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根管治疗112例疗效评价及分析
20世纪80年代以来,我国根管治疗理论逐步完善,技术逐渐成熟,成为治疗牙髓病、根尖病的主要方法[1].其中根管预备、彻底的根管消毒和严密的根管充填是治疗成功的关键环节.任何环节出现差错均可影响疗效,直接导致治疗失败.本文对临床上根管治疗病例进行分析,探讨根管治疗失败的原因.
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根管治疗112例疗效评价及分析
20世纪80年代以来,我国根管治疗理论逐步完善,技术逐渐成熟,成为治疗牙髓病、根尖病的主要方法[1].其中根管预备、彻底的根管消毒和严密的根管充填是治疗成功的关键环节.任何环节出现差错均可影响疗效,直接导致治疗失败.本文对临床上根管治疗病例进行分析,探讨根管治疗失败的原因.
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蛇杖传奇
在西医学漫长的发展历程中,治疗理论、治疗手段和治疗场所都发生过翻天覆地的变化。数千年前的西医学与今日的西医学已经今非昔比。但是作为西医学的标志--蛇杖,沿袭至今,几乎没有任何改变,它带着几分神秘气息,接受着全世界医生的尊崇与敬仰。
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诠释“中医之水”——水、湿、痰、饮的内涵及治疗理论
关于中医理论中“水”的概念,自古以来并没有明确的限定,故笔者通过对中医古籍文献的梳理和归纳总结,明晰了不同层次、不同范畴“水”的内涵;在此基础上完成了水液代谢病理产物“水、湿、痰、饮”内涵的区分和界定;同时以《黄帝内经》《伤寒杂病论》《金匮要略》为切入点,主要介绍了“水、湿、痰、饮”分别为病不同分型的病种与特征,进而阐述了“水、湿、痰、饮”共同为病的治疗原则;后深入浅出地辨析了“水、湿、痰、饮”分别为病的治疗方法.期望通过笔者较完整的阐述,加深对“中医之水”内涵的正确理解,这将有助于完善其理论研究和指导临床应用.
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论创建现代针灸学科治疗理论的关键
针灸治病不同于方药治病,而目前针灸教材套用内科方药的辨证论治体系,不能很好地体现针灸疗法自身的特性以发挥出针灸治病的特长,亟需建立符合针灸临床实际、更好发挥针灸治病优势的现代针灸治疗理论.针灸治疗的特长就是有很强的针对性,这种针对性是基于对病所的认识,因而辨病是针灸治疗的基础.辨经的主要目的是在辨病的基础上选取远道有效穴,是针灸治疗的特色.辨证是从整体上来认识人体的病理状态,是提高针灸疗效的重要环节.明确辨痛、辨经、辨证各自的价值,是创建现代针灸学科治疗理论的关键.
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糖尿病从“毒”论治探讨
糖尿病属中医消渴范畴,古今医家对此病进行了不懈研究.近来我们通过认真研习古今中医名家有关著述,认为"毒"在糖尿病的发病过程中起重要作用,故提出从"毒"论治,以推动对糖尿病治疗理论的探讨,从而提高中医治疗糖尿病的临床疗效.
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吕培文治疗慢性难愈性皮肤溃疡思路初探
慢性难愈性皮肤溃疡的形成内因在于人体正气不足.卫气、营气、肾精是人体正气由浅入深的三个不同层次,也对应着邪气内侵、疾病发展的三个阶段.以扶正驱邪为治则,指导不同阶段皮肤溃疡的辨治,有助于提高疗效及改善预后.
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中药现代化产业的地位和作用(Ⅱ)
5中药现代化产业在国民经济和社会发展中的地位和作用5.1中医药是我国医疗卫生和科技事业独具的特色和优势5.1.1中医药学与现代医学相比显示出独特的治疗优势和潜力目前,现代医学在重大疾病的病因、病理、诊断等方面虽然取得了长足的发展,但对于重大疾病的治疗理论、方法和药物方面还不完善,对于许多疑难病、心身疾病也缺少完善的治疗方法.
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药物配伍变化是物理与化学的因素的影响
近年来临床用药的品种不断增加,以及一些治疗理论的不断更新,随之而来也出现了新的、不常见的药物配伍变化.药物在临床应用中发生的体外配伍变化,出现药液变色、浑浊、沉淀等现象.配伍变化可大致分为药效学配伍的变化与物理学配伍变化.药效的配伍变化是药物合并使用后,在机体内一种药物对某一种药物的体内过程或受体作用产生影响,而使其药理作用性质和强度、副作用、毒性等有所改变,疗效显著加强.物理化学的配伍变化是药物配伍后产生物理化学下的改变,如物理状态,溶解性能、物理稳定性及化学稳定性的变化,这样也必然影响其作用和疗效.物理变化还可再分为物理的化学的配伍变化.
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天然药物对脑缺血损伤级联反应和再灌注的作用
天然药物里对脑缺血损伤具有治疗作用的主要是活血化瘀药.中医对缺血性疾病的治疗理论是气血相关理论、活血化瘀理论,治则是活血生肌、行气通脉、补气活血.西医研究显示脑缺血损伤的级联反应分为4个阶段(1),治疗策略是恢复再灌注和保护脑组织.活血化瘀药在治疗缺血性卒中的临床和基础研究方面取得了可喜的进展,非活血化瘀药也可以作用于脑缺血损伤级联反应的某一阶段,保护缺血缺氧的神经细胞.
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系统家庭治疗精神分裂症对照研究
精神分裂症康复治疗是临床工作中的重大课题.药物治疗只能控制症状,却不能阻止或改善其复发及精神衰退.许多学者采用工娱疗法[1]、作业疗法[2]、支持性心理疗法[3]取得了一定疗效.90年代初系统家庭治疗理论引入我国,并逐渐用于临床收到满意效果[4].我们采用系统家庭治疗配合药物治疗与单纯用药对60例精神分裂症进行12个月对照研究.
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"系统"内的实践和"系统"外的思考
初识"系统式家庭治疗"是在"中德心理治疗师连续培训项目"中,学习伊始,颇有几分无奈,更有几分好奇,我们是在强烈要求参加"精神分析组""惨遭"拒绝后进入"系统家庭组"的,如此的"转诊"背景使我们在入"系统"之前就存有几分挑剔与不满.15年来,对东方传统的文化思想及西方的精神分析、行为治疗、存在主义、人本主义等理论精华的非成熟、非系统的吸收,在治疗理论与治疗风格初步定型,因而在学习系统之时,经常不由自主地跳出系统之外来审视自己的系统实践及所学的系统理论本身.学习之初,也难免受以往定式的影响,难以进入"系统",学起来也不那么正统,多少有些走样.现在是否真正进入了"系统 ",我们对此仍有几分疑虑.在此,将系统之内的实践所得及对"系统理论"的思考发表一点我们的浅见,以作毕业时的体会和同道们商讨.
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第二十一届全国小儿脑性瘫痪现代康复技术培训班通知
由卫计委佳木斯康复医学培训中心、中残联中国残疾人康复人才培养黑龙江基地佳木斯大学康复医学院暨黑龙江省小儿脑性瘫痪防治疗育中心承办的第二十一届全国小儿脑性瘫痪现代康复技术培训班开始招生,经结业考试授予结业证书和国家级Ⅰ类继续教育证书10分(2015-06-04-074)。
培训内容:围绕小儿脑性瘫痪和孤独症谱系障碍等儿童常见致残性疾病设置课程,传授新的儿童康复治疗理论、技术和进展。 -
第二十一届全国小儿脑性瘫痪现代康复技术培训班通知
由卫计委佳木斯康复医学培训中心、中残联中国残疾人康复人才培养黑龙江基地佳木斯大学康复医学院暨黑龙江省小儿脑性瘫痪防治疗育中心承办的第二十一届全国小儿脑性瘫痪现代康复技术培训班开始招生,经结业考试授予结业证书和国家级Ⅰ类继续教育证书10分(2015-06-04-074)。
培训内容:围绕小儿脑性瘫痪和孤独症谱系障碍等儿童常见致残性疾病设置课程,传授新的儿童康复治疗理论、技术和进展。 -
针刺和康复训练及两者结合治疗脑卒中的临床应用进展
1.针刺疗法目前,在针刺疗法方面出现了一些新的治疗理论及手法,如调神通络法[1]、醒脑开窍法[2]、腹针[3]、平衡针法[4]等.国内及亚太地区的学者通过研究认为针刺对脑卒中疗效较好.如我国南方医科大学HuangYong等[5]通过运用氟代脱氧葡萄糖(Flourine-18-flouro deoxy glucose,18F-FDG)PET观察结果提示,传统的针灸增加健侧大脑半球的颞叶和患侧大脑半球的豆状核糖代谢,而针对血管性痴呆的针刺,能为双侧额叶和丘脑、健侧大脑半球颞叶和豆状核的提供更高的糖代谢,这些研究结果肯定了针灸在脑卒中和血管性痴呆康复中的作用.
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心理治疗在脑卒中康复中的应用
1心理治疗的概念与背景[1-3]心理治疗(psychotherapy)又称精神治疗.心理治疗是指应用心理学的理论和方法,以良好的医患关系为桥梁,通过心理治疗师的语言、表情、姿势、态度和人格特点,影响或改善患者的认知、情感和行为,消除或缓解患者的心理问题,促进患者人格向着健康、协调的方向发展.心理治疗发展到目前已有50年的历史了,作为一种专门的治疗手段可追溯到18世纪末.一般认为,临床心理治疗起源于19世纪弗洛伊德的精神分析疗法及催眠术,作为一种治疗手段主要用于治疗神经症及精神疾患.20世纪中期,许多学科都渗透了心理治疗,从事心理治疗的人员也逐渐广泛起来.20世纪末,行为治疗理论和技术的兴起,使心理治疗变成了富有成效的治疗手段.21世纪始,心理治疗的各种理论和技术已相对很成熟.况、治疗诚信度等.
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让诺和笔(R)4助胰岛素治疗一臂之力
如今市场上的胰岛素制剂多种多样,为糖尿病患者的治疗迭标起到了关键性的作用,而胰岛素的注射是实现胰岛素治疗效果的关键性步骤.胰岛素的注射依赖于不断进步的胰岛素治疗理论和更新换代的胰岛素产品以及品质精良的胰岛素注射装置.据调查显示,25%以上需要胰岛素治疗的的患者会对注射感到焦虑,更有50%的患者对自我注射胰岛素缺乏信心,很多患者对针头的认识仍停留在静脉注射用针头上,这些都成为胰岛素起始治疗的严重心理障碍.此时,一个好的胰岛素注射装置将对患者接受胰岛素治疗起到关键性的作用,它不仅能够使胰岛素注射变得更加方便,从而增加患者的依从性,同时也能有效消除患者对注射胰岛素的心理障碍.
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慢性创面修复中的损伤控制外科
损伤控制外科(damage control surgery,DCS)是Stone等[1]于1983年回顾性研究总结31例严重创伤并发凝血障碍患者的救治经验时早提出的一种治疗理论,他认为创伤早期施行简单的外科手术控制损伤(17例),与早期实施常规确定性手术(14例)比较,可以明显降低病死率(35% vs 93%),挽救原本认为不可挽救的危重患者.Rotondo等[2]在此基础上确立了DCS三个阶段的原则:即快速控制伤情、复苏和确定性手术.1992年,Moore等[3]进一步提出低体温、凝血功能障碍和酸中毒为严重创伤三联征.
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不同病原肺炎的严重状态
肺炎是儿科常见的疾病之一,病情严重度不一.虽然新的抗生素不断涌现,治疗理论和治疗技术不断进步,肺炎依然是儿童死亡的首位原因.所以,认识肺炎的严重状态对临床医生仍具有十分现实的意义.本文所述之严重状态包括原发感染所导致的全身严重状态,肺部病变广泛程度或累及胸腔、纵隔以及肺脏与其他脏器功能不全或衰竭.
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残冠残根的保存治疗与修复Ⅰ.残冠残根保存治疗的有关因素
[编者按]随着社会老龄化的到来,保存和修复再利用残冠、残根的需求日益增多.残冠、残根的保存治疗有一定的难度和风险.保存治疗、修复利用残冠、残根有利于维护患者的口腔健康和生活质量.我们请牛忠英、施生根两位专家就残冠残根的保存修复治疗理论与临床实践等问题专题讲座,介绍他们的临床经验和操作方法,期望得到同道们的关注,也希望同道们借鉴他们的经验,造福于患者.