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应用分子流行病学调查一起HIV-1CRF02_AG家庭内传播
目的 通过调查一起家庭内HIV-1传播事件,阐明家庭成员HIV-1毒株传播关系.方法 通过流行病学调查方法,对1例HIV-1抗体筛查有反应孕产妇及其配偶和所育婴儿进行随访和检测.运用一步法逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增HIV-1 ga基因和pol基因片段,构建系统进化树分析其进化传播关系.结果 孕产妇(EID1107M)在孕期保健期间存在HIV抗体血清阳转现象.其丈夫(EID1107F)随后确诊为HIV-1抗体阳性;其所育婴儿(EID1107I)在出生后8个月HIV-1核酸检测阳性.3个病例均感染HIV-1 CRF02_AG毒株,进化树上聚集成可靠进化簇,拓扑学结构表明“父-母-子”之间的传播关系.结论 加强婚前检查和孕期保健感染性疾病筛查,对阳性孕产妇病例实施及时有效的母婴阻断,避免传染性疾病的家庭内二代传播,提高出生人口质量.
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一起家庭内性传播途径感染艾滋病病毒的调查报告
李某,女,27岁,汉族,辽宁鞍山人,服务员.该女因子宫外孕,急性出血,于2005年7月10日入鞍山市妇儿医院就诊,术前检查发现该患者HIV抗体阳性,经鞍山市疾病预防控制中心初筛为HIV抗体阳性,送辽宁省疾病预防控制中心确证实验证实该患者HIV抗体阳性.
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误诊引起家庭内结核病暴发的调查
患者,女,22岁,在深圳打工,于2004年10月28日回到河南濮阳县家中,1个月后出现低热、咳嗽、咳痰、乏力症状,先后按"感冒"、"支气管炎"、"肺炎"用多种抗生素及对症治疗,症状无明显好转.
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产后出血治疗的新进展
产后出血药物治疗进展卡贝缩宫素(巧特欣):现妇产科常用的有米索前列醇(PGE1衍生物)和卡孕拴(PGE2栓剂).由于米索前列醇的有效性、稳定性、可控制性、低廉及易贮藏等特性使其在发展中国家用于治疗产后出血占主导地位.同时米索前列醇可通过直肠给药途径治疗顽固性产后出血.当没有前列腺素或无经济能力购买时,经直肠使用米索前列醇可有效治疗产后出血,而且这种方法不需要任何注射器,易于被家庭内分娩的中年妇女所接受,还可用于产后出血孕妇运往医院的途中.
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中国中部地区某村有偿献血人员家庭内艾滋病病毒感染状况分析
了解中国中原地区某农村有偿献血人员家庭内艾滋病病毒(HIV)感染状况.
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家庭内多人非性传播淋病分析
1.病例资料:某渔村一家族共16人(12岁以下儿童6人),其中男性7人(儿童2人),女性9人(儿童4人).经确诊淋病患者共7例,男性1例,女性6例(儿童4例).感染的1例男性为家族外性传染,女性中1例为由其丈夫通过性传染,其余5例均为非性传染.
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中国24省、市、自治区SARS首发临床确诊病例分析
2003年1月2日广东省首次报告严重急性呼吸综合征(SARS)病例,从该省对聚集性SARS病例的回顾调查中发现,首例发病时间为2002年11月16日.此后,我国内地许多省份和全球部分国家或地区陆续报告病例,并且发生了医院和家庭聚集性爆发.流行病学调查资料表明,在这次SARS流行的早期,一个地区的医院内和家庭内发生爆发,往往与输入性病例有关.因此,对我国各省SARS首例临床确诊病例进行分析,找出其共同特点,为今后控制工作特别是预防该病的跨地区传播提供参考.
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91例神经症患者作业疗法的组织与指导
自20世纪90年代初,森田疗法传人中国以来,至今已有10多年.临床上适应症在不断的扩大,很多实践者应用改良的森田疗法治疗精神分裂症恢复期的患者、物质依赖、进食障碍、家庭内暴力等患者都取得了一定的疗效[1].
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乙型肝炎病毒在家庭内的传播现状
1日常生活的密切接触已成为目前乙型肝炎的主要传播途径之一2003年,Balter、陈安海等[1,2]采用酶联免疫吸附实验和聚合酶链反应检测发现,在慢性乙型肝炎(乙肝)患者的胃液中HBsAg、HBeAg及HBV DNA的检出率分别为51.7%、12.1%和34.4%,而部分血清HBsAg、HBeAg及HBV DNA阴性者,胃液中HBV指标(HBsAg、HBeAg及HBVDNA)也可出现阳性,尤其是HBeAg,说明胃液中的HBV可能不完全由血液的胃腔释放或不显性损伤所致.
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采用基因分型技术分析家庭内结核病的传播
由于结核病的潜伏期较长,传统的流行病学方法对其传染源的追踪和传播规律的认识有一定的局限.20世纪90年代以来,用基因分型技术鉴别不同的结核分枝杆菌,并与传统流行病学结合而建立的分子流行病学方法,使人们对结核病的传播有了新的认识.我们采用基因分型法对一个家庭内结核病传播病例进行分析,探讨传统流行病学与分子生物学对于传染源判定的差异.
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家庭内同患两种性病分析
某地一家庭4人(2男2女,其中<13岁儿童2人),经确诊淋病和霉菌病患者3例,其中女性2例(儿童1例),男性1例.现将情况报告分析如下.
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家庭内传染梅毒14例报告
梅毒是常见性病之一,大多数为性接触传染.梅毒在社会上的发病数正逐年增加,而在家庭中夫妻的相互传染也时有报道.现将我们在门诊中诊治的7对14例夫妻间传染的不同期梅毒报告如下.
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母系遗传药物性耳聋核基因TFB1M研究进展
线粒体DNA (Mitochondrial DNA,mtDNA)突变是导致母系遗传药物性耳聋(Maternal inherited aminoglycoside antibiotics induced deafness,Maternal inherited AAID)重要的原因之一,是导致携带此突变的个体对氨基糖甙类抗生素(Aminoglycoside antibiotics,AmAn)高度敏感而使听觉细胞功能障碍继而产生耳聋的主要因素.但是部分携带mtDNA 12SrRNAA 1555G或C1494T突变的家庭内或家庭间的母系成员显示了包括耳聋程度及发病年龄在内的广泛的外显率和临床表现[1-3].管敏鑫等[4]认为线粒体基因组虽然能够单独进行复制、转录及合成蛋白质,但这并不意味着线粒体基因组的遗传完全不受其他基因的控制.轻度的生化缺陷和不完全的耳聋外显率表明A 1555G和C1494T突变是药物性耳聋的重要原因,但临床表型的出现往往需要多种核基因编码的修饰因子的调控[5].近年来一个新发现的核基因TFB1M进入了研究者的视野,可能与A1555G表型的调控有关[6,7].本文就核基因TFB1M的结构与功能以及突变导致的不同表型遗传性耳聋的新研究进展做一简要综述.
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HEV变异株家庭内暴发流行三例报告
例1 男,46岁.因发热、恶心、尿黄5d,于2001年1月24日入院.查体:皮肤巩膜重度黄染,左下腹压痛(+),移动性浊音(+),神经系统无阳性体征.B超提示弥漫性肝病表现,少量腹水.实验室检查:WBC 11×1012/L,N 0.32,ALT2 699U/L,AST 2 141U/L,TBil 317.55μmol/L,DBil 242.65μmol/L,Alb 32.1g/L,GGT 82U/L,AKP 441U/L,CHO 2.49mmol/L,PTA 29.3%.诊断:病毒性肝炎,急性重型.
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未成年女性60例人工流产术后心理护理实践
近年来,未成年女性行人工流产术(以下简称人流术)呈现增加趋势[1],有必要引起足够重视.从我们的临床观察来看,未成年人早恋早孕既有大的环境下性观念的转变,也与家庭内缺乏关爱有关.父母对患者的关注、教育和约束较少,患者缺乏正确的人生观、价值观和性观念,缺乏生殖健康常识等.很多患者人工流产术后在短期内获得家庭支持的可能性小,同时还担心父母知道后责骂、嫌弃自己,同时自己也觉得丢人,所以普遍要求保密.
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两户家庭内严重急性呼吸综合征传播和治愈后心理咨询
社区访视对做好严重急性呼吸综合征(SARS)治愈患者出院后的社区医学观察和心理咨询十分必要.1.资料与方法:安贞社区24号楼共有3户家庭出现6名确诊SASR患者,其中2户为家庭间传播,1户为医院交叉感染.家庭间传播的602室有老少三代共5人,年龄8~69岁,年龄69岁的男性先发病,且因确诊较晚,患有糖尿病而死亡.其家庭中4人在其患病1周后也先后发病,仅孙子幸免.
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慢性呼吸衰竭的康复期治疗(危重病医学系列第45讲)
急性呼吸衰竭的治疗多在医院ICU内进行,而慢性呼吸衰竭患者因发生速度相对缓慢、机体内环境有足够的时间进行代偿,多不需要紧急救治.对慢性呼吸衰竭治疗的重点是对患者进行康复期训练和指导,增强呼吸功能储备,避免导致呼吸功能恶化的诱因,减少慢性呼吸衰竭急性恶化的次数.从长期和预防的角度来看,慢性呼吸衰竭康复期的治疗在呼吸衰竭的整体治疗中占有重要位置,是急需加强的重点工作之一.近年来,该领域的进展主要表现在下述几方面:(1)长期氧疗(long term oxygen therapy,LTOT)在慢性呼吸衰竭中的应用和评价;(2)家庭内机械通气技术的应用及与LTOT的结合;(3)运动康复技术的应用等.本文将就上述问题重点讨论.
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家务与家庭
家务,就是家庭内部事务的简称.家务由谁来做,孩子是否做家务,老年人应不应该做家务,在不同的家庭可能会有不同的见解.在此,发表本人对家务问题的一点看法.
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康复期精神分裂症患者的家庭护理
家庭护理是以家庭为单位所施行的护理过程,其宗旨是借助家庭内沟通与互动方式的改变,以协助病人对其生存质量有更好的调试[1].
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家庭无创通气治疗应用现状
20世纪九十年代,由于无创通气(non-invasive ventilation,NIV)技术的进展和应用日趋广泛,在家中进行NIV治疗的患者明显增加,大部分患者需要间断在家庭内实施NIV治疗,特别是夜间经面罩正压治疗的患者有了大幅度的增加.家庭机械通气可分为家庭无创及有创通气,后者主要是指对气管切开的患者在家中进行机械通气治疗.近年来,根据循证医学的观点,对家庭NIV治疗的研究主要集中在确定适应证的问题上,本文主要综述家庭无创正压通气(NPPV)治疗循证医学研究方面的进展以及实际应用中的问题.