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解放军医药

解放军医药杂志

Medical & Pharmaceutical Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군의약잡지

省级期刊
  • 主管单位: 北京军区联勤部卫生部
  • 主办单位: 北京军区医学科学技术委员会
  • 影响因子: 1.26
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 2095-140X
  • 国内刊号: 13-1406/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 18-232
  • 曾用名: 华北国防医药;北京军区医药
  • 创刊时间: 1989
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 解放军医药杂志编辑部
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 赵会懂
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 血清N末端脑钠肽前体对小儿肺炎合并心源性呼吸困难的诊断价值

    作者:徐琳;刘冬梅;王敬敏;崔占杰;薛东月

    目的 探讨血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平在小儿肺炎合并呼吸困难类型中的诊断意义.方法 选择2014年8月—2015年8月河北省保定市第二中心医院收治的396例小儿肺炎中确诊为心源性呼吸困难40例,非心源性呼吸困难39例,另选择同期健康体检的40例作为对照组.对3组均进行血清NT-proBNP检测,观察3组血清NT-proBNP水平,分析心源性呼吸困难患儿血NT-proBNP水平与左心室射血分数(LVEF)间的相关性.结果

  • 高压氧联合依达拉奉对高血压脑出血患者血清脑源性神经营养因子、脑水肿和神经功能的影响

    作者:金祥兵;冒秀宏;孙卫和

    目的 探讨高压氧联合依达拉奉对高血压脑出血患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、脑水肿和神经功能的影响.方法 选择南通大学附属东台人民医院2013年4月—2016年12月收治的高血压脑出血80例,根据治疗方法分为治疗组和对照组,每组40例.2组均给予微创血肿碎吸引流术,对照组在此基础上术后应用依达拉奉治疗,治疗组在对照组基础上联合高压氧治疗.观察2组治疗前后BDNF水平、神经功能情况及治疗后7、15 d脑水肿体积变化情况.结果 治疗后2组BDNF水平均较治疗前升高,且治疗组高于对照组(P<0.05);2组治疗第7、15 d绝对脑水肿体积、相对脑水肿体积均小于治疗前,且治疗组小于对照组(P<0.05,P<0.01);2组治疗后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、改良的Rankin量表(mRS)评分低于治疗前,Barthel指数量表(BI)评分高于治疗前,且治疗组改善情况优于对照组(P<0.05).BDNF与脑水肿体积、NIHSS评分、mRS评分呈负相关(r=-0.452、-0.441、-0.512,P<0.05),与BI评分呈正相关(r=0.487,P<0.05).结论 高压氧联合依达拉奉可促进高血压脑出血患者血清BDNF的表达,改善神经功能状况,减轻脑水肿程度.

  • 康柏西普玻璃体内注射联合眼底激光治疗对糖尿病性黄斑水肿患者视力及黄斑中心厚度的影响

    作者:唐德荣

    目的 探讨康柏西普玻璃体内注射联合眼底激光治疗对糖尿病性黄斑水肿(DME)患者佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心厚度(CMT)的影响.方法 选择陕西省安康市中心医院眼科2012年2月—2015年2月诊治的DME 50例(50眼),按治疗方法分为对照组和观察组,每组25例.对照组采用眼底激光治疗方案,观察组在对照组基础上给予康柏西普玻璃体内注射.观察2组治疗1、2、3个月的BCVA、CMT、脉络膜新生血管(CNV)面积和眼内压(IOP)情况,记录治疗过程中及治疗后不良事件的发生情况.结果 2组治疗后BCVA较治疗前提高,CMT较治疗前降低,CNV和IOP少于或低于对照组,且观察组改善情况优于对照组(P<0.05,P<0.01).2组均无严重不良事件.结论 康柏西普玻璃体内注射联合眼底激光治疗对DME患者治疗效果显著,安全性较高.

  • 玻璃体腔注射雷珠单抗对湿性年龄相关性黄斑变性患者视觉功能和血清VEGF含量的影响

    作者:王彦荣;李海辉;顾莉莉

    目的 探讨玻璃体腔注射雷珠单抗对湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)视觉功能和血清血管内皮生长因子(VEGF)含量的影响.方法 选择陕西省延安市人民医院2013年2月—2016年12月治疗的湿性AMD 135例(共135只眼).均给予雷珠单抗玻璃体腔注射.观察治疗前、治疗后2周、治疗后1个月、治疗后3个月视觉功能、血清血管新生调控因子水平变化及不良反应和并发症发生情况.结果 治疗后2周、1个月、3个月a波振幅、b波振幅、佳矫正视力(BCVA)均高于治疗前,黄斑中心凹厚度(CMT)均低于治疗前,且随着治疗时间延长效果越明显(P<0.05).治疗后2周、1个月、3个月VEGF、血小板衍生生长因子(PDGF)均较治疗前下降,内皮抑素(ES)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、ES/VEGF、ES/PDGF均较治疗前升高,且随着治疗时间的延长变化越明显(P<0.05).本组不良反应总发生率为17.04%,均未发生严重并发症.结论 玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性AMD效果较好,且安全可靠.

  • 重症监护病房耐美罗培南铜绿假单胞菌感染的危险因素分析及干预对策

    作者:冯靖雄;黄纯友;兰清;刘丛海;李文彬;彭绍贤;丁桂兰

    目的 探讨重症监护病房耐美罗培南铜绿假单胞菌感染的危险因素并制定相应干预对策.方法 选择四川省达州市中心医院重症监护病房2013年1月—2016年10月感染耐美罗培南铜绿假单胞菌的40例作为研究组,并选择同期未感染耐美罗培南铜绿假单胞菌的40例作为对照组.记录2组年龄、机械通气时间、合并基础性疾病、入住重症监护病房时间、免疫抑制剂应用时间及经验性使用碳青霉烯类抗菌药物情况等并进行危险因素分析.结果 机械通气时间≥1周、入住重症监护病房时间≥1周、有经验性应用碳青霉烯类抗菌药物是重症监护病房感染耐美罗培南铜绿假单胞菌的独立危险因素(P<0.05).结论 在重症监护病房对于需要给予抗生素治疗的患者,应当早期行细菌学检查确定致病菌,降低经验性应用碳青霉烯类抗菌药物的频率,缩短患者机械通气治疗时间,可降低耐美罗培南铜绿假单胞菌的感染率.

  • 血浆置换联合连续性肾脏替代治疗重症肝炎临床观察

    作者:郭强;陈燕春;王平

    目的 探讨血浆置换(PE)联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)对重症肝炎患者血清炎性介质及预后的影响.方法 选取成都市第五人民医院2014年6月—2016年12月收治的重症肝炎90例,按治疗方法分为A、B、C组,每组30例.C组予以PE+内科常规治疗,A组在C组基础上给予8~12 h 20 L CRRT,B组在C组基础上给予20~24 h 40 L CRRT.观察3组治疗前后血清炎性介质变化情况及预后.结果 3组治疗后血清炎性因子水平均低于治疗前,且A、B组低于C组(P<0.05).随访半年后,3组总好转率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 PE联合CRRT治疗重症肝炎可降低患者血清炎性介质表达水平,提高治疗效果,不同剂量的置换液对CRRT治疗效果无明显影响.

  • 血清CTnI、CK-MB和血浆NT-proBNP对急性有机磷中毒心肌损害的诊断价值

    作者:张琳

    目的 探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和血浆N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)对急性有机磷中毒(AOPP)心肌损害诊断价值.方法 选择延安大学附属医院2014年3月—2016年12月收治的90例AOPP,分为轻度中毒(轻度组)30例、中度中毒(中度组)31例、重度中毒(重度组)29例,根据有无发生中间综合征(IMS)分为IMS组30例,非IMS组60例.选择同期健康体检者90例作为对照组.观察各组入院后4 h、3 d、7 dNT-proBNP、肌酸激酶(CK)、CK-MB、cTnI水平变化,比较IMS组和非IMS组各指标检测水平及心电监护情况.结果 在入院后4 h、3 d、7 d AOPP 3组中NT-proBNP、CK、CK-MB、cTnI水平均高于对照组,且重度高于轻、中度组,中度组高于轻度组(P<0.05).IMS组入院4 h NT-proBNP、CK、CK-MB、cTnI水平高于非IMS组(P<0.05).IMS组窦性心律失常、ST-T改变、房室传导阻滞及室性心动过速比例明显高于非IMS组(P<0.05,P<0.01).结论 AOPP患者中存在NT-proBNP、CK、CK-MB、cTnI水平的异常增高,随着病情分级的越重其水平越高,联合检测各指标水平可更好地反映心肌损伤程度,对于AOPP心肌损害有一定的诊断价值.

  • 脂多糖对肝脏Kupffer细胞增殖和分泌功能及超微结构的影响

    作者:闫洪锋;徐冰心;李晓鸥;杨建武;孙宏伟;司少艳;周金莲;杨鹤鸣;崔彦

    目的 探讨脂多糖(LPS)对肝脏Kupffer细胞增殖和分泌功能及超微结构的影响.方法 将小鼠原代Kupffer细胞培养扩增后,随机分为LPS组和正常对照组.2组细胞培养24 h后,LPS组加入LPS,继续培养6 h,甲基噻唑基四唑法(MTT)测定细胞增殖情况,流式细胞仪检测细胞周期变化,透射电镜观察细胞超微结构;并收集细胞上清液,检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)水平.结果 LPS组吸光度值高于正常对照组,G0/G1期细胞分布低于正常对照组,S+G2/M期细胞分布高于正常对照组(P<0.01).LPS组细胞上清液中TNF-α、IL-1β和IL-6水平高于正常对照组(P<0.01).LPS组Kupffer细胞内可见大量空泡及自噬体形成,正常对照组个别细胞胞质内仅见少量空泡.结论 LPS能激活肝脏Kupffer细胞的增殖和分泌功能,并可引发肝脏Kupffer细胞自噬和超微结构改变.

  • 丹参酚酸B对慢性肾炎大鼠的疗效及作用机制研究

    作者:时洁;耿晓康

    目的 观察丹参酚酸B对慢性肾炎模型大鼠的疗效,并探讨其作用机制.方法 选取60只SD雄性大鼠,建立慢性肾炎模型,随机分为模型组、低、中及高剂量组各15只,另取15只大鼠作为对照组.低、中及高剂量组大鼠分别给予50、100和200 mg/kg丹参酚酸B灌胃,模型组和对照组给予相同体积的生理盐水灌胃.1周后,检测5组血肌酐(Scr)、血尿素(BUN)、血总胆固醇(TC)及24 h尿蛋白、血清丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)水平及超氧化物歧化酶(SOD)活性;处死大鼠,测定肾组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-1β(IL-1β)mRNA水平及血清中蛋白水平,观察肾组织病理学变化.结果 与模型组比较,低、中及高剂量组血Scr、血BUN、血TC、血清MDA、24 h尿蛋白水平下降,肾组织中TNF-α、IL-6和IL-1βmRNA和血清中蛋白水平下降,NO含量和SOD活性升高,且均呈剂量依赖性(P<0.05).低、中及高剂量组肾组织病变程度随剂量增加而减轻.结论 丹参酚酸B能改善慢性肾炎大鼠血Scr、血BUN、血TC及24 h尿蛋白水平,清除机体自由基,其机制可能与其抑制体内炎性因子水平相关.

  • 不同剂量131I清甲治疗对分化型甲状腺癌唾液腺功能和生活质量的影响

    作者:李欢;杜小梅;冯真;冯靖雄

    目的 探讨不同剂量131 I清甲治疗对分化型甲状腺癌(DTC)术后唾液腺功能和生活质量的影响.方法对四川省达州市中心医院2014年1月—2016年1月收治的150例DTC患者的临床资料进行回顾性分析,根据131 I治疗剂量分为A、B、C组,每组50例.3组均行甲状腺根治术后给予131 I治疗,A组治疗剂量为1.11~3.7 GBq(30~100 mci),B组治疗剂量为3.7~5.5 GBq(100~150 mci),C组治疗剂量为5.5~7.4 GBq(150~200 mci).观察3组唾液腺定量分析结果,比较治疗前后生活质量评分.结果B组唾液腺功能受损率均低于A、C组,且A组低于C组(P<0.05).治疗后3组生活质量各方面评分均高于治疗前,且B组高于A、C组,A组高于C组(P<0.05).结论DTC术后应用3.7~5.5 GBq(100~150 mci)131I辅助治疗可有效降低唾液腺损伤风险,提高患者生活质量.

  • CIB1下调表达对U87胶质瘤细胞增殖和细胞周期的影响

    作者:惠玲;闫蔚;张富婷;王晓辉;杨霄鹏;马明仁;贾庆华;唐瑜;马俊

    目的 探讨钙整合素结合蛋白1(CIB1)下调表达对U87胶质瘤细胞增殖和周期调节的作用.方法 体外培养U87胶质瘤细胞,通过感染携带siCIB的pGV-siCIB1慢病毒获得CIB1下调表达的U87胶质瘤细胞,将细胞分为pGV-siCIB感染组、对照慢病毒感染组和对照组,采用甲基噻唑基四唑检测细胞增殖情况,流式细胞术检测各组细胞凋亡和细胞周期的改变,定量反转录聚合酶链反应、蛋白免疫印迹法检测U87胶质瘤细胞相关基因和蛋白表达情况.结果pGV-siCIB1感染U87细胞的适感染复数值为5.siCIB1感染组CIB1 mRNA和蛋白表达低于对照慢病毒感染组和对照组(P<0.05).pGV-siCIB1感染组FOXO1、MDM2 mRNA及CyclinD1、Bcl-2 mRNA和蛋白、p-AKT蛋白表达水平低于对照慢病毒感染组,而Bax、p53、Caspase3 mRNA和蛋白表达水平高于对照慢病毒感染组(P<0.05,P<0.01).pGV-siCIB1感染组U87胶质瘤细胞抑制率、凋亡率与对照慢病毒感染组相比显著增加,与对照组和对照慢病毒感染组相比,G0/G1期细胞增加,S期细胞减少(P<0.05).结论 CIB1下调表达抑制胶质母细胞瘤的生长,促进细胞凋亡. AKT信号通路可能是CIB1发挥作用的途径之一,提示CIB1有可能作为胶质瘤靶向治疗的靶点.

  • miR-21调控HTN1蛋白对胃癌细胞迁移和侵袭能力的影响

    作者:程荣辉;雍红梅;高广毅;史会昌;蒋璇;周学义

    目的 探讨miR-21调控HTN1蛋白对胃癌细胞迁移和侵袭能力的作用.方法 定量聚合酶链反应检测胃癌组织和胃癌细胞中miR-21的表达情况,过表达miR-21后蛋白免疫印迹法检测HTN1的表达,双荧光素酶实验检测miR-21和HTN1表达在胃癌细胞中的关系,划痕实验检测过表达miR-21对胃癌细胞迁移能力的影响,Transwell侵袭实验检测过表达miR-21对胃癌细胞侵袭能力的影响.结果 miR-21在胃癌组织及胃癌SGC7901细胞中表达水平均降低(P<0.05).miR-21的表达与病理分期及有无淋巴结转移有关(P<0.05).过表达miR-21胃癌SGC7901细胞株荧光素酶活性、HTN1基因和蛋白表达水平均低于对照组(P<0.05).过表达miR-21胃癌SGC7901细胞的迁移速率较对照组减慢,侵袭细胞数目少于对照组(P<0.05).结论 miR-21在胃癌中表达下调,其可以调控HTN1表达影响胃癌细胞迁移和侵袭能力.

  • 即刻乳房再造对乳腺癌根治术患者术后生存质量和生存时间的影响

    作者:何力

    目的 探讨即刻乳房再造对乳腺癌根治术后生存质量和生存时间的影响.方法 选择2010年1—12月收治的乳腺癌89例,根据是否进行乳房再造手术分为观察组31例和对照组58例,观察组行即刻乳房再造术,对照组未行乳房再造术.比较2组术后6个月的生活质量、5年无复发生存率及总生存率.结果 观察组术后6个月生活质量优于对照组,且5年无复发生存率高于对照组(P<0.05).结论 乳腺癌根治术后行即刻乳房再造术能改善术后生活质量,提高5年无复发生存率.

  • 1.5T多b值磁共振弥散加权成像在宫颈癌诊断中的应用

    作者:罗鸣;白毓;郝君

    目的 探讨多b值磁共振弥散加权成像(MR-DWI)对宫颈癌的诊断价值.方法 选择陕西省安康市中心医院2014年1月—2016年10月确诊的宫颈癌100例,均接受1.5 T MR常规序列及多b值DWI扫描,通过双指数衰减模型计算慢速表观扩散系数(ADCslow)、快速表观扩散系数(ADCfast)及快速弥散所占容积分数(Ffast),观察其与宫颈癌临床病理特征的关系.结果 鳞癌ADCslow低于腺癌,ADCfast和Ffast值高于腺癌(P<0.05);不同分化程度鳞癌ADCslow比较差异有统计学意义(P<0.05),而ADCfast、Ffast值比较差异无统计学意义(P>0.05);不同FIGO分期、肿瘤直径、有无淋巴结转移患者ADCslow、ADCfast、Ffast值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 1.5 T MR多b值DWI相关参数对宫颈癌病理类型具有较高的诊断价值.

  • LMO3与肿瘤关系研究进展

    作者:李慧;惠玲;周杰

    LIM蛋白是以新杆状线虫LIN 11、ISL 1和MEC 3蛋白命名的含有LIM结构域的蛋白,其作为一种转录调节因子在胚胎发育、肿瘤发生等过程中发挥作用[1]. LIM结构域的典型特征为含有高度保守的半胱氨酸组成的锌指结构,且存在 CX2 CX17-19 HX2 CX2 CX16-20 CX2 C/H/D的高度保守序列,主要作用是参与蛋白质之间的相互作用,在生物调节过程中,多种蛋白质通过LIM蛋白的表面形成蛋白复合体参与胚胎发育、细胞分化等生理活动[2-3].由于LMO蛋白序列中缺乏可供DNA结合的同源序列,其功能的发挥主要依靠2个LIM结构域与DNA结合蛋白或其他转录因子形成多蛋白复合体,在不同的发育通路决定细胞的发育及分化[1,3-5]. 该家族有 4 个结构高度保守、功能相似的成员组成( LMO1 ~ LMO4 ). LMO 家族发现较晚,但随着LMO1、LMO2在白血病发生、发展过程中的重要作用被发现,对该家族的功能研究成为近年来的研究热点. LMO1参与T淋巴细胞的分化和成熟,异常表达与急性T 淋巴细胞白血病( T-ALL )的发生有关,并且是神经母细胞瘤发生的癌基因[6-7]. LMO2是血细胞发生的关键调控因子,蛋白的异常高表达可导致异常的转录因子复合物形成,诱发白血病、弥散性大B 细胞淋巴瘤( DLBCL)、乳腺癌[8-10]等,其表达水平是判断DLBCL或胰腺癌患者存活率的重要指标. LMO4是乳腺癌不良预后的重要指标,过度表达的LMO4可以抑制BRCA1 活性而促进乳腺癌的发生发展[11-14]. LMO3初是通过与LMO1的序列相似性经同源克隆而获得的.

    关键词: LMO3 肿瘤 综述文献
  • 冷冻血小板微粒的研究进展

    作者:常群英;曹卉;闫梦佩

    血小板是巨核细胞产生的细胞碎片,除了具有止血功能外,在免疫调节方面还起着重要作用[1].目前血小板输注主要用于预防或治疗各种疾病引起的血小板减少症及血小板功能异常,其中常用于预防治疗血液恶性肿瘤. 此外,在严重创伤或手术导致的血小板丢失或稀释以及血管内凝血因子减少导致出血情况下,也常进行血小板输注. 血小板在体内的生存期为7~10 d,体外条件下需要在(22±2)℃振荡保存. 常温保存易导致细菌污染,美国食品与药品监督管理局( FDA )规定血小板在体外常温保存期限为5d. 由于常温保存的血小板保质期太短,使得血小板的长期来源成为临床应用方面的一大问题,特别是对于偏远地区或军事环境中需要使用血小板时就会是个迫切的难题,而血小板冰冻保存技术的突破使得血小板保质期可以延长到4年,是解决该难题的重要途径之一[2-4].

  • 前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗2型糖尿病肾病临床观察

    作者:陈卫红;曹斌

    目的 探讨前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗2型糖尿病肾病临床效果及外周血胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、内皮抑素(ES)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.方法 选取陕西省安康市中医医院2015年1月—2016年12月收治的2型糖尿病肾病98例,根据治疗方法分为对照组及观察组,每组49例.对照组在常规治疗基础上采用前列地尔治疗,观察组在对照组基础上联合羟苯磺酸钙治疗.比较2组临床疗效、治疗前后外周血IGF-1、ES、VEGF及糖化血红蛋白(HbA1c)水平及不良反应.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).2组治疗后IGF-1、ES、VEGF、HbA1c水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05).2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗2型糖尿病肾病临床疗效较好,安全性较高.

  • 抗血小板药物服用史对急性缺血性卒中患者静脉溶栓治疗效果的影响

    作者:尤雪梅;侯有荣;狄海莉;孟军鹏

    目的 探讨发病前24 h服用抗血小板药物对急性缺血性卒中患者静脉溶栓治疗近期疗效及远期预后的影响.方法 选取陕西省第四人民医院2014年11月—2016年10月收治的接受阿替普酶静脉溶栓的急性缺血性卒中282例,根据患者发病前24 h有无服用抗血小板药物分为观察组(使用抗血小板药物)及对照组(未使用抗血小板药物).观察2组近期疗效、远期预后及安全性.结果 观察组静脉溶栓治疗后近期疗效优于对照组(P<0.05).2组远期疗效及病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 发病前24 h服用抗血小板药物能提高急性缺血性卒中患者静脉溶栓的近期疗效,对远期预后及安全性无明显影响.

  • 尤瑞克林对急性进展性脑梗死患者血管内皮功能及血清炎性细胞因子的影响

    作者:康蓓;慕生枝

    目的 探讨尤瑞克林对急性进展性脑梗死血管内皮功能及血清炎性因子的影响.方法 对陕西省人民医院2014年2月—2016年10月收治的急性进展性脑梗死80例的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式分为观察组和对照组,每组40例.观察2组临床疗效及治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-1(IL-1)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,且治疗后美国国立卫生院卒中量表评分低于对照组(P<0.05).治疗后2组TNF-α、hs-CRP、IL-1水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05).治疗后2组患者ET-1、VEGF水平高于治疗前,NO低于治疗前,且观察组改善情况优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 尤瑞克林应用于急性进展性脑梗死患者中临床疗效较好,能有效减轻炎性反应,改善预后.

  • 瑞舒伐他汀对高龄合并糖尿病冠心病患者调脂作用及安全性分析

    作者:刘继红;王桂;李慧颖;冯双

    目的 探讨瑞舒伐他汀对高龄合并糖尿病冠心病患者调脂作用及安全性.方法 对山东省医学科学院附属医院2014年2月—2015年11月收治的高龄合并糖尿病冠心病76例的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组38例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用瑞舒伐他汀治疗.比较2组治疗前后血脂水平变化及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,治疗后血脂水平较治疗前改善且优于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 瑞舒伐他汀治疗高龄合并糖尿病冠心病效果较好且安全性较高.

  • 依折麦布联合瑞舒伐他汀对冠心病血脂、颈动脉粥样硬化斑块和超敏C反应蛋白的影响

    作者:马国强;李春晓;张勇涛;杨杰书

    目的 探讨依折麦布联合瑞舒伐他汀对冠心病患者血脂、颈动脉粥样硬化斑块和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 选择青岛大学附属中心医院2015年1月—2016年8月收治的冠心病102例,根据治疗方式分为观察组和对照组,每组51例.对照组采用单纯瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组基础上采用依折麦布治疗.比较2组治疗前后血脂、颈动脉粥样硬化斑块和hs-CRP变化及不良反应情况.结果 2组治疗1、3个月后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及观察组甘油三酯(TG)均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05).2组治疗后颈动脉粥样硬化斑块和hs-CRP水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05).2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗冠心病可有效改善患者血脂、颈动脉粥样硬化斑块及hs-CRP水平,安全性高.

  • 两种不同的复位固定方式治疗不稳定型桡骨远端骨折疗效及安全性对比

    作者:刘伟;朱蒙;唐弯弯;刘燕

    目的 探讨两种不同的复位固定方式治疗不稳定型桡骨远端骨折疗效及安全性.方法 选取湖北省荆州市中医医院2014年2月—2016年12月收治的不稳定型桡骨远端骨折56例,根据复位固定方式分为观察组和对照组,每组28例.观察组行切开复位桡骨远端掌侧钢板内固定术治疗,对照组行闭合复位夹板外固定术治疗.观察并对比2组临床疗效、术后情况.结果 观察组治疗后优良率高于对照组,尺偏角、桡偏角、掌倾角、尺倾角、桡骨茎突长度大于或长于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 切开复位桡骨远端掌侧钢板内固定术治疗不稳定型桡骨远端骨折临床疗效较好,安全性较高,有利于腕掌关节功能的及时恢复.

  • 前路钛板加方形区螺钉联合改良后柱螺钉治疗复杂髋臼骨折临床观察

    作者:马晓飞;涂杨茂

    目的 探讨前路钛板加方形区螺钉联合改良后柱螺钉治疗复杂髋臼骨折的临床疗效及安全性.方法选取2015年5月—2017年1月湖北省荆州市中医医院收治的复杂髋臼骨折86例,按手术方式分为对照组和观察组,每组43例.对照组予以前路钛板加方形区螺钉手术治疗,观察组在对照组治疗基础上联合改良后柱螺钉治疗.比较2组手术情况、髋臼复位情况、髋关节功能、临床疗效和并发症发生情况.结果观察组手术时间和术中出血量短于或少于对照组,髋关节复位优良率和功能评分均高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论前路钛板加方形区螺钉联合改良后柱螺钉手术治疗复杂髋臼骨折临床效果较好,安全性较高.

  • 微创内固定治疗多根多处肋骨骨折临床效果和安全性评价

    作者:杜俊凯;王军;李治延;许静;宋延斌;陈明月

    目的 探讨微创内固定治疗多根多处肋骨骨折临床效果和安全性.方法 对2015年1月—2017年2月收治的多根多处肋骨骨折80例的临床资料进行回顾性分析.根据治疗方式分为内固定组和保守组,每组40例.比较2组术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、胸腔引流管放置时间、机械通气时间、住院时间、镇痛药使用剂量、ICU监护时间、并发症发生情况及术后1个月肺功能改善情况.结果 内固定组VAS评分低于保守组,镇痛药使用剂量少于保守组,胸腔引流管放置时间、机械通气时间、住院时间、ICU监护时间均短于保守组(P<0.05,P<0.01).内固定组并发症总发生率低于保守组(P<0.05,P<0.01).术后1个月内固定组肺功能改善情况优于保守组(P<0.01).结论 微创内固定治疗多根多处肋骨骨折临床效果较好,且可降低并发症发生率,改善肺功能.

  • 人工流产术后关爱服务对未婚女性心理及术后及时避孕效果的影响

    作者:赵琳琳;刘鑫丽;成莎莎

    目的 探讨人工流产术后关爱服务对未婚妊娠女性心理及术后及时避孕效果的影响.方法 选取陆军总医院263临床部2014年6月—2016年6月收治的接受人工流产术的未婚女性90例,按是否给予术后关爱服务分为对照组与观察组,每组45例.对照组给予常规人工流产服务,观察组给予流产后关爱服务.比较2组心理健康、避孕知识认知度、及时避孕效果.结果 2组术后焦虑自评量表及抑郁自评量表评分低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05).观察组术后避孕知识认知度优良率和及时避孕落实率高于对照组(P<0.05).结论 对接受人工流产术的未婚女性实施术后关爱服务能够改善其心理健康的情况,提高对避孕知识的认知度,从而提高及时避孕效果.

  • 剖宫产术前行腹主动脉球囊导管预置术对凶险型前置胎盘合并胎盘植入孕妇及胎儿的影响

    作者:甘艳琼;张娟;邵建兰

    目的 探讨剖宫产术前行腹主动脉球囊导管预置术对凶险型前置胎盘合并胎盘植入孕妇及其胎儿的影响.方法 选取2015年1月—2017年1月川北医学院附属医院收治的66例凶险型前置胎盘合并胎盘植入66例,按是否行腹主动脉球囊导管预置术分为观察组与对照组,每组33例.观察组于剖宫产术前行腹主动脉球囊导管预置术,术中充盈球囊临时阻断主动脉血流;对照组未行腹主动脉球囊导管预置术.分析2组术中、术后及胎儿情况.结果 观察组手术时间和凝血酶原时间短于对照组,术中输血量和出血量少于对照组(P<0.05).观察组住院天数短于对照组,ICU转入率低于对照组(P<0.05).2组新生儿Apgar评分和出生体质量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产前对凶险型前置胎盘合并胎盘植入孕妇行腹主动脉球囊导管预置术,可以完成剥离胎盘及子宫修补术,减少术中出血量,降低子宫切除率.

  • 妊娠期高血压疾病胎盘组织中白血病抑制因子与基质金属蛋白酶-9表达水平与子痫前期病情的关系研究

    作者:杨亮;毕瑞;尹建威

    目的 探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)孕妇胎盘组织中白血病抑制因子(LIF)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达水平与子痫前期病情的关系.方法 选取2013年3月—2017年2月陕西省榆林市第二医院收治的HDCP子痫前期患者76例,按照疾病严重程度分为轻度子痫前期组与重度子痫前期组,每组38例,选取同期36例正常孕妇作为对照组,比较分析3组胎盘组织中LIF与MMP-9表达水平与子痫前期病情的关系.结果 轻度子痫前期组与重度子痫前期组LIF与MMP-9阳性表达率均低于对照组,且重度子痫前期组低于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P<0.05).重度子痫前期组LIF与MMP-9表达水平呈正相关(r=0.413,P=0.031).结论 正常孕妇与HDCP子痫前期患者的胎盘组织中均有LIF与MMP-9的表达,子痫前期患者LIF与MMP-9的表达水平明显下降,且与病情严重程度有关.

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