盆腔脏器切除术治疗复发直肠癌的效果观察

目的:探讨盆腔脏器切除术治疗复发直肠癌的效果.方法:回顾性分析1990年9月-2007年5月54例直肠癌术后复发患者的临床资料,其中42例再次手术,手术组中盆腔脏器切除术20例、姑息性复发病灶切除术22例,12例行非手术治疗.结果:姑息手术与非手术患者5年生存率分别为13.6%及0%,盆腔脏器切除术患者的5年生存率为40.0%,且均获得R0切除(肿瘤周围及切缘镜下未见癌残留).结论:盆腔脏器切除术是治疗复发直肠癌的有效方法,严格选择病例,掌握手术适应证,确保获得R0切除,是获得满意疗效、减少术后并发症的关键.

米非司酮配伍米索前列醇口服及舌下含化终止早孕的临床研究

目的:观察米非司酮配伍米索前列醇(米索)口服及舌下含化的药物流产效果.方法:将240例要求药物流产的早孕妇女(停经≤49 d)随机分为组Ⅰ和组Ⅱ,两组均连续口服米非司酮2 d,3/d,每次25 mg,第3日上午组Ⅰ口服米索600μg,组Ⅱ舌下含化米索600μg.结果:总体完全流产率为91.7%,组Ⅰ(90.0%)和组Ⅱ(93.3%)差异无显著性(P>0.05);总体不全流产率为5.4%,组Ⅰ(6.7%)高于组Ⅱ(4.2%),但差异无显著性(P>0.05);总体失败率为2.9%,组Ⅰ(3.3%)和组Ⅱ(2.5%),差异亦无显著性(P>0.05);总体胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻发生率52.5%,组Ⅰ(86.7%)高于组Ⅱ(18.3%),差异有显著性(P<0.001);组Ⅰ从应用米索至孕囊排出时间为(5.27±1.78)h,高于组Ⅱ(3.72±1.53)h,差异有显著性(P<0.05).结论:米非司酮配伍米索舌下含化终止早孕的胃肠道反应发生率、从应用米索至孕囊排出时间明显低(短)于米索口服,是一种很有前景的终止早孕的用药方法.

射频热疗联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的观察

目的:观察射频热疗联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的效果及安全性.方法:19例原发性肝癌行肝动脉化疗栓塞(液化碘油5-15 mL+羟喜树碱10 mg+吡柔比星30 mg+顺铂50 mg)后,再行肝脏射频热疗,每周热疗2次,每次60 min,温度控制39-42℃,肝动脉化疗栓塞1次、射频热疗6次为1个疗程.结果:本组有效率31.6%,临床受益率52.6%.主要毒性反应为肝动脉化疗药物所致的骨髓抑制和消化道反应,未见射频热疗所致的不良反应.结论:射频热疗联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌有较好效果,且不增加毒性反应.

原位肝移植30例临床观察

目的:探讨原位异体肝移植围手术期处理有效方法及观察疗效.方法:对30例施行原位异体肝移植患者的临床资料进行回顾性分析,其中乙肝后终末期肝硬化19例,原发性肝癌8例,高位胆管癌1例,肝转移癌2例.结果:30例中死亡2例,其中1例因肺部感染于术后27 d死亡,另1例因急性排斥反应于术后第10 d死亡.28例随访中死亡4例,3例死于癌复发,1例死于肺部严重感染;24例中19例为乙肝后终末期肝硬化,5例为原发性肝癌,肿瘤直径均≤3 cm.存活超过1年19例,16例已恢复工作.结论:恰当的选择手术适应证、正确的围手术期处理及规范的术后治疗,是肝移植成功的关键.

慢性湿疹和皮炎126例不同患病部位斑贴试验结果分析

目的:探讨湿疹和皮炎等变态反应性疾病的接触性致敏原及其不同患病部位致敏原的特点.方法:应用"瑞敏牌"斑贴试剂盒检测126例慢性湿疹和皮炎患者接触性致敏原.结果:列前8位的常见致敏原分别是硫酸镍、芳香混合物、硫柳汞、重铬酸钾、对苯二胺、甲醛、对苯类、卡巴混合物;引起面部湿疹和皮炎的致敏原主要为芳香混合物、重铬酸钾、对苯二胺,手部主要为硫柳汞、芳香混合物、重铬酸钾、对苯二胺,躯干、四肢主要为硫酸镍和硫柳汞,脐周主要为硫酸镍.结论:斑贴试验有助于明确慢性湿疹和皮炎患者的接触性致敏原,并发现不同部位皮炎和湿疹常见致敏原的不同.

子宫内膜间质肉瘤14例临床分析

目的:探讨子宫内膜间质肉瘤的诊断、治疗及预后.方法:回顾性分析我院1999年6月-2006年6月收治的14例子宫内膜问质肉瘤的诊治方法和结果.结果:确诊主要依靠病理结果,术前病理检查7例,其中阳性5例,术中快速病理检查确诊6例,3例术前误诊者术后通过石蜡病理明确诊断.7例采用全子宫及双附件切除术,4例采用广泛性子宫及双附件切除加盆腔淋巴结清扫术,3例二期手术.全部病例均接受化疗或放疗.结论:诊断性刮宫或宫颈赘生物活检、术中快速病理检查可降低误诊率;子宫内膜间质肉瘤的恶性度与预后关系密切,低度恶性者切除范围足够大,手术前后辅助化疗或放疗可减少复发和提高存活率.

两种亚型胃食管反流病并发抑郁、焦虑情况及药物疗效观察

目的:观察胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的两种亚型非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)和反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)患者的抑郁、焦虑情况及药物治疗效果.方法:按入院时间对两种亚型患者各随机抽取34例,分为NERD组和RE组,均予奥美拉唑20 mg,2/d,西沙比利10 mg,3/d,口服,疗程为8周,治疗前、后采用综合医院焦虑、抑郁量表(hospital anxiety and depressive scale,HAD)予以评分,于治疗后2、4、6、8周观察胃灼热、反酸、胸骨后痛等症状的缓解情况.结果:治疗2、4、6、8周后症状改善总有效率RE组分别为52.94%、67.65%、82.35%、94.12%,NERD组分别为20.59%、32.35%、41.18%、50.00%,有极显著性差异(P<0.01).两组治疗前HAD评分有极显著性差异(P<0.01),RE组治疗前后HAD评分有显著差异(P<0.01),NERD组治疗前后HAD评分无明显差异(P>0.05);结论:两种亚型GERD有不同的发病机制,NERD患者抑郁、焦虑症状比RE患者严重,可能是影响疗效的重要因素.

单枚椎间融合器结合短节段椎弓根内固定系统治疗腰椎滑脱症

上个世纪90年代以前对腰椎滑脱伴椎管狭窄症患者多采用后路椎管减压原位植骨融合,因椎板减压后缺少植骨床,远期可出现融合率低,部分病例术后滑脱继续加重.随着各种椎弓根内固定器械在临床的应用,在对神经减压的同时使滑脱的椎体得以复位,随后再行后路或经后路椎体间植骨融合,使临床疗效明显提高.

闭合性小肠损伤42例早期诊治分析

创伤性小肠损伤是比较常见的急腹症,个别病例受伤早期缺乏特异性体征,故早期诊断较为困难,动态观察病情并结合必要检查是提高小肠损伤早期诊断率、及时进行治疗的关键.本文回顾性分析我院1999年1月-2007年1月收治的42例小肠损伤临床资料,探讨早期诊断和治疗的方法.

FLAG方案治疗难治性白血病15例临床观察

近年来,应用注射用磷酸氟达拉滨(Flud)、注射用阿糖胞苷(Ara-C)和粒细胞集落刺激因子(G-CSF)组成的FLAG方案治疗难治性白血病取得了较好的效果.我院2004年1月-2006年12月应用此方案治疗难治性白血病15例,现报告如下.

肝硬化合并胃黏膜病变42例分析

肝硬化患者绝大多数合并不同程度的胃黏膜损害,并且随着肝纤维化程度加重及门脉高压的出现,胃黏膜损害亦逐渐加重[1].我科于2007年1-7月收治肝硬化85例,其中完善胃镜检查者42例,本文回顾性总结42例肝硬化合并胃黏膜损害的发生情况,探讨其发病机制.

踝关节滑膜软骨瘤病二例报告

关节滑膜软骨瘤病又称滑膜骨软骨瘤病,是一种少见的慢性关节滑膜增殖性疾病.多发生于膝关节、肘关节、髋关节等,以单侧侵犯为特点,发生于踝关节者少见.我科2006年收治2例踝关节滑膜软骨瘤病,现报告如下.

应用腹腔镜胆囊摘除术治疗急性胆囊炎胆石症36例

急性胆囊炎胆石症在胆系结石中具有特殊性,急性结石性胆囊炎曾被列为腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecytetcony,LC)的相对禁忌证[1].随着腹腔镜技术的不断成熟,手术适应症越来越广,2000年1月-2007年12月我院对36例结石性胆囊炎急性期行LC,现报告如下.

长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌32例分析

近年来,肺癌是癌症发病率较高的病种[1],非小细胞癌发病率占肺癌发病率的首位[2],其中失去手术机会的Ⅲb-Ⅳ期患者,化疗仍是主要的治疗手段.2003年3月-2006年1月,我院采用长春瑞滨+顺铂(NVB+DDP)治疗晚期非小细胞肺癌32例,取得较好效果,现报告如下.

Ramsay Hunt综合征的头面部疼痛特征

Ramsay Hunt综合征(RHS)又称耳带状疱疹,是带状疱疹病毒(VZV)急性感染后,出现面神经麻痹,有的伴听觉过敏,味觉障碍,以及耳郭、耳道、鼓膜、乳突等处出现疱疹伴疼痛[1].我院1996-2006年收治RHS 20例,本文总结20例资料,重点分析Ramsay Hunt综合征头面部疼痛特征.

骶骨孤立性浆细胞瘤一例报告及文献复习

浆细胞瘤又称骨髓瘤,来源于骨髓内浆细胞,是分泌免疫球蛋白的单克隆浆细胞恶性增殖性疾病,一般分单发和多发两种,以多发为多见,病变常见于颅骨、肋骨和腰椎,单发于骶骨的孤立性骨髓瘤较少.我科于2006年7月收治1例,报告如下.

注射组织黏合剂治疗肝硬化胃静脉曲张14例

胃镜下注射组织黏合剂治疗肝硬化胃静脉曲张已逐渐成为首选的治疗方法.我院2005年3月以来采用国产组织黏合剂D-TH胶治疗14例肝硬化胃静脉曲张,取得较好效果,现报告如下.

鼻腔多生牙致幼儿鼻出血一例

[病例] 男,4岁.因反复左侧鼻出血3年,加重1个月来门诊治疗.患者1周岁后出现左侧鼻腔于剧烈活动或哭闹时流血,将鼻捏紧后停止.近1个月左侧鼻腔出血加重,无明显诱因即出血.既往无外伤史及异物入鼻史.专科检查:双侧鼻中隔前下方的易出血区黏膜光滑完整,无溃疡及出血.

脾栓塞术后自发性脾破裂一例

[病例] 男,55岁.因上腹部疼痛逐渐加重伴心慌、气短24 h急诊人院.院外已予输血、输液.既往有肝炎后肝硬化病史10余年,无便血、呕血史.4年前曾行脾动脉介入栓塞治疗.查体:体温36.9~C.脉搏100/min,血压95/56 mmHg.痛苦病容,皮肤巩膜无黄染,无肝掌及蜘蛛

类风湿关节炎并多发性血管炎一例

[病例] 女,24岁.以多关节疼痛入院.3年前因受凉后出现双手腕关节疼痛,继之出现双侧肩、肘、手指、膝、踝、足趾关节疼痛伴头痛,眼前发黑,偶有视物模糊,双手足遇冷后变白变紫,四肢肌肉疼痛.

成人Still病一例报告

[病例] 男,23岁.因发热2周,伴关节肿痛4 d入院.2周前无诱因出现发热,体温38-40℃,呈间歇性,伴畏寒、多汗及咽痛,发病3 d后出现全身散在性红色斑丘疹,发热时明显,伴瘙痒.4 d前出现双侧肘、膝、踝等大关节红、肿、热、痛.门诊曾予青霉素治疗,效果不佳,以发热待查收住院.既往无风湿热病史.起病前未到过疫区.

血卟啉病误诊一例

[病例] 女,23岁.因上腹部疼痛伴恶心、呕吐2 d来诊.于2 d前无明显诱因出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐,呕吐呈非喷射性,呕吐物为胃内容物,不含血性液.于当地卫生所按急性胃炎处理后,病情无好转,而来我院.查体:体温36.8℃,血压120/80 mmHg.双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音.心率80/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.

第3次前置胎盘剖宫产术后大出血致子宫切除一例

[病例] 30岁.因第3胎,孕8月余,阴道出血1 h急诊以先兆早产收入院.孕6产2,宫内孕35+3周臀位.平素月经规律,末次月经2006年8月14日,否认孕期不良接触史.孕期无不适,未行系统产前检查.

抗酿酒酵母抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体在炎症性肠病诊断的意义

目的:探讨血清抗酿酒酵母抗体(anti-saccharomces cerevisiae antibody,ASCA)和核周型抗中性粒细胞胞浆抗体(perinuclear antineutrophil cytoplasmic antibody,pANCA)表达在炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)诊断中的临床意义.方法:选择133例在我院就诊的消化系疾病患者,其中86例溃疡性结直肠炎(ulcerative colitis,UC),11例克罗恩病(crohn(s) disease,CD)以及36例结肠镜检查正常者,并分别纳入UC组、CD组和正常对照组,采用间接免疫荧光法(indirect immunofluoresecnce,IIF)检测血清pANCA、ASCA表达.结果:pANCA在UC、CD和正常对照组阳性率分别为27.91%、0%、0%,UC组显著高于其他两组(P<0.01).ASCA在CD、UC和正常对照组的阳性率分别为36.36%、4.65%、0%,CD组显著高于其他两组(P<0.01).pANCA+/ASCA-诊断UC的敏感性、特异性和阳性预测值分别是27.91%、100.00%、100.00%,ASCA+/pANCA-诊断CD的敏感性、特异性和阳性预测值分别是36.36%、100.00%、100.00%.UC组出现1例pANCA、ASCA双阳性者,占总数的0.75%.结论:尽管ASCA、pANCA诊断UC、CD的敏感性不高,但特异性较好,两种血清标志物对于UC和CD的诊断具有一定的临床参考价值.

基质金属蛋白酶-9在甲状腺良恶性病变组织中表达及临床意义

目的:探讨甲状腺良恶性病变组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达及其临床意义.方法:应用微波-LSAB免疫组化法检测50例甲状腺癌、45例甲状腺腺瘤和20例癌旁甲状腺组织中MMP-9的表达.结果:甲状腺癌中MMP-9表达阳性率(64.0%)显著高于甲状腺腺瘤(37.8%)和癌旁甲状腺组织(25.0%,P<0.05).MMP-9表达阳性率与甲状腺癌组织类型无关;有淋巴结转移者显著高于无淋巴结转移者(P<0.05);病理分期Ⅲ-Ⅳ期病例显著高于Ⅰ-Ⅱ期病例(P<0.05);MMP-9阳性的甲状腺癌复发及病死率显著高于阴性者(P<0.05).结论:MMP-9表达对甲状腺癌恶性程度判断、生物学行为预测和预后评估有一定价值.

胆管癌组织中Seprase蛋白表达的临床病理意义

目的:探讨胆管癌组织中Seprase蛋白表达的临床病理意义.方法:采用免疫组化法检测45例胆管癌和10例正常胆管组织中Seprase蛋白表达水平,并结合其与临床病理特征的关系进行分析.结果:Seprase在胆管癌和正常胆管组织中的表达阳性率分别为62.2%(28/45)和0(0/10),差异有统计学意义(P<0.05).Seprase蛋白表达与胆管癌的分化程度、TNM分期和转移有关(P<0.05).结论:Seprase蛋白表达在胆管癌的发生和发展过程中起一定作用,检测其表达可以预测胆管癌的预后.

孕酮对大鼠吗啡位置偏爱相关脑区中β-内啡肽水平的影响

目的:观察孕酮对吗啡所致奖赏效应及相关脑区中β-内啡肽(β-EP)水平的影响.方法:将40只SD大鼠随机分为生理盐水对照(NS)组、吗啡组、孕酮组和孕酮+吗啡组,上午NS组和孕酮组皮下给予环糊精和孕酮15 mg/kg,10 min后腹腔给予生理盐水5 mg/kg,吗啡组和孕酮+吗啡组皮下给予环糊精和孕酮15 mg/kg,10 min后腹腔给予吗啡5 mg/kg,放入白室训练.下午各组动物均皮下和腹腔给予等量的环糊精和生理盐水,放入黑室训练.建立吗啡条件性位置偏爱(CPP)模型,采用放射免疫法测定大鼠不同脑区中β-EP含量.结果:与NS组比较,吗啡组产生稳定的CPP效应(P<0.01),孕酮和孕酮+吗啡组均未产生CPP效应.与NS组比较,CPP形成时,吗啡组大鼠下丘脑、海马和额叶皮质中β-EP水平显著降低(P<0.05,P<0.01和P<0.05).与吗啡组比较,孕酮+吗啡组大鼠下丘脑中β-EP水平显著升高(P<0.01),而其他脑区内无明显变化(P>0.05).结论:孕酮可有效抑制吗啡CPP效应,其机制可能与逆转吗啡诱导的下丘脑中β-EP水平有关.

驻香港部队医院紧贴部队实际转变自身职能

驻香港部队医院进驻香港10年来,坚持以科学发展观为指导,积极转变思想观念,建立了定点保障、巡回医疗与住院收治相结合的预防、保健和医疗"三位一体"服务方式,为广大官兵提供了"全天候"的卫勤保障,现将主要措施报告如下.

新形势下医疗欠费的原因及风险规避

随着卫生事业的不断发展,医疗收入的不断增长,医疗欠费问题也越来越突出.医疗欠费直接影响服务质量与服务水平,甚至关系到医院的生存与发展[1].因此,应加强医疗欠费的管理.

临床实习管理及带教工作体会

临床实习管理及带教工作是医学院校、医院的重要工作之一,如何保证这项工作科学的运行,是一个值得探讨的课题.当前,知识更新快,获取知识渠道便捷、多样,学生综合素质普遍提高,对临床教研室和教师提出了更高的要求,现将我院临床实习管理及带教体会报告如下.

野战医疗所战救药材的储备与管理

药材装备保障工作是实现勤务功能和医学技术措施的基础,是完成卫勤保障任务的保证[1].随着高技术的发展及其在军事领域的广泛应用,现代战争的形态已经发生了根本性的变革,进入到高技术条件下的局部战争这样一个崭新的时期[2].

超声心动图评价急性心肌梗死病人左室充盈压的临床意义

急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的预后是临床备受关注的问题,早期识别高危患者,进而采取积极的干预措施使病人获得更好的预后是临床医生追求的目标.越来越多的研究发现左室充盈功能障碍是AMI后强有力的预后指标[1].

全身石骨症合并病理骨折X线表现分析

石骨症又称大理石骨,泛发性脆性骨硬化症,硬化性骨增生性骨病,粉笔样骨等,其主要特点为广泛性骨质硬化[1].

超声诊断女性盆腔结核的临床价值

女性盆腔结核发病率呈上升趋势,对妇女的生育能力及生活质量有较大影响.我院2001年1月-2006年1月收治本病36例,本文旨在提高超声诊断的临床价值.

放射性核素骨显像发现膀胱憩室一例

膀胱憩室是膀胱壁的局限性囊袋状突出,多由前列腺增生和尿路狭窄等下尿路梗阻性疾病引起.我们通过放射性核素骨显像发现膀胱憩室1例,现报告如下.

新生儿颅脑超声诊断脑水肿的临床价值

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是胎儿或新生儿在围产期由于各种因素引起缺氧、窒息,导致脑部的缺氧、缺血损害,是日后引起患儿脑瘫、智力落后及癫痫的主要原因之一,早期诊断与治疗可降低后遗症发生率,并促进患儿的智能发育.

自制疼痛评估量表在癌症患者中的应用研究

疼痛是肿瘤患者普遍存在的症状.也是导致患者整体生活质量下降的主要原因.有调查显示,住院患者把解除疼痛放在需求的首位[1].疼痛受心理和其他因素的制约,直接影响疾病的发生、发展和转归[2].

子宫肌瘤患者术前心理状态分析及护理对策

子宫肌瘤是由增生的子宫平滑肌细胞与少量纤维结缔组织掺杂形成的一种实质性良性肿瘤,是女性生殖系统中常见的良性肿瘤,主要症状有:子宫出血、月经量多、经期延长、周期缩短、继发性出血等,多发于30-50岁的妇女,发病率为20%-80%[1].

ICU实习护生常见问题及实施对策

ICU为危重患者集中监护和抢救的场所,其专业性广,技术要求高.ICU护士必须具备很强的专科技术和良好的心理素质,熟练掌握各种监护、抢救仪器的使用,各种常见急症的处理、救治方法.

精神病人58例拒食原因分析及护理对策

住院精神病人出现拒食是精神科常见的护理问题,由于拒食可导致病人营养失调,生理功能紊乱,如抵抗力下降,对药物的耐受性下降、敏感性增高等,不仅阻碍了药物治疗的顺利进行,还可导致精神症状的恶化,甚至会产生多种躯体并发症[1].

对持续植物状态患者实施肠内营养支持的护理措施

持续植物状态(persistent vegetative state,PVS)为脑功能障碍的临床症状,可由重度颅脑病变引起,患者多不能自主饮食,需要营养支持而长期生存.据报道,在我国住院病人中,约30%-60%出现营养不良,老年病人可达50%[1].

人工膝关节置换术后的康复护理

人工膝关节置换手术是治疗膝关节严重骨性关节炎、类风湿性关节炎等疾病的有效手段,目的是解除患者病痛、纠正畸形、恢复膝关节功能及提高日常生活质量[1],而术后康复锻炼是保证手术成功的重要因素.

乙型肝炎住院患者健康知识需求调查

乙型肝炎(乙肝)具有易传染、病程长、反复发作、迁延不愈等特点,而且治疗费用昂贵,因此减少传播,延缓或控制肝炎病变的进展显得十分重要.有资料报道,我国的乙肝患者每年耗资达500亿元之多[1].

应用人工肝支持系统辅助治疗重型肝炎42例护理

2000年12月-2005年5月,我们采用人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS),包括血浆置换(PE)、血液灌流(HP)、血液滤过(HF)等几种血液净化方法,对重型肝炎进行辅助治疗,在治疗过程中护理人员的精心护理发挥了重要的作用,现报告如下.

女性尿道综合征行尿道外口成形术患者的护理

女性尿道综合征是女性泌尿外科常见疾病之一,表现为突发的膀胱刺激症状(尿频、尿急及尿痛),耻骨及肾区疼痛,下腹坠胀,尿量减少,每次只排出少许尿液或滴血[1],一般与尿道外口的形态、局部病理性改变有关,术后护理方面报道很少.

激光光动力治疗上消化道肿瘤112例护理措施

激光光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)是在特定波长光的作用下,使机体内含光敏剂的组织细胞发生一系列光物理、化学及生物作用来杀伤肿瘤细胞的治疗方法,其特点为选择性好、不良反应少,机体耐受性好,可重复治疗[1,2].

蓝光治疗轻中度痤疮的临床观察及护理措施

痤疮是青春期常见的一种毛囊皮脂腺慢性炎症,好发于青少年的面部、胸背部等处,临床表现为粉刺、炎症性丘疹及浅在性脓疮.我科于2003年12月-2006年12月采用高强度窄谱蓝光治疗1 350例轻中度痤疮患者,取得较好的效果,现报告如下.

聘用护士卫勤保障应急能力的培训

随着军队精简调整改革的不断深化,中小医院床位、员额减少与部队保障需求增加的矛盾更加突出,特别是近年来军事斗争准备的力度加大,卫勤战备训练和卫勤保障任务更加繁重[1].

自体外周血(骨髓)干细胞移植治疗糖尿病足的护理

糖尿病足糖尿病的严重并发症,也是糖尿病患者致残、致死的重要原因之一[1].截肢不仅严重影响患者生活质量,而且造成患者严重的心理创伤[2].传统治疗手段效果常不理想,且花费巨大.近年来干细胞移植治疗糖尿病足已日趋成熟,干细胞移植可促进缺血肢体的新生血管形成,改善和恢复肢体血流,从而达到治疗肢体缺血的目的[3].

自制中药清凉喷喉剂用于创伤患者口渴观察

创伤多由突发事件造成,多数患者入院后需禁食水.患者常诉口渴,常规的护理措施是凉开水含漱,但效果不确切.

手术室手术器械包模块化管理

我院手术室自2004年起对手术器械包实行模块化管理,既保证了手术的顺利进行,又节约了人力、物力,同时实行集中消毒,降低了手术感染率.现介绍如下.

冠状动脉搭桥术患者术前危险因素的评估与护理干预

冠状动脉搭桥术(CABG)能有效地缓解或解除患者心绞痛症状,改善心肌缺血,避免心肌梗死的发生,提高生活质量和延长寿命,已是公认的治疗冠心病心肌缺血有效的方法[1].资料表明:等候CABG的病人生命质量降低,发病率和病死率高[2],经历着情绪上的不安、焦虑和恐惧,以及反复心绞痛发作的痛苦折磨.

超早期立体定向手术治疗脑出血62例护理体会

脑出血是脑血管疾病中常见病和多发病,其病死率和病残率均较高.死亡原因主要是急性血肿的颅内占位及出血本身对脑及血管损害引起的一系列病理变化.而超早期(发病6 h内)[1]进行手术,消除血肿的占位,抑制和拮抗继发的脑损害因素,可改善患者的预后.

手术室医护配合不和谐的原因分析及对策

手术室是医院多个科室集中治疗的特殊科室,手术室护士与手术医师是手术工作的主体,双方的默契配合是手术成功的基础.

细节管理在极低出生体重儿护理全过程中的应用

极低出生体重儿(very low birth weigh infant,VLBWI)是指出生体重≤1 500 g的新生儿,由于VLBWI各系统器官发育不成熟,功能不完善,免疫功能低下,抵抗力差,极易出现各种并发症,在新生儿中病死率高.而良好的医疗与管理不仅可挽救VLBWI的生命,更可提高其日后的生活质量[1].

儿科新护士岗前综合护理能力培训的效果评价

护理专业是一门实践性、操作性很强的学科,对于刚走上工作岗位的新护士来说,只有尽快适应医院的工作环境,提高服务技能,才能胜任护理工作.儿科住院患儿具有病情变化快、症状不典型、护理技术操作难度大、患儿无表达能力或表达能力差等特点.

关于修改和完善《病历书写基本规范》的建议和讨论

2002年,卫生部、国家中医药管理局颁发的<病历书写基本规范>(试行)[1](以下简称<部试行规范>)在全国医疗卫生系统开始应用.此规范是第一个由卫生部颁发的关于病历书写的指令性工作文件.与医疗事故处理条例、医疗机构病历管理规定等配套规章同时实施.

人工全髋关节置换术远期松动的相关因素及预防

自Charnley(1961)报道低磨损人工全髋关节置换术以后[1],全髋关节置换术得到广泛应用,随后其进展的速度也极快,并以同样的原理应用在其他人工关节假休.

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