜炎.存在宫颈感染与宫颈炎并不是同义词,因为不是所有感染都与有临床表现的宫颈炎有关,反过来也是如此.例如,一份子宫颈内膜标本沙眼衣原体试验阳性,可诊断为宫颈衣原体感染,未必诊断为衣原体性"宫颈炎"[1].
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波姆光治疗尖锐湿疣168例临床分析
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种临床常见的性传播疾病,发病率逐年提高,已居我国性传播疾病的第二位[1].目前治疗尖锐湿疣的方法很多,但因其易复发的特点已成为当前性传播性疾病防治的难题之一,给患者的身心健康造成严重影响.如何提高治愈率,减少复发已成为广大医务工作者及患者所共同关注的问题.我们采用波姆光治疗尖锐湿疣168例,取得满意效果.介绍如下:
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男性性传播性尿道炎病原体治疗前瞻性研究
目的:了解男性性传播性尿道炎经治疗后无症状患者的性病原体DNA阳性率.方法:选择首次出现尿道炎症状的男性患者,将其分为甲乙两组,即左氧氟沙星组及左氧氟沙星加阿奇霉素治疗组.治疗2周后用荧光定量-PCR(FQ-PCR)方法筛选出淋球菌(Ng)、解脲脲原体(Uu)、沙眼衣原体(Ct) DNA阳性者(包括有症状和无症状者),对病原体DNA阳性者重复治疗2周,再次筛选出Ng、Uu、Ct DNA阳性者(包括无症状和有症状).结果:无症状患者的病原体DNA阳性检出率:治疗2周后甲组35.2%,乙组20.8%;对病原体DNA仍阳性者重复治疗2周后,甲组50.0%,乙组:15.8%.结论:男性性传播性尿道炎经治疗后无症状患者有较高比例病原体DNA检出率,应重视该人群的追踪治疗.
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司氟沙星与阿奇霉素治疗男性性传播性尿道炎的研究
目的:了解司氟沙星1周疗法和司氟沙星1周疗法联合阿奇霉素3日疗法对男性性传播性尿道炎(STU)患者病原体DNA的转阴率.方法:选择首次出现尿道炎症状的男性患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组.对照组用司氟沙星片0.2 g,qd×7 d,po,治疗组用司氟沙星片0.2 g,qd×7 d加上阿奇霉素胶囊1.0 g,qd×3 d,po,疗程结束后6~8 d,用荧光定量-PCR(FQ-PCR)方法筛选出淋球菌、解脲脲原体、沙眼衣原体阳性者.结果:对照组病原体DNA总的阴转率47.3%,治疗组病原体DNA总的阴转率66.7%.结论:两种治疗方法病原体DNA的阴转率不理想.但联合用药较单一用药病原体阴转率高.
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软下疳实验室诊断的研究进展
软下疳(GUD)是杜克雷嗜血杆菌(HID)引起的一种性传播性生殖器溃疡性疾病.主要特征为生殖部位的一个或多个痛性溃疡,半数以上患者合并腹股沟淋巴结肿大.致病菌由意大利学者Ducreyi于1889年首次分离,故命名为杜克雷嗜血杆菌.作为经典的性传播疾病之一,软下疳见于世界各地,尤以热带、亚热带多见.在发展中国家,HD是引起GUD的主要原因.非洲、拉丁美洲和亚洲西南部,软下疳累计发病率为10%~40%[1].在美国常有周期性爆发性小流行,近年欧洲亦有明显增加趋势.有研究表明,在发展中国家,软下疳和梅毒患者患HIV的风险因素增加了5~10倍[2].一直以来,软下疳的确诊以培养HD为金标准,但这种生物的生长需特定条件,且对外界环境抵抗力弱,使其培养难度大又费时,培养结果的敏感性在世界各地实验室为0~80%不等[3].其它一些方法如检测血清抗体、免疫荧光抗体、DNA探针、聚合酶链反应(PCR)等都处在研究阶段,均未在临床推广使用.
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开展社区保健预防妇女生殖道感染
妇女卫生指导是社区保健的重要内容,是保证妇女健康的重要前提,在社区如何针对不同年龄段妇女进行卫生预防指导是妇女保健工作者密切关心的问题.据世界卫生组织估计,每年可发生3.3亿可治愈的性传播性病例.不属于性传播的生殖道感染较普遍,随着性病/爱滋病在全球范围内广泛治疗,生殖道感染(RTIs)已成为主要的公共卫生问题.大量研究表明,RTIs的高发病率是性病/AIDS的促进因素之一[1].
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激光治疗尖锐湿疣的护理
尖锐湿疣是人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播性皮肤病.由于目前还没有根除HPV方法,尖锐湿疣易于复发,我科自2000年以来一直采用激光除疣辅以免疫疗法治疗尖锐湿疣,效果很好.现将护理报道如下.
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生殖道感染病原学检查方法评价
生殖道感染(reproductive tract infection,RTI)是妇产科常见的疾病.WHO将其定义为:正常存在于生殖道的微生物或外界微生物在医疗操作或性接触中进人生殖道引起的感染,包括内源性、医源性及性传播性感染3类.生殖道感染严重危害着母婴健康,可导致盆腔炎、不孕、异位妊娠、流产、早产、胎膜早破及新生儿感染等一系列严重后果,其存在还可能促进HIV的感染及传播.
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溶脲脲原体感染与男性不育关系的研究进展
按照WHO的标准,男女双方同居1年以上,未采取避孕措施,由于男方的原因造成女方不孕者称为男性不育,这是男科学中为常见的临床问题之一.尽管Saidi等总结了来自美国的29篇相关研究报告后认为,美国近60年来的育龄男子精子计数没有显著变化[1],但是大量的证据表明世界范围的人类精液质量在逐渐下降.同时由于目前人类对精子发生的机理尚不清楚,不育的确切病因难有定论.在各种疾病所致不育中,生殖道感染是重要原因之一,包括非特异性感染和性传播性感染(如梅毒、淋病、支原体等).上世纪90年代以来,性传播疾病的发病率在全世界范围内呈迅速上升的趋势,国内外众多研究也发现不明原因不育男性精液中UU的检出率明显高于正常生育男性,提示UU感染与男性不育有密切关系[2].