临床军医杂志
Clinical Journal of Medical Officers 림상군의잡지
- 主管单位： 解放军沈阳军区联勤卫生部
- 主办单位： 沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
- 影响因子： 0.46
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-3826
- 国内刊号： 21-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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伽马刀治疗脑胶质瘤术后残留60例临床疗效观察
脑胶质瘤的发病率在我国约占颅内肿瘤的35.26％～60.96％[1].其生长由于呈浸润性,故常难以手术切除干净,术后放射治疗虽能提高肿瘤局部控制率和患者生存率,但常规放射治疗因受到正常脑组织耐受量的限制,疗效往往不佳.2008年1月-2010年12月,我院对60例脑胶质瘤术后残留患者应用头部伽马刀行立体定向放射外科治疗,取得较为满意的疗效,现总结如下.
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提拉钉固定加椎间融合器植骨治疗腰椎滑脱33例
2009年6月-2012年4月我院采用提拉钉固定加椎间融合器植骨治疗腰椎滑脱33例,取得了良好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组33例,男15例,女18例,年龄28～65岁.病程6个月～17年.临床症状:全部患者均有腰痛或腿痛及下肢肌力感觉改变等症状,其中腰痛伴单侧下肢疼痛麻木21例,腰痛伴双下肢痛麻木者12例.滑脱分级:Ⅰ度滑脱22例,Ⅱ度滑脱7例,Ⅲ度滑脱4例;病变部位:L4滑脱13例,L5滑脱20例.
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床边纤维支气管镜在神经外科ICU并发肺部感染患者中的应用
2010-2012年我科对脑外科重症监护病房(ICU)气管切开的危重患者进行床边纤维支气管镜检查及肺泡灌洗治疗取得满意效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 38例患者均为神经外科ICU病房气管切开的危重患者,其中男26例,女12例.年龄17～ 78 (41.8±9.5)岁.38例均为脑出血及重度颅脑损伤合并肺部感染、肺不张及长期卧床痰液阻塞不能咳出,而普通吸痰器吸不出痰的患者.血气分析显示38例患者均有不同程度Ⅱ型呼吸衰竭,经使用多种抗生素都无效或疗效欠佳.
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老年人眼部带状疱疹误诊17例分析
带状疱疹好发于成年人尤其是老年人[1].眼部带状疱疹由于发生在眼部附近,加上许多医务人员对本病认识不够,经常发生误诊.现将17例老年人眼部带状疱疹误诊病例分析报告如下.
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张家口市百岁老人偶测血压分析
2009年4-7月,我院随张家口市"百岁寿星探访"工程调查小组对本地区45例百岁以上老人中的40例测了血压,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组百岁老人年龄100 ～ 106(101.15±1.90)岁,共40例,其中男14例(35％),女26例(65％),均否认有高血压病史.
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干燥综合征患者外周血TLR7表达的临床意义
目的 探讨Toll样受体7(TLR7)在干燥综合征(SS)患者外周血单个核细胞(PBMC)中的表达意义.方法 收集35例SS患者和35例健康体检者全血,采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测TLR7的mRNA的相对表达量.酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血浆中TNF-α、IL-10的表达.结果 SS患者TLR7mRNA的表达量[(2.28±0.54)2-(△△ct)]显著高于对照组.而血浆中的TNF-α含量(中位数为5.6 ng/L)显著升高(P＜0.05),IL-10(中位数为0.5 ng/L)的变化不显著(P＞0.05).结论 SS患者TLR7 mRNA表达显著升高,可能在其发病过程中起一定的作用.
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中性粒细胞/淋巴细胞比值对老年社区获得性肺炎患者预后的评估价值
目的 评价外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对老年社区获得性肺炎(CAP)患者预测价值.方法 回顾性分析安徽医科大学厦门174医院297例老年CAP患者,根据CURB-65评分将患者分为低风险组(n=193)和高风险组(n=104).分别检测入院第1天血WBC、NLR和血清降钙素原(PCT).比较两组间各变量的差异,并就NLR与CURB-65以及上述检验指标的相关性、对老年CAP住院患者死亡预测价值进行统计学分析.结果 入院时NLR在高风险组为(6.39±4.23),低风险组为(2.85±1.06),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；WBC总数在高风险组与低风险组之间差异无统计学意义(P＞0.05).NLR与CURB65呈较强相关性.NLR预测老年人CAP死亡的受试者工作特性(ROC)曲线,曲线下面积(AUC) =0.781.结论 NLR可用于临床对老年CAP患者病情严重度的评估,对预报老年CAP死亡预后有一定意义.
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不同通量和膜面积的聚砜膜血液透析器对维持性血液透析患者血磷清除的效果观察
目的 比较不同通量和不同有效膜面积的聚砜膜透析器对维持性血液透析患者血磷清除的效果.方法 选择2011年1-4月在我院血液透析中心治疗的46例稳定的维持性血液透析患者,分别先后采用有效膜面积不同的低通量聚砜膜血液透析器(F6HPS、F8HPS)和高通量聚砜膜血液透析器(FX60、Fx80)进行单次血液透析治疗.比较四组患者治疗前后的肌酐、尿素氮、血磷等指标.结果 (1)各组透析器血液透析后血磷水平均明显下降,FX60、FX80、F6HPS、F8HPS组血磷下降率平均为61.6％、59.3％、53.6％、53.9％.(2)相同有效膜面积的透析器中高通量透析器组血磷下降率优于低通量透析器组(P＜0.05).(3)同样通量的透析器中不同有效膜面积的透析器血磷下降率无统计学差异(P＞0.05).结论 高通量透析器较低通量透析器能更加有效地降低血磷,不同有效膜的透析器在降低血磷方面没有明显的差异.
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不同来源精子对ICSI助孕结局的比较
目的 比较无精子症患者附睾或睾丸精子、重度少和(或)弱精子症患者精子以及非男方因素不育患者精子行卵胞浆内单精子注射(ICSI)后的临床治疗效果.方法 非男方因素患者(n=62)和重度少和(或)弱精子症患者(n=102)采用射出的精子,无精子症患者(n=24)采用经皮附睾穿刺抽吸术(PESA)或睾丸穿刺抽吸术(TESA)获取精子,比较ICSI后的受精率、妊娠率和种植率等.结果 非男方因素患者组女方年龄显著高于重度少和(或)弱精子症患者组以及无精子症患者组(P＜0.05),然而三组患者的平均获卵数、MⅡ期卵数以及正常受精率差异无统计学意义(P＞0.05).非男方因素患者组的卵裂率显著高于无精子症患者组(P＜0.05),但三组患者的优质胚胎率、临床妊娠率以及胚胎种植率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 PESA-ICSI和TESA-ICSI治疗部分无精子症患者可获得与重度少和(或)弱精子症患者甚至非男方因素不育患者同等的临床妊娠率和种植率,是治疗梗阻性和非梗阻性无精子不育症的有效手段.
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成人吸入性窒息临床特点分析
目的 分析成人吸入性窒息发病及预后相关特征.方法 对2005年1月-2012年6月我院成人吸入性窒息病例误吸前慢性病、误吸原因、误吸时意识状态、吸入异物、误吸后病情严重程度及生存日数等资料进行回顾性分析.结果 纳入患者32例,男26例,女6例.平均年龄(60.31±24.80)岁.急性期病死率34.4％,误吸前慢性神经系统疾病患病率65.6％,循环系统疾病患病率62.5％.84.4％误吸发生于意识障碍中,87.5％吸入胃内容物.急性期死亡组(11例)与存活组(21例)比较,误吸前神经系统及循环系统疾病患病率高、慢性病累及系统数多,误吸当日首次抢救后急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ分值高(P＜0.05).结论 成人吸入性窒息多发生于老年男性,多见于意识障碍中胃内容物反流,急性期病死率高,预后不良与神经系统及循环系统患慢性病有关.
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子宫颈鳞癌术后组织中CEACAM6和MMP-7的表达及意义
目的 观察子宫颈鳞癌中癌胚抗原相关细胞黏附分子6(CEACAM6)和基质金属蛋白酶-7(MMP-7)的表达,探讨二者在子宫颈鳞癌发生、发展及转移中的作用.方法 收集83例子宫颈鳞癌标本作为观察组及50例慢性宫颈炎的上皮组织作为对照组,应用免疫组化技术检测两组中CEACAM6和MMP-7蛋白的表达,比较其在不同临床特征中的表达差别.结果 观察组中CEACAM6和MMP-7表达的阳性率明显高于对照组,观察组中CEACAM6和MMP-7在不同分化、不同宫颈管内浸润深度、不同淋巴结转移和不同Ki67阳性率中表达的差别有统计学意义.经相关性分析显示观察组中CEACAM6和MMP-7的表达呈正相关性.结论 子宫颈鳞状细胞癌中CEACAM6和MMP-7异常表达,两者可能具有协同作用.CEACAM6对细胞外基质的降解作用可能是其促进肿瘤进展的重要因素.
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射频消融术治疗子宫肌瘤的临床应用
目的 探讨超声引导下射频消融术治疗子宫肌瘤的临床价值.方法 选择72例直径＜5.0 cm子宫肌瘤患者,在超声引导下经阴道进行射频消融治疗,术后6个月判定疗效.结果 治疗后6个月,子宫肌瘤消融的总有效率为88.9％；治疗后月经过多、贫血、痛经等症状得到不同程度改善；卵巢性激素、垂体促性腺激素水平治疗前后无明显变化；全部病例均无严重并发症.结论 射频消融术治疗子宫肌瘤可使瘤体缩小或消失,改善患者的临床症状,不影响生殖器官的生理结构和功能,方法简单、安全.
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乙肝病毒感染不同阶段Notch1及其相关基因的表达
目的 探讨Notch1及其信号通路相关基因在乙型肝炎感染过程中的表达及临床意义.方法 选取急性乙型肝炎(AHB)患者21例和慢性乙型肝炎(CHB)患者25例,正常对照20例,抽取抗凝外周血,以免疫磁珠法分离CD4+T细胞和CD8+T细胞,分别抽提两种细胞的总RNA,荧光定量PCR分析Notch1、Hes1、Jag1和NF-κB的mRNA表达情况.结果 CD4+T细胞中仅NF-κB在AHB和CHB组的表达均较对照组显著增加(P＜0.01),而其他基因各组间表达无统计学意义(P＞0.05)；CD8+T细胞中Notch1、Jag1和Hes1的mRNA表达在AHB组显著高于其他两组(P＜0.01),同时其在CHB组表达高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),而NF-κB表达无统计学差异(P＞0.05).结论 Notch1相关基因的异常表达可能通过调节CD4+和CD8+T细胞的异常分化参与调节乙肝病毒感染.
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Salter骨盆截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位疗效观察
目的 探讨Salter骨盆截骨术对儿童发育性髋关节脱位的疗效.方法 对2009年3月-2012年3月在我院小儿骨科接受Salter骨盆截骨术治疗发育性髋关节脱位的患儿85例,90髋临床随访,采用Mckay髋关节功能评定标准；X射线随访,采用Severin标准.结果 术后1～3年随访结果为,按Mckay标准,术后无患儿出现髋痛,严重跛行的情况,优良率为96.5％；按Severin标准,术后无患儿再出现髋关节半脱位或脱位的情况,优良率为94.1％.结论 Salter骨盆截骨术可以很好地纠正儿童发育性髋关节脱位,并大限度地保留关节功能.
关键词： Salter骨盆截骨术 发育性髋关节脱位 -
替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床研究
目的 观察替吉奥胶囊(S-1)治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应.方法 将39例晚期胃癌患者采用完全随机方法分为两组.试验组(n=20):采用替吉奥胶囊(80～ 120 mg/d),分早、晚2次餐后口服,d 1～28,休息14d为1周期,连用2周期后评价疗效.对照组(n=19):采用DCF方案治疗,即多西紫杉醇75 mg/m2,d1静脉滴注；顺铂75 mg/m2,d1静脉滴注；氟尿嘧啶300 mg/m2,d1 ～5静脉滴注；亚叶酸钙200 mg/m2,d1～5静脉滴注.每3周重复.2周期后评价疗效.结果 试验组与对照组的有效率(35.0％与31.6％)和临床获益率(65％与57.9％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；试验组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 S-1治疗晚期胃癌疗效确切,安全.
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儿童消化性溃疡小肠细菌过度生长情况研究
目的 探讨儿童消化性溃疡(PU)患者小肠细菌过度生长(SIBO)的情况,以及SIBO与其幽门螺杆菌(HP)感染之间的关系.方法 对30例儿童PU患者按HP感染情况分为HP阳性组(22例)、HP阴性组(8例)两组,通过葡萄糖氢呼吸试验(GHBT)分别检测其SIBO情况,并与健康对照组进行组间比较.结果 30例儿童PU患者,HP阳性组和HP阴性组患儿与健康对照组的SIBO阳性率及试餐后呼气氢浓度比较差异均有统计学意义(P＜0.01)；儿童PU患者HP阳性组与HP阴性组SIBO阳性率及试餐后呼气氢浓度比较差异也有显著统计学意义(P＜0.01).结论 儿童消化性溃疡SIBO发生率高,若合并HP感染,其SIBO发生率增加尤为显著,推测儿童消化性溃疡SIBO阳性率高与幽门螺杆菌存在某种关联.
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经皮黄疸仪在诊断新生儿高胆红素血症中的应用价值
目的 评价经皮黄疸仪在诊断新生儿高胆红素血症中的应用价值.方法 应用经皮黄疸仪检测856例新生儿的黄疸指数,同时采集静脉血测定血清总胆红素水平.以经皮黄疸仪黄疸指数＞6、＞12.9、＞15,血清总胆红素水平＞102 μmol/L、＞220.6μmol/L、＞255μmol/L分别作为各自诊断出生24 h内、出生24 h后足月儿、出生24 h后早产儿高胆红素血症的标准.以血清总胆红素水平作为金标准,采用Yerushalmy四格表评价模式,计算敏感度、特异度、准确度、阳性似然比、阴性似然比.结果 经皮黄疸仪诊断出生24 h内新生儿高胆红素血症敏感度(55.56％)欠佳,但诊断出生24h后足月儿高胆红素血症敏感度(95.73％)及特异度(90.11％)均好,诊断出生24h后早产儿高胆红素血症敏感度(94.12％)好,特异度(85.23％)尚可.结论 经皮黄疸仪用于出生24 h后新生儿高胆红素血症筛查时漏诊率低,可根据其检测结果及早采取退黄治疗,但对于出生24 h内具有高胆红素血症高危因素的新生儿,应检测血清胆红素水平,以尽早诊治.
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胆道感染患者胆汁细菌学检验与耐药性分析
目的 了解胆道感染病原菌的分布构成及对抗菌药的耐药性情况,为临床合理用药提供依据.方法 2012年1月-2013年1月我院收治236例胆道感染患者,于术中抽取胆汁进行细菌培养及药敏试验.结果 236例患者共培养出病原菌201株,检出率85.2％,病原菌主要以肠杆菌科细菌和肠球菌属细菌为主,肠杆菌科细菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株占64.1％,肠球菌属细菌中屎肠球菌耐药性比粪肠球菌高.结论 对胆道感染患者的胆汁进行细菌学检验和药物敏感试验对指导临床合理用药,控制胆道感染具有积极的意义.
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β受体阻滞剂影响静息心率与我国急性心肌梗死预后的关系
目的 采用Meta分析的方法分析应用β受体阻滞剂降低我国人群静息心率水平对急性心肌梗死(AMI)患者死亡率的影响,为AMI临床急诊治疗的选择提供参考依据.方法 全面收集国内发表的有关AMI患者应用β受体阻滞剂降低静息心率与死亡率关系的研究文献,对符合条件的所有研究结果利用Rev Man软件进行固定效应模型的Meta分析.计算应用β受体阻滞剂后AMI患者心率慢组相对心率快组发生死亡的危险(RR),评价心率快慢对AMI患者生存的影响,并用漏斗图分析发表性偏倚.结果 符合纳入标准的共17篇文献,总样本量2 911例.其中心率慢组1 561例,死亡77例；心率快组1 350例,死亡217例；合并RR=0.30,95％ CI是(0.27 ～0.42).漏斗图分析提示存在发表性偏倚.结论 AMI患者应用β受体阻滞剂控制心率水平与病死率之间存在关联.AMI后心率控制不佳者死亡危险增加,心率可能作为评估AMI患者预后的指标之一.
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套石篮联合低压灌注输尿管镜碎石术在治疗输尿管上段结石中的应用
目的 探讨套石篮联合低压灌注输尿管镜下钬激光碎石术对输尿管上段结石的临床疗效.方法 将520例上段输尿管结石患者,随机分为观察组(246例)和对照组(274例),两组均采用输尿管镜钬激光碎石.观察组采用套石篮联合人工手控低压灌注,对照组采用灌注泵进行灌注.结果 观察组和对照组碎石成功率分别为95.9％和77.7％,术中结石逃逸落回肾盂或肾盏内比率分别为4.1％和22.3％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 输尿管镜下套石篮联合手控低压灌注治疗输尿管上段结石的方法显著降低了结石逃逸进入肾盏内的比例,提高了碎石成功率.
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双胎妊娠256例孕晚期临床分析
目的 探讨双胎妊娠的发生率、并发症及妊娠结局.方法 回顾性分析我院2010年1月-2013年1月间分娩的256例双胎妊娠孕产妇及围生儿的分娩结局,并选择同期分娩的300例单胎孕产妇做对照分析.结果 3年里双胎妊娠发生率为2.99％,近年升高明显.常见的合并症有早产(47.66％)、胎膜早破(31.64％)、妊高征(14.45％)、产后出血(12.89％)、胎位异常(60.93％)、贫血(12.11％)；围生儿异常情况主要有:胎儿死亡(2.34％)、早产儿(92.19％)、低体质量儿(76.56％)、重度窒息(9.38％)、新生儿死亡(4.30％).结论 双胎妊娠增加了妊娠晚期孕产妇并发症及围生儿病死率.故加强双胎妊娠监护,及时防治并发症,根据产妇具体情况选择适当的分娩方式及时机,是改善双胎妊娠结局的重要手段.
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显微手术治疗成人腰骶椎管内脂肪瘤远期随访疗效和危险因素分析
目的 探讨成人腰骶椎管内脂肪瘤的病变特点、手术方式与远期治疗效果的关系.方法 回顾性分析77例成人腰骶椎管内脂肪瘤患者的临床特点、治疗手段和随访结果.结合性别、年龄、脂肪瘤分型、术前神经功能障碍持续时间、有无腰骶椎管探查手术史、是否部分切除脂肪瘤等因素和随访结果进行统计学分析.结果 出院时神经功能障碍改善51例(66.2％),无一例患者症状加重,经统计学分析,腰骶椎管探查手术史与远期神经功能再次恶化显著相关,性别、年龄、脂肪瘤类型、症状持续时间、部分切除与神经功能远期再次恶化相关性不明显.结论 显微手术治疗成人腰骶椎管内脂肪瘤安全可靠,手术应尽早实施.腰骶椎管探查手术史与成人合并神经功能障碍患者远期预后关系密切.
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人工全膝关节置换术中髌骨置换的临床研究
目的 探讨人工全膝关节置换术中髌骨置换之后的临床疗效,为临床上是否要进行髌骨置换提供参考依据.方法 选择2009年12月-2012年2月于我院急诊科、骨科就诊并拟行人工全膝关节置换术的骨关节炎患者84例,按随机数字随机将所有入选患者分为对照组42例和研究组42例,研究组患者在关节置换术中接受髌骨置换的治疗,对照组则不进行髌骨置换,治疗后所有患者接受为期1年的随访,对两组疗效进行比较.结果 两组术后2、3个月的美国膝关节协会评分系统(KSS)临床评分差异均无统计学意义(P＞0.05),术后6、12个月KSS临床评分差异有统计学意义(P＜0.05)；两组术后2、3、6个月的Feller髌骨评分差异均无统计学意义(P＞0.05),术后12个月Feller髌骨评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 人工全膝关节置换术中行髌骨置换能在一定程度上改善膝关节功能评分和髌骨评分.
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银翘温胆汤治疗放射性肺病180例临床疗效观察
目的 观察中药银翘温胆汤治疗放射性肺病的临床疗效.方法 将180例放射性肺炎患者按完全随机数字表法分为两组,对照组90例患者使用单纯西药治疗,治疗组90例患者采用银翘温胆汤联合西药治疗.治疗2、4、6周后以放射性肺炎临床疗效、肺功能检测、血清转化生长因子-β1(TGF-31)为标准进行临床观察.结果 与对照组比较,治疗组患者的放射性肺炎临床疗效、肺功能恢复时间、症状控制起效时间及完全缓解时间均优于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者的TGF-β1表达水平均随治疗时间呈递减趋势,但治疗组患者各期的表达水平明显低于同期对照组的表达水平,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药银翘温胆汤对放射性肺炎有一定治疗作用,与西药联合应用有增效作用,并可明显缩短治疗时间.
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鸦胆子油乳注射液联合热疗对人膀胱癌细胞株BIU-87细胞增殖及p-Akt表达的影响
目的 探讨鸦胆子油乳注射液(简称鸦油乳)联合热疗对人膀胱癌细胞株BIU-87膀胱癌细胞形态、增殖、细胞周期及磷酸化丝氨酸苏氨酸蛋白激酶(p-Akt)蛋白表达的影响.方法 采用倒置光学显微镜观察鸦油乳(10 ml/L)与热疗单独或联合对人BIU-87膀胱癌细胞形态学的影响；用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测鸦油乳(5、10、20、30 ml/L)与热疗单独或联合对人BIU-87膀胱癌细胞增殖的抑制作用；采用流式细胞仪检测鸦油乳(10 ml/L)与热疗单独或联合对人BIU-87膀胱癌细胞周期的影响；用蛋白质印迹法(Western blotting)检测鸦油乳(10 ml/L)与热疗单独或联合作用于人BIU-87膀胱癌细胞24 h后p-Akt蛋白的表达.结果 倒置光学显微镜结果显示,热疗组、鸦油乳组和鸦油乳联合热疗组的细胞数均明显减少,部分细胞变圆、体积变小、核固缩,但鸦油乳联合热疗组变化明显,活细胞数少.与热疗组和鸦油乳组比较,鸦油乳联合热疗对BIU-87膀胱癌细胞增殖的抑制作用显著增强(P＜0.05),呈时间和剂量依赖性；鸦油乳联合热疗作用于人BIU-87膀胱癌细胞24、48、72 h的半数抑制浓度(IC50)分别为84、62、35 mg/L,低于单药鸦油乳的101、79、57 mg/L.鸦油乳联合热疗组作用24 h后人BIU-87膀胱癌细胞S期比率为(16.79±2.78)％,显著低于热疗组的(29.52±3.31)％和鸦油乳组的(26.34±0.86)％(P＜0.05).鸦油乳联合热疗组p-Akt蛋白的相对表达量为(0.51±0.02),显著低于热疗组的(0.98±0.05)和鸦油乳组的(0.70±0.04) (P＜0.05).结论 鸦油乳联合热疗能增强对人BIU-87膀胱癌细胞的增殖抑制作用,下调p-Akt蛋白表达可能是其作用机制之一.
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高能中波紫外线联合复方甘草酸苷治疗白癜风疗效分析
目的 观察高能中波紫外线联合复方甘草酸苷治疗稳定期白癜风的疗效和不良反应.方法 选择皮肤科门诊就诊的稳定期白癜风患者90例,按半随机方法分为两组:治疗组45例,共计皮损209片,采用高能中波紫外线联合复方甘草酸苷治疗；对照组45例,共计皮损203片,采用单纯高能中波紫外线治疗,共治疗3个月.结果 治疗组总有效率为82.2％,对照组为53.3％,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 高能中波紫外线联合复方甘草酸苷治疗白癜风的早期疗效显著,患者依从性好,不良反应少.
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应用输液测压法减少深静脉置管过程中的动脉损伤
目的 深静脉穿刺置管时误置入动脉的发生率约为2％～4.5％,导致动脉损伤的发生率为0.1％～0.5％.使用输液测压法可以成功鉴别穿刺针是否刺入动脉,从而避免动脉置管和动脉损伤.方法 回顾性统计分析我科5年来所有深静脉置管病例的穿刺过程和结果.结果 观察期内共完成12 021例深静脉穿刺置管.其中应用输液测压法958例.在5年观察期内,没有患者发生动脉损伤.结论 深静脉置管时应用输液测压法可有效确认置管是否于静脉,从而避免动脉置管导致动脉损伤.
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依达拉奉治疗急性重型颅脑损伤的疗效探讨
目的 探讨依达拉奉对急性重型颅脑损伤的临床疗效.方法 将50例急性重型颅脑损伤患者(GCS≤8分)采用随机数字表法随机分为两组:治疗组25例(依达拉奉+常规治疗)和对照组25例(常规治疗).观察治疗后脑水肿的程度、治疗前后GCS评分、伤后3个月GOS评估情况.结果 两组患者治疗10 d后,脑水肿程度均有所减轻,治疗组更明显；治疗组GCS评分显著高于对照组；治疗后3个月治疗组GOS预后分级显著高于对照组(P均＜0.05).结论 早期应用依达拉奉对治疗急性重型脑损伤有较好的疗效.
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战伤性鼻中隔穿孔19例临床分析
目的 探讨战伤性鼻中隔穿孔的临床症状、诊疗情况.方法 对19例因战伤造成鼻中隔穿孔的军人患者观察其临床症状及手术治疗后的效果.结果 19例患者中术后经过1个月～3年的随访,17例愈合良好,2例在穿孔下缘裂开约2.5 mm裂隙.1例经门诊贯穿缝合后愈合,另1例无症状,未再治疗.结论 战伤造成鼻中隔穿孔,根据穿孔的范围和实际情况进行清创和及时采用不同方法修补,复合瓣修补效果较佳,其他修补方法可根据情况选用.
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冠状动脉瘤合并冠状动脉狭窄1例
病人,男,72岁.半年前无明显诱因出现胸部紧缩感,位于胸骨正中略偏右,范围约5 cm2左右,伴后背部的对称部位紧缩感.症状呈持续性,与活动无明显关系.无头痛、头晕,无胸闷、呼吸困难,无心慌,无咳嗽、咳痰,无夜间阵发性呼吸困难,夜间可平卧入眠.曾在解放军第301医院行冠脉CT检查,提示冠状动脉粥样硬化多支病变,管腔不同程度狭窄,左前降支开口处动脉瘤形成.既往高血压病史20余年,血压高时达160/100 mmHg(1 mmHg =0.133kPa),近期服用非洛地平缓释片(1片,2次/d)控制血压,血压控制尚可.脂肪肝病史20余年,窦性心动过缓病史10余年.
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双幽门畸形并胃溃疡1例
病人,男,62岁.5年来反复出现上腹隐痛,进食后加重,伴有恶心、反酸、饱胀感,无黑便、消瘦、贫血,既往未作特殊检查,无服用甾体类药物史.查体:腹平软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,未扪及包块.胃镜检查示:食管、贲门未见异常.胃窦前壁近幽门口处可见一溃疡,大小约为2.0 cm×1.5 cm,深凹陷,被覆黄白苔.溃疡底部已穿透,呈"假幽门"征,形成一内瘘至十二指肠球部,内镜可通过,于溃疡处取活检标本8块.幽门可见,形状圆,开闭良好.十二指肠球部及降部未见异常.胃镜诊断:双幽门畸形并胃溃疡.病理报告:胃慢性溃疡.
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误服乙二醇中毒抢救成功1例
病人,男,47岁.本人饮用瓶中饮料后出现头晕、恶心、胡言乱语2h,昏迷5h.病人室友称其既往体健,无高血压及糖尿病等病史,近期未服用任何药物.查体:昏迷,体温37.2℃,血压100/70 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),脉搏94次/min,呼吸30次/min,双瞳孔等大,对光反射存在.未闻及任何异常气味儿,口唇略发绀,胸部和四肢未见皮下出血点或淤斑,心脏检查无异常,肺部未闻及干、湿哕音,腹平软,无压痛.实验室检查:血常规WBC 20.1×109/L,N 0.75,Hb 10.8 g/L.血气分析:CO2CP 12 mmol/L,PaO2 85 mmHg,PaCO2 40 mmHg,K 5.7 mmol/L.
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氯苯那敏致急性尿潴留1例
病人,男,56岁,因双上肢及颈部皮肤有大小不等风团伴瘙痒,考虑为接触性皮肤过敏.约15点给予氯苯那敏注射液10 mg肌注.此后开始感觉排尿困难,至21:30小腹胀痛,无法排尿,遂来就诊.给予急诊导尿后腹痛腹胀缓解.追问病史,患者既往有前列腺增生,平时有排尿困难,未正规治疗.遂给予坦洛新胶囊每晚1粒口服,患者第2天未再出现尿潴留.
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全口多颗多生牙1例
病人,男,20岁.2012年7月12日来我院口腔科就诊,专科检查:面部发育正常,面型对称,唇龈及颌骨发育正常,无软硬腭裂.疑为冠周炎拍摄全景片.全景片:15、16间见1枚锥状牙,牙根发育2/3.16根尖埋伏有1枚形似前磨牙的牙齿,牙根已发育完好.17颊侧2枚结节状牙.24、25间1枚形似前磨牙,25、26根尖1枚形似前磨牙的牙胚,发育到牙冠颈部,27(牙合)面1枚垂直阻生,形似磨牙,28(牙合)面1枚水平阻生,略小于前磨牙.35根尖有1枚形似前磨牙的牙胚,牙根发育2/3.44、45根尖区有1枚形似前磨牙的牙胚,牙根发育1/2.追问并使既往无拔牙史.家族其他成员牙列整齐,无类似病史.诊断:全口多发性多生牙.
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青霉素致球结膜水肿1例
病儿,男,12岁,学生.流涕、乏力伴低热2d.查体:体温37.7℃,呼吸20次/min,脉搏92次/min,血压:100/60 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa).发育正常,精神略差.鼻前庭可见中等量清水样涕,通气欠佳.双侧扁桃体Ⅰ度肿大,充血明显,表面无异常分泌物,咽部充血明显,咽后壁无淋巴滤泡增生.血常规WBC 11.5×109/L,以中性粒升高为主;肺炎支原体抗体:阴性.诊断急性上呼吸道感染.门诊给予青霉素注射液480万单位(哈药集团制药总厂,国药准字H23021441,产品批号A110302815)加入0.9％ NaCl液100 ml静滴.
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食用苹果致过敏性休克1例
病人,男,20岁,战士.空腹食用苹果(约重90 g)后约8 min,出现头晕、乏力、心悸、呼吸困难,继而出现恶心、呕吐(呕吐物为胃内容物),全身皮肤见散在皮疹伴瘙痒.患者既往有食苹果过敏史,无家族史,无鸡蛋、海鲜、花粉等过敏史.查体:脉搏125次/min,呼吸40次/min,血压85/55 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识模糊,呼吸急促,口唇发绀,四肢厥冷,眼球结膜充血,眼睑肿胀,全身皮肤见散在斑疹.立即予卧床,吸氧,抗过敏等对症处理(0.1％肾上腺素1 ml、异丙嗪50 mg肌注;5％葡萄糖500 ml加地塞米松10 mg入壶静滴)后约30 min,血压升至90/60 mmg,意识转清,皮温转暖后,转至上级医院继续治疗,1d后出院.
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甲硝唑致发热1例
病人,男,45岁.因牙痛1d来诊.查体:体温36.5℃,87+牙龈红肿,无脓性分泌物,牙冠无缺损.诊断为牙龈炎.给予口服甲硝唑治疗.患者口服甲硝唑0.4g,5 min后出现发热,头痛.复诊查体温39.1℃,余无异常.门诊观察1h后查体温37.5℃,头痛症状消失.半年后又因牙痛服用牙痛安胶囊2颗(每颗牙痛安胶囊含甲硝唑0.2g,人工牛黄5 mg)又出现发热、头痛来诊.查体温39.3 ℃,牙龈红肿,无脓性分泌物,牙冠无缺损.诊断为牙龈炎,甲硝唑药物反应性发热.经口服500 ml白开水,门诊观察1h后体温36.8℃,头痛症状消失.
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牙龈黏膜皮内痣1例
病人,女,34岁.以右上后牙牙龈隆起伴褐色斑点1个月于2013年1月19日来院就诊.该病人1个月前无意间发现右上颌后牙牙龈隆起,表面见褐色斑点,粟粒大小,无疼痛及瘙痒等不适.口腔检查:16颊侧牙龈外观隆起,质地中等偏硬,不活动,无压痛,牙龈表面见1 ～2 mm大小不等,呈暗褐色丘疹.黏膜表面未见破溃,牙齿无松动.
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乳腺原发性淋巴瘤误诊1例
病人,女,32岁.在哺乳3个月突然断乳后,右侧乳房出现肿块,有压痛,无乳头内陷、溢血等,此后肿块渐增大,性质同前.曾于外院行右乳针吸涂片检查提示少量炎症细胞,未见肿瘤证据.曾给予抗感染治疗,症状无明显缓解.近1周出现畏寒、发热.超声检查:右侧乳腺内未探及正常腺体回声,内可探及不均匀性低回声区,范围约为14cm×8.5 cm×13 cm,边界不清,内部可探及多处低至无回声区,内部充满细小回声点.彩色多普勒超声(CDFI):低回声内部可探及彩色血流信号;左侧乳腺内可探及多处低回声区,其一大小为3.5 cm×2.1 cm,边界不清,内回声不均匀,低回声周边及内部可探及彩色血流信号;右侧腋窝可探及多个低回声区,较大的为1.8 cm×5 cm.
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鼻内镜辅助取出医源性上颌窦内脱落牙齿2例
例1,女,20岁,外院行正畸前拔牙术,将左上第5齿脱入上颌窦内1h转来我院;例2,男,32岁,左上第6龋齿,拔牙时残根坠入上颌窦内1h.2例均在我院口腔科行齿龈黏膜扩大切口,探查、试图取出脱落入上颌窦内牙齿,但均未能取出,遂转来我科.查体:2例患者左上相应齿缺如,拔牙处创面可见长约0.6 cm齿龈黏膜切口.全口曲面断层X线:左侧上颌窦内齿状高密度影.
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软组织内骨软骨瘤1例
病人,男,40岁.发现左臀部无痛性包块10余年.查体:左臀部可触及一约5.0 cm×3.5 cm大小的包块,质地较硬,边界尚清,与周围组织无粘连,可活动,无触痛.超声所见:左臀部软组织内可探及多个强回声,呈"叠瓦状",范围大小约4.9 cm×3.2 cm ×2.7 cm,边界欠清,后方回声可见明显衰减,内部未见明显血流信号.超声提示:左臀部软组织内强回声病变(性质待定).术中所见:左臀部臀大肌间有一约4.5 cm ×3.5 cm大小的包块,质硬,基底部与深筋膜固定,余部与周围组织无粘连,表面光滑,部分呈结节状突起,与臀部血管神经无联系.完整切除肿物.
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外耳道腺样囊性癌1例
病人,女,48岁.3年前无明显诱因出现右耳外耳道针扎样疼痛,可触及绿豆大小包块,无耳流脓、红肿等,当时就诊于乡镇医院(诊断不详),行右耳外耳道肿物切除术,未行病理检查,术后恢复良好.2年前复发,右耳疼痛伴少量血性分泌物,就诊于我院,门诊检查外耳道前壁距外耳道口约0.5 cm处可见直径约0.5 cm大小圆形溃疡面,局部肉芽增生,周边无明显肿物生长.活检提示:肉芽增生,诊断为外耳道肉芽,行手术切除肉芽并植皮.切除组织送病检提示:考虑混合瘤可能.术后随访,创面愈合良好.半年前再次复发,右耳屏前上方肿物增大伴轻度压痛.
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椎管外多发蛛网膜囊肿1例
病人,男,49岁,已婚.3个月前往车上装载西瓜时,不慎被砸中胸部,当时感胸痛、胸闷,遂就诊于当地医院,行胸部CT提示:右上肺创伤性湿肺,未予特殊处理,7d前患者感胸痛、胸闷症状加重,就诊于市内某医院,行胸部CT提示:考虑双上肺及右下肺包裹性积液并少量出血不排外,右侧胸腔少量积液,右肺中叶及左下肺渗出性改变;颈椎及胸椎磁共振提示:下颈段及上胸段(C6～T6平面)蛛网膜下腔扩张并经椎间孔通人双侧胸腔(以右侧为著),考虑囊肿,不除外神经源性肿瘤,脊柱侧弯;为求进一步诊治,2012年11月19日来我院,门诊以"椎管外多发蛛网膜囊肿"收入院.病程中患者精神、睡眠及饮食一般,无咳嗽、咯血、四肢无力等症状,二便正常.
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头孢曲松钠致胆囊并肾结石1例
病人,男,8岁.因"转移性右下腹痛1d"于2012年5月3日急诊入院.查体:体温38.5℃,右下腹压痛、反跳痛明显.血常规示:WBC 13.2×109/L,N 0.82;尿常规未见明显异常;B超检查:肝、胆、双肾未见明显异常.初步诊断:急性阑尾炎.遂急诊行阑尾切除术,术后予0.9％氯化钠注射液250 ml加头孢曲松钠2.0g静脉滴注,1次/d.共用7d后患儿突发右肾区绞痛,查尿常规:尿蛋白(+),隐血(+++),白细胞1 ～ 3/HP,尿结晶(+).
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四磨汤联合多潘立酮与埃索美拉唑治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效研究
目的 探讨四磨汤联合多潘立酮与埃索美拉唑治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效.方法 将42例胃食管反流性咳嗽患者按随机数字表法分为实验组(22例)与对照组(20例),实验组患者给予四磨汤、多潘立酮与埃索美拉唑联合治疗,对照组患者给予多潘立酮与埃索美拉唑治疗.比较治疗后两组患者的咳嗽控制总有效率、复发率及不良反应发生率.结果 实验组的痊愈率、有效率与总有效率分别为72.7％(16/22)、22.7％(5/22)、95.5％ (21/22),其痊愈率与总有效率均显著高于对照组(P＜0.05).实验组的复发率(4.8％)显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 四磨汤联合多潘立酮与埃索美拉唑治疗胃食管反流性咳嗽具有协同作用,疗效确切.
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单次亚麻醉剂量氯胺酮应用于剖宫产全麻诱导的安全评价
目的 探讨单次静注亚麻醉剂量氯胺酮全麻诱导对剖宫产产妇和新生儿安全性的影响.方法 足月妊娠剖宫产320例,ASAⅠ～Ⅱ级,静注氯胺酮1.0 mg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg,随后以30 ml/min的速度静注1％丙泊酚1.5 mg/kg.患者意识消失肌松满意后经口插入气管导管实施全身麻醉,静脉诱导1 min开始手术,与全麻诱导气管插管同步进行.结果 全身麻醉下,产妇未发生麻醉并发症和术中知晓,且新生儿Apgar评分未见异常.结论 单次亚麻醉剂量氯胺酮应用于剖宫产全麻,诱导平稳,苏醒迅速,对新生儿影响小.
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十二指肠乳头括约肌小切开联合气囊扩张术治疗胆总管结石临床分析
目的 探讨十二指肠乳头小切开联合乳头括约肌气囊扩张术(EPBD)治疗胆总管结石的应用体会.方法 对2010年1月-2013年1月我院收治的160例明确诊断胆总管结石的患者先行内镜下乳头括约肌切开术(EST),再行EPBD,然后行胆总管取石术.结果 取石成功率97.5％(156/160),术后无出血、穿孔等严重并发症,远期并发症发生率3.2％ (5/156).结论 十二指肠乳头小切开联合气囊扩张术治疗胆总管结石操作简单,安全性高,术后并发症少,疗效好.
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三联疗法治疗带状疱疹的疗效观察
目的 探讨微波、拔罐联合泛昔洛韦治疗带状疱疹的疗效.方法 将96例患者抽签随机分为治疗组和对照组,治疗组接受微波、拔罐联合泛昔洛韦治疗,对照组仅接受泛昔洛韦治疗；比较治疗组和对照组用药1周后的治愈率和总有效率.结果 治疗1周后,微波、拔罐联合泛昔洛韦组总有效率和治愈率明显高于单纯口服泛昔洛韦组(P＜0.05).结论 三联疗法较单独口服泛昔洛韦能明显提高疗效.
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皮瓣下简易封闭负压持续冲洗引流促进皮瓣成活的临床疗效观察
目的 探讨皮瓣下简易封闭负压持续冲洗引流技术预防皮瓣下血肿及血清肿形成,降低感染率,提高皮瓣成活率及改善远期皮瓣成活质量等方面的临床疗效.方法 选择轴型皮瓣、顺行或逆行岛状皮瓣48例,按手术先后顺序分为实验组与对照组.实验组术后皮瓣下顺长轴斜行置入一根带多侧孔的硬质引流塑料管,一端连接灌洗液,另一端连接中心负压,吸引负压100～ 150 mmHg(1 mmHg =0.133kPa),持续冲洗负压吸引3～7d.对照组术后常规留置引流管或橡胶片引流.两组其余治疗措施完全一致.比较两组皮瓣术后感染及血肿、血清肿发生率,皮瓣成活率、远期皮瓣质量等方面的差异,以判定该技术的临床治疗效果.结果 实验组皮瓣没有血肿、血清肿及感染的发生,皮瓣全部成活率为91.67％,仅2例皮瓣远端1/4左右坏死,经换药后创面顺利愈合,皮瓣质地较硬者12.50％,色素沉着者8.33％,瘢痕增生者4.17％.对照组皮瓣下血肿、血清肿发生率为20.83％,感染率为12.50％,皮瓣完全成活率为70.83％,7例皮瓣远端1/5至1/2部分坏死,3例皮片移植修复,其余创面经换药后愈合,没有出现皮瓣全部坏死的情况,皮瓣后期部分质地较硬者为37.50％,表皮色素沉着者为25％,瘢痕增生者为12.50％.两组间各指标比较,均有统计学差异(P＜0.05).结论 简易封闭负压持续冲洗引流技术可彻底清除皮瓣下渗血、渗液及感染坏死组织、病原微生物、毒素等有害物质,能有效预防皮瓣下血肿、血清肿及感染等并发症的发生,提高皮瓣成活率,改善皮瓣远期成活质量.
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开塞露灌肠联合培菲康口服辅助治疗早产儿高胆红素血症效果观察
目的 探讨开塞露灌肠联合培菲康口服辅助治疗早产儿高胆红素血症的效果.方法 选择我院收治的符合早产儿高胆红素血症诊断标准的病例100例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组给予光疗、茵栀黄、酶诱导剂等常规治疗,治疗组在对照组基础上口服培菲康,0.5袋/次,3次/d,并同时进行开塞露灌肠(3ml/次),共3d.结果 在应用开塞露灌肠联合培菲康口服后,治疗组较对照组血清黄疸指数下降明显(P＜0.05).结论 开塞露灌肠联合培菲康口服可促进排便,减少胆红素肠肝循环,有效降低血清胆红素浓度,无不良反应.
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急性战创伤疼痛及围术期镇痛新进展
战伤疼痛严重影响军队战斗力.与外军对比,我军目前在战伤镇痛方面的研究形势有待加强.本文就近十年来术后急性疼痛的易感因素及机制研究进展、阿片诱导的痛觉超敏、术后持续性疼痛及其处置、围术期疼痛的基因治疗现状等进行回顾；对多模式镇痛的临床应用效果进行评价；并介绍了未来可能应用于临床的局麻药控释技术.
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门脉性胆道病的诊断与治疗进展
门脉高压常导致胆道解剖形态的改变,在后期可发展为症状性门脉性胆道病.门脉性胆道病的形成与胆管受压、缺血、感染等因素有关,诊断主要依赖于MRCP等检查,治疗可采用内科治疗或外科治疗,但门体分流术是根本的治疗方法.
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Sysmex CA-7000全自动血凝分析系统检测项目PT、APTT、FIB性能验证实验分析
目的 验证Sysmex CA-7000全自动血凝分析系统对血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)的分析性能.方法 按照临床和实验室标准化研究院(CLSI)的标准和指南文件对Sysmex CA-7000全自动血凝分析仪检测PT、APTT、FIB的精密度、正确度、分析测量范围、生物参考区间及携带污染率进行了验证,并与质量目标要求和厂商声明的分析性能进行比较.结果 批内精密度＜1/4允许总误差(Tea)(CLIA,88),批间精密度＜1/3Tea(CLIA'88),正确度试验结果满足1/2Tea(CLIA' 88)；分析测量范围项目FIB结果相关性好(r＞0.975),线性理想(斜率接近于1)；生物参考区间及携带污染率与厂商提供的相符合.结论 Sysmex CA-7000全自动血凝分析仪检测项目PT、APTT、FIB在精密度、正确度、生物参考区间、分析测量范围、携带污染率等5个方面满足质量目标要求和厂家声明的分析性能.
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足副舟骨扭伤的影像学特征
目的 总结51例足副舟骨DR摄影的影像学特征.方法 51例患者均有足副舟骨扭伤史.均摄患足X线足正位和外斜位片,其中21例加照对侧足外斜位以鉴别骨折.结果 51例足副舟骨影像学表现较多样,主要分3型:Ⅰ型为圆形或卵圆形籽骨27例(52.9％),与舟骨完全分离；Ⅱ型与足舟骨通过纤维软骨或软骨相连21例(41.2％)；Ⅲ型也称舟骨角型3例(5.9％).Ⅰ型和Ⅲ型足副舟骨影像学表现清晰,而Ⅱ型影像学表现复杂,不易确诊.结论 足副舟骨的影像学表现较复杂多样,尤其Ⅱ型足副舟骨的X线表现易误诊为骨折,需加照健侧副舟骨以鉴别骨折,必要时行CT、MRI或核素扫描以确诊.足正位和外侧斜位可以清晰显示舟骨结节和副舟骨之间的关系,可以作为足副舟骨影像学检查的首选方法.
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芍药甘草汤对慢传输型便秘大鼠肠道运动及血浆胃肠激素的实验研究
目的 探讨芍药甘草汤对慢传输型便秘大鼠肠道动力的作用及机制.方法 将36只SD大鼠随机均分为正常对照组,大黄模型对照组(大黄模型组)和大黄芍药甘草汤组(实验组),用大黄复制泻剂结肠模型并用芍药甘草汤进行干预,观察活性炭在肠道内推进的长度,计算活性炭推进长度占肠道全长的百分比,同时用放射免疫分析法测定大鼠血浆胃肠激素P物质(SP)和血管活性肠肽(VIP)的水平.结果 大黄模型组较正常对照组肠管显著延长(P＜0.01),实验组较大黄模型组肠管显著缩短(P＜0.01)；活性炭推进长度占肠道全长的百分比:大黄模型组较正常对照组显著降低(P＜0.01)；实验组较大黄模型组显著增高(P＜0.01)；大黄模型组与正常对照组比较,血浆SP含量显著降低(P＜0.05),VIP显著增高(P＜0.05)；实验组与大黄模型组比较,SP含量显著增高,VIP显著下降(P＜0.01).结论 大黄可以使肠管延长；芍药甘草汤可以缩短肠管,并通过调节SP和VIP的释放,改善肠道功能.
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脑源性神经营养因子在视网膜神经细胞bcl-2蛋白动态表达中的作用
目的 探讨脑源性神经营养因子在视网膜神经细胞bcl-2蛋白动态表达中的作用.方法 选择新生小牛视网膜神经细胞进行传代培养,当传至第2代时随机分为观察组及对照组,两组神经细胞个数相同,观察组在接种后的第3天加入脑源性神经营养因子(浓度为50μg/L),对照组不加入任何营养因子.分别于给药后的第2、4、6天应用Western blotting法检测两组视网膜神经细胞中bcl-2蛋白的表达情况.结果 观察组给药后第2天bcl-2蛋白表达灰度值为0.451±0.049、给药后第4天bcl-2蛋白表达灰度值为0.376±0.043、体外培养1个月神经元细胞存活数为13.10±1.35、NSE阳性表达细胞数10.53±1.12,均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；给药后第6天bcl-2蛋白表达灰度值为0.291±0.037,与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在短时间内,脑源性神经营养因子对视网膜神经细胞bcl-2蛋白的表达具有促进作用,能够在一定意义上保护视网膜神经元细胞.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
