解放军医药杂志
Medical & Pharmaceutical Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군의약잡지
- 主管单位： 北京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 北京军区医学科学技术委员会
- 影响因子： 1.26
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-140X
- 国内刊号： 13-1406/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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慢性阻塞性肺疾病患者N末端脑钠肽原水平与肺功能、血气指标的相关性分析
目的 分析不同程度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者NT-proBNP水平与其肺功能、血气指标的相关性.方法 选取2015年1月—2016年12月四川省凉山州第一人民医院诊治的104例COPD,根据严重程度分为稳定期组和急性加重期组,每组52例.另选取同期52例门诊体检健康者作为健康组.比较3组血清 N 末端脑钠肽原(NT-proBNP)水平、第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)、FEV1/用力肺活量(FVC)和血气指标动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平,分析NT-proBNP水平与肺功能及动脉血气分析指标的相关性.结果 COPD 稳定期组和急性加重期组血清 NT-proBNP 水平高于健康组,且急性加重期组高于稳定期组(P<0.05).COPD稳定期组和急性加重期组 FEV1%、FEV1/FVC 和 PaO2均低于健康组,PaCO2高于健康组(P<0.05);COPD急性加重期组FEV1%、FEV1/FVC和PaO2水平均低于稳定期组,PaCO2水平明显高于稳定期组(P<0.05).COPD患者血清 NT-proBNP 水平与 FEV1%、FEV1/FVC、PaO2水平呈负相关(r = -0.694、-0.683、-0.708,P=0.034、0.037、0.031),与PaCO2水平呈正相关(r=0.769,P=0.025).结论 COPD患者血清NT-proBNP水平高于健康组,且可随COPD肺功能和血气指标的改善而降低.
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早产儿颅内出血592例高危因素分析
目的 探讨早产儿颅内出血高危因素,研究其预防措施.方法 选取解放军白求恩国际和平医院新生儿重症监护病房(NICU)2013年1月—2015年12月592例颅内出血早产儿作为出血组,选取同期592例未发生颅内出血的早产儿作为对照组,比较两组一般情况,对颅内出血危险因素进行Logistic回归分析.结果 胎龄、出生体重、窒息、机械通气、产前使用地塞米松、胎膜早破、首次血常规异常、羊水异常、分娩方式均为早产儿脑室周围-脑室内(PIVH)的独立危险因素(P<0.05). 结论 早产儿PIVH高危因素众多,发病机制复杂,提示临床医生对出生3~7d早产儿进行筛查,及早诊治,并采取早期相关干预措施.
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经鼻腔肠管胆汁回输对胆道术后炎性反应及肠道功能的影响
目的 探讨胆道手术胆汁外引流患者经鼻腔肠管胆汁回输对炎性反应以及肠道功能的影响.方法选择河北医科大学附属华北石油管理局总医院于2016年1—2017年5月收治的胆道手术胆汁外引流80例.按是否回输胆汁分为观察组和对照组,每组40例.观察组将胆汁加热净化后,通过鼻腔肠管回输到空肠内;对照组经鼻胃管输注生理盐水.比较两组围术期炎性反应及肠道功能恢复情况,记录并发症及不良反应发生情况.结果 观察组术后第5、7 d C反应蛋白、降钙素原均低于对照组(P<0.05).观察组术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间早于对照组,腹胀、腹泻发生率低于对照组(P<0.05).结论 胆道术后胆汁通过鼻腔肠管回输,可以改善术后炎性反应,促进肠道蠕动功能的恢复.
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体检人群幽门螺杆菌感染与高同型半胱氨酸血症和脂代谢相关指标的关系
目的 分析幽门螺杆菌(Hp)与血清高同型半胱氨酸血症(HHcy)、脂代谢相关指标的关系.方法 选取2016年1—12月解放军白求恩国际和平医院进行健康体检同时进行Hp、同型半胱氨酸(Hcy)、血脂、血糖及腰高比(WHtR)和体重指数(BMI)的检测者1613例,根据碳13(13 C)和碳14(14 C)呼气试验结果分为Hp感染组和Hp未感染组,比较两组一般资料、代谢指标及高同型半胱氨酸血症(HHcy)检出率,对危险因素进行多因素Logistic回归分析.结果 1613例受检者中有861例(53.4%)发生Hp感染.Hp感染组血清Hcy浓度高于Hp未感染组,HHcy检出率高于Hp未感染组(P<0.05).HHcy为Hp感染的危险因素(P<0.05).结论 Hp感染与HHcy的发生密切相关.
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高尿酸血症患者血清尿酸水平与糖耐量异常的相关性分析
目的 分析高尿酸血症(HUA)血清尿酸水平与糖耐量异常指标的相关性.方法 选取北京市垂杨柳医院心内科2014年4月—2017年4月收治的92例HUA患者为观察组,选择同期健康体检者60例作为对照组,比较两组血清尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)水平及胰岛素抵抗(IR)、胰岛素敏感指数(ISI)变化,分析血清尿酸水平与血糖相关指标的相关性.结果 HUA组血清UA、FPG、2 h PG、FINS和IR均高于对照组,ISI值低于健康组(P<0.05).HUA患者UA与FPG、2 h PG、FINS、IR均呈正相关(r= 0.692、0.821、0.769、0.772;P<0.05),与ISI值呈负相关(r= -0.78,P<0.05).结论 高尿酸水平可引发糖耐量异常,导致血糖升高及IR.
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自体移植外耳道后壁重建联合鼓室成形术治疗中耳胆脂瘤的效果观察
目的 探讨自体移植外耳道后壁重建联合鼓室成形术在中耳胆脂瘤治疗中的临床效果及对听力的影响.方法 选取2014年4月—2016年3月收治的中耳胆脂瘤169例,根据手术方式分为观察组85例和对照组84例.观察组行自体移植外耳道后壁重建联合鼓室成形术治疗,对照组行经典完壁式乳突切除术鼓室成形术.治疗后随访1年,观察比较两组临床疗效、听力评价指标的变化及复发率、并发症发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,术后干耳持续时间短于对照组,气导、骨导和气骨导差小于对照组,复发率和并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 自体移植外耳道后壁重建联合鼓室成形术治疗中耳胆脂瘤具有良好的临床效果,可有效提高听力,降低复发率和并发症发生率.
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维持性血液透析患者血清基质金属蛋白酶与颈动脉硬化及钙磷代谢相关性研究
目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)与颈动脉硬化及钙磷代谢相关性.方法 选取2010年1月—2016年12月济宁医学院附属湖西医院肾内科86例MHD患者,根据MHD患者有无颈动脉硬化分为A组和B组,选择同期体检正常者40例为对照组.观察3组MMP-2、MMP-9、TIMP-1、Ⅰ型胶原氨基末端肽(sNTX)及钙磷代谢水平,分析MHD患者上述指标相关性.结果 A、B组MMP-2、MMP-9水平和IMT均明显高于对照组,且A组高于B组(P<0.05);A、B组TIMP-1低于对照组,且A组低于B组(P<0.05);A、B组P3-、ALP和sNTX以及钙磷代谢水平高于对照组,且A组高于B组(P<0.05);A、B组Ca2+低于对照组,且A组低于B组(P<0.05).MMP-2和MMP-9与IMT、钙磷代谢和sNTX之间呈正相关,TIMP-1与IMT、P3-、钙磷代谢和sNTX之间呈负相关(P<0.05).结论 MHD患者血清MMP-2、MMP-9、TIMP-1和IMT、P3-、钙磷代谢和sNTX之间均存在着密切联系,可通过监测上述指标水平判断MHD心血管不良事件发生可能性和钙磷代谢紊乱程度.
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磁共振成像联合血清缺氧诱导因子-1诊断新生儿缺血缺氧性脑病的价值
目的 探讨MRI联合血清缺氧诱导因子-1(HIF-1)诊断新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的应用价值.方法 对2014年12月—2016年12月柳州市妇幼保健院收治的163例HIE患儿临床资料进行回顾性分析,均经磁共振成像(MRI)、计算机体层摄影术(CT)及临床诊断,分析MRI诊断符合率;并检测血清缺氧诱导因子-1(HIF-1)水平,分析血清HIF-1对HIE和颅内出血的诊断价值.结果 以临床分度结果为准,MRI的总检出率为98.8%,与临床分度的符合率为71.2%,其中符合率差者为轻度和中度患儿.本组颅内出血率为35.0%,MRI对合并颅内出血的检出率为73.7%.不同临床分度和不同病变类型患儿的血清HIF-1水平明显不同(P<0.05).HIF-1对中重度HIE和脑出血诊断佳工作点分别是2.585 ng/ml和3.015 ng/ml.MRI联合HIF-1≥2.585 ng/ml诊断HIE与临床分度符合率为82.2%,MRI联合HIF-1≥3.015 ng/mlZ诊断颅内出血的符合率为84.2%.结论 MRI联合血清HIF-1水平可提高HIE和脑出血诊断率.
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厄贝沙坦治疗高血压合并冠心病患者疗效及对血管内皮功能和炎性因子的影响
目的 探讨厄贝沙坦对高血压合并冠心病的临床效果及对血管内皮功能和炎性因子的影响.方法对四川省人民医院2014年8月—2017年1月收治的108例高血压合并冠心病临床资料进行回顾性分析.按治疗方法分为观察组和对照组,每组54例.比较两组治疗前后血压、内皮细胞分化功能指标、内膜平均厚度(IMT)、炎性因子水平变化及不良反应发生情况.结果 两组治疗后血压、IMT、内皮素1(ET-1)水平及炎性因子水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05),两组治疗后一氧化氮(NO)水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 厄贝沙坦治疗高血压合并冠心病可有效控制血压,减轻炎性反应,降低颈动脉粥样硬化斑块形成的危险性,改善内皮功能,且安全性较高.
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托吡酯治疗脑梗死后继发癫痫临床效果及认知功能分析
目的 探讨托吡酯治疗脑梗死后继发癫痫的临床疗效及其对认知功能的影响.方法 选择2013年2月—2016年10月海口市人民医院神经内科收治的134例脑梗死后继发癫痫者,按治疗方法分为观察组和对照组,每组67例.观察组给予托吡酯治疗;对照组给予卡马西平治疗.观察两组临床疗效及脑电图异常率,评价神经功能缺损情况、日常生活活动能力和认知功能.结果 观察组总有效率高于对照组,脑电图异常率低于对照组(P<0.05).两组经治疗后神经功能缺损评分低于对照组,日常生活活动能力和认知功能评分高于对照组,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 托吡酯治疗脑梗死后继发癫痫临床效果较好,可改善脑电图和认知功能.
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氯吡格雷联合依达拉奉治疗脑梗死60例效果及相关血液流变学指标的变化
目的 探讨氯吡格雷联合依达拉奉治疗脑梗死的临床效果.方法 选取2015年1月—2016年1月武警后勤学院附属医院收治的脑梗死患者120例,按照治疗方法不同分为治疗组和对照组,每组60例.对照组应用氯吡格雷治疗,治疗组应用氯吡格雷联合依达拉奉治疗.比较两组的临床疗效、神经功能缺损情况、脑梗死病灶范围、血液流变学指标及同型半胱氨酸(Hcy)水平.结果 治疗组临床总有效率和脑梗死病灶范围明显变小或变淡率高于对照组(P<0.05).治疗后1周和2周,两组神经功能缺损评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05).治疗后,两组血浆黏度和血小板聚集率均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组血栓形成系数低于治疗前和对照组(P<0.05).治疗后1周,治疗组血浆Hcy水平低于治疗前(P<0.05).治疗后2周,两组血浆Hcy水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 氯吡格雷联合依达拉奉治疗脑梗死临床效果较好,能够有效改善神经功能,缩小病灶范围,有助于恢复梗死区域血流灌注,改善患者预后.
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帕利哌酮不同给药途径治疗精神分裂症效果及催乳素的变化
目的 探讨帕利哌酮不同给药途径对精神分裂症的效果及对催乳素(PRL)的影响.方法 选取2014年8月—2016年8月唐山市第五医院收治的精神分裂症149例,均给予帕利哌酮治疗,根据给药途径分为观察组和对照组,观察组给予帕利哌酮注射,对照组给予帕利哌酮口服.观察两组临床疗效,治疗后PANSS评分、PRL水平及社会功能情况,记录PRL相关并发症发生情况.结果 两组治疗后PANSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05).观察组治疗后PRL水平及相关并发症发生率低于对照组(P<0.05).观察组社会功能优于对照组(P<0.05).结论 帕利哌酮注射治疗精神分裂症可降低PRL升高的风险,降低其相关并发症发生率,效果较好.
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氨溴索对心肺转流术后肺功能及血气分析的影响
目的 探讨氨溴索对心脏手术行心肺转流术后肺功能及血气分析的影响.方法 收集2016年1月—2016年12月江西中医药大学附属医院行心肺转流术患者共50例,按用药方法分为观察组和对照组,每组各25例.观察组在围手术期给予氨溴索治疗,对照组不用药物.检测两组术前、术后第7天肺功能、卵磷脂/鞘磷脂比值及动脉血气分析.结果 两组术前1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、卵磷脂/鞘磷脂比值、PaO2比较差异无统计学意义(P>0.05);术后两组FEV1、FVC、卵磷脂/鞘磷脂比值均较术前下降(P<0.05);且治疗组FEV1、FVC、卵磷脂/鞘磷脂比值、PaO2均高于对照组(P<0.05).两组术前、术后PaCO2比较差异无统计学意义(P>0.05).结论心肺转流术围手术期给予氨溴索可以显著改善肺功能和缺氧状态,临床疗效满意.
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强化孕激素方案辅助应用对先兆早产产妇妊娠时间及围产儿结局的观察
目的 探讨强化孕激素方案辅助应用对先兆早产产妇妊娠时间、围产儿结局的影响及安全性.方法选取解放军181医院2015年1月—2016年12月收治先兆早产产妇100例,按治疗方法分为对照组和观察组,每组50例.对照组给予盐酸利托君治疗,观察组在对照组基础上给予烯丙雌醇治疗.比较两组产妇妊娠时间延长有效率、妊娠结局及围产儿结局,记录不良反应发生情况.结果 观察组妊娠时间延长有效率高于对照组,早产率低于对照组(P<0.05);观察组妊娠延长时间、分娩时间及新生儿体重均优于对照组(P<0.05);新生儿呼吸窘迫综合征和颅内出血发生率低于对照组(P<0.05);两组新生儿不良结局及产妇用药不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 强化孕激素方案辅助治疗先兆早产可有效提高保胎效果,延长妊娠时间,降低早产风险,改善围生儿结局,且安全性较高.
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低温等离子消融治疗喉肿瘤效果及对免疫功能的影响
目的 探讨低温等离子消融术治疗喉肿瘤的效果及对免疫功能的影响.方法 选取2015年1月—2016年1月聊城市第二人民医院收治的喉肿瘤86例,按手术方法分为观察组和对照组,每组43例.观察组给予低温等离子消融术,对照组给予常规手术治疗.比较两组手术时间、出血量、住院时间,观察两组治疗前、后免疫球蛋白及C3和C4的变化情况.结果 观察组手术时间、愈合时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).两组术前、术后免疫球蛋白及C3、C4比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用低温等离子消融治疗喉肿瘤效果较好,且不影响免疫功能.
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泼尼松联合多西紫杉醇治疗前列腺癌临床疗效观察
目的 观察泼尼松联合多西紫杉醇治疗晚期前列腺癌的临床效果.方法 选择2010年2月—2015年12月收治的204例晚期前列腺癌,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组102例.对照组采用多西紫杉醇,观察组在对照组基础上加泼尼松治疗.两组均以3周为1个疗程,3个疗程后随访12个月.比较两组临床疗效、前列腺特异抗原(PSA)及游离前列腺特异性抗原(f-PSA)水平、排尿及疼痛反应的评分、免疫功能及不良反应发生情况,评价生活质量.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后两组PSA及f-PSA水平低于治疗前,排尿症状及疼痛反应评分低于对照组,且观察组低于对照组(P<0.05).观察组治疗后生理状况、情感状况、社会/家庭状况及功能状况优于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).治疗后两组CD3、CD4百分比高于治疗前,CD8百分比低于对照组,且观察组改善情况优于对照组(P<0.05).结论 泼尼松联合多西紫杉醇治疗晚期前列腺癌临床效果显著,且安全性较高.
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细胞免疫治疗在中晚期肝癌的应用效果观察
目的 观察细胞免疫治疗中晚期肝癌的效果.方法 选取2016年2—9月中国石油天然气集团公司中心医院肿瘤科接受治疗的中晚期肝癌105例,按治疗方法分为观察组54例和对照组51例.对照组采用重组人血管内皮抑制素注射液联合肝动脉栓塞化疗,观察组在对照组基础上加用细胞免疫治疗.观察两组治疗效果、生活质量及不良反应情况.结果 观察组有效率、生活质量改善情况均优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 细胞免疫治疗应用在中晚期肝癌,可提高有效率,改善生活质量,降低不良反应发生率.
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经内镜逆行胰胆管造影引导下放置金属胆管支架联合伽马刀治疗低位肝外胆管恶性梗阻临床观察
目的 探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)引导下放置金属胆管支架联合伽马刀治疗低位肝外胆管恶性梗阻的应用价值.方法 选择2013年6月—2015年1月解放军264医院收治的肝外胆管恶性梗阻患者133例,按照治疗方法分为观察组67例和对照组66例.对照组采用ERCP引导下放置金属胆管支架进行治疗,观察组在对照组基础上给予伽马刀治疗.对比两组手术成功率与引流效果,并完成3个月~2年的随访,记录手术并发症和病死率;分别于术前、术后1周、术后3个月复查肝功能,并于末次随访时评估生存质量.结果 两组手术成功率和并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组引流满意率高于对照组(P<0.05).治疗后1周和3个月,观察组血清总胆红素、直接胆红素、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶及碱性磷酸酶水平均低于对照组(P<0.05).观察组2年生存率高于对照组(P<0.05).末次随访时观察组QLQ-C30量表功能和症状领域总分低于对照组,健康水平和生命质量主观评价高于对照组(P<0.05).结论 ERCP引导下放置金属胆管支架联合伽马刀治疗低位肝外胆管恶性梗阻疗效确切、安全性高,对提高生存率和生存质量有积极作用.
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七氟烷与丙泊酚对老年肺癌根治术患者术后认知功能的影响
目的 分析七氟烷与丙泊酚对老年肺癌根治术患者术后认知功能影响.方法 选择2014年8月—2017年5月遵化市人民医院行肺癌根治术老年患者124例,按麻醉方法分为七氟烷组和丙泊酚组,每组62例.七氟烷组术中采用七氟烷实施麻醉维持,丙泊酚组术中采用丙泊酚实施麻醉维持.观察两组术后麻醉和苏醒情况,手术前后简明精神状态量表(MMSE)评分、焦虑和抑郁及术后认知功能障碍(POCD)发生情况、血清S100β蛋白水平,记录不良反应发生情况.结果 七氟烷组自主呼吸时间、开始睁眼时间和拔管时间均短于丙泊酚组(P<0.05).七氟烷组术后6 h、术后1、3 d MMSE评分均高于丙泊酚组(P<0.05).术后1 d,七氟烷组抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分均低于丙泊酚组(P<0.05).术后1、3 d,七氟烷组POCD发生率低于丙泊酚组(P<0.05).术后10 min,术后1、3 d,七氟烷组血清S100β蛋白水平低于丙泊酚组(P<0.05).两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年肺癌根治术采用七氟烷维持麻醉,对术后认知功能的影响较丙泊酚小,利于术后POCD恢复.
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表皮生长因子受体组织基因突变状态与自体细胞免疫联合序贯化放疗治疗肺癌骨转移效果的关系分析
目的 探讨表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)组织突变状态与自体细胞免疫治疗(cytokine-induced killer,CIK)联合序贯化放疗治疗肺癌骨转移效果的关系分析.方法 收集2015年1月—2017年5月间延安大学咸阳学院收治的肺癌骨转移91例,均给予自体CIK细胞免疫治疗联合序贯化放疗,根据治疗效果分为有效组和无效组,采用免疫组化和基因测序法检测2组组织EGFR基因突变差异,分析EGFR突变差异与疗效相关性.结果 免疫组化和基因测序检测均表明治疗有效组EGFR基因中del19和mut21突变检测评分和阳性率均明显高于治疗无效组(P<0.05).结论 EGFR组织基因突变的肺癌骨转移经自体CIK细胞免疫治疗联合序贯化放疗具有更好的效果.
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氨基酸代谢失衡在结直肠腺瘤及结直肠腺癌中的研究进展
结直肠癌 (colorectal cancer, CRC) 是我国常见的恶性肿瘤之一.随着我国人们生活水平的不断提高和饮食习惯的改变,CRC的发病率也在逐年升高,已跃居第3~5位.然而,多数早期CRC可以治愈,显著优于进展期的CRC,早期CRC的5年生存率可达90%,而晚期则不足10% [1].所以,CRC的早期诊断尤为重要.但是,目前检查手段的敏感性和特异性比较低,作为金标准的结直肠镜检查有一定风险,且不能在人群中进行大规模的筛查.随着现代技术的不断发展,寻找CRC特异代谢产物,提高CRC早期发现率,成为亟待需要解决的问题.
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运动性心脏损伤的防治与机制研究进展
运动性心脏损伤(Exercise-induced myocardial injury,EIMI)是指过度负荷运动或不适宜的运动对心脏造成的不良影响,也叫力竭性心脏损伤(Ex-haustive exercise-induced myocardial injury,EEIMI),临床表现为心脏形态学改变、心肌损伤标志物异常、运动性心律失常、心功能减低、晕厥甚至运动性猝死等.马拉松猝死个案中,多数是由于暂时性心脏受损造成的猝死.EEIMI多见于经常从事高强度作业的人群.在军队这一特殊群体中,由于经常面临高温高湿、寒冷和缺氧等多种特殊环境,且训练强度高,EEIMI尤为高发.目前对EEIMI的认知水平不高,很多病例往往被漏诊,导致部分患者发生严重后果.因此对EEIMI发病机制及防治研究具有重要意义.本文将从临床和发病机制等方面对该领域的研究成果进行综述.
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64排螺旋CT对进展期胃癌患者术前分型和分期的临床研究
目的 探讨64排螺旋CT对进展期胃癌患者术前分型、分期的临床应用.方法 选择2014年4月—2016年4月在孝感市中心医院进行治疗的46例进展期胃癌,均行术前64排螺旋CT检查,并行胃癌根治切除术.比较64排螺旋CT检查及术后病理对进展期胃癌的Borrmann分型、ANN分型、TNM分期结果.结果 与病理诊断结果相比,64排螺旋CT对进展期胃癌Borrmann分型诊断总体符合率为78.26%;对T分期诊断总体符合率为82.61%;对N分期诊断总体符合率为84.78%,对淋巴转移的敏感性为86.11%,特异性为80.00%;对M分期诊断符合率为89.13%,对远处转移的敏感性为54.55%,特异性为100.00%.结论 64排螺旋CT检查对进展期胃癌的Borrmann分型及TNM分期具有较高的准确性,在术前了解进展期胃癌分型及分期具有较高的应用价值.
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冠状动脉CT血管成像联合心肌血流储备分数对冠心病心肌缺血诊断价值的研究
目的 探究冠状动脉CT血管成像(CCTA)联合心肌血流储备分数(FFR)对冠心病心肌缺血的诊断价值.方法 选取2016年4月—2017年4月成都医学院第一附属医院疑似为冠心病心肌缺血患者100例,分别行选择性冠状动脉造影术(CAG)、CCTA、FFR检测,将CAG作为"金标准",分析CCTA和FFR检测结果与CAG的诊断符合率.结果 单独诊断冠心病心肌缺血时,CCTA特异性为77.8%、灵敏度为95.7%;FFR特异性为57.1%、灵敏度为89.6%;CCTA联合FFR诊断冠心病心肌缺血时敏感度和特异度均高于单独检测(P<0.05).结论 将CCTA诊断结果和FFR诊断结果进行"并联"及"串联"分析,可提高冠心病心肌缺血诊断的特异性和敏感性,展现出较高的临床应用价值.
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军队医院借鉴老山作战经验提升卫勤保障能力的实践
我院于1979-1993年参与对越作战的二线救治工作,并长期派出医疗所承担一线救治任务.近年来,医院坚持以新形势下强军目标为牵引,充分借鉴老山作战卫勤保障经验,固理念保方向、夯基础搭平台、练技术强能力、抓管理促效益、推进军事斗争卫勤准备,全面提升卫勤保障能力,圆满完成了4次赴黎巴嫩国际维和、汶川和鲁甸抗震救灾、赴利比里亚抗击埃博拉疫情等重大任务.
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穴位注射鼠神经生长因子联合针刺治疗儿童周围性面瘫效果观察
目的 探讨穴位注射鼠神经生长因子联合穴位针刺治疗儿童周围性面瘫临床效果.方法 选取2015年3月—2017年4月收治的76例周围性面瘫患儿,按治疗方法分为治疗组与对照组,每组38例.对照组给予穴位针刺治疗,观察组在对照组基础上给予鼠神经生长因子穴位注射进行治疗.比较两组临床疗效及治疗前后面神经评定系统(SFGS)评分变化.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组治疗后SFGS静态评分低于治疗前,动态评分高于治疗前,且观察组改善情况优于对照组(P<0.05).结论 穴位注射鼠神经生长因子联合穴位针刺疗法治疗儿童周围性面瘫临床效果较好.
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通督调神针刺法治疗抑郁症44例效果评价
目的 观察通督调神针法治疗抑郁症的临床效果.方法 选择2015年1月—2017年9月就诊于解放军天津疗养院的抑郁症患者87例,按治疗方法分为观察组44例和对照组43例,观察组采用通督调神针刺法,对照组采用常规针刺法.观察两组临床疗效,治疗前后汉密尔顿抑郁量表积分(HAMD)及中医脾胃症候积分变化情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组治疗后HAMD评分及中医脾胃症候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 通督调神针刺法治疗抑郁症疗效确切.
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通督整脊针刺法治疗腰痛30例临床观察
目的 观察通督整脊针刺法治疗腰痛的临床效果.方法 选择解放军天津疗养院2016年9月—2017年5月收治的腰痛60例,按治疗方法分为观察组和对照组各30例,观察组采用通督整脊针刺法,对照组采用常规针刺法.观察两组总有效率、疼痛情况及腰椎功能改善情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组治疗后视觉模拟评分低于治疗前,腰椎功能评分高于治疗前(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05).结论 通督整脊针刺法治疗腰痛临床效果较好.
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累及负重区残留移位对髋臼骨折术后髋关节功能的影响
目的 探讨累及负重区的残留移位对髋臼骨折术后髋关节功能的影响.方法 选取2011年3月—2014年5月宝鸡市中心医院收治的髋臼骨折87例,根据骨折是否累及负重区分为负重组45例与非负重组42例,两组均采取切开复位钢板内固定术.比较两组术后切口愈合情况、骨折愈合时间、并发症发生率、解剖复位率、髋关节功能优良率.分析残留移位患者累及负重区、残留移位部位与术后髋关节功能的相关性.结果 2组切口一期愈合率、骨折愈合时间、并发症发生率及复位质量、髋关节功能比较差异均无统计学意义(P>0.05).负重组台阶移位值与间隙移位均大于非负重组,髋关节功能较非负重组差(P<0.05).负重组残留移位与髋关节功能呈正相关(r=0.813,P<0.001).残留台阶移位与髋关节功能呈正相关(r=0.834,P<0.001),残留间隙移位与髋关节功能无明显相关性(r=0.341,P>0.05).结论 累及负重区的残留移位大小及部位是影响髋臼骨折术后髋关节功能的重要因素,建议术中仔细复位以提高解剖复位率,避免负重区残留台阶移位.
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胸腔镜辅助内固定术治疗多发肋骨骨折的效果观察
目的 探讨多发性肋骨骨折实施胸腔镜辅助内固定手术的治疗效果.方法 选择邢台市人民医院2013年1月—2016年12月收治的多发性肋骨骨折96例,按手术方法分为观察组52例和对照组44例.观察组给予胸腔镜辅助内固定手术,对照组给予传统开胸内固定手术.观察两组术中及术后情况,超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,并发症发生率.结果 观察组术中出血量、术后引流量均少于对照组(P<0.05);手术时间、疼痛时间、下床活动时间、住院时间短于对照组(P<0.05);住院费用、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05,P<0.01).观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 胸腔镜辅助内固定术治疗多发性肋骨骨折可减少术中损伤,降低术后并发症发生率.
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不同手术方式治疗双膝关节骨性关节炎效果及对足底压力的影响
目的 观察一侧全膝关节置换术联合对侧腓骨近端截骨术治疗双膝关节骨性关节炎效果及对足底压力的影响.方法 选择2015年1月—2017年1月张家口市第一医院收治的双侧膝关节骨性关节炎54例,按治疗方法分为研究组和对照组,每组27例54膝.对照组采用双侧全膝关节置换术,研究组采用一侧全膝关节置换术联合对侧腓骨近端截骨术.观察2组手术相关指标,手术前、术后1、3、6个月美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分),手术前后足底各区达峰值压力(Max-F)差值.结果 研究组手术失血量、术后输血量、术后总引流量、住院时间及住院总费用均低于对照组(P<0.05).对照组和研究组重侧肢和研究组术前后Max-F差值比较差异无统计学意义(P>0.05).2组手术前后HSS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 一侧全膝关节置换术联合对侧腓骨近端截骨术治疗双膝骨性关节炎近期疗效较好,可改善患肢术后力线和跛行状态,且可降低手术损伤.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
