解放军医药杂志
Medical & Pharmaceutical Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군의약잡지
- 主管单位： 北京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 北京军区医学科学技术委员会
- 影响因子： 1.26
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-140X
- 国内刊号： 13-1406/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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抗幽门螺杆菌治疗腹型过敏性紫癜效果观察
目的:探讨抗幽门螺杆菌(HP)治疗腹型过敏性紫癜(HSP)效果.方法:纳入60例腹型HSP患儿,应用14C尿素呼气试验检测HP,将HP(+)患儿随机分为2组:对照组18例,给予抗过敏、抗炎等常规治疗;观察组24例,在常规治疗基础上应用抗HP三联疗法.疗程均为2周,随访时间6个月.比较两组临床疗效及复发率.结果:①腹型HSP HP感染率70%;②观察组临床疗效明显高于对照组(91.67%和61.11%,P＜0.05);复发率显著低于对照组(22.73%和81.82%,P＜0.05).结论:①腹型HSP与HP感染有关;②抗HP三联疗法可提高腹型HSP临床疗效,降低复发率.
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内乳动脉置管新辅助化疗对乳腺癌细胞增殖和凋亡的影响
目的:观察乳腺癌患者内乳动脉置管新辅助化疗后癌细胞凋亡及增殖程度的变化,判断区域性新辅助化疗的效果和意义.方法:治疗组为38例接受内乳动脉置管新辅助化疗患者,对照组为34例术前未接受化疗的患者,均进行增殖细胞核抗原(PCNA)免疫组化染色和原位末端标记法检测细胞凋亡,并进行统计学处理.结果:治疗组PCNA和凋亡指数(AI)的阳性细胞数比率分别为(33.3±6.9)%和(56.9±8.9)%,对照组分别为(51.6±9.8)%和(40.1±7.6)%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:内乳动脉置管新辅助化疗能抑制乳腺癌细胞的增殖,诱导凋亡.
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川崎病23例误诊原因分析
川崎病(kawasaki disease,KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征,常并发冠状动脉异常,已成为儿科后天性心脏病的主要病因之一[1].川崎病的主要临床表现不具有特异性,不典型病例约占20%[2],延误诊治是心血管受累的主要原因之一[3].我科1993～2007年6月收治23例KD患儿,现分析报告如下.
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微创穿刺清除术治疗老年慢性硬膜下血肿13例分析
2001年6月～2006年12月,我院用颅内血肿微创粉碎穿刺针治疗老年慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)13例,效果满意,报告如下.
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同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床分析
非小细胞肺癌常规放疗疗效差,5年生存率仅为10%左右[1].我科2003年5月～2006年6月,采用紫杉醇、顺铂联合同步常规分割放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌20例,效果较好,现报告如下.
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硫酸二甲酯吸入性损伤的诊治体会
硫酸二甲酯(dimethylsulfate,DMS)在制药工业及有机合成中被用作甲基化原料,其作用与芥子气相似,属高毒类.DMS为油性液体,由于易挥发性和强烈刺激性,呼吸系统易受侵害.
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小肠结核穿孔伴急性弥漫性腹膜炎一例救治体会
小肠结核穿孔在临床上较为少见,特别是近些年来,由该病引起的需要外科治疗的并发症很难见到.我院收治1例小肠结核穿孔伴急性弥漫性腹膜炎病例,现报告如下.
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硅橡胶印膜材在残根残冠修复中的应用体会
在临床工作中经常可以遇到因龋齿、外伤等导致的残根残冠,铸造桩核+全冠是常用的修复方式.目前,桩核的制作普遍采用间接法,即口内取模、口外制作的方式.口内取模时使用的印模材有红色打样膏、寒天印模材等.我院自2004年以来,对106例共192牙用硅橡胶印模材口内取模,口外制作桩核,取得满意效果,现报告如下.
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护足散治疗跖部浸渍120例效果观察
浸渍是皮肤长期浸水所致的角质层松解、松化,并伴有脱皮及疼痛[1].我们于2004～2006年应用自制的护足散治疗120例运动后足部浸渍者,取得了较好的效果,现报告如下.
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Gilbert综合征二例报告
Gilbert综合征(GS)又称先天性非溶血性黄疸,是遗传性慢性轻度高未结合型胆红素血症,或同时伴有肝脏色素清除功能障碍,但无肝脏结构改变或肝脏其他功能障碍.我院收治2例,现报告如下.
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脑膜脑动静脉畸形73例报告
脑膜脑动静脉畸形(AVM)是脑AVM合并脑膜的AVM,由颈内动脉及颈外动脉双重供血,临床上较为少见.我院1986年1月～2001年12月共收治脑AVM645例,其中脑膜脑AVM 73例,占11.3%.现结合本组资料就其发病原因、临床特点、血管内造影及血管内栓塞等问题进行讨论.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围手术期护理进展
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是指睡眠时上呼吸道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度(SpO2)下降、白天嗜睡等病征[1].
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急诊护理分诊的现状及对策
急诊护理分诊是急诊室抢救急危重症患者的重要环节,其作为急诊护理工作的第一关,直接影响到急诊医疗工作的质量和效率,对整个急诊科的运作和发展有重要的作用[1].而在我国预检分诊却尚未形成统一的标准,也没有全国统一的成文规定和具体操作程序[2].现将具体状况概述如下.
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80岁以上高龄患者121例开腹手术的围术期护理干预
高龄患者由于呼吸道生理功能衰退,对麻醉、手术的耐受能力大大下降,同时老年患者多伴有不同程度的心、脑、肾、肺疾患而长期用药,当确诊患有腹部疾患,须开腹手术治疗时,无论心理还是生理都面临着巨大的考验.护理工作的目标就是帮助老人顺利渡过这一难关.
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危重患者家属心理状态分析及护理风险的防范对策
随着医疗法制建设的逐步完善和《医疗事故处理条例》的实施,病人就医时自我保护意识不断增强,患者家属对医疗护理质量的要求越来越高,护患纠纷呈不断上升趋势.在日常的护理工作中,危重病人的治疗和抢救过程存在更多的护理风险,由于家属的心态不同、期望值不同,潜在的护理风险随处可现.
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护理干预对预防冠状动脉介入治疗术后低血压的影响
经皮冠状动脉腔内成形术(precutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)加冠状动脉腔内支架术(coronany stent,CS)是冠心病治疗的手段之一,它具有创伤少、效果佳、手术简便、成功率高、患者容易接受等优点.
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应用输液泵静脉滴入两性霉素B的临床观察与护理
2006年1～5月,我们应用输液泵静脉滴注两性霉素B治疗深部真菌感染9例,既减轻药物的不良反应,又收到显著效果,现将具体情况报告如下.
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重型肝炎患者家属的护理需求调查分析
重型肝炎属于传染病领域的危重症,由于其传染性和危重性的双重特点,对患者及家属产生明显的心理影响,治疗过程的复杂性、隔离制度的严格性、病情变化的难以控制性造成患者家属明显不同于其他危重疾病的护理需求[1].为研究、分析重型肝炎患者家属的护理需求,我科对156例重型肝炎患者家属进行问卷调查,现将结果报告如下.
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加强病区药品安全管理的几点做法
药品管理工作直接影响药品的质量和患者的用药安全[1].我院在去年的"护理安全月"活动中,重点加强了病区药品的安全管理,通过明确"三项内容"、制作"三种卡片"、建立"两个登记本",细化了药品管理规定,加强了药品管理力度,确保了临床用药安全.现将主要做法介绍如下.
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肠先天性旋转不良患者因摔倒致肠梗阻一例
[病例]男,18岁.于2007年1月23日晨跑步时摔倒,出现右股骨干骨折,于30日在当地医院行右股骨干钢板内固定术,术后3天出现进食后腹胀伴呕吐,行立位腹平片检查示肠梗阻,给予禁食、胃肠减压等无改善.
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体温计打破引起汞过敏反应一例
[病例]男,28岁.因皮肤瘙痒伴头痛2天就诊,患者于2天前晚上因"感冒"不适而测量体温,当时不慎打破体温计,右手背被装有水银的破损玻璃划破,伤口大小约3 mm,水银洒落地面,未清理.次日晨起发现周身皮肤发红,伴瘙痒,略疼痛,无皮疹,自购药膏(药名不详)涂抹,症状没有改善,晚上出现发热、头痛等症状.
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进食苹果致过敏性休克一例
[病例]女,22岁.因皮肤瘙痒,伴头晕5小时就诊,患者于5小时前进食苹果约100 g,4个小时后出现全身皮肤瘙痒,伴胸部发紧,头晕,尤以体位改变时明显,四肢无力,未见皮疹,无呼吸困难.自服开瑞坦(氯雷他定)10 mg,未见好转.
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仙人掌致过敏反应一例
[病例]女,47岁.因乳腺癌术后第2次化疗入院.遵医嘱静脉输注化疗药物,输液后右前臂内侧穿刺处沿静脉方向出现4 cm长的静脉炎,取仙人掌约100 g,去皮刺后捣成泥均匀涂在患处,厚度0.5 cm,用无菌纱布包裹.
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Fas基因转导大肠癌细胞对化疗药物作用敏感性的实验研究
目的:观察表达Fas基因的大肠癌细胞株对化疗药物的敏感性,为今后大肠癌的基因治疗、临床化疗打下实验基础.方法:应用四甲基偶氮唑盐(MTT)微量酶反应观察Fas转导细胞株(Lovo Fas cells)对化疗药物作用的敏感性,实验分组包括:①非转导细胞组;②Fas转导细胞组;③Fas转导细胞+Fas抗体组(抗体结合组),Fas抗体浓度1∶100;各组分别培养3个复孔相应细胞株为对照组,未加化疗药物.将转导细胞和非转导细胞接种于96孔细胞培养板,各组分别加入顺铂(CDDP)、氟尿嘧啶(5-FU)、长春新碱(VCR)已知临床血浆高峰浓度的0.1倍、1.0倍及10倍的剂量,各设3个复孔,培养3天,加入MTT溶液,继续孵育4 h,弃上清,加入二甲基亚砜(DMSO),酶联免疫检测仪上选择590 nm波长测定各孔OD值.结果:各组细胞存活率比较,Fas转导细胞经过CDDP、5-FU、VCR作用细胞存活率在0.1倍、1.0倍、10倍剂量均低于非转导细胞,但无统计学意义(P＞0.05);抗体结合组经上述化疗作用,细胞存活率明显降低,与非转导细胞组和Fas转导细胞组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).各组与未加化疗药物组比较,细胞存活率随药物浓度增加而明显下降(P＜0.01),以抗体结合组为明显.结论:Fas转导细胞株与Fas抗体联合作用较非转导细胞株对化疗药物的敏感性明显增强.
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颅脑战伤伤谱初步研究
目的:研究现代战争颅脑战伤的发生规律及特点,提出颅脑战伤伤谱,以更好地指导颅脑战伤的时效救治.方法:调研现代战争有关颅脑战伤的资料,对所搜集的数据进行统计分析.结果:总结出现代战争中颅脑战伤的发生规律、特点以及伤因、伤类顺序和发展趋势.现代战争颅脑战伤的主要伤谱为:①闭合性颅脑战伤;②穿透性颅脑战伤盲管伤;③穿透性颅脑战伤盲管伤并颅内血肿;④穿透性颅脑战伤贯通伤;⑤穿透性颅脑战伤贯通伤并颅内血肿;⑥非穿透性颅脑战伤;⑦头皮软组织伤.结论:颅脑战伤伤因发展趋势为以弹片为主向以冲击波为主过渡;伤类发展趋势为开放性颅脑战伤向闭合性颅脑战伤转变.
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胃泌素瘤诊治进展
胃泌素瘤于1955年由Zollinger和Ellison发现,因此又被称为Zollinger-Ellison综合征.Zollinger证实了肿瘤的粗提取物具有强大的促胃液分泌的作用,此后研究发现这种肿瘤可分泌一种促分泌物质.1969年Gregory证明这种促分泌物质即为胃泌素,因而称之为胃泌素瘤[1].该瘤为少见病,其发病率仅为(0.1～15.0)/100万[2].现将其诊治进展综述如下.
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代谢综合征发病机制与防治研究进展
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是向心性肥胖、高血糖、血脂紊乱和高血压等在个体聚集的症候群.早在1923年Kylin就对MS现象进行了描述,MS曾被称为"死亡四重奏"、X综合征和胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)综合征.1999年WHO首次提出了MS定义,2005年国际糖尿病联盟(IDF)制定了全球新的诊断标准,而且MS诊断已编入国际疾病分类第九版(临床修订版).
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抗精神病新药——齐哌西酮临床应用中的不良反应
2001年被美国FDA批准在临床上使用的齐哌西酮(Ziprasidone)为新的抗精神病药物,该药具有5-HT2A、D2受体拮抗性和5-HT1A受体的激动性,加之对α1肾上腺素、H1和M1受体的拮抗作用相对较弱,故该药治疗精神分裂症的阳性和阴性症状均有效,且在治疗过程中较少引起体位性低血压、镇静、认知功能损害、体重增加以及运动障碍等不良反应[1].
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小医院要谋求大发展
我院是一所二级甲等医院,所驻城市人口不足100万,但医疗资源丰富,市场竞争非常激烈.
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系统组织业务训练提高医疗服务水平
"十五"以来,我院坚持以"科技兴院"为指导思想,以提高医院竞争力为目的,以实现保障有力为核心,不断加强业务训练环节管理,医疗服务水平得到显著提高,促进了医院的可持续发展.
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军队干休所老干部健康管理体系的建立
健康管理就是对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程.其具体做法就是为个体和群体(包括政府)提供有针对性的科学健康信息,并创造条件,采取行动来改善健康[1]12.
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新形势下医院医疗风险管理的探讨
风险管理是研究风险发生规律和风险控制技术的一门新兴管理科学,它是通过风险识别、风险估测、风险评价等方式,并在此基础上优化组合各种风险管理技术,对风险实施有效控制和妥善处理风险所致损伤的后果,期望达到以小的成本获得大安全目标的管理过程[1].
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精益求精抓质量全心全意为患者
质量是生命,质量是效益,质量是品牌,质量是成功的基础,质量是医院的永恒课题.几年来,我们始终坚持精益求精抓质量,全心全意为患者,使全面工作上了台阶,医院发展上了快道.
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过氧乙酸与二溴二氯甘脲协同杀菌效果的检测
目的:了解过氧乙酸与二溴二氯甘脲消毒剂的杀菌效果及协同作用.方法:采用载体定量杀菌试验进行实验室观察.结果:在20℃时作用15分钟,复方过氧乙酸即500 mg/L过氧乙酸与284 mg/L二溴二氯甘脲消毒剂的混合液,对枯草杆菌黑色变种芽胞杀灭率达到100%,而500 mg/L的过氧乙酸和284 mg/L的二溴二氯甘脲单一成分对其杀灭率分别为99.21%和99.68%,有机物对该消毒剂杀菌效果有一定的影响.结论:过氧乙酸与二溴二氯甘脲具有协同杀菌作用.
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某部成人末梢血钙含量调查
钙不但是人体骨骼的基本成分之一,同时也对各项生理功能起着至关重要的作用,近年来关于成人钙的代谢也是大家关注的热点.为了进一步搞好健康教育,2006年12月～2007年1月,我门诊部对某部干部、战士、干休所退休老同志共计1 007人进行末梢血钙含量调查,现将调查情况报告如下.
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血清脂蛋白(a)对2型糖尿病肾病早期诊断的意义
目的:探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]在2型糖尿病肾病(T2DN)发生、发展中的作用及早期诊断的意义.方法:根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)不同将72例2型糖尿病分为3组:①35例单纯糖尿病组(SDM):UAER＜30 mg/24 h;②20例早期糖尿病肾病组(EDN):UAER为30～300 mg/24 h;③17例临床糖尿病肾病组(CDN):UAER＞300 mg/24 h;分别测定各组血清Lp(a)及总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、空腹血糖(FBG)等指标,并与50例健康者对照.结果:糖尿病各组与对照组比较Lp(a)、TC、TG显著升高(P＜0.05,P＜0.01),且随T2DN进展而递增,不同时期T2DN组间比较差异有显著性(P＜0.05),其中尤以Lp(a)浓度升高更为突出(P＜0.01),Lp(a)水平与肾损害程度(UAER)呈直线正相关(r=0.387,P＜0.05).结论:脂代谢紊乱是T2DN的危险因素,血清Lp(a)水平与2型糖尿病肾损害程度有关,且早于UAER异常,是较敏感的T2DN预测因素,对T2DN预后和防治有重要意义.
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微柱凝胶法配血不合的原因与处理
微柱凝胶技术是在凝胶中进行的抗人球蛋白试验,它充分利用了分子筛技术、离心技术和免疫反应技术,具有敏感、特异、结果直观准确、操作简单易行的特点[1].
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组织芯片技术在肿瘤病理学研究中的应用
组织芯片(tissue chip,TC)又称组织微阵列(tisue microarray,TMA),是由美国科学家Kononen等[1]在1998年发明的.它是继基因芯片、蛋白质芯片之后兴起的又一类新型生物芯片.
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鲍曼不动杆菌87株感染和耐药性分析
目的:了解我院鲍曼不动杆菌感染和耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据.方法:采用纸片扩散法进行药敏试验,并对87株临床分离的鲍曼不动杆菌药敏试验结果和质粒图谱做回顾性分析.结果:临床分离的87株鲍曼不动杆菌,除对亚胺培南100%敏感外,对其他监测抗生素的耐药性均在90%以上,并存在相同的质粒图谱.结论:我院存在严重的鲍曼不动杆菌引起的医院内感染,亚胺培南是目前极少数对多耐药鲍曼不动杆菌高度稳定的抗生素,应加大对第三代头孢菌素应用的监督,以减轻抗生素的选择压力.
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军队人口和计划生育管理信息系统设计思想
计划生育工作是我国一项基本国策,同时也是我军的一项重点工作.每年军队各级计划生育管理单位都需要进行各种婚育信息数据统计,并逐层上报数据、汇报工作.
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电子病历结构化存在的一些问题
电子病历是指计算机化的病历,其内容包括纸质病历的所有信息.它是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息,涉及病人信息的采集、存储、传输、处理和利用.可在医疗中作为主要的信息源取代纸质病历,提供超越纸质病历的服务,满足所有的医疗、法律和管理需求.
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医院网络安全探讨
近年来,我国医疗机构信息化建设发展迅猛,而随着信息网络规模的不断扩大,医疗和管理工作对信息系统的依赖性越来越强.因此,加强医院网络的安全建设,已成为当前医院信息化建设的重中之重.
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关于"住院病历修改和修改原则"的讨论
住院病历修改是病历书写原则中不可回避的敏感话题,需不需要修改?什么情况下可修改?哪些内容可修改?用什么方式修改?修改应遵循的基本原则是什么?这一系列的问题在病历书写要求中都应有明确规定.本文重点对病历书写过程中的修改问题、修改方法和修改原则提出具体意见,供临床医务人员参考.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
