解放军医药杂志
Medical & Pharmaceutical Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군의약잡지
- 主管单位： 北京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 北京军区医学科学技术委员会
- 影响因子： 1.26
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-140X
- 国内刊号： 13-1406/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹腔镜下胃空肠吻合联合Braun吻合在胃癌并幽门梗阻患者中的应用效果
目的 探讨腹腔镜下胃空肠吻合联合Braun吻合在胃癌并幽门梗阻患者中的应用效果. 方法 选择2009年12月—2014年12月收治胃癌并幽门梗阻107例,按治疗方法分为观察组42例和对照组65例. 观察组行腹腔镜下胃空肠吻合术联合Braun吻合术,对照组行腹腔镜下胃空肠吻合术. 观察两组手术及术后恢复情况. 结果 观察组胃管留置时间和住院时间均短于对照组,吻合口炎和吻合口梗阻发生率低于对照组,保守治疗时间短于对照组(P<0. 05). 观察组术后3个月白蛋白和总蛋白高于对照组(P<0. 05). 结论 腹腔镜下胃空肠吻合联合Braun吻合对晚期胃癌并幽门梗阻无法切除患者的治疗安全可行,可以明显降低术后患者吻合口狭窄的发生,解决患者无法进食症状,改善患者生活质量.
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脐血胆红素水平及排便干预对新生儿病理性黄疸的影响
目的 探讨脐血胆红素水平测定对新生儿病理性黄疸的预测及早期排便干预效果. 方法 选取河北省胸科医院和河北医科大学第二医院2012年6月—2014年6月出生的足月新生儿196例,分为观察组92例和对照组104例,观察组给予排便干预,对照组未给予排便干预. 观察病理性黄疸的发生情况及排便干预对病理性黄疸的效果. 结果 本组发生病理性黄疸79例(40. 31%). 发生病理性黄疸者脐血胆红素水平高于未发生病理性黄疸者.观察组病理性黄疸的发生率低于对照组(P<0. 05). 结论 脐血胆红素水平可有效预测高胆红素血症的发生风险,排便干预可降低病理性黄疸的发生率.
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微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者的疗效及炎性因子、血清铁蛋白、血清P物质的影响
目的 研究微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者的疗效及炎性因子、血清铁蛋白( SF)、血清P物质( SP)的影响. 方法 选择2013年5月—2015年3月江苏省人民医院收治的78例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组,每组39例. 对照组行常规治疗,观察组在常规治疗的基础行微创颅内血肿清除术. 比较两组治疗前和治疗后2周神经功能缺损评分、出血量、血肿周围水肿量、炎性因子水平、SF、SP变化及临床疗效. 结果 治疗后2周,两组神经功能缺损评分、出血量及血肿周围水肿量、肿瘤坏死因子-ɑ( TNF-ɑ)、白介素-6 ( IL-6 )及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著低于治疗前,观察组上述指标显著低于对照组(P<0. 01). 两组SP水平显著高于治疗前、SF水平显著低于治疗前,观察组SP水平显著高于对照组、SF水平显著低于对照组( P<0. 01 ). 观察组总有效率高于对照组(P<0. 05). 结论 对高血压脑出血患者行微创颅内血肿清除术,有利于促进神经功能恢复,减少出血量及血肿周围水肿量,明显改善炎性因子及SP、SF水平,疗效良好.
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应激性高血糖对ICU危重症患者心功能的影响及强化胰岛素治疗效果观察
目的 探讨应激性高血糖( SHG)对ICU危重症患者心功能的影响及给予强化胰岛素治疗的效果. 方法 对2010年12月—2014年9月解放军254医院收治的80例非糖尿病危重症患者入院即刻监测血糖,按血糖值分为SHG组(56例)和血糖正常组(24例),将SHG组随机分为常规治疗组(28例)和强化组(28例). 比较SHG及血糖正常者入院时心功能、住院情况及预后;并观察常规治疗组和强化组治疗前后心功能改善情况. 结果 SHG组右房压( RAP)、肺动脉压( PAP)、肺动脉楔压( PAWP)、脑利钠肽( BNP)明显高于血糖正常组,心排血量( CO)、心脏指数(CI)、氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)低于血糖正常组(P<0. 05). 强化组治疗后RAP、PAP、PAWP、BNP低于治疗前和对照组,CO、CI、PaO2、PaCO2 高于治疗前和对照组(P<0. 05). SHG患者ICU住院天数、应用呼吸机人数、机械通气时间和病死率均较血糖正常组增加,但强化组较常规治疗组降低( P<0. 05 ). 结论 SHG对危重症患者的心功能有明显影响,给予胰岛素强化治疗可明显改善心功能.
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2004—2008年上海市浦东新区居民肺结核病死率相关危险因素分析
目的 探讨上海市浦东新区居民肺结核死亡相关危险因素. 方法 应用Kaplan-Meier法、Log-rank检验和Cox多元回归模型对2004年1月1日—2008年12月31日确诊的肺结核1570例的年龄、性别、发病类型、首次痰涂片结果、合并疾病、病变范围、耐药情况等对肺结核死亡的影响进行分析. 结果 单因素分析结果显示,年龄≥60岁、男性、首次痰涂片结果阳性、复治、诊断延误、病变≥3个肺野、耐多药、合并其他疾病是肺结核患者死亡的危险因素(P<0. 05,P<0. 01). 多因素Cox多元回归模型分析表明,年龄、性别、首次痰涂片结果、治疗分类、病变范围、合并其他疾病是肺结核患者死亡的相关危险因素(P<0. 05). 结论 对老年、男性、首次痰涂片结果阳性、复治、病变范围大、合并其他疾病的肺结核患者采取相应的防治措施,可能会降低肺结核患者的病死率.
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血液自体回输在骨科手术患者中的应用观察
目的 探讨骨科手术患者自体血回输的安全性和有效性. 方法 回顾性分析我院2013年5月—2015年5月收治的235例骨科手术患者的临床资料,其中118例采用自体血回输的患者作为观察组,异体输血的117例为对照组. 观察两组患者手术时间、输血量及输血前及输血后12 h监测电解质及血常规,观察术后12 h血液流变学情况,对输血反应发生情况进行记录. 结果 两组输血量及手术时间比较差异无统计学意义( P>0. 05 ). 两组组内不同时间段电解质与凝血各指标比较差异无统计学意义(P>0. 05);观察组输血后12 h血红蛋白与红细胞压积高于对照组(P<0. 05). 两组血液流变学及住院天数比较差异均有统计学意义(P<0. 05). 术后两组均未出现明显输血反应、出凝血功能异常及全身感染等症状. 结论 回收式的自体输血是骨科手术重要的血液保护措施,对安全、节约用血有积极作用.
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内侧半月板后根断裂经关节镜下胫骨隧道拉出缝合疗效观察
目的 探讨采用关节镜下经胫骨隧道拉出缝合固定治疗内侧半月板后根断裂的疗效. 方法 对解放军白求恩国际和平医院2010年3月—2014年2月收治的内侧半月板后根裂伤经胫骨隧道拉出缝合固定54例的临床资料进行回顾性分析. 结果 54例获得随访,术后平均随访时间22个月,无并发症发生. 术后Lysholm和国际膝关节文献委员会评分均较术前增加(P<0. 01). 术后后随访20例中16例(80. 0%)完全愈合. 结论 关节镜下经胫骨隧道拉出缝合固定内侧半月板后根断裂能有效恢复内侧半月板稳定性,防止膝骨关节炎内侧间隙退变加重.
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银杏叶提取物联合高压氧对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠外周血清氧化相关物质浓度的影响
目的 探讨银杏叶提取物联合高压氧对局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制. 方法 选取50只清洁级雄性SD大鼠,随机分为假手术组(A组)、模型组(B组)、银杏叶提取物组(C组)、高压氧组(D组)和银杏叶提取物+高压氧组( E组) ,每组10只. 制备大鼠右侧大脑中动脉缺血再灌注模型后,C、E组给予银杏叶提取物, A、B、D组给予相同体积的生理盐水,D、E组在舱内行高压氧治疗约75 min. 测定造模2、3、6、24 h后大鼠外周血清甘肽过氧化物酶( GSH-PX)、超氧化物歧化酶( SOD)、活性氧类物质( ROS)、丙二醛( MDA)、血小板活化因子( PAF)浓度的变化. 结果 B、C、D、E组大鼠各个时间点外周血清GSH-PX、SOD活性值均低于A组,而ROS、MDA、PAF均高于A组(P<0. 05);C、D、E组大鼠各个时间点外周血清GSH-PX、SOD活性值均高于B组,而ROS、MDA、PAF均低于B组(P<0. 05);D、E组大鼠各个时间点外周血清GSH-PX、SOD活性值均高于C组,而ROS、MDA、PAF均低于C组(P<0. 05);E组大鼠各个时间点外周血清GSH-PX、SOD活性值均高于D组,而ROS、MDA、PAF均低于D组(P<0. 05).除A组外,其余4组GSH-PX、SOD活性均于再灌注后3 h开始下降,6 h达到低值,24 h开始升高,而ROS、MDA、PAF均于再灌注后3 h开始升高,6 h达到高峰,24 h开始下降(P<0. 05). 结论 银杏叶提取物联合高压氧通过升高外周血GSH-PX、SOD活性与降低外周血ROS、MDA、PAF来减轻脑缺血再灌注损伤.
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不同释放速率的盐酸二甲双胍口服制剂在比格犬体内的生物等效性
目的 研究不同释放速率的盐酸二甲双胍口服制剂在比格犬体内的生物等效性. 方法 采用转篮法测定4种盐酸二甲双胍口服制剂( A:速释片,B:肠溶胶囊,C:进口缓释片,D:国产缓释片)的体外释放曲线. 将12只健康比格犬采用交叉灌胃服用盐酸二甲双胍制剂各500 mg,并在设定的时间点取静脉血,高效液相色谱( HPLC)法测定二甲双胍的血药浓度,非房室模型法计算各制剂的药代动力学参数. 以A为参比制剂,计算其他3种制剂的相对生物利用度,并进行生物等效性评价. 结果 4种盐酸二甲双胍口服制剂的体外释放度均符合各制剂项下质量标准.2种二甲双胍缓释片相对于二甲双胍片的达峰时间( tmax )明显延长,峰浓度( Cmax )明显降低;二甲双胍肠溶胶囊的tmax与缓释制剂相似,Cmax介于速释片和缓释片之间. 受试制剂B、C、D相对于参比制剂A的生物利用度分别为(87. 18 ± 34. 46)%、(68. 23 ± 19. 83)% 和(73. 93 ± 19. 45)%. 3种受试制剂的主要药动学参数Cmax和AUC与参比制剂相比均不符合等效标准. 结论 3种受试制剂与参比制剂相比均不具有生物等效性,普通速释片剂的生物利用度明显优于肠溶胶囊和缓释制剂.
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益气活血中药对放射性肝损伤家兔血清转化生长因子-β和内皮素-1的影响
目的 探讨益气活血中药对放射性肝损伤家兔血清转化生长因子-β1(TGF-β1)及血清内皮素-1(ET-1)的影响. 方法 将20只成年家兔随机分为实验组和对照组,每组10只,均给予50 Gy X线照射肝脏,受照体积为自体肝脏的50%. 实验组给予自制益气活血中药灌胃,对照组给予生理盐水灌胃. 观察X线照射前及照射后1、2、3、4周血清TGF-β1、ET-1,X线照射4周后处死家兔观察受照肝脏组织病理变化. 结果 两组X线照射后1周ET-1和照射后2、3、4周TGF-β1、ET-1均高于照射前,实验组X线照射后2周TGF-β1 和照射后3、4周TGF-β1、ET-1均低于对照组(P<0. 05,P<0. 01). 实验组肝脏病理变化程度较对照组轻. 结论 益气活血中药能够改善肝脏微循环,减缓肝纤维化的进程,减轻放射性肝损伤.
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胆汁酸对高脂诱导肥胖小鼠的血糖和体重的影响及安全性分析
目的 研究胆汁酸对高脂诱导肥胖小鼠血糖和体重的影响,并分析其安全性. 方法 32 只雄性C57BL/6小鼠,随机分为高脂饮食组(HFD组)、高脂饮食加0. 1% w/w胆酸干预组(0. 1 CA组)、高脂饮食加0. 25%w/w胆酸干预组(0. 25 CA组)和高脂饮食加0. 25%熊去氧胆酸干预组(UDCA组),每组8只. 干预后测定血糖、胰岛素、总胆汁酸、丙氨酸转氨酶( ALT)和天冬氨酸转氨酶( AST)的水平,采集肝脏组织称重并进行组织学观察. 结果 0. 25 CA组小鼠体重低于HFD组,总胆汁酸较HFD组升高,ALT水平、肝脏重量较HFD组升高(P<0. 05,P<0. 01),伴有脂滴数增多;UDCA组小鼠血糖水平较HFD组降低( P<0. 05 ) ,总胆汁酸水平、肝脏重量、脂滴数和血ALT水平与HFD组比较无明显变化(P>0. 05). 结论 对高脂诱导肥胖小鼠给予UDCA可降低其血糖水平,而胆酸可降低其体重,但应注意较高剂量胆酸可能导致的肝脏毒性.
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脑淀粉样血管病及相关脑出血的研究进展
脑淀粉样血管病( cerebral amyloid angiopathy, CAA)作为一种常发生于老年人的脑内微血管病变,病理特征主要是β-淀粉样蛋白( amyloid β-protein, Aβ)沉积于皮层、皮层下、软脑膜中或小血管的中膜以及外膜,血管平滑肌失去了正常的生理功能[1].CAA多发生于60 岁以上的老年人,临床易出现反复发作或多发脑叶出血,已成为老年非高血压性脑出血的重要原因之一.
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结直肠腺瘤发病相关因素及癌变机制的研究进展
结直肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,近来发病率呈逐渐上升趋势,在恶性肿瘤发病和死亡构成中分别占10 . 56%和7 . 80%,居第3位和第5位.结直肠腺瘤泛指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变,与结直肠癌的发生密切相关,至少80%结直肠癌由此演变而来,是公认的结直肠癌癌前病变,因此积极诊治结直肠腺瘤是控制和减少结直肠癌的重要途径[1]. 本文就结直肠腺瘤的分型、发生的相关危险因素、肠道分布情况、癌变机制及其筛查随访方面的进展作一综述.
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正交设计优化当归多糖的定量分析方法
目的 优化当归多糖苯酚-硫酸显色法的测定条件. 方法 采用苯酚-硫酸显色法,以对照品葡萄糖的含量为考察指标,检测波长为483 nm,按L9 (34 )正交试验设计筛选佳显色条件. 结果 浓硫酸和苯酚用量对多糖含量测定的影响较显著,优选出的多糖佳显色条件为苯酚1. 5 ml、浓硫酸7 ml、反应温度100℃、反应时间为10 min,线性范围为0. 005~0. 02 mg/ml,平均回收率为101. 3%,相对标准偏差为1. 22%. 结论 苯酚硫酸法快速、简便,准确性高、重复性好,可适用于当归多糖的含量测定.
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利伐沙班对股骨转子间骨折术后失血风险和深静脉血栓形成的效果及安全性研究
目的 比较股骨转子间骨折围术期应用利伐沙班和低分子肝素( LMWH)对失血风险和深静脉血栓形成( deep venous thrombosis, DVT)的预防作用. 方法 选取2010年10月—2013年9月收治的67例股骨转子间骨折患者,根据术后抗凝策略分为利伐沙班组31例和LMWH组36例,利伐沙班组于术前和术后首日晨予利伐沙班口服;LMWH组于术前和术后首日予LMWH皮下注射. 比较两组围术期失血情况及DVT发生率. 结果 两组显性失血量、出血事件发生率、DVT发生率比较差异均无统计学意义( P>0. 05 ) , LMWH组隐性失血量大于利伐沙班组( P<0. 05). 结论 利伐沙班与LMWH抗凝效果相当,但利伐沙班能减少术后隐性失血.
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莫西沙星静脉滴注联合口服序贯治疗老年社区获得性肺炎临床观察
目的 探讨莫西沙星静脉滴注联合口服序贯治疗老年社区获得性肺炎( CAP)的临床疗效及免疫功能改善情况. 方法 选择2014年5月—2015年5月收治的老年CAP 70例,随机分为观察组和对照组,每组35例. 对照组给予莫西沙星静脉滴注,观察组给予莫西沙星静脉滴注联合口服序贯治疗. 观察两组临床疗效、T细胞亚群变化及不良反应发生情况,比较两组治疗方案的成本-效果比. 结果 两组临床疗效、临床症状和体征消失时间比较差异无统计学意义(P>0. 05). 观察组治疗后CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均较治疗前和对照组升高,CD8+水平均较治疗前和对照组降低(P<0. 05). 观察组不良反应发生率和成本-效果比均低于对照组(P<0. 05). 结论 莫西沙星静脉滴注联合口服序贯治疗CAP可明显改善免疫功能,不良反应发生率低,可减少住院费用.
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四君子汤联合精氨酸对晚期胃癌患者术后营养状态及免疫功能的影响
目的 探讨四君子汤联合精氨酸对胃癌术后营养状态及免疫功能的影响. 方法 2010年4月—2014年10月收治的晚期胃癌100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,两组均术后早期给予肠内营养支持,观察组在此基础上加用四君子汤与精氨酸,观察两组术后营养指标及免疫功能情况. 结果 两组患者术后8d血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白浓度较术前有所降低,且观察组上述指标明显高于对照组( P<0. 05 );两组术后8 d血清CD3、CD4、自然杀伤细胞(NK)、IgG、IgM、IgA浓度与CD4/CD8较术前降低,CD8较术前升高(P<0. 05);术后8 d观察组血清CD3、CD4、NK、CD4/CD8、IgG、IgM、IgA浓度高于对照组,CD8低于对照组(P<0. 05);两组术后8 d 白介素(IL)-2浓度较术前降低,且观察组高于对照组(P<0. 05);两组术后8 d IL-6浓度较术前升高,且观察组低于对照组(P<0. 05). 结论 肠内营养基础上给予四君子汤联合精氨酸可以进一步改善胃癌患者术后的营养状态与免疫功能,促进患者康复.
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军事应激与入伍新兵胃部幽门螺杆菌感染的关系研究
目的 探讨新兵入伍军事训练前后胃部幽门螺杆菌( HP)感染情况. 方法 抽取某部新兵集训基地参加入伍军事训练的新兵60名,分别在军训前和军训后对其进行症状自评量表(SCL-90)问卷调查、血清皮质醇(COR)检测、HP抗体检测和14 C呼气试验. 结果 入伍新兵军训前SCL-90总均分及各因子分与中国常模比较差异无统计学意义(P>0. 05),军训后SCL-90总均分以及躯体化、抑郁、偏执因子分较中国常模升高(P<0. 05). 军训后血清COR水平和14C呼气试验值均较军训前升高(P<0. 05),军训前后HP阳性率无明显变化(P>0. 05). 结论 军事应激可致入伍新兵胃部HP定植量增加,感染加重.
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腰背肌肌力训练在防治腰部训练伤中的应用效果
探讨腰背肌肌力训练防治腰部训练伤的临床效果. 方法 选择2013年1月—2015年1月北京军区北戴河疗养院收治的腰部训练伤66例,分为治疗组和对照组各33例,对照组予以针刺后溪穴、中频立体干扰电疗法,治疗组在此基础上增加腰背肌肌力训练. 观察两组临床疗效. 结果 治疗组显效率和痊愈率均高于对照组(P <0. 05). 结论 在针刺后溪穴、中频立体干扰电结合腰背肌功能训练治疗部队腰部训练伤临床效果满意.
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角质生长因子、缺氧诱导因子修饰的骨髓间充质干细胞对大鼠脊髓损伤修复的影响
目的 探讨角质生长因子( KGF)与缺氧诱导因子( HIF)修饰的骨髓间充质干细胞( MSCs)对大鼠脊髓损伤( SCI)的修复作用. 方法 全骨髓贴壁法分离培养骨髓MSCs;携带重组KGF和HIF-1基因的腺病毒感染修饰MSCs,自由落体法制备大鼠SCI模型,分为MSCs组、KGF-MSCs组、HIF-1-MSCs组及KGF/HIF-MSCs组,分别于损伤部位移植无修饰、KGF因子修饰、HIF-1因子修饰及KGF/HIF双修饰的骨髓MSCs,应用联合行为学评分评价大鼠运动能力恢复情况,观察脊髓组织病理学变化及神经细胞修复情况,并测定SRY及腺病毒基因Adeno的表达水平. 结果 KGF-MSCs、HIF-1-MSCs及HIF-MSCs组联合行为学评分均高于MSCs组,且KGF/HIF-MSCs组效果明显( P<0. 05). 4组大鼠脊髓组织中细胞数目增加,神经细胞坏死减少,均高表达SRY及Adeno基因. 结论 细胞因子KGF、HIF可增强骨髓MSCs移植后SCI修复作用.
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腺病毒感染大鼠骨髓间充质干细胞及其对细胞增殖的影响
目的 分离培养大鼠骨髓间充质干细胞( MSCs) ,优化腺病毒感染条件. 方法 全骨髓贴壁法分离培养骨髓MSCs,经形态学及表面分子标志鉴定后以携带绿色荧光蛋白( GFP)的腺病毒感染细胞,流式细胞术测定细胞荧光阳性率判断感染率,甲基噻唑基四唑( MTT)法确定不同病毒感染复数( MOI)对细胞增殖的影响. 结果 分离培养的细胞高表达MSCs表面标志CD90和CD105,低表达造血细胞表面标志CD34和CD45,成功分离MSCs;腺病毒感染率随MOI升高而增加,当MOI≤100时细胞增殖率无明显变化,MOI=200时细胞增殖率降低. 结论 MOI=100为大鼠骨髓MSCs佳腺病毒MOI.
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稳定表达角质生长因子与缺氧诱导因子的大鼠骨髓间充质干细胞的制备
目的 制备角质生长因子( KGF)与缺氧诱导因子( HIF)修饰的大鼠骨髓间充质干细胞( MSCs) ,评价细胞因子表达效率及其活性. 方法 骨髓全细胞贴壁培养法分离培养大鼠骨髓MSCs,经免疫荧光法检测细胞表面标志物后,以KGF、HIF重组腺病毒感染,酶联免疫吸附试验( ELISA)检测KGF、HIF的表达水平,成骨细胞增殖实验评价KGF、HIF的活性.结果 获得了可在体外连续传代、高表达CD44、CD133表面分子的骨髓MSCs;KGF、HIF细胞因子获得稳定表达,且在感染24 h即出现表达,随培养时间的延长表达量逐渐上升,至120 h开始下降;骨髓MSCs培养上清含量为50% ~100%时成骨细胞增殖水平明显提高.结论 成功制备可稳定表达KGF、HIF的大鼠骨髓MSCs,其表达的KGF、HIF因子含量高,可促进成骨细胞的增殖,具有良好的生物活性.
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红景天联合KGF/HIF-1修饰的骨髓间充质干细胞对低氧条件下大鼠脊髓损伤修复的影响
目的 探讨低氧环境下红景天与角质细胞生长因子/缺氧诱导因子( KGF/HIF)修饰的骨髓间充质干细胞( MSCs)联合应用对大鼠脊髓损伤( SCI)修复的影响. 方法 低氧条件下制备大鼠SCI模型,模型制备成功随机分为4组,对照组给予生理盐水,红景天组给予红景天胶囊,移植组移植KGF/HIF修饰的MSCs,联合应用组同时给予红景天及干细胞移植,评价4组大鼠运动能力恢复情况,观察损伤组织病理学及脊髓神经细胞变化. 结果 移植组、红景天组和联合应用组大鼠联合行为学评分均高于对照组( P<0. 05 );脊髓损伤组织细胞数目增多,神经细胞坏死减少,HIF表达水平升高,尤以联合应用组变化明显. 结论 红景天联合KGF/HIF修饰的骨髓MSCs可促进SCI修复.
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骨髓间充质干细胞在大鼠脊髓损伤治疗中的应用
目的 探讨骨髓间充质干细胞( MSCs)移植对大鼠脊髓损伤( SCI)修复的作用. 方法 全骨髓贴壁法分离培养骨髓MSCs,采用自由落体撞击法制作大鼠SCI模型,建模大鼠存活24只,分为移植组和对照组,每组12只,移植组在损伤部位移植培养的骨髓MSCs,对照组给予等量生理盐水. 根据联合行为学评分评价两组大鼠运动能力恢复情况,观察脊髓组织病理学变化、神经细胞损伤与修复及SRY基因的表达情况. 结果 移植组治疗后不同时间联合行为学评分均高于对照组(P<0. 05). 对照组脊髓组织中出现较多空腔,神经纤维及细胞坏死;移植组脊髓组织空泡减少,增生组织增多,神经纤维及细胞增多,且有SRY基因的表达. 结论 骨髓MSCs移植可促进大鼠SCI修复.
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间充质干细胞在脊髓损伤修复中的应用
脊髓损伤( spinal cord injury, SCI)是由于外力冲击所导致的合并有骨骼和肌肉损伤的中枢神经系统严重损伤,导致损伤面以下感觉、运动功能完全或部分丧失和大小便失禁,具有发生率高、致残率高、治疗费用高等特点[1-4] ,目前治疗并促进SCI修复的手段主要是药物治疗和外科治疗,在一定程度缓解了SCI的病情发展,改善了患者的生活质量,但仍不可避免地会发生截瘫,进而引起患者运动、感觉功能永久性障碍及直肠、膀胱功能的缺失等,因此SCI不仅严重威胁患者生存质量,同时也给社会和家庭带来沉重负担[5].
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β-内酰胺酶耐药机制及其中医药相关研究进展
β-内酰胺酶早发现于1940 年,迄今发现的β-内酰胺酶已逾500种,新发现的β-内酰胺酶数目与日俱增. 产生β-内酰胺酶的革兰阳性菌主要有金黄色葡萄球菌、链球菌、芽孢杆菌、分枝杆菌、放线菌及链霉菌,其种类和数量远远少于革兰阴性菌.β-内酰胺酶可由染色体编码,亦可由质粒介导. 其在分子结构、分类及对抑制剂的敏感性和耐药谱等方面存在诸多差异.
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基于耐药基因OPRD2探讨铜绿假单胞菌的临床感染特性
目的 探讨2014年首都医科大学附属北京中医医院铜绿假单胞菌临床感染的分布情况,并分析其耐药特点. 方法 分离2014年全院感染病例的送检标本15 620例,留存铜绿假单胞菌,以小抑菌浓度( MIC)法检测其对20种抗生素的敏感性,并对全耐药的铜绿假单胞菌进行耐药基因外膜蛋白D2 ( OPRD2 )的检测. 结果 本研究分离非重复病原菌5075株,铜绿假单胞菌332株(6. 54%). 标本来源以痰液为主,主要发生在疮疡外科、呼吸科和重症监护病房. 分离的铜绿假单胞菌对阿米卡星敏感;对头孢唑啉耐药率高. 对20种抗生素均耐药9株铜绿假单胞菌其OPRD2耐药基因并非全部缺失. 结论 临床感染铜绿假单胞菌比例大,范围广. 加强对铜绿假单胞菌感染及耐药性的监测,尤其相关耐药基因的检测,可为临床合理治疗提供依据.
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混合菌感染中氨苄西林耐药的大肠埃希菌β-内酰胺酶基因的研究
目的 研究大肠埃希菌和屎肠球菌混合感染中氨苄西林耐药的大肠埃希菌β-内酰胺酶基因型. 方法 收集2010年1月—2014年1月首都医科大学附属北京友谊医院分离出的大肠埃希菌和屎肠球菌混合感染24例.采用纸片扩散法测定大肠埃希菌和屎肠球菌的药物敏感性,聚合酶链反应( PCR)检测大肠埃希菌β-内酰胺酶基因型. 结果 混合感染中24株大肠埃希菌对氨苄西林耐药的有20株(83. 3%). 12株检测出β-内酰胺酶基因,其中6株只检测出TEM耐药基因,1株只检测出ampC耐药基因,5株同时检出TEM和ampC耐药基因. 结论 混合菌感染中氨苄西林耐药大肠埃希菌β-内酰胺酶基因以TEM型为主.
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基于耐药基因分析急诊重症监护病房优势病原菌耐药特性
目的 了解2014年首都医科大学附属北京中医医院急诊重症监护病房( EICU)的病原菌分布特点及耐药性,分析优势菌相关耐药基因的表达,为临床治疗提供依据. 方法 搜集2014年首都医科大学附属北京中医医院EICU的所有送检标本226例,分离并培养菌株;以COMPACT VITEK-2全自动微生物鉴定系统鉴定菌种并检测优势菌种的耐药性;以聚合酶链反应法检测鲍曼不动杆菌耐药基因TEM表达情况. 结果 226例送检标本中共分离出病原菌214株. 其中,革兰阳性菌79株(36. 92%),以金黄色葡萄球菌和屎肠球菌居多;革兰阴性菌135株(63. 08%),以鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌居多. 金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素和呋喃妥因敏感性较好,无耐药菌株检出;鲍曼不动杆菌对阿米卡星较敏感,耐药率<20%,对其他19种抗生素的耐药率均>50%. 鲍曼不动杆菌TEM基因表达率为100%. 结论 EICU感染的病原菌以革兰阴性菌为主,优势革兰阴性菌株鲍曼不动杆菌的耐药率较高.
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医院感染产β-内酰胺酶金黄色葡萄球菌的耐药分析
目的 分析2014年首都医科大学附属北京中医医院产β-内酰胺酶金黄色葡萄球菌的分布特点及耐药性. 方法 收集送检标本15 620例,对产β-内酰胺酶金黄色葡萄球菌进行分离,观察其临床分布特征及耐药性. 结果 共分离非重复病原菌5075株,其中金黄色葡萄球菌526株(10. 4%),包括产β-内酰胺酶金黄色葡萄球菌301株(57. 2%),其来源主要为创口分泌液和痰液,分布科室主要有重症监护病房、皮肤科和疮疡外科,对青霉素、红霉素、环丙沙星和苯唑西林等耐药率较高,对呋喃妥因、利奈唑胺和万古霉素的耐药率均为0;多引起呼吸机相关感染、下呼吸道感染和皮肤化脓性感染等. 结论 产β-内酰胺酶金黄色葡萄球菌分布广泛,其对多种抗生素耐药率高,临床应高度重视.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
