临床军医杂志
Clinical Journal of Medical Officers 림상군의잡지
- 主管单位: 解放军沈阳军区联勤卫生部
- 主办单位: 沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
- 影响因子: 0.46
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-3826
- 国内刊号: 21-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乐为乳膏与NB-UVB联合治疗寻常银屑病
2007年3月-2009年11月外用乐为(他扎罗汀)乳膏(华邦制药有限公司)与窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合治疗寻常银屑病,临床取得满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1病例选择本组113例寻常银屑病患者中,男59例,女54例,年龄14 ~78(33.6±9.8)岁.妊娠、哺乳妇女银屑病及非寻常型银屑病除外.
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施肤宁换药治疗一期压疮的疗效观察
临床上一期压疮多采用解除局部受压,翻身,外用聚维酮碘及红外线照射等治疗方法,但效果往往不理想.为促使压疮创面快速痊愈,2010年8月—2011年12月我院采用东莞劲芳生产的施肤宁喷雾液进行创面换药,取得了良好的疗效.1 临床资料1.1 一般资料本组患者28例,男16例,女12例,年龄45 ~82(57±3.7)岁,其中下肢骨折患者6例,腰椎骨折合并下肢截瘫12例,颈椎骨折合并高位截瘫7例,其他3例.所有患者均因局部皮肤受压或潮湿刺激出现红、肿、热、痛(截瘫患者无疼痛反应),局部未出现水疱及溃烂等.
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高原地区高压氧治疗对头部手术切口愈合的影响
2003年2月-2011年12月我院对79例头部手术切口患者行高压氧治疗,观察高压氧对切口愈合的影响并与70例未行高压氧治疗的头部手术切口患者进行比较,现将结果报告如下.1 资料和方法1.1一般资料本组头部术后患者149例,男88例,女61例;年龄9~78岁;其中硬膜外血肿清除术后41例,硬膜下血肿清除术后58例,高血压脑出血血肿清除术后30例,脑梗死去骨瓣减压术后10例,其他10例.排除标准:(1)糖尿病患者;(2)外伤致皮肤挫裂伤者;(3)病情不稳定者.将149例患者分为两组,未行高压氧治疗组(对照组)70例,高压氧治疗组79例,两组患者在年龄、性别、民族、所呆高原时间、受伤类型、基础疾病、术前GCS评分、皮瓣高度与基底部比等方面比较均无统计学差异(P>0.05).1.2方法高压氧治疗组患者于病情稳定后行高压氧治疗:0.15 ~0.25 Mpa,50 ~60 min吸氧2次,中间停止吸氧10 ~15 min,10 d为1个疗程.对照组不行高压氧治疗.治疗期间两组患者手术切口均行常规处理,伤口有分泌物者行细菌培养及药敏试验.
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经下睑缘延长切口内眦韧带缩短矫正内眦赘皮
内眦赘皮是指通过内眦部纵向弧形皱褶,眦角及泪阜部分或全部被遮掩.目前矫正内眦赘皮的术式很多,具体哪种方法更有效、创伤小、遗留瘢痕不明显仍存在争议[1].我院2008年1月—2011年12月,采用经下睑缘延长切口内眦韧带缩短矫正内眦赘皮46例,经过6个月~2年随访,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料本组患者共46例,其中男1例,女45例,年龄18~41岁.单睑伴内眦赘皮40例,"内双"伴内眦赘皮6例.
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急诊微创技术应用无头加压螺钉治疗踝部骨折30例
踝部骨折手术治疗方法较多,其内固定材料更是多元化[1]2008年1月-2011年10月,对30例内外踝骨折患者急诊采用骨折断端微创切口经皮应用无头加压螺钉固定,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1-般资料本组30例,男14例,女16例,年龄18-56岁.患者均为闭合性双踝骨折.受伤原因:行走扭伤10例,车祸伤16例,坠落伤4例.患者伤后均6h以内急诊入院.
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85岁以上超高龄患者髋关节置换术罗哌卡因腰麻适宜浓度的探讨
目的 观察轻比密等容量不同浓度罗哌卡因腰麻用于85岁以上超高龄患者髋关节置换术的临床效果及安全性.方法 选取拟行髋部手术的85岁以上超高龄患者75例,采用随机数字表法随机分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组25例.Ⅰ组:用0.2%罗哌卡因;Ⅱ组:用0.25%罗哌卡因;Ⅲ组:用0.3%罗哌卡因.各组均使用2 ml.于L3-4间隙穿刺,腰穿针回抽脑脊液通畅后注入轻比密罗哌卡因.观察镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、高痛觉阻滞平面、麻醉持续时间、大运动阻滞程度、痛觉及运动恢复时间、Bromage评分及用药后的MAP、HR变化.结果 三组感觉阻滞起效时间差异无统计学意义,高锐痛觉阻滞平面0.3%浓度组高(P<0.05),麻醉持续时间Ⅲ组和Ⅱ组长于Ⅰ组(P<0.05);运动阻滞起效时间Ⅲ组短于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05).Bromage评分<3分的例数,Ⅲ组>Ⅱ组>Ⅰ组(P<0.05).下肢运动恢复时间随着罗哌卡因浓度的增加而逐渐延长,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 85岁以上超高龄老年患者髋关节置换术麻醉适宜腰麻浓度和剂量为0.25%罗哌卡因2 ml,在轻比密、同等容量前提下较0.2%罗哌卡因有效,较0.3%罗哌卡因安全.
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影响急性低频感音神经性聋的预后相关因素分析
目的 探讨影响急性低频感音神经性聋(ALHL)的预后相关因素.方法 对我院收治的79例(95耳)ALHL患者采用单因素方法分析、Logistic回归分析等统计学方法,分析影响ALHL预后的相关因素.结果 79例(95耳)患者治愈33例(40耳)、显效20例(24耳)、有效12例(14耳)、无效14例(17耳),有效率为82.3%.单因素分析结果显示:年龄、就诊时间、听觉过敏、听力损伤程度和单双侧患病相关检测指标和预后有相关性.多因素Logistic回归分析结果表明:年龄、就诊时间、听觉过敏、听力损伤程度和单双侧患病相关检测指标和预后有直接相关性.结论 急性低频感音神经性聋的预后与年龄、就诊时间、听觉过敏、听力损伤程度和单双侧患病有直接相关性,治疗期间降低或缩短该类因素的发生能够产生有益影响.
关键词: 急性低频感音神经性聋 影响因素 -
重型颅脑损伤并发胃瘫76例临床分析
目的 总结重型颅脑损伤并发胃瘫的临床特点及诊断和治疗原则.方法 回顾分析76例重型颅脑损伤并发胃瘫的临床资料.结果 本组有5例因颅脑损伤病情过重死亡,1例因误吸严重致呼吸窘迫综合征死亡,1例老年患者因误吸后肺部感染致呼吸衰竭死亡,无一例因消化道并发症死亡.有29例(38.16%)需行鼻肠管鼻饲营养.治疗2周内完全恢复48例(63.16%),第3周恢复19例(25.00%),仅2例(2.63%)在3周后恢复.结论 重型颅脑损伤并发的胃瘫属功能性病变而非机械性梗阻,诊断主要依靠症状、体征结合胃镜或消化道造影检查,经非手术治疗均基本可以治愈,部分患者需行鼻肠管营养治疗.
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髓内钉固定植骨与钢板内固定植骨治疗胫骨骨不连的临床对比研究
目的 探讨髓内钉固定植骨与钢板内固定植骨治疗胫骨骨不连的临床疗效.方法 回顾性分析胫骨骨不连患者的临床资料并分为接受髓内钉固定植骨治疗的观察组和钢板内固定植骨治疗的对照组,观察术后骨折断端愈合情况、负重下地时间以及膝关节功能.结果 观察组影像学愈合例数、时间以及完全负重下地时间均明显短于对照组,HSS总评分、功能评分、活动度评分、肌力评分、稳定度评分均明显高于对照组.结论 髓内钉内固定植骨治疗能够促进骨折断端的愈合和膝关节功能的恢复,具有积极的临床价值.
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斑点追踪成像技术评价急性心肌梗死患者冠状动脉介入术后左房节段功能
目的 探讨斑点追踪成像技术(STI)评估急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉成形术(PCI)后左房节段功能变化的价值.方法 74例AMI患者分别于PCI术前和术后72 h内行超声检查,利用STI技术获取左房壁各节段(房间隔、后侧壁、侧壁、下壁、前壁)的应变及应变率曲线,测定左房壁各节段峰值应变(Ss)、应变率(SRs)、左室舒张早期峰值应变率(SRe)与左室舒张晚期峰值应变率(SRa).结果 PCI术后较术前:各节段Ss均增加,SRs增加,SRe增加(P均<0.05),SRa的变化无统计学意义(P>0.05).结论 PCI术后左房存储功能和通道功能增加,辅泵功能无明显变化;二维STI技术可定量评价PCI术后左房壁各节段功能.
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老年颈动脉狭窄与认知功能障碍及事件相关电位关系的研究
目的 研究老年颈动脉狭窄与认知功能障碍及事件相关电位(ERP)的关系.方法 选择80例颈动脉狭窄老年患者为观察组研究对象,选取60例无颈动脉狭窄老年人为对照组研究对象.对两组临床资料进行分析,并采用简易精神状态检查量表(MMSE)和ERP对两组认知功能进行检测.结果 观察组患者原发性高血压、短暂性脑缺血发作、2型糖尿病及脑白质病变发病率显著高于对照组(P<0.05);在正常对照组、颈动脉轻、中和重度狭窄患者中,患者计算力、即刻回忆力及延迟记忆力评分逐渐减少(P<0.05);在不同颈动脉狭窄程度的研究对象中,N2和P300潜伏期及波幅差别具有统计学意义(P<0.05).结论 颈动脉狭窄是引起认知功能障碍和ERP异常的危险因素,且狭窄程度与患者病情相关.
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成人重症支原体肺炎肺泡灌洗液中TNF-α的作用及临床意义
目的 探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)在重症支原体肺炎中的作用及临床意义.方法 以我院呼吸科2007年1月—2012年8月收治的23例成人重症支原体肺炎的患者为重症组,以同时期收治的30例轻型支原体肺炎为对照组,取两组病例治疗前、后支气管肺泡灌洗液检测TNF-α水平.结果 重症组TNF-α水平明显高于对照组(P<0.05),重症组治疗10d后与治疗前比较肺泡灌洗液中TNF-α明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TNF-α在重症支原体肺炎中诱导细胞免疫发挥重要作用,对重症支原体肺炎的治疗及预后有重要指导意义.
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肾移植受者BK病毒检测与其术后早期肌酐下降率关系的临床研究
目的 探讨肾移植术后患者BK病毒(BKV)感染复发与其术后早期肌酐下降率和移植肾功能延迟恢复(delayed graft function,DGF)发生率的关系.方法 选取2005年1月—2009年1月在我院移植中心进行肾脏移植手术并有完整随访记录的患者共113例,留取其尿液及血液样本并提取DNA,根据RT-PCR检测结果进行分组,比较不同组别之间DGF发生率和CRR2值分布有无统计学差异.结果 RT-PCR检测血、尿液双阴性组、尿液单阳性组和血、尿液双阳性组三个组的DGF发生率分别为7.70%、12.50%和16.67%,三组的CRR2值≤30%的病例个数分别占组内病例总数的29.70%、50.00%和33.33%,三组间DGF发生率和CRR2值比较无统计学差异.结论 肾移植术后患者发生DGF与BK病毒感染的复发并不具有相关性.
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侧脑室-腹腔分流术治疗脑积水临床疗效分析
目的 探讨侧脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床效果.方法 将96例脑积水患者按入院次序分为观察组(n=61)与对照组(n=35),均给予侧脑室-腹腔分流术治疗,观察组腹腔端采用C型穿刺针穿刺置管,对照组采用常规开腹置管,比较两组有效率、术中及术后情况.结果 观察组有效率为91.8%(56/61),对照组为91.4%(32/35),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组术后并发症发生率为8.2% (5/61),显著低于对照组的25.7%(9/35),差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期侧脑室-腹腔分流手术治疗脑积水可获得良好治疗效果,采用C型穿刺针进行腹腔端穿刺置管可在获得相同疗效的基础上缩短手术时间、减少术中出血量,同时减少术后并发症.
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年龄因素对高血压脑出血手术治疗效果的影响
目的 探讨不同年龄的高血压脑出血患者手术治疗后的临床效果.方法 将我科手术治疗的高血压性脑出血136例按照年龄分为老年组(90例)和对照组(46例),比较两组患者手术治疗后感染、脑疝等并发症以及疾病转归.结果 (1)老年组患者基础性疾病较多,其中合并冠心病26例,合并糖尿病28例,曾有脑卒中病史22例,有慢性呼吸系统疾病病史44例,均明显高于对照组(P<0.05);两组患者高胆固醇及高三酰甘油血症人数差异无统计学意义(P>0.05).(2)老年组患者合并冠心病、曾有脑卒中病史以及慢性呼吸系统疾病史的患者术后感染明显高于对照组(P<0.05),两组合并糖尿病的患者发生术后感染的差异无统计学意义(P>0.05).(3)老年组脑疝19例(21.1%),对照组为8例(17.4%),差异无统计学意义(P>0.05);老年组患者死亡率明显高于对照组,以MODS引起的疾病恶化、死亡明显高于对照组(P<0.01).(4)老年组患者GOS评分明显低于对照组(P<0.01),提示老年组术后神经功能恢复较差,生活自理程度较低.结论 老年高血压性脑出血患者术后更容易出现感染、MODS等严重并发症,需早期给予相应的治疗干预措施.
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CPM机辅助锻炼治疗膝关节深度烧伤效果观察
目的 探索连续被动运动(CPM)对膝关节深度烧伤后的治疗效果.方法 将40例膝关节深度烧伤患者分为治疗组(25例)和对照组(15例).在常规治疗情况下,治疗组患者于手术后5d开始进行CPM锻炼.观察出院时膝关节活动情况.结果 治疗组患者膝关节活动明显优于对照组,两组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 在膝关节深度烧伤治疗过程中使用CPM机治疗,有利于膝关节功能康复.
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羟基磷灰石眼座植入后暴露73例临床分析
目的 探讨羟基磷灰石眼座植入后暴露的原因及处理方法.方法 对1997-2011年来本院就诊的73例羟基磷灰石眼座暴露患者进行回顾性分析.结果 眼座暴露的发生时间为术后3d~13年,暴露发生在术后6个月内的71例.暴露直径为3~17 mm,轻度暴露(≤5 mm)29例,先随访3~6个月,其中无好转倾向的和中度暴露(6 ~10 mm)的27例行眼座暴露修补手术治疗,重度暴露(>10 mm)17例行眼座置换手术或摘除眼座.所有手术病例均未发生感染,除1例经两次修补手术外,其余手术病例均未再次暴露.结论 眼座暴露主要由于眼座排异、手术及术后义眼片佩戴不当引起.其治疗可根据暴露分级不同而采取随访观察、眼座暴露修补、眼座置换或眼座取出等不同治疗方法.
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滋养肝肾方治疗儿童抽动障碍的临床疗效及与过敏相关性研究
目的 探讨中医滋养肝肾方治疗儿童抽动障碍的临床疗效、安全性及其与过敏相关性.方法 将本院收治的96例患有抽动障碍的患儿随机分为实验组和对照组,实验组患儿给予滋养肝肾方治疗,并根据患儿辨证给予加减;对照组患儿给予氟哌啶醇治疗,治疗完成后采用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)进行评分,采用副反应量表(TESS)进行安全性评价,测量两组患儿IgE水平,比较两组患儿治疗有效率.结果 实验组YGTSS、TESS、IgE分别为(19.3±5.9)分、(1.3±0.8)分、(189.4±154.3) IU/ml,有效率为85.4%;对照组YGTSS、TESS、IgE分别为(28.6±7.4)分、(11.2±6.4)分、(211.9±183.2) IU/ml,有效率为70.8%.实验组YGTSS、TESS均显著低于对照组(P<0.05),而有效率显著高于对照组(P<0.05),两组IgE无统计学差异(P>0.05).结论 儿童抽动障碍与过敏反应联系并不确切,而采用滋养肝肾方加减治疗儿童抽动障碍疗效显著,且安全性高.
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体部伽玛刀序贯化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的 观察体部伽玛刀序贯化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应.方法 回顾性分析2007年12月—2009年1月我科收治的60例局部晚期非小细胞肺癌行体部伽玛刀序贯化疗治疗的临床资料.结果 60例患者全部完成了计划剂量治疗,治疗结束后3个月完全缓解(CR)者占28.3%,部分缓解(PR)者占60%,总有效者(CR+PR)占88.3%,1年生存率(OS)为56.7%.主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应.结论 体部伽玛刀序贯化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效高,毒副反应小.
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鸭绿江江水中肠杆菌科细菌分布及耐药性分析
目的 了解鸭绿江江水中肠杆菌科细菌的种类及其对抗菌药物的耐药性.方法 用采样器采集鸭绿江25个不同水域的江水,水样经增菌和细菌分离,采用全自动微生物分析仪进行细菌学鉴定及抗生素敏感性试验.结果 从鸭绿江江水中共分离肠杆菌科细菌172株,其中大肠埃希菌40株(23.26%),肠杆菌属35株(20.35%),枸橼酸杆菌属29株(16.86%),克雷伯菌属26株(15.12%),变形杆菌属18株(10.47%),沙雷菌属12株(6.98%),泛菌属6株(3.49%),耶尔森菌属6株(3.49%).药敏试验结果显示:对碳青霉烯类、头孢吡酮-邻巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、阿米卡星耐药率为零.对三代、四代头孢菌素、氨曲南耐药率为3.85%~ 17.5%.对氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛、阿莫西林-克拉维酸耐药率为22.50%~100%.在40株大肠埃希菌和26株肺炎克雷伯菌中分别检出产超广谱B-内酰胺酶(ESBLs)菌11株(27.5%)和2株(7.7%).结论 鸭绿江江水中肠杆菌科细菌种类繁多,且对多种抗菌药产生耐药性,开展江水细菌调查及耐药性监测,对防治江水细菌感染和控制耐药性菌株播散具有重要意义.
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N-端脑利钠肽前体测定对急性心肌梗死早期诊断的临床意义
目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者血清N-末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)与肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)浓度,探讨NT-proBNP对AMI早期诊断的临床意义.方法 采用免疫定量分析仪和配套试剂测定AMI患者血清NT-proBNP与cTn Ⅰ的浓度,分析两者之间的相关性.结果 AMI患者血清NT-proBNP浓度高于健康对照组,差异有统计学意义.AMI患者cTn Ⅰ浓度与NT-proBNP浓度呈正相关.结论 NT-proBNP水平的测定可以为AMI患者的早期诊断、病情监测等提供客观依据.
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氟伐他汀对扩张型心肌病心功能及血浆脑钠肽水平的影响
目的 观察氟伐他汀对扩张型心肌病心功能与血浆脑钠肽水平的影响.方法 选择86例扩张型心肌病患者作为研究对象,利用随机数字表法将其分为两组.对照组43例给予常规药物治疗;研究组43例在常规治疗的基础上给予氟伐他汀治疗.观察两组患者的心功能相关指标和血浆脑钠肽水平的变化.结果 研究组治疗的总有效率为90.7%,显著高于对照组的67.4%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组患者的心功能NYHA分级等级明显降低(P<0.05);左心室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心脏指数(CI)均得到明显的改善(P<0.05);左心室舒张末内径(LVEDd)有缩小的趋势,但较治疗前无统计学差异(P>0.05).对照组各项指标也有改善,但较治疗前均无统计学差异(P>0.05).治疗后,两组患者的血浆脑纳肽(BNP)水平均明显降低(P<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05).两组患者在治疗过程中均未出现不良反应.结论 氟伐他汀能够有效地改善扩张型心肌病患者的心功能,安全性高.
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应用代血浆部分代替血浆进行人工肝治疗重型肝炎的探讨
目的 观察应用代血浆部分代替血浆进行人工肝血浆置换治疗重症肝炎的疗效.方法 选取64例重症肝炎病人,随机分为代血浆+新鲜血浆组(观察组)和单纯血浆组(对照组),各治疗患者32例.结果 两组患者治疗后与治疗前比较,症状改善肝功能明显好转(P<0.01,P<0.05),两组治疗后,临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血浆置换是一种有效的人工肝支持疗法,新鲜冰冻血浆是理想的置换液,在血浆紧缺的情况下,可用代血浆部分代替血浆进行人工肝血浆置换治疗重型肝炎.
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腰围、腰臀比、体质量指数与慢性丙型肝炎并非酒精性脂肪性肝病的相关性分析
目的 研究腰围、腰臀比、体质量指数与慢性丙型肝炎并非酒精性脂肪性肝病的相关性.方法 选择慢性丙型肝炎并非酒精性脂肪性肝病患者作为观察组、单纯性慢性丙型肝炎作为对照组,观察腰围、腰臀比、体质量指数以及肝功能分级.结果 观察组患者腰围、腰臀比、体质量指数均明显高于对照组,且呈现出肝功能A级<B级<C级.结论 腰围、腰臀比、体质量指数与慢性丙型肝炎并非酒精性脂肪性肝病的发生具有相关性.
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小剂量氯胺酮复合咪达唑仑在失血性休克患者全麻诱导的应用
目的 探讨小剂量氯胺酮复合咪达唑仑用于失血性休克患者全麻诱导时的效果和安全性.方法 选择失血性休克(代偿期)患者90例.采用数字表法随机分为KM、K、M三组,每组30例,诱导分别静注0.05mg/kg咪达唑仑+0.5 mg/kg氯胺酮(KM组)、0.5 mg/kg氯胺酮(K组)、0.05 mg/kg咪达唑仑(M组).分别记录三组麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、气管插管时(T2)的HR、SBP、DBP和术后24 h内发生精神症状及术中知晓的例数.结果 与T0时点比较,T1、T2时点KM组和K组SBP、DBP稍有升高,HR稍有增快(P>0.05),M组SBP、DBP明显下降,HR明显增快(P<0.01);T1、T2时点KM组和K组SBP、DBP明显高于M组,HR明显慢于M组(P<0.01).KM组和M组精神症状和术中知晓的发生率明显低于K组(P<0.05).结论 小剂量氯胺酮复合咪达唑仑应用于失血性休克患者全麻诱导,能有效地维持循环的相对稳定,增加麻醉的安全性.
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经皮肝动脉热化疗灌注联合栓塞治疗原发性肝癌的应用研究
目的 探讨经皮肝动脉热化疗灌注联合栓塞治疗原发性肝癌的应用价值.方法 将68例原发性肝癌患者按随机数字表法随机分为对照组(32例)与观察组(36例).给予观察组肝动脉置管,使用5-氟尿嘧啶、顺铂、丝裂霉素及表阿霉素行热灌注化疗栓塞.对照组在常温下进行导管灌注化疗栓塞.比较两组治疗后1年及2年生存率、近期治疗效果、肝功能改变以及不良反应发生率.结果 观察组1年和2年生存率为75.0%和58.3%,显著高于对照组的56.3%和28.1%(P<0.05);观察组与对照组治疗总有效率分别为55.6%和31.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后肝功能Child分级无统计学差异(P>0.05);治疗后观察组局部烧灼感发生率高于对照组(P<0.05),其余不良反应两组比较无统计学差异(P>0.05).结论 经皮肝动脉热化疗灌注联合栓塞可显著提高患者生存率,且安全有效.
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喉罩通气并瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术的临床研究
目的 探讨喉罩通气并瑞芬太尼或芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用价值.方法 将在2010年3月—2012年3月于本院行腹腔镜胆囊切除术患者90例,按数字表法随机分成两组:实验组45例,采用瑞芬太尼+丙泊酚静脉麻醉;对照组45例,采用芬太尼+丙泊酚静脉麻醉.观察和比较两组的麻醉恢复时间、警觉-镇静评分(OAAS)、Kecle口述描绘评分(VRA)、血流动力学变化情况.结果 实验组的术后自主呼吸恢复、呼之睁眼和移开喉罩时间明显短于对照组(P<0.05);苏醒即刻、移罩后5 min OAAS评分明显高于对照组(P<0.05);移开喉罩后15、30 min VRA评分明显低于对照组(P<0.05);麻醉诱导后、置入喉罩后、气腹后的平均动脉压和心率均较对照组稳定(P< 0.05).结论 喉罩通气并瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果更显著.
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肠易激综合征三种不同治疗方法效果比较研究
目的 探讨心理治疗联合应用氟西汀及匹维溴铵对肠易激综合征(IBS)病人的疗效.方法 将符合罗马ⅢIBS诊断标准首次诊断为IBS的98例病人按就诊编号分入口服匹维溴铵组(A组),口服匹维溴铵加氟西汀组(B组),在B组治疗基础上加心理治疗组(C组).治疗前与治疗8周后分别进行症状学和汉密尔顿抑郁量表的评定,比较三种方法的疗效.结果 (1)A、B、C三组治疗的总有效率分别为65%、85%和94%,B组和C组与A组比较,总有效率有统计学差异(P<0.05);治疗前三组间肠道单项症状学的分值比较无统计学差异(P>0.05),但治疗后B组、C组与A组比较有统计学差异(P<0.05).三组治疗后肠道单项症状学的积分分别和治疗前比较明显下降(P<0.01).(2)经过8周治疗后,三组病人的HAMD总分、各指标分值均有显著统计学差异(P<0.01).C组睡眠评估和情绪评估2项指标优于B组(P<0.05).结论 三种治疗方法对IBS均有明显疗效;心理治疗联合应用匹维溴铵、氟西汀组疗效优于单纯口服匹维溴铵组和匹维溴铵、氟西汀组.
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胶囊内镜对不明原因消化道出血的诊断价值
目的 探讨胶囊内镜对不明原因消化道出血(OGIB)的诊断价值.方法 采用胶囊内镜对80例OGIB患者进行检查.结果 80例患者全部顺利完成检查;胶囊在经过胃、十二指肠、空肠及回肠时所获图像较为清晰,升结肠、横结肠以下部位难以观察;检出疾病67例(83.8%),其中小肠血管畸形(31例)及肠黏膜炎症(19例)较为常见;所有患者检查过程中均未出现明显不适.结论 胶囊内镜在OGIB诊断中,具有无创、便捷、安全等特点,同时对导致OGIB的小肠疾病具有较高的检出率.检查前应严格把握适应证与禁忌证,并充分准备肠道,以减少胶囊滞留的发生.
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依那普利联合丹参酮治疗急性加重期肺心病的疗效分析
目的 探讨依那普利联合丹参酮对肺心病急性加重期心肺功能的作用.方法 对我院2007年1月—2012年1月收治的76例肺心病急性加重期患者采用随机数字表法分为实验以及对照组,对照组采用依那普利进行治疗,实验组患者在对照组基础上加用丹参酮进行治疗,治疗2个疗程后对患者进行疗效评价.结果 实验组患者其治疗有效率为92.11%明显高于对照组的76.32% (P <0.05),实验组血气分析、血流分析以及心功能的相关指标明显优于对照组(P<0.05).结论 对肺心病急性加重期患者采用依那普利联合丹参酮治疗,可有效改善患者预后,提高患者心肺功能.
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不同药物联合负压吸引治疗早泄的疗效分析
目的 比较分析不同药物联合负压吸引治疗早泄的临床疗效.方法 对2012年1—4月收治的90例早泄患者,按随机数字表法均分为三组,A组30例使用利多卡因乳膏外用、美抒玉口服联合负压吸引治疗;B组30例使用利多卡因乳膏外用联合美抒玉口服治疗;C组30例只使用美抒玉口服治疗.治疗持续1个月,统计记录各组治疗疗效、用药副作用及患者满意度.结果 三组患者治疗前后中国早泄患者性功能评价表(C IPE)评分、射精平均潜伏期和勃起维持时间显示,A组数据均高于B、C组,B组高于C组(P均<0.05);A组总有效率为86.7%,B组为63.3%,C组为56.7%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 利多卡因乳膏外用、美抒玉口服联合负压吸引能有效治疗早泄,是安全有效的治疗方案.
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结缔组织疾病所导致急腹症的临床特点分析
目的 分析结缔组织疾病所导致急腹症的诊治特点.方法 对我院2006年5月—2011年7月收治的215例结缔组织疾病导致急腹症患者进行疾病分析,统计其临床表现及治疗方式等,探讨诊治特点.结果 系统性红斑狼疮患者(SLE组)临床症状主要表现为腹痛(64.1%)及恶心呕吐(56.4%),结节性多动脉炎患者(PAN组)主要表现为恶心呕吐(85.5%),白塞病患者(BD组)主要表现为腹痛(69.3%)及恶心呕吐(84.0%),三组患者均较多出现恶心呕吐现象,临床表现无明显统计学差异.SLE组患者平均SLEDAI评分为(3.8±1.6)分,均低于5分,平均活动度71.0%,均高于60.0%;PAN组患者中,95.2%(59/62)患者乙肝表面抗原呈阳性,40.4%(25/62)患者出现血便并伴有不完全肠梗阻、腹膜炎等病症;BD组患者内镜可见回盲部肠管黏膜存在单个或多个圆形溃疡,边缘清晰,多数溃疡底部覆以黄白苔.结论 结缔组织疾病患者在出现急腹症时均存在不同程度的腹痛、恶心呕吐现象,SLE患者多见SLEDAI评分≤5分,活动度≥60.0%等特征;PAN患者多为乙肝病毒携带者,且出现血便特征;BD患者内镜可见肠管及口腔黏膜溃疡现象,上述特异性指征可作为临床诊断结缔组织病导致急腹症的主要依据.而在治疗中,均以应用糖皮质激素及免疫抑制剂为主,必要时可采取手术治疗.
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1.5T磁共振两种不同序列对前庭蜗神经及微血管解剖显示的对比研究
目的 比较1.5T磁共振中3D-SPACE序列与T2 WI-3 D-TSE序列对前庭蜗神经及微血管解剖显示的成像质量.方法 回顾性分析2009年3月—2012年8月在我院进行磁共振高分辨前庭蜗神经成像的263例磁共振图像,利用1.5T磁共振3D后处理软件进行MPR成像分析.结果 263例病例中3 D-SPACE序列与T2 WI-3 D-TSE序列对耳蜗半规管的显示率均为100%;对前庭神经、蜗神经、面神经及周围微血管的显示率分别为:100%与98.5%;95.8%与92.4%;99.6%与99.6%;100%与99.2%.两种序列比较无统计学差异(P>0.05).结论 1.5T磁共振中3D-SPACE序列与T2 WI-3 D-TSE序列对前庭蜗神经及微血管解剖显示的成像质量无明显统计学差异,但3 D-SPACE序列的扫描时间相对更短,可作为优先检查序列使用.
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胸腰椎爆裂性骨折经椎弓根植骨对断钉发生率的影响
目的 观察经椎弓根植骨在胸腰椎爆裂性骨折治疗中的临床应用效果及对断钉发生率的影响.方法 选取55例确诊为胸腰椎爆裂性骨折患者,采用随机数字表法将其随机分为两组,28例患者采用经椎弓根植骨治疗作为观察组,27例患者采用单纯经椎弓根内固定手术治疗作为对照组.治疗后随访2年,对两组患者伤椎平均高度及Cobb角进行观察比较,同时,比较两组患者螺钉松动及断裂情况.结果 观察组术后伤椎平均高度为(23.1 ±3.2)mm,Cobb角为(12.1±1.9)°,对照组分别为(17.9±3.0) mm,(16.6±2.8)°,两组差异具有统计学意义(P<0.05).观察组在随访2年期间仅1例(3.57%)出现螺钉松动,无一例发生螺钉断裂;对照组螺钉松动和(或)断裂发生率为22.22%,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 对胸腰椎爆裂性骨折患者采用经椎弓根植骨治疗,可减少椎体矫正度丢失及螺钉松动或断裂现象的发生,患者术后功能得以更好地恢复,预后良好.
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诺氟沙星引起肝损害1例
病人,男,62岁.入院5d前因腹泻自服诺氟沙星0.4g,2次/d口服,共服用8粒,腹泻好转.入院前1d出现皮肤及巩膜黄染,既往无肝炎病史及大量饮酒.入院查体:皮肤巩膜重度黄染,心肺查体未见异常,腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,未触及包块,移动性浊音(-),肠鸣音正常.实验室检查:血常规、凝血象、肿瘤标志物正常,各型肝炎病毒标志物检测均(-),肝功:总胆红素332μmol/L,直接胆红素212 μmol/L,间接胆红素120μmol/L,ALT265 U/L,AST 133 U/L,总蛋白67.5 g/L,白蛋白40.6 g/L,γ-谷氨酰转肽酶158 U/L,碱性磷酸酶U/L.腹部彩超提示:肝胆胰脾未见异常.诊断:药物性肝损害.治疗:保肝(维生素C2.5 g/d和还原型谷胱甘肽1.8 g/d)、降黄(注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸1.0 g/d)治疗.入院第27天肝功指标恢复正常,治愈出院.
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大脑后动脉微小动脉瘤1例
病人,男,18岁.于2012年4月25日跑步时自觉头晕、眼花不适,随即发生意识丧失,持续约1h,发病时伴有四肢末端抽搐及呕吐,清醒后自觉头痛剧烈,以右侧颞枕部为著,疼痛呈针刺样,疼痛时自觉视物模糊及头晕、恶心不适.当地部队卫生队测得血压低(具体不详),给予口服葡萄糖制剂后改善.次日患者赴当地医院行头颅CT示:蛛网膜下腔出血.行头颅MRI及MRA检查未见明显异常,治疗期间患者头痛、恶心症状明显,呕吐数次,呕吐物为胃内容物.该院给予对症治疗后上述症状改善,为进一步诊治2012年5月22日转我院,门诊以"蛛网膜下腔出血"收住.入院查体:血压128/74 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),心率78次/min,呼吸19次/min,体温36.7℃.
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甲硝唑致重症多形红斑型药疹1例
病儿女,12岁.患儿3d前因"牙痛"家人自行给口服"甲硝唑1片"先后3次,于昨日夜间全身突然出现剧烈瘙痒,搔抓后出现大片红斑,无疱疹、糜烂.今日晨起发现患儿口唇胀痛明显,口腔黏膜处出现水疱,伴进食困难.故来我院就诊,以"多形红斑"收入院.体格检查:体温36.7℃,脉搏90次/min,呼吸20次/min、血压110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).精神差,心肺腹未见异常.皮肤科专科查体:口唇肿胀明显,其上可见数十个粟粒大小疱疹,部分破溃,有少量黄色液体渗出.口腔黏膜及舌面轻度糜烂,咽部充血,双扁桃体Ⅱ度肿大,充血明显;其上附有较多黄白色分泌物,有特殊臭味.面、颈、躯干、四肢、可见密集分布约甲盖至手掌大小潮红斑片,部分其上可见黄豆至鸽蛋大小水疱,尼氏症阴性,个别皮疹已结痂.外阴及肛周皮肤轻度糜烂,有少量淡黄色渗液.实验室检查:血常规、肝肾功能及大便常规正常.尿常规示尿蛋白(±),白细胞62个/HP.
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左氧氟沙星氯化钠注射液致跟腱炎1例
病人,女,55岁.左下颌第3磨牙胀痛不适1周余,加重伴张口受限2d.查体:体温38.6℃,脉搏78次/min,呼吸18次/min,血压122/70 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa).左下颌第三磨牙萌出不全,冠周软组织红肿、压痛,盲袋溢脓.既往无药物过敏史.血常规提示:WBC 13.4×109/L,N0.85.诊断为左下颌第三磨牙冠周炎.给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液(广东彼迪药业有限公司生产,批号H20051071)0.3g(100 ml),静滴,1次/d;替硝唑氯化钠注射液,0.4 g(100 ml),静滴,1次/d.用药2d后,患者出现双侧足跟部疼痛,挤压或活动时疼痛加重,无红肿,否认外伤史.在当地医院诊为:双侧跟腱炎.经查看盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液说明书,在注意事项中提示:偶有用药后发生跟腱炎或跟腱断裂的报告.遂考虑病人的跟腱炎可能为盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液的副作用.遂停用该药物进行观察,并嘱患者休息,禁止运动.考虑患者牙痛症状缓解不明显,继续给予替硝唑氯化钠注射液0.4g,静滴,1次/d;同时给予头孢曲松钠3.0g,静滴,1次/d.停用左氧氟沙星氧化钠注射液后,病人足跟部疼痛症状逐渐减轻,4d后恢复正常.
关键词: 左氧氟沙星氯化钠注射液 跟腱炎 -
肝豆状核变性2例
例1,男,14岁.近半年感乏力、困倦、食欲下降,伴牙龈出血、腹胀,无发热、黄疸,无呕吐、腹痛,入院行磁共振成像(MRI)平扫示肝硬化、脾大;头颅X线计算机体层成像(CT)未见异常;胃镜示食管静脉曲张、糜烂性胃炎;血常规示Hb 96 g/L、PLT 27×109/L、WBC 1.69×109/L;肝肾功能正常;凝血指标示活化部分凝血激酶时间(APTT)42.6 s、纤维蛋白原(FIB) 1.9 g/L;甲肝、丙肝病毒抗体、乙肝病毒表面抗原及肝自身抗体谱均阴性;血清铜蓝蛋白35.8 mg/L,请眼科会诊,在裂隙灯下可见K-F角膜色素环.在全麻下行脾切除+肝活检术,术后病理示符合肝豆状核变性(肝界板性坏死伴假小叶形成),慢性纤维淤血性脾肿大.诊断"肝豆状核变性、肝硬化",服用青霉胺半年后复查血清铜蓝蛋白10.6 mg/L;血常规示PLT 559×109/L、Hb 127 g/L、WBC 8.56×109/L;凝血指标正常.
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严重三支病变急性心肌梗死急诊介入治疗后病人迅速死亡1例
病人,男,57岁.因胸闷、胸痛2h急诊入院,查体:平卧位,神志清楚,血压100/70 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),心率75次/min,心肺听诊无异常.心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1 mV,aVR导联ST段抬高0.2 mV,V1-4导联T波高尖,诊断为急性前壁ST段抬高型心肌梗死超急期,立即送导管室急诊行冠脉造影检查,结果示:左右冠脉起源正常,左冠状动脉前降支(LAD)近端完全闭塞;左回旋支(LCX)远段闭塞,第一钝缘支(OM1)近端狭窄95%,第二钝缘支(OM2)近端狭窄95%;右冠状动脉(RCA)近段狭窄85%,中段完全闭塞.当即给予LAD闭塞处球囊扩张,造影见LAD血流恢复,血管粗大,远端血流TIMI 3级.病人旋即出现血压下降至80/50 mmHg,并出现烦躁,立即静注多巴胺将血压升至100/70 mmHg并静滴维持,迅速于LAD原闭塞处置入雷帕霉素药物洗脱支架1枚,造影见支架膨胀良好,无夹层,远端血流TIMI 3级.
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胫骨平台骨折手术治疗
目的 探讨胫骨平台骨折的治疗方法及疗效.方法 对60例胫骨平台骨折的闭合性损伤患者分别采用经皮螺钉固定、切开复位钢板内固定、内固定加植骨等方法进行治疗.结果 术后随访12 ~ 24个月,平均10个月.用Hohl膝关节功能评分方法进行综合评分:优32例,良21例,可5例,差2例,总优良率88.3%.结论 关节面的完整复位、坚强内固定和术后积极的无负重下膝关节功能锻炼是获得良好临床效果的关键.
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低分子肝素钙与利伐沙班预防人工全髋关节置换术后下肢深静脉血形成的对比研究
目的 比较低分子肝素钙与利伐沙班预防人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效.方法 2010年1月—2012年1月于我院行人工全髋关节置换手术的87例患者,分为两组.低分子肝素钙组61例,利伐沙班组26例.置换术后行双下肢彩色多普勒检查评估下肢深静脉血栓(DVT)形成情况,并观察治疗期间失血量.结果 低分子肝素钙组与利伐沙班组在预防DVT形成的疗效无统计学差异(P>0.05),两组在术后治疗期间均无严重出血,失血量也无统计学差异(P>0.05).结论 低分子肝素钙与利伐沙班在预防髋关节置换后下肢深静脉血栓形成的疗效与安全性均令人满意.
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关节镜下治疗膝关节滑膜皱襞综合征疗效分析
目的 观察关节镜下治疗膝关节滑膜皱襞综合征的临床疗效.方法 选择符合入选标准的病例51例(58膝),行关节镜下滑膜皱襞切除术.结果 本组病例术后3个月均得到随访,术后按Lysholm膝关节评分表评分,术前平均(47.84±12.32),术后3个月平均(85.53±8.32).手术前后比较有统计学差异(P<0.05).结论 应用关节镜下滑膜皱襞切除术治疗滑膜皱襞综合征临床疗效确切.
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某部新兵医学检疫期检出疾病情况分析
目的 分析新兵医学检疫期检出疾病情况,判断疾病种类和原因.方法 依据《应征公民体格检查标准》、《应征公民体格检查调整标准》、《应征公民体格检查办法》全面体格复查,并通过卫生人员进驻新兵营调查和新训骨干观察报告.结果 1 500名新兵医学检疫期间问题人群共363名,排列前3位的病种是代谢性疾病、耳鼻咽喉科疾病、运动系统疾病.结论 带病新兵入伍影响部队正规训练秩序和部队正规化建设,地方卫生体检部门和兵役机关应严格把关,减少问题新兵进入部队.
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右美托咪啶临床应用进展
右美托咪啶(Dexmedetomidine)作为高效、高选择性的α2肾上腺素受体激动剂,具有镇静、镇痛以及抗焦虑等作用.右美托咪定具有交感神经抑制效应和减少麻醉药用量的作用,从而有效地降低术中的应激反应,维持血流动力学稳定;呼吸抑制轻和独特的“清醒镇静”等特征辅助着神经外科手术中各种神经功能学检查顺利完成,协助病灶切除,提高了唤醒期间的安全性.现已逐步应用于临床实践中并且获得一定临床基础,显示出其优越性和应用价值.
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全数字化乳腺导管造影对乳头溢液性病变的诊断价值
目的 应用乳腺钼靶摄影及乳腺导管造影,探讨乳头溢液性病变的X线表现.方法 回顾性分析我院2010年8月—2012年9月间42例乳头溢液患者的临床资料及其乳腺导管造影的影像学表现,并与手术病理结果作对照.结果 导管内乳头状瘤22例,乳腺导管扩张症10例,乳腺囊性增生症4例,乳腺导管慢性炎症2例,导管癌2例,2例正常.术前诊断与病理诊断相符合的有32例,X线诊断的正确率为86.2%(32/42).结论 乳腺导管造影检查对乳头溢液性疾病的诊断具有重要的价值,可为临床定位、定性诊断与治疗提供依据.
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双向线性超声乳化技术对糖尿病白内障的治疗价值
目的 探讨双向线性超声乳化技术对糖尿病白内障的治疗价值.方法 选取我院2009年5月—2011年5月收治糖尿病白内障患者100例,采用随机数字表法分为两组,其中对照组50例,采用单向线性能量控制+负压技术治疗;双向线性超声乳化组50例,采用双向线性动态能量控制+负压技术治疗;比较两组患者超声相对能量复合参数及术中术后并发症发生情况等.结果 对照组和双向线性超声乳化组患者核硬度Ⅰ度、Ⅱ度超声相对能量复合参数组间比较无统计学差异(P>0.05);而在核硬度Ⅲ度、Ⅳ度患者中,双向线性超声乳化组患者超声相对能量复合参数均明显低于对照组(P<0.05);双向线性超声乳化组患者术中后囊破裂发生率明显低于对照组(P<0.05);同时双向线性超声乳化组患者术后角膜水肿程度也明显优于对照组(P<0.05).结论 相较于单线线性超声乳化技术,双向线性超声乳化技术应用于糖尿病白内障患者治疗能够有效减少超声乳化使用能量及术中术后并发症发生风险.
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全麻下不同径路行右颈内静脉穿刺置管术的临床观察
目的 比较全麻状态下,经颈动脉旁前路和胸锁乳突肌三角中路行右颈内静脉穿刺置管术的成功率及不良反应.方法 将300例ASA Ⅰ~Ⅱ级,全麻手术须作右颈内静脉穿刺置管的患者分为两组,Ⅰ组为经颈动脉旁前路穿刺置管组(n=150),Ⅱ组为经胸锁乳突肌三角中路穿刺置管组(n=150).Ⅰ组穿刺点位于甲状软骨上缘水平,颈动脉搏动外侧胸锁乳突肌前缘,针体与皮肤成30~35°夹角,进针方向指向同侧乳头.Ⅱ组穿刺点位于胸锁乳突肌胸骨头锁骨头和锁骨围成的三角的顶点或稍下方,针体与皮肤成20~ 30°夹角,进针方向指向同侧乳头方向.结果 Ⅰ组的穿刺置管成功率明显高于Ⅱ组(P<0.05).Ⅱ组的误穿动脉率明显高于Ⅰ组(P<0.01),两组置管困难无统计学差异(P>0.05),两组均无气胸发生.结论 全麻下行右颈内静脉穿刺置管术,经颈动脉旁前路法优于胸锁乳突肌三角中路法.
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原发性骨淋巴瘤的影像学表现及特征
目的 探讨原发性骨淋巴瘤(PBL)的多影像学表现及其特征.方法 经穿刺或手术病理证实原发性骨淋巴瘤22例,回顾性分析其X线、CT及MRI特点.结果 本病多见于长管状骨干骺端或骨盆,椎体次之,22例中发生于股骨6例、骨盆5例、椎体3例,肱骨、胫骨及颅骨各2例,肩胛骨及肋骨各1例.X线平片、CT扫描对病变的大小、骨破坏边界显示效果较好,MRI对观察骨髓及骨旁软组织受侵的准确性极高.结论 X线平片、CT及MRI对诊断该病均具有一定的影像特征,各种检查方法各有其优缺点,应结合多种影像检查以增加病变显示信息量,提高正确诊断率.
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Resolvin D2对刀豆素A诱导的小鼠肝损伤的保护作用及机制的研究
目的 探讨Resolvin D2对刀豆素A(ConA)诱导的肝损伤的保护作用及作用机制.方法 实验小鼠随机分为三组,每组8只.正常小鼠对照组,ConA诱导的肝损伤模型组,ConA诱导肝损伤小鼠+Resolvin D2治疗组.测定血中的AST、ALT含量;病理切片观察各组肝组织病理变化;ELISA法测定各组小鼠血中细胞因子TNF-α、IFN-γ的水平;RT-PCR测定各组肝组织细胞因子TNF-α、IFN-γ的含量.结果 ConA模型组的转氨酶(AST、A LT)及细胞因子(TNF-α、IFN-γ)水平显著高于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05);而正常组与治疗组之间差异无统计学意义(P>0.05);病理切片显示,进行过Resolvin D2预处理的小鼠肝脏组织坏死程度较ConA模型组明显减轻.结论 Resolvin D2能够明显减轻肝脏损伤,这种保护作用是通过抑制细胞因子TNF-α、IFN-γ的释放取得的.
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硫酸钙注射植入对骨质疏松大鼠股骨近端影响的实验研究
目的 探讨股骨近端骨质疏松局部治疗的有效方法.方法 采用经皮穿刺注射技术将可注射硫酸钙植入骨质疏松实验大鼠股骨近端,对侧做自身对照,对双侧股骨近端行Micro-CT骨组织形态计量学、双能X线骨密度及生物力学强度测定.结果 术后12周实验侧相对骨体积、骨小梁宽度和骨小梁数量显著高于对照侧,骨小梁分离度显著小于对照侧.术后0、4、12周实验侧股骨近端骨密度较对照侧明显增加.术后0、4、12周实验侧股骨近端生物力学强度参数(极限载荷、屈服载荷和刚度)较对照侧明显增加.结论 经皮穿刺植入硫酸钙,可快速有效修复骨质疏松大鼠股骨近端骨组织形态结构,增加骨密度及生物力学强度,为临床治疗股骨近端骨质疏松提供了一种局部疗法.
年 | 期数 |
2019 | 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |