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解放军医药

解放军医药杂志

Medical & Pharmaceutical Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군의약잡지

省级期刊
  • 主管单位: 北京军区联勤部卫生部
  • 主办单位: 北京军区医学科学技术委员会
  • 影响因子: 1.26
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 2095-140X
  • 国内刊号: 13-1406/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 18-232
  • 曾用名: 华北国防医药;北京军区医药
  • 创刊时间: 1989
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 解放军医药杂志编辑部
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 赵会懂
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 球囊扩张支架与自膨支架治疗症状性颅内动脉重度狭窄的比较

    作者:张莉;薛新琴;陈立峰;张云书;赵平平;王军英;王坤;段毅

    目的 探讨球囊扩张支架和自膨支架治疗症状性颅内动脉重度狭窄的围手术期并发症发生率及其差异.方法 回顾性分析2010年9月-2016年5月行支架置入术治疗的99例症状性颅内动脉狭窄病历资料,其中96例成功行颅内支架置入术,按支架类型分为球囊扩张支架组46例和自膨支架组50例.观察围手术期脑血管并发症发生情况,比较两组并发症的差异.结果 球囊扩张支架组和自膨支架组手术成功率分别为95.8%和98.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组围手术期发生并发症共7例(7.3%),其中出血性卒中1例(1.0%),缺血性卒中6例(6.3%).球囊扩张支架组围手术期发生并发症3例(6.5%),其中出血性卒中1例(2.2%),缺血性卒中2例(4.3%).自膨支架组围手术期发生并发症4例(8.0%),均为缺血性卒中.两组围手术期总并发症发生率、出血性卒中发生率、缺血性卒中发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 两种类型支架治疗颅内动脉重度狭窄均安全有效,技术成功率和并发症发生率相似.

  • 帕罗西汀联合心理干预治疗产后抑郁的临床观察

    作者:杜玉青;侯红娟

    目的 观察帕罗西汀联合心理干预治疗产后抑郁的临床效果.方法 选择2016年9月-2017年3月就诊的产后抑郁患者200例.根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组100例.两组均给予心理干预治疗,观察组在此基础上联合帕罗西汀治疗.评价两组治疗效果,检测治疗前、治疗6周后5-羟色胺(5-HT)和血清同型半胱氨酸(Hcy)水平.并观察药物不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,两组汉密尔焦虑量表和抑郁量表评分均低于治疗前(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05).治疗后,观察组5-HT水平高于对照组和治疗前(P<0.05),Hcy水平低于对照组和治疗前(P<0.05).结论 帕罗西汀联合心理干预治疗产后抑郁效果显著.

  • 恩替卡韦和阿德福韦酯治疗乙型病毒性肝炎肝硬化合并糖尿病临床效果对比分析

    作者:王永华;陈雄兵;张佳光;黄利青;石次国;谭倩;朱晓微

    目的 探讨恩替卡韦和阿德福韦酯治疗乙型病毒性肝炎肝硬化合并糖尿病的临床效果,并进行对比分析.方法 选取2014年2月-2015年2月收治的84例乙型病毒性肝炎肝硬化合并糖尿病患者作为研究对象,按照治疗方法将患者分为观察组与对照组,每组42例.观察组给予口服恩替卡韦治疗,对照组给予口服阿德福韦酯治疗,两组均治疗48周.同时所有患者均给予糖尿病饮食、控制血糖及综合护肝、降酶等对症支持治疗.对比分析两组治疗前后肝功能、病毒学应答情况及血糖水平.结果 两组治疗后总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)水平低于治疗前(P<0.05),白蛋白(Alb)水平高于治疗前(P<0.05).治疗后,观察组TBil、DBil、ALT、AST水平低于对照组(P<0.05),Alb水平和病毒学应答率高于对照组(P<0.05).治疗后,两组空腹血糖及糖化血红蛋白低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).结论 相比阿德福韦酯,恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎肝硬化合并糖尿病,能明显改善肝功能,增强肝糖原代谢能力,更好的控制血糖,有利于提高患者预后生活质量.

  • 2型糖尿病肾病患者外周血IGF-1、TGF-β和VEGF水平及临床意义

    作者:姚向飞;蔡东;权皎洁

    目的 探讨2型糖尿病肾病患者外周血胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、转化生长因子-β(TGF-β)和血管内皮生长因子(VEGF)水平及临床意义.方法 选取2014年10月-2016年5月收治的100例2型糖尿病肾病患者,根据24 h尿白蛋白排泄量分为正常白蛋白尿组34例、微白蛋白尿组32例、高白蛋白尿组34例,另选32例正常健康体检者作为对照组.采集研究对象外周血及尿样,对IGF-1、TGF-β和VEGF水平及其他临床指标进行检测分析.结果 2型糖尿病肾病患者肌酐、尿素氮和收缩压随尿蛋白增高而增高(P<0.05).高白蛋白尿组IGF-1水平高于对照组、正常白蛋白尿组和微白蛋白尿组(P<0.05);正常白蛋白尿组、微白蛋白尿组和高白蛋白尿组TGF-β和VEGF水平均高于对照组(P<0.01),高白蛋白尿组TGF-β水平高于正常白蛋白尿组和微白蛋白尿组(P<0.05),高白蛋白尿组和微白蛋白尿组VEGF水平高于正常白蛋白尿组(P<0.05).结论 检测IGF-1、TGF-β和VEGF水平能有效评估2型糖尿病肾病患者肾脏损伤程度,指导临床及时进行相关治疗.

  • 再生障碍性贫血患者Treg细胞及血清IL-10、IL-35、TGF-β的表达及意义

    作者:李文静;郭晓;李栋梁;王友君;孙宇;赵田华

    目的 研究再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)患者调节性T细胞(Treg细胞)及血清白介素-10(IL-10)、IL-35、转化生长因子-β(TGF-β)的表达及意义.方法 选取2014年1月-2016年2月收治的40例AA患者为再生障碍组,40例造血恢复的AA患者为造血恢复组,另选取同时期40例体检的正常人为正常组.观察3组被检者外周血T淋巴细胞与其相关因子IL-10、IL-35、TGF-β表达情况.结果 再生障碍组CD4+、Treg细胞含量低于造血恢复组与正常组(P<0.05),造血恢复组低于正常组(P<0.05).再生障碍组CD8+细胞含量高于造血恢复组与正常组(P<0.05),造血恢复组高于正常组(P<0.05).再生障碍组血清IL-10、IL-35和TGF-β水平低于造血恢复组与正常组(P<0.05).结论 Treg细胞及其相关因子IL-10、IL-35、TGF-β可能直接参与AA的发生和发展,在AA发病机制中起着重要作用,可作为检测AA临床疗效的指标.

  • 盐酸纳布啡注射液超前镇痛对老年手术患者血清IL-10、TNF-α和IL-6的影响

    作者:王仕斌;薛荣亮

    目的 研究盐酸纳布啡注射液超前镇痛对老年手术患者血清白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和IL-6的影响.方法 选择2012年6月-2015年6月行开胸或骨折手术的老年手术患者150例.根据超前镇痛方法不同分为观察组和对照组,每组75例.全身麻醉诱导前观察组给予盐酸纳布啡注射液,对照组给予同体积生理盐水.于术后1 h(T1)、术后24 h(T2)、术后48 h(T3)和术后72 h(T4)留取患者静脉血通过酶联免疫吸附法检测血清IL-10、TNF-α和IL-6水平,测定视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分,记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和动脉二氧化碳分压(PaCO2)变化情况.结果 两组在T2、T3和T4时血清IL-10、TNF-α、IL-6、MAP、HR、和PaCO2均高于T1时(P<0.05).T2、T3和T4时,观察组血清IL-6、TNF-α、MAP、HR、PaCO2和VAS疼痛评分均低于对照组(P<0.05),血清IL-10水平高于对照组(P<0.05).结论 盐酸纳布啡注射液超前镇痛使老年手术患者的炎性反应减低,有效降低术后早期疼痛.

  • 维生素D3水平与原发性干燥综合征的相关性研究

    作者:陈雄兵;王永华;万兰;肖耀玲;陈接强

    目的 研究维生素D3水平与原发性干燥综合征的相关性.方法 选取2012年2月-2016年2月收治的84例原发性干燥综合征患者作为观察组,另选正常体检的健康体检者42例作为对照组.按照干燥综合征疾病活动指数(SSDAI)积分再将观察组分为活动组(SSDAI≥5分)和稳定组(SSDAI<5分),每组42例.采用ELISA检测血清中1,25-二羟基维生素D3[1,25(OH)2D3]、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-10、IL-17的表达情况;采用流式细胞仪检测外周血CD27high细胞、CD27+记忆性B细胞的表达水平.结果 观察组1,25(OH)2D3水平明显低于对照组(P<0.05).活动组1,25(OH)2D3水平低于稳定组和对照组(P<0.05).观察组CD27high细胞、CD27+记忆性B细胞和IL-10水平均低于对照组(P<0.05),TNF-α、IL-6和IL-17水平均高于对照组(P<0.05).活动组CD27high细胞、CD27+记忆性B细胞和IL-10水平均低于稳定组和对照组(P<0.05),稳定组低于对照组(P<0.05);活动组患者TNF-α、IL-6和IL-17水平均高于稳定组和对照组(P<0.05),稳定组高于对照组(P<0.05).1,25(OH)2D3与CD27high细胞、CD27+记忆性B细胞和IL-10水平呈正相关(P<0.05),与TNF-α、IL-6及IL-17水平呈负相关(P<0.05).结论 维生素D3的表达可能参与原发性干燥综合征的发病,并且与原发性干燥综合征的严重程度及免疫功能有关.

  • 系统性红斑狼疮患者外周血IL-17、TNF-α和INF-γ表达水平及临床意义

    作者:赵媛;王宏亮;张丽华;吴春叶

    目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血白介素-17(IL-17)、干扰素-γ(INF-γ)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平及其临床意义.方法 选取2012年7月-2015年12月治疗的80例SLE患者及同期40例正常健康体检人群为研究对象,分别记为SLE组和健康组,再根据SLE活动指数评分将SLE分为活动期组和非活动期组,每组40例.测定并比较各组IL-17、INF-γ和TNF-α的表达水平,分析其临床意义.结果 活动期组、非活动期组、SLE组的IL-17、INF-γ和TNF-α水平均高于健康组(P<0.05).活动期组IL-17、INF-γ和TNF-α水平高于非活动期组(P<0.05).结论 IL-17、INF-γ和TNF-α在SLE患者外周血中存在高表达,且随着病情活动度增强而升高.

  • 阿替普酶联合丁苯酞对急性脑梗死患者神经功能及血清应激因子的影响

    作者:褚洪高;唐倩;赵洋

    目的 探讨阿替普酶联合丁苯酞对急性脑梗死(acute cerebral infarct,ACI)神经功能及血清应激因子的影响.方法 将2012年6月-2014年6月收治的ACI患者150例,按治疗方法分为观察组和对照组,每组75例.对照组在常规药物治疗的基础上使用丁苯酞氯化钠注射液治疗,观察组在对照组基础上联合阿替普酶治疗.比较两组治疗前、治疗后7、15 d神经功能、血清应激因子水平变化,观察临床疗效及不良反应发生情况.结果 两组治疗后7、15 d美国国立卫生院神经功能缺损量表评分及白介素-6(IL-6)、IL-8、IL-10、C反应蛋白水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05).观察组总有效率高于对照组(P<0.05).两组均未发生严重不良反应.结论 ACI患者使用阿替普酶联合丁苯酞治疗能有效恢复神经功能,降低血清应激因子水平,临床疗效佳,安全性高.

  • 脓毒症患者血清降钙素原、C-反应蛋白水平及诊断意义

    作者:柴林;肖敏;杨贤义;郭辉

    目的 探讨急诊脓毒症患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平及诊断意义.方法 选取2014年12月-2015年9月收治的急诊脓毒症患者60例,根据病情将患者分为轻度脓毒症组40例和重度脓毒症组20例,另选取同期体检健康者30例作为正常健康组.通过检测3组血清PCT、CRP和血乳酸水平,分析PCT、CRP对急诊脓毒症的临床意义.结果 重度脓毒症组PCT、CRP及血乳酸水平均高于轻度脓毒症组和正常健康组(P<0.05),且轻度脓毒症组高于正常健康组(P<0.05).血清CRP和PCT水平与血乳酸水平呈现正相关性(P <0.001).CRP与PCT水平也呈现直线正相关性(P <0.001).结论 血清PCT、CRP水平能作为早期诊断脓毒症的指标,可准确评估患者病情严重程度,指导临床制定治疗方案.

  • 瘦素、OB-R和IL-β在病理性瘢痕组织中的表达水平及临床意义

    作者:慕生枝;康蓓;朱秀梅;孙要文;王国栋;伍航利

    目的 探讨瘦素、肥胖基因受体(OB-R)和白介素-β(IL-β)在病理性瘢痕组织中的表达水平及临床意义.方法 收集2010年10月-2015年9月整形外科的110例组织标本,分为病理性瘢痕组50例(包括瘢痕疙瘩组27例和增生性瘢痕组23例)、非病理性瘢痕组30例和正常皮肤组30例.并用免疫组织化学方法测定,且比较各组瘦素、OB-R和IL-β的表达水平,并分析其临床意义.结果 病理性瘢痕组和非病理性瘢痕组的瘦素、OB-R和IL-β表达水平均高于正常皮肤组(P<0.01),且病理性瘢痕组高于非病理性瘢痕组(P<0.01).瘢痕疙瘩组瘦素、OB-R和IL-β表达水平高于增生性瘢痕组及非病理性瘢痕组(P<0.05),且增生性瘢痕组高于非病理性瘢痕组(P<0.05).结论 瘦素、OB-R和IL-β在瘢痕组织中表达异常增多,而其表达水平与瘢痕的纤维化程度相关,表明瘦素、OB-R和IL-β参与了病理性瘢痕组织的病变过程.

  • α-硫辛酸对高糖环境下大鼠INS-1细胞的保护作用

    作者:沈白玉;王丹丹;司少艳;刘彦君

    目的 观察α-硫辛酸对高糖环境下INS-1细胞的抗氧化作用及对胰岛素分泌的影响,探讨α-硫辛酸对胰岛β细胞的保护作用.方法 INS-1细胞分为3组:对照组(11.1 mmol/L葡萄糖处理)、高糖组(30 mmol/L葡萄糖处理)和观察组(30 mmol/L葡萄糖+200 μmol/L α-硫辛酸处理).分组培养48 h后检测活性氧生成的情况,行葡萄糖刺激胰岛素分泌试验(GSIS)测定胰岛素含量,测定各组氧化应激相关指标,测定核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶1(HO-1)、醌氧化还原酶l(NQO1) mRNA表达情况.结果 高糖组细胞存活率、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶1(GPX-1)和过氧化氢酶(CAT)含量低于对照组(P<0.05),活性氧和丙二醛含量高于对照组(P<0.05).观察组细胞存活率、SOD、GPX-1和CAT含量高于高糖组(P<0.05),活性氧和丙二醛含量低于高糖组(P<0.05).高糖组基础胰岛素分泌和GSIS试验胰岛素分泌量以及SOD、GPX-1、CAT、HO-1和NQ01 mRNA表达低于对照组(P<0.05).观察组基础胰岛素分泌和GSIS试验胰岛素分泌量以及SOD、GPX-1、CAT、Nrf2、HO-1和NQO1mRNA表达高于高糖组(P<0.05).结论 α-硫辛酸显著降低胰岛β细胞在高糖环境下的氧化损伤,增强胰岛β细胞GSIS的功能,对胰岛β细胞具有保护作用.

  • 胰岛素和川芎嗪联合治疗对严重烫伤内毒素血症大鼠血浆sTREM-1、sICAM-1、MDA和SOD水平的影响

    作者:杨洋;陈和平;王占科;祝仲珍;张晓云;王庆莅;熊圆圆

    目的 探讨胰岛素和川芎嗪单独和联合治疗对严重烫伤内毒素血症大鼠血浆可溶性髓样细胞触发蛋白-1(sTREM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平影响,观察其抗炎和抗氧化效果.方法 建立重度烫伤内毒素血症SD大鼠模型80只,按随机数字法随机分为胰岛素组(腹腔注射胰岛素)、川芎嗪组(腹腔注射川芎嗪)、联合组(腹腔注射胰岛素和川芎嗪)及对照组(腹腔注射生理盐水),各20只.测定各组伤前,伤后1、3、5和7d血浆sTREM-1、ICAM-1、MDA和SOD水平变化.结果 4组伤后各时间点血sTREM-1和sICAM-1以及MDA水平均高于伤前(P<0.01),SOD水平低于伤前(P<0.01).胰岛素组、川芎嗪组和联合组伤后各时间点血浆sTREM-1、sICAM-1以及MDA水平均低于对照组(P<0.01),SOD水平均高于对照组(P<0.01).联合组伤后各时间点血浆sTREM-1、sICAM-1和MDA水平均低于胰岛素组和川芎嗪组(P<0.01),SOD水平均明显高于胰岛素组和川芎嗪组(P<0.01).结论 严重烫伤内毒素血症大鼠存在过度炎性反应和氧自由基损伤,胰岛素和川芎嗪具有抗炎和抗氧化作用,且联合治疗比单独治疗效果好;胰岛素和川芎嗪联合治疗可作为防治严重烫伤后过度炎性反应和氧化应激损伤的有效药物.

  • 2型糖尿病大鼠认知行为的改变及新型褪黑素受体激动剂Neu-P11的调节作用

    作者:周珺;张锦;刘悦;李茂星;岳颖;张汝学;贾正平

    目的 评价2型糖尿病大鼠认知功能的变化和新型褪黑素受体激动剂Neu-P11的调节作用及其作用机制.方法 采用高脂饲料喂养2月联合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立2型糖尿病大鼠模型,分为正常对照组、模型组和Neu-P11组,各8只;正常对照组和模型组每日1次灌胃生理盐水,Neu-P11组每日1次灌胃Neu-P11 (5 mg/kg).第25天进行情绪唤醒实验,第32天进行旷场实验,第34天收集24 h尿液测定尿游离肾上腺皮质激素(CORT)水平,第35天断头处死大鼠并收集躯干血测定血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和CORT水平.结果 模型组情绪唤醒实验综合得分低于正常对照组(P<0.05),而Neu-P11组与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05).模型组中央格停留时间长于对照组(P<0.05),水平运动得分和垂直运动得分低于正常对照组(P<0.01);Neu-p11组中央格停留时间短于模型组(P<0.05),垂直运动得分高于模型组(P<0.05).模型组尿CORT水平显著高于正常对照组(P<0.01).Neu-P11组血清CRH、CORT及尿CORT水平低于模型组(P <0.05,P<0.01),而血清ACTH水平高于模型组(P<0.05).结论 新型褪黑素受体激动剂Neu-P11可改善2型糖尿病大鼠的认知功能障碍,降低下丘脑-垂体-肾上腺轴功能亢进可能是其主要的作用机制.

  • 甲状腺微小乳头状癌组织中CK19、TPO、Galectin-3和Survivin蛋白表达水平及诊断价值

    作者:许军;丁旭贝;肖光雄

    目的 研究甲状腺微小乳头状癌(PTMC)患者癌组织中细胞角蛋白19(CK19)、甲状腺过氧化物酶(TPO)、Galectin-3和Survivin蛋白表达水平及诊断价值.方法 采用免疫组织化学方法对2013年2月-2015年3月接受手术治疗的110例甲状腺肿瘤患者(PTMC 50例,甲状腺良性病变60例)标本进行检测,观察CK19、TPO、Galectin-3和Survivin在甲状腺病变组织的表达情况.结果 PTMC组织CK19、Survivin和Galectin-3的表达阳性率高于甲状腺良性病变组织(P<0.01),而TPO的表达阳性率低于甲状腺良性病变组织(P<0.01).CK19诊断PTMC的灵敏度、特异度和准确性分别为98.0%、78.3%和87.3%,Galectin-3分别为98.0%、76.7%和86.4%,Survivin分别为86.0%、98.3%和92.7%,TPO分别为90.0%、98.3%和94.5%.结论 CK19、Survivin、Galectin-3蛋白和TPO联合使用鉴别PTMC与甲状腺良性病变的效果更好.

  • 斑蝥酸钠维生素B6注射液联合XELOX方案治疗晚期结肠癌的临床观察

    作者:史晓宇;张敬;孟玮;马峰;李占林;赵峻峰

    目的 探讨斑蝥酸钠维生素B6注射液联合XELOX方案治疗晚期结肠癌的临床效果以及对T淋巴细胞亚群的影响.方法 对2013年12月-2015年12月收治的96例晚期结肠癌患者进行回顾性分析.根据已经实施治疗方法将患者分成对照组和观察组,每组48例.对照组给予XELOX方案化疗,观察组在对照组基础上给予斑蝥酸钠维生素B6注射液.比较两组的生活质量、不良反应及临床疗效.同时检测两组的血清T淋巴细胞亚群水平变化情况.结果 观察组总有效率和改善生活质量有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组胃肠道反应、血小板减少、白细胞减少发生率明显低于对照组(P<0.05).治疗3个月后,观察组CD3+、CD4+水平明显高于治疗前和对照组(P<0.05),而CD8+水平明显低于治疗前和对照组(P<0.05);对照组CD3+、CD4+水平低于治疗前(P<0.05),而CD8+水平高于治疗前(P<0.05).结论 晚期结肠癌患者应用XELOX方案化疗过程中,加用斑蝥酸钠维生素B6注射液可提高临床疗效,提高细胞免疫功能,改善生活质量,降低不良反应发生率.

  • 基质金属蛋白酶-2和环氧化酶-2在大肠腺癌中的表达水平及临床意义

    作者:刘利荣;邱克

    目的 探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和环氧化酶-2(COX-2)在大肠腺癌中的表达水平及临床意义.方法 选取2012年10月-2013年11月符合研究标准的大肠腺癌患者55例,收集患者的临床资料、病理学资料等进行回顾性分析.另选同期正常大肠黏膜病理标本11例,使用免疫组织化学SP法检测各标本中MMP-2和COX-2的阳性表达率,分析MMP-2和COX-2的表达水平与病理特征的关系及临床意义.结果 大肠腺癌COX-2和MMP-2阳性表达率高于正常大肠黏膜(P <0.001).COX-2阳性表达与大肠腺癌患者的性别、年龄、肿瘤大小、大体类型、分化程度、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期无相关性(P>0.05);MMP-2阳性表达与大肠腺癌患者的分化程度具有相关性(P<0.05).结论 大肠腺癌组织的MMP-2和COX-2表达均上调,MMP-2分子表达水平可提示患者病情进展程度.

  • Ezrin和CD44v6在膀胱尿路上皮癌组织中的表达及临床意义

    作者:王哲;张敬;陈怀安;刘硕;苗文隆;张潮

    目的 探讨Ezrin和CD44v6在膀胱尿路上皮癌组织中表达的意义及相互关系.方法 采用免疫组织化学SP法检测76例膀胱尿路上皮癌组织及20例癌旁组织中Ezrin和CD44v6的表达水平,并分析CD44v6和Ezrin的表达与临床病理特征的关系.结果 膀胱尿路上皮癌组织Ezrin和CD44v6的阳性表达率均明显高于癌旁组织(P<0.05).膀胱尿路上皮癌组织CD44v6、Ezrin表达的平均光密度和阳性面积率明显高于癌旁组织(P<0.05).膀胱尿路上皮癌组织中CD44v6和Ezrin的表达水平与肿瘤的病理分级及临床分期有相关性(P<0.05),CD44v6和Ezrin的表达水平有明显相关性(P<0.05).结论 膀胱尿路上皮癌组织中Ezrin和CD44v6都呈高表达,两者在膀胱尿路上皮癌的发生和发展过程中发挥着重要作用.

  • 吉西他滨联合洛铂治疗复发性难治性乳腺癌临床疗效观察

    作者:杜剑平;王峰;江丰收;章余妹;陈正堂

    目的 探讨吉西他滨联合洛铂治疗晚期复发性难治性乳腺癌的临床效果及不良反应情况.方法 选取2013年1月-2016年10月收治的晚期复发性难治性乳腺癌患者15例,采用吉西他滨联合洛铂进行化疗,第1天和第5天吉西他滨1000 mg/m2静脉滴注,第2天洛铂35 mg/m2静脉滴注,21 d为1个化疗周期.完成2周期的化疗后行影像学检查评估疗效,分析其临床疗效及不良反应情况.结果 淋巴结和骨转移患者的有效率较高,分别达到了100.0%和71.4%;但对脑转移患者的疗效略差;该方案对不同病理类型、激素受体状态及激素水平的患者均具有一定的治疗效果.白细胞和血小板减少Ⅱ~Ⅳ度发生率分别为26.7%和46.7%;出现恶心、呕吐的总发生率为46.7%;脱发和皮炎的总发生率分别为33.3%和20.0%;15例患者均未出现肝、肾功能损伤情况.结论 吉西他滨联合洛铂治疗晚期复发性乳腺癌患者临床效果佳,疾病控制率高且安全性好.

  • 胸段食管癌喉返神经链淋巴结转移的MSCT影像表现特点及诊断价值分析

    作者:黄宏灵;邓中彪;黄升飞;马超

    目的 分析胸段食管癌喉返神经链淋巴转移的多层螺旋CT(MSCT)影像表现及其诊断价值.方法 以2014年1月-2016年6月拟行三野淋巴结清扫术的100例胸段食管癌患者为研究对象,术前均行MSCT平扫及增强扫描,观察其影像学表现,以病理结果为金标准,分析MSCT诊断喉返神经链淋巴结转移的敏感度、特异度与准确度.结果 术中取出双侧喉返神经链淋巴结296枚,病理证实淋巴结转移45枚.MSCT对喉返神经链淋巴结转移诊断敏感度、特异度和准确度分别为82.22%、86.85%和86.15%.MSCT影像显示转移淋巴结短径为(0.50±0.13)cm,长径为(0.81±0.12)cm,长短径比均≤1.6,边缘模糊24枚,密度均匀38枚,淋巴结内增强扫描显示环形强化8枚.结论 MSCT对胸段食管癌喉返神经链淋巴结转移的诊断具有较大的临床价值.

  • 急性白血病患者血清IFN-γ、TGF-β、IL-6和IL-17水平及临床意义

    作者:何光翠;邓锐;刘一岚;苏毅;范方毅

    目的 研究急性白血病患者血清干扰素-γ(IFN-γ)、转化生长因子-β(TGF-β)、白介素-6(IL-6)和IL-17表达情况以及临床意义.方法 选取2014年4月-2016年3月收治的96例急性白血病患者为观察对象,按FAB分型标准分为急性淋巴细胞白血病(ALL)组35例,急性髓细胞白血病(AML)组61例.另选同期健康体检者96例为对照组.采用酶联免疫吸附法检测急性白血病患者治疗前后及对照组血清IFN-γ、TGF-β、IL-6和IL-17的表达情况.结果 治疗前,ALL组与AML组血清IFN-γ水平明显低于对照组(P<0.05),TGF-β、IL-6、IL-17水平明显高于对照组(P<0.05).ALL组血清IFN-γ与IL-6水平高于AML组(P<0.05).ALL组和AML组治疗后,完全缓解患者血清IFN-γ水平高于未缓解患者(P<0.05),TGF-β、IL-6和IL-17水平低于未缓解患者(P<0.05).ALL组和AML组中,IFN-γ与TGF-β、IL-6和IL-17呈负相关(P<0.05),TGF-β与IL-6和IL-17呈正相关(P<0.05),IL-6与IL-17呈正相关(P<0.05).结论血清IFN-γ 、TGF-β、IL-6和IL-17与急性白血病的发生、发展有关,可作为临床诊断急性白血病与评价其预后的重要指标.

  • 胸中段淋巴结阳性食管鳞癌患者术后放化疗生存分析

    作者:李丽萍;余志高;李小菊;叶丹

    目的 探讨术后放化疗对治疗胸中段淋巴结阳性食管鳞癌患者的临床意义及生存价值.方法 回顾性分析2007年1月-2011年12月287例行胸中段食管鳞癌三野淋巴结清扫根治术患者的临床基本资料.根据术后治疗方法的不同分为放疗组133例和放化疗组154例.并对患者1、3、5年的随访资料进行生存分析.结果 放化疗组的5年生存率和中位生存时间分别高于放疗组(P<0.05).单因素分析显示,淋巴结转移数目、pT分期、治疗方法和术后化疗周期与患者1、3、5年生存率有关(P< 0.05,P<0.01).多因素分析显示,淋巴结转移数目、pT分期和术后化疗周期数是影响患者1、3、5年生存率的独立因素(P <0.05,P<0.01).放化疗组的中性粒细胞减少、早期放疗反应中食管损伤和胃肠道损伤的发生率明显高于放疗组(P <0.05,P<0.01).结论 胸中段淋巴结阳性食管鳞癌术后联合放化疗能有效提高生存率,改善预后,提高生活质量.

  • 胸腔镜食管癌根治术的临床研究

    作者:魏强;权亚梅

    目的 观察胸腔镜食管癌根治术的有效性和安全性.方法 回顾性分析2014年6月-2016年3月收治的食管癌患者62例.其中胸腔镜食管癌根治术32例作为观察组,行传统开胸手术30例作为对照组.观察两组术后情况、术前及出院时肺功能及炎性指标变化情况.结果 观察组术中出血量、胸腔引流量少于对照组(P<0.05),住院时间和置管时间短于对照组(P<0.05).两组术后白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞计数均高于术前(P<0.05).术后观察组IL-6、TNF-α和hs-CRP低于对照组(P<0.05).对照组术后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC均低于术前和观察组(P<0.05).两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与传统开胸手术相比,胸腔镜食管癌根治术对机体损伤较小,且并发症发生率低,近期效果较好,具有一定治疗优势.

  • 磷酸丝氨酸转氨酶1在非小细胞肺癌中的表达水平和预后关系分析

    作者:周剑;曹爱玲;舒诚荣

    目的 探讨磷酸丝氨酸转氨酶1 (phosphoserine aminotransferase 1,PSATl)在非小细胞肺癌组织中的表达水平,并分析PSAT1表达与非小细胞肺癌预后的相关性.方法 选择2013年12月-2015年10月确诊的非小细胞肺癌患者89例为观察组,同期25例肺良性病变患者为对照组.分别采用实时荧光定量PCR和免疫组织化学法检测和比较两组PSAT1 mRNA表达水平和蛋白阳性表达率;并分析PSAT1表达与患者病理特征的关系.结果 观察组PSAT1 mRNA和蛋白阳性表达率显著高于对照组(P<0.05).PSAT1蛋白表达与肿瘤分化程度、TNM分期以及是否淋巴结转移有相关性(P<0.05);而与患者的性别、年龄和肿瘤大小无相关性(P>0.05).结论 PSAT1在非小细胞肺癌组织中呈过表达状态,检测PSAT1的水平对预测非小细胞肺癌进程及患者预后有重要意义.

  • 心理干预对晚期肿瘤患者心理和生活质量的影响

    作者:郝丽琼;赵文瑶;吴师容;王关芬

    目的 观察心理干预对晚期肿瘤患者心理和生活质量的影响.方法 回顾性分析2015年10月-2016年6月收治的79例晚期肿瘤患者的临床资料.接受心理干预者40例为观察组,未接受心理干预者39例为对照组.于入院时和心理干预2周后,对两组心理状况进行评价,包括抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分.两组生存质量评估采用健康调查简表(SF-36).结果 心理干预后观察组SDS评分和SAS评分均低于干预前和对照组(P<0.05),SF-36各项目评分均高于干预前和对照组(P<0.05).结论 心理干预措施能有效改善晚期肿瘤患者的心理状态,并提高其生活质量.

  • NUPR1蛋白在肝癌中的表达水平及临床意义

    作者:贾丽;许晓梅;韩建雄

    目的 探讨核蛋白1(NUPR1)在肝癌组织中的表达水平及临床意义.方法 选取2014年1月-2015年6月进行肝癌切除术患者的肝癌组织113例作为观察组,另选28例肝良性肿瘤周围的正常肝组织作为对照组.分别采用逆转录聚合酶链反应和免疫组织化学检测两组组织中NUPR1 mRNA和蛋白质的表达水平.同时,分析NUPR1表达水平与临床病理因素的关系.结果 观察组NUPR1 mRNA表达水平和蛋白阳性表达率显著高于对照组(P<0.05).NUPR1表达与肝癌的分化程度,门静脉侵袭以及临床分期密切相关(P<0.05).结论 NUPR1在肝癌组织中呈过表达状态,可能参与了肝癌的发生及发展过程,检测NUPR1表达水平可能为肝癌的早期诊断和治疗提供重要帮助.

  • XELOX方案治疗晚期原发性肝癌的效果及对血清肿瘤标志物水平的影响

    作者:袁云;徐国辉

    目的 探讨奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)方案治疗晚期原发性肝癌的临床效果及对血清肿瘤标志物的影响.方法 收集2009年1月-2013年1月78例晚期原发性肝癌患者的临床资料,按化疗方案分为XELOX组(n=40)与FOLFOX组(n=38,奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶),比较两组化疗效果,记录化疗前后血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、组织多肽抗原(TPA)、糖链抗原(CA199)等肿瘤标志物水平的变化,统计化疗不良反应,比较两组生存质量.结果 两组总缓解率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组化疗后AFP、CEA、TPA和CA199均低于化疗前(P<0.05).XELOX组1~5级肝肾毒性和胃肠道反应、1~2级骨髓抑制发生率均低于FOLFOX组(P<0.05).XELOX组中位疾病进展时间和无进展生存期长于FOLFOX组(P<0.05).结论 采用XELOX方案治疗晚期原发性肝癌疗效肯定,且不良反应发生率低,安全性高,同时可改善远期生存质量.

  • 内分泌治疗联合经尿道前列腺电切术治疗晚期前列腺癌的临床观察

    作者:王新;宋洪飞;万齐福;伍颖;杜建兵;何安仁;刘桂勇

    目的 研究晚期前列腺癌患者行内分泌治疗联合经尿道前列腺电切术治疗的临床疗效.方法 选取2012年1月-2013年2月收治的晚期前列腺癌患者60例,按照治疗方法分为对照组和观察组,每组30例.两组均行经尿道前列腺电切术加双侧睾丸切除术治疗,观察组在此基础上联合内分泌治疗.观察两组治疗前后前列腺特异抗原(PSA)水平、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流量及残余尿量,同时比较两组3年生存情况及不良反应.结果 术后,拔出导尿管后可自行排尿患者40例,能进行适当功能训练患者15例,出现充盈性尿失禁状况患者5例.治疗后观察组PSA水平、IPSS评分及残余尿量均低于治疗前和对照组(P<0.05),QOL评分和大尿流量均高于治疗前和对照组(P<0.05).观察组1年、2年和3年生存率均高于对照组(P<0.05);两组在治疗期间均未出现明显不良反应.结论 对于晚期前列腺癌患者在经尿道前列腺电切术治疗的基础上加用内分泌治疗能更好地改善病情,提高3年生存率.

  • 鼻咽癌组织中Survivin蛋白和HIF-1α表达水平及临床意义

    作者:明帮春;张书芳

    目的 探讨鼻咽癌组织中Survivin蛋白和缺氧诱导因子-1α(HIF-1 α)表达水平及临床意义.方法 选取2010年12月-2015年12月经病理切片确诊为鼻咽癌的患者72例;同时选取24例慢性鼻咽炎组织标本进行对照.应用免疫组织化学检测Survivin蛋白和HIF-1α的表达情况,并分析其表达水平的临床意义.结果 鼻咽癌组织中Survivin蛋白和HIF-1α阳性表达率均高于慢性鼻咽炎组织(P< 0.001).Ⅲ+Ⅳ期鼻咽癌组织Survivin蛋白和HIF-1α的阳性表达率、中等及以上阳性表达率均高于Ⅰ+Ⅱ期鼻咽癌组织(P <0.001);有淋巴结转移的患者Survivin蛋白和HIF-1α的阳性表达率均高于无淋巴结转移的患者(P<0.05和P<0.001).结论 Survivin和HIF-1α表达在鼻咽癌组织中具有较高的表达,两者在鼻咽癌的分期,进展过程中起到了重要的作用.

  • 急性缺血性卒中机械取栓流程优化及治疗进展

    作者:朱青峰;郭铁柱;孙奇;王国芳

    随着人口老龄化的进程,急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)已经成为我国国民的第一死因,即使存活,75%患者也遗留不同程度的残疾[1].AIS有效的治疗方法是4.5h内的静脉溶栓,但对于颅内大血管闭塞,静脉溶栓血管再通率低,临床效果不佳[2].2014年6月-2015年6月,几项国际多中心随机对照试验阳性结果的相继发表,改写了AIS治疗的历史[3-6].

  • 建立快速检测制剂中盐酸苯海拉明含量的方法

    作者:杨涛;靳婷;王荣;罗冰峰;李文斌;王昌;贾正平

    目的 建立高效液相色谱法快速测定制剂中盐酸苯海拉明含量的方法.方法 采用高效液相色谱法,以C18烷基硅烷键合硅胶为填充柱,流动相为乙腈-水-三乙胺(体积比40:60:0.5),冰醋酸调节pH至6.5±0.5.检测波长为258 nm,流速为1.0 ml/min,柱温为30℃,进样量为20μl.结果 盐酸苯海拉明与相邻杂质峰分离度符合规定,理论板数按盐酸苯海拉明峰计算不低于4000.盐酸苯海拉明质量浓度在10 ~ 640 μg/ml范围内与峰面积呈良好线性关系(Y=0.0209X+0.0212,r2=0.9999).地万溶液、盐酸苯海拉明片和麻黄碱苯海拉明片的平均回收率分别为99.75%、99.12%和97.88%,相对标准偏差分别为1.64%、0.65%和0.68%(n=9).结论 本方法准确、分离时间短、结果稳定、数据重现性好,可用于制剂中盐酸苯海拉明含量的快速测定.

解放军医药分期目录
期数
2019 01 02 03
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06 z1
2009 01 02 03 04 05 06 z1
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06

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