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男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染对精液质量的影响
目的 探讨男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染对精液质量的影响.方法 选取2016年8月-2017年3月医院所收治的168例男性不育患者作为不育组,另选同期成年男性志愿者150例作为已育组.比较分析两组生殖道感染溶脲脲原体情况,生殖道溶脲脲原体感染与非感染男性不育患者精液参数、精子活动能力及α-葡萄糖苷酶水平.结果 不育组生殖道溶脲脲原体感染率35.12％ 显著高于已育组24.67％(P<0.05).与溶脲脲原体阴性相比,溶脲脲原体阳性患者精子密度(85.58±9.74)×106/m L,精子活率(45.74±5.22)％,精子活力(39.55±4.36)％ 均明显降低,差异均具有统计学意义(P均<0.05);溶脲脲原体阳性患者精子平均曲线运动速度(34.08±4.75)μm/s,平均直线运动速度(23.40±3.02)μm/s,平均路径速度(27.08±3.57)μm/s,平均移动角度(47.81±5.83)°,平均鞭打频率(5.03±0.59)％ 与溶脲脲原体阴性相比均明显降低,差异均具有统计学意义(P均<0.05);溶脲脲原体阳性患者α-葡萄糖苷酶水平处于异常的比率为50.85％ 明显高于溶脲脲原体阴性患者29.36％(P均<0.05).结论 在男性不育中生殖道溶脲脲原体感染相对较高,并对精液参数和精子活动能力造成一定的影响,从而导致精液质量的大幅度降低,进而引起男性不育.
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溶脲脲原体感染影响因素分析
生殖道感染是男性不育的重要病因之一,在众多的生殖道感染病原体中,溶脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,UU)在一般人群中有较高的检出率,在不育人群中检出率更高[1,2].研究结果显示,生殖道UU感染与精液质量下降有关[3～5].为了探讨UU感染与精液质量的关系,本文于2001～2003年选取男性科就医对象进行问卷调查、精液检验和UU培养,分析UU感染的影响因素.结果报告如下.
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溶脲脲原体感染与精子密度关系的研究
目的:探讨溶脲脲原体(UU)感染与精子密度之间的关系.方法:在上海同济医院和仁济医院男科两研究中心就医,年龄在20-45岁的对象共346例,分为UU阳性和阴性两组,比较两组对象精子密度,应用混合线性模型-协方差分析,调整中心和禁欲时间计算修正均数;并构建多元线性回归模型控制混杂因素影响.结果:UU阳性对象精子密度均值为47.97×106/ml,而阴性对象为61.49×106/ml,差异有统计学意义(P＜0.01).在控制禁欲时间、研究中心、居沪年限、年龄、独用卫生间、饮酒史等因素的多元线性回归模型显示,UU感染对象的精子密度仍然较低(P＜0.05).结论:UU感染与精子密度下降有关.
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溶脲脲原体感染与男性不育关系的研究进展
按照WHO的标准,男女双方同居1年以上,未采取避孕措施,由于男方的原因造成女方不孕者称为男性不育,这是男科学中为常见的临床问题之一.尽管Saidi等总结了来自美国的29篇相关研究报告后认为,美国近60年来的育龄男子精子计数没有显著变化[1],但是大量的证据表明世界范围的人类精液质量在逐渐下降.同时由于目前人类对精子发生的机理尚不清楚,不育的确切病因难有定论.在各种疾病所致不育中,生殖道感染是重要原因之一,包括非特异性感染和性传播性感染(如梅毒、淋病、支原体等).上世纪90年代以来,性传播疾病的发病率在全世界范围内呈迅速上升的趋势,国内外众多研究也发现不明原因不育男性精液中UU的检出率明显高于正常生育男性,提示UU感染与男性不育有密切关系[2].
