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妊娠中晚期超声跟骨骨密度的研究
目的:用超声骨密度仪测定妊娠中晚期孕妇跟骨骨密度.方法:对200 例不同孕期的孕妇用超声骨密度测定仪测量跟骨骨密度(BMD),同期选择20例正常健康非孕期妇女做对照组.结果:各孕期BMD较对照组明显下降(P<0.01);各孕周之间B MD 呈明显负相关(P<0.05).结论:妊娠中晚期BMD下降,运用超声骨密度仪测定孕期BMD,操作简单,安全无创伤,无辐射,能指导妊娠期孕妇及时补充钙剂.
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胺碘酮两种给药方法并用治疗快速性心律失常疗效分析
胺碘酮在控制室性或室上性心律失常方面已有其肯定的作用,但由于多种副作用,在临床应用上受到一定的限制.近年来对该药剂量和用药方法上作了相应的改进,在治疗一些顽固性快速心律失常上取得了较好疗效.我科自1996年8月~2000年12月,对28例顽固性快速心律失常住院患者,在使用其它药物治疗无效时,同时应用口服和静脉注射胺碘酮 ,结果报告如下.
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一期行大隐静脉剥脱、股浅静脉带戒术治疗下肢深静脉功能不全的临床研究
目的:研究下肢深静脉功能不全引起的大隐静脉曲张并小腿溃疡的有效治疗方法. 方法:选77条下肢深静脉功能不全引起的大隐静脉曲张并小腿溃疡的病人,一期行大隐静脉高位结扎,剥脱术,交通支静脉结扎,股浅静脉带戒术,观察手术效果.结果:术后半年内显示70条肢体疗效良好,表现为浅静脉曲张消失,小腿色素沉着的颜色变浅,溃疡愈合 .静脉造影显示股浅静脉直径缩小,造影剂不再倒流或倒流明显减轻.7条肢体明改善,溃疡消失,走路轻快.但小腿仍有轻度肿胀.结论:一期行大隐静脉高位结扎,剥脱术,交通支静脉结扎,股浅静脉带戒术疗效确切,手术操作简便,易于在基层推广,缩短了手术时间 ,减轻了病人的经济负担.
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重型颅脑损伤术后并发毛霉菌性脑膜脑炎诊治中的经验与教训
目的:吸取重型颅脑损伤术后并发毛霉菌感染诊治中失败的教训,提高对毛霉菌感染的重视.方法:死亡2例进行尸检,6例行脑脊液培养.结果:按GOS预后转归,良好 4例,重残2例,死亡2例.结论:重型颅脑损伤手术,应用大量广谱抗生素、激素后,病人如高热不退应警惕毛霉菌感染.
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腹部推拿对缓解肠镜术后疼痛的临床观察
目的:观察加用推拿护理对缓解结肠镜术后疼痛的作用.方法:将70例疼痛程度相同的病人随机分为两组,对照组仅在术前10~15 min肌注安定及解痉灵,治疗组术后加用腹部推拿16 min进行比较.结果:治疗组比对照组疼痛时间明显缩短.结论 :加用推拿以后缓解疼痛效果明显.
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血液灌流病人血小板数量的变化
观察22例进行血液灌流治疗的病人血小板数量的变化.结果:与治疗前对比,进行血液灌流治疗30分钟,血小板数量开始下降,60分钟下降明显,120分钟开始回升,但低于治疗前.认为进行血液灌流治疗,可导致血小板减少,病人存在出血倾向,治疗时应进行血小板数量的监测.
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急诊151例心肺复苏成功因素分析
急诊病人病情变化快,可预见性小,一旦呼吸心跳停止,应尽快正确地进行复苏,否则会增加病死率[1].我科近6年来统计出共有160例出现心脏骤停的病人,均采用 CP R复苏方法救治.其中心脏复苏成功共151例,按新的提高的复苏标准,肺、脑等重要器官的复苏成功例数分别为101例及31例,总体成功率达94%,现对其成功因素进行初步探讨.
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咪唑安定和/或小剂量芬太尼病人自控镇静的临床研究
目的:探讨咪唑安定病人自控镇静(PCS)的可行性和安全性及比较咪唑安定合用小剂量芬太尼在硬膜外麻醉中PCS的临床效应.方法:50例(ASA Ⅰ~Ⅱ)择期行下腹部手术或下肢手术的病人随机分为两组:组Ⅰ(n=25),0.05%咪唑安定;组Ⅱ(n=25),0.05%咪唑安定+0.005%芬太尼,采用Graseby-3 300 PCA泵,选择负荷剂量+PCS(LP模式),其中L:1 ml,P:1 m g/次,锁定时间为1 min.结果:①PCS开始10 min后焦虑程度显著低于术前1天和手术当天的水平,达到了抗焦虑和镇静作用;②两组病人PCS均能达到自己满意的镇静深度,但个体之间存在显著的差异;③硬膜外麻醉期间PCS生命体征基本平稳,组Ⅰ并发症发生率显著高于组Ⅱ,追加芬太尼的人次也显著高于组Ⅱ.结论:PCS是临床给药的一种新方法,咪唑安定在硬膜外麻醉中PCS安全可行,且以合用小剂量芬太尼为佳.
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上消化道憩室19例报告
上消化道憩室较下消化道憩室少见.一般认为,约有3/4以上的憩室位于结肠,其次为十二指肠,而食道憩室较少见,胃憩室罕见.本组19例上消化道憩室是从本院胃镜检查中选出 ,现分析如下.
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急性心肌梗死溶栓治疗与常规药物治疗预后的对比研究
目的:通过对急性心肌梗死病人的追踪随访,对溶栓治疗和药物治疗方法的远期预后进行对比分析.方法:对经治疗后好转出院的106例随访.结果:急性心肌梗死组中,溶栓再通组心绞痛复发率低于溶栓无再通组、常规药物治疗组, 差异有统计学意义.有心绞痛发作共61例(57.5%),均有心肌梗死治疗后1年内发生.对各亚组的无心绞痛生存曲线进行比较,溶栓再通组与常规药物组亦有显著性差异.结论:急性心肌梗死治疗后3年内,静脉溶栓后再通组在心绞痛复发、心功能改善方面优于静脉溶栓无再通和常规药物治疗组.
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米可定泡腾阴道片治疗念珠菌阴道炎120例分析
目的:评价米可定泡腾阴道片在治疗念珠菌性阴道炎的疗效及其安全性. 方法:收集120例,给予米可定泡腾阴道片治疗7~14天为1疗程.结果:用药一疗程有效率达到97.50%,用药两疗程的总有效率达到100%,复发率2.50%.结论:米可定泡腾阴道片治疗念珠菌阴道炎是安全、疗效高、副作用少、价廉、使用方便的可靠药物.
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31例急性海洛因中毒致呼吸衰竭的急诊救治
海洛因是阿片生物碱类,主要成分为二乙酰吗啡和其它阿片生物碱,通过作用于神经系统阿片受体,产生镇静、心动过缓和呼吸抑制[1],急性海洛因中毒常伴有呼吸衰竭, 如果不及时抢救,采取有效治疗,病死率极高.我科1998~2000年共救治31例急性海洛因中毒致呼吸衰竭的患者,均获成功.报告如下.
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15例茎突过长综合征手术治疗分析
茎突过长综合征临床上并非少见,但因无特殊症状而未引起应有的重视,常常被误诊为慢性咽炎、慢性扁桃体炎及咽异物感症而作一般的治疗.现就我科1996~2000年手术治疗15例茎突过长综合征的体会介绍如下.
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盐酸倍他司汀治疗糖尿病周围神经病变36例报告
糖尿病周围神经病变为糖尿病常见的并发症之一,目前尚缺乏特效的治疗方法,而临床上多采用改善病变组织供血、修复受损神经细胞等方法治疗.盐酸倍他司汀为近年来应用于临床的类组胺药,它通过扩张血管,松弛毛细血管前扩约肌来增加血管血液灌注量,改善血循环,临床上多用于脑血栓、脑血管痉挛、眩晕等治疗,用于糖尿病并发症的治疗并不多见. 我院从1998~2000年底应用盐酸倍他司汀治疗36例糖尿病周围神经病变患者, 收到良好效果,现报道如下.
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小儿胃病与幽门螺杆菌感染的关系
为探讨小儿胃病与幽门螺杆菌感染之间的关系,对89例疑似上消化道疾病患儿进行胃镜检查及用血清学(ELISA)法及聚合酶链反应(PCR)法诊断Hp感染,结果 :单纯性胃炎的Hp检出率为66%(36/55),十二指肠溃疡及十二指肠炎Hp的检出率分别为60%(36/55)和66%(4/6),胃粘膜脱垂症5例HpIgG阳性占83%(5/6),食管裂孔疝HpIgG检出率为100%(2/2).表明Hp感染与小儿慢性胃炎、消化道溃疡发病相关,应用血清学诊断Hp感染无创伤,简单易行,尤其适用于儿童.
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高频电针合并胸腺肽治疗尖锐湿疣的疗效观察
目前,尖锐湿疣的各种传统治疗都有一定的复发率,如何降低复发率是许多学者研究的课题 . 我院自1997年以来在常规治疗尖锐湿疣下同时使用胸腺肽,为了评价胸腺肽对治疗和预防尖锐湿疣复发所起的作用,我们将单独使用高频电针治疗与并用胸腺肽治疗者的治愈率及复发率进行了比较观察,现报道如下.
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10例胃憩室的发病特征及其临床特点
通过对10例住院胃憩室患者的回顾性分析,初步发现胃憩室以男性患者居多 ,40%患者可伴其他部位的消化性憩室,胃底憩室直径较大且发生率高,30岁以上患者的年龄构成比无显著差异;胃憩室多无特殊临床表现,胃镜对胃憩室及其并发症有确诊价值 .
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脑干出血64例CT与临床分析
回顾性分析64例脑干出血CT与临床表现及其预后的关系. CT诊断为中脑出血28例,桥脑出血34例,全脑干出血2例.结果表明CT可以明确脑干出血部位、大小、累及范围、并可对临床和预后判断提供帮助.
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339例中老年髋部病变患者临床疗效分析
目的:通过比较因骨质疏松性髋部病变手术与非手术治疗的临床效果,分析骨质疏松程度与髋部病变临床疗效的关系.方法:收集近5年收治各类型髋部病变中老年患者33 9例的临床治疗病例,比较不同骨质疏松患者手术治疗与非手术治疗的临床治愈率.结果: 骨质疏松为Ⅰ~Ⅱ级的患者,手术与非手术治愈率分别为92.3%和88.7%,均低于较轻度骨质疏松患者的疗效(χ2=9.94,P<0.01).结论:骨质疏松程度与髋部病变患者的临床疗效有一定的关系.
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拉米夫定治疗慢性乙肝伴HA、PCⅢ、Ⅳ*C、LN升高的疗效观察
慢性乙型肝炎的一个严重问题是肝组织进展为纤维化乃至肝硬化.我们应用拉米夫定治疗慢乙肝病人2 3例,旨在探讨拉米夫定在治疗慢乙肝病人并伴透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ*C)、层粘连蛋白(LN)升高的疗效,从而反映拉米夫定对肝纤维化的治疗效果.
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高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病92例疗效观察
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,目前的治疗上,主要是早期应用神经营养药,如脑活素、胞二磷胆碱、细胞色素C等,重度HIE加用纳洛酮、洛贝林等 .我科除应用以上治疗方法外,还应用高压氧对92例1996年7月~2000年12月住院的HIE患儿进行了早期辅助治疗,治疗效果好,现报告如下.
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视频脑电图(VEEG)监测在癫痫病人的临床应用
目的:探讨VEEG监测在癫痫诊断及鉴别诊断上的临床价值.方法:对癫痫组2 2例,可疑癫痫组10例行VEEG检查.结果:癫痫组VEEG阳性率91%,可疑癫痫组阳性率60%.32例病人中VEEG阳性率80%,EEG阳性率28%,前者明显高于后者.捕获到11例临床发作,其中7例痫样放电.讨论:VEEG对癫痫诊断、鉴别诊断、分型、定位、治疗及预后有重要价值,经济效益明显,值得大力推广.
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米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器的临床观察
目的:探讨减轻绝经后妇女取器时痛苦的方法,提高绝经后取器成功率. 方法:对用药组予米非司酮25 mg,每12 h 1次,连续口服3天,第4天口服米索前列醇60 0 μg后2 h取器;对照组术前不服任何药物,按常规进行取器术.结果:用药组宫颈软化扩张明显,术中疼痛轻,取器成功率高,结论:米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器可减轻患者痛苦,提高取器成功率.
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左氟沙星治疗老年下呼吸道感染38例临床分析
目的:观察盐酸左(旋氧)氟沙星治疗老年下呼吸道感染的临床疗效.方法:选取老年下呼吸道感染患者72例,随机分为治疗组38例和对照组34例,治疗组药物选用盐酸左氧氟沙星注射液0.1~0.2 g静脉滴注,2次/天;对照组选先锋必2.0加入生理盐水100 ml中静脉滴注,2次/天,疗程7~10天.结果:治疗组和对照组的治疗有效率分别为92.11%和88.24%,两组经χ2检验,P>0.05 ,疗效差异无统计学意义.结论:左氟沙星具有较强的抗菌活性,抗菌范围广,副作用少,是治疗老年下呼吸道感染的有效抗菌药物.
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系统性红斑狼疮52例误诊分析
系统性红斑狼(SLE)是一种累及全身多脏器、多系统的自身免疫性疾病,其临床表现错综复杂,常易误诊或漏诊.本文收集了我院于1990~2000年10年间收治的SLE的病人中, 资料较完整曾在院内外被误诊的52例进行分析,现报告如下.
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奥美拉唑治疗十二指肠溃疡82例疗效观察
目的:研究奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效.方法:十二指肠溃疡患者160例随机分成治疗组(82例)和对照组(78例),治疗2周末及4周末做胃镜检查.结果:溃疡愈合率,2周末和4周末各项症状的消失率,两组均有显著性差异( P<0.05).结论:奥美拉唑是一种高效、疗程短的治疗十二指肠溃疡的理想药物.
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速避凝与血栓通联合治疗脑梗死临床观察
目的:观察速避凝与血栓通联合治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法: 对68例起病在48小时内的脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,分别给速避凝与血栓通及普通治疗. 结果:治疗组总显效率为89.47%,明显高于对照组57.89%(P<0.0 1).结论:本疗法疗效好,毒副作用少,值得临床上推广应用.
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必思添对慢性支气管炎患者免疫学影响
目的:观察必思添对慢性支气管炎患者免疫学指标的影响.方法:将50 例慢性支气管炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在对照组治疗的基础上加用必思添.治疗前两组临床资料和各项免疫学指标大致相同(P>0.05).结果:口服必思添组3个月末免疫学指标(IgG 、I gM、CD+4、CD+8)均有不同程度改善(P<0.05或P<0 .01),而对照组免疫学指标均无明显改变(P>0.05).
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Joel-Cohen切口腹膜外剖宫产163例分析
我院于1995年开展下腹横切口腹膜外剖宫产,采用传统pfannenstiel切口 [1],1999年6月开始,我们改用以色列Stark教授创立的新式剖宫产切口, 即Joel-Cohen切口[2],仍做腹膜外术式,取得满意效果,现报告如下 .
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霉酚酸酯治疗难治性肾病综合征的临床研究
目的:观察霉酚酸酯(MMF)治疗难治性肾病综合征的临床疗效及安全性.方法:选择对传统免疫抑制剂治疗无效或反复复发的原发性肾病综合征7例,治疗前后进行肾活检.结果:经MMF治疗后,3/4例肾功能恢复正常, 副作用仅见胃肠道反应2例(15.4%).肾小球ICAM-1和VCAM-1表达均较治疗前减少(P<0.01).结论:MMF对传统免疫抑制剂治疗无效的难治性肾病综合征(NS)疗效好,副作用小.MMF抑制肾小球粘附分子表达,可能是对激素治疗无效的难治性肾病综合征产生良好疗效的机制之一.
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异舒吉静脉滴注治疗高血压急症临床观察
高血压急症是指原发性或继发性高血压,在发展过程中或某些诱因作用下,血压突然升高致病情急剧恶化或由于高血压引发的心、脑、肾等重要脏器的严重功能障碍且可能危及生命的一种紧急状态,包括高血压脑病、高血压危象和急进性高血压.该症在急诊科较为常见,其发病突然,需要紧急处理.本文分析静脉滴注异舒吉(二硝酸异山梨酯,Isoket)治疗该症35例的疗效.
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汽化药热疗法治疗膝骨性关节炎
膝骨性关节炎是一种慢性关节病,也称退行性关节病,是骨科的常见病种.该病患者常见的主诉是膝痛,对该病的治疗方法很多,但仍缺少简单有效的方法.我们于1999~20 00年采用中药汽化药热疗法治疗膝骨性关节炎92例,疗效满意,报告如下.
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D-二聚体在脑梗死诊治的临床意义
目的:评价检测血清D-二聚体(D-DIMER)对脑梗死的诊断帮助及在治疗中的指导作用.方法:选择150例脑梗死患者与非血栓性、出血性疾病60例作治疗前、后血清 D-DIM ER水平作对比.结果:脑梗死患者D-DIMER阳性率显著高于对照组(P<0. 0 1).用克栓酶治疗前与治疗后1、2、4周D-DIMER阳性率比较均有明显差异( P<0.05).结论:D-DIMER检测结果阳性有助于诊断急性脑梗死和动态观察以及疗效评定.
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健康中老年人心电图普查结果分析
1997年4月~2000年8月,我院预防保健科对3 280例健康中老年人进行了心电图普查,现将调查结果分析如下.
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局部注射地塞米松治疗口腔扁平苔癣前后体内皮质醇含量变化
用放射免疫和Perter-Silber成色反应法分别测定18例口腔粘膜糜烂型扁平苔癣患者,经过2周在病损区粘膜下用地塞米松局部注射治疗后,测定其血浆中皮质醇和24小时尿液排出17-羟类固醇的含量的变化,结果显示治疗前后体内皮质醇的含量未产生明显差异.表明局部激素注射2周后,对肾上腺功能未产生抑制,为临床治疗提供安全有效的方法.
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80岁以上老年心肌梗死患者临床分析
目的:观察80岁以上急性心肌梗死患者的临床特点与预后.方法:12 0例急性心肌梗死患者按年龄分为高龄组,老年组及中老年组三组,观察各组患者的入院时合并症发生比例,急性心肌梗死入院后各组临床特点,治疗,并发症发生情况,特殊治疗及预后发生情况,然后进行分析对比.结果:高龄组入院合并症发生率与老年组及中老年组比较有显著差异,P>0.05.溶栓机会的比较、泵衰竭比较、多脏器衰竭比较、需PTCA/支架比较病死率比较有显著差异,P>0.05.结论: 高龄患者急性心肌梗死症状轻,合并症及并发症多,溶栓机会小,病死率高.
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PF方案联合放疗与常规放疗N2、N3期鼻咽癌的近期疗效比较
目的:比较放、化疗与单纯放射治疗N2、N3期鼻咽癌的疗效及毒副作用.方法:126例N2、N3期鼻咽癌随机分入放、化疗组(63例)及单纯放疗组(63例).结果:放、化疗组及单放组放疗后3个月鼻咽部肿瘤全消率分别为93.6%和85.7%(P>0.05),颈淋巴结全消率分别为84.1%和57.1%(P<0.05),CT扫描检查鼻咽肿瘤完全消退率分别为71.4%对50.8%(P<0.05),放、化疗组口腔炎、恶心、呕吐较单放组多见且明显(P<0.05).放、化疗组血液毒性大于单放组(P<0. 05), 但可接受.结论:PF方案联合放射治疗N2、N3期鼻咽癌有较好的局部控制率和近期疗效.
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关节镜下膝关节粘连松解
探讨关节镜下膝关节粘连松解术对治疗膝关节粘连的价值和特点.方法: 在关节镜直视下,用探针和钩刀等器械,松解膝关节内粘连索带和挛缩组织,治疗膝关节屈曲受限病人 15例.结果:平均随访1年8个月,关节屈曲活动度从术前平均 30度,术后改善至平均120度,无1例发生皮肤坏死或骨折等并发症.结论:关节镜下粘连松解术具有创伤性小、恢复快、疗效好、属微创伤手术,是膝关节粘连僵硬的理想治疗方法.
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酸血症对极低出生体重儿肺出血的影响
目的:探讨酸中毒对早期极低出生体重儿(VLBWI)肺出血的影响, 以提高其存活率.方法:收集71例VLBWI的资料,分别按入院后半小时内血气分析pH值(p H<7.2及pH≥7.2)及酸中毒的各种类型进行分组,统计其肺出血的发生率并作比较.结果:经比较pH<7.2组与pH≥7.2组的孕周、体重无差异(P>0.0 5) ;pH<7.2组肺出血的发生率较pH≥7.2组高(P<0.05),其中混合性酸中毒对肺出血的发生率影响较大(P<0.01).结论:及时纠正出生后严重酸血症,尤其是混合性酸中毒,对预防VLBWI肺出血的发生十分重要.
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纤维喉镜下声带囊肿摘除术252例分析
目的:总结纤维喉镜下声带囊肿摘除的临床疗效.方法:回顾分析252 例局麻下经纤维喉镜摘除声带囊肿的安全性及有效性.结果:纤维喉镜下摘除声带囊肿的总有效率为97.6%,术后恢复快,无并发症.结论:纤维喉镜下声带囊肿摘除术是一种方便、微创、有效、值得推广的方法.
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外伤性脾破裂51例诊治分析及文献复习
分析51例外伤性脾破裂患者的临床资料,结合有关文献,总结外伤性脾破裂的诊治经验.结果有外伤史结合腹腔内出血的表现、B超、C T等检查,诊断可明确;保脾手术方法众多,但首要是抢救生命.
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痛风性关节炎急性发作53例的合理治疗
痛风是嘌呤代谢紊乱所致疾病,常表现为关节炎反复发作和间质性肾损害.痛风性关节炎起病急剧,临床常选用秋水仙碱或非甾体类抗炎药控制症状,但此两种药物均可引起或加重肾损害.因此对于合并痛风性肾病的病例,如何选取合适的药物及剂量,值得探讨.我们对此作了一些尝试,现总结分析如下.
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护理教育应重视护生情商的培养
情商(EQ)是情感能力商数的简称,是衡量人的认识的自身情感、管理和控制自我情绪能力的一种指数[1].具体包括自身情绪的知觉、评估和表达能力;思维过程的情绪促进能力;理解和分析情绪,可获得情绪知识的能力,对情绪进行成熟调节的能力.许多研究表明,一个人的情商的高低直接影响着他的学习、工作,以及的成就.
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妇科肿瘤病人手术前后的心理护理
为了在今后整个护理工作中特别是心理护理这一环节不断提出新问题、新措施、新对策,加快护理人员面临新的护理模式的观念转变,以理想、高效率的方法使肿瘤病人在施行手术前、后的心理忧虑和恐惧降至低限度或消失.我们对开展心理护理的212例病人与原未有心理护理前比较,其出院满意度达92.5%、比原来提高了25.6%.现将212例病人进行手术前后的心理护理报道如下.
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气管内套管消毒方法的改进
观察消毒液浸泡气管切开术后内套管的消毒效果,并与煮沸消毒法比较, 显示两种消毒方法效果相同,消毒后细菌培养阳性率相当(P>0.05).但消毒液浸泡消毒法可缩短气管切开后内套管的消毒时间,安全、经济、实用.
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输液完毕拔针方法的探新
临床上输液完毕拔针时经常出现疼痛或(和)皮下血肿,表皮出血等,一旦出现皮下血肿,经久不愈,给病人带来不必要的痛苦.本人通过对输液患者拔针方法的观察和研究,认为输液完毕先拔针后迅速按压,可减轻疼痛,减少出血,避免皮下血肿的发生.
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异基因细胞移植1例的护理体会
异基因外周造血干细胞移植(allo-PBSCT)是治疗急性白血病的一种有效手段.本文报道一例allo-PBSCT后,因进食不洁食物导致体内环胞素A浓度下降 ,而引起的急性移植物抗宿主病(aGVHD).在护理过程中有几个问题值得探讨:(1) 全身照射(TBI)后的特殊护理;(2)胃肠道反应致口服药物难以保证达到有效血药浓度;(3)急性移植物抗宿主病(GVHD)的观察及处理.(4)饮食护理
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特异性COX-2抑制剂--塞来昔布
特异性COX-2抑制剂--塞来昔布不仅保持了很好的抗炎镇痛作用, 而且具有良好的胃肠道耐受性,与使用传统非甾体类抗炎药(NSAID)比较所导致的消化道不良反应的发生率低.
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超临界流体萃取技术在中药有效成分提取分离中的应用
早在1879年,Hannay和Hogarth就发现超临界流体(Supercrit ic al Fluid)具有显著的溶解能力.1962年Zosel经过大量基础研究掌握了超临界流体作为分离介质的普遍规律.此后,超临界流体萃取(Supercritica l Fluid Extraction, SFE)的开发研究便蓬勃兴起.20世纪7 0年代,德国、美国、日本等国开始将SFE技术应用于工业生产.我国于1991年研究开发了该项技术在中药中的应用,现在,SFE作为一项新技术,在我国中医药工业上 ,尤其是在中草药有效成分提取上,已开始被应用,而且有着越来越广阔的应用前景.本文将从该技术的原理及其应用方面加以归纳和总结.
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葛根素的临床应用新进展
葛根素(Puerarin,Pue)又名普乐林,系源自豆科植物野葛[Puerari a Lobata (wide) Ohwi]的干燥根,以8-β-D吡喃葡萄糖-4′ ,7-二羟基异黄酮甙为主要成分.主要功效有:扩张冠状动脉,改善正常和缺血心肌的代谢;降低血压,减慢心率,减少心肌耗氧量;抗心率失常;降血糖,降血脂,清除氧自由基和抗脂质过氧化;抗动脉硬化,改善脑循环;益智、解酒、抗肿瘤等[1].随着临床研究的不断深入,许多新的作用及用途正被人们所发现和认识,并逐渐拓宽了它的临床应用,我们已在临床上应用葛根素注射液多年,疗效显著,深受病人欢迎.
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肺结核患者合并糖尿病的逐年发病趋势调查及分析
目的:了解肺结核患者合并糖尿病的逐年发病趋势及特征.方法:选择10 049例新入院的确诊肺结核患者为研究对象,按年度统计分析其合并糖尿病的比例和年龄、性别、地区分布及某些临床特征.结果:住院肺结核患者合并糖尿病的比例从1995年的3.2 5%上升至1999年的7.28%,并有随着年龄的增大而增加的特征.结论:肺结核患者合并糖尿病有上升趋势,糖尿病对结核病的病情影响显著,应加强对肺结核患者合并糖尿病的早期诊断及治疗.
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深圳市公安警务人员HBV感染情况调查
目的:为了解深圳市公安干警乙肝的感染和流行情况,为今后做好其防治工作提供科学依据.方法:采用ELISA法对市区1658名保健体检资料进行HBV感染的血清学分析.结果:HBsAg阳性率为13.39%(222/1658),其中男性为15. 14%(157/1037),女性为10.47%(65/621),且有随年龄增长而呈下降的趋势.HBsAg阳性者的血清标志物检出的6种组合模式中,以HBsAg、抗 -HBe、抗-HBc均为阳性的组合模式多37.84%(84/222),单项则以抗-HBc阳性多69.82%(155/222).结论:本市公安警务人员HBV感染情况应引起重视.
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广州花都区部分人群HA血清学检测及分析
对293例住院及门诊病人进行HAVIg抗体的检测及分析,结果表明年龄组无显著性差异P>0.05,性别有显著性差异,男性阳性率为11.1%,女性为3.1%,P<0.0 5认为与本地区生活习惯,男性社交广泛密切相关.检测抗-HAVIgM对诊断有重要意义.
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肺结核菌阳性患者强化治疗后的分析
目的:总结肺结核菌阳患者规则化疗2个月后的疗效.方法:对105例肺结核菌阳患者资料进行回顾分析.结果:105例肺结核菌阳者经2个月正规化疗后痰菌阴转率初治明显高于复治病例;耐药试验全敏者的痰菌阴转率与耐一药者差别不大,但高于耐2药以上的病例.结论:药物耐药性的产生直接影响化疗的成功率,结合临床,选择合理、有效、规则的化疗方案极为重要.
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小儿恙虫病18例临床分析
恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性自然疫源性疾病,我国古代称为"沙虱热”.它的传播媒介是恙螨,临床特征主要有:高热、焦痂或溃疡、淋巴结肿大等,临床易误诊,应引起足够重视,现将我院自1993年3月~2000年7月收治的18例分析如下.
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针刺和安定单用或合用治疗肌肉收缩性头痛的比较
目的:评价针刺和安定单用或合用对肌肉收缩性头痛的疗效.方法:肌肉收缩性头痛病人109例,随机分为针刺组35例,2法合用组38例,在治疗1小时内作近期疗效评价,6个月时作远期评价.结果:近期疼痛强度评定,针刺组和2 法合用组与安定组比较差异有显著性(P<0.05),第60分钟时2法合用组的显效率较2个单用组差异有显著性(P<0.05).结论:针刺治疗和2法合用显效快,3组治愈率相当,2法合用显效率提高,说明2法合用有协助作用.
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从肝论治肩关节周围炎治验
肩关节周围炎的病名较多,如"肩凝风”、"露肩风”、"五十肩”、"冻结肩”、"老年肩”等,其病因复杂,多有外伤史.此外,本病和年龄、体质、劳损等都有密切关系.治疗上通常以动静结合为原则.在药物治疗方面,多以祛风湿、温经络、补气血、养肝肾为则. 笔者在临症中注意从肝论治,往往能收到显著的效果,兹举案例如下.
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健肾宝冲剂防治肾纤维化临床研究的初步观察
目的:探讨以中药六味地黄汤加味制成的健肾宝冲剂对慢性肾炎肾纤维化防治的临床研究.方法:选择慢性肾炎并氮质血症患者,随机分成试验组和对照组,试验组服用健肾宝冲剂3个月,二组治疗前后观察有关临床指标和与肾纤维化相关的实验指标.结果:二组在24小时尿蛋白、血清白蛋白、血清肌酐、肾组织纤维连结蛋白(FN)、TGF β 1和bFGF等方面均减少,试验组在上述第1、2、4、6项的变化具有统计学意义. 结论:健肾宝冲剂可以改善慢性肾炎的临床征象和减轻肾的纤维化改变.
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玉屏风冲剂防治小儿反复呼吸道感染
在缓解期使用玉屏风颗粒冲剂治疗50例反复呼吸道感染患儿.结果:总有效率92%,显效率6%,说明玉屏风冲剂能有效防治小儿反复呼吸道感染.
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中医药治疗IgA肾病30例临床小结
我们于1997年~2000年7月,采用辨证分型内服中药配合使用火把花根片、中药针剂等疗法治疗IgA肾病30例,取得了满意的疗效,现总结如下.
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复方丹参注射液的过敏反应及分析
复方丹参注射液随着该药的广泛大量应用,其不良反应时有报道.本文总结了我院1998年1月~2001年3月使用复方丹参注射液的不良反应报告及国内有关的部分文献报道[2-4],将收集到的共33 例作一总结,并试图探讨其成因,以更好地发挥复方丹参注射液的药效,防止或纠正其毒副作用.
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阿胶、白芨、三七汤的血症临床应用
阿胶、白芨、三七汤是治疗血症的有效验方,由阿胶、白芨、三七三药组成,其中阿胶能滋阴养血;白芨含粘液质及白芨胶,有护损生肌之效;三七性温味甘,能止血行瘀,且化瘀血而又不伤新血.三药共用相得益彰,能使残瘀尽祛,新血自守.临床应用于诸如支气管扩张症及肺结核咯血、上消化道出血、鼻衄、经崩等诸多血症,疗效显著,即使其中顽疾,亦可收一举中的奇功.兹将验案三则介绍如下.顽固血痰
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鱼腥草治疗婴幼儿秋季腹泻的治疗观察
目的:观察鱼腥草注射液对婴幼儿秋季腹泻的治疗.方法:对200病例随机分三个组即鱼腥草组、病毒唑组和对照组分别进行治疗,对治疗结果进行数据分析.结果:用鱼腥草治疗的68例,显效率为85.3%,有效率为13.2%,无效率为1.5%,总有效率比较P<0.01,均差异非常显著.结论:用鱼腥草治疗婴幼儿秋季腹泻的效果明显 ,值得推广应用.
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生化汤丸治疗药物流产后出血的临床研究
为评价生化汤丸对药物流产后出血的疗效,选择300例健康早孕妇女作随机对照研究,结果显示,治疗组的出血时间明显短于对照组(治疗组7.06±1.3天,对照组9 .83±2.6天,P<0.01),且出血量减少.结果表明,生化汤丸能较好地解决药物流产后出血问题,且耐受性好.
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肝炎病人胆汁酸酶法检测及分析
胆汁酸是胆固醇在肝脏分解代谢的产物,其在胆汁中含量达60%以上,随胆汁在回肠和结肠被重吸收入肝脏,肝细胞则立即摄取这些胆酸,重新合成结合胆汁酸.所以当肝功能正常时,外周血胆汁酸含量正常,而当肝功能降低时,胆汁酸重吸收和清除胆汁能力下降,表现为外周血中胆汁酸水平显著升高.过往化学法检测操作复杂,需特殊设备,且不能自动化检测,而且由于胆汁酸在血清中含量很低,化学法检测结果漂移严重,重复性及准确性均很难达到要求.而新方法是血清酶法,由于是用酶作为反应底物,因此酶的反应量可控制,反应的重复性及准确性都极大程度的得到了保证.我们对宁波慈城生产的酶法试剂进行了临床可行性及应用价值的评价,现报道如下.
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EXCEL 2000在临床血液检验质量控制中的应用
目的:利用EXCEL 2000处理临床血液检验室质控,探索信息自动化处理的尝试.方法:用EXCEL 2000进行质控数据处理,并绘制质量控制图.结果与结论:简化了质控中手工操作繁琐,能简单快捷利用EXCEL 2000中各类函数进行统计学的处理,制作质控图,使计算结果准确,方便快速.
关键词: 血液检验 质量控制 EXCEL 2000 -
突发性聋与血液流变学关系的探讨
突发性聋是突然发生的原因不明的感音神经性听力损失[1].血液循环障碍可能是其病因之一[2],为此对临床上诊断为突发性聋的病例进行血液流变学的检测,以探讨两者之间的关系.
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160例外科患者超广谱β-内酰胺酶菌株的分布及耐药性分析
目的:了解外科患者中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中超广谱β-内酰胺酶 (ES BLs)菌株的分布及耐药状况.方法:Vitek仪鉴定,纸片扩散法做药敏.结果:从 160例外科患者中共分离200株大肠埃希菌(137)和肺炎克雷伯菌(63),其中ESBLs菌株9 4株、非ESBLs菌株106株.总敏感率较高的有美罗培南、亚胺培南、头孢他淀、丁胺卡那、头孢吡肟、头孢西丁、哌拉西林/他唑吧坦、头孢哌酮/舒吧坦分别为99%、99%、 82%、77%、77%、71%、71%、68%.ESBLs菌株中美罗培南、亚胺培南、丁胺卡那、头孢西丁、哌拉西林/他唑吧坦的敏感率也较高,分别为99%、99%、 63%、63%、57%.结论:外科患者标本中分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ES BLs发生率高,多重耐药严重,临床应合理用药.
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慢性肝病患者餐后血糖和血小板检测探讨
目的:探讨慢肝病人餐后血糖和血小板的变化.方法:选择住院及门诊慢肝病人5 5例,与同期体检的肝功B超正常,无糖尿病人的健康人32人作对照组,检测空腹及餐后 2h 后血糖和血小板水平.结果:慢肝组餐后2h 的血糖明显高于对照的血糖(P <0.005),慢肝病人血小板含量餐后明显低于餐前(P<0.005).结论: 慢肝病人的诊治应注意血糖及血小板的检测和治疗.
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急性泛发性发疹性脓疱病1例
急性泛发性发疹性脓疱病是一种少见的全身无菌性脓疱病,现报告一例.
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结肠黑变病1例
患者男性,64岁,因"反复便秘10年余”入院,有长期服泻药史.入院后,行肠镜示"结肠粘膜有黑褐色色素沉着,提示结肠黑变病.”遂在气管内麻下行全结肠切除术.术中见结肠壁变薄,张力减低,结肠粘膜呈黑褐色.术后病理诊断:结肠黑变病.术后出现腹泻,排黄色水样便,10~15次/天,经中西医收敛止泻治疗后,症状渐改善,排黄色成形便,4 ~6次/天,住院30天,治愈出院.出院后随访半年,患者排便基本正常,2~4次/天,生活质量较好.
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间日疟恶性疟重叠感染1例
患者男,23岁,因畏寒、发热4天入院.患者于入院前4天突然出现畏寒、不规则发热、逐日加重,伴头晕头痛、全身乏力、酸痛、食欲不振.曾在外院诊断"感冒”、"上呼吸道炎”而用头孢噻口亏钠、补液及其它对症治疗.病情加重,转来我院.起病前40天,患者曾在埃塞俄比亚居住两月.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |