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心电信息管理系统的开发与应用
心电信息作为人类早实现数字化转化的生物信息之一,临床应用非常广泛,但存储和传输却明显落后于医学影像信息.我院与北京嘉和公司合作,开发建成了大型综合性医院心电管理系统(ECG expert system,EES),经过1年的运行,收到了良好效果.
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基层医院医务人员2005心肺复苏知识调查分析
复苏医学是临床医学中进展较快的领域之一.成人基础生命支持研究资料表明,由目击者对心搏骤停(SCA)患者及早实施心肺复苏(CPR)存活数可增加2~3倍[1].而我国CPR现状与发达国家相比有不少差距.根据现在的文献报道来看,院前和院内的CPR质量都存在严重问题[2].本文对2005CPR新指南掌握情况进行关注与研究,现报告如下.
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新世纪和红丰杏设施栽培技术初报
樱桃、桃、李等核果类果树的设施栽培在我国已获成功并得到广泛应用,但杏设施栽培方面的研究报道甚少,新世纪和红丰是我们近年选育的2个极早熟杏优系[1],具有白花结实、开花晚(可避开晚霜为害)、早实、丰产等优点。为探讨2个杏优系设施栽培的表现及适宜管理措施,我们于1999—2000年进行了以下试验,现将结果报道如下。
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62例急性冠脉综合征患者心电血压监护分析
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者的治疗主要取决于ST[1].对ST段抬高的患者尽早实施冠状动脉血流的再灌注,即溶栓疗法、经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)或冠状动脉旁路移植术;对ST段不抬高的患者,应在住院观察和充分抗血栓、抗缺血治疗基础上,进一步进行危险分层[2].
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脑卒中病人的康复护理
脑卒中是临床常见的急性脑局部血液循环障碍性病症,以突然出现的意识障碍和肢体瘫痪为常见.近年来,随着医学科学的进步,脑卒中病人抢救成活率不断提高,但常留有神经系统后遗症.对脑卒中病人及早实施康复护理可提高病人的生活质量,早期的医疗方案如果缺乏康复措施,容易引起肌肉萎缩和关节挛缩变形,造成不可逆的继发性残疾.2000年1月至2006年12月我院对57例脑卒中病人实施了综合康复护理,取得了较满意的效果.现介绍如下.
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老年患者压疮评估工具研究进展
压疮是老年病人常见的健康问题,在美国、加拿大及一些欧洲国家压疮的患病率为14%~25%,发病率为7%~9%[1-3].研究表明压疮及其治疗均给病人的生活带来负面影响,包括情感上,精神上,身体上和礼会上.Spilsbury 和Hopkins指出[4],尽管病人接受了压疮预防的相关护理干预,但护士并没有关注病人的疼痛不适,甚至像翻身这样的常规护理也会给病人带来不适,压疮的治疗花费也很高.预防压疮的关键是应用信效度较好的压疮评估量表对病人进行早期评估,及早预防,及早发现,及早实施护理干预,防止压疮的发生,减少病人痛苦,减少病人开支.
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颈椎椎弓根钉钉棒内固定系统治疗严重下颈椎骨折脱位
颈椎骨折脱位后尽早实施手术治疗恢复脊柱的生理结构,有利于促进脊髓功能的恢复和减少早期死亡率的发生[1] .严重的下颈椎的骨折脱位往往脱位重或者合并多处骨折造成颈椎三柱结构破坏,稳定性丧失,脊髓和神经功能严重受损.很多患者需气管切开抢救生命,丧失前路手术固定的机会,更增加了治疗的难度.颈椎椎弓根钉棒内固定能有效地复位和提供可靠的三柱固定,并能在固定的同时行减压,从而重建脊柱即刻稳定性、减轻脊髓损伤、促进脊髓和神经功能恢复.
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鼻肠管肠内营养治疗重症急性胰腺炎的作用
重症急性胰腺炎(sever aucte pancreatitis,SAP)是一种急性全身消耗性疾病,病情凶险,死亡率高.近年来由于治疗方法的进步,其高死亡率已得到控制.营养治疗是SAP综合治疗中一个重要的部分,包括肠外营养(parenteralnutrition,PN)和肠内营养(enteral nutrition,EN).随着对肠外营养的进一步认识,PN治疗所带来的诸多并发症,已被临床医师所重视.故应尽早实施EN,对SAP治疗和康复有重要作用.
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(3) 急性心肌梗死介入治疗新概念
根据病理生理机制,急性心肌梗死(AMI)是由于冠状动脉(冠脉)粥样硬化斑块破裂后,在血小板激活和聚集的基础上有血栓形成,致冠脉急性闭塞的结果.因此,治疗AMI的关键是尽早实施冠脉血运重建术,迅速使闭塞的梗塞相关冠脉(IRCA)再通,恢复心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)3级血流和心肌灌注,才能挽救缺血心肌,缩小梗死面积,保护心室功能,从而改善AMI患者的近期和远期预后.目前,AMI冠脉血运重建的方法主要是溶栓疗法和经皮冠脉介入治疗(PCI).
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乌司他丁对肝癌切除术后肝、肾功能的影响
如何保护肝癌患者在肝癌切除术后的肝、肾功能,使其尽快恢复正常,尽早实施HACE或PVC,预防术后复发,将是肝癌外科治疗中需要解决的问题[1~3].为此我们在肝癌切除的围手术期应用乌司他丁来预防或减轻术后患者发生的肝、肾功能损害,效果良好,现报道如下.
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涉外婚检中31例艾滋病病毒感染者调查分析
福州市较早实行对外开放,旅外华侨多,人口流动大,1987年发现首例艾滋病(AIDS)病例.1998年以前,艾滋病病毒(HIV)感染者多数从回国劳务人员、外籍华人中检出.1998年首次在涉外婚检人群中检出,且数量逐年增加.现对1998~2001年福州市在涉外婚检中发现的31例HIV感染者进行分析,以便制定防制对策,保护公众健康.
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家长如何为孩子提供优质的听能管理
聆听技能的获得是确保听损儿童获得有声言语康复的重要保证.小龄听损儿童越早得到听力学确诊并验配适宜的助听设备(助听器或人工耳蜗),他们就越早获得了拥有与其年龄相适应的语言和言语发展的可能.但是要想使这种可能变成现实.一项无论是语训教师还是聋儿家长都无法逃避和忽视的基础性工作,就是要坚持不懈地与听力医师配合,为小龄听损儿童提供持续,有效的听能管理.它是小龄听损儿童及早实现听觉言语康复的必要前提和有力支撑.
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小鼠心肌梗死模型MR成像进展
心肌梗死(myocardial infarction,MI)及其并发症是引起人类死亡的主要病因之一,也一直是心血管领域的研究热点.小鼠与人类基因组高度同源,且是早实现基因敲除与转基因技术的动物,被广泛用于生物医药研究.小鼠模型的应用为人类MI的预防、诊断和治疗做出了重要贡献.长期以来,小鼠MI研究主要依靠离体手段,在体无创影像学检查设备与技术较为薄弱.临床上心血管MRI目前已成为无创性评估心脏结构和功能的金标准[1].随着研究的深入,越来越多中心开始应用MRI于小鼠MI模型并取得满意的效果.
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厦门九鼎“进化论”
厦门——这个中国早实行对外开放政策的四个经济特区之一,天生就流淌着包容和开放的血液,但是厦门的药店好像并没有“遗传”到这样的基因.厦门不到四百万的人口,却有着1100多家药房.高密度、高房价、人口少、需求低.在这里,你看不到老百姓、益丰或者海王星辰那样的全国大连锁,而随处可见的是那些极具生命力和适应性极强的“本土之星”.
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德国:改革强制性的社会医疗保险
德国是世界上早实施社会保障制度的国家,也是世界上第一个以社会立法形式实施社会保障制度的国家.早在俾斯麦执政时期的1883年、1884年和1889年,德国就分别颁布了疾病保险法、意外伤害保险法、伤残老年保险法三部法案.这三部法案至今已有120年的历史,对德国,对世界许多国家的社会保障制度的发展产生了重要影响.
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心肺复苏临床研究进展
全球每年有数十万人发生心脏骤停,其中大部分的心脏骤停发生于院外,由于专业医务人员无法在初几分钟的所谓"黄金抢救时间"内到达现场,加上救治方法和水平参差不齐,因此,院外心脏骤停者的抢救成功率依然很低,尽早实施心肺复苏是提高存活率的主要措施之一.
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超高龄腹主动脉瘤患者成功实施胃癌手术体会
胃癌患者合并多种疾病时手术风险极大,合并腹主动脉瘤时临床处理更加棘手.胃癌是限期手术,越早实施手术,复发和转移的概率越小,但重要的合并症又使得胃癌手术时机和合并症的处理方法选择等面临较大的困难.
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影像专业住院医师规范化培训基地建设经验初探
北京是全国早实施住院医师规范化培训政策的试点城市之一,2004年我院共申请了17个专业的普通专科医师培训基地(后更名为住院医师规范化培训基地,简称住培基地),经过严格的资格初审和专家实地考察,2006年4月我科通过卫生部评审,成为第一批影像专业住培基地,十年来,无论是硬件更新还是软实力提升都有了长足的进步。经过不断探索实践,逐步建立起符合规范并有自身特色的培训教学体系,在历次住培基地动态评估中得到专家认可。2015年的动态评估中,教学过程得到满分的成绩。
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急性心肌梗死溶栓后并发脑梗死1例
急性心肌梗死是临床常见急重症,急性期使心肌再灌注,尽快恢复血液灌注,挽救濒死心肌,防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围至关重要,目前对于ST段抬高性心肌梗死的再灌注心肌除有条件医院,可尽早实行介入治疗(PCI)外,对于基层医院只能在急性期给予溶栓治疗,但溶栓治疗的药物有引起组织出血不良反应,更有甚者引起脑出血,但溶栓后出现脑梗死非常罕见.
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浅谈静脉输液外渗的原因及预防和护理
静脉输液外渗是指在输液过程中,药液从静脉血管中渗出进入皮下组织,引起的局部红肿热痛,严重可引起皮下组织坏死.这不仅给患者带来痛苦,还会引起护理纠纷,是护理工作中经常遇到的问题, 所以预防输液外渗及渗后及早实施相应护理对策会减少患者身心伤害,从而可提高护理质量,早预防、早发现、早处置,具有重要意义.