临床军医杂志
Clinical Journal of Medical Officers 림상군의잡지
- 主管单位: 解放军沈阳军区联勤卫生部
- 主办单位: 沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
- 影响因子: 0.46
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-3826
- 国内刊号: 21-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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应用微波行扁桃体切除术30例
1998年10月以来,笔者使用微波行扁桃体大部切除术,效果满意,现报告如下.
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腰椎间盘突出症及椎管狭窄再次手术的原因分析
腰椎间盘突出症及椎管狭窄通过治疗一般可取得较好效果,但有时也有少数病例手术效果不尽满意,笔者现将9例手术效果不满意的病例分析报告如下.
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针刺治疗寻常疣175例
寻常疣用一般药物治疗不仅作用慢、效果也不理想.我们用针刺治疗寻常疣175例获得满意效果.
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介绍一种软包装输液袋用双孔式输液器输液时进气管漏液的解决办法
目前临床应用的一次性输液器,插入液袋的进液针头,多采用双孔式,即进液进气合二为一,由于配液抽取,引起袋内压力的改变,进液针头,插入液袋后,液体同时流入进气管末端的隔离膜.
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阑尾炎标本的细菌学分析及药敏试验
为了解阑尾炎的致病菌种类:笔者对120例阑尾炎标本,进行了分析,现报告如下.
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甲状腺机能亢进手术时颈丛阻滞的麻醉质量分析
甲状腺机能亢进(以下简称甲亢)患者施行甲状腺次全切除术,麻醉常常选择颈丛阻滞.
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高频电离子与液氮冷冻疗法对尖锐湿疣的疗效比较
尖锐湿疣常用外用药、冷冻、电灼、激光、手术切除、中药等方法治疗,但复发率较高.
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针炙加自我按摩治疗面神经炎12例
1999年3月-2002年5月,笔者用针炙加自我按摩治疗面神经炎12例收到满意效果,现报告如下.
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针刺耳穴用于人工流产镇痛200例
目前无痛性人工流产多采用异丙酚麻醉,但其有抑制呼吸循环的缺点.
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结核性腹膜炎的超声诊断
1998-2001年笔者以超声检查结核性腹膜炎25例,现将结果回顾分析如下.
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预备役抽组训练伤病情况调查
1999-2002年,我部抽组训练3次,共1000名颅备役人员参加了训练,训练时间分别在5、9月份,发生疾病和训练伤共300例,现报告如下:
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辛夷止血粉治疗鼻出血480例疗效观察
鼻出血在戈壁沙漠,野战外训环境中发病率高.
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脑复康胶囊治疗中风后遗症68例临床观察
近年来,笔者在临床上应用自制的脑复康胶囊治疗中风后遗症68例,取得较好疗效,现报告如下.
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显微手术治疗颅内动脉瘤8例
1998年6月-2002年8月我科对8例颅内动脉瘤采用翼点入路,在显微镜下直视夹闭颅内动脉瘤.现将手术环节及有关体会报告如下.
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腹壁肿瘤12例的CT诊断分析
腹壁肿瘤CT诊断方面的报道较少,本文收集经CT检查及手术(或穿刺)病理证实的腹壁肿瘤12例作回顾性分析,以提高对腹腔壁肿瘤的诊断准确性.
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肝硬化胸腔积液56例临床分析
肝硬化失代偿期出现胸腔积液,1937年由Christian首先报告,此后国内外虽陆续有报道,并对其做了不少研究,但其发病机理至今尚未完全明了,治疗也无特效方法.
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女性导尿术遇到的问题及处理方法
我科自1997-2001年需要行导尿术女性病人中,有21例出现插管困难,现将其原因见表1及处理方法报告如下.
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黄疸患者异常白细胞直方图原因分析
在血常规检测过程中,我们以50例黄疸患者在血红胞分析仪上出现白细胞直方图异常的样本进行手工复检,并分析其发生的可能原因.
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末节多段断指再植
一指多段离断是指离体远端指段达两段以上的同时离断损伤.
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胰腺占位病变超声引导穿刺组织学活检的评价
胰腺病变尤其是胰腺肿块的临床诊断十分困难,即使是手术探查,若单凭外观的扪诊,有时亦很多难鉴别胰腺癌或是胰腺炎.
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甲氧氯普胺庆大霉素654-2联合治疗急性胃肠炎60例
我队自从2001年2月来,采用甲氧氯普胺,庆大霉素,654-2联合治疗急性胃肠炎,取得了满意效果,现报告如下.
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食管气管瘘的内支架治疗
食管癌晚期出现食管气管瘘,我们采用带膜内支架治疗,效果较好,现报告如下.
关键词: 食管肿瘤:食管气管瘘 内支架 -
TDP照射治疗老年性关节痛56例
老年人骨关节退行性改变是目前影响老年人生活质量的常见病.
关键词: TDP照射:老年性关节痛 骨友灵 -
红霉素眼膏治疗鼻出血648例疗效观察
鼻出血是耳鼻咽喉科门诊常见疾病之一,其治疗方法多.
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大面积烧伤切削痂的麻醉及肾保护
大面积烧伤病人的切削痂植皮术多为相对急诊,术前准备时间有限,病人病情复杂.
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结节性甲状腺肿继发血管瘤样变的手术治疗
结节性甲状腺肿(下称结甲)是一种甲状腺常见病,我院1982~2000年间共手术治疗3 438例,其中结甲继发血管瘤样变47例,现就其手术治疗特点报告如下.
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超声对宫外孕药物治疗的疗效观察
2001年7月-2002年6月,笔者用超声观察了药物治疗的宫外孕35例,现将结果报告如下.
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少见部位滑膜骨软骨瘤8例报告
滑膜骨软骨瘤病多发生于膝关节,本院自1995-2000年共收治其它部位发病的病例8例,现报告如下:
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小儿烧伤并发消化道出血28例
1992年3月-2002年3月我院收治10岁以下小儿烫伤250例,其中并发消化道出血28例,发病率达11.2%.现报告如下.
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甲状腺功能亢进伴周期性瘫痪延误诊治3例的教训
我院自1998年至2001年收治甲状腺功能亢进(甲亢)伴周期性瘫痪的患者6例,开始3例均被延误诊断和治疗.
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常温不停跳心内手术36例的体外循环管理
80年代后期国内外学者提出了"温心外科"的概念,并开展了心脏常温不停跳心内手术.
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颅脑肿瘤γ-刀治疗中的MR定位
颅脑肿瘤γ-刀治疗,其疗效与定位是否准确密切相关.现将我中心γ-刀治疗的122例MR定位体会,总结如下.
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肺主皮毛理论的临床运用
中医学认为皮毛为肺所主,如<素问.痿论篇>:"肺主身之皮毛",<素问.五脏生成篇>:"肺之合皮也,其荣毛也".
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局部注射肾上腺素后再行消化道大息肉切除效果观察
1998-2001年我们在切除消化道较大息肉时,先在局部注射肾上腺素溶液,然后再行高频圈套电切效果满意.现报告如下.
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针灸、拔罐加TDP治疗周围性面神经麻痹26例疗效观察
周围性面神经麻痹又称周围性面瘫或面神经炎.该病治疗方法很多,但效果都不很理想.
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改良式直肠悬吊术治疗中重度成人完全性直肠脱垂34例体会
直肠脱垂是少见病,在肛肠疾病中发病率占0.4%~2.1%[1],成人完全性直肠脱垂以手术治疗为主,而直肠悬吊固定术为当前流行的术式,但单纯性直肠悬吊术后仍有一定的复发率.
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107例军人烧伤的特点及处理
1990年1月-2000年12月,我科共收治军人烧伤107例,全部治愈.现报如下.
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成人肾盂输尿管连接部梗阻12例分析
肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)多见于儿童,以男性居多,发病率在小儿为1:1000.
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葡萄胎患者化疗前后血清TNF和SIL-2R检测的临床意义
TNF(肿瘤坏死因子)是一种多肽激素,它在肿瘤的发生和发展中起着非常重要的作用.
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0.025%碘伏治疗新生儿汗疱疹效果观察
新生儿汗疱疹过去多用抗生素,预防皮肤感染.
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大连市中山区1999-2001年居民恶性肿瘤死因生存期分析
为了增强广大群众自我抗癌、防癌的保健意识,改变不健康生活方式,现对本区1999-2001年经市级以上医院确诊的恶性肿瘤病人的生存时间分析报告如下.
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甘露醇小剂量多次给药治疗重症脑卒中27例观察
甘露醇为治疗脑卒中的常用药物,尤其对于重症脑卒中水肿高峰期平稳过渡,其作用举足轻重,但对其作用剂量及疗效各家报道差异较大,本组应用甘露醇小剂量多次给药治疗重症脑卒中27例收到较好疗效,现报告如下.
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特大面积烧伤14例真菌感染
为合理用药有效预防院内感染,现将我院1994年1月-2000年12月收治的14例特大面积烧伤深部真菌感染分析报告如下.
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苯巴比妥钠与地西泮联合用药治疗癫痫大发作持续状态41例分析
癫痫大发作持续状态是神经科常见急症,其经典治疗为地西泮(安定)静脉给药.
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血友病3例报告
例1,病人,男,20岁,汉族.1年多来,无明显诱因出现右膝关节肿胀、疼痛、活动受限,无晨僵及游走性疼痛,不发热及其它不适,偶有鼻出血.
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Reiter综合征1例
病人,男,58岁.关节肿痛伴活动受限20 d.
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肩胛皮瓣、胸脐皮瓣联合修复上肢大面积软组织缺损1例
病人,男,30岁.热压伤右上肢2 h.
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利福平和左氧氟沙星二重药物过敏致严重药物热和药物疹1例
病人,男,40岁.夜间盗汗、头晕2个月于2002年2月7日住院.
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横纹肌溶解症2例
例1 男,21岁,战士,因双小腿疼痛3d,发热1d于2002年5月11日入院.
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凝血机制障碍1例的围手术期输血治疗
病人,男,24岁.身体健康,有输血史.双侧股骨粉碎性骨折术后恢复期,具备手术条件,入本院骨科行内固定取出术.
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无家族史的家族性结肠息肉症1例
病人,男,14岁.无明显诱因出现黑便5次,无临床症状.
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美洛西林钠致药物热1例
病人,女,28岁,因头痛半年入院.
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高热型中暑致急性肝细胞损害1例
病人,男,28岁.在36℃高温下全副武装进行5km越野时出现意识障碍,送我院急救.10 min后查体:呈浅昏迷,体温39.2℃,脉搏145次/min,呼吸25次/min血压90/60 mmHg,皮肤干热,心肺腹检查无明显异常,偶有抽搐,呕吐2次,均为咖啡色液体.
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鼻出血诱致癔症发作1例
病人,男,18岁.半小时前无明显诱因出现鼻出血,量约10 ml,随即患者突然倒地,全身僵直,四肢不规则抖动,呼吸不规则,有时闭气长达数分钟,无眼球上翻及口吐白沫,无大、小便失禁.
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烧伤患者上悬浮床后致高钠血症2例
我科自1997年用悬浮床治疗大面积烧伤患者以来,有2例发生高钠血症,现报告如下.
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B超诊断大网膜囊性淋巴管瘤1例
病儿,男,1岁.7 d前患儿父母发现其腹部膨隆,在当地医院行B超及CT检查分别诊断"腹腔内肿物"、"腹腔内占位病变".
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急性前壁心肌梗死连续2次室颤105 min抢救成功1例
病人,男,49岁.心前区压榨样疼痛,大汗3 hECG示急性前壁心肌梗死.
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阿奇霉素致过敏性皮疹1例
病儿,男,15/12岁.因发热(38.8℃)咽部充血,两侧扁桃体Ⅰ度肿大.
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卡托普利对冠心病血清一氧化氮的影响
目的探讨卡托普利对冠心病患者血清一氧化氮生成量的影响及疗效.方法将56例冠心病患者随机分为A,B两组.A组28例给予卡托普利为试验组,B组常规服用抗心绞痛药为对照组,进行了3个月的疗效对比观察.结果冠心病患者血清NO显著低于正常对照组,且随着病情严重程度的增加,血清NO水平降低越明显.A组应用卡托普利治疗后,血清NO水平升高,且显著高于未用卡托普利的B组.结论卡托普利可以升高冠心病患者血清NO水平,对冠心病患者血管内皮细胞具有保护作用,长期应用卡托普利对改善其内皮功能失调有良好的作用.
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ICU患者应用深静脉抗菌导管的效果观察
目的观察中心静脉抗菌导管的抗菌效果.方法100例ICU患者,随机分成两组于治疗结束拔出中心静脉导管前,用安尔碘消毒留置导管处,截取一段,同时抽取5 ml血液,置入肉汤培养液中进行生化检验.结果抗菌组与普通组比较有显著差异(P<0.05).抗菌导管能降低感染的发生率.
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克瘟还生饮治疗肺出血型钩端螺旋体病的临床研究
目的观察克瘟还生饮治疗肺出血型钩体病的疗效.方法将80例肺出血型钩体病人随机分成两组.治疗组用克瘟还生饮日1剂.3煎液共250ml,分4次饮用.对照组用青霉素、可的松等西药常规治疗,两组均治疗15 d,治疗前后检查胸部X线,周围血象,并密切观察生命体征、出血、止血及其它症状体征情况.结果克瘟还生饮可改善症状体征、X线及周围血象指标,且优于对照组.结论克瘟还生饮治疗肺出血型钩体病疗效确切.
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银杏叶胶囊治疗冠心病心绞痛55例效果观察
目的探讨银杏叶胶囊对冠心病不稳定型心绞痛的疗效,方法按冠心病诊断标准,随机抽取55例,分为治疗组和对照组,分别服用银杏叶胶囊和复方丹参片后30d比较疗效.结果心绞痛治疗组总有效率达91.4%,对照组为70%;两组心电图比较,治疗组总有效率为54.2%,对照组为38.5%.两组总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白比较,治疗组治疗后胆固醇、甘油三酯,均较治疗前明显降低,高密度脂蛋白较治疗前增高.而对照组各指标治疗前后均无明显改变;两组的血脂三项指标对比,治疗前后无显著差异,治疗后治疗组明显改善.结论银杏叶胶囊对治疗冠心病心绞痛具有良好的效果,它优于复方丹参片,且无毒副作用.
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硬膜外吗啡配伍罗哌卡因和氟哌利多用于术后镇痛的临床研究
目的探讨不同剂量的吗啡配伍罗哌卡因和氟哌利多用于术后硬膜外镇痛的效果、不良反应,为临床用药提供指导.方法将患者随机分成4组,每组各25例.A组:吗啡1 mg+0.15%罗哌卡因10ml;B组吗啡1mg+0.15%罗哌卡因10ml+氟哌利多1mg;C组吗啡2mg+015%罗哌卡因10 ml;D组吗啡2 mg+0.15%罗哌卡因10ml+氟哌利多 mg.观察术后当天和术后1d恶心、呕吐、瘙痒,皮疹、嗜睡及呼吸抑制等情况,观察注药前及注药后20 min血压、心率和氧饱和度的变化.结果4组注入镇痛药后,镇痛效果均满意,B组不良反应率低,C组多,B组与A,C,D三组相比差异显著.血压、脉搏,氧饱和度的变化,4组间无明显的差异.结论吗啡、罗哌卡因、氟哌利多三药在硬膜外镇痛中有协同作用,小剂量的吗啡和氟哌利多可降低硬膜外镇痛的不良反应发生率;1mg的吗啡加0.15%罗哌卡因10ml和1 mg氟哌利多的混合液作用时间长、副作用少,是硬膜外镇痛较合理的联合用药.
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忍冬藤对慢性乙型病毒性肝炎血浆内皮素的影响
目的探讨慢性乙型肝炎(以下简称慢肝)是否存在内皮功能损害,活血化瘀法治疗是否改善慢性乙型肝炎的血管内皮功能.方法慢肝214例血浆ET与30例健康对照组比较,将214例慢肝随机分为健康对照组(A组94例)和治疗组(B组120例),A组进行辨证论治,B组在辨证论治基础上加服忍冬藤.结果慢肝血浆ET明显高于对照组,治疗后B组降低ET水平明显优于A组,B组临床治愈率明显高于A组.结论慢肝存在内皮功能损害,活血化瘀法能提高慢肝临床治愈率.
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培哚普利与卡托普利治疗原发性高血压的临床效果比较
目的评价培哚普利与卡托普利治疗原发性高血压的临床效果.方法61例病人,男34例,女27例.培哚普利组31例,培哚普利4 mg,1次/d;卡托普利组3例,卡托普利25 mg,3次/d.两组均在治疗30 d后统计疗效.结果两组临床疗效比较差异显著(P<0.05),培哚普利组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)下降更显著(P<0.01,P<0.05),实验室检查BUM,Cre,K+,Na+等均无明显改变.结论应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗原发性高血压时,宜首选培哚普利.
关键词: 原发性高血压 血管紧张素转换酶抑制剂 -
笑气吸入镇痛用于人工流产的临床观察
目的观察笑气吸入镇痛用于人工流产的疗效及安全性.方法选择216例自愿要求终止妊娠者,随机分为镇痛组110例,对照组106例,镇痛组吸入笑气(50%N2O:50%O2),并给予心理疏导,对照组不用任何药物,分别观察镇痛效果、生命体征变化、宫颈松弛情况、手术时间、术中出血、手术并发症等.结果镇痛组镇痛效果显著,有效率为90.9%,生命体征平稳,宫颈口变松弛,平均手术时间,手术并发症发生率明显低于对照组,差异均有显著性(P<0.01),术中出血两组无显著差异(P>0.05).结论笑气吸入镇痛是一种有效、安全、简便、副作用少的无痛人流方法.
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远节手指动脉走行解剖与断指再植
目的了解远节指动脉及分支走行位置及供血区域,探讨末节指再植方法.方法利用36例病人54个新鲜废弃指的指体动脉内加压灌注墨水染色后在放大镜下解剖和总结临床141例病人189指再植结果.结果在远侧掌横弓以远动脉血供中,根据动脉走行特点,分为A,B,C三型,其中52指A型血供,即指掌侧固有动脉优势侧在末端动脉血供中占支配地位,主要由优势侧动脉发出3~5条分支,其中指端支为粗大,其它分支均细小.1指为B型血供,即双侧指掌侧固有动脉发出交通支形成远侧掌横弓后继续向指端走行,形成双指端支,均较粗大.1指为C型血供,双侧指掌侧固有动脉直接吻合成远侧掌横弓后,弓上发出3条分支,均较细小.再植141例189指Ⅰ,Ⅱ区断指,成功率98%.结论绝大多数指掌侧固有动脉存在着优势动脉现象,优势侧动脉在指端血供中占主要地位,断指再植手术中重点修复优势侧动脉.在远侧掌横弓以远的断指再植术中,修复指端支是恢复远端血供的唯一选择.
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苦参素联合α-干扰素对慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标的影响
目的探讨苦参素与α-干扰素联合应用对慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标的影响.方法将78例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组、干扰素组、联合治疗组.三组均常规给予甘利欣、门冬氨酸钾镁等基础护肝治疗.干扰素组在基础护肝治疗同时,肌注重组α-2b干扰素,疗程6个月.联合治疗组在干扰素组基础上,肌注苦参素,疗程6个月.治疗前及治疗后定期检测肝功、血清HBV标志物,治疗前后各检测1次血清肝纤维化指标,包括透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ前胶原(PCⅢ)、V型胶原(V-CL).结果肝功复常率三组间比较无显著差异(P>0.05);干扰素组、联合治疗组HBeAg,HBV DNA阴转率与对照组比较差异非常显著(P<0.01,P<0.001);对照组血清肝纤维化指标治疗前后比较无显著差异(P>0.05),干扰素组HA、PCⅢ治疗前后比较差异非常显著(P<0.001),联合治疗组HA,LN治疗后与干扰素组比较差异显著(P<0.05),联合治疗组PCⅢ治疗后与干扰素组比较差异非常显著(P<0.01).结论苦参素与α-干扰素两者合同,能起到互补和协同作用,提高抗病毒、抗纤维化效果.
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低分子肝素治疗顽固性不稳定型心绞痛临床观察
目的探讨低分子肝素对顽固性不稳定型心绞痛的疗效.方法将66例顽固性不稳定型心绞痛随机分为两组,观察组给予低分子肝素(速避凝),对照常规治疗.结果观察组心绞痛发作频率减少,发作间隔时间延长,心电图及动态心电图心肌缺血也明显改善,与治疗前和对照组比较差异非常显著(P<0.01).结论低分子肝素对顽固性不稳定性心绞痛的疗效可靠且显著.
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腹腔镜胆囊切除术手术难度预测分析
目的评价B超、静脉胆道造影等作为LC手术难度预测指标的价值.方法回顾性分析我院100例LC病例.结果B超A图者LC难度分级均在DCⅠ~Ⅱ级,且86.5%(32/37)为Ⅰ级,B超B图者绝大多数在Ⅱ级以上,且中转开腹者均为B图,静脉胆道造影显影良好者LC难度分级均为DCⅠ~Ⅱ级,其中Ⅰ级占58.2%(32/55)无1例中转开腹,显影浅淡和不显影者均在DCⅡ级以上.结论B超、静脉胆道造影可提高LC术前手术难度预测的准确性.
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吸一氧化氮或氧对高原健康人和高原肺水肿患者血氧饱和度及心率的影响
目的研究吸一氧化氮(NO)或氧(O2)对高原健康人和高原肺水肿患者血氧饱和度(SaO2)及心率(HR)的影响.方法高原健康士兵20名及高原肺水肿患者24名,随机各分为两组,每组10人和12人.一组分别吸入0.001%(10 PPm)NO,另一组分别吸O2,吸入气O2含量均为80%,结果高原健康人吸NO或O2后及高原肺水肿患者吸NO后SaO2明显增高(P<0.01);高原健康人吸NO10~30 min及吸后3~5 min和高原肺水肿患者吸NO20~30min及吸后3~5 min HR明显降低(P<0.01),吸氧后改变不明显(P>0.05).结论吸人低浓度NO可明显提高高原健康人和高原肺水肿患者的SaO2及降低HR,改善其心肺功能.
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中药治疗老年2型糖尿病性腹泻的疗效观察
目的寻求治疗老年糖尿病性腹泻的有效中药方剂.方法应用中药组方治疗48例老年糖尿病性腹泻,并与对照组比较.结果治疗组总有效率95.83%;西药对照组总有效率92.59%,两组疗效基本一致(P>0 05)结论中药组方对老年糖尿病性腹泻,有降糖止泻的良好疗效.
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长龙通、石杉碱甲联合对多梗死性痴呆血液学部分指标的影响
目的观察长龙通、石杉碱甲(HuP-A)联合治疗多梗死性痴呆(MID)对血液学部分指标的影响及临床疗效.方法观察组31例,长龙通注射液250mg,静脉滴注,1次/d,14d为1疗程,共1疗程;HuP-A25 mg,3次/d.对照组30例,以复方丹参注射液与吡硫醇联合治疗为主.以治疗1个月为统计界限.以治疗前和治疗1个月后全血粘度、血浆粘度、血小板(PLT)计数和粘附试验(PAdT)、PLT聚集(PAgT)、血脂、出血时间(BT)、凝血时间(BCT)、乙酰胆碱脂酶(AchE)、记忆智商(MQ)、智能评分(MMSE)、临床疗效为观察指标.结果1个月后,观察组病人全血粘度、血浆粘度、PAdT、PAgT、血脂及AchE比治疗前明显改善(P<0.05或0.01),对PLT计数、BT及BCT影响不显著(P>0.05);对照组对上述参数均改善不明显(P>0.05);观察组临床疗效显著高于对照组(P<0.05).结论长龙通、石杉碱甲联合通过改善血液学部分参数达到提高MID病人临床疗效的目的.
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脑卒中急性期血糖升高病人恢复期口服糖耐量试验时血糖、胰岛素和胰岛素敏感性指数的分析
目的探讨脑卒中急性期血糖升高患者是否存在胰岛素抵抗现象.方法64例脑卒中患者分为急性期糖化血红蛋白正常空腹血糖升高组(血糖升高组)32例,糖化血红蛋白正常空腹血糖正常组(对照组)32例;治疗1月后,测定其口服糖耐量试验时空腹和服糖后30,60,120和180 min时血糖、血胰岛素水平,计算其胰岛素敏感性指数(ISI).结果血糖升高组和对照组空腹血糖,服糖后120,180 min时的血糖无变化(P>0.05);服糖后30,60min时的血糖升高组较对照组高(P<0.05);血糖升高组空腹胰岛素水平比对照组高(P<0.05),胰岛素敏感性指数比对照组低(P<0.05);服糖后血胰岛素水平比对照组明显升高(P<0.01),胰岛素敏感性指数比对照组低(P<0.05).结论脑卒中急性期血糖升高患者存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗可能是脑卒中患者急性期血糖升高的一个原因.
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爆炸伤患者体内脂蛋白(a)和心肌酶的变化及临床意义
目的探讨比较爆炸伤与其他外伤患者体内脂蛋白(a)和心肌酶的血清学变化及临床意义.方法分别采用免疫凝集比浊法和酶动力学法检测受伤患者血清中脂蛋白(a)和心肌酶谱.结果爆炸伤组分别与机动车交通事故伤组、刀刺伤组、机器造成肢体损伤组和健康对照组比较,心肌酶谱各项指标差异均非常显著(P<0.001);脂蛋白(a)在各组之间比较差异均不显著(P>0.05).对爆炸伤患者连续检测发现其体内脂蛋白(a)呈逐渐升高.结论爆炸伤患者体内血清心肌酶水平显著高于其他外伤,体内脂蛋白(a)变化较明显,持续时间较长,在CK和CK-MB均恢复至正常水平时,脂蛋白(a)仍保持较高水平.
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多频扫描声导纳测试对耳硬化症的诊断价值探讨
目的探讨多频扫描声导纳测试对病变累及中耳的耳硬化症的诊断价值.方法将20例(28耳)得到证实的病变累及中耳的耳硬化症患者及14例(28耳)正常者两组实验对象分别进行多频扫描声导纳测试得出共振频率(即接近ΔB=0 mmho的频率值)及Δ0幅值,并对资料进行分析和统计学处理.结果正常组共振频率明显高于耳硬化症组,差异非常显著(P<0.01).但是Δ0值两组交叉较多,且差异无显著性(P>0.05).结论多频扫描声导纳测试对于病变累及中耳的耳硬化症的诊断有价值.
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海拔5380m富氧室对人体运动血乳酸、血氨及肌红蛋白的影响
目的探讨在高原建立富氧室对机体运动后血乳酸(BLA)、肌红蛋白(Mb)、血氨(Ammo)的影响.方法对海拔5 380 m高原的10名健康青年在进入富氧室前、富氧12 h后分别进行踏阶运动,检测血BLA,Ammo,Mb含量.结果富氧运动较未富氧运动Mb增高显著(P<0.05),BLA,Ammo增高,有非常显著性差异(P<0.01);结论富氧室能增强高原机体能量代谢,是高原部队提高机体运动能力和抗疲劳的理想措施.
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疝环充填式无张力疝修补术在173例腹股沟疝中的应用
目的总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝173例的临床经验.方法全部采用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片,对173例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张力疝修补术.对手术方法、时间、手术指征、术中注意事项、术后伤口疼痛、病人自主能力恢复、并发症及复发率进行观察总结.结果173例手术过程顺利.与传统疝修补术相比,简化了手术操作,省时、创伤小、术后疼痛轻,恢复快,下床活动早,并发症少,术后随访112例,仅1例复发,复发率为0.82%.结论无张力疝修补术所采用人工生物材料具有很好的组织相溶性,无排异反应,有良好的抗感染能力,是一项更符合人体解剖结构和疝的病理生理、较先进的疝修补术式.其手术适应征广泛,适用于各种初发与继发的腹股沟疝.
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肌萎缩侧索硬化180例临床分析
目的探讨肌萎缩侧索硬化(ALS)发病规律、临床特点和治疗方法.方法对180例住院ALS患者进行临床分析.结果该病系进行性疾病,球麻痹多、并发症多,死亡率高.结论病因不清,但普遍存在微循环障碍,莨菪类药物有较好的疗效.
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局部封闭加软组织松解治疗第3腰椎横突综合征
目的探讨采用硬膜外穿刺针行局部封闭加软组织松解治疗第3腰椎横突综合征的临床疗效.方法采用硬膜外穿刺针行第3腰椎横突周围筋膜松解和局部封闭治疗,术中用C型X线机准确定位;先行局部封闭,然后在局麻下行筋膜松解.结果手术共313例,随访1年.优207例,良60例,可38例,差8例.总有效率为97 4%.复发20例,复发率为6.4%.结论该方法操作简便,疗效肯定,适用于第3腰椎横突综合征.
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急性一氧化碳中毒迟发性脑病38例
目的探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病临床特点及防治对策.方法对38例一氧化碳中毒迟发性脑病的临床资料进行回顾性分析.结果高龄患者、中毒时间长及程度重者、未坚持全程高压氧及综合治疗患者、有感染、饮酒及用镇静剂者发病率高.结论预防本病需采取积极综合治疗,防止并发症.
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老年退行性心脏瓣膜病的临床分析
目的探讨在临床上早期发现老年退行性心脏瓣膜病(DCVD)的意义.方法对36例52岁以上确诊的老年DCVD进行回顾分析.结果主动脉瓣受累率高(77.8%),常合并冠心病(69.44%),高血压病(41.67%),心电图异常(83.33%).结论退行性心脏瓣膜病与年龄呈正相关,并且易合并其它心血管疾病,易于误诊.对老年患者进行详细的心脏听诊和超声心动图检查,对早期诊断DCVD,防止并发症具有重要意义.
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锁骨下静脉插管相关并发症原因分析与对策
目的探讨锁骨下静脉插管相关并发症发生原因及其防治措施.方法对我院7年中850例插管血透患者插管相关并发症发生情况进行统计分析.结果锁骨下静脉插管留置时间平均98.37 d,血流量达200 ml/min,能满足充分透析要求.相关的并发症有血流不卟、感染、误入锁骨下动脉等.结论尽管锁骨下静脉插管有某些严重并症,若能熟练操作人不失为一种很好的血透临时通路.
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中药烧伤膏Ⅰ号联合削痂治疗小面积Ⅲ度烧伤的疗效观察
目的探讨中药烧伤膏Ⅰ号联合削痂治疗小面积Ⅲ度烧的疗效.方法常规清创和削、切痂后,局部贴敷中药烧伤膏Ⅰ号,创面溶脱,液化前隔日换药,以后每日换药直至创面愈合.结果全部病例均未植皮,创面愈合良好,愈合时间25~48 d,82%(59/72)病例在5周内治愈.结论该法不需植皮,愈合快,瘢痕轻,不失为是治疗小面积深度烧伤的有效方法之一.
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改良子宫肌瘤挖除术的临床应用
目的总结改良子宫肌瘤挖除术的方法与经验.方法对50例子宫肌瘤挖除术进行了改进,采用下腹横行小切口钝性拉开腹壁,剥瘤前阻断瘤体血供,瘤窝分层连续缝合,桨肌层包埋,简化关腹步骤,皮外不缝线,用创可贴减张固定.结果该术式简便快速,出血少,损伤小,粘连少,恢复快,伤口美观,深受患者欢迎.结论改良子宫肌瘤挖除术优于传统术式,值得推广应用.
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战时成批烧伤的救治
战时烧伤,尤其是成批烧伤救治是战时卫勤保障的重要研究课题之一.
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多电极射频消融在治疗肿瘤中的作用
经皮射频消融治疗肿瘤是近年来欧美少数发达国家开展的肿瘤治疗新技术,具有实时图像监测和术后即刻疗效评价功能,微创、安全,适应证宽,并发症少,广泛用于治疗各种实质性肿瘤,尤其对原发及转移性肝癌的治疗,可达到替代手术切除的作用.
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细胞周期及其调控与肿瘤
很早以前,人们就已经知道细胞是通过分裂进行繁殖的.
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毛细管PCR检测HBV-DNA的临床应用
目的建立一种特异性强、敏感性高的检测HBV-DNA的毛细管PCR诊断技术.方法用新建立的毛细血管PCR检测92例感染HBV的患者血清标本及8例非肝病患者血清标本.结果HBsAg及HBeAg同时阳性的病人血清中HBV-DNA的检出率100%,而HBsAg阳性、H3eAg阴性病人血清中HBV-DNA的检出率为34.8%,8例非肝病患者血清中HBV-DNA的检出率为12.5%.若操作20份标本,可在2 h内报告结果.结论采用毛细管PCR检测血清HBV-DNA具有快速、敏感、准确及操作简便等优点,适用于临床检验.
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对幽门螺杆菌特异性抗体制备的研究
目的寻求幽门螺杆菌Hp感染的诊断和治疗方法.方法应用空肠变曲菌选择培养基对胃镜取出的胃粘膜组织进行了Hp培养及细菌学检查,并用该菌免疫羊,制备了高效价的抗Hp抗体.结果经琼脂免疫双扩散法检测,羊血效价为1:32,羊奶效价为1:16.结论幽门螺杆菌的培养和高效价抗Hp抗体制备,为Hp感染的实验诊断和临床的特异性治疗开辟了美好的前景.
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贵州省德江县宫颈癌普查分析
目的了解经济落后地区宫颈癌的发病率.方法在德江县和厦门市将参与普查的25~60岁妇女分别为310例和1080例,进行宫颈刮片检查.结果德江地区的中、重度不典型增生和浸润癌发病率明显高于厦门地区,差异非常显著(P<0.01).结论改善经济落后地区的经济状况、生活环境和卫生习惯,广泛开展富颈癌普查及早期行癌前病变的阻断治疗是当务之急.
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某部营以下军官健康体检结果分析
目的评估边远山区营及营以下军官的身体健康状况.方法按照自行设制的体检表,集中对180名营及营以下军官进行一次常规的身体检查.结果在被体检军官中,胃肠道疾病、骨关节疾病、软组织损伤、气管支气管炎和痔疮的发病率分别为17.8%,13.3%,10.6%,8.9%和8.3%.骨关节疾病、软组织损伤和气管支气管炎的患病率,营级军官高于营以下军官(P<0.05或0.01),而胃肠道疾病和痔疮的发病率,两者相比较无统计学差异(P>0.05).结论胃肠道疾病、骨关节疾病、软组织损伤、气管支气管炎和痔疮在营级及营以下军官常见且多发.
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高原强化循环训练法在高原部队的推广应用调查分析
目的通过对高原部队训练方式的改变,探讨高原强化循环训练法对高原部队训练伤的影响.方法采用高原强化循环训练法(采用组)与传统训练法(未采用组)比较,按甲、乙两部整体抽样,将训练伤调查资料列表分析.结果新兵训练伤发生率采用组较未采用组明显较低(P<0.01);2年以上军龄老兵两组显著差异(P>0.05).结论高原强化循环训练法在高原新兵训练中有推广应用价值,对两年以上军龄的老兵无意义.
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手部静脉穿刺的几个问题
静脉治疗是目前临床上常用的治疗方法之一,不仅输液、输血、静脉给药离不开它,目前广泛应用的静脉营养,肿瘤化疗都需要通过静脉治疗进行.
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慢性乙型肝炎抗病毒药物临床应用现状
近年来国内外对慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒药物治疗已有了很大进展,主要采用抗病毒、免疫调节、改善肝功能和防止慢性化发展等综合治疗,在其治疗原则上,国内外肝病学界已达成共识,认为抗病毒治疗是其中主要、根本的治疗措施[1].
关键词: 乙型肝炎 乙肝病毒:抗病毒治疗 -
针灸加自我按摩治疗面神经炎12例
1999年3月-2002年5月,笔者用针灸加自我按摩治疗面神经炎12例收到满意效果,现报告如下.
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血浆同型半胱氨酸的致病机制
同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy )是一种含硫基的氨基酸,它是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的一个重要中间产物.
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如何正确判断肺门病变
在X线诊断中,经常会遇到肺门淋巴结是否增大的争议,误诊、漏诊的现象时有发生,常常不能正确判断淋巴结是否增大.
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5 km越野训练的医学意义
"如果你想强壮,跑步吧!如果你想健康,跑步吧!如果你想聪明,跑步吧!"古希腊的这段谚语,对军队指战员很有启迪作用.作为培养指挥员的指挥院校,着力提高学员的5 km越野能力,培养学员坚韧不拔的毅力,就显得尤为重要.那么,作为一项运动,经常进行5 km越野究竟有什么好处呢?笔者现从生理学角度作一介绍.
关键词: 5 km越野:医学意义
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2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2008 | 01 02 03 04 05 06 |
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