首页 > 文献资料
-
评估量表在帕金森病认知功能障碍筛查中的应用
帕金森病是一种中枢神经系统病变性疾病,除了运动功能障碍外,部分患者存在不同程度的认知障碍,帕金森病合并认知功能障碍越来越受到人们的关注,用简便快速的方法筛查帕金森病认知功能障碍受到广大医务工作人员的重视.目前,在临床上应用的评估量表有很多,深入了解每个评估量表的优缺点,有助于临床上快速筛查帕金森病认知功能障碍.本文分析总结了简明精神状态检查、蒙特利尔认知评估量表、Mattis痴呆评定量表等认知功能筛查量表的灵敏度和特异度,为临床应用提供参考.
-
精神科攻击行为护理风险评估与干预
攻击行为是指任何形式有目的伤害另一生物体的行为,其极端形式是暴力行为[1].攻击行为是精神科住院患者较常见的护理问题,是患者住院期间经常发生的危险行为之一.暴力攻击行为给医务人员及住院患者的安全带来很大威胁,在护理此类患者过程中较易发生护患冲突及纠纷,一直是精神科病房护理工作中的重点及难点[2].2010年2月~ 2010年12月共收治精神分裂症患者397例,通过应用我院护理部统一下发的"精神科攻击行为护理风险评估量表"对患者的攻击行为进行有效的护理评估,并采取相应的护理干预,保证了患者住院安全.现报告如下.
-
目标人群预防艾滋病能力评估量表的初步编制
本研究旨在编制针对目标人群预防艾滋病能力评估的量表,有效样本265名.通过量表的编制、修改、测试和分析等步骤,确定量表的3个主要因素15个主要题项,经过T检验、效度和信度分析,结果表明整个量表达到预期效果,适合应用于目标人群预防艾滋病能力和实际防控工作成效评估.
-
腰椎退行性疾病的临床疗效评价
目的:寻找一种适合国人腰椎退行性疾病患者的评分标准,以更好地协助临床治疗.方法:阐述国内外各种不同评分表的发展史,总结其优缺点及适应证.结果:针对腰椎退行性疾病的疗效,临床上有很多不同的评分标准,不同的评分标准其评价的侧重点不同;但国内的评分标准较少且不够权威.结论:针对不同的病人及病情,选择合适的评分标准;急需针对国内临床病历,总结出一套权威的适合国人的腰椎退变性疾病的评分标准.
-
癫痫患儿焦虑抑郁情绪评估量表及应用现状
癫痫患儿焦虑抑郁患病率较高,且发病有增长趋势,严重影响患儿的生活质量、学习能力、心理发育等多个方面,应引起足够的重视.目前临床评估癫痫患儿焦虑抑郁情绪量表多种多样,现阶段对癫痫患儿焦虑抑郁情绪的测评量表的统一研究较少,本文对癫痫患儿焦虑抑郁情绪的现状、相关因素、评估量表及应用现状进行综述.
-
老年住院患者跌倒相关因素及评估量表的研究进展
随着人口结构的老龄化,老年住院患者意外跌倒也日益引起学者的关注。文献报道65岁以上老年人每年约有1/3的人跌倒1次或多次,并随着年龄增加而增加[1]。80岁以上的老年人跌倒的年发生率高达50% [2],其中5%~10%的跌倒会造成脑部损伤、软组织损伤、骨折和脱臼等伤害[3]。
-
老年患者压疮评估工具研究进展
压疮是老年病人常见的健康问题,在美国、加拿大及一些欧洲国家压疮的患病率为14%~25%,发病率为7%~9%[1-3].研究表明压疮及其治疗均给病人的生活带来负面影响,包括情感上,精神上,身体上和礼会上.Spilsbury 和Hopkins指出[4],尽管病人接受了压疮预防的相关护理干预,但护士并没有关注病人的疼痛不适,甚至像翻身这样的常规护理也会给病人带来不适,压疮的治疗花费也很高.预防压疮的关键是应用信效度较好的压疮评估量表对病人进行早期评估,及早预防,及早发现,及早实施护理干预,防止压疮的发生,减少病人痛苦,减少病人开支.
-
住院患者跌倒风险评估量表的修订与信度、效度检验
目的:对Morse跌倒评估量表进行修订,为评估住院患者跌倒风险程度提供适用工具,为落实相应干预措施提供依据。方法:查阅文献、咨询专家,确定住院患者跌倒危险因素,修订量表,再通过预试验调查,专家考评,反复改进与修订,形成包含5个维度12个条目的评估量表。对456例住院患者进行测评,分析量表应用的信度、效度,并与效标量表进行效标效度及灵敏度和特异度分析。结果:总量表内部一致性Cronbach’sα系数为0.891,各维度Cronbach’sα系数为0.530~0.796;重测信度0.982,各维度重测信度为0.650~0.994。各条目得分与总分Peason相关系数在0.500~0.813之间,呈正相关,差异有统计学意义(P=0.000);共提取2个公因子,累计方差贡献率为59.293%,各因子载荷范围为0.490~0.900。修订量表总分与效标量表呈正相关,相关系数0.709,灵敏度为89.4%,特异度为97.3%。结论:修订后的住院患者跌倒风险评估量表具有较好的信度和效度,可用于所有住院患者的跌倒风险评估,并能筛选出不同风险程度,为临床护理进行针对性的跌倒预防、监控提供依据。
-
NICU新生儿疼痛量表应用的新进展
通过对近三十年评估新生儿疼痛的常用量表进行分析,比较其评估指标、适用对象、评估疼痛的类型及适用的操作,为科研、临床工作者正确选择合适的疼痛评估量表提出参考意见。结合NICU病房实际情况和各量表的使用情况,探讨新生儿疼痛评估量表的应用前景。
-
慢性期卒中患者上肢机器人训练前后重复测量试验中三个评估量表的响应度
目的:评价Fugl-Meyer运动功能评分上肢部分(FMA-UE)、运动功能状态量表(MSS)、上肢运动研究量表(ARAT)在重复测量慢性期卒中患者上肢功能表现方面的响应度.方法:27例慢性期卒中患者被随机分到实验组(15例)进行PolyJbot上肢机器人腕关节主动-辅助屈伸训练,对照组(12例)进行Cybex上肢机器人腕关节被动屈伸训练.被设盲的评估者对参与实验的患者分别在实验前进行两次,实验后进行一次身体结构功能及活动功能评估.主要使用的评估量表有FMA-UE、MSS、ARAT、肘和腕关节屈肌张力(MAS)、功能独立性评定(FIM).采用重复测量方差分析检验治疗前后的治疗效果,Guyatt's响应度指数(GRI)测量各评估量表的响应度.结果:Guyyatt响应度指数显示治疗组患者的FMA-UE、FMA-UE(SE)、MSS的响应度明显大于其他量表,对照组患者的FMA-UE(SE)、MSS、MAS(W)显示较大的响应度.结论:FMA-UE和MSS在慢性期卒中上肢中度瘫痪患者,重复测试的上肢机器人腕关节训练相关试验中显示出较高的响应度.
-
周围神经病评分量表的研究进展
周围神经病(peripheral neuropathy,PN)是指周围运动、感觉和自主神经的结构和功能障碍.病史、体格检查和必要的辅助检查是诊断PN的主要依据,其中神经电生理、神经组织病理学检查对PN的诊断有重要价值,并有助于发现亚临床型周围神经病变,为PN确诊的金标准[2].对PN治疗效果、预后、门诊及流行病学筛查等方面则需要依据不同疾病选用不同的神经病评分量表进行评估.以下对各类主要神经病评分量表进行介绍,并对其应用于周围神经病变研究的适用范围、局限性和优缺点作一综述.1 整体残疾量表与总体神经病变限制性量表整体残疾量表(overall disability sum score,ODSS)先用于评估免疫介导的周围神经病[3-4],由用于评估多发性硬化功能障碍的盖斯神经病学残疾评估量表(Guy's neurological disability score,GNDS)修改而成[5].
-
脑性瘫痪的评估量表
脑性瘫痪(脑瘫)是儿童时期常见的运动性残疾,除运动障碍外,患儿还可合并语言、智力、感知觉、行为、情感异常及癫痫、学习困难等.随着医学技术的发展,危重新生儿抢救成功率逐渐增高,随之而来的是围产期脑损伤的后遗症问题,致使脑瘫发病率没有下降反而上升.脑瘫越来越引起儿科医务人员和康复医学工作者的重视.对高危新生儿定期随访可以早期发现问题,指导治疗及预测预后,对脑瘫的诊治起到很大的作用.适当的评估方法是准确反映患儿问题和针对性治疗的保障.有关婴幼儿发育及小儿脑瘫的评估量表多种多样,各有侧重,现通过文献回顾将其分类总结如下.
-
中枢神经损伤性运动障碍的评估--评估量表的临床应用
随着现代医学的发展,急性脑血管意外、脑外伤、脊髓损伤等中枢神经损伤患者通过积极的临床救治,存活率明显提高,但通常会遗留不同程度的运动功能障碍(截瘫、偏瘫、四肢瘫等).
-
术前心理评估量表的应用
临床应用的多种术前心理评估量表可准确评估患者焦虑、抑郁等负面情绪状态,医生可据此及早进行相应的心理干预,减轻患者焦虑、抑郁症状,改善术后康复情况.本文回顾多种常用术前心理评估量表的优缺点,为探索并制定符合本科室的专业术前心理评估量表做基础.
-
成套神经心理测验及其分测验在痴呆中的应用评价
认知功能评定不仅可筛查认知损害、鉴别痴呆亚型,还能评估疾病严重程度及疾病的进展[1] .另外,它还有规范化和数量化的特点.因此,被广泛应用于痴呆测查.目前常用的评定工具大多简便易行,但不能全面评估认知功能,且存在许多不足:如简易智力状况检查(mini-mental state examination,MMSE)对轻度受损易出现天花板效应;蒙特利尔认知评估量表(Mont-real cognitive assessment,MoCA)不适用于相对较低文化水平的老年人;阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)评定量表认知分量表(the cognitive subscale of the Alzheimer′s disease assessment scale,ADAS-cog)对于早期AD 缺乏敏感性;世界卫生组织老年认知功能评价成套神经心理(World Health Organization battery of cognitive assessment instruments for elderly ,WHO-BCAI)对初中和高中人群敏感性不够;而成套神经心理测验(neuropsychological test battery,NTB)虽然耗时相对较长(约40 min),但能全面评估认知功能及其损害程度,且无以上不足[2] .该测验在国外得到较广泛应用,目前国内尚未引进.
-
认知评估量表在糖尿病认知功能障碍筛查中的应用
糖尿病认知功能障碍临床表现为视觉空间能力下降、执行功能减退、精神活动速度和注意力及抽象逻辑推理下降等.认知功能障碍是不可逆的.进行及时、准确地评估和诊断,早期发现和干预以延缓疾病进展尤为关键.认知评估量表在糖尿病认知功能障碍筛查中起重要作用.本文就国内外认知评估量表在糖尿病认知功能障碍筛查中的应用进行综述.
-
"蒙特利尔认知评估量表"在轻度认知损伤患者筛查中的应用
老年性痴呆(Alzheimer's disease,AD)的发病率随着世界人口老龄化的加剧而迅速攀升.由于中晚期AD的治疗效果不佳,有关研究的注意力已经转向如何识别其智能减退的早期症状,以期预防、减缓甚至逆转痴呆的脑功能损害.轻度认知损伤(mild cognitive impairment,MCI)是发生在老年人群的认知功能减退综合征.据美国神经病学研究所(ANN)报道,每年MCI患者进展为AD的发生率达6%~25%,因而MCI患者是AD的高危人群[1-2].
-
综合医院中心理评估量表的选择和使用
综合医院的焦虑抑郁问题越来越受到关注,对于非精神专科医生而言,心理评估量表某种程度上为这些问题的识别和诊断提供了参照,但如何选择使用量表和如何解释评定结果与临床工作关系密切.一、心理评估量表特征概述量表如同一个标尺,帮助我们从千头万绪的状态描述中解脱出来,更加便捷、客观、规范、细致地展示某些临床特点,具有更好的可比性.心理评估量表不可避免具有局限性,例如评估范围的局限性,评估内容的机械性,量表条目的等价性不一等.因此一个好的量表要求具备良好的信、效度.
-
3个吞咽障碍评估量表应用于脑瘫吞咽困难患儿的信度与效度的研究
目的:探讨3个吞咽障碍评估量表评定脑瘫患儿吞咽功能的信度和效度。方法:由1名儿科副主任医师和1名康复师对145例脑瘫吞咽障碍患儿分别运用吞咽障碍评估量表1,量表4,量表7进行首次评定,10天内由同一儿科副主任医师对患者进行再次评定,3个量表的共同效度采用spearman相关进行评价,量表的评定者间信度和重测信采用kappa分析。结果:每个量表的重测信度和评定者间信度,Kappa值均远大于0.75,P<0.01,有显著统计学意义,具有良好的信度;3个量表经spearman相关分析,P<0.01,有显著统计学意义,3个量表之间有良好共同效度。结论:量表1、量表4及量表7在评定脑瘫患儿的吞咽功能时有良好的信度和效度。
-
老年人跌倒的评估和预防策略
跌倒是导致老年人残疾和死亡的常见的意外因素,随着社会老年化的加剧,老年人跌倒已成为一个日益严重的公共卫生问题。老年人因为机体功能老化,发生跌倒时的伤害远远大于年轻人及中年人,轻者为擦伤、血肿,重者为骨折、颅内出血甚至死亡。跌倒不仅严重危害到老年人的健康水平和生活质量,带来沉重的疾病负担,也为家庭和社会带来沉重的经济负担。由此可见,对老年人跌倒的评估和预防极为重要。本文总结了老年人跌倒的原因,常见的评估量表和预防措施,提出预防老年人跌倒的重点是加强对老年人及其陪护人员进行健康教育,积极治疗慢性疾病,坚持运动锻炼,防治骨质疏松,使用辅助器具,为老人设计合理的家居环境,加强老人的护理工作,使老年人跌倒得到更好的预防,使更多的老年人免受跌倒的伤害和影响。