临床军医杂志
Clinical Journal of Medical Officers 림상군의잡지
- 主管单位： 解放军沈阳军区联勤卫生部
- 主办单位： 沈阳军区总医院 解放军210医院 沈阳军区大连疗养院
- 影响因子： 0.46
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-3826
- 国内刊号： 21-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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葡萄糖酸依诺沙星与阿洛西林钠存在配伍禁忌
一次我们在给一名患者治疗中发现当将葡萄糖酸依诺沙星注射液(苏州第一制药有限公司)0.2 g 溶入5%葡萄糖注射液250 ml 静滴后,接换阿洛西林钠注射液(四川制药制剂有限公司生产)时(阿洛西林钠注射液溶入0.9%氯化钠100 ml),莫菲滴管内的液体立即出现白色混浊,继而出现白色絮状物,堵塞针头,因及时发现,立即拔针、更换输液管未造成不良后果.
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腰椎间盘突出108例X线诊断分析
为进一步加深X线平片和椎管造影在诊断腰椎间盘突出中价值的认识,我们对108例腰间盘突出的X线平片、椎管造影所见与手术结果作了回顾性对照分析.现将结果报告如下.
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改良额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂矫正术失败6例
1999- 2004年本院收治6例先天性上睑下垂矫正手术失败患者经行二次改良额肌瓣悬吊术治愈.
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某部新兵训练所致疲劳性骨折分析
疲劳性骨折是士兵在高强度训练中由于机体对训练的不适应所发生的一种骨的累积性损伤.虽然大多数预后良好,但严重影响正常的军事训练.
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C反应蛋白在肺炎支原体感染患儿中检测的临床意义
血清CRP是一种急性时相蛋白,无特异性,多数人认为它是区别细菌感染和病毒感染的有效指标[1],但CRP能否用于支原体感染的诊断,则无明确说法.
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碘酊注射治疗鸡眼351例
我们用碘酊治疗鸡眼351例(561个),全部治愈,现将方法介绍如下.用3%医用碘酊或3%医用碘酊加1%普鲁卡因注射液各等份混合液(简称混合液).
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多原发大肠癌6例
多原发大肠癌又称大肠重复癌,系指在同一患者大肠内发生多个不相连续的原发性恶性肿瘤,可同时发生,也可异时发生.我院1999年3月-2006年12月收治6例,其中4例同时性,2例异时性,现就其临床特点、诊断、治疗报告如下.
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斯达舒胶囊治疗胃溃疡27例疗效观察
我所应用吉林修正药业生产的斯达舒胶囊治疗胃溃疡27例,取得满意疗效,现总结如下.
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电切镜治疗前列腺增生合并膀胱结石22例
2000年11月-2006年11月我们应用前列腺电切镜一次性治疗前列腺增生合并膀胱结石22例,效果满意,现报告如下.
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小型钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折体会
下颌骨子颌面部中体积大,位置突出,其正中联合部、颏孔区、下颌角及髁状突颈部属结构上和力学上的薄弱区域,易受损伤发生骨折.我科自1999年3月- 2006年12月收治下颌骨骨折患者78例,采用小型钛板坚强内固定,效果佳.现总结报告如下.
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CT引导经皮肺穿刺切割活检87例
CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺内独立结节病灶诊断的敏感性高,目前临床应用日渐广泛.我院自1999年12月-2006年12月共做87例,现总结报告如下.
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限制盐分对妊娠高血压综合征病人血压的影响
高血压是妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)的重要征候和基本的病理状态.这种高血压的产生机制还不完全清楚,因而正确的治疗方法还没有确立.
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坐位颈内静脉置管血液透析5例
2006年10月-2007年6月,我院根据病人不能平卧或半卧,而又急需要进行血透治疗的病情需要,一改传统的颈内静脉置管采用去枕平卧的体位方式,开展紧急取坐位进行颈内静脉穿刺置管术建立血透通路5例,并成功应用于尿毒症并发心力衰竭等急重症的血液透析,获得满意疗效,现报告如下.
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沙丁胺醇与地塞米松雾化吸入佐治小儿喘息型支气管炎疗效比较
2006年10月-2007年3月,我科采用硫酸沙丁胺醇雾化溶液压缩雾化吸入疗法治疗小儿喘息型支气管炎34例,在患儿咳嗽、喘鸣症状改善、肺部啰音消失以及不良反应等方面与地塞米松雾化吸入进行了疗效比较,现报告如下.
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冠心病患者血小板参数的变化及其临床意义
为探讨冠心病患者血小板(PLT)参数变化,在冠心病中的临床意义,我们对70例冠心病患者进行了观察分析,现报告如下.
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动态心电图对可疑心源性晕厥的应用价值
晕厥是临床上十分常见的急症,而其中许多病例由心律失常引起.因此用动态心电图(Holter)对可疑心源性晕厥病例进行检查是明确晕厥原因的可靠方法之一.
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军人常见外科急腹症分析
急腹症是一组以急性腹痛为主要表现的常见临床疾患,广义的外科急腹症是指需手术治疗的腹腔内非创伤和创伤性疾病[1].军人中发病率很高,是造成非战斗减员的一组重要疾病.
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头孢哌酮钠与氢化可的松注射剂联用可致双硫醒样反应
头孢哌酮钠是第三代头孢类抗生素,该药抗菌谱广,疗效可靠,副作用较少,临床应用广泛.近年来应用头孢哌酮钠后饮酒引起的双硫醒样反应的报道较多,但头孢哌酮钠和氢化可的松注射剂同时使用致双硫醒样反应未见报道.
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氨溴索注射液与多种药物存在配伍禁忌
氨溴索注射液为祛痰剂,在儿科常用于年龄较小不会咳痰或痰液黏稠的儿童,我们在临床工作中发现该注射制剂与多种药存在配伍禁忌:(1)与喜炎平(穿心莲内酯)混合,3～5 min 混合液变混浊,并出现白色沉淀物,放置24h 混合液颜色虽稍透明,但白色沉淀物不消失.
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阿维A治疗重症银屑病的疗效观察
银屑病是一种病因不明、发病率高、易复发的慢性皮肤病,尽管目前许多方法治疗有效,但尚无根治的办法.因此,对本病特别是重症患者,选择一种既能有效清除皮损,又能为患者提供一个安全、方便、长期维持治疗的方案显得更为重要.
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使用真空试管时采用一次性注射器采血可致标本溶血
我院某临床科室送检的血标本曾连续数次出现溶血现象,经分析发现是由于护士在采集静脉血样时,采用的是一次性注射器,未按要求使用与真空采血管相配套的双向采血针.
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老年人鼻出血83例临床分析
鼻出血为耳鼻喉科常见急诊之一,但发生于老年人常较严重,且多为全身疾病的局部表现.现将我科2003年1月-2006年12月收治的83例较严重的老年鼻出血分析报告如下.
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昏迷气管切开患者置入胃管的方法探讨
气管切开作为一种治疗手段经常被应用于昏迷患者,ICU(重症监护室)昏迷气管切开患者常需留置胃管,观察有无应激性溃疡及施行鼻饲等[1].
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有机磷中毒患者心肌酶谱的变化分析
有机磷中毒是临床常见的急危重症,临床上常有乙酰胆碱酯酶活力测定值与临床表现不完全吻合,故参考值有一定局限性,我们通过对42例有机磷农药中毒患者血清心肌酶谱的测定,发现血清心肌酶谱变化可用于判断病情的发展与预后.
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昏迷病人留置胃管的方法
经胃管鼻饲为昏迷的病人提供营养、热量及胃内给药,是促进病人恢复的主要方法之一.由于昏迷病人病情的特殊性,加大了插胃管的难度,常规的留置胃管方法往往易致插管失败.
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681名老年健康人血糖测值
判断血液生化指标是否正常,应考虑年龄因素,有的指标随着年龄而变动(升高或降低)[1],由此可见掌握老年人生化指标的参考值是很有必要的.
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骨髓转移癌24例临床分析
骨髓转移癌是原发于非造血组织的恶性肿瘤转移至骨髓的总称.其临床表现复杂多样,部分病例以骨髓转移癌为首发表现,甚至未能发现原发病灶,容易误诊.
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放尿方法对留置导尿患者膀胱功能影响的观察
留置导尿拔除尿管后有时会出现排尿困难、尿潴留、尿失禁、尿频等异常情况,其原因多由于留置尿管期间未重视训练膀胱功能.
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飞行员QT离散度正常测定值探讨
Q-T间期离散度是指心电图各导联Q-T间期的差异,它代表心室肌复极不同步性和电不稳定性的程度.1990年Day等首先证实Q-Td具有重要的临床价值.
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第五、六脑室形成的CT表现及其临床意义
自从CT和MRI在临床广泛开展以来,发现有第五、六脑室的患者不在少数,并且它与一些临床症状有一定的关系.为进一步探讨其临床意义,我们对头颅CT常规轴位平扫中发现的120例患者回顾分析如下.
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老年重症肌无力30例临床分析
重症肌无力是乙酰胆碱受体介导的神经肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病,临床特征为部分或全身骨骼肌易于疲劳,常在活动后加重,休息后减轻具有晨轻暮晕等特点.
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头针联合体针治疗卒中偏瘫60例
2005年9月-2007年11月,我们采用头针联合体针治疗卒中偏瘫60例,取得满意疗效,现报告如下.
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妊娠期妇女凝血4项的检测及其临床意义
为探讨妊娠期妇女凝血4项(PT、APTT、TT、Fbg)检测的临床意义,现对我院2007年1月以来的216名临产妇女及60名体检健康的非妊娠期育龄女性的凝血指标进行对照研究,报告如下.
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硫糖铝糊剂治疗复发性口腔溃疡疗效观察
复发性口腔溃疡是常见的口腔黏膜疾病,好发与唇内侧、舌尖、舌缘、舌腹、颊部、软腭弓等部位.我们采用硫糖铝糊剂治疗150例RUO,取得良好效果现报告如下.
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战士口腔急诊516例分析
为探讨部队战士口腔疾病急诊特点,以便为士兵口腔急诊疾病的防治提供依据,促进部队口腔医疗保障工作,现将本院516例战士口腔急诊病例分析报告如下.
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指伸肌腱Ⅰ区陈旧性损伤20例治疗体会
指伸肌腱Ⅰ区陈旧性损伤属指伸肌腱Ⅰ区损伤,临床上主要表现为槌状指畸形,指远节伸指无力.该病诊断不难,治疗上多采用手术治疗,少数采用非手术治疗,现报告如下.
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食管中段癌胃黏膜下转移1例
病人,男,62岁,维族.进行性吞咽困难40d .查体:一般情况良好,全身浅表淋巴结未触及,胸骨中下1/3叩击痛,心肺腹未见异常.
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苹果致过敏1例
病人,男,23岁,学员.半年前进食苹果后出现全身皮肤红色丘疹并瘙痒,尤以面颈及躯干部明显,部分融合成片.经抗过敏治疗缓解.今进食苹果后再次出现相同症状,并感轻度头昏、胸闷.
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主动脉窦动脉瘤破入右心房首诊误诊为主动脉瓣关闭不全1例
病人,男,21 岁,战士.行包皮环切术入院,术后两天与病友打扑克时突发胸闷、心悸、气短2 h 转入心内科.查体:体温40.4 ℃,呼吸:26次/min、心率128次/min,血压12/8 kPa(1 kPa=7.5 mmHg).
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原发性阴茎平滑肌肉瘤1例
病人,男,36岁.两年前发现阴茎左侧根部皮下肿物,约有绿豆大小,突出皮肤表面,为无痛性结节,不伴尿频、尿急、尿痛及排尿困难.两月前,发现肿物增大变快,偶伴有隐痛.入院查体见阴茎成人型,阴茎体左侧根部可触及约2 cm×0.7 cm×0.5 cm 大小皮下肿物,质地较硬、光滑,与皮肤无粘连,阴茎体无溃破,尿道口无红肿,无异常渗出,双侧睾丸附睾无肿大,双侧附睾及精索处未触及结节,双侧腹股沟未触及肿大淋巴结.
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右胸腔多发巨大成熟囊性畸胎瘤1例
病人,男,43岁.咳嗽、咳痰1月余,加重并胸闷气促10 d.入院查体:体温36.2 ℃,脉搏76次/min,呼吸20次/min,血压90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),腹部平软,未见肠型及蠕动波,肝脾肋下未触及,上腹部无压痛,未触及肿块.
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结核性胸膜炎并发重度水痘1例
病人,男,22岁.3月前无明显诱因出现发热伴右侧胸痛,体温高39.7 ℃,多午后发热,胸痛,深呼吸时明显加重,休息后无明显缓解,并有盗汗,无咳嗽、咳痰.
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颅内炎性肉芽肿1例
病人,男,18岁,战士,吉林省人.早上起床后发现右侧口角略向左侧歪斜,同时略感觉左侧头部胀痛,右侧口角流口水,语言略含糊.
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脊髓造影术后并发大面积脑梗死1例
病人,男,47岁.腰痛10年,加重伴左下肢疼痛1月.腰椎CT平扫示L4～5、L5～S1椎间盘突出.入院后第2天行脊髓造影术,腰穿成功后注入欧乃派克15 ml,造影过程顺利,患者无特殊不适.
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腮腺涎石病误诊1例
病人,女,48岁.右侧耳前区胀痛2周余.查体:腮腺开口区无红肿,颈部对称,未扪及明显肿大淋巴结,右耳屏前下方可扪及一大小约2 cm×2 cm 的质软、界较清的肿块.
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家族性高脂血症致青年过早发生严重冠脉病变1例
病人,男,28岁.因劳力性心绞痛10个月入院,疼痛剧烈时伴大汗.家族中外祖母、母亲、3个姨妈均患有高脂血症及冠心病.查体:血压120/68mmHg,两肺无干湿性啰音,心界不大,心律齐,无杂音.
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肝间叶性错构瘤诊断与治疗(附2例报告并文献复习)
目的 分析探讨肝间叶性错构瘤的临床特征与诊治方法.方法 对收治的2例肝间叶性错构瘤患儿临床资料及诊治过程结合文献进行回顾分析.结果 术前明确诊断相对困难,术中冷冻切片检查有助于鉴别肿瘤性质,但确诊仍需术后病理,手术治疗效果较为理想,预后多良好,偶有局部复发或恶变.结论 肝间叶性错构瘤为多发于小儿的罕见肝脏良性肿瘤,血清AFP可显著升高,影像学检查有助于诊断,但需要有较丰富本专业和病理背景知识,手术治疗是目前好的治疗方法,首选规则性肝切除术,且宜及早进行.
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阴囊横纹肌肉瘤1例报告
病人,男,86岁.2004年4月初无明显诱因发现右侧阴囊肿块,约7 cm×5 cm×4 cm,表面有多个结节,质地硬,轻微触痛,左侧阴囊未见异常,同年4月23日行右侧阴囊肿块及右侧睾丸切除术,术后病理诊断为梭形细胞肉瘤;2005年3月18日因阴囊肉瘤第1次术后复发再次行阴囊肿块及左侧睾丸切除术,术后病理诊断为横纹肌肉瘤;2005年9月5日因阴囊肉瘤第2次术后复发再次行阴囊肿块切除术,术后病理诊断为多形性横纹肌肉瘤;2006年4月13日因阴囊肉瘤第3次术后复发再次行阴囊肿块切除术,术后病理诊断为横纹肌肉瘤;2006年12月14日因阴囊肉瘤第4次术后复发,其阴囊肉瘤浸润整个阴囊,阴茎根部,中部,耻骨联合有转移硬结,有轻微触痛,再次行阴囊肿块切除术,术后病理诊断为横纹肌肉瘤.
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麻醉机漏装钠石灰致高碳酸血症2例
例1,女,52岁.因慢性胆囊炎、胆石症,在气管内插管全麻下行腹腔镜下胆囊切除术.术前各项检查均正常,全麻快速诱导,顺利插入8.0 mm 导管,充气固定,听诊两肺呼吸音对称,采用78352-C型监护仪监护HR、BP和SPO2无异常,连接麻醉机取机控呼吸,麻醉机为北京产长峰ACM608型,系刚购进第2天,手术消毒完毕后,铺好手术大洞巾时,突然患者的HR 120次/min,P 158/97 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)伴病人面红耳赤及轻躁动,PO2正常,即查麻醉机,发现大洞巾遮挡麻醉机后钠石灰罐,而且是空的,紧急呼人装入钠石灰放入麻醉机上,此时心率已降至52次/min,P 90/60 mmHg,患者面色由红转紫,躁动停止,PO2逐渐降至88%～90%,迅速改为手法过度通气,静注阿托品、多巴胺、地塞米松等抢救20 min,生命体征趋平稳,手术历时30 min,术毕即刻清醒,安返病房,术后随访3 d 无异常.
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应用头孢哌酮钠后饮酒致双硫仑样反应误诊1例
病人,男,43岁,因患慢性阑尾炎急性发作给予头孢哌酮钠2.0 g/d 和左氧氟沙星0.4 g/d,同时静滴治疗,共7 d.第4天输液完毕6 h 饮三鞭酒（约50 ml）15 min 后,突然出现面部和手足掌部潮红、灼热感,伴心悸、头晕等,20 min 后出现头痛、胸闷、恶心、四肢无力.
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氟罗沙星与环丙沙星治疗细菌性感染的药物经济学探讨
目的 比较氟罗沙星与环丙沙星治疗细菌性感染的经济效果.方法 选择108例细菌性感染患者按病种平均随机分为氟罗沙星组、环丙沙星组各54例.氟罗沙星组0.2～0.4g,静脉滴注,1次/d;环丙沙星组0.2～0.4 g,静脉滴注,2次/d,疗程均7～14 d,采用药物经济学中的成本效果分析(CEA)的方法进行比较.结果 氟罗沙星与环丙沙星痊愈率分别为79.63%,68.52%,有效率分别为90.74%,85.19%,环丙沙星治疗3种感染类型的CEA均低于氟罗沙星.结论 环丙沙星治疗细菌性感染的经济效果优于氟罗沙星.
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门控18F-FDG/99mTc-MIBI双核素显像评价冠脉搭桥术对心功能改善的作用
目的 应用门控18F-FDG/99mTc-MIBI双核素显像评价陈旧性心肌梗死(MI)患者经冠脉搭桥(CABG)术对心功能改善的作用.方法 31例陈旧性心肌梗死(MI)患者在冠脉搭桥术前及4个月后行18F-FDG及99mTc-MIBI DISA法显像.将左室心肌分为9个节段,根据术前显像结果分为灌注代谢匹配组(M)和不匹配组(MM),半定量法分别计算各节段99mTc-MIBI、18F-FDG摄取分数F值,评价局部心肌灌注、代谢情况,计算术前术后各种心功能参数包括EF、SV,观察整体心功能改善情况.结果 31例患者,共分为279个节段;13例患者含有不匹配的节段108个,术前后99mTc-MIBI、18 F-FDG摄取分数F值分别为1.71±0.44、1.22±0.31和2.33±0.72、1.50±0.50(P＜0.01),术前后EF、SV值分别为(28.5±9.4)%、(47.1±17.0)ml 和(34.2±9.7)%、(58.81±27.1)ml (P＜0.05);18例患者含匹配的节段152个,术前后99m Tc-MIBI、18F-FDG摄取分数F分别为1.51±0.44、1.23±0.31和1.60±0.50、1.34±0.22(P＞0.05);术前后EF、SV值分别为(25.3±9.4)%、(45.6±17.0 ml)和(26.5±9.7)%、(46.81±27.1)ml(P＞0.05).结论 冠脉搭桥术只能改善有存活心肌细胞的心室功能,而对无存活心肌细胞的心室功能无明显改善作用.
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不同标准判定的肥胖患者脂肪细胞因子血清水平的临床意义比较
目的 探讨3种代谢综合征(MS)诊断标准判定的肥胖患者脂联素(Adiponectin,APN)、抵抗素(Resistin,RST)、瘦素(Leptin,LPT)血浆水平临床意义的异同.方法 采用2004中华医学会糖尿病学会(CDS)、2005国际糖尿病联盟(IDF)和2007中国成人血脂异常防治指南(CALIP)MS诊断标准中对肥胖的判定切点,将80名研究对象分为肥胖组和非肥胖组.测量体脂参数、血压,检测临床生化指标,测定空腹血浆胰岛素(FINS)、APN、RST、LPT、高敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子(TNF)α、白介素(IL)6、尿微量白蛋白(UAE)等.计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、分泌指数 (HOMA-β)、敏感指数(ISI).结果 (1)3种不同标准的肥胖组血浆APN水平均显著低于非肥胖组(P均＜0.01).(2)血浆RST水平在2004CDS肥胖组显著高于非肥胖组(P＜0.01),在2005IDF和2007CALIP肥胖组与非肥胖组间差异无统计学意义.(3)血浆LPT水平在2005IDF和2007CALIP肥胖组显著高于非肥胖组(P＜0.01,P＜0.05),在2004CDS肥胖组与非肥胖组间差异无统计学意义.(4)总体分析,血浆APN与性别呈显著正相关,与体重指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、ln FINS、lnHOMA-IR、总胆固醇(TC)、ln三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、lnhsCRP呈显著负相关;血浆RST与lnhsCRP呈显著正相关,与腰臀比(WHR)呈显著负相关;血浆LPT与性别、年龄、BMI、ln空腹血浆血糖(FPG)、lnFINS、lnHOMA-IR、TC、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C呈显著正相关,与WHR、ISI呈显著负相关;多元逐步回归分析,WC、lnhsCRP与血浆APN独立相关,WHR、lnhsCRP与血浆RST独立相关,性别、BMI、ISI、LDL-C与血浆LPT独立相关.(5)血浆APN在不同标准的各肥胖组均与性别呈显著正相关,在2005IDF和2007CALIP时与WC、lnTG呈显著负相关;在各非肥胖组均与WC呈显著负相关,在2004CDS和2007CALIP时还与BMI、TC呈显著负相关.血浆RST在各肥胖组均与lnhsCRP呈显著正相关,在非肥胖组2004CDS和2007CALIP时与lnFPG显著正相关.血浆LPT在各肥胖组与性别均呈显著正相关;各非肥胖组均与性别、lnFPG、lnHOMA-IR呈显著正相关,2004CDS和2007CALIP时还与BMI、lnFINS呈显著正相关,2005IDF和2007CALIP时还与TC呈显著正相关,均与WHR呈显著负相关.多元逐步回归分析,在不同标准各肥胖组性别、BMI均与血浆APN独立相关,lnhsCRP与血浆RST独立相关;在各非肥胖组WC均与血浆APN独立相关;性别在各标准的肥胖组和非肥胖组均与血浆LPT独立相关. 结论 3种不同标准的肥胖组血浆APN水平均显著低于非肥胖组,而血浆RST和LPT水平在不同标准下不一致;血浆APN在各肥胖组均与性别呈显著正相关,在各非肥胖组均与WC呈显著负相关;血浆RST在各肥胖组均与lnhsCRP呈显著正相关;血浆LPT在各肥胖组与性别均呈显著正相关,各非肥胖组均与性别、lnFPG、lnHOMA-IR呈显著正相关;在各肥胖组性别、BMI与血浆APN独立相关,lnhsCRP与血浆RST独立相关;WC在各非肥胖组均血浆APN独立相关;性别在各分组均与血浆LPT独立相关.
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原发性高血压病人血浆中HCY、ADM和CGRP浓度测定的意义
目的 通过测定原发性高血压病人血浆同型半胱氨酸(homocysteine HCY)、肾上腺髓质素(adrenomedullin ADM)、降钙素基因相关肽(CGRP)活性物质的水平,探讨血管活性物质与原发性高血压的关系,为原发性高血压的预防和治疗提供理论依据.方法 随机选取未经治疗的原发性高血压病人42例作为研究组,按高血压分级标准分为3个亚组,,对照组选择20例同期健康体检的正常人.采受试者空腹静脉血,用荧光法定量检测HCY,用放射免疫法检测ADM和CGRP.结果 (1)研究组血浆HCY、ADM浓度明显高于对照组,而CGRP水平明显下降,有显著统计学差异(P均＜0.01).(2) 研究组三个亚组1级组、2级组和3级组HCY、ADM水平随着血压升高而升高,组间差别有统计学意义(P＜0.01).(3) 研究组血浆HCY与ADM浓度呈正相关(r=0.941, P＜0.01), 与CGRP呈负相关(r=-0.480, P＜0.01).结论 研究组血浆HCY、ADM水平明显升高,且血压越高,浓度越高,而CGRP水平随着血压的升高却明显降低; 研究组HCY、CGRP水平变化,提示它们参与了高血压的发生与发展;ADM继发性升高,可阻止高血压进一步发展,对机体具有保护作用.
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我军医疗机构口腔卫生服务经济和军事效益评价
目的 进行我军不同类型医疗机构口腔科经济和军事效益的评价,为有关部门制定政策卫生提供参考.方法 利用通信调查问卷了解我军医疗机构口腔科资源现况和服务现况,采用比率分析法来分析我军医疗机构口腔科提供口腔卫生服务的经济效益和军事效益.结果 共获取我军不同类型的医疗机构口腔科有效问卷43个,我军各类医院口腔科以师医院平均每口腔医师和每卫技人员(人)业务年病人(人)多,每牙科椅年收入(万元)则以军区总医院和驻军医院为高.军事效益以师医院高,军区总医院低.结论 我军各类医院口腔科必须以军事效益为目标,因此,应采取措施调整结构,加强师医院口腔科建设,提高我军口腔卫生服务的军事效益.
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QLFATINSTL(93-102aa)是隐球菌抗原MP98 CTL优势表位
目的 鉴定隐球菌抗原MP98中的HLA-A*0201限制性CD8+CTL表位.方法 应用数据库SYFPEITHI预测隐球菌MP98中可能存在的HLA-A*0201限制性CD8+CTL表位,经流式细胞术分析各抗原肽与HLA-A*0201的亲合力,经时间分辨荧光法检测外周血单个核细胞(PBMCs)对各抗原肽产生的增殖反应,经细胞毒性实验研究各抗原肽诱导的特异性T细胞的细胞毒杀伤活性,逐步鉴定MP98的HLA-A*0201限制性CD8+CTL表位.结果 位于MP98氨基酸序列肽3(93-102aa)与HLA-A*0201分子具有较高的亲合力,并都能刺激HLA-A*0201阳性个体PBMC增殖,并诱导产生具有特异性杀伤活性的CTL.结论 肽3 QLFATINSTL(93-102aa)是抗原MP98上HLA-A*0201限制性CD8+CTL的优势表位,可作为隐球菌疫苗设计的候选表位.
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整合视听连续性测试在儿童注意缺陷多动障碍中的应用
目的 研究整合视听连续性行为测试( IVA-CPT)在诊断儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)中的应用价值.方法 将58例符合ADHD诊断标准的患儿列为病例组,另以1:1配对原则选58例健康儿童作对照组.两组均采用美国Braint rain 公司的IVA-CPT测试软件对两组儿童进行持续性注意力测验.结果 在58例ADHD儿童中,以注意缺陷为主型占36.2% ,以多动冲动为主型占20.7%,混合型占43.1%.病例组综合反应控制商数(FSRCQ)和综合注意力商数(FSAQ)分别为80.53±12.73和68.00±11.12,对照组分别为111.16±11.03和104.05±8.69,两组间差异有显著统计学意义(P＜ 0.001) .结论 IVA-CPT是一种对儿童ADHD具有诊断价值的客观检查方法.
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Wnt信号途径在胃癌组织和细胞系中的活化
目的 研究Wnt通路在胃癌组织中的活化状态及其与胃癌发生发展的关系.方法 应用免疫组化、免疫荧光、RT-PCR和Western蛋白印迹等方法,在胃癌组织和细胞系中检测Wnt信号途径的活化状态.结果 Wnt 2、β-catenin和TCF4在胃癌组织中的表达明显高于癌前病变组织(P＜0.01);Wnt组与Wnt-组中癌前组织和胃癌组织的分布具有显著统计学差异(P＜0.001).结论 Wnt信号通路在胃癌组织中呈活化状态,并与胃癌发生发展密切相关.
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大肠癌噬菌体抗体库的构建及抗CEA抗体的筛选
目的 构建及初步鉴定大肠癌噬菌体抗体Fab呈现库,筛选人CEA单克隆抗体,并进行序列分析.方法 分离大肠癌患者外周血淋巴细胞,提取淋巴细胞总RNA,逆转录成cDNA.用PCR扩增人全套抗体基因片段,克隆于pComb3载体,再经电穿孔转化大肠杆菌XL1-Blue菌株,形成噬菌体抗体库.以固相化CEA抗原淘筛抗体库,ELISA鉴定噬菌体抗体.其中一个阳性克隆进行测序.结果 逆转录PCR分别扩增出约680bp大小的κ、λ和Fd基因.PCR产物和载体经纯化、双酶切后进行连接转化,成功地构建了人源性Fab抗体基因库,库容量达2.1×107,Fab基因重组率为50%.以单抗捕获的CEA抗原淘洗4轮,出现特异性富集,阳性克隆经直接ELISA和交叉反应ELISA实验证实具有良好的抗CEA抗原特异性.DNA测序表明该抗体重链属IgG亚类并含有一条IgL亚类的轻链.结论 成功构建了大肠癌患者自然致敏抗体Fab段噬菌体呈现库,从中获得可与CEA抗原结合的噬菌体抗体,由此为大肠癌早期诊断及基因治疗提供了一种新的思路和方法.
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肾脏病并发带状疱疹发病特点的临床研究
目的 比较肾脏病合并带状疱疹(KDHZ)与非肾脏病性带状疱疹(NKDHZ)的临床特点及对治疗的反应.方法 采用病例对照研究,重点比较KDHZ与NKDHZ两组患者临床特点与治疗反应的不同,从而了解肾脏病及其用药对带状疱疹的发生、发展、临床表现和治疗等方面的影响.结果 KDHZ组与NKDHZ组比较,在前驱症状、疱疹面积和神经疼痛程度方面无明显差异.在KDHZ组中其它发生疱疹部位上较NKDHZ组有显著差异.KDHZ组具特征性的表现在于出疹时间和疱疹后神经痛(PHN)程度.结论 KDHZ组出疹时间比NKDHZ早,尤其在疼痛后出疹明显少于NKDHZ组.NKDHZ组PHN程度明显重于KDHZ组.KDHZ组结痂较晚,住院时间较长,KDHZ组出院时大部分患者无PHN后遗症,与NKDHZ组比较有显著差异.
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肉毒碱注射与球囊扩张法治疗贲门失弛缓症疗效比较的荟萃分析
目的 明确国内肉毒碱注射法与球囊扩张法在治疗原发性贲门失弛缓症上的疗效差异,为临床选择治疗方式提供指导.方法 纳入以原发性贲门失弛缓症患者为研究对象的随机对照试验,对纳入研究的质量进行评价,并进行Meta分析.通过计算机检索Pubmed、Medline及CBM数据库,搜集1984-2006年的相关文献,采取meta分析法对其中筛出的8篇符合要求的文献进行综合定量分析.结果 球囊扩张治疗与肉毒碱注射法治疗近期有效率无统计学差异(P＞0.05).球囊扩张治疗中远期复发率与肉毒碱注射法也无统计学差异(P＞0.05).结论 球囊扩张法治疗的近期有效率与肉毒碱注射法无明显差异,中远期复发率两者也无明显差异.
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结肠途径治疗对中暑犬炎症因子及内毒素血症的影响
目的 研究结肠途径治疗(肠疗)对中暑犬血清酶、炎症因子及内毒素血症的影响.方法 建立高温中暑犬的动物模型,将犬随机分为两组(肠疗组、常规治疗组),比较两组的降温时间,测定中暑前、中暑后6、24、48 h 的血丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸磷酸激酶(CK),测定上述时点血白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及内毒素(ET)水平,进行统计学分析.结果 与常规治疗组相比,肠疗组降温时间明显缩短(P＜0.01),ALT、AST、CK明显降低(P＜0.05),IL-1β、IL-6、 TNF-α和ET水平显著下降(P＞0.05).结论 肠疗可加快高温中暑犬降温速度,促进血清酶恢复,清除血清炎症因子,减轻内毒素血症.
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回盲部包块32例诊治经验与教训
目的 探讨回盲部肿块的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析了32例回盲部肿物的临床表现、诊断以及治疗方法.结果 主要临床表现为腹痛(91%),腹部可触及包块(81%),腹胀(69%).术前确诊27例,误诊4例,漏诊1例.31例手术治愈,1例死亡.结论 该病临床表现繁多,其诊断主要依据熟悉回盲部疾病的病理特点;详细询问病史;细致的体检和恰当的辅助检查;术中尽可能恢复原解剖关系,术中冷冻检查非常必要.
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伽玛刀治疗难治性癫痫的临床观察
目的 探讨伽玛刀治疗症状性难治性癫痫的疗效.方法 2003年1月-2007年1月,我院应用国产旋转式立体定向放射系统(伽玛刀)治疗经长期正规药物治疗不能控制的脑内有病灶的难治性癫痫20例.选择靶点:头颅MRI扫描确定病灶部位,并结合脑电图、脑电磁图、PET-CT等检查确定;适当扩展病灶外延1～2 mm 作为治疗靶点,靶点周边剂量10～13 Gy,中心计量为20～26 Gy.疗效评估采用国际抗癫痫联盟提出的疗效标准.结果 20例患者术后平均随访15个月(3～42个月).满意3例;显著改善9例;良好5例;效差2例;无效1例.显效率为85%.治疗后症状即开始缓解,治疗后症状稳定平均时间为4.1个月(0～11个月);未出现并发症.结论 伽玛刀治疗难治性癫痫能够显著控制癫痫的发生、提高生活质量,对病灶明确的症状性难治性癫痫是一种较为理想的治疗方法.
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中等程度限制蛋白质对2型糖尿病肾病肾功能的影响
目的 探讨中等程度限制蛋质对2型糖尿病肾病肾功能进展抑制的价值.方法 对41例符合2型糖尿病肾病诊断标准,且能坚持12个月以上接受低蛋白饮食治疗的患者,根据Moroni推荐的公式计算得出每天实际蛋白质的摄入量,保证蛋白摄入量和处方指示量的差异限定在±10%以内,在低蛋白饮食期平均日蛋白摄入量为0.74 g/kg.根据血清肌酐(Scr)检测值将41例分为三组:A组6例,Scr＜114.92 μmol/L,B组19例,176.8＞Scr≥114.92 μmol/L,C组16例,Scr≥176.8 μmol/L.结果 Scr在114.92 μmol/L 以上的B组和C组,肾功能减退速度有有意义的降低(P＞0.01);Scr＜114.92 μmol/L 的A组,肾功能减退速度有降低倾向,总体上肾功能的进展被抑制(P＞0.01).对血糖、胆固醇及血浆白蛋白没有影响.结论 在Scr114.92 μmol/L 左右开始实施每天0.8 g/kg 蛋白质这样中等程度限制蛋白质对伴有肾功能损害的临床期2型糖尿病肾病是可采用的饮食治疗方案.
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依达拉奉联合高压氧治疗脑梗死67例临床观察
目的 观察依达拉奉联合高压氧治疗脑梗死的疗效.方法 132例脑梗死随机分成2组,对照组65例采用依达拉奉治疗,30 mg,静脉滴注,2次/d,疗程14 d,观察组采用依达拉奉治疗的同时给予高压氧治疗,14 d 后评定疗效.结果 观察组和对照组的有效率分别是88.06% 和72.31%,对照组与观察组比较P＜0.05,差异有统计学意义.结论 依达拉奉联合高压氧治疗脑梗死是一种更有效的治疗方法,值得推广.
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手术无法切除肺癌术中转用氩氦刀治疗15例分析
目的 探讨术中氩氦刀靶向冷冻治疗系统治疗术中无法切除的晚期肺癌的安全性及有效性.方法 2004-2006年期间,15例在开胸后发现无法切除的晚期肺癌患者在术中使用氩氦刀治疗.结果 15例患者中,平均生存期11.6月,咳嗽、气促及咯血症状明显减轻.结论 术中氩氦刀治疗可以延长术中无法切除的晚期肺癌的平均生存期,改善患者的症状,提高患者的生活质量,不失为一种有效的姑息治疗方法.
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踝关节骨折的手术治疗
目的 探讨踝关节骨折手术治疗的意义.方法 对61例踝关节骨折患者采用手术治疗.结果 所有患者经6个月～3年(平均1.5年)随访,优33例,良22例,一般5例,差1例.优良率90.2%,疗效满意.结论 手术治疗踝关节骨折能有效地恢复踝关节功能,术中准确的解剖复位和坚强的内固定是手术的关键.
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平阳霉素局部注射治疗小儿体表血管瘤286例
目的 总结平阳霉素瘤体内注射治疗小儿体表血管瘤的临床疗效.方法 根据患儿年龄、病变部位等不同,使用不同浓度、剂量的平阳霉素,治疗单纯性、混合性和海绵状血管瘤286例.1次未愈者,2周重复注射1次,2～5次为1个疗程.结果 286例患儿326个瘤体,经6个月～2年的随访,治愈率55.5%,显效率31.3%,总有效率86.8%.结论 本方法疗效可靠,不良反应少,适合小儿体表单纯性、混合性、海绵状血管瘤的使用.
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卡托普利对冠心病患者血清内皮衍生舒张因子及脂质过氧化物水平的影响
目的 探讨卡托普利对冠心病患者血清内皮衍生舒张因子及脂质过氧化物水平的影响.方法 对80例CHD患者血清一氧化氮(NO)、脂质过氧化终产物丙二醛(MDA)水平进行测定并与对照组进行比较,同时观察了卡托普利对CHD患者血清MDA及NO水平的影响.结果 (1)CHD患者血清NO水平显著低于对照组,而血清MDA水平显著高于对照组(P＜0.01);(2)CHD患者血清MDA水平与NO水平呈显著负相关(r=-0.58,P＜0.01);(3)卡托普利可抑制CHD患者脂质过氧化反应,降低血清MDA水平,升高血清NO水平.结论 CHD患者脂质过氧化反应增强,内皮功能失调,而卡托普利可以升高NO水平,对CHD的防治具有重要的临床意义.
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腰麻-硬膜外麻醉在高龄患者髋部手术中的应用
目的 探讨腰麻-硬膜外麻醉在高龄患者髋部手术中的应用价值与安全性.方法 选择L2～3或L3～4椎间隙穿刺,用B-Braun CSEA套件行硬膜外腔穿刺,然后经硬膜外针插入腰穿针.以5～10 s/ml 速度注入0.75%布比卡因0.8～1.5 ml.结果 全部病例麻醉效果满意确切,蛛网膜下腔注药后1～4 min 出现麻醉平面,20 min 麻醉平面固定,阻滞平面控制在T10以下.无一例有严重不良反应.结论 腰麻-硬膜外麻醉对高龄患者髋部手术是一种安全、麻醉效果确切的麻醉方法.
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腹腔镜下全子宫切除术前不同阴道准备方法的比较
目的 比较腹腔镜下全子宫切除术术前两种阴道准备方法预防感染的效果.方法 将腹腔镜下全子宫切除术前需阴道准备者100例随机分为观察组(50例)和对照组(50例).观察组术前用聚维酮碘(3%)棉球阴道擦洗4次,对照组采用手术前3 d 每晚用棉球沾1:20聚维酮碘冲洗阴道+甲硝唑0.4 g 阴道上药,观察两组患者术后72 h 体温与白细胞数量并进行比较.结果 观察组患者的住院时间与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组与对照组患者术后72 h 白细胞数量无明显差异(P＞0.05),术后体温也无明显差异(P＞0.05).结论 聚维酮碘棉球阴道擦洗做阴道准备效果满意,明显降低了住院时间,缩短了患者的阴道准备时间,减轻患者的心理压力.
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多爪钳夹式脊柱内固定器治疗腰椎假性滑脱
目的 研究多爪钳夹式脊柱内固定器用于腰椎假性滑脱的疗效.方法 采用多爪钳夹式脊柱内固定器治疗腰椎假性滑脱11例.结果 经1～3年随访,根据侯树勋等的疗效评定标准,优6例,良4例,可1例.结论 多爪钳夹式脊柱内固定器用于治疗腰椎假性滑脱具有手术时间短、创伤小、并发症少、医疗费用低、疗效好等优点.
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急诊超声诊断外伤性脾脏破裂32例
目的 探讨急诊超声在脾脏外伤中应用的价值,以找出急诊超声快速诊断规律,进一步提高超声诊断水平,指导临床选择佳的治疗方案.方法 急诊超声诊断脾破裂32例,利用2-D及CDFI对其声像图及血流信号进行综合分析.结果 急诊超声诊断脾破裂32例,诊断符合率达87.5%,其中,真性脾破裂18例,达56.25%;包膜下脾破裂6例,达18.75%;中央性脾破裂4例,达12.5%;漏诊3例,达9.375%;误诊1例,达3.125%.急诊超声对腹腔内出血的检出率为100%(18/18). 结论急诊超声对外伤性脾破裂的诊断有其独特的价值,重复性好,应作为外伤性脾破裂及随访观察的首选检查指标,指导临床选择佳的治疗方案.
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改良Dewar术治疗完全性肩锁关节脱位
目的 探讨改良Dewar术在治疗完全性肩锁关节脱位的临床效果.方法 应用改良Dewar术治疗Ⅲ型以上完全性肩锁关节脱位,即切除锁骨外端约1.5～2.0 cm,用骨刀凿断喙突的前半外侧1/3部,连同附着于其上的肌腱潜行上移,长度适宜的松质骨螺钉固定在锁骨前方相应位置处,由于联合肌腱的牵引和患臂本身的重力使锁骨自动复位.术后三角巾悬吊患臂4周,4周后患肩功能锻炼.结果 本组31肩,手术时间为50～90 min,术后患肩X线片示复位成功率100%,随访12～60个月.31例肩关节功能均在术后2～3个月恢复,未发生螺钉脱落断裂和骨块不愈合者,按Karlsson术后疗效评价标准评价结果为:A级(佳)共28例,占90.3%;B级(满意)共3例,占9.7%;C级(差)本组无.结论 改良Dewar手术通过将锁骨远端切除,形成肩锁之间的假关节,从而避免了肩锁关节退化、导致骨性关节病的发生,减少了肩痛的发生,肩关节活动度影响甚小.凿取带联合肌腱蒂的喙突骨块固定于锁骨可牵引患臂使锁骨自动复位.
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二丁酰环磷腺苷钙治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床观察
目的 观察二丁酰环磷腺苷钙治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效.方法 将106例患者随机分为两组,在常规抗心力衰竭基础上,渝疗组加用二丁酰环磷腺苷钙静脉给药;对照组仅给予常规治疗.观察两组患者治疗前后的症状、体征、心功能分级、X线心胸比、心脏超声指标的变化.结果 应用二丁酰环磷腺苷钙治疗后患者症状、体征、心功能状态、X线心胸比及心脏超声指标均有明显改善.结论 二丁酰环磷腺苷钙治疗扩张型心肌病心力衰竭安全、有效.
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社会环境因素对高危儿早期干预的影响
目的 探讨社会环境因素对高危儿早期干预的意义.方法 将在儿科NICU病房接受监护治疗痊愈出院的208例高危患儿分为家庭早期干预组和常规育儿组.家庭早期干预组107例,按鲍秀兰的<0～3岁儿童佳的人生开端>为蓝本,制订干预计划,然后严格执行;常规育儿组101例完全依赖于医疗康复机构,回家后不进行特殊的康复指导训练.结果 家庭早期干预组的大运动、精细运动、语言、个人- 社交、适应性等五大能区的DQ值均显著高于常规育儿组(P均＜0.01).结论 早期干预可促进高危儿的运动、认识发育.
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胃癌患者胃周淋巴结大小与转移及N分期的关系
目的 探讨胃癌患者胃周淋巴结大小与是否转移及N分期的关系.方法 76例胃癌患者均行螺旋CT检查,并进行N分期.对胃周淋巴结标本行病理检查,全部用光镜确定有无癌组织转移,然后分析淋巴结大小与有无转移间的关系及其对N分期的影响.结果 76例患者中对N分期评价总的准确性为71.05%.术后标本淋巴结中直径≤1 cm 和＞1 cm 的两类淋巴结发生转移的阳性率分别为22.20%和50.74%.结论 多排螺旋CT术前N分期的准确性很高,但N分期中关于有无淋巴结转移的判定,仍需进一步研究.
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鲁中南地区先天性心脏病患者的ABO血型相关性研究
目的 研究先天性心脏病发生与ABO血型抗原分布关系.方法 选择鲁中南地区先天性心脏病患者444例,采用血型群体遗传学及血型血清学方法,进行ABO血型表现型及基因频率分布调查统计.结果 发生先天性心脏病的ABO血型抗原分布与对照组无显著性差异.结论 提示发生先天性心脏病与患者ABO血型间无显著相关性关系,血型因素不是重要的先天性心脏病易感因素.
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高原地区健康成人血脂四项正常测值
目的 了解并建立昌都地区不同年龄的血脂四项的正常参考值,包括血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C). 方法对昌都地区7 500名体检健康人群血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行测定.结果 昌都地区人群血脂水平整体明显升高,不同年龄,不同性别及藏、汉族间均有不同程度差异.男女两组比较,男性高于女性(P＜0.01);藏族高于汉族(P＜0.05).中老年人群组血脂水平整体偏高.结论 昌都地区人群血脂水平与平原地区人群比较明显高,且不同年龄、性别和民族的血脂值范围也有差异.
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充血性心力衰竭与血清肿瘤坏死因子和白介素-6及其受体水平的关系
目的 探讨血清肿瘤坏死因子和白介素- 6及其受体水平在充血性心力衰竭发生、发展中的作用.方法 测定了86例充血性心力衰竭患者及30例正常健康成人的血清肿瘤坏死因子(TNFa)、白介素- 6及其受体水平.结果 充血性心力衰竭患者血清TNFa、IL- 6及其受体水平较正常对照组明显升高(P＜0.001),且随着心功能的恶化逐渐升高,心功能Ⅰ～Ⅳ级各亚组间差别有显著统计学意义(P＜0.01).结论 只有生物活性的细胞因子在充血性心力衰竭的发生、发展中起重要作用.
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带锁髓内钉加刻槽后钢丝固定治疗肱骨粉碎性骨折
目的 探讨带锁髓内钉加刻槽后钢丝固定治疗肱骨粉碎性骨折的临床疗效.方法 2002年1月- 2007年1月,采用带锁髓内钉加刻槽后钢丝固定治疗肱骨粉碎性骨折患者32例,手术采用开放复位,骨块刻槽钢丝固定后顺行置入髓内钉,若骨块间隙＞5 mm,采用自体骨条或冷冻干燥异体骨一期植骨.结果 平均随访时间21.4个月,骨折全部愈合,平均愈合时间为4个月,所有患者肩肘关节功能恢复良好,无感染及医源性神经血管损伤.结论 带锁髓内钉加刻槽后钢丝固定为治疗肱骨粉碎性骨折的有效方法.
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闽北地区烧伤救治网络运行效果分析
目的 针对闽北地区烧伤救治的现状,为提高闽北地区烧伤救治水平,提高烧伤的治愈率,降低死亡率、致残率,建立了烧伤救治网络,并对该网络运行效果进行评价.方法 28例烧伤面积80%以上或Ⅲ度烧伤50%以上的病人以是否经救治网络救治,分成治疗组(15例)和对照组(13例),前者经烧伤救治网络进行规范的早期急救和转送的患者,后者为经非烧伤救治网络内医疗机构救治,或未经任何医疗机构救治直接转送的患者.对两组死亡率、全身感染发生率以及治愈时间等进行比较分析.结果 治疗组死亡率、并发症发生率低于对照组,治愈时间较对照组短.结论 通过建立烧伤救治网络,使患者能得到及时、正确的专业救治,减少了休克和其他烧伤并发症的发生,降低了死亡率和致残率.
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肠易激综合征的病理生理学与诊治进展
许多证据表明,符合罗马诊断标准IBS的患者往往存在胃肠道器质性病变.肠道感染、5-羟色胺(5-HT)异常、肠道细菌过度生长、神经中枢失调等导致IBS的证据不断被发现.但目前仅对感染后IBS的发病机制研究较为透彻.遗传因素也可能与IBS的发病有关.IBS的诊断仍基于腹部不适或疼痛伴排便紊乱并排除报警症状.治疗方法很大程度上仍基于症状表现而非针对发病机制,一些新的治疗方法正在尝试中.
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支气管哮喘的引发因素
支气管哮喘是气道慢性炎症性疾病,诱发因素较为复杂.为加深对支气管哮喘引发因素的认识,本文重点对日文文献关系支气管哮喘的引发因素,包括变态反应、运动、解热镇痛药、胃管反流症、环境污染、病毒感染、妊娠、麻醉等与哮喘发作的关系进行了综述.
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3所中等职业学校学生危险行为调查研究
目的 了解昆明市中等职业学校学生相关危险行为发生情况.方法 结合云南少数民族生活习惯,设计健康行为调查问卷,收回后计算相关危险行为发生的百分比.结果 17.9%的学生曾吸过烟;49.2%的学生曾喝过酒;4.7%的学生曾服用可引起依赖的药物;48.9%的学生在学校没有接受过预防艾滋病的健康教育;29.8%的学生看过描写性行为的书刊、影碟等. 结论中等职业学校学生阶段,吸烟、饮酒与易成瘾药物使用是影响他们健康的主要危险行为;艾滋病相关知识知晓率低,应开展性知识和HIV/AIDS的健康教育.
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某部老干部患龋状况分析
目的 了解部队老干部恒牙龋病的发生情况,为进一步搞好老干部龋病的预防保健工作提供依据.方法 按照1997年WHO<口腔健康调查基本方法>,对某部568名老干部的口腔健康状况进行现况调查,主要通过问诊、视诊、探诊`等方法做检查,并进行统计学分析.结果 老干部患龋率为52.46%,龋齿充填率为25.93%,女性老干部龋齿充填率高于男性老干部;部队老干部患龋率低于地方同龄组,龋齿充填率高于地方同龄组. 结论部队老干部患龋率高,充填率较低,需加强口腔疾病和卫生保健知识的宣传,整体提高部队老干部的口腔健康状况水平.
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膝关节韧带联合损伤的关节镜治疗后康复护理效果分析
目的 探讨关节镜下膝关节前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带、外侧副韧带、后外侧结构联合损伤的康复护理效果.方法 2003年10月-2005年11月,采用关节镜下重建交叉韧带,修复或重建侧副韧带和后外侧结构治疗急性膝联合韧带损伤12例.术后早期等长肌力练习、早期完全负重、早期本体感觉练习、早期被动练习.出院后随诊并功能评分.结果 12例均获得随访,随访时间6～24个月,平均14个月.Lysholm评分:优2例,良8例,可2例.关节稳定性良好,有2例腘绳肌腱重建者抽屉试验Ⅰ度阳性.膝关节屈曲超过120°者9例,90～120°者3例.结论 膝关节联合韧带损伤关节镜手术治疗配合正确的康复护理可取得良好效果.
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军队在职干部健康危险性压力状态分析
目的 了解军队在职师以上干部中存在的工作压力问题及社会支持状况.方法 调查样本为来我院疗养的326名在职师以上干部.压力测量使用中文版知觉压力量表(CPSS),并在设计的框架中加入有关变量.社会支持状况采用肖水源的社会支持评定量表(SSRS).采用访问调查及集体问卷调查,初步分析了军队在职师以上干部中的高水平压力即健康危险性压力状况(HRS),以及HRS与社会支持相关性.结果 调查样本中HRS发生率为28.57%,社会支持总分平均为39.55±6.01,发生HRS组社会支持总分低于未发生HRS组(P＜0.05).结论 军队在职师以上干部HRS发生率明显低于国内一般人群水平,社会支持对压力缓解有一定作用.提出应重视这一特殊人群缓解工作压力的健康教育,在获得事业成功的同时保证身心健康.
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脑卒中恢复期住院患者对护理行为的需求调查
目的 探讨脑卒中住院患者对护理行为的需求,以利于调整护理人员的护理行为.方法 用自行设计的问卷调查152例脑卒中恢复期住院患者对护理行为的需求.结果 患者对指导自理能力训练期望值达99.3%,护理技术熟练、详细写明医疗费用、解释各项治疗护理必要性、经常询问病情等患者期望值均较高.结论 根据患者的需求调整护理行为,尤其要做好脑卒中恢复期患者的自理能力训练.
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富氧水对进驻海拔5 380m青年抗低氧效果的观察
目的 观察富氧水在高原的抗低氧效果.方法 在海拔5 380 m 选择已习服2个月的男性士兵10名,分别在连续口服富氧水3 d 前后做台阶运动负荷实验.结果 服用3 d 后与服用前比较,安静状态下和停止踏阶即刻心率(HR)显著降低(P＜0.05);血氧饱和度(SaO2)及台阶指数显著增高(P＜0.05).结论 口服富氧水3 d 可改善高原低氧血症,增强进驻青年的运动能力.
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富氧水对高原移居半年青年运动后肾功的影响
目的 探讨在高原口服富氧水对移居半年青年运动后肾功的影响.方法 在海拔3 700 m 选择10名已习服半年的健康男性青年,采用口服富氧水前(对照组)后(实验组)的自身对比运动负荷双盲实验.实验组口服富氧水,对照组口服5%葡萄糖注射液,每次500 ml,2次/d,连续服用3 d.运动结束后检测血中肌酐(CRE)、尿素氮(BUN)及尿酸(UA)在口服富氧水前后的变化.结果 实验组较对照组CRE、BUN和UA均降低,有显著性差异(P ＜0.01).结论 富氧水可改善低氧环境下肾组织的损害,对高原低氧环境下的肾脏有保护作用.
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适应性训练预防急性高原反应的疗效观察
目的 研究探讨高原适应性训练预防急性高原反应的效果.方法 对拟进驻高原的160名汉族男性青年战士随机分为实验组和对照组(每组各80名),在进驻高原前3个月进行适应性训练,3个月后当其抵达海拔5 200 m 驻地后采用中华人民共和国国家军用标准GJB 1098-1991<急性高原反应的诊断和处理原则>对其进行评分,同时测量体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、血红蛋白等生理指标.结果 两组GJB评分值、脉搏、血氧饱和度、血红蛋白测量值等比较差异有显著统计学意义(P＜0.01);体温、呼吸、收缩压等测量值相比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高原适应性训练可有效地预防急性高原反应的发生.
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高压氧干预对提高人体在高原缺氧条件下暗适应的效果观察
目的 探讨高压氧干预对提高人体在高原缺氧条件下暗适应的意义.方法 选择拟进驻高原的青年战士40名,随机分为实验组和对照组(每组20名),在海拔3 700 m 某地集结修整时实验组行高压氧治疗,1次/d,每次4 h,共3 d,后随其到海拔5 200 m 的驻地,在简易暗室内观察两组的暗适应时间、血氧饱和度等生理指标.结果 实验组暗适应时间短、血氧饱和度高,与对照组比较差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 高压氧干预可增加人体在高原缺氧条件下的血氧饱和度,并提高人体的暗适应能力.
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高压氧干预对抗低氧效果的观察
目的 探讨高压氧干预对初入高海拔地区青年的作用.方法 将42名受试者随机分为A、B、C三组,每组14人.于进驻高原前2 d 对A组在海拔1 400 m 进行高压氧干预,每天1次共2次;于第3天三组青年同时乘汽车历时2 d 到达海拔3 700 m 地区休整2 d,同时对B组进行高压氧干预(方法同A组);C组为对照组.于第7天三组青年同时乘汽车历时1 d 到达海拔5 200 m 某边防哨卡.对三组进驻哨卡第2、4、6天的急性高原反应症状分度评分,同时检测心率(HR)和血氧饱和度(SaO2).结果 A组及B组较C组分值降低、HR减慢、SaO2增高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高压氧干预可改善高原低氧血症,降低急性高原反应的发病率.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
