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解放军医药

解放军医药杂志

Medical & Pharmaceutical Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군의약잡지

省级期刊
  • 主管单位: 北京军区联勤部卫生部
  • 主办单位: 北京军区医学科学技术委员会
  • 影响因子: 1.26
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 2095-140X
  • 国内刊号: 13-1406/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 18-232
  • 曾用名: 华北国防医药;北京军区医药
  • 创刊时间: 1989
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 解放军医药杂志编辑部
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 赵会懂
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 前列腺术后膀胱痉挛护理现状

    作者:王云霞;牛艳萍

    前列腺增生术后膀胱痉挛是常见的并发症,发生率约50%[1],而耻骨上前列腺摘除术后的膀胱痉挛发生率高达63.4%[2].膀胱痉挛是造成术后疼痛和出血的主要原因之一,严重者可诱发心脑血管意外.现就前列腺术后膀胱痉挛的因素及护理现状综述如下.

  • 扩大壁细胞迷走神经切断术229例围手术期护理

    作者:杨梅;桓灵芝;夏卫红;武建华;陈冬梅

    穿孔、出血和狭窄是十二指肠溃疡的严重并发症.传统的胃大部切除术后常存在一些严重并发症而影响患者的生活质量.自1970年Johnston[1]首创用壁细胞迷走神经切断术(PCV)治疗十二指肠溃疡及其并发症后,欧美国家相继开展.我院于1979年基于PCV的原理,设计了扩大壁细胞迷走神经切断术(extended parietal cell vagotomy,EPCV)[2],只切断分布到胃的支配壁细胞的迷走神经分支,使胃酸显著下降,溃疡得到愈合.因保留了胃窦和幽门神经支,保留了胃的完整性,从而维持了胃的正常容积和排空功能,使得手术更加符合生理功能要求.我院应用EPCV术共治疗十二指肠溃疡及其并发急性穿孔、出血和狭窄病人229例,现将围手术期护理报告如下.

  • 护理程序在继续教育中的应用

    作者:尹丽燕;高燕;朱继红

    护理程序是系统解决问题的科学方法,并且是综合的、动态的、具有决策与反馈功能的过程[1].我科在继续教育中应用护理程序的方法,取得了一定的效果,现介绍如下.

  • 中老年贝赫切特综合征的辨证施护

    作者:庄艳;宋海征;安晓丽

    贝赫切特综合征是指口腔粘膜溃疡且伴有生殖器溃疡、眼病及皮肤损害的一组症状,称眼-口-生殖器综合征,属于中医学"孤惑病"的范畴[1].本病多发于中青年,病程长,可持续数十年,呈慢性迁延状态,有周期性反复发作的特点,所以中老年贝赫切特综合征多是由中青年患病迁延所致.我科于1992年4月~2003年4月共收治49岁以上中老年贝赫切特综合征17例,通过临床辨证施治、施护,疗效显著,现报告如下.

  • 精神病患者做CT扫描检查时的心理护理

    作者:李文英;张银山;崔晋峰;胡云发;景丹阳

    我们自1998年4月~2003年2月对218例精神病患者在CT扫描中产生的疑虑、恐惧、紧张的状态进行了心理护理,取得了患者的合作,甲级片率由原来的 78.8%增加到现在的 98.6%,为临床提供正确辅助诊断起到了非常重要的作用.

  • 阿司咪唑中毒致阿斯综合征反复发作一例

    作者:张拥军;王泽惠;侯云生;李彪

    [病例] 女,28岁.因头晕、恶心11小时入院.入院前11小时因与家人生气服用阿司咪唑(西安杨森制药有限公司生产,每片3 mg)300片,后感头晕、恶心,无抽搐及大小便失禁,收入院.查体:体温36.2℃,脉搏80/min,呼吸16/min,血压132/80 mmHg.

  • 成功救治左胸腹撞击后致多脏器损伤一例

    作者:李志伟;王著军;韩国华;陈玲芬

    [病例] 男,20岁.主因左胸腹部撞伤20分钟就诊.查体:血压70/40 mmHg,脉搏120/min,呼吸28/min;面色苍白,大汗,四肢厥冷;浅昏迷,双瞳孔等大,直径5 mm,对光反射迟钝,双侧上睑明显肿胀,上睑、颈及胸部可见密集的出血和淤血点;左胸部前外侧(锁骨中线与腋中线之间)第十肋以下、左髂翼以上区域可见散在皮肤擦伤及皮下淤血;呼吸运动对称,呼吸音存在,较弱;腹式呼吸存在,全腹轻度肌紧张;胸、骨盆及四肢均无异常活动.

  • 经纤维支气管镜取出塑料笔帽一例

    作者:白梅

    [病例] 男,12岁.因反复咳嗽5年余,X线胸片发现右下肺不张1个月入院.查体:体温37.6℃,脉搏98/min,呼吸18/min,血压115/90 mmHg.发育正常,营养良好,咽部充血,扁桃体不大,右下肺叩诊浊音,呼吸音减弱,未闻及干湿性啰音,心界正常,心率98/min,律齐,未闻及病理性杂音,腹部柔软,肝脾未及.医技检查:血白细胞10.4×109/L,中性粒细胞0.76.

  • 老年人便秘致乙状结肠破裂一例

    作者:贾国洪;贾琳

    [病例] 女,64岁.因腹痛伴呕吐5天,加重26小时入院.患者于2002年2月11日下午出现脐周持续性钝痛,伴恶心、呕吐,停止排便、排气.在他院治疗症状未见好转.15日17时许腹痛加重,后就诊我院.患者发病后第3天大便1次,为粘液性血便.

    关键词: 便秘 肠穿孔 老年人
  • 依那普利致膝关节血管性水肿一例

    作者:蔡丽丹;漆柏友

    [病例] 男,45岁.因反复出现双膝关节肿胀2天于2003年4月7日就诊.患者因患高血压病长期服用钙离子拮抗剂.2天前改服依那普利片5 mg,每日1次(悦宁定,杭州默沙东制药有限公司生产,批准号:国药准字[2001]J-20[1]号).

  • 成功抢救酮症酸中毒昏迷呼吸心跳骤停一例

    作者:籍文强;李庆威;苑振云

    [病例] 女,21岁.因腹痛、腹泻、恶心、呕吐3天,口渴1天,加重伴昏迷2小时收入我院.查体:体温36.5℃,脉搏110/min,呼吸32/min,血压70/50 mmHg.重度脱水貌,浅昏迷状态.呼吸深快,心率110/min,律齐.腹平软,四肢肌张力不高,双侧巴彬斯基征阴性.实验室检查示:血糖39.8 mmol/L,血钾3.1 mmol/L,血钠150 mmol,血氯108.8 mmol/L,尿素氮9.3 mmol/L,肌酐117 μmol/L;尿糖(4+),尿酮体(4+);血气分析示:pH 6.60,HCO-33.2 mmol/L,BE-35.3 mmol/L;血白细胞19.7×109/L,中性粒细胞0.91,淋巴细胞0.09.

  • 复方丹参片致药疹一例

    作者:冯涛

    [病例] 男,20岁.因精神分裂症于2002年5月20日入院,按精神科常规给予氯丙嗪片治疗.心电图示:窦性心动过速,心电图大致正常.给予复方丹参片(糖衣片)3片,每日3次.2003年5月15日换用同厂生产成分相同的复方丹参片(薄膜衣片,广州奥华药业有限公司生产,国药准字Z44022428)3片,每日3次.

    关键词: 丹参 药疹
  • 脑胶质瘤伴血管畸形一例

    作者:王帅;王政刚;张旭东;张卫宁

    [病例] 男,17岁.因间断全身抽搐2年入院.患者自2002年初始无明显诱因出现间断全身抽搐,抽搐前出现头晕及视物模糊,每次抽搐持续约1~2分钟,清醒后无明显不适,间断口服卡马西平、丙戊酸钠等药物,约2个月左右症状发作一次.

  • 地塞米松致过敏性休克一例

    作者:王燕;周玉霞

    [病例] 女,7岁.因咳嗽、咳痰3天,呼吸困难、喘憋1天,于2000年3月6日8时入院.查体:一般情况尚可,体重25 kg,体温37.6℃,脉搏90/min,呼吸34/min,呼吸时可见明显三凹征;听诊肺部可闻哮鸣音及细小湿啰音;肺部X线胸片检查两肺可见斑片状阴影.

    关键词: 地塞米松 过敏症
  • 以黄疸为首发症状的硬皮病一例

    作者:刘书田;赵小洁;贺信祥;康琼英;侯天文

    [病例] 女,36岁.因乏力半年,皮肤巩膜黄染半个月,伴不规则发热(高39℃),全身瘙痒,腹胀,多汗,双膝关节活动时疼痛,于2003年6月29日以黄疸、类风湿性关节炎入院.查体:全身皮肤、巩膜重度黄染,皮肤有感染性抓痕,部分溃破渗出;心肺检查未见异常;腹软,无压痛、反跳痛;脾脏于肋下约1cm可及,质中等硬,无压痛;伴腹水;肝脏触诊未见异常,B超示肝实质弥漫性损害.实验室检查:血白细胞4.5×109/L, 红细胞2.99×1012/L,血红蛋白73g/L,血小板71×109/L,中性粒细胞0.473,淋巴细胞0.388,单核细胞0.136,嗜酸粒细胞0.002,嗜碱粒细胞0.001.红细胞沉降率27 mm/h,类风湿因子(RF)阴性,乙肝五项指标全阴性.总胆红素(TBIL)87μmol/L,丙氨酸转移酶(ALT)414.76 U/L,碱性磷酸酶(ALP)286 U/L.其他生化指标,如电解质、肾功能和血脂均正常.

  • 特发性嗜酸粒细胞增多综合征合并肝脏损害一例

    作者:李栋梁;张静;王友君;宣宝和

    [病例] 男,37岁.因右上腹痛、发热5天入院.腹痛呈持续性,伴阵发性加剧,发热,体温高达39.6 ℃.无恶心、呕血及黑便,无咳嗽、咳痰、心慌及胸闷.查体:体温38.6 ℃,血压正常.全身皮肤无黄染、皮疹及出血点,无肝掌及蜘蛛痣.无贫血貌.浅表淋巴结未触及.双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音.心界不大,心率92/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音.腹平软,莫菲征阳性,肝脏于右肋下2cm可触及,质中等,无触痛.脾肋下未触及,移动性浊音阴性.神经系统查体未见异常.

  • 注射破伤风疫苗致上肢水肿一例

    作者:任忠;顾洪军;范振

    [病例] 男,18岁.因上肢水肿3小时于2003年12月24日就诊.患者于3小时前注射吸附破伤风疫苗,3小时后出现双手背部及双上肢前臂肿胀,以双手背部肿胀明显(厚约1 cm×2.5 cm),无疼痛、发热、发痒等症状.查体:体温36.5℃,脉搏76/min,血压120/75 mmHg.双上肢活动自如,双手背及双前臂肿胀,呈水肿状,以双手背部明显,双手握力障碍,下肢正常,病理反射未引出.检查血常规、血生化、尿常规均未见异常.诊断吸附破伤风疫苗过敏.未做处理,密切观察病情.

  • 神经干细胞研究及其移植应用前景

    作者:李秀芹;赵亚朴;赵荣山

    医学上传统的概念是神经细胞难以再生,神经干细胞(neural stem cells, NSCs)的发现为神经细胞移植治疗打开了一个全新的视野.目前,NSCs在中枢神经系统(CNS)损伤后修复、退行性病变、先天性疾病等治疗中的机制及意义日益成为人们研究的焦点.据此,就NSCs的主要研究方法和移植应用进行综述.

  • 颌面部血管瘤和血管畸形的研究进展

    作者:陈光;田长锁

    多年来血管性病变的传统分类方法较乱,这对研究血管瘤的病因、病理和临床治疗造成诸多不便.Mulliken等[1]则依据血管内皮细胞的特性将先天性血管病变分为血管瘤和血管畸形两类,近年来已被国内外学者广泛认可,并取得了明显的研究进展,对合理指导临床治疗方法的选择有重要意义[2~4].本文就血管瘤的研究情况综述如下.

  • 军队医学科研创新人才培养的实践

    作者:王常有;杜新鸿;毛忠强

    21世纪已进入了知识经济时代,这是一个人才竞争的时代.我所作为军事医学研究的科研单位,多年来一直坚持"科技以人为本"的主导思想和与时俱进的工作思路,坚持在人才培养、使用和管理等方面下功夫、求创新、做工作,获得了可喜的成绩.现我所科研业务干部全部是本科以上学历,其中博士研究生占8.7%,硕士研究生占43.5%,高级职称占56.5%,从而使得我所科技力量形成"学历层次高、技术职称高、人员素质高"的"三高"局面,为科研工作奠定了坚实的基础,提供了可靠的保证,为我所科研水平实现跨越式发展创造了条件.

  • 落实ISO9001质量管理体系标准的基本做法

    作者:单志刚;潘义民;牛菊茹;乔海英;孙欣;薛玉珍;王玉红

    为适应我国医疗体制改革和医疗市场开放的新形势,满足医院内涵建设与发展需要,2002年我院导入了ISO9001质量管理体系标准,建立并有效地实施了质量管理体系,使医疗工作更加程序化、规范化、科学化、制度化,对医疗质量的持续改进和健康发展起到积极推动作用.

  • 创新是军队医院生存与发展之本

    作者:赵宁志;高宇;郭爱勇;赵仲坤

    随着我国加入WTO和医疗体制改革的不断深入,医疗行业竞争日趋激烈,军队医院规模、编制、人员都有不同程度的缩减,而地方医院则通过优势互补、强强联合形成富有竞争实力的医疗集团,特别是地方医疗保险制度改革,对军队医院的冲击更大.面对市场经济严峻的竞争形势,迫切要求医院管理者重视创新.创新是医院发展的必由之路,也是医院精神文明建设、医疗文化建设的必由之路.

  • 做好为老干部保健服务的具体措施

    作者:郭利宏;徐新民;康建民;刘晓瑜;冬兰;周鑫

    老干部医疗保健工作是一项"温暖工程、稳定工程".我院深刻领会做好老干部保健服务工作的重大意义,并把这项工作作为部队建设的重要内容,把老干部满意不满意作为评价党委班子政绩的一项重要内容,不断研究新问题,探索新办法,解决新矛盾,高标准、高质量地落实好"重阳工程".现将具体措施报告如下.

  • 浅谈医院贯彻ISO9000族国际质量管理标准的必要性

    作者:刘广修

    进入21世纪以来,医疗卫生改革出现了新形势,科技的发展、社会的进步无疑对医院发展和综合服务质量提出更高的要求,特别是医院管理面临的挑战更大.为此,我们应该认清加强医院质量管理的必要性和紧迫性.目前当务之急是医院高管理者应高度重视"以患者为中心,以质量为核心"的质量管理工作,进一步加大医院质量管理的力度,更新观念,不断创新,通过引进ISO9000族国际质量管理标准,建立符合医院实际的、科学、系统和规范的质量管理体系,使工作质量不断改善,服务水平不断提高,竞争实力不断增强,经营业绩不断上升,让患者享受高水准的医疗服务,疾苦而来,愉悦而去.只有这样,医院才能在激烈地医疗市场竞争中立于不败之地,这也是寻求军队医院更大发展的关键.

  • 利多卡因明胶纤维网在烧伤取皮部位止血、止痛的临床观察

    作者:牛金柱;冯晋斌;王东海;胡霞;李明

    目的:观察20%利多卡因明胶纤维网用于烧伤取皮部位止血、止痛的效果.方法:将烧伤植皮病人26例随机分为A、B两组,A组用20%利多卡因明胶纤维网,B组用医用凡士林油纱,分别在取皮部位加压止血,观察止血效果;并采用视觉模拟评分法(VAS)对两组病人术后4、8、12、16、20、24、28、32、36小时的镇痛效果进行评价.结果:A组平均出血量明显少于B组,不同时间疼痛评分也显著低于B组,经统计学处理有显著性差异(P<0.01).结论:20%利多卡因明胶纤维网不但止血效果优于医用凡士林油纱,且具有缓释止痛作用.

  • 依托计算机网络实现应急状态下的信息支持

    作者:甘立平

    2003年春夏之交,传染性非典型肺炎(非典)在中国乃至世界部分国家及地区传播.疫情发生初期由于医务人员对它的认识不足,给临床诊治带来了很大的困难.为了避免院内感染,医院采取了严格的控制措施,如禁止各病区人员在科室之间走动,对有发热病人的科室在未排除非典前予以隔离等,这些举措使医院各科室形成了相对隔离的"信息孤岛".针对这种情况,我们依托计算机网络实现应急状态下的信息支持,通过自编的《网络快讯》,以"非典防治专辑"形式,向院领导、机关科室、临床科室以及军区联勤部非典防治办公室提供信息,现将具体做法报告如下.

  • 医院管理信息标准在"军字一号"系统中的应用

    作者:高小平;徐勇勇;刘丹红

    随着信息化建设的不断发展和信息技术的不断提高,医院信息系统(HIS)得到很大发展."军字一号"系统自1997年研制开发以来已在军队200多家医院得到应用,大大加强了医院信息的互联互通和资源共享.但随着系统运行的不断深入,标准化问题日益突出.为了解医院管理信息标准在"军字一号"系统中的应用情况,本文进行了调查分析,现报告如下.

  • 浅谈病案管理者在临床信息服务中的作用

    作者:包卫华;张雪梅;马丽娅

    病案是医务人员客观、完整、连续记录病人诊疗过程的重要文件,是重要的医疗档案,随着《医疗事故处理条例》[1]的实施,病案室作为医院的一个服务窗口,其工作内容和服务功能不断改变,在录入、装订和归档的基础上,要面向不同心理特征的群体和个人对病案进行查阅、复印和利用,这就对病案管理工作提出了更高的要求.因此,在医院病案管理工作中,应拓宽思路,改变服务观念和模式.现就病案管理者在临床信息服务中的作用浅述如下.

  • 基层医院网络信息化建设的举措

    作者:段利达;赵永胜

    在现代化战争中,随着信息技术和通信工具的日益发展,知识和信息正在成为克敌制胜的关键因素.对于基层医院来说,只有跟上信息时代的脚步才能为打赢未来战争做出贡献.现就基层医院网络信息化建设阐述如下.

  • 在非典防治中利用局域网的做法和体会

    作者:甄常青;王宝树;闫志河

    我部在抗击传染性非典型肺炎(非典)的过程中,利用局域网进行科学有效的卫勤保障,提高了卫勤服务保障能力和效率,取得了较好的效果,现报告如下.

  • 信息管理系统在突发公共卫生事件中的应用

    作者:卫建文;张渊;刘光;石刚;孙宇光

    为快速准确地完成对传染性非典型肺炎(非典)疫情的排查和监控,我院开发研制了《预防非典信息管理系统》(以下简称《系统》),该《系统》收录全院教职员工及相关人员的详细资料,并收录各级各类非典防治机构起草的文件.实践证明,该《系统》设计科学,功能先进,在应对重大疫情方面发挥了重大作用.现将《系统》的开发思路、功能设置、重要价值以及对部队卫勤管理现代化建设的启示报告如下.

  • 在传染门诊及传染病区设置"军字一号"工作站的经验

    作者:张怀亮

    在2003年传染性非典型肺炎(非典)疫情的传播期间,为了合理使用"军字一号"医院信息系统的应用模块,大限度地发挥计算机网络和信息化在防治传染病工作中的作用,减少院内交叉感染,我们根据传染门诊及传染病区的实际工作流程,结合工作实践经验,在传染门诊和传染病区设置了"军字一号"计算机网络工作站.现将基本原则和具体做法报告如下,为同行提供一些有益的借鉴.

  • 部队卫生信息化建设的问题和对策

    作者:赵吉忠;陈年生

    20世纪90年代以来,世界进入了以信息技术为中心的高新技术蓬勃发展时期,信息化成为综合国力的标志和衡量国际竞争力的重要指标.我军卫生信息化建设经过各级卫生部门的努力已初见成效,但卫生信息化与地方尤其是外军的差距还很大,现就部队卫生信息化建设中存在的问题与对策论述如下.

  • 避免管壁气泡形成的小窍门

    作者:刘巧英

    护理工作中经常遇到这样一种现象,在为患者输液中,排好气的个别输液器输液到一定时间后管壁就积聚了很多气泡,不动则不进,但当管壁气泡积聚在一起时,就很容易输入血管内.遇药液凉,室温高,形成反差,则更易形成.患者、家属看到则特别恐慌,护士将浪费很多时间去处理气泡.为此,我们经过多次实践,总结出一种避免管壁气泡形成的方法,经临床应用,效果很好,现介绍如下.

    关键词: 输液疗法 空气
  • 人工心脏起搏心电图(三)

    作者:崔俊玉

    (二)双腔起搏器双腔起搏器的起搏与感知活动涉及心房与心室两个心腔,需在心房和心室内各放一电极导线.心房电极导线常用J型电极置于右心耳,也可用主动螺旋电极固定于心房的任何部位,还可用冠状窦电极置于冠状窦内.心室电极常经静脉置于右室尖部,也可用主动螺旋电极固定于右室流出道或其他部位,还可经冠状窦将电极置于左室后侧壁的静脉内,需开胸置于心室外膜者已极少.常用的双腔起搏器包括 VAT、VDD、DOO、DVI、DDI、DDD等几种类型,它们都属于生理性起搏器.

  • 在理解中运行在运行中创新--采用ISO9000要持续解决认识问题

    作者:阎惠中

    今春三月,白求恩国际和平医院采用ISO9000进入试运行.医院领导要我和中层干部讨论认识问题.我去过一些医院讲ISO9000,都属于初期动员.进入试运行,医院人员已多次听过宣讲,办公室已经写好了文件,此时此刻,医院希望进一步解决认识问题,很不寻常.我受到启发,围绕ISO9000,几年来的经验积累,被调动起来.我认识到,对ISO9000的认识,不仅初期要抓,还要持续地抓.医院采用ISO9000有必要吗?有用吗?有多大作用?这三个问题,即使认证之后,也不敢说已完全解决.

  • 手及前臂瘢痕皮瓣与腹部皮瓣互换治疗体会

    作者:张全顺;杨博贵;李素红;陈庆胜;韩凤莲

    2000年7月~2001年10月,我院在手及前臂大面积瘢痕切除功能重建治疗时采用瘢痕皮瓣回植术治疗17例,取得了较好的效果,现将治疗体会报告如下.

  • 伽玛钉治疗老年人股骨粗隆间骨折32例

    作者:李丹;卡索;刘成;田勇

    自1999年10月~2003年3月,我院采用伽玛钉治疗老年股骨粗隆间骨折32例,疗效较满意,现报告如下.

  • 人工膝关节置换术围手术期护理

    作者:高燕;尹丽燕;朱继红;成彦

    膝关节病变严重影响关节功能,使患者生活质量降低,因此接受全膝关节置换的患者越来越多.我院自1998年7月~2003年6月共实施了12例全膝关节置换术.通过我们精心的护理及配套的康复训练,患者关节功能恢复良好,现将围手术期护理总结报告如下.

  • 髋关节滑膜软骨瘤并股骨头坏死一例报告

    作者:康强军;张卫平;钱宇航;刘长安

    1 病例资料女,32岁.因外伤后右髋部反复疼痛不适2年于2002年4月22日入院.患者2年前有右髋部的摔伤史,此后自觉髋部不适,进行性加重.曾就诊于多家省内医院,诊断为外伤性股骨头缺血性坏死,并给予中药、介入等治疗,效果不佳.查体:跛行,右下肢肌肉萎缩,腹股沟中点压痛,右髋关节活动明显受限."4"字征明显阳性.髋部X线片示:右股骨头密度不均匀,负重区有囊性改变,轮廓轻度变形,圆韧带位置可见1.6 cm×1.4 cm钙化物,髋臼窝加深.CT片所示:关节囊明显增厚,股骨头内囊性密度减低,圆韧带区钙化物形态不规则,密度不均匀,囊内其余部位未见明显钙化影.术前诊断:外伤性股骨头缺血性坏死.术中切开的关节囊见大量白色游离体及黄色滑液涌出,游离体如小米粒至黄豆大小,状如"小米稀饭",大部分是乳白色,透明,个别游离体呈紫暗色,数目多达138个.部分软骨体附着在滑膜壁上,一部分有蒂与滑膜相连.扩大切口,见股骨头关节软骨大部磨损破坏,凹凸不平,圆韧带磨失,髋臼窝部压迫成一个2.2 cm×2.0 cm×0.6 cm大小凹陷.囊内可见一1.8 cm×1.6 cm×1.2 cm呈桑葚样大小的游离体,可分成多块游离体.关节囊增厚,滑膜肥厚呈"紫红色天鹅绒样"改变,水肿,无光泽.直视下彻底摘除游离体,切除大部分关节滑膜,并行股骨头病灶清除,带旋髂深动脉的髂骨瓣移植术,然后常规冲洗切口,缝合各层.病理检查示:白色半透明软骨结节,滑膜增厚,纤维组织增生,玻璃样变性,并有不同分化阶段的软骨细胞生长.病理诊断为滑膜软骨瘤病.

  • 两种构型三枚螺钉固定股骨颈骨折的生物力学比较

    作者:史威;张英泽;贾卫斗;李素红

    目的:对两种构型三枚空心加压螺钉固定头颈型股骨颈骨折进行生物力学比较,为临床治疗股骨颈骨折提供理论依据.方法:用倒、正等腰三角形构型的三枚空心加压螺钉固定头颈型骨折的股骨标本,并采用生物力学机测试、比较两种空间构型的抗压、抗扭转性能及大垂直载荷,所得实验数据均用SPSS10.0统计软件进行分析.结果:倒等腰三角形构型的抗压及大垂直载荷性能明显优于正等腰三角形,具有统计学意义(P<0.05);但两者抗扭转性能无显著性差异(P>0.05).结论:治疗头颈型股骨颈骨折应选用倒等腰三角形构型的三枚空心加压螺钉,其生物力学效果更好.

  • 手术治疗腰骶椎结核63例效果分析

    作者:贾卫斗;杨博贵;李素红

    我院1986~2001年手术治疗腰骶椎结核96例,现将有完整随访资料的63例治疗结果分析如下.

  • 全身多发伤中胸腰椎骨折漏诊11例原因分析

    作者:田勇;卡索

    在医院门、急诊接诊的病人中,全身多发伤大多伤情严重,病死率高,诊断及治疗有很大难度[1].是否能够及时正确的早期诊断对于挽救生命及患者愈后的生活质量有重要的意义,但同时也容易造成一些误诊、漏诊的发生,尤其是脊椎骨折的误、漏诊则可能导致神经损伤的进一步加重.我院1985~2000年收治全身多发伤合并胸腰椎骨折95例,其中漏诊胸腰椎骨折11例,漏诊率为11.6%.现分析原因如下.

  • 全膝关节置换术后护理及康复指导

    作者:许艳春;韩凤莲;赵丽;李素红

    膝关节是全身大、结构复杂的关节,运动功能要求高[1].假体和植入技术的进步使"膝关节置换效果不好"的老概念得到更新,实际上大量的膝关节疾患是人工假体置换的适应证,并能得到相当满意的治疗效果[2].人工膝关节的设计种类多样,但主要有髁型人工膝关节和绞链型人工膝关节[3].现就膝关节置换术后的护理及康复介绍如下.

  • 成人股骨头缺血坏死的治疗进展

    作者:刘长安;王江泳

    股骨头缺血性坏死(ANFH)是由不同病因引起的股骨头血液供应破坏或骨细胞变性导致骨的有活力成分死亡引起的病理过程.临床上分创伤和非创伤两大类,其病理改变可分为3期:①缺血坏死早期;②血管再生修复期;③股骨头骨髓细胞再生骨小梁重建期[1].一般认为成人非创伤性股骨头缺血坏死好发年龄为30~50岁,往往双侧发病,如未加治疗,70%~80%股骨头坏死的髋关节会在X线片及临床上有病程进展表现[2],可出现渐进性股骨头塌陷、继发退行性骨关节炎而致残.晚期股骨头缺血坏死需行全髋关节置换术,但如何保护股骨头,延缓全髋置换时间,根据其病理变化特点,人们设计了许多方法,大体分3类:①非手术疗法;②手术疗法;③放射介入治疗.现将股骨头缺血坏死的治疗进展综述如下.

  • 骨创伤治疗仪治疗外伤性肢体肿胀效果观察

    作者:胡玉梅;赵丽;李素红

    我科2001年6月引进XT-400E骨创伤治疗仪,用于治疗创伤后肢体肿胀,效果满意,现报告如下.

  • 股骨颈骨折术后患者骨质疏松症预防及护理

    作者:吴秀荣;李海;韩凤莲

    骨质疏松症是股骨颈骨折患者的严重并发症,早在1885年就由Pommer首先提出,但没有引起人们关注.进入20世纪80年代,随着科学技术的进步,人们意识到骨质疏松对健康产生的危害.我院骨科护理组自2000年以来,对于外伤性股骨颈骨折患者采用适当补钙、经常进行功能锻炼和饮食调节相结合的方法,并进行耐心细致的康复护理指导,使股骨颈骨折术后骨质疏松症的发生率明显下降.现将护理体会报告如下.

  • 中西医结合诊断与治疗抑郁症的现状

    作者:余明;裴林

    据美国ECA流行病学调查,抑郁症已经成为精神疾病中常见的病种.在全球普通疾病前10位调查中,就有抑郁症,而其10%~15%的高自杀率已经越来越引起人们的高度重视[1].现将中医对抑郁症的诊断与中西医结合治疗抑郁症的现状作一简介.

  • 非典时期医院青年医务人员心理健康状况调查分析

    作者:邵利;肖四海;曹天宇;夏婧;李学东

    面对突如其来的传染性非典型性肺炎(以下称非典)人们心理产生了不同程度的恐惧与不安.为了解抗击非典时期医院青年医务人员心理健康及影响因素,制定预防心理疾病的措施,我们对某院98名青年医务人员进行了问卷调查,现将调查结果报告如下.

  • 某部不同兵种、兵龄战士心理健康状况调查分析

    作者:高秋菊;张武;王振有;穆瑞祥;张世勇;魏建东

    军队是一特殊群体,其特殊的生活环境、严格的管理、高强度的训练,易引发心理不适,由此导致事故和案件时有发生,已成为非战斗减员的一个重要原因.本文于2001年6月12~21日用症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)[1]对某部不同兵种、不同兵龄的战士心理健康状况进行了调查,现报告如下.

  • 发热隔离病房患者心理健康水平调查分析

    作者:何晓冰;杨小柳;张倩;于淑英

    我院于2003年4月成立了发热门诊和隔离病房,收治因发热需隔离观察和治疗的患者.我们对发热隔离病房患者进行了心理健康调查,现报告如下.

  • 儿童口腔固定正畸的心理特征及护理干预

    作者:于水情

    口腔正畸学是一门新兴科学,它是口腔医疗保健中不可缺少的一部分.儿童年龄的特点及正畸的连续性、长期性,不仅给患儿带来生理上的不舒适,而且对心理产生不良影响,从而影响正畸全过程的顺利进行.本文对1999年1月~2002年1月来我院口腔门诊就诊儿童112例的心理特征及就诊表现进行分析,根据不同年龄儿童心理特点进行护理干预,取得良好的效果,现报告如下.

  • PET的基本结构、原理与特色

    作者:杨星;洪军;刘晶;李丽琴

    正电子发射计算机断层成像仪(positron emission tomgrphy,PET)是近些年来迅速发展起来的核医学领域先进的设备,代表了当代无创伤性高品质影像诊断的新技术.它集中了核物理、放射化学、分子生物学和医学影像新技术的优势,从分子水平上观察细胞代谢的活动,被称之为"活体生化显像"[1],上世纪90年代发达国家相继建立了PET中心,进入21世纪后,我国安装PET设备的医院由少数几家大医院快速向各省区推进,PET技术的应用呈现蓬勃向上的趋势,已成为医学影像设备投入的新热点.

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