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解放军医药

解放军医药杂志

Medical & Pharmaceutical Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군의약잡지

省级期刊
  • 主管单位: 北京军区联勤部卫生部
  • 主办单位: 北京军区医学科学技术委员会
  • 影响因子: 1.26
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 2095-140X
  • 国内刊号: 13-1406/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 18-232
  • 曾用名: 华北国防医药;北京军区医药
  • 创刊时间: 1989
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 解放军医药杂志编辑部
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 赵会懂
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 影响儿童哮喘气道高反应的危险因素分析

    作者:雷丽;赵娟;陈丹;赵琳

    目的 探究影响儿童哮喘气道高反应的危险因素.方法 回顾性分析2016年10月—2017年10月收治的82例疑似哮喘患儿的临床资料.所有患儿均接受支气管激发试验,根据结果分为观察组(气道反应增高)35例和对照组(气道反应正常)47例.对影响儿童哮喘气道高反应发生的相关因素进行非条件Logistic多元回归分析.结果 病程>1.5年、喘息、过敏性鼻炎、小气道功能异常、哮喘家族史、吸入过敏原、呼吸道感染是影响儿童哮喘气道高反应的独立危险因素(P<0.05).结论 临床上应重视上述影响儿童哮喘气道高反应的独立危险因素,并采取适当的预防干预措施.

  • 神经外科术后下肢深静脉血栓形成的危险因素分析

    作者:张培花;范金环;陈曦;马宁;贾汝福

    目的 探讨神经外科术后下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的危险因素.方法 对2015年5月—2017年12月192例接受神经外科手术患者的临床资料进行回顾性分析.对LEDVT影响因素进行单因素分析和Logistic多因素回归分析.结果 本组共有40例发生LEDVT,发生率为20.83%.年龄≥60岁、卧床时间≥30 d、术后应用脱水剂、恶性肿瘤和术后感染是神经外科术后LEDVT发生的危险因素(P<0.05).结论 神经外科术后患者易发生LEDVT,临床应针对不同患者病情确定预防方案,提高术后患者生存质量.

  • 脑卒中患者MTHFR基因多态性与同型半胱氨酸水平的关系研究

    作者:庞国勋;靳会欣;刘洪涛

    目的 探讨缺血性脑卒中患者5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系.方法 选择2017年1月—2017年12月收治的120例缺血性脑卒中患者作为观察组,同期健康体检者120例作为对照组.对两组血浆Hcy水平和MTHFR基因677位点的等位基因进行观察.结果 观察组收缩压和Hcy水平高于对照组(P<0.05).两组MTHFR基因野生型(C/C)、杂合突变型(C/T)和纯合突变型(T/T)分布差异有统计学意义(P<0.01).观察组CT+TT频率高于对照组(P<0.05).两组T/T型的Hcy水平均高于本组C/C和C/T型(P<0.05).观察组T/T和C/T型Hcy水平高于对照组(P<0.05).结论 Hcy参与缺血性脑卒中的发生,MTHFR的C677T位点基因突变可能是缺血性脑卒中的危险因素.

  • 支气管哮喘患儿血清Periostin水平对评估病情及临床预后的意义

    作者:王淑玉;李矢云;陈赢

    目的 探讨支气管哮喘患儿血清Periostin水平对评估病情及临床预后的意义.方法 选取2016年5月—2017年1月收治的92例支气管哮喘患儿作为研究对象,根据患儿病情严重程度分为间歇发作组、轻度持续组、中度持续组以及重度持续组,并选取50例健康儿童作为对照组,所有研究对象均检测血清Periostin水平,并在治疗4周后应用儿童哮喘控制测试(C-ACT)对患儿哮喘控制情况给予评价,分为未控制组、部分控制组和良好控制组.观察比较血清Periostin水平与病情和预后的关系.结果 轻度持续组、中度持续组和重度持续组血清Periostin水平均高于对照组和间歇发作组,且中度持续组和重度持续组高于轻度持续组,重度持续组高于中度持续组(P<0.05).未控制组和部分控制组血清Periostin水平高于良好控制组,且未控制组高于部分控制组(P<0.01).血清Periostin水平与支气管哮喘患儿重度持续发作和C-ACT<19分相关(P<0.05).结论 支气管哮喘的病情严重程度以及病情控制情况与血清Periostin水平具有密切的联系,支气管哮喘患儿血清Periostin水平对评估病情及预后具有一定的意义.

    关键词: 哮喘 Periostin 预后 儿童
  • 前路椎间盘切除减压融合术联合地塞米松治疗多节段脊髓型颈椎病的效果及安全性分析

    作者:石化洋;何睿

    目的 探讨前路椎间盘切除减压融合术联合地塞米松治疗多节段脊髓型颈椎病的效果及安全性.方法 选取2015年5月—2016年5月收治的96例多节段脊髓型颈椎病患者作为研究对象.根据治疗方法不同将其分为对照组40例和观察组56例,对照组予以前路椎间盘切除减压融合术治疗,观察组在对照组基础上联合地塞米松治疗.比较两组的治疗效果以及并发症的发生情况.结果 观察组临床总有效率显著高于对照组,并发症总发生率显著低于对照组(P<0.01).术后1 d、1周、3个月和6个月,两组颈椎功能障碍指数评分均较术前降低,且观察组颈椎功能障碍指数评分均较对照组降低(P<0.05,P<0.01).结论 前路椎间盘切除减压融合术联合地塞米松治疗多节段脊髓型颈椎病具有较高的临床有效率,且可显著减轻患者的疼痛症状和降低术后并发症的发生率.

  • 脑卒中后抑郁患者的炎性因子和脑源性神经营养因子水平变化及相关性分析

    作者:李玉雄;郭子运;张雄新

    目的 分析脑卒中后抑郁(PSD)患者炎性因子和脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化及二者的相关性.方法 选取2015年2月—2017年6月住院治疗的98例脑卒中患者,并根据是否发生PSD分为PSD组35例和无PSD组63例.采用相关量表评估两组的神经功能缺损及抑郁程度,检测血清BDNF与炎性因子水平,并进行相关性分析.结果 PSD组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评分、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、IL-2、IL-6均显著高于无PSD组(P<0.05).PSD组血清BDNF水平显著低于无PSD组(P<0.05).轻度、中度、重度抑郁PSD患者血清BDNF水平依次降低,hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-2、IL-6水平依次升高,比较差异均有统计学意义(P<0.05).PSD患者抑郁程度与血清BDNF呈高度负相关,与血清hs-CRP、TNF-α、IL-1和IL-2呈中度正相关,与IL-6呈高度正相关(P<0.05).且PSD患者血清BDNF水平与NIHSS、HAMD和SDS评分呈中度负相关,与血清hs-CRP、TNF-α、IL-1和IL-2呈高度负相关(P<0.05).结论 炎性因子及BDNF在PSD发病机制中占重要地位,且二者具有显著相关性.

  • 射频导管消融术对不同起源频发室性早搏患者左心房功能的影响

    作者:叶茂;罗贵全;何小君;余冬梅;杨翰暄

    目的 探讨射频导管消融术(RFCA)对不同起源频发室性早搏(PVC)患者左心房功能的影响.方法选取2015年1月—2016年1月收治的86例频发PVC患者和同期体检的60例正常者(对照组)作为研究对象.根据患者不同PVC起源分为左心室组(左心室来源PVC)32例和右心室组(右心室来源PVC)54例.记录并比较3组治疗前左心房结构和左心功能指标.治疗结束后记录并比较不同时间点频发PVC患者左心房结构和左心功能指标变化情况.结果与对照组比较,左心室组和右心室组左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心室内径、左心房内径(LAD)、左心室后壁厚度、短轴缩短率和左心房收缩期左心房应变率(SRa)均明显升高(P<0.05),而左心室每搏输出量、左心室射血分数、舒张期血流峰值、A峰血流速度时间积分和左心房射血分数(LAEF)均显著降低(P<0.05).右心室组治疗后的LAD、LAEF、左心房应变(S)、左心室收缩期左心房应变率(SRa)、左心室舒张早期左心房应变率(SRe)和SRa均显著优于左心室组.结论不同起源的频发PVC患者的左心房和左心室功能均较正常者差,但经RFCA治疗后右心室起源频发PVC患者的左心房结构及功能均较左心室起源频发PVC患者改善明显,故临床上对右心室起源的频发PVC患者更应积极采取RFCA治疗.

  • 超声联合肌酸激酶和甲胎蛋白监测对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值

    作者:张超;王娜;安丽;孙改哲;杨琳琳

    目的 探讨超声联合肌酸激酶(CK)和甲胎蛋白(AFP)监测对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值.方法 选取2015年6月—2016年12月收治的凶险型前置胎盘患者98例作为研究对象.根据是否合并胎盘植入分为植入组42例和非植入组56例.并选取同时期45例正常孕妇为对照组.以临床病理结果为金标准,计算不同诊断方法的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值及诊断符合率.结果 植入组血清CK和AFP水平明显高于非植入组和对照组(P<0.05),而非植入组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).不同前置胎盘类型孕妇血清CK和AFP水平比较差异无统计学意义(P>0.05).超声联合CK和AFP监测诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入的灵敏度均高于其他单纯检测(P<0.05).结论 超声联合CK和AFP监测对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的诊断灵敏度高.

  • 体外受精-胚胎移植孕妇血清维生素D水平与妊娠结局的相关性研究

    作者:成静;俞梦春;惠艳

    目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)孕妇血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与妊娠结局的相关性.方法 选取2016年1—11月因输卵管因素不孕行IVF-ET孕妇81例,根据孕妇25(OH)D水平分组,25(OH)D水平<25 nmol/L为A组、25~50 nmol/L为B组、>50 nmol/L为C组,比较3组孕妇促排卵、胚胎移植率及妊娠结局情况;根据妊娠结局将孕妇分为妊娠组及未妊娠组,并比较血清25(OH)D水平.结果 3组孕妇促排天数、促性腺激素总量、人绒毛膜促性腺激素日孕酮、获卵数、受精数、形成胚胎数及移植胚胎数、MⅡ卵数、受精率、优胚率、移植日内膜厚度比较差异均无统计学意义(P>0.05).C组临床妊娠率高于A、B组,且B组高于A组(P<0.05).A组早期流产率高于B、C组(P<0.05).妊娠组血清25(OH)D水平高于未妊娠组(P<0.05).结论 IVF-ET孕妇血清25(OH)D水平与妊娠结局存在一定相关性,血清25(OH)D水平缺乏者早期流产率较高,临床妊娠率较低.

  • 中孕期彩色多普勒超声检测对胎儿先天性心脏病的诊断价值

    作者:蒋琴;张玲;杨家翔;赵婧;何冠南;白艳;张骞;汤蓓

    目的 探讨中孕期彩色多普勒超声检测对胎儿先天性心脏病的诊断价值.方法 选取2014年5月—2017年5月收治的2494例中孕期孕妇作为研究对象.所有孕妇均经常规超声以及彩色多普勒超声检查,且产后新生儿均进行超声检查,引产后胎儿均进行尸检.比较不同检查方法与产后新生儿或引产后胎儿确诊结果的差异.结果 本组共确诊为胎儿先天性心脏病14例,发病率为0.56%.常规超声对中孕期胎儿先天性心脏疾病的诊断率与确诊结果比较差异具有统计学意义(χ2=4.279,P=0.039).彩色多普勒超声对中孕期胎儿先天性心脏疾病的诊断率显著高于常规超声(χ2=3.864,P=0.042),且与确诊结果比较差异无统计学意义(χ2=0.037,P=0.847).结论彩色多普勒超声检查对中孕期胎儿先天性心脏病具有较高检出率,且具有一定的安全性和便捷性.

  • 益气养阴祛瘀方药对特发性肺纤维化大鼠氧化损伤的影响

    作者:支政;邱刚;赵静;方芳;杨丽芸;方朝义

    目的 探讨特发性肺纤维化(IPF)大鼠机体氧化损伤的特点和益气养阴祛瘀方药的作用机理.方法135只Wistar大鼠分为对照组、模型组、低剂量组、高剂量组和强的松组,每组27只.大鼠IPF造模后第2天开始给药,每日1次,并于给药7、14和28 d观察各组大鼠血清和肺组织的丙二醛(MDA)含量与超氧化物歧化酶(SOD)活力变化以及肺组织病理学形态变化.结果模型组的血清和肺组织MDA含量普遍高于对照组(P<0.05),SOD活性低于对照组(P<0.05);高、低剂量组和强的松组的血清和肺组织MDA含量普遍低于模型组,SOD活性普遍强于模型组(P<0.05);高、低剂量组的肺组织SOD活性强于强的松组(P<0.05).高、低剂量组及强的松组肺泡间隔增宽,炎性细胞浸润程度低于模型组,成纤维细胞少量增殖,其中,高剂量组大鼠炎性细胞浸润及肺纤维化程度轻.结论益气养阴祛瘀方药可清除IPF大鼠体内MDA,增强SOD活性,有效减轻组织氧化损伤及肺纤维化程度.

  • 模拟高原缺氧环境对不同性别大鼠生理生化指标的影响

    作者:何蕾;马慧萍;景临林;张冬梅;贾正平

    目的 探讨不同性别大鼠在模拟海拔8000 m环境下不同时间生理生化指标的变化及差异.方法 将100只大鼠(雌雄各半)随机分为正常组、缺氧1、3、5和10 d组,采用大型低压氧舱模拟海拔8000 m高原环境,测定大鼠血液流变学指标和脑组织生化指标,并对脑和心肌进行组织病理观察.结果 各缺氧组大鼠脑和心肌组织均有损伤,且以缺氧10 d组的损伤为严重.与正常组比较,各缺氧组大鼠全血黏度、卡松黏度、屈服应力以及脑组织丙二醛均显著升高(P<0.05,P<0.01),且随缺血时间延长逐渐升高;各缺氧组大鼠脑组织超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶、一氧化氮和一氧化氮合成酶显著降低(P<0.05,P<0.01),且随缺氧时间延长逐渐降低.雌鼠和雄鼠在上述指标比较时具有一定差异.结论 高原缺氧可对大鼠的脑和心组织损伤,生理生化指标明显改变,将严重影响大鼠正常的生理代谢.

  • 吉西他滨与培美曲塞分别联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床效果

    作者:薛英杰;贾靖;吴杨;邵董;赵美芝;薛英超

    目的 比较培美曲塞联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果.方法选择2015年10月—2016年12月治疗的120例NSCLC患者的临床资料进行回顾性研究.按照化疗药物不同分为观察组65例和对照组55例.观察组给予培美曲塞联合顺铂治疗,对照组给予吉西他滨联合顺铂治疗.观察两组近期疗效,以及血清抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白介素-27(IL-27)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)变化情况,并观察化疗药物毒副反应.结果两组化疗的总有效率和毒副作用发生情况比较差异均无统计学意义(P>0.05).化疗后,两组TGF-β1、MMP-2、CA125、CEA和NSE水平均低于化疗前,且观察组均低于对照组(P<0.05).化疗后,两组IL-27水平高于化疗前,且观察组高于对照组(P<0.05).结论培美曲塞与吉西他滨分别联合顺铂治疗NSCLC的效果相似.但培美曲塞联合顺铂更能改善患者肿瘤标志物指标,且能够抑制肿瘤细胞增殖、促进细胞凋亡.

  • nm23-H1和P16蛋白在膀胱癌组织中的表达及其临床意义

    作者:初桂伟;王利伟;赵月;田春燕;李馥郁;苏楠;王连友

    目的 探究nm23-H1和P16蛋白在膀胱癌组织中的表达及其临床意义.方法 收集2013年5月—2017年12月行手术切除的124例膀胱癌组织标本作为膀胱癌组,另收集59例正常膀胱组织标本作为正常组织组.使用免疫组织化学SP法分别检测两组nm23-H1和P16蛋白表达情况,并分析膀胱癌组织nm23-H1和P16蛋白表达与临床病理特征的关系.结果 膀胱癌组nm23-H1和P16蛋白阳性表达率均低于正常组织组(P<0.01).膀胱癌组织nm23-H1和P16蛋白表达与肿瘤分级、临床分期有关,且其阳性表达率随肿瘤分级及临床分期的升高而降低(P<0.01).结论 nm23-H1和P16蛋白在膀胱癌组织中表达降低,且其表达阳性率随膀胱癌的肿瘤分级及临床分期的升高而下降,有利于评估膀胱癌的病情进展.

  • miR-133调控FGFR1蛋白对喉癌细胞迁移和侵袭的影响

    作者:潘庆春;喻望博;李四军

    目的 探讨miR-133对喉癌细胞迁移和侵袭的影响及其相关作用机制.方法 选取2017年1月—2018年1月收治20例喉癌患者的喉癌组织及癌旁正常组织,并应用miR-133 mimics和miR-133 inhibitor对Hep-2和TU212细胞进行转染分组.PCR检测miR-133在喉癌组织和癌旁正常组织的表达差异;划痕实验检测miR-133对喉癌细胞迁移的影响;Transwell实验检测miR-133对喉癌细胞侵袭的影响;双荧光素酶报告验证miR-133与成纤维细胞生长因子受体1(FGFR1)的靶向关系;Western blotting验证miR-133对FGFR1蛋白的影响.结果 与癌旁正常组织比较,喉癌组织中miR-133呈显著低表达状态(P<0.05).与Hep-2 NC组和TU212 NC组比较,Hep-2 mimics组和TU212 mimics组细胞的迁移率和侵袭率显著降低(P<0.05).野生型和突变型FGFR1基因的荧光素酶活性比较差异有统计学意义(P<0.05).Hep-2 mimics组、Hep-2 inhibitor组和Hep-2 NC组的FGFR1蛋白表达比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 miR-133能通过靶向调控FGFR1蛋白的表达而影响喉癌细胞迁移和侵袭能力.

  • 3.0 T MRI与MSCT对胃癌术前T分期的诊断价值

    作者:秦书敏;刘亚良;黄光建;王萌

    目的 探讨3.0T核磁共振成像(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)在胃癌诊断与原发灶侵犯(T)分期中的应用价值.方法 回顾性分析2016年1月—2017年12月治疗的68例胃癌患者的临床资料.所有患者均于术前接受3.0T MRI及MSCT检查,以手术组织学检测结果为"金标准",分析两种检查方法的影像特征及诊断符合率差异.结果 3.0T MRI及MSCT检查影像显示肿瘤病灶与胃壁病变层相对位置关系明确,且增强扫描时影像变化特征显著.3.0T MRI对胃癌术前T分期诊断符合率明显高于MSCT(P<0.05).结论 3.0T MRI在胃癌诊断及术前T分期中具备较MSCT更大的应用优势,可为临床诊治提供可靠的指导性依据.

  • 宫颈癌组织TWIST与E-Cadherin的表达水平及相关性分析

    作者:何明;董毅;刘玉兰;王燕

    目的 探究宫颈癌组织TWIST与E-Cadherin的表达水平及其相关性.方法 选取2014年7月—2017年6月行全子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术治疗患者的完整宫颈癌标本74例作为宫颈癌组,同期行Leep手术切除或阴道下活检的完整宫颈上皮内瘤变(CIN)标本35例作为CIN组,以及同期因子宫肌瘤行子宫全切术治疗的正常宫颈组织22例作为正常宫颈组.检测TWIST与E-Cadherin蛋白的表达水平,分析其与宫颈癌临床病理特征的关系,并分析TWIST与E-Cadherin表达水平的相关性.结果 宫颈癌组的TWIST阳性表达率高于正常宫颈组和CIN组,E-Cadherin阳性表达率低于正常宫颈组和CIN组(P<0.05).与间质浸润深度<1/2患者比较,间质浸润深度≥1/2患者宫颈癌组织中TWIST的阳性表达率升高,E-Cadherin阳性表达率降低(P<0.05).与无淋巴结转移患者比较,有淋巴结转移患者宫颈癌组织中TWIST的阳性表达率升高,E-Cadherin阳性表达率降低(P<0.05).TWIST与E-Cadherin在宫颈癌组织中表达水平呈负相关(r=-0.511,P<0.001).结论 TWIST表达升高与E-Cadherin表达降低可能与宫颈癌的发生发展及浸润转移密切相关,二者可能具有拮抗作用.

  • 胰腺癌根治术联合门静脉切除治疗门静脉受累胰腺癌的近期疗效及远期预后分析

    作者:姚波;谢亮;张光全

    目的 探讨胰腺癌根治术联合门静脉切除治疗门静脉受累胰腺癌的近期疗效及远期预后价值.方法回顾性分析2011年5月—2016年12月收治的门静脉受累胰腺癌患者134例的临床及随访资料,根据手术方法分为观察组82例和对照组52例.对照组在常规治疗基础上予以姑息性旁路手术,观察组在常规治疗基础上予以胰腺癌根治术联合门静脉切除手术.观察两组手术情况、近期临床疗效、并发症发生情况及预后生存情况.结果观察组术中出血量和门静脉阻断时间多于或长于对照组(P<0.01).2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后3个月临床总有效率高于对照组(P<0.01).观察组术后1年总生存率和无复发生存率高于对照组(P<0.01).结论胰腺癌根治术联合门静脉切除可提高门静脉受累胰腺癌患者的近期临床效果和远期生存率,且具有一定的安全性,可作为临床治疗门静脉受累胰腺癌的首选方案.

  • 黑色素瘤缺乏因子2炎性复合体对肿瘤发生发展作用的研究进展

    作者:李震;李晓明

    慢性炎性反应与肿瘤的发生发展密切相关,而且癌症异常的炎症或癌症相关的炎症已被确定为第七类癌症的标志[1]. 在某些类型的癌症中,炎症条件早于恶性发展,而在另一些癌症中,致癌变化引起的炎症微环境可以促进肿瘤的发展. 无论炎症的起源,还是肿瘤微环境的持续炎性反应,都可以促进恶性细胞的增殖和存活,刺激血管生成和转移,破坏适应性免疫反应,并改变对化疗药物的反应[2]. 其中炎性介质和细胞效应蛋白构成肿瘤的局部环境. 实验、临床和流行病学研究显示,慢性炎症可诱发不同类型的癌症,并有助于癌症发展[3]. 肿瘤相关的炎症是由多种炎性细胞因子驱动,主要包括白介素-1β( interleukin-1β, IL-1β)和 IL-18[4]. 目前认为 IL-1β和IL-18主要来源于黑色素瘤缺乏因子2 ( absent in melanoma 2 , AIM2 )炎性复合体(又称为炎性体或炎性小体)的激活而分泌产生.

  • 难产产妇应用哌替啶干预的临床效果及对产程时间的影响

    作者:常丽锦;吕亚淑;马会;高娟;郭战

    目的 探讨难产产妇应用哌替啶干预的临床效果及对产程时间的影响.方法 选取2016年1月——2017年1月住院分娩的难产产妇90例作为研究对象.根据是否对产妇进行药物干预分为对照组和研究组,每组45例,对照组不给予任何药物干预,研究组给予哌替啶干预.观察哌替啶干预对宫缩频率和强度的影响,对比两组产程时间变化以及分娩率差异,对比两组新生儿Apgar评分和新生儿行为神经测定(NBNA)评分,记录两组并发症和药物不良反应的发生情况.结果 干预后60 min,研究组宫缩频率快于干预前,宫缩强度强于干预前(P<0.05).研究组的第一、第二、第三产程时间及总产程时间均短于对照组,分娩率和不良反应总发生率高于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05).研究组新生儿出生5 min的Apgar评分低于对照组,出生7 d的NBNA评分高于对照组(P<0.05).结论 哌替啶干预难产产妇分娩,可缩短产程,加快宫缩频率,增强宫缩强度,改善新生儿状况,减少并发症.

  • 右美托咪定对老年椎管内麻醉下肢骨折手术患者认知功能和应激反应的影响

    作者:罗海燕;唐文君;林玲

    目的 探讨右美托咪定对老年椎管内麻醉下肢骨折手术患者认知功能和应激反应的影响.方法 选取2015年5月—2017年5月收治的128例老年下肢骨折患者作为研究对象.根据用药不同将其分为对照组60例和观察组68例,对照组给予丙泊酚,观察组给予右美托咪定.比较两组不同时间的应激反应相关指标及认知功能状况,并观察两组认知功能障碍和不良反应的发生率.结果 用药后60 min和术毕,两组的去甲肾上腺素、肾上腺素和皮质醇水平均高于术前,但观察组低于对照组(P<0.05).术后2 h和24 h,两组的简易精神状态量表评分均低于术前1 d,但观察组高于对照组(P<0.05).观察组的认知功能障碍发生率及不良反应总发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定可降低老年椎管内麻醉下肢骨折手术患者的应激反应,对认知功能有保护作用,且具有一定的安全性.

  • 术前应用非那雄胺或苯甲酸雌二醇对预防TURP患者术中及术后出血的临床疗效

    作者:赵超群;王亚佟;邵林海

    目的 探讨术前应用非那雄胺或苯甲酸雌二醇对预防经尿道前列腺电切除术(TURP)患者术中及术后出血的临床疗效.方法 回顾性分析2016年1月—2018年1月96例行TURP良性前列腺增生症患者的临床资料.根据术前用药情况将患者分为非那雄胺组、苯甲酸雌二醇组和空白对照组,每组32例.记录3组手术指标、出血指数、出血强度及术后镜下血尿转阴情况,比较免疫组织化学指标差异,记录用药组的不良反应发生情况.结果 非那雄胺组和苯甲酸雌二醇组手术时间、术后冲洗时间和镜下血尿转阴时间均短于空白对照组(P<0.05),术中冲洗液量、术中出血量、术后冲洗液量、术后出血量、出血指数、出血强度以及前列腺组织微血管密度水平均低于空白对照组(P<0.05),术后4、5、6周镜下血尿转阴率均高于空白对照组(P<0.05),B淋巴细胞瘤-2基因、增殖细胞核抗原、血管内皮生长因子阳性细胞面积均小于空白对照组(P<0.05).但非那雄胺组和苯甲酸雌二醇组上述指标以及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 术前应用非那雄胺或苯甲酸雌二醇均可有效减少TURP患者术中及术后出血量,抑制前列腺组织微血管生成;且两种药物预防手术出血的效果相当,不良反应均较轻微.

  • 奥司他韦联合痰热清注射液治疗小儿病毒性肺炎的效果及安全性

    作者:连玉菲;刘洪涛;高海祥;高树卉;闫莉

    目的 探讨奥司他韦联合痰热清注射液治疗小儿病毒性肺炎的效果及安全性.方法 选取2016年10月—2017年10月治疗的小儿病毒性肺炎120例,按照治疗方法分为观察组和对照组,每组60例.对照组给予痰热清注射液治疗,观察组在对照组基础上联合奥司他韦治疗.观察对比两组的临床疗效、症状体征缓解时间、炎性因子和肺功能改善情况以及不良反应发生率.结果 观察组总有效率高于对照组,热退时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间以及住院时间明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组的呼吸频率和血清白介素-2受体水平低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05).治疗后,两组的每公斤潮气量、达峰时间比值、达峰容积比值和血清白介素-2水平均高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05).两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥司他韦联合痰热清注射液治疗小儿病毒性肺炎效果显著,能有效缓解临床症状体征,增强呼吸及肺功能.

  • 硫酸镁联合缬沙坦治疗妊娠高血压综合征的临床效果及对尿蛋白的影响

    作者:秦利;折开娥;张利侠

    目的 探讨硫酸镁联合缬沙坦治疗妊娠高血压综合征的临床效果及尿蛋白量的影响.方法 选取2016年4月—2017年4月收治的妊娠高血压综合征患者180例,依据治疗方法将患者分为对照组与观察组,每组90例.对照组予以硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上予以缬沙坦治疗.观察两组的临床疗效,比较用药前后收缩压、舒张压以及24 h尿蛋白定量,并记录不良反应发生率.结果 用药后,两组收缩压、舒张压以及24 h尿蛋白定量均低于用药前,且观察组低于对照组(P<0.05).观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05).两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 硫酸镁联合缬沙坦治疗妊娠高血压综合征的临床效果显著,能有效地降低血压和尿蛋白量,且安全性高.

  • 缬沙坦联合美托洛尔对扩张型心肌病患者左心室重构及心功能的影响

    作者:李进;陈冬丽;何兴兵

    目的 探究缬沙坦联合美托洛尔对扩张型心肌病患者左心室重构及心功能的影响.方法 选择2016年10月—2017年12月收治的134例扩张型心肌病患者作为研究对象.按照用药的不同分为观察组74例和对照组60例.对照组在常规治疗基础上给予美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上联合缬沙坦治疗.于治疗前及治疗4、12周时测定左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)及血浆脑钠肽(BNP)水平,并观察临床疗效及不良反应.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗4周和12周,观察组LVEF高于治疗前和对照组,LVESD、LVEDD和LVEDVI低于治疗前和对照组(P<0.05).治疗4周和12周,对照组LVEF高于治疗前,LVEDVI低于治疗前(P<0.05).治疗12周,对照组LVESD低于治疗前(P<0.05).治疗4周和12周,两组血浆BNP水平均低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05).两组均未见严重不良反应.结论 缬沙坦联合美托洛尔可改善扩张型心肌病患者的心功能,降低血浆BNP水平.

  • 盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨性关节炎的效果及对血清TLR4和TNF-α的影响

    作者:崔卫国;邱宗雨;杨静会;郑艳华

    目的 研究盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨性关节炎的效果及对Toll样受体4(TLR4)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 回顾性分析2015年8月—2017年10月84例膝骨性关节炎患者的临床资料,根据不同治疗方式分为对照组与观察组,每组42例.对照组给予双氯芬酸钠联合奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上给予盐酸氨基葡萄糖胶囊.检测两组治疗前后血清TLR4和TNF-α水平,观察膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)膝关节功能评分,并分析两组临床疗效及不良反应情况.结果 治疗后,两组VAS评分以及血清TLR4和TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05).治疗后,两组JOA评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01).观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨性关节炎的临床效果好,能有效缓解疼痛,改善膝关节功能,更具安全性.

  • 重组人尿激酶原对ST段抬高型心肌梗死患者的疗效与安全性观察

    作者:崔晓磊;高恒波;姚冬奇;田英平

    目的 评价重组人尿激酶原对ST段抬高型心肌梗死患者的疗效与安全性.方法 选取2016年3月—2017年6月治疗的ST段抬高型心肌梗死患者88例.按照治疗方法不同分为对照组43例和观察组45例,对照组应用尿激酶溶栓,观察组应用重组人尿激酶原溶栓.比较两组间的疗效与安全性.结果 观察组临床判定和冠状动脉造影评价的冠状动脉再通率均显著高于对照组(P<0.05).观察组肌酸激酶同工酶的达峰时间、平均再通时间以及出血发生率均显著低于对照组(P<0.05).观察组发生心力衰竭及梗死后心绞痛的例数较少,且无缺血性卒中和死亡发生.结论 重组人尿激酶原对ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉的再通率高,出血风险也较低,是安全有效的溶栓药物.

  • 盐酸坦索罗辛联合呋塞米对输尿管结石患者行体外冲击波碎石术后排石效果及不良反应观察

    作者:王涛;郭吉军;刘安;张建勋;高旭

    目的 探究盐酸坦索罗辛联合呋塞米对输尿管结石患者行体外冲击波碎石术(ESWL)后排石效果及不良反应的影响.方法 回顾性分析2016年2月—2017年12月行ESWL治疗的256例输尿管结石患者的临床资料.按治疗方法不同分为联合组和常规组,每组128例.常规组术后予以呋塞米治疗,联合组术后给予盐酸坦索罗辛联合呋塞米治疗.记录两组各段输尿管排石成功率及排石成功者的排石时间,观察两组的疼痛情况和不良反应发生情况,并比较两组治疗前后生活质量差异.结果 联合组上段及下段输尿管排石成功率明显高于常规组(P<0.05).联合组各段输尿管排石成功者的排石时间、肾绞痛和膀胱刺激征发生率以及镇痛药使用率均低于常规组(P<0.05).治疗1个月后,两组生活质量综合评定问卷评分均高于治疗前,且联合组高于常规组(P<0.01).两组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸坦索罗辛联合呋塞米对输尿管结石患者ESWL术后的排石效果显著,不仅能增加排石成功率、减少排石时间,还能缓解疼痛程度、提升生活质量,且不增加不良反应.

解放军医药分期目录
期数
2019 01 02 03
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06 z1
2009 01 02 03 04 05 06 z1
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06

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