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脾“至运”、“至静”的双重性特点
脾因其具有主四肢、通于谷气、营运水谷、不主于时的特性,以运行不息为健,故称其“至运”;又因其属土应湿、在志为思、化生营气,其性以静颇为要,故称其“至静”.所以脾具有“至运”、“至静”的双重性特点.
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脂凝、脂结理论研究进展
脂凝、脂结理论是近年来提出的有关胸痹心痛病因病理认识的新观点.脂凝、脂结理论认为膏脂存在于经脉中,如过食肥甘厚味,易致经脉中的膏脂精微壅塞迟缓、气化不行而形成脂凝、脂结,并进一步影响气血的运行而发生胸痹心痛.许多学者从膏脂精微的气化存在形式、脏营互动及脂凝、脂结理论与中医治未病思想等方面进行了探讨,丰富了中医病因病理学思想.由此,将近几年脂凝、脂结研究动态进行综述.
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基于词频分析法的中医营气卫气之论述
目的 研究《中华医典》中营、卫二字的分布特点和规律,以及营气、卫气的含义.方法 以"营""营气""卫""卫气"等关键词进行检索,通过系统整理《中华医典》中涉及营、卫二字的论述,结合纳入标准和排除标准,建立语料库.基于词频分析法,结合计算机数据挖掘与统计技术,定量分析营、卫二字的分布特点及规律.结果 在《中华医典》中,"卫"字出现的频次高,为13085次,占四组关键词总频次比例为47.17％,高于出现频次比例为35.13％的"营"."营气""卫气"在医经类书籍和综合医书类中的出现比例分别是:"营气"平均每本出现5.37次和3.14次,"卫气"平均每本出现11.76次和8.06次.综合文献分析与词频分析,营、卫二字的概念以军事题材为主.结论 "营""卫"在综合医书类、医经类文献中出现次数多,"卫气"出现的频次高于"营气",营气、卫气是通过营居、卫戍的概念隐喻而成.
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从营气与营阴探讨“入营犹可透热转气”
营气和营阴可化赤生血,又与血共同运行于脉内.营分证是温邪初入脉内的阶段,属血分证的表浅阶段.营分证阶段有热灼营阴、热陷心包和内闭外脱等不同证型.热灼营阴属轻型营分证,病机以营气功能失常和营阴不足为主,治疗关键在于清透温邪,恢复营气功能,即“透热转气”,同时滋养营阴,防止瘀血形成.“入营犹可透热转气”,是温病营分证的重要治法之一,为发热伴出疹症的临床治疗思路提供重要的参考.
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试析营气与卫气的清浊、逆顺
清浊与逆顺是对营气与卫气属性的进一步揭示.清浊揭示了营气与卫气的来源及活动区域.五脏法地为阴、清,营血出五脏,走脉中,故“清者为营”.六腑象天为阳、浊,卫气出六腑,走脉外肌肤腠理,故“浊者为卫”.顺逆揭示了营气与卫气活动区域及方式的不同:营气在脉内循十二经络顺行,日阳的时候随卫气由内而外,夜阴的时候携卫气由外而内,三阴脉三阳脉相贯,如环无端.卫气乃水谷之悍气,其日阳由五脏径出于目,目张而阳气散,夜阴入五脏.清阴营气、浊阳卫气相随乃为顺,清浊相干则为逆,逆则为病.
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十二经脉流注、标本根结理论与五输穴出入合论
由于气血流注的物质基础及其范围的不同,十二经脉的经气存在着3种不同的流注方式:根据营气在十二经脉之间的逐经循行而产生的十二经脉气血流注,它活动的范围是在整个十二经脉之间;根据卫气在其中某一条经脉的运行情况来确定的标本根结理论,它活动的范围只局限在一条经脉之中,用以强调四肢末端是该条经脉的根本所在,在临床时要引起足够的重视;五输穴理论是标本根结理论在针灸临床中的具体表现,它在根结理论的基础上进一步强调四肢远端腧穴的重要性,用以说明在具体的某一条经脉中,随卫气运行的气血(主要是血)的运行方式,强调位于四肢末端的井穴是该经脉气血产生运动的根源,四肢末端腧穴在针灸治疗中具有非常重要的地位.
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中医营气卫气与西医循环系统和神经系统的关系
中医的许多理论概念都还停留在古人的描述上,缺少与现代医学科学理论的衔接.虽然中医和西医是一个具有不同理论体系的医学,但中医和西医都是研究人体生命的科学,中医许多抽象的理论和概念与现代和未来的医学理论应该有其科学的一致性.营气和卫气是中医理论中的二个重要概念,特别是卫气,学术界对它的解释一直都比较宏观和抽象,大都从无形的“气”方面给予解释,缺乏客观的物质基础.文章探讨中医营气和卫气在现代医学理论中与之相对应的体系,认为中医卫气体现的是西医神经系统的功能,营气体现的是西医血液循环系统的功能.
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从古代数术看经脉长度与营气流注
对秦汉文献中有关数术的理论进行梳理,参考国外学者关于古代人类思维方式的论述,并将其与中医典籍中有关经脉长度和营气流注的记载进行对照,以探讨数术与这些记载之间的关系.结果发现经脉长度和营气流注完全符合数术的原理,即经脉的长短尺寸和营气的流注度数均由数术演绎而成,其目的在于建立起天人之间密不可分的感应联系.鉴于数术之无法验证,对于营气流注的研究不宜采用现代实证科学的方法.
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营气流注分析评价
目的:分析营气流注理论及其实际意义.方法:以<内经><难经>和历代注解为依据,对参与营气流注的经脉数目及其骨度分寸,营气流注说与实际呼吸脉动比例,人体心率脉率、呼吸次数比较,营气流注说与早期经脉理论比较,营气流注说与周天度数比较等进行分析验证.结论:营气流注说理论自相矛盾,不符合人体实际,可能是古代人为构想产物,应该重新验证评价.
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体验营卫论经脉
效仿古人采用的体验、感受生命的方法,辅以推理,证之以古代医学典籍,结果认为经脉常以气的形式被感受到.营气即经气,它源于对呼吸的体验,而卫气则与感受睡眠有关.经脉理论部分来自于中国传统的求诸内而不求诸外、重视生命修为和感悟的思维形式."营在脉中,卫在脉外"的理论建立在针刺"得气"来自卫气的基础之上.
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对“循经感传实验”的反思
检索古代医学典籍,发掘有关经脉、经气、营气、卫气以及相关刺法等方面的论述,用以考察“循经感传实验”的方法、思路、设想和理论.结果发现,“循经”之气并非来自于经气,而是卫气的反应,此亦可从这类实验的结果中获得解释.因此,“循经感传实验”是否揭示了经脉现象以及与之有关的假说和设想都将会受到质疑.虽然“循经”与卫气有关,但却不能据此就认为“感传实验”揭示了卫气的功能.
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营气卫气的体、象之辨
谷入于胃产生二象:精专者血入脉内,走五脏,功能是不停地营养五脏六腑周身,故曰营气.营气是血的功能、血的象,产生营养功能的本体是血.营气、卫气之"气"是词缀,没有具体的意义,用以标识前面的词根是象.谷入于胃产生的另一个象是卫气,其功能是温煦肌表、抵御病邪.卫气是以胃为代表的六腑纳谷之后产生的功能,是六腑形于外的象,六腑是产生卫气的本体.
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以护场辨营卫浅探
“护场”见于明·王肯堂《证治准绳·疡医·疔疮》:“凡生疔疮,身热头疼,手足温和,饮食入常,疔之四围赤肿,名曰护场可治.”《中医外科学》(七版)释为“疮疡正邪交争中,正气能够约束邪气,使之不至于深陷、扩散,而形成的局部作肿范围.”徐强将其含义扩展,广义护场(大护场)是调动全身正气对体内一切致病因素进行的抵抗,狭义护场是针对局部外科疾病而言[1].临床中借助护场理论,为糖尿病足、局灶脑缺血、肿瘤转移扩散等难治病的防治开创了局部微观与全身宏观辨证相结合的新局面.
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评述近20年传统医学“气本质”的理论研究进展
整合近20年对“气学”理论的成果,提出气为不具固定形态,并通过渗透、聚散、出入等形式贯穿于一切事物之间的暗物质、信息流、势能力场以及生物电磁场.同时整合哲学、医学、现代生物学、物理学、信息领域相应之观点进行扼要概述,并肯定“气”的实质即诠释事物“生成-衍变-终结”过程的线索,同时医学领域之气亦为探究生命体自平衡、自稳态模式构建之纲领.
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吕培文治疗慢性难愈性皮肤溃疡思路初探
慢性难愈性皮肤溃疡的形成内因在于人体正气不足.卫气、营气、肾精是人体正气由浅入深的三个不同层次,也对应着邪气内侵、疾病发展的三个阶段.以扶正驱邪为治则,指导不同阶段皮肤溃疡的辨治,有助于提高疗效及改善预后.
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从经气的运行看人体的生命调控中枢
本文通过对文献的回顾,结合营气和卫气的特点及其循行分布,发现一个有趣的现象,即:营气和卫气的循行分布是以大脑和心脏作为中心,从而推导出大脑和心脏是人体经气的指挥调控中枢.并根据气和血是神和人体功能活动所必须的物质基础,进一步得出大脑和心脏是人体的生命调控中枢.
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从营卫交会生化角度探讨动脉粥样硬化的形成机制
动脉粥样硬化(AS)是心脑血管疾病共性病理基础.本文从中医营卫交会生化角度探讨AS的形成机制,不仅丰富和发展了中医络病理论,而且有助于拓展研究思路,使我们的认识更加接近于事物本质,从而发挥中医中药在防治AS中的优势,为防治AS的发生、发展提供更多的干预靶点.
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经验与理念的张力——营卫循行不同路径的发生学研究
《黄帝内经》对营卫之气的循环路径有明确的记载,其中卫气的循行路径有营卫偕行与昼阳夜阴等不同.之所以形成不同的观点,一方面是作为理念的“圜道观”制导着营卫之气运行理论的建构,使之形成了沿一定经脉线路环流的营卫循行理论;另一方面,不同的经验事实又提出了新的解释要求,如此形成了卫气运行不同解释并存、争鸣的情况.从波普尔有关猜测、反驳、再猜测、再反驳的科学发展的理论来看,中医营卫之气循行的解说,大多只是一种猜测,没有经过反驳、再猜测、再反驳的发展过程,缺乏一种逻辑自洽的高度整合与进一步检验,还仅仅是对经验的一种初步解说,甚或是一种循环论证,远远没有达到科学解释的相关性与可检验性的要求,亟待进行深入研究.
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“营气”理论的困惑和“营气”实质
营气的理论,肇自《黄帝内经》,是中医学的重要内容,《黄帝内经》162篇中,提及“营”者,共有83处,涉及38篇,占23.5％,并有《灵枢·营卫生会》、《灵枢·营气》、《灵枢·五十营》等3篇,均以“营”立名,结合《黄帝内经》中“营”“荣”常常相通,而“荣”字有99个,这两个字有“营气”含义者计有“营”字52个,“荣”字32个,可见其重要性;营气理论数千年来在解释生理、剖析病理及指导临床治疗等方面一直起着重要的作用.但是,在中医学中有许多概念是模糊的,“营气”也不例外,并且在《黄帝内经》中不同的篇章对“营气”的论述是相互矛盾的,历代医家对“营气理论”更是仁者见仁、智者见智,导致现有“营气理论”存在着诸多矛盾,难以自圆其说,主要体现在以下几方面.
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营卫关系、营卫病理中若干问题的分析
目的：分析营卫关系及营卫病理中若干问题。方法通过对营气、卫气概念、营卫之间的关系，营卫不和的原因、营卫病理实质及表现形式几个方面对营卫关系及病理问题进行分析。结果营行脉中，卫行脉外，能够营养、保卫机体、开阖腠理；营卫关系与气血、脏腑以及津液代谢联系密切；外感内伤或失治误治均可导致营卫不和；营卫病理实质主要表现为营卫运行失常、功能异常，主要表现形式为营强卫弱、营弱卫强或营卫俱实、俱虚。结论营卫在人体构成及生命活动中起到了非常关键的作用，营卫调和则脏腑腠理得到充足濡养，津液输布正常。
