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Caspase-3和Bcl-2蛋白在产时发热胎盘组织中的表达及其与新生儿脑病相关性
目的 研究产时发热患者胎盘组织中Caspase-3和Bcl-2的表达及其与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的相关性,进一步探讨产时发热导致HIE的可能机制,为其防治提供新路径.方法 收集产时发热患者胎盘组织60例(HIE组30例,非HIE组30例)和正常孕妇组30例,采用免疫组织化学染色法检测胎盘绒毛滋养层Caspase-3和Bcl-2蛋白的表达,通过免疫组化积分判断其表达高低.结果 HIE组胎盘滋养层Caspase-3和Bcl-2表达的免疫组化积分分别为5.05±0.78、1.54±0.43,非HIE组分别为3.03±1.36、3.51±1.59,正常孕妇组分别为2.87±0.68、4.03±0.64.HIE组Caspase-3的表达明显高于非HIE组和正常组(JP＜0.05),而Bcl-2则明显低于非HIE组和正常组(P＜0.05).Caspase-3与Bcl-2在HIE组胎盘组织中的表达呈负相关(r=0.79,P＜0.05).结论 Caspase3在HIE组胎盘组织中的表达增高,Bcl-2的表达降低,两者在胎盘组织中的表达平衡失调可能是HIE发生的原因之一.
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氯胺酮复合丙泊酚泵注小儿非气管插管全麻临床观察
目的 观察氯胺酮复合丙泊酚泵注用于小儿术中非气管插管全麻对呼吸循环的影响以及术后苏醒时间的长短.方法 选取93例非气管插管术中全麻患儿,随机分为观察组与对照组,观察组应用氯胺酮复合丙泊酚泵注进行麻醉,对照组单用氯胺酮进行麻醉,观察患儿的呼吸频率、血氧饱和度及术后苏醒时间.结果 观察组麻醉前后相关呼吸指标比较差异无统计学意义(P＞0.05),而对照组差异有统计学意义(P＜0.05),术后观察组的苏醒时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 小剂量氯胺酮复合异丙酚用于小儿非气管插管全麻,可起到取长补短的联合用药效果,对儿科手术具有重要的临床应用价值.
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不同剂量替米沙坦联合低分子肝素治疗IgA肾病尿蛋白的临床观察
目的 探讨替米沙坦联合低分子肝素治疗对IgA肾病患者的尿蛋白、血压控制及肾功能的保护作用.方法 49例IgA肾病患者随机分成三组,第一组给予常规用量替米沙坦80 mg口服治疗；第二、第三组分别给予80 mg及160 mg不同剂量的替米沙坦治疗,且每日皮下注射低分子肝素钙4100U.检测血常规、血浆白蛋白、血尿素氮、血钾、血肌酐、尿蛋白定量等指标.结果 所有患者在服用替米沙坦和皮下注射低分子肝素钙后尿蛋白均有不同程度下降,总有效率:第一组为75.0％,第二组为75.0％,第三组为82.3％.结论 替米沙坦联合低分子肝素对IgA肾病患者有明显的降低蛋白尿的作用,大剂量替米沙坦组的治疗效果更显著(P＜0.01)；对于非高血压的IgA肾病患者,服药前后血压均无明显差异(P＞0.05).
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等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症32例
目的 分析等离子刀治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 回顾性分析32例经等离子刀治疗的腰椎间盘突出症患者,统计并分析术前、术后1个月和术后3个月的疼痛程度(VAS)、治疗效果和并发症情况.结果 术后1个月、3个月时,32例患者的VAS评分分别为1.3±1.2和1.2±1.0,均显著低于术前(7.2±2.1)(P＜0.05)；而术后1个月、3个月时VAS评分无明显差异(P＞0.05).术后1个月时,32例患者中,优7例,良20例,差3例,无效2例.优良率为84.375％,失败率为15.625％.术后随访3个月,无1例患者出现明显手术相关并发症.结论 等离子射频消融术治疗腰椎间盘突出症损伤小、操作简单、耗时少、疗效佳、恢复快、并发症少,值得推广应用.
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阿托伐他汀在COPD治疗中的临床应用
目的 探讨阿托伐他汀在慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的临床效果及其应用价值.方法 随机将56例慢性阻塞性肺疾病患者分为两组:对照组(27例)予以常规治疗,观察组(29例)予以常规治疗+口服阿托伐他汀20 mg/d；观察两组患者治疗前后肺功能、潮气量及呼吸困难症状改善有效率等指标,以比较各组的临床疗效.结果 经治疗,观察组患者FCV、潮气量改善情况均优于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05)；对照组及观察组呼吸困难症状改善有效率分别为66.67％ (18/27)、89.66％ (26/29),后者明显优于前者,且差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者在治疗过程中均无药物不良反应现象出现.结论 阿托伐他汀可有效改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能、增大潮气量、提高呼吸困难症状改善的有效率,且无不良反应现象发生.
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改良纵切横缝术在慢性肛裂治疗中的临床疗效观察
目的 探讨改良纵切横缝术在治疗慢性肛裂中的临床疗效.方法 将100例慢性肛裂患者,随机分为两组,治疗组50例采用改良纵切横缝术治疗,对照组50例采用传统肛裂切除术治疗.结果 对照组与治疗组在愈合时间、术后并发症以及复发率方面有明显差异(P＜0.05).结论 改良纵切横缝术是治疗慢性肛裂的有效方法.
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112例隐裂牙的临床分析
目的 探讨牙隐裂的临床特征与疗效.方法 观察记录112例确诊为隐裂牙患者的年龄、性别、牙位、隐裂特征等,进行综合诊治,调整咬颌后,根据牙髓活力状态采用复合树脂充填、根管治疗加全冠修复,随访6个月后.结果 40～60岁患者牙隐裂发生率高,以上颌第一磨牙发生率高,隐裂纹走向主要为近远中向.对牙髓活力正常组治疗成功率68.1％,好转率14.9％,失败率17％,有效率83％；对牙髓炎组治疗成功率86.2％,好转率9.2％,失败率5.6％,有效率为93.8％.结论 对隐裂牙进行准确诊断,按牙髓活力状态选择合理的治疗方案能有效保留患牙,恢复咬合功能.
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96例挫伤性前房出血的临床分析
目的 分析前房出血的治疗方法,探讨前房出血的发生及其并发症发生的预防措施.方法 对本院收治的96例前房出血病例,根据病情的治疗情况进行分析.全部病例采取入院早期药物治疗和手术处理.联合用药以减少水肿和出血,出血多者可行角膜下缘小切口切开术,用尿激酶冲洗前房.如眼内组织损伤严重者,应用手术和联合药物治疗方法.结果 通过以上治疗方法大大减少了并发症的发生,保护了视功能的损害.结论 积极有效的治疗方法对减少前房出血并发症的发生有一定的临床效果.
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硬膜外超前镇痛对胃大部分切除术患者机体免疫功能的影响
目的 观察硬膜外超前镇痛对胃大部分切除术患者补体(C3、C4)和免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)的影响及术后镇痛效果.方法 选择ASA Ⅰ ～Ⅱ级,择期在全身麻醉下行胃大部分切除术的患者60例,随机分为两组:硬膜外超前镇痛组(A组)和术后硬膜外镇痛组(B组).术后6h、12 h、24 h、48 h随访记录镇痛效果,分别于麻醉前、术毕时、术后6h、术后24h、术后48 h、术后72 h检测C3、C4以及IgA、IgG、IgM浓度.结果 两组术后6h、12 h、24h、48 h镇痛评分无明显差异(P＞0.05).A组从术毕至术后24 hC3、C4和IgA、IgG、IgM浓度较麻醉前显著下降(P＜0.01或P＜0.05).B组C3、C4和IgA、IgG、IgM浓度从术毕至术后48 h较麻醉前显著降低(P＜0.01或P＜0.05).与A组同时点比较,B组C3 C4和IgA、IgG、IgM浓度从术毕至术后48h各时点均降低(P＜0.01或P＜0.05).结论 硬膜外超前镇痛在提供满意术后镇痛时,能更好地保护术后免疫功能.
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笑气联合利多卡因在拔牙术中的应用
目的 探讨笑气与利多卡因联合应用于拔牙中的效果.方法 挑选两侧牙位和牙萌出状况相同的下颌智齿拔除术患者50例,试验组为患者一侧阻生牙行笑气加利多卡因麻醉；对照组为同一患者另外一侧阻生牙行利多卡因麻醉,对拔牙疼痛感采用视觉评价量表(verbal analogu scale,VAS)测试,并进行麻醉效果评估.结果 试验组的进针不适感以及疼痛感均低于对照组,两组间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 笑气吸入联合利多卡因局部浸润应用于拔牙术,镇痛效果好,值得在临床推广应用.
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广州地区儿童病毒性脑炎病原构成和流行特点
目的 研究引起广州地区儿童病毒性脑炎的病原流行病学特征.方法 用荧光PCR方法检测198例病毒性脑炎患儿核酸和酶联免疫吸附法检测脑脊液病原抗体IgM,100例其他脑病患儿脑脊液作为对照.结果 198份脑脊液病毒和(或)抗体检出病原体的66例,阳性率33.6％.其中肠道病毒(EV) 25例占阳性病例的37.9％,单纯疱疹Ⅰ型病毒(HSV1) 19例占28.8％,单纯疱疹Ⅱ型病毒(HSV2)1例占1.5％,巨细胞病毒(CMV)3例占4.6％,EB病毒(EBV)3例占4.6％,流感病毒(IFV)1例占3.0％,腺病毒(ADV)5例占7.5％,乙脑病毒(JEV)6例占9.1％,呼吸道合胞病毒(RSV)2例占3.O％,所有标本均检测不到麻疹病毒.对照组的其他脑病患儿标本均检测不到病原体.患儿全年均可发生病毒性脑炎,但5月～10月发病率高.疱疹性病毒脑炎没有明显季节性,年龄较大患儿的居多,乙型脑炎和肠道病毒引起的脑炎以夏秋季较多,而且年龄较小的患儿更容易受感染.结论 引起广州地区病毒性脑炎的主要病原体是疱疹病毒和肠道病毒,肠道病毒主要发生在夏秋季,以年龄较小的儿童多见；单纯疱疹病毒性脑炎全年散发,以年龄较大的儿童较多见.
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脊柱后路椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症86例
目的 探讨脊柱后路椎间盘镜下手术( MED)治疗腰椎间盘突出症的适应证、禁忌证及术中出现情况的处理,以及并发症等,以提高手术疗效.方法 切口采取棘突旁进入,放置工作管道,电视监视下将实物放大,显露椎板间隙,咬除黄韧带、椎板下缘,显露硬脊膜、神经根、突出的椎间盘,摘除并松解神经根.结果 本组86例,随访6个月～5年,平均24个月,根据macnab手术后疗效标准评定,优良率97.7％.结论 MED具有创伤少、出血少,术后恢复快等特点,能直接摘除突出物,充分松解神经根,大限度的保持脊柱后路的稳定性,本手术方法适用于单纯的椎间盘突出症以及单节段的腰椎管狭窄症.
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我院2010年医院感染现患率调查
目的 了解医院感染现状以及抗菌药物的使用情况.方法 采用现况调查的方法,对所有住院患者采用床旁询问病情和在架病历查阅相结合的方法进行调查.结果 调查住院患者1 631例,医院感染现患率为5.88％,例次感染率为6.19％；感染主要是上呼吸道,其次是下呼吸道、手术部位、胃肠道；全院抗菌药物日使用率为36.17％,509例患者中治疗用药占68.98％,预防用药占19.83％,治疗加预防用药占11.19％.结论 加强重点医院感染管理,提高临床病原学送检率,合理使用抗菌药物,才能有效降低医院感染发生率.
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口服普萘洛尔治疗婴儿唇部血管瘤的临床观察
目的 探讨口服普萘洛尔治疗婴儿唇部血管瘤23例的临床疗效.方法 23例婴儿唇部血管瘤患儿于2009年1月-2011年7月间在我科接受口服普萘洛尔治疗,服用3～6个月,每周复诊,动态观察患儿唇部血管瘤大小、质地、颜色变化及不良反应.按Achauer评分法对近期疗效进行评价.结果 23例随访3～8个月,Ⅰ级:0例,Ⅱ级:0例,Ⅲ级:6例,Ⅳ级:17例.23例均未发生严重不良反应.结论 口服小剂量普萘洛尔治疗婴儿增生期唇部血管瘤近期疗效好,无明显不良反应.
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妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床观察
目的 探讨妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法 48例多囊卵巢综合征不孕患者按照随机分组的方法分为两组.其中观察组24例患者应用妈富隆+二甲双胍治疗；对照组24例患者应用妈富隆治疗.观察两组的临床表现、性激素水平、胰岛素水平及卵巢体积大小等各项指标变化.结果 两组月经稀发、面部痤疮、多毛症状发生率均明显低于治疗前；两组LH、T均较治疗前明显下降(P＜0.05)；观察组(A组)FG、INS、IBM较治疗前明显下降,其中INS、IBM与对照组(B组)比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者经过治疗3个疗程后发现,与治疗前相比,两组患者的卵泡数及卵巢体积均有所下降(P＜0.05).结论 在妈富隆的治疗基础上,联合二甲双胍更能明显改善患者的内分泌状况,在降低胰岛素、促黄体生成素及睾酮水平方面效果更优,进而提高多囊卵巢综合征的治愈率.
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糖尿病患者牙周病及牙周指数的对照研究
目的 探讨糖尿病和牙周病的关系.方法 对135例2型糖尿病患者罹患牙周病、牙列缺损和缺失,以及牙周指数进行对照研究.结果 135例糖尿病患者中,6例未发现罹患牙龈炎和牙周炎,仅占4％,其余129例均罹患不同程度的牙龈炎和牙周炎,占96％,较对照组多,差异有统计学意义(P＜0.05),其中牙龈炎占44.5％,牙周炎占91.9％,较对照组增多,差异有统计学意义(P＜0.05).牙列缺损占50％以上,牙列缺失接近20％,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).菌斑指数和牙龈指数均较对照组增多,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病患者易并发牙周炎病,造成不同程度的牙列缺损和缺失,控制血糖、注意口腔卫生有助于预防牙周病的发生.
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脊髓损伤性神经原性膀胱逼尿肌受体改变研究
目的 研究脊髓损伤性神经原性膀胱逼尿肌M3、α1及β3受体密度改变及尿流动力学改变.方法 手术方法建立脊髓损伤性骶上及骶下型神经原性膀胱动物模型,尿动力检测及行为学证实成功,采用放射配基方法测定相应逼尿肌标本M3、α1及β3受体密度.结果 尿流动力学检测结果与正常对照相比,骶上型表现为高压痉挛型即膀胱容量下降、逼尿肌压力增高、顺应性下降,逼尿肌受体密度表现为M3受体密度增高,较骶下型增高更为明显,α1受体密度增高,β3受体密度较对照犬降低；骶下型犬表现为弛缓性膀胱,即膀胱容量增大,逼尿肌压力有降 低,膀胱顺应性增高,逼尿肌受体密度测定显示其M3受体密度较正常对照增高,但增高幅度较骶上型低,α1受体密度则较正常降低,33受体密度较对照犬增高.结论 神经原性膀胱逼尿肌不稳定的发生与M3、α1及β3受体密度改变密切相关.
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两性急性心肌梗死住院期间死亡风险的Logistic回归分析
目的 分析影响两性患者急性心肌梗死(AMI)住院期间死亡风险的因素,为今后针对不同性别患者急性心肌梗死的防治提供依据.方法 收集2009年1月1日-2010年12月31日因AMI住我院心内科的689例AMI患者的临床资料,按性别分成两组,其中女性214例,男性475例,分析两性患者AMI的特点并对影响住院期间死亡的因素进行Logistic回归分析.结果 整个AMI人群男女比例为2.22:1,两性患者对比有如下特点:①女性较男性平均发病年龄大约晚10年；②女性接受再灌注治疗比率(41.6％)低于男性(59.2％),P＜0.05；③女性AMI患者合并基础疾病种类较男性多,女性平均为(3.46 ±1.80)种,男性为(2.58±1.78)种,P＜0.05；④女性患者发生严重并发症的发病率较男性高(7.5％与3.4％,P＜0.05),住院期间死亡率(24.8％)也远高于男性(11.6％),P＜0.05；⑤对住院期间死亡风险的Logistic回归分析,得出两性患者住院期间死亡风险的Logistic回归模型:女性为P=e-2.452-2.73 ×TREAT+0.695×HF +3.529×COMP/1+e-2.452-2.73×TREAT+0.695×HF +3.529×COMP,男性为:P=e-5.040+1.892×COPD+2.384×CRF+1.013Xhf+5.326×COMP/1+e5.040+1.892×COPD+2.384×CRF+1.013Xhf+5.326×COMP.结论 女性急性心肌梗死患者发病年龄大,并发症多,死亡率高；本研究得出的两性急性心肌梗死住院期间死亡风险的Logistic回归模型表明,女性患者住院期间接受再灌注治疗可降低住院期间死亡风险,再灌注治疗对男性患者则未能降低死亡风险；男性患者合并慢性阻塞性肺疾病、慢性肾功能不全及并发症住院期间死亡风险显著升高,而在女性患者却无类似影响；不论男女出现并发症如心功能不全、心源性休克、恶性心律失常及机械性并发症,住院期间死亡概率明显升高.
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急诊病人的心理特点及接诊
目的 分析急诊病人的心理特点和需要,以便给予恰当的接诊、分诊.方法 对2009年8月1日-2011年7月31日396例来我院急诊留观的患者,采用SCL-90症状自评量表问卷与临床观察、护患沟通相结合的方法,对病人急诊就诊时的心理状态进行调查和分析.结果 焦虑181例(占45.7％),恐惧、无助119例(占30.0％),否认攻击62例(占15.7％),自暴自弃34例(占8.6％).结论 掌握急诊病人的心理特点和需要,给予恰当的接诊、分诊,不仅可避免不必要的医疗纠纷,顺利诊治病人,还能建立良好的医患关系,有利于病人康复.
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对NICU患儿家属实施系统健康教育的实践与体会
目的 通过对NICU住院患儿家属实施系统健康教育,让患儿家属更好掌握日常护理知识,提高患儿生活质量.方法 选择我科2011年1月-2011年6月收治的NICU患儿145例为观察组,2010年7月-2010年12月收治的154例NICU患儿为对照组.对照组采用传统的健康教育模式对家属进行健康教育；观察组在传统健康教育的基础上加强对家长沟通指导、操作示范、出院后追踪随访等多样化的健康教育形式结合.结果 观察组患儿家长对护理工作满意度、对日常护理知识掌握、患儿出院后回院高危儿门诊就诊率均高于对照组,观察组患儿家长出院时消 极情绪及患儿出院后患病情况低于对照组.结论 对NICU住院患儿家属实施系统健康教育有利于促进患儿健康,减轻家长心理负担,提高护理工作满意度.
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急诊创伤患者术前心理护理体会
急诊创伤患者急诊手术多数为意外伤,近年来,创伤的发生率有逐年上升趋势,我国每年因创伤致死10余万人[1].创伤患者大多由交通意外、火灾等突发事件致伤,患者有较复杂的心理应激反应,不利于疾病的恢复.现代的临床医疗护理模式已由生物医学模式转变为生物心理医学模式,对患者心理、社会和环境适应等范畴进一步拓宽.
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一次性中心静脉导管用于胸腔积液引流的护理
目的 探讨一次性中心静脉导管用于胸腔引流术的利弊及护理体会.方法 对胸腔积液的患者在B超定位下进行中心静脉导管穿刺并留置引流管,外接负压引流瓶,间断引流胸水及胸腔内给药,做好术中生命体征的观察；术后调护,防感染,防引流管脱落及折叠、堵塞和相应的心理护理.结果 中心静脉导管用于胸腔积液的患者,减轻患者反复穿刺的痛苦,简化传统的胸腔引流术,也减少了气胸、血气胸发生的几率.结论 应用一次性中心静脉导管用于胸腔积液的治疗,结合恰当的护理措施,可以减少因为反复胸腔穿刺抽液及注射药物引起的痛苦,简化了传统的胸腔穿刺引流术,减少术中、术后感染及引流管脱落的几率,值得临床推广.
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巨结肠粪石患儿灌肠后食欲下降的原因探讨
目的 探讨先天性巨结肠(hirschsprug's disease,HD)合并粪石患儿灌肠后食欲下降的原因.方法 选择我院近年收治的100例HD合并粪石、住院前体温均正常患儿,其中有20例行血常规检查(白细胞总数和中性分类)均在正常值范围的患儿.100例患儿中男69例,女31例,年龄(2.75±2.21)岁,无并发小肠结肠炎及呼吸系统疾病.灌肠后评价的指标:食欲、体温、大便性质及血常规.结果 第3个24小时患儿大便性质陈旧、恶臭31 (31/100)例,颜色、气味正常40 (40/100)例,两者之间29 (29/100)例；大便陈旧、恶臭患儿食欲无变化26(26/31)例,食欲较住院前下降5(5/31)例,体温在正常值范围27 (27/31)例,高于正常值4(4/31)例；入院前血常规检查正常的20例患儿于入院灌肠后第2个24小时复查血常规白血球总数及中性分类均高于正常值.结论 HD粪石患儿灌肠后食欲下降的原因与粪石溶解蓄积肠腔内毒素吸收引起大便中毒有关.
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赛肤润预防术后患者压疮的效果观察
为了预防术后患者压疮发生,减轻患者的痛苦,对112例诊断为潜在性压疮患者随机分组,实验组采取赛肤润涂擦受压部位和对照组采取传统方法进行预防压疮发生的观察.结果表明采用赛肤润对术后患者受压部位涂擦,可以很好地预防压疮的发生,减少术后患者翻身次数,节省护理时间,提高患者舒适度,观察组56例潜在性压疮患者无1例发生压疮.
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对老年COPD合并心力衰竭患者实施综合护理干预的疗效观察
目的 探讨实施综合护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心力衰竭(HF)患者的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法 将120例老年(年龄≥70岁)慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭的患者按随机数字表法分为对照组和综合护理干预组两组,每组各60例.对照组给予常规的治疗措施和护理,而护理干预组则在常规治疗和护理基础上对患者实施针对性的综合护理措施,比较6个月后两组患者临床治疗效果以及生活质量改善情况.结果 综合护理干预组患者在6个月内再住院治疗率低于对照组,患者生活质量评分、肺功能及心功能指标包括:第一秒用力呼气量占肺活量比率(FEV1/FVC)、肺活量(FVC)、脑利钠肽(BNP)、6min步行距离均明显优于对照组.结论 综合护理干预可改善老年COPD合并心力衰竭患者的心肺功能.提高患者的生活质量和临床治疗效果.
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207例住院老年精神疾病患者合并躯体疾病的调查
目的 探讨60岁以上住院精神疾病患者合并躯体疾病的分布、种类、特点及相应的护理对策.方法 采用自制量表对在本院住院的207例60岁以上住院精神疾病患者合并躯体疾病情况进行综合性分析.结果 207例60岁以上住院精神疾病患者合并躯体疾病者187例,占90.3％.按系统分类依次为:心血管系统71例,内分泌系统41例,神经系统40例,呼吸系统36例,消化系统22例,血液及造血系统13例,泌尿系统15例,其他94例.结论 对60岁以上精神疾病患者应充分重视可能发生的躯体疾病,提供前瞻性、全方位护理,降低意外事件发生,提高患者生活质量.
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核苷类抗病毒药物阻断乙肝病毒母婴传播的研究进展
核苷类抗病毒药物能降低孕妇血中乙肝病毒载量,核苷类抗病毒药物联合新生儿接种乙肝免疫球蛋白(HBIG)、乙肝疫苗,阻断乙肝病毒母婴传播效果比新生儿单纯接种HBIG、乙肝疫苗的效果更好.孕妇和胎儿安全性等问题尚需深入研究.慢性乙型肝炎和携带病毒的孕妇可以考虑服用核苷类抗病毒药物,提高阻断乙肝病毒母婴传播的效果.
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慢性乙型肝炎中医证型与相关性实验指标关系
目的 探讨慢性乙型肝炎中医证型与实验室指标的相互关系.方法 将慢性乙肝患者按中医辨证分型为湿热中阻、肝郁脾虚、肝肾阴虚、气滞血瘀和脾肾阳虚五个证型各40例,分别做放免两对半定量、HBV-DNA定量、肝功能( ALT、AST、GGT、TBIL、A、G)、肝纤维四项(HA、PC-Ⅲ、LN、Ⅳ-C)检测,观察各证型与实验室指标的相互关系.结果 湿热中阻型,其HBV-DNA定量、肝功能、HBsAg、HBeAg指标均高于其他各型,由高至低依次为肝郁脾虚型、气滞血瘀型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性乙型肝炎中医证型各型之间肝纤维四项、HBV-DNA、HBsAg、HBeAg、ALT、AST、GGT、TBIL、ALB、GLB有明显差异性.
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白灵片和白灵酊联合卤米松治疗寻常型白癜风疗效观察
目的 观察卤米松乳膏联合白灵酊及白灵片治疗白癜风的疗效.方法 92例患者随机分成两组.两组患者均同时口服转移因子胶囊,在此基础上,治疗组采用白灵酊及白灵片联合卤米松乳膏治疗,对照组单独应用白灵酊及白灵片治疗,共6个月.结果 治疗结束后第1、2个月末观察结果,治疗组与对照组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卤米松乳膏联合白灵酊及白灵片治疗成人白癜风实用、疗效好、副作用小.
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针刺结合推拿治疗失眠症的临床观察
目的 观察针刺结合推拿治疗失眠症的临床疗效.方法 选择失眠症患者80例,随机分为治疗组42例及对照组38例,治疗组予针刺结合推拿治疗,对照组予以口服艾司唑仑治疗,5周后进行疗效评定.结果 两组的愈显率及有效率比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 针刺结合推拿治疗失眠症效果满意,值得推广.
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泽桂癃爽胶囊治疗良性前列腺增生60例疗效观察
目的 观察治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效.方法 60例BPH患者口服泽桂癃爽胶囊4周后,分别于用药前、治疗后行国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(MFR)、残余尿量(PVR)及前列腺体积等指标测定.结果 治疗前后,前列腺体积无明显变化(P＞0.05),IPSS、MFR、PVR三项主客观指标测定值均有明显差异(P＜0.01),其中有4例出现不良反应,表现轻微的消化道不适症状.结论 泽桂癃爽胶囊临床应用于治疗BPH患者效果显著,而且不良反应少.
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机采血小板储存期内活化和凋亡的分析
目的 在血小板储存期内动态观察机采血小板活化和凋亡的变化,评估储存时间对血小板活化和凋亡的影响.方法 利用流式细胞技术对储存2天、3天和5天的机采血小板表面P-选择素(CD62P)的表达进行检测,Annexin V染色检测血小板的早期凋亡率[血小板膜磷脂酰丝氨酸(PS)的表达].结果 相对储存第2天的血小板,储存第4天和第5天的机采血小板表面CD62P的表达显著增强(P＜0.05),血小板早期凋亡率也显著增加(P＜0.05).结论 延长血小板的储存时间将加速血小板的活化和凋亡.
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广东汉族人群HLA-DRB1基因多态性分布
目的 调查HLA-DRB1基因位点遗传多态性在广东汉族人群中的分布.方法 应用聚合酶链反应-序列特异性引物方法和反向聚合酶链反应-序列特异性寡核苷酸探针杂交的方法对1058名广东汉族人进行低分辨率HLA-DRB1基因分型.结果 共检出HLA-DRB1位点的15种等位基因,其中以HLA-DRB1* 12频率高(14.60％),其次为HLA-DRB1* 09、*15和HLA-DRB1*04,基因频率分别为14.13％、13.33％和10.16％.等位基因分布结果符合Hardy-Weinberg平衡.该人群与北方汉族、日本、白人和黑人分别进行x2检验差异有统计学意义(P＜0.05).结论 广东汉族人群HLA-DRB1基因分布有自身特点.
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建立治疗类生物制品间质干细胞培养液质量控制体系的初步研究
目的 以间质干细胞为研究载体,初步研究治疗类生物制品间质干细胞培养液质量控制体系.方法 15例健康骨髓供者的间质干细胞系,对MSCs增殖能力,细胞均一性进行检测,并对培养液中的HIV、HCV、HBV、TP的感染性进行检测,持续监测培养液的pH值以及细菌内毒素的含量.结果 体外扩增5代细胞数约1×107,扩增8代约为1×109,扩增10代细胞数约2×1010,扩增15代可获得的细胞数为(3 ～4)×1012.培养液中的HIV、HCV、HBV、TP中,MSC3的TP检测阳性.第一天培养液pH 7.0±1.43,第三天培养液pH6.2±1.55.P10代移植前细胞进行内毒素检测,内毒素(0.32±:0.15) EU.结论 治疗类生物制品中培养液在质量控制体系中举足轻重,要在满足临床需要的前提下,对培养液进行关键控制,确保临床应用安全有效.
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CRP与白细胞测定在小儿急性上呼吸道感染的诊断价值
目的 了解C-反应蛋白(CRP)快速定量与白细胞分类计数测定与小儿急性上呼吸道感染的诊断关系.方法 选择2009年1-12月本院儿科首诊为上呼吸道感染患儿112例,对患儿外周血白细胞计数(WBC),中性粒细胞百分比以及CRP分布情况进行统计分析.另设本院保健科体检儿童125例作为对照组,免疫荧光法测定CRP.结果 小儿急性上呼吸道感染患儿血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、CRP间均具有相关性(P＜0.01).三组患儿均值间差别均有显著意义(P＜0.01).结论 CRP及白细胞测定可以作为儿童急性上呼吸道感染性疾病中细菌性与病毒性感染的鉴别指标.
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我院护理人员继续教育现状调查
为了提高我院继续护理学教育的水平,不断完善继续教育,采用问卷调查法对我院589名护理人员进行继续教育现状调查,结果显示:在护理人员获取专业知识的主要途径中,选择“医院培训”人员占89％；选择自学人员占67.9％；在影响培训的因素中,选择“工作繁忙”人员占88.1％；在希望获得的培训内容需求中,选择“专科护理知识”人员占83.7％；选择“护理技术”人员占74.5％.表明护理人员缺乏主动性继续教育,应提高护理人员对继续教育的认识,完善继续教育的管理体制,以发挥继续教育的真正作用.
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煎药机制备汤剂优点及应用前景
为了分析探讨中药煎药机优点,推广煎药机的使用,通过收集整理煎药机对各种不同药材有效成分煎出量研究资料,将煎药机与传统煎药方法进行比较分析,结果表明煎药机有省时方便、卫生,煎药效率高等优点,值得推广应用.
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参麦注射液不良反应及合理用药分析
目的 了解参麦注射液的临床使用情况,探讨合理用药情况与影响不良反应发生的相关因素.方法 采用调查研究的方法,对四川5家医院336例使用参麦注射液的患者进行调查分析.结果 临床上存在不合理用药现象,主要表现为超适应证使用、浓度过大、溶媒使用不当及滴速过快等,不良反应发生与不合理用药有关.结论 医生在使用该药时要符合中医药理论,避免不合理用药,以减少不良反应的发生.
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门诊西药房190例电话咨询儿童用药问题分析
目的 了解门诊儿童用药咨询情况,以进一步促进药物咨询工作,提高我院药学服务质量.方法 选取2011年1-5月门诊药房用药咨询记录190份,采取回顾性分析方法,按照咨询者身份、咨询内容、咨询药物类别等进行统计分析.结果 咨询者身份多的是患者或其家属,占95.79％；咨询内容多的是用法与用量、合理用药,分别占34.21％、18.42％；咨询多的药物是消化系统药物、呼吸系统药物,占18.42％、16.84％.结论 药物咨询为提高医疗服务质量发挥重要作用,有利于提高患者用药的依从性,保证用药安全有效.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 03 04 05 06 |
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
