解放军医药杂志
Medical & Pharmaceutical Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군의약잡지
- 主管单位： 北京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 北京军区医学科学技术委员会
- 影响因子： 1.26
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-140X
- 国内刊号： 13-1406/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性单发性创伤性颅脑损伤与离子紊乱的相关性研究
目的：分析急性单发性创伤性颅脑损伤后血钠、血钾、血氯、血镁、血钙离子的变化情况，并探究多重离子紊乱与颅脑损伤之间的关系。方法回顾性分析2012年7月—2015年6月中国医科大学附属第一医院神经外科收治的符合研究标准的患者158例，根据其入院格拉斯哥评分（ Glasgow Coma Scale，GCS）判定颅脑损伤程度分为3组：重度损伤（GCS 评分3~8分）78例，中度损伤（GCS 评分9~14分）33例，轻度损伤（ GCS 评分15分）47例。分别收集患者急诊入院时即时血离子浓度。采用相应的统计学方法分析急性单发性创伤性颅脑外伤后离子降低的独立危险因素，不同组间离子浓度均数和不同离子类型的发生率分别同颅脑损伤严重程度的关系，以及不同组别中多重离子紊乱构成比的差异。结果损伤严重程度、CT 提示中线位移、脑组织挫伤、蛛网膜下腔出血及颞叶和小脑损伤是颅脑损伤后离子降低的危险因素（ OR ﹥1，P ﹤0.05）。血钠、血钾、血氯、和血镁浓度在不同颅脑损伤组间存在差异（r s ﹤0，P ﹤0.05）。各组间离子紊乱发生率存在显著性差异（ P ﹤0.05），其中对于多重离子紊乱，重度损伤组发生率与轻、中度损伤组存在明显差异（P ﹤0.05）。其中血钠、镁，血钠、氯、镁，血钠、氯以及血钠、钾、镁、氯同时降低这4类离子紊乱模式的发病率较高。结论颅脑损伤的程度与多重离子紊乱密切相关，多重离子紊乱既可以作为颅脑损伤严重程度的评价指标，又可加重颅脑损害。明确急性单发性创伤性颅脑损伤后离子变化情况对患者病情的诊断和治疗具有重要的指导意义。
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下肢动脉狭窄闭塞性疾病影像学诊断对比研究
目的：探讨64层螺旋 CT 血管造影与彩色多普勒超声用于下肢动脉狭窄或闭塞性疾病诊断的临床价值。方法回顾性分析2012年5月—2015年6月张家口市第一医院就诊的疑似下肢动脉狭窄或闭塞性疾病患者130例，对所有患者64层螺旋 CT 血管造影及彩色多普勒超声诊断进行分析总结，观察两种诊断方法的灵敏度、特异度和准确度。结果64层螺旋 CT 血管造影诊断的灵敏度和准确度明显高于彩色多普勒超声，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论64层螺旋 CT 血管造影可用于诊断下肢动脉狭窄或闭塞性疾病。
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类风湿关节炎发生骨质疏松骨折影响因素分析
目的：探讨类风湿关节炎（ RA）患者出现骨质疏松骨折（ OPF）的影响因素。方法回顾性分析2013年2月—2014年12月于我院确诊118例 RA 患者临床资料，根据骨质疏松（ OP）和 OPF 发生情况将其分成单纯 RA组（A 组，n =58），RA 继发 OP 组（B 组，n =40）和 RA 继发 OPF 组（C 组，n =20）。比对3组患者骨密度水平、骨密度 T值、血清25-羟基维生素 D[25（OH）D]水平、维生素 D 缺乏率、跌倒率、糖皮质激素应用率、应用剂量及应用时间等指标差异，分析 RA 患者发生 OPF 与血清25（OH）D 水平、骨密度水平、糖皮质激素非小剂量、长时间应用及跌倒的相关性。结果 B、C 组骨密度水平、骨密度 T 值、血清25（OH）D 水平均显著低于 A 组（P ﹤0.05），维生素 D 缺乏率、糖皮质激素应用率、非小剂量应用率及长期应用率则均显著高于 A 组（ P ﹤0.05）。C 组跌倒率明显高于 A、B 两组（ P ﹤0.05）。RA 患者发生 OPF 与长期、非小剂量应用糖皮质激素及跌倒呈正相关性（P ﹤0.05），与血清25（ OH）D 和骨密度水平呈负相关性（P ﹤0.05）。结论缺乏维生素 D、骨密度降低、长期或非小剂量应用糖皮质激素及跌倒均可增加RA 患者发生 OPF 的风险。
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单操作孔电视胸腔镜肺叶切除术治疗肺结核的临床疗效研究
目的：分析单操作孔电视胸腔镜手术（uniportal video-assisted thoracoscopic surgery，UVTAS）肺叶切除术治疗肺结核的临床应用价值。方法回顾性分析2013年1月—2015年6月在河北省胸科医院行全胸腔镜肺结核肺叶切除术患者90例，分为观察组 UVATS 肺叶切除术45例和对照组双操作孔电视胸腔镜肺叶切除术45例，将两组围手术期各临床指标、术后疼痛、并发症发生率等进行比较。结果两组患者围手术期各临床指标差异无统计学意义（P ﹥0.05）；观察组术后疼痛评分、并发症总发生率均低于对照，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论 UVATS 肺叶切除术治疗肺结核是安全、有效、可行的。
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小切口椎板开窗联合自制环锯治疗腰椎间盘突出对疗效和血清 TNF-α及 LDH 水平的影响
目的：探讨臭氧联合射频靶点热凝与小切口椎板开窗联合自制环锯治疗腰椎间盘突出的疗效及对患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及乳酸脱氢酶（LDH）水平的影响。方法回顾分析2012年2月—2014年11月我院就诊的208例腰椎间盘突出患者临床资料，按照治疗方法不同分为观察组和对照组，每组104例。观察组给予小切口椎板开窗联合自制环锯治疗，对照组给予臭氧联合射频靶点热凝治疗，分析比较两组患者的治疗效果及血清 TNF-α和 LDH 水平变化。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组，而治疗后血清 TNF-α和 LDH 水平低于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论小切口椎板开窗联合自制环锯治疗腰椎间盘突出具有更好的疗效，可有效降低患者血清 TNF-α和 LDH 水平。
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高粘度骨水泥椎体成形术与球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效对比分析
目的：探讨高粘度骨水泥椎体成形术及球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效的差异性。方法回顾性分析于2012年12月—2014年12月我院诊断为骨质疏松性椎体压缩骨折的患者106例，其中52例行高粘度骨水泥椎体成形术（A 组），54例行球囊扩张椎体成形术（ B 组），通过对比两组患者的疼痛强度视觉类比评分、椎体高度恢复率、椎体后凸 Cobb 角矫正率、骨水泥渗漏率及手术操作时间来评价手术疗效。结果两组术后3 d和末次随访时的椎体高度高于术前、椎体后凸 Cobb 角及疼痛强度视觉类比评分均低于术前（ P ﹤0.05）。两组之间椎体高度恢复率、椎体后凸 Cobb 角矫正率及骨水泥渗漏率之间差异无统计学意义（ P ﹥0.05），但高粘度骨水泥椎体成形术操作时间较球囊扩张椎体成形术短（P ﹤0.05）。结论采用高粘度椎体成形系统在患者疼痛症状缓解、椎体高度恢复、后凸畸形矫正及骨水泥渗漏方面与传统球囊扩张椎体成形术效果相同，但手术时间明显缩短，对骨质疏松性压缩骨折患者是一种积极有效的治疗方法。
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血浆脑源性神经营养因子水平与抑郁症的相关性研究
目的：探讨血浆脑源性神经营养因子（ BDNF）水平与抑郁症的相关性。方法选择2013年3月—2015年12月河北友爱医院接收的抑郁症患者56例作为观察组，同期健康体检者50例作为对照组。对两组血浆 BD-NF 水平和认知功能进行测定。结果观察组血浆 BDNF 低于对照组（ P ﹤0.05）。观察组无认知功能障碍者、轻度、中重度认知功能障碍者血浆 BDNF 低于对照组（ P ﹤0.05），但不同程度认知功能障碍者间差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。中重度认知功能障碍者汉密尔顿抑郁量表（HDRS）、贝克抑郁自评量表（ BDI）评分均高于轻度认知功能障碍者（P ﹤0.05）；复发型患者血浆 BDNF 高于首发型（ P ﹤0.05）。观察组血浆 BDNF 与 HDRS 评分、BDI 评分呈负相关（r =-0.51，P =0.003；r =-0.55，P =0.001），但与北京版蒙特利尔认知评价量表评分无相关性（r =0.13，P =0.32）。结论血浆 BDNF 水平与抑郁症发病相关，且与症状评分具有相关性，与抑郁症患者认知程度无明显联系。
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中西医结合治疗重症急性胰腺炎 CT 影像变化研究
目的：探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎（ severe acute pancreatitis，SAP）的临床指标及 CT 影像学变化。方法选取2013年1月—2015年1月我院65例 SAP 给予常规治疗、生长抑素和清胰承气汤治疗，10 d 为1个疗程。治疗前后行 CT 检查和炎性因子检测，并观察疗效。结果治疗总有效率96.92%。与治疗前相比，治疗后白介素-6、肿瘤坏死因子-α均显著下降，白介素-10显著上升（ P ﹤0.01）；胰头、胰体、胰尾 CT 检查胰腺密度显著升高（P ﹤0.01）。治疗后 CT 平扫显示，胰腺体积减小，出血、坏死病灶部分或完全吸收，积液消失，肾前筋膜变薄。结论中西联合治疗 SAP 疗效确切，CT 可用于定量技术评估 SAP 治疗效果。
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透明质酸钠注射液联合塞来昔布胶囊对膝骨关节炎患者血清 IL-1β和 TNF-α水平的影响
目的：观察透明质酸钠注射液联合塞来昔布胶囊对膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）患者血清 IL-1β、TNF-α水平的影响，并分析其临床意义。方法对我院2014年1月—12月收治60例 KOA 患者临床资料及治疗效果进行回顾性分析，依据治疗方案将其分成对照组和研究组各30例，均给予塞来昔布胶囊、膝关节锻炼等常规治疗，研究组同时给予注射透明质酸钠注射液治疗，治疗期间均暂停止痛、激素类等药物治疗。采用酶联免疫吸附法检测治疗前后两组患者的血清 IL-1β和 TNF-α水平，根据 KOA 严重性指数（index of severity of osteoarthritis，ISOA）对患者治疗前后进行评分，并观察和比较两组不良反应发生情况。结果治疗后研究组 ISOA 评分较对照组明显降低（P ﹤0.01）；治疗后研究组血清 IL-1β和 TNF-α水平较治疗前明显减少（ P ﹤0.01）；研究组不良反应发生率显著低于对照组（P ﹤0.05）。结论透明质酸钠注射液联合塞来昔布胶囊治疗能够对 KOA 炎症有明显的抑制作用，缓解病情。
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不同年龄对儿童腹股沟疝手术应用右旋美托咪啶镇静效果的影响
目的：探讨不同年龄腹股沟疝患儿应用右旋美托咪啶的镇静效果。方法以本院2013年1月—2015年10月择期行单侧腹股沟疝手术的60例患儿为研究对象，其中1~4岁患儿35例，计为 A 组，5~8岁25例，计为 B组，均给予经鼻滴入右旋美托咪啶2μg / kg 干预，比较两组患儿用药前（T0）、用药后10 min（T1）、用药后20 min（T2）、用药后30 min（T3）、术毕（T4）不同时间点血流动力学、警觉/镇静（ OAA / S）评分及 Ramsay 评分情况，同时记录不同年龄患儿平均镇静起效时间及术毕苏醒时间。结果不同时间点两组患者心率、平均动脉压（ MAP）比较差异均无统计学意义（P ﹥0.05）。两组 T1、T2、T3时 OAA / S 评分较 T0均明显下降，Ramsay 评分较 T0均明显上升（P ﹤0.05）。B组 T3时 OAA / S 评分低于 A 组，且 Ramsay 评分高于 A 组（P ﹤0.05）。两组平均镇静起效时间及术毕苏醒时间比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。所有患儿均无呼吸抑制、恶心呕吐、便秘等不良反应发生。结论右旋美托咪啶经鼻滴入2μg / kg 能有效维持所有腹股沟疝患儿血流动力学稳定，镇静效果良好，且5~8岁患儿镇静效果明显。
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三种核苷类似物对慢性乙型肝炎患者肾功能影响的长期随访研究
目的：探讨替比夫定、恩替卡韦和阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效及对肾功能的影响。方法抽取2011年1月—2014年1月分别行替比夫定（替比夫定组）、恩替卡韦（恩替卡韦组）和阿德福韦酯（阿德福韦酯组）治疗的慢性乙型肝炎患者各40例，共干预104周，比较临床疗效、不良反应及治疗前后肾功能指标。结果替比夫定组治疗104周HBV-DNA阴转率、HBeAg血清学转换率、总有效率均显著高于阿德福韦酯组（P﹤0.05）。恩替卡韦组HBV-DNA阴转率、ALT复常率及总有效率均明显高于阿德福韦酯组（P﹤0.05）。3组治疗104周替比夫定组和恩替卡韦组血肌酐水平明显低于阿德福韦酯组，且替比夫定组低于恩替卡韦组（P﹤0.05）；估计肾小球滤过率明显高于阿德福韦组，且替比夫定组高于恩替卡韦组（P﹤0.05）。3组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论相比阿德福韦酯，替比夫定、恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎整体疗效明显，且替比夫定相比恩替卡韦在保护患者肾功能上更有优势。
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舒芬太尼与芬太尼对全身麻醉诱导老年腹部手术患者应激反应的影响
目的：探讨舒芬太尼与芬太尼对全身麻醉诱导老年腹部手术患者循环系统和应激反应的影响。方法回顾性分析2012年12月—2014年12月84例全身麻醉腹部手术患者的临床资料，依据不同麻醉诱导药物分为舒芬太尼组（SF 组）42例和芬太尼组（ F 组）42例。比较两组麻醉诱导前（ T0）、气管插管前（ T1）、气管插管后1 min （T2）、气管插管后5 min（T3）平均动脉压（MAP）、心率（ HR）、血浆去甲肾上腺素（ NE）、肾上腺素（ E）变化，记录两组术中循环波动调控次数、术后24 h 镇痛药物用药剂量及术后6 h 和12 h 视觉模拟评分（VAS）变化。结果与 F 组对比，SF 组 T2时 MAP 较低，HR 较高（ P ﹤0.05）；T3时 MAP 升高，HR 降低（ P ﹤0.05）；T1、T2时 NE 和 E 降低（ P ﹤0.05）；SF 组循环波动调控次数以及术后24 h 镇痛药物用药剂量均较少（ P ﹤0.05）；SF 组术后6 h 和12 h VAS 评分明显降低（P ﹤0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论与芬太尼相比，舒芬太尼镇痛效果确切，能够维持血流动力学稳定，减轻术中应激反应。
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法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压对 NT-proBNP 的影响
目的：观察法舒地尔治疗慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmonary disease，COPD）合并肺动脉高压的临床效果及对血浆 N 端脑利钠肽前体（ N-terminal pro-brain natriuretic peptide，NT-proBNP）水平的影响。方法回顾性分析2013年1月—2015年1月我院收治的 COPD 合并肺动脉高压患者96例，其中常规治疗50例作为对照组，常规治疗加用法舒地尔治疗46例作为观察组。应用免疫分析系统进行电化学发光免疫夹心法测定血浆 NT-proB-NP 水平；心脏多普勒超声估测出肺动脉收缩压（ systolic pulmonary artery pressure，SPAP），计算右心室 Tei 指数；测定第1秒用力呼气容积（ FEV1）、FEV1/预计值、FEV1/用力肺活量（ FVC）等肺功能指标；监测动脉血 pH 值、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）等指标；用药14 d 后观察两组药物不良反应情况，住院期间不良事件发生及出院1个月后患者转归情况。结果与治疗前比较，两组治疗后 NT-proBNP、SPAP、Tei 指数和 PaCO2均降低，pH 值、PaO2、FEV1/预测值和 FEV1/ FVC 均升高（P ﹤0.05）。治疗后观察组 NT-proBNP、SPAP、Tei 指数和 PaCO2低于对照组，且pH 值、PaO2、FEV1/预测值和 FEV1/ FVC 高于对照组（ P ﹤0.05）。两组药物不良反应，住院不良事件发生及患者转归情况比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。治疗前后两组血 NT-proBNP 与 SPAP 和 PaCO2均呈正相关性（P ﹤0.05），与PaO2呈负相关性（P ﹤0.05）。结论常规治疗加用法舒地尔治疗 COPD 合并肺动脉高压可有效改善肺动脉高压状态和肺通气障碍，缓解疾病进展。
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参附注射液联合磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心功能不全的疗效观察
目的：探讨参附注射液联合磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心功能不全患者的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年6月的72例扩张型心肌病合并心功能不全患者为研究对象行回顾性分析，按照治疗方法的不同分为 A 组（36例）和 B 组（36例）。两组均进行常规抗心力衰竭治疗，A 组进行参附注射液联合磷酸肌酸钠治疗，B组静脉滴注磷酸肌酸钠治疗。分别于治疗前、治疗后14 d 观察两组的心功能分级、测定6 min 步行试验（6 minute walk test，6MWT）、进行明尼苏达心力衰竭生活质量问卷（Minnesota living with heart failure questionaire，MLHFQ）、血清 B 型利钠肽（B-type natriuretic peptide，BNP）水平、左心室收缩功能相关参数，并统计用药过程中的不良反应情况。结果两组患者治疗后14 d 临床症状均好转，但 A 组总有效率高于 B 组（ P ﹤0.05）；6MWT 距离和射血分数高于 B 组（ P ﹤0.05）；MLHFQ 评分、血清 BNP 和左心室收缩末期及舒张末期内径水平低于 B 组（ P ﹤0.05）。且无明显不良反应。结论扩张型心肌病合并心功能不全患者应用参附注射液和磷酸肌酸钠联合治疗，可以安全、有效地改善患者的临床症状，提高生活质量。
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阿司匹林联合胰岛素预防心脏瓣膜置换术后血糖波动及急性肾损伤的效果观察
目的：观察阿司匹林联合胰岛素预防心脏瓣膜置换术后血糖波动及急性肾损伤的效果。方法对本院2013年1月—2015年1月择期行心脏瓣膜置换术患者86例按照围术期不同干预方法分为对照组与观察组各43例，观察组围术期给予阿司匹林联合胰岛素治疗，对照组给予围术期常规治疗，比较两组围术期血糖变化、血流动力学变化、机械通气时间、ICU 入住时间、住院时间及术后并发症等情况。结果观察组体外循环开始后30 min（T1）、体外循环结束后30 min（T2）和术后24 h（T3）血糖水平均明显低于对照组，而术后48 h（ T4）血糖水平高于对照组（ P ﹤0.05）。观察组术毕入室、入室后24 h 心率明显高于对照组（ P ﹤0.05），平均动脉压明显低于对照组（ P ﹤0.05）。观察组机械通气时间、ICU 入住时间、住院时间均显著短于对照组（ P ﹤0.05）。观察组急性肾损伤、感染和心房颤动发生率均显著低于对照组（P ﹤0.05）。结论围术期阿司匹林联合胰岛素干预能有效控制血糖水平，维持血流动力学稳定，缩短机械通气时间，显著降低急性肾损伤发生率。
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细胞周期蛋白在三阴型和激素依赖型乳腺癌中的差异表达及临床意义
目的：观察细胞周期蛋白（ Cyclin）家族成员在三阴型乳腺癌（ triple-negative breast cancer，TNBC）和激素依赖型乳腺癌中的表达情况，筛选差异表达 Cyclin，探讨其与 TNBC 临床病理参数的关系及对预后判断的指导意义。方法收集2008年1月—2014年5月沈阳军区总医院乳腺癌手术切除组织，选出65例 TNBC 组织和45例激素依赖型乳腺癌组织，应用实时荧光定量 PCR 检测 Cyclin 的基因表达，分析 Cyclin 在两种类型乳腺癌中的差异表达，筛选出特异性表达的 Cyclin 成员，并在乳腺癌组织样本中进行免疫组织化学染色检测及结果验证。应用统计学方法分析 Cyclin 表达与 TNBC 患者临床和病理资料及其与总体生存期之间的关系。结果 Cyclin G1和 Cyclin D1的 mRNA以及蛋白在 TNBC 组织中的表达高于激素依赖型乳腺癌组织（P ﹤0.05，P ﹤0.01）。临床分析显示 Cyclin G1和 Cyclin D1蛋白表达均与 TNBC 患者的绝经情况、淋巴结转移、P53表达和复发转移有相关性（ P ﹤0.05）。Cyclin G1和 Cyclin D1蛋白高表达的 TNBC 患者其总体生存期均小于低表达的 TNBC 患者（ P ﹤0.05）。结论 Cyclin G1和 Cyclin D1基因可能参与 TNBC 的发生和发展；Cyclin G1和 Cyclin D1蛋白的表达可能成为 TNBC 预后预测的指标。
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uPA、PAI-1组织表达与新辅助化疗治疗乳腺癌疗效及预后的相关性分析
目的：探讨尿激酶型纤溶酶原激活物（ urokinase-type plasminogen activator，uPA）和纤溶酶原激活物抑制物-1（plasminogen activator inhibitor-1，PAI-1）表达水平与新辅助化疗治疗乳腺癌疗效及预后的相关性分析。方法收集2012年3月—2014年5月邢台市人民医院就诊的乳腺癌患者82例。所有患者均给予乳腺癌切除手术以及术前新辅助化疗治疗，乳腺病理组织检查判断 uPA 以及 PAI-1表达水平，并以此分为阳性表达组和阴性表达组，观察两组患者疗效及预后情况差异，分析其相关性。结果 uPA 和 PAI-1阳性表达组治疗有效率低于阴性表达组，预后不佳发生率高于阴性表达组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。uPA 和 PAI-1阳性表达与乳腺癌患者新辅助化疗效果呈负相关（r =-0.813和-0.703；P 均﹤0.05），与预后不佳呈现正相关（ r =0.625和0.632；P 均﹤0.05）。结论 uPA 和PAI-1检测可以预测乳腺癌患者新辅助化疗的治疗效果和预后评估。
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支气管袖状切除术与全肺切除术治疗老年非小细胞肺癌临床疗效对比研究
目的：探讨支气管袖状切除术与全肺切除术治疗老年非小细胞肺癌（ NSCLC）的临床疗效。方法选择2009年8月—2014年8月入住我院的63例老年 NSCLC 患者，按照术式分为对照组31例与观察组32例，均于全麻条件下，分别行全肺切除术与支气管袖状切除术治疗。比较两组的手术相关指标、肺功能、生活质量评分及免疫功能等临床指标。结果观察组术中出血量及术后住院时间均显著小于对照组（ P ﹤0.05）；两组术后肺功能相关指标水平和体液免疫指标水平较术前均显著降低（P ﹤0.05），观察组术后上述指标水平均显著高于对照组（ P ﹤0.05）；两组术后 SF-36生活量表各维度（躯体功能、心理功能、社会功能及物质功能）评分均显著高于术前（ P ﹤0.05），且观察组术后上述各维度评分均显著高于对照组（P ﹤0.05）。结论与全肺切除术相比，支气管袖状切除术治疗老年 NSCLC患者的临床疗效更显著，对患者肺功能、免疫功能影响更小。
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筛选三阴型乳腺癌差异表达 microRNA 的临床转化研究
目的：应用 microRNAs（miRNAs）芯片技术筛选成球培养法及贴壁培养法培养细胞系 MDA-MB-231差异表达的 miRNA，发现三阴型乳腺癌（TNBC）相关的 miRNA。方法用干细胞培养基成球培养法筛选 TNBC 干细胞，应用 miRNAs 芯片技术筛选成球培养法及贴壁培养法培养细胞系 MDA-MB-231差异表达的 miRNA，同时选取5例新鲜 TNBC 癌组织及其癌旁组织运用荧光定量 RT-PCR 对差异表达的 miRNAs 进行验证。运用靶基因预测软件预测差异表达 miRNAs 可能的调控靶基因。结果通过 miRNAs 芯片的检测及 SAM 软件分析，选取细胞培养数据中筛选得到 TNBC 干细胞较 TNBC 细胞表达上调的5个 miRNA（ hsa-miR-297、hsa-miR-8063、hsa-miR-6768-5p、hsa-miR-1231、hsa-miR-489-3p），下调的4个 miRNA（ hsa-miR-30c-5p、hsa-miR-25-3p、hsa-miR-18a-3p、U25）。荧光定量 RT-PCR 结果是 hsa-miR-297、hsa-miR-8063、hsa-miR-6768-5p、hsa-miR-18a-3p、U25表达上调，hsa-miR-30c-5p、hsa-miR-25-3p、hsa-miR-489-3p、hsa-miR-1231表达下调。芯片检测结果及荧光定量 RT-PCR 结果一致的 miRNA 为 hsa-miR-297、hsa-miR-8063、hsa-miR-6768-5p、hsa-miR-30c-5p、hsa-miR-25-3p，并对其进行生物信息学分析；分析出 MicroRNA-297所对应靶基因为 SLC7A6、SLC7A5、SLC25A44、7A5、AAK1、SMYD1、NDE1、PDE3B、STC1、SUSD1。结论 MicroRNA-297及其靶基因SLC7A5可能在乳腺癌发生发展及干性形成过程中发挥重要作用。
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RegⅣ、EGFR 和 survivin 在结直肠癌组织中的表达及临床意义
目的：研究 RegⅣ、EGFR 与 survivin 在结直肠癌组织及正常黏膜内的表达并分析其与临床病理特征的关系。方法采用免疫组化结合组织芯片法，检测150例结直肠癌组织及相应正常黏膜内 RegⅣ、EGFR 与 survivin 的表达情况，并分析其与临床病理特征的关系及三者的相关性。结果结直肠癌组织中 RegⅣ和 EGFR 与 survivin 的蛋白表达均高于与正常黏膜（P ﹤0.05）。RegⅣ和 EGFR 与结直肠癌的分化程度、淋巴结转移及病理分期密切相关，sur-vivin 与结直肠癌的淋巴结转移及病理分期密切相关（ P ﹤0.01）。结直肠癌组织内 RegⅣ与 EGFR、RegⅣ与 survivin、EGFR 与 survivin 表达均呈正相关（P ﹤0.05）。结论 RegⅣ、EGFR 与 survivin 在结直肠癌组织内的表达均增高，提示三者共同参与了结直肠癌的发生与发展，且与结直肠癌的病理分期密切相关，联合检测有利于对结直肠癌的预后进行评估，并为研发靶向药物提供理论支持。
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消癌平注射液联合化疗治疗转移性三阴型乳腺癌临床疗效观察
目的：观察消癌平注射液联合化疗治疗转移性三阴型乳腺癌（ triple-negative breast cancer，TNBC）的疗效及安全性。方法选择2012年12月—2014年12月共101例患者纳入此项研究，均经病理诊断为转移性 TNBC，转移部位主要包括肺、肝、骨、肾上腺、淋巴结等。所有患者需接受消癌平注射液联合化疗4~6周期。应用 RECIST 1.1实体瘤评价标准对患者进行疗效判定。并检测疗效与临床病理因素之间的相关性。应用 NCI-CTCAE 3.0毒性评价标准评估药物相关性不良反应。结果患者中位随访时间为22个月，疗效评估显示：完全缓解4例，部分缓解33例，疾病稳定45例和疾病进展19例。全组患者的客观有效率和疾病控制率分别为36.6%和81.2%。转移部位、转移灶数量和美国东部肿瘤协作组评分与 TNBC 患者的疗效有显著相关性（ P ﹤0.01）。1年总生存率（ overall survival，OS）为81.2%，中位 OS 未达到。常见不良反应多为轻中度，经对症治疗后均有效缓解，患者均可耐受。结论消癌平注射液联合化疗治疗转移性 TNBC 具有较好的疗效和安全性。
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阿司匹林在消化道肿瘤中化学预防与化疗增效作用的研究进展
阿司匹林（ ASA）是世界上应用广泛的解热、镇痛、抗炎与抗血栓药物。近年来很多流行病学调查与临床试验表明，ASA 能降低结直肠癌、胰腺癌、肝癌等多种消化道肿瘤的发病风险和病死率［1］。其中，以 ASA 在结直肠癌中的研究为深入［2-3］。ASA 除了具有肿瘤预防作用外，还被发现在多种消化道肿瘤的治疗中还可增强化疗药物的临床疗效，起化疗增效作用。本文就此作一综述。
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MicroRNA-221对非小细胞肺癌 NCI-H1299细胞生长的影响及其机制研究
目的：研究 microRNA-221（miRNA-221）对非小细胞肺癌 NCI-H1299细胞株生长调节的影响。方法通过转染 miR-221-mimics 或 miR-221-inhibitor 建立 miRNA-221过表达或下调的 NCI-H1299细胞系；通过 MTT 试验和BrdU 插入染色检测细胞活力和增殖能力的变化；使用 Q-PCR 和 western blot 检测增殖相关基因 mRNA 或蛋白表达的变化。结果 miRNA-221过表达能够增强 NCI-H1299细胞的活力和增殖能力（ P ﹤0.01）；P27是 NCI-H1299细胞中miRNA-221的潜在靶基因，同时 P27蛋白水平中也被 miRNA-221负调控（ P ﹤0.01）。结论 miRNA-221可以促进非小细胞肺癌 NCI-H1299细胞的生长，可作为非小细胞肺癌基因治疗的有效靶点。
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藏紫菀总黄酮对模拟高原缺氧小鼠的保护作用
目的：研究藏紫菀总黄酮对缺氧小鼠的保护作用。方法采用常压密闭缺氧耐受力实验和急性减压缺氧耐受力实验联合评价藏紫菀总黄酮的抗缺氧活性；采用低压氧舱模拟海拔8000 m 高原环境，观察缺氧前后小鼠脑组织病理显微结构的改变，并测定脑组织中过氧化氢（ H2 O2）、丙二醛（ MDA）、乳酸（ LD）和乳酸脱氢酶（ LDH）含量。结果藏紫菀总黄酮可以有效延长常压密闭缺氧小鼠的存活时间，降低急性减压缺氧小鼠的死亡率，且具有剂量依赖性关系（P ﹤0.01）；低压氧舱模拟海拔8000 m 高原减压缺氧实验结果显示，与正常对照组相比，缺氧模型组小鼠脑组织出现病理性损伤，脑组织中 MDA、H2 O2、LD 及 LDH 含量均显著升高（ P ﹤0.01）；藏紫菀总黄酮组缺氧小鼠脑组织的病理损伤较缺氧模型组减轻，且脑组织中 MDA、H2 O2、LD 及 LDH 含量均显著降低（ P ﹤0.01）。结论藏紫菀总黄酮能够对高原缺氧损伤小鼠起到保护作用。
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模拟海拔8000m高原缺氧环境对大鼠脑组织线粒体自噬的影响
目的：研究大型低压氧舱模拟海拔8000 m 高原缺氧环境对大鼠线粒体自噬的影响。方法取30只Wistar 大鼠，随机分为正常、缺氧6 h、12 h、24 h 和48 h 组，每组6只，在大型低压氧舱中模拟海拔8000 m 高原缺氧环境，采集实验大鼠的脑组织进行电镜观察并对线粒体自噬蛋白微管相关蛋白1轻链3（LC3）、Beclin1以及凋亡相关蛋白细胞色素 C（CytC）、Caspase3、Bcl-2相关 X 蛋白（Bax）进行测定。结果电镜结果显示，不同时间缺氧组与正常组相比较，大鼠脑组织空泡增多，细胞间隙增大，细胞膜部分破碎，细胞受损，并且不同缺氧时间自噬发生程度较正常组均增多，缺氧24 h 组自噬程度强，自噬体数量多。各缺氧组凋亡相关蛋白 CytC、Caspase3和 Bax 表达水平随着缺氧时间的延长均上调，缺氧24 h 和48 h 组显著高于正常组（ P ﹤0.01）。自噬相关蛋白 LC3和 Beclin1表达随着缺氧时间增加呈现从升高到下降的趋势，其中 LC3在缺氧24 h 组表达程度高（P ﹤0.05），Beclin1蛋白在缺氧6 h 组表达升高，缺氧12 h 组表达高（P ﹤0.01）。结论模拟海拔8000 m 缺氧环境会对大鼠造成损伤，促进凋亡相关蛋白的表达，同时促进了大鼠脑组织线粒体自噬的发生。
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新型双靶标化合物的合成与其抗高原缺氧损伤活性研究
目的：根据“双靶标药物设计原理”，设计合成出一种兼具自由基清除活性和碳酸酐酶抑制活性的新型双靶标化合物，并研究其抗高原缺氧活性。方法将乙酰唑胺（碳酸酐酶抑制剂）与氮氧自由基（新型自由基清除剂）通过桥联基结合，设计具有双靶标联合作用的目标化合物，并经过小鼠常压密闭、急性减压和化学性中毒3种缺氧耐受力实验评价其抗缺氧活性。结果所合成的化合物结构经过电子顺磁共振、ESI-MS 和元素分析进行确认。与缺氧模型组、乙酰唑胺组和氮氧自由基组相比，目标化合物组可以明显延长小鼠在常压密闭缺氧环境中的存活时间（ P ﹤0.05，P ﹤0.01），降低急性减压缺氧小鼠1 h 内死亡率（P ﹤0.01），延长氰化钾、亚硝酸钠和盐酸异丙肾上腺素3种化学性中毒缺氧小鼠的存活时间（P ﹤0.05，P ﹤0.01）。结论新型双靶标抗缺氧损伤化合物合成方法简便，产率较高，并且表现出了较好的抗缺氧活性。
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脑水肿分子机制的研究进展
脑水肿是指脑内水分增加导致脑容积增大的一种病理现象，是脑组织对各种致病因素的反应。颅内损伤、缺血、缺氧、炎症、脑代谢障碍、肿瘤以及中毒都会引起脑水肿。脑水肿可导致颅内压的升高，当颅内压升高到一定程度时，脑组织就会发生功能和结构的损害，严重者导致脑死亡。先前对脑水肿发病机制的研究包括血脑屏障学说、钙离子学说、脑微循环障碍学说、脑细胞代谢障碍等。但是近年的研究表明脑水肿的发生与水通道蛋白4、基质金属蛋白酶、紧密连接蛋白、炎性细胞因子等密切相关。本文就脑水肿发生的分子机制进行综述。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
