中国处方药杂志
Journal Of China Prescription Drug 중국처방약
- 主管单位： 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 主办单位： 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-945X
- 国内刊号： 44-1549/T
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
紫杉醇脂质体联合铂类化疗同步放疗治疗宫颈癌的疗效分析
目的：研究紫杉醇脂质体联合铂类同步放化疗治疗宫颈癌近期疗效。方法选取2011年3月～2013年9月在本院接受诊治并确诊为宫颈癌的146名患者，随机分为研究组和对照组，各73例，对照组患者采用博来霉素、异环磷酰胺、顺铂BIP治疗方案，研究组采用紫杉醇脂质体联合铂类PT同步放化疗治疗方案，比较分析两组患者治疗效果。结果研究组宫颈癌总治疗有效率（75.34%）显著高于对照组（56.15%）；且研究组消化系统、骨髓抑制等毒副作用均低于对照组，Ⅲ度、Ⅳ度阶段差异显著，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论紫杉醇脂质体联合铂类化疗同步放疗方对女性宫颈癌治疗效果确切，毒副作用少。
-
股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床评价
目的：观察股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床效果评价。方法选择2011年1月～2012年12月期间治疗的30例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象，采取股骨近端防旋髓内钉治疗方法，观察术后的临床效果。结果30例骨折患者手术时间为1～1.4 h，平均1.2 h，术中出血100～350 mL，平均160 mL，随访时间4～16个月，平均8个月，30例骨折患者全部愈合，术后无感染、静脉血栓、断钉、患肢短缩、螺旋刀片切割股骨头、髋内翻等并发症。根据股骨颈骨折髋关节评分标准：优22例，良7例，差1例，优良率为96.7%。结论股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床效果好，创伤小，并发症少。
-
紫杉类药物腹腔灌注化疗治疗晚期恶性肿瘤的毒副反应
目的：探讨分析紫杉类药物腹腔灌注化疗治疗晚期恶性肿瘤的毒副反应。方法抽样选取2011年12月～2013年12月收治的晚期恶性肿瘤患者48例作为研究对象，患者随机分成对照组和试验组两组，每组各24例。两组均经由腹腔置入中心静脉导管进行灌注化疗，其中试验组给予60 mg/m2紫杉醇，对照组给予40 mg/m2多西紫杉醇，以21 d为1个周期，两组均持续治疗2～4个周期。治疗前、中、后3 d所有患者行常规预处理，观察患者是否存在过敏反应。同时，予以胃癌患者0.1 g亚叶酸钙＋375 mg/m25-氟尿嘧啶＋135 mg/m2奥沙利铂，行静脉滴注；予以卵巢癌患者40 mg/m2顺铂，行静脉滴注。观察对照组和试验组两组患者的毒副反应。结果治疗一段时间后，两组患者均出现骨髓抑制、呕吐、恶心、腹泻、腹痛等不良反应，未见皮下硬结、不完全性肠梗阻与水钠潴留，其中试验组腹泻与白细胞减少发生率明显低于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论紫杉类药物腹腔灌注治疗晚期恶性肿瘤毒副作用相对较少，安全系数高，有助于杀死患者腹腔内癌细胞。
-
重复使用诊疗器械集中清洗消毒的应用对策
目的：探讨消毒供应中心集中清洗消毒重复使用的诊疗器械的方法。方法根据《医院消毒供应中心管理规范》的相关要求，对各类诊疗器械进行集中化清洗、消毒、灭菌、包装等管理。结果重复使用的诊疗器械在消毒供应中心进行集中清洗消毒及相应管理后，有效规范了器械的消毒处理流程，强化了器械消毒的专业性。结论重复使用诊疗器械集中清洗消毒有效提高了器械消毒的质量，提高了工作效率，降低了医院感染的发生机率。同时，集中清洗消毒延长诊疗器械的使用寿命，节约医疗资源，适于推广与应用。
-
彩色多普勒超声在输尿管结石诊断中的应用价值
目的：探讨彩色多普勒超声在输尿管结石诊断中的应用价值。方法选取2013年1月～2013年12月收治的输尿管结石患者的临床资料126例，按照检查方法的不同分为观察组和对照组2组，每组63例。观察组采用彩色多普勒超声进行检查，对照组采用二维超声诊断仪检查，对于采用二维超声检查疑诊的患者继续应用彩色多普勒超声检查，诊断为结石的患者根据病情采取不同的排石方法进行排石。结果观察组对输尿管上段、中段及下段结石的诊断率均为100%，显著优于对照组84.38%、68.75%及86.67%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组诊断率为100%，显著优于对照组79.37%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论输尿管结石应用彩色多普勒超声诊断，可以更加准确的提示结石所在部位、大小，为临床治疗提供确切的依据。
-
厄贝沙坦不同时间给药对非杓型高血压患者血压的影响
目的：观察厄贝沙坦不同用药时间对非杓型高血压病患者24 h昼夜血压节律的影响。方法入选的134例非杓型中度高血压患者，随机分为晨服厄贝沙坦组和晚服厄贝沙坦组，8周后复查诊室随机血压和动态血压。结果两组患者诊室随机血压都有明显降低，但晨起服药者白天收缩压和舒张压显著低于晚服组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。晚服组恢复血压昼夜节律的比例为43.6％，晨起服药组恢复血压昼夜节律的比例为21.6％，两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论晚服药可以更好地改善非杓型高血压患者的昼夜节律。
-
瘢痕子宫经阴道分娩的安全性及临床结局分析
目的：探讨瘢痕子宫经阴道分娩的安全性及临床结局。方法按标准纳入2011年1月～2013年12月在我院住院的瘢痕子宫再次妊娠产妇120例，A组60例拟采用阴道分娩，B组60例采用剖宫产。A组设专人负责观察产程进展，观察孕妇生命体征变化、宫缩、腹型、子宫下段压痛、尿色等，适当利用产钳助产技术，缩短第二产程，禁止加腹压，慎用缩宫素，分娩镇痛建议使用笑气N2O镇痛；B组采用常规剖宫产。比较A、B组产后出血、住院时间、产褥感染及新生儿1分钟Apgar评分。结果A组经阴道分娩39例，21例因头盆不称、胎儿窘迫、产程停滞、宫颈水肿、害怕子宫破裂终止试产等原因改行剖宫产，阴道分娩成功率65％，A、B组瘢痕厚度无统计学差异（P＞0.05），新生儿评分、产后出血、住院时间、产褥感染有统计学差异（P＜0.05）。结论瘢痕子宫在条件允许情况下在严密监测下可阴道分娩，非剖宫产绝对指征。
-
股骨近端解剖型锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折疗效观察
目的：探讨股骨近端解剖型锁定接骨板（LCP）治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法收集2012年1月～2013年12月收治的老年股骨转子间骨折患者62例，随机分为观察组与对照组，对照组行常规动力髋螺钉（DHS）治疗，观察组行股骨近端解剖型锁定接骨板治疗，比较两组的临床疗效。结果观察组的关节功能优良率为96.8%，显著高于对照组的71.0%；观察组的并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论股骨近端解剖型锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折疗效显著，骨折愈合率高且愈合质量好，并发症少，值得推广应用。
-
第四代HIV抗原抗体酶联检测试剂的临床研究
目的：比较分析不同的HIV抗原抗体酶对HIV窗口期检测的影响。方法选用来自BBI公司（Bio Basic Inc）的阳转血清盘和来自国家高危人群参比实验室的HIV阳转血清盘，分别用第四代HIV抗原抗体酶联检测试剂和第三代HIV抗原抗体酶联检测试剂进行检验，分析各自对HIV检测的及时性。结果在每一套血清盘中，第四代HIV抗原抗体酶试剂都要比第三代HIV抗原抗体酶试剂更早地检测出HIV感染，其检测窗口期要平均提前4～7 d。结论第四代HIV抗原抗体酶试剂普遍要比第三代的检测窗口期提前，有助于提早诊断出HIV感染。
-
留取标本时间对小儿肺炎痰培养细菌阳性的影响研究
目的：探讨留取时间对小儿肺炎患儿痰细菌培养标本阳性率结果的影响。方法通过回顾性总结2011年6月～2012年6月600例肺炎患儿在晨起未进饮食2h以上采集的痰细菌培养标本，与临床上常用的入院后即随机采集痰细菌培养标本进行对照，探讨留取时间不同对痰细菌培养标本结果阳性率的影响。结果晨起留取组比随机采集组的结果阳性率高30%。结论小儿肺炎患儿晨起采集痰细菌培养标本能提高痰细菌培养结果的阳性率。
-
荆州市无偿献血人群Rh阴性血型的调查与应用分析
目的：通过调查研究无偿献血人群，了解荆州市人群Rh阴性血型的分布情况，建立Rh阴性稀有血型数据库，以便稀有血型患者的紧急救护。方法以荆州市60000名无偿献血的人群为研究对象，采用抗-A、抗-B血型定型试剂单克隆抗体介导的筛查方法对献血者的血型进行检查确定，用IgM抗-D型号血清对RhD抗原进行初步筛选，确定性试剂对抗原进行深度确定。结果通过检测得知，Rh阴性血型的献血者共有200人，占献血总人数的0.33%。结论荆州市人群中Rh阴性血型的比率为0.33%，和我国总体人群的水平相似。
-
醛固酮受体拮抗剂治疗糖尿病肾病的疗效观察
目的：观察醛固酮受体拮抗剂治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法随机抽取2011年3月～2013年9月收治的糖尿病肾病患者80例，分成观察组与对照组各40例，对照组给予厄贝沙坦进行治疗，观察组给予螺内酯进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组的血清肌酐（Cr）、24 h尿蛋白等临床指标与对照组相比，差异具统计学意义（P＜0.05）；血钾与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论糖尿病肾病通过给予醛固酮受体拮抗剂进行治疗，获得较为明显的治疗效果，可明显改善患者的临床症状。
-
牙周病患者口腔健康教育前后健康行为的调查分析
目的：通过调查对比牙周病患者进行口腔健康教育前后的健康行为情况，分析其临床作用。方法选取2011年8月～2012年12月收治的牙周病患者81例，治疗期间对患者进行口腔健康教育，并使用调查问卷对患者健康教育前后的健康知识及健康行为进行调查统计。结果牙周病患者在接受口腔健康教育后BASS刷牙法应用、刷牙次数、刷牙时间、牙间隙处理及定期口腔检查等口腔健康行为情况均有明显的好转，与教育前相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对牙周病患者进行口腔健康教育，可以有效的提高对口腔健康知识的认知，明显增强其健康行为，具有理想的临床应用效果。
-
甲地孕酮改善晚期肺癌化疗不良反应的临床分析
目的：分析对晚期肺癌患者化疗时应用甲地孕酮的临床方法和改善效果。方法搜集2011年4月～2013年4月接收的晚期肺癌45例患者，随机分为观察组和对照组。对照组22例患者实施化疗，观察组23例患者实施化疗的同时应用甲地孕酮。对比两组的临床效果。结果观察组患者生活质量的改善情况优于对照组，化疗引起的不良反应较少，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对晚期肺癌患者实施化疗的同时给予甲地孕酮，可减少化疗不良反应，改善患者生活质量。
-
产后出血的原因及临床诊治分析
目的：探究产后出血的临床诊断及其治疗方法的临床效果。方法选取2011年6月～2012年3月住院分娩的产妇600例，对这600例产妇的临床资料进行分析。结果共有40例产妇发生产后出血，发生概率为6.67%，40例产后出血产妇进行子宫切除的有5例，35例采取子宫保留的治疗方法。子宫切除的5例产妇新生儿转重症加强护理病房治疗和早产情况的发生概率均要高于采取子宫保留治疗的产妇，两组结果对比差异有统计学意义（P＜0.05）。两组新生儿的阿氏评分结果对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论产后出血的症状是临床上常见的一种危急症状，因此一定要加强产后出血产妇的病情诊断和治疗，提高生产安全性。
-
三维彩超在产前胎儿畸形诊断中的应用价值
目的：研究分析三维彩超在产前胎儿畸形诊断中的临床应用价值。方法选取2012年2月～2013年10月在超声科行产前检查的孕妇946例，二维超声组与三维彩超组各473例，分别对孕妇是否存在胎儿畸形进行诊断，并比较两组的检出率。结果二维超声组中共存在畸形胎儿的孕妇29例，诊断出23例，检出率为79.3%；三维彩超组中共存在畸形胎儿的孕妇31例，诊断出29例，检出率为93.5%；两组在检出率方面比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论三维超声在产前胎儿畸形诊断中具有较高的检出率，有利于优生优育，同时安全可靠，临床价值显著。
-
腹腔镜技术在妇科急腹症中的应用分析
目的：探讨和研究腹腔镜在妇科急腹症中应用价值。方法回顾分析2009年11月～2013年11月采用腹腔镜诊疗的妇科急腹症患者124例，对手术效果进行探讨。结果122例患者在腹腔镜下顺利完成手术，手术时间约29～85 min，平均39 min，出血5～70 mL，腹腔镜术后的患者无需镇痛，术后第2天下床活动，无并发症，切口一期愈合，肛门排气在术后6～24 h，住院时间5 d左右；2例患者术中转开腹手术，均为既往有腹腔镜手术或开腹手术史的患者，其盆腔粘连较重。结论腹腔镜手术具有诊断及治疗双重作用，在镜检的同时处理病变组织，具有手术创伤小，术后并发症少，患者易于康复的优势。
-
慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗分析
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭临床治疗方法及效果。方法选取2012年5月～2013年5月收治的合并呼吸衰竭的COPD患者80例进行分析，将患者随机分成观察组和常规组两组，每组40例。其中常规组治疗方法为常规治疗方法＋无创通气，观察组则在常规组治疗方法的基础上配合纤维支气管镜吸痰治疗，比较两组的治疗效果。结果观察组患者的肺部感染评分、动脉的血气分析和氧合指数比常规组优势明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床采用常规治疗方法配合无创通气，并用纤维支气管镜进行吸痰综合治疗合并呼吸衰竭的COPD患者，疗效好且安全可靠。
-
超声斑点追踪技术对妊娠期糖尿病孕妇胎儿心功能的评价
目的：为评价妊娠期糖尿病孕妇胎儿的心肌损伤提供参考。方法选择清远市妇幼保健院和深圳市南山区妇幼保健院2011年7月～2013年12月妊娠期糖尿病孕妇24～28周胎儿、32～36周胎儿和新生儿组各30例，使用超声斑点追踪技术对妊娠期糖尿病孕妇胎儿进行检查。并以同期健康孕妇30例胎儿为对照组。观察比较检查结果。结果妊娠期糖尿病孕妇三组患儿的室间隔、左室侧壁均增厚；孕周越大的胎儿，室间隔左室面、侧壁基底段、侧壁中间段收缩期峰值速度（Vs）及舒张期峰值速度（Vd）越低。结论使用超声斑点追踪技术对妊娠期糖尿病孕妇胎儿心功能诊断的价值较高。
-
小儿用预防疫苗的免疫程序与注意事项探讨
目的：探讨小儿用预防疫苗免疫程序与临床应用效果。方法对小儿进行上臂三角肌的肌肉注射，患儿年龄如果偏小，可进行大腿内侧注射，或者选择皮下注射。另外，也可以通过口服滴剂的方式进行接种。结果不良反应：接种疫苗1d之后，1例患儿注射部位出现疼痛感或者瘙痒情况，2～3d后，该症状消失；2例患儿接种3d后出现过敏性皮疹和休克等症状。结论进行小儿用预防疫苗应当谨慎，对出现过敏等症状的患儿及时治疗。
-
社区医院高血压控制效果及影响因素分析
目的：探讨社区医院高血压患者控制效果及影响因素。方法采用现况调查方法对260例自述被诊断为高血压的35岁以上高血压患者进行调查问卷，调查内容包括：一般情况、食盐摄入量、病程、血压、体重指数（BMI）、高血压家族史、服药依从性、合并慢性疾病、血脂异常、文化程度、经济情况。结果在本组资料中，血压控制良好65例，控制不佳195例，血压控制率为25%。血压控制良好和控制不佳两组患者差异无统计学的变量为性别、年龄、病程、文化程度。差异有统计学的变量为BMI、高血压家族史、服药依从性、合并慢性疾病、经济状况、食盐摄入量、生活习惯等。结论社区中老年人是高血压的高发人群，血压控制率较低，BMI、高血压家族史、服药依从性、合并慢性疾病、经济状况、食盐摄入量、生活习惯等是相对主要的影响因素。需根据中老年高血压患者的影响因素制定综合性防治措施，以提高高血压患者生活质量。
-
慢性肺源性心脏病并低钠血症的临床分析
目的：通过探讨慢性肺源性心脏病并低钠血症的临床特点，旨在提高慢性肺源性心脏病合并低钠血症的治疗水平。方法选取2013年1月～2014年1月收治入院的慢性肺源性心脏病合并低钠血症患者76例，回顾性分析其临床特点。结果低钠血症的诱发因素很多，其中饮食方面居首位；低钠血症组（18.4%）死亡率显著高于对照组（6.6%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性肺源性心脏病并低钠血症因其临床表现不典型，应引起重视，避免误诊，延误病情。一旦确诊，应给予及时正确的治疗，提高治愈率。
-
去痛片致肌肉血肿1例
1临床病例
患者，女，45岁，因发现“右下腹疼痛性包块3 d”为主诉入院。入院查体：体温37.0℃，脉搏80次/min，呼吸17次/min，血压114/82 mmHg。神志清，巩膜无黄染，心肺听诊阴性。腹部略隆，右下腹可见麦氏切口手术瘢痕，长约4 cm，愈合良好。手术瘢痕下方可扪及一约4 cm×5 cm肿块，质地较软，压痛明显，边界欠清，活动差，局部皮肤温度较周围高。嘱患者做仰卧起坐，肿块未见变小或消失。B超提示：右下腹腹壁内可见一液性暗区，呈低-中回声，边界模糊，大直径约4 cm×5 cm，彩色多普勒（CDFI）示其内无明显血流信号。化验检查示血红蛋白92 g/L，红细胞计数3.9×1012/L，白细胞计数79×109/L，血小板计数90×109/L，尿素氮5.2 mmol/L，肌酐124μmol/L，谷丙转氨酶10 mmol/L，白蛋白42 g/L。患者既往9年前有阑尾炎手术史。入院诊断：腹壁肿物性质待查，炎性肿块（？）。 -
MMP-2与CA125联合检测对卵巢癌的诊断价值
目的：检测患者血清CA125和基质金属蛋白酶-2（MMP-2）的水平，并研究其在卵巢癌中的诊断价值。方法选取2008年7月～2013年7月于妇产科住院的卵巢癌患者30例，另取同期门诊的健康体检者32例作为对照组，比较2组间CA125和MMP-2水平的变化，应用Pearson’s相关性分析和ROC曲线分析对各指标进行评价。结果卵巢癌组的CA125水平显著升高，MMP-2明显降低，与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）；CA125和MMP-2联合检测的ROC曲线AUC面积大于各指标的单独检测。结论CA125和MMP-2水平联合检测有助于提高卵巢癌诊断的准确率，可作为卵巢癌的早期监控和病变程度评估指标。
-
微创穿刺术治疗大量脑出血的临床效果
目的：探讨微创穿刺术治疗大量脑出血的临床疗效。方法选择2011年1月～2013年6月收治的47例自发性脑出血患者，随机分为治疗组24例与对照组23例，在给予全部患者常规治疗的基础上，对照组采用手术治疗，治疗组采用微创穿刺术治疗。结果两组患者临床有效率及病死率对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），两组患者并发症发生情况、BI评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论微创手术治疗大量脑出血的临床疗效有待于临床实践进一步确认。
-
干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的效果观察
目的：探讨干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎的临床疗效。方法选取2012年9月～2013年9月来确诊为衣原体、支原体性宫颈炎的90例患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，两组患者均给予干扰素栓治疗，观察组在此基础上再给予阿奇霉素治疗，持续治疗2周后，两组患者进行宫颈分泌物PCR检测，并观察患者临床症状和体征变化。结果观察组患者病原体转阴率高达77.8%，临床治疗有效率为48.9%，与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；停药后复查观察组复发率（9.09%）明显低于对照组（23.8%），比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、支原体性宫颈炎临床效果显著，值得临床推广应用。
-
宫颈癌术后放化疗并发症与预后分析
系统地统计宫颈癌患者根治术后放化疗并发症的具体种类与分期情况，并对患者的术后社会生活状况进行了统计与随访，通过对宫颈癌患者术后生活质量的各项因素进行统计与分析，探讨更好地保障宫颈癌患者身心健康的手段，以有效提高患者的术后生活质量。
-
触诊阴性乳腺病灶钼靶定位切除手术的应用价值
目的：分析触诊阴性乳腺病灶钼靶定位切除手术的应用价值。方法选择2002年1月～2013年9月进行治疗的经钼靶摄片BI-RADS 4级、触诊阴性乳腺病灶患者102例为研究对象，实施钼靶定位切除手术，确定病理类型，观察治疗结果。结果102例患者中乳腺癌患者20例（19.61％），Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期乳腺癌患者分别为7例（35.00％）、2例（10.00％）、2例（10.00％）；良性病变82例（80.39％），其中癌前病变63例（61.76％），其他19例（18.63％）；实施改良根治术、单乳切除术、保乳根治术、局部病灶扩大切除术，随访结果显示乳腺癌患者均无瘤生存。结论钼靶定位切除手术可使触诊阴性乳腺癌得到及早治疗，控制病情进展，降低患者死亡率，提升患者生存质量。
-
两种不同手术方式治疗翼状胬肉的疗效分析
目的：应用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植和羊膜移植对患有翼状胬肉的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取72例（96眼）患有翼状胬肉的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组36例（48眼）。治疗组患者采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植实施治疗；对照组患者采用翼状胬肉切除联合羊膜移植实施治疗。结果两组翼状胬肉病情治疗效果组间无显著性差异（P＞0.05），治疗组患者术后复发1例，对照组患者术后复发2例。结论两组治疗方法均能有效降低胬肉术后复发率，两组比较差异无统计学意义。但治疗组术后反应轻，治疗费用明显降低。
-
腰-硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉在下肢血管手术中的应用比较
目的：对比分析腰-硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉在下肢血管手术中的麻醉效果。方法将72例需下肢血管手术的患者随机分为两组，每组36例。对照组使用连续硬膜外麻醉（CEA）方法进行麻醉，观察组使用腰麻和硬膜外联合麻醉（CSEA）的方法。对比两组患者的术中麻醉效果及术中血流动力学变化。结果 CSEA组患者麻醉后2～8 min即开始显效，CEA组10～25 min开始显效，甚至更长。两组用时比较，差异具统计学意义（P＜0.05）。且CSEA组患者镇痛完全，肌肉松弛效果也比CEA组好，麻醉满意率较高。观察组患者术中未发生血流动力学改变，而对照组3例出现严重低血压，5例血压升高，均用药物控制血压。结论腰-硬联合麻醉在下肢血管手术麻醉效果更好，安全可靠。
-
采用LEEP刀治疗宫颈病变的临床观察
目的：观察采用LEEP刀治疗宫颈病变患者的疗效。方法选取2013年1月～2013年12月收治的宫颈病变患者100例，采用LEEP刀进行治疗，记录手术时间、出血量，观察治疗效果。结果100例宫颈病变患者中，治愈90例，有效8例，无效2例，总有效率为98%；手术时间3～14 min，出血量6～40 mL，1例出现了宫颈出血，其他99例未见出血等其他并发症。结论LEEP刀对于治疗宫颈病变具有良好的临床应用价值。
-
老年高血压临床特点和用药效果观察
目的：研究分析老年高血压患者的临床特点及用药效果。方法选取2011年9月～2013年10月期间，接受治疗的120例老年高血压患者，随机分为观察组和对照组，每组60例。观察组患者采用单硝酸异山梨酯治疗，对照组采用非洛地平缓释片治疗，两组患者疗程均为6周。观察分析两组患者的临床特点，比较两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果治疗2周后，观察组的收缩压（SBP）下降幅度和舒张压（DBP）下降幅度都要优于对照组；治疗4周后，观察组的SBP先于对照组降至正常；治疗6周后，两组患者的DBP差距进一步加大，整个治疗期间观察组的DBP下降幅度都小于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组的治疗总有效率98.3%要优于对照组的总有效率85%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的不良反应发生率（6.7%）低于对照组（15%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年高血压患者的临床特点较为复杂，治疗上采用单硝酸异山梨酯的疗效显著，且不良反应少。
-
腹部外伤患者的临床诊治体会
目的：研究分析腹部外伤患者的临床诊断和治疗方法，丰富临床经验。方法选择2009年10月～2013年5月接受治疗的腹部外伤患者50例，根据临床症状、腹腔穿刺、B超、CT等检查方法确诊，并根据诊断结果采取针对性的治疗，观察患者预后情况。结果50例患者中8例患者经短暂抢救治疗后转上级医院治疗；有1例患者由于腹部严重损伤，入院抢救无效死亡；其余41例患者中7例患者接受保守治疗，34例患者通过外科手术治疗；41例患者经治疗后痊愈康复出院，住院时间为7～21 d，平均（14.3±3.1）d，治疗期间2例患者出现切口感染，1例患者出现腹腔感染，1例患者出现胰漏，并发症发生率为9.8%，患者经过抗感染等对症治疗后症状消失。结论及时准确的诊断和有效的治疗是应对腹部外伤的关键，治疗期间密切观察患者生命体征和并发症，及时予以针对性的处理能够降低患者的死亡率。
-
米索前列醇联合B超导视用于绝经后宫内节育器取出的研究
目的：探讨米索前列醇联合B超导视用于绝经后宫内节育器（IUD）取出的临床价值。方法回顾性分析绝经后IUD取出患者150例，其中95例口服米索前列醇联合B超导视下取器，55例常规取器，观察术中疼痛程度、取器的情况、手术时间以及术后阴道流血时间。结果两组术中疼痛、取器困难的发生率及手术时间差异有统计学意义（P＜0.05），两组术后阴道流血时间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论米索前列醇联合B超导视用于绝经后IUD取出能有效缩短手术时间、可明显降低术中疼痛、减少取器困难的发生率，而又不增加术后阴道流血时间。
-
出血性输卵管炎的诊断
目的：探讨出血性输卵管炎的诊断治疗，提高诊断准确率，减少输卵管炎误诊率。方法在2013年1月～2013年12月进行出血性输卵管炎治疗的患者中随机选取40例，对其临床资料展开回顾性分析。结果40例患者中，误诊病例为22例，误诊率达55%。结论出血性输卵管炎作为妇科常见的急腹症之一，由于其临床表现症状与异位妊娠十分类似，时常有误诊的情况发生，因此需要加强对该病的重视，诊断时需仔细询问病患的疾病史，并结合病患的临床症状，通过各项检查后，再进行疾病诊断，提高该病的临床诊断准确率。
-
运用小平方趋势季节乘法模型预测我院门诊人次的研究
目的：运用小平方趋势季节乘法模型预测我院门诊人次。方法选取2010年～2013年门诊资料，运用小平方趋势季节乘法模型，找出我院门诊量的季节比率，剔除趋势后，进行计算并预测趋势。结果我院2014年全年门诊预测值合计2419（百人次），比2010年2261（百人次）增长6.99%；比2011年2373（百人次）增长1.94%；比2012年2356（百人次）增长2.67%；比2013年2321（百人次）增长4.22%。结论通过预测，了解2014年门诊量以及每个月门诊量的波动情况，有助于医院管理层合理调配医疗资源。
-
2型糖尿病高血尿酸水平与糖尿病肾病肾功能评价的相关性研究
目的：2型糖尿病高血尿酸水平与糖尿病肾病肾功能评价的相关性研究。方法筛选2013年4月～2013年12月内分泌科收治的糖尿病患者400例作为研究对象。根据患者的血尿酸指标将其分为高尿酸组与正常尿酸组，其中高尿酸组患者217例，正常尿酸组183例，对所有患者进行血肌酐、血尿酸、尿素氮、空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、糖化血红蛋白、糖尿病病程和尿白蛋白/肌酐比值（ACR）等指标检测，统计两组数据并进行比较。结果高尿酸组患者中无蛋白尿患者、微量白蛋白尿患者、大量白蛋白尿患者的肾小球滤过率明显较正常尿酸组低（P＜0.05），而患者的血尿酸、ACR、尿素氮、血肌酐、糖化血红蛋白、肾小球滤过率、甘油三酯、血糖、糖尿病病程与糖尿病患者的肾功能具有相关性（P＜0.05）。结论2型糖尿病高血尿酸水平与糖尿病患者肾功能具有相关性，通过对糖尿病患者尿酸水平的检测，可及早评价患者的肾功能，改善糖尿病早期肾损伤，减轻患者痛苦，提高生存质量。
-
贝前列素钠联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎蛋白尿的临床研究
目的：观察贝前列素钠联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效。方法选取2013年1月～2014年1月收治的慢性肾炎患者34例，将患者随机均分为两组，其中观察组采用贝前列素钠联合氯沙坦钾治疗，对照组患者单纯采用氯沙坦钾治疗，两组均治疗90 d。观察两组患者的临床疗效以及24 h尿蛋白定量变化。结果观察组17例患者中，9例有效，6例显效，2例无效，有效率为88.24%；对照组17例患者中，3例有效，8例显效，6例无效，有效率为64.71%，两组患者的治疗有效率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。经药物治疗后，观察组患者24 h尿蛋白定量明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论贝前列素钠联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎，能够降低尿蛋白的含量，控制患者病情发展。
-
丙种球蛋白治疗婴幼儿重症肺炎临床疗效观察
目的：探讨丙种球蛋白治疗婴幼儿重症肺炎的临床方法与效果。方法将2010年5月～2013年4月收治的80例婴幼儿重症肺炎，随机分为对照组40例，观察组40例，对两组患儿临床疗效进行对比。结果观察组在热程时间、胸部X线阴影吸收时间、肺部啰音消失时间、住院时间、氧疗时间均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。所有患者皆未出现不良反应。结论使用丙种球蛋白治疗婴幼儿重症肺炎，可有效提高治疗效果，有效改善患者预后。
-
溶血磷脂酸水平监测在缺血性脑血管病的临床意义
目的：探讨溶血磷脂酸水平与缺血性脑血管病的关系。方法定时定期测定40例脑梗死患者（脑梗死组）、30例短暂性脑缺血发作（TIA）患者（TIA组）和30例健康人（对照组）血浆中溶血磷脂酸（LPA）水平，比较各组在发病后24 h、治疗l周和4周时的LPA水平。结果在发病24 h内，脑梗死组和TIA组患者LPA水平明显升高，与对照组LPA水平相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；脑梗死组及TIA组治疗4周后LPA水平与治疗前比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论LPA是缺血性脑血管病的预警因子；当LPA升高时，应积极给予抗血小板聚集等治疗，同时LPA可作为治疗疗效的指标之一。
-
恩替卡韦治疗对阿德福韦酯耐药的乙型肝炎肝硬化患者的疗效分析
目的：探讨恩替卡韦治疗对阿德福韦酯耐药的乙型肝炎肝硬化患者的疗效。方法选取过去三年中对阿德福韦酯耐药的乙型肝炎肝硬化患者51例，分为两组，治疗组28例，对照组23例，治疗组患者在保肝对症治疗的基础上使用恩替卡韦联合阿德福韦酯抗病毒药物治疗；对照组使用常规的保肝对症治疗。结果随访一年后，发现治疗组的HBV DNA阴转或载量下降和肝功能改善都比对照组高，并发症发生明显减少。结论恩替卡韦可以有效抑制HBV复制，对阿德福韦酯耐药的乙型肝炎肝硬化患者，为了避免耐药后HBV复制导致病情加重，应选用与阿德福韦酯无交叉耐药位点的低耐药和强效核苷类药物联合治疗。
-
静脉血和末梢血在血常规检测中的临床价值探析
目的：分析血常规检测中静脉血和末梢血的临床价值。方法随机选取2013年1月～2013年10月收治的患者98例，根据患者就诊时间分为观察组和对照组，各49例。观察组实施静脉血检测，对照组实施末梢血检测，分析其临床价值。结果观察组检测的白细胞、血小板数量在0 min、10 min及30 min时间段对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；对照组静置30 min后的白细胞和血小板数量与0 min对比，差异有统计学意义（P＜0.05），10 min与30 min结果相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在血常规检测中，静脉血比末梢血更具有可靠性和稳定性，临床价值高。
-
炎琥宁注射剂不良反应分析
目的：探讨炎琥宁注射剂不良反应的一般性规律。方法选取2013年1月～2013年12月药品不良反应中心因炎琥宁注射剂引发不反应患者42例，并对其不良反应报告等相关资料进行分析回顾，以此分析炎琥宁注射剂引发的不良反应。结果炎琥宁注射剂所引发的不良反应高发生率主要集中在0～10岁的患儿中，主要临床症状为皮肤及附件，乃至全身各循环系统发生损坏，大多数不良反应症状会出现在给药后的30 min内。结论应强化炎琥宁注射剂的监管工作，将不良反应的发生几率降至低。
-
青春期子宫内膜异位症的诊疗
目的：研究分析青春期子宫内膜异位症的临床诊断、治疗情况。方法选择2008年10月～2011年10月收治的41例青春期子宫内膜异位症患者的临床基本资料加以回顾性探究。结果41例患者中，27例无生殖道畸形，约为65.85%，平均年龄（17.89±1.20）岁。14例生殖道畸形患者，约为34.15%，平均年龄（13.52±1.92）岁。生殖道畸形与内膜异位症的发生具有一定相关性（P＜0.05）。一般症状表现包括：经期下腹痛者16例（39.02%），急性下腹痛者2例（4.88%），慢性下腹痛者2例（4.88%），月经异常及盆腔包块者15例（36.59%），外阴异常者2例（4.88%），停经者4例（9.76%）。结论青春期子宫内膜异位症患者多伴有生殖道畸形，常见症状为经期下腹痛。临床诊断手段为手术及病理检查，术后结合患者的情况择取适宜药物进行辅助治疗，能够明显减少复发率。
-
牛肺表面活性剂联合CPAP治疗对早产儿肺透明膜病手术的影响
目的：分析注射用牛肺表面活性剂与CPAP联合治疗方法对早产儿肺透明膜手术的意义。方法将2011年2月～2012年2月期间治疗的68例肺透明膜病需手术治疗的早产儿患儿平均分为两组，即试验组与对照组。对照组患儿采用常规治疗方法，试验组患儿则在对照组基础上加用注射用牛肺表面活性剂药物，两组患儿经不同方法治疗一段时间后，比较两组患儿的病情好转率并评价患儿术后并发症的发生情况，从而分析注射用牛肺表面活性剂与CPAP联合应用时对于早产儿肺透明膜病手术的意义。结果试验组患儿经注射用牛肺表面活性剂与CPAP联合治疗后的病情好转率明显高于对照组；且试验组患儿术后的并发症发生率低于对照组。结论注射用牛肺表面活性剂联合CPAP治疗方法可有效改善患者肺的顺应性及氧合能力，缩短无创通气时间及总吸氧时间，对早产儿肺透明膜病手术患者有一定疗效。
-
腹腔镜和开腹手术治疗阑尾炎的临床疗效比较
目的：对比分析不同手术方法治疗阑尾炎的临床疗效，探讨腹腔镜阑尾切除术（LA）在临床应用中的效果。方法选取2012年7月～2013年7月行手术治疗的阑尾炎患者40例，将其分为对照组和治疗组，对照组20例患者行传统的开腹阑尾切除术（OA），治疗组20例患者行腹腔镜阑尾切除术，观察两组患者在手术时间、胃肠功能恢复时间、术中出血量、住院时间和术后并发症等指标。结果经过手术治疗，两组患者均达到了治愈的目的，但治疗组在术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间以及术后并发症方面均优于对照组，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜阑尾切除术在一定程度上降低了手术创伤，减少了术后并发症以及缩短了术后恢复时间，在临床上具有一定的优势。
-
尘肺患者生存质量的影响因素研究
目的：分析尘肺患者生存质量（LQ）的影响因素。方法回顾性分析137例尘肺患者的临床资料，所有患者皆采取SF-6量表对生存质量进行测评，总计发放137份问卷，全部回收并有效。总结分析问卷调查结果，探讨影响尘肺患者生存质量的因素。结果影响尘肺患者生存质量的因素包括两个方面，其一为生理健康方面，包括尘肺病分期、原发性疾病、并发症及年龄；其二为心理健康方面，包括良好医疗保障、福利满意度、健康教育、生活自理能力。结论尘肺患者生存质量普遍不高，为此应针对影响其生存质量的因素进行综合处理，从而尽量改善其生存质量。
-
多西环素联合阿奇霉素治疗非淋菌性宫颈炎的疗效及安全性评价
目的：评价多西环素联合阿奇霉素对非淋菌性宫颈炎的临床效果及安全性。方法选取2011年6月～2012年3月进行治疗的60例患有非淋菌性宫颈炎的患者，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组从治疗开始，单纯用多西环素进行治疗；而治疗组使用多西环素联合阿奇霉素进行治疗。临床观察对比两组患者的临床效果和安全性评价。结果治疗组总有效率为90.00%，对照组为76.70%，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，对照组患者不良反应发生率为10.00%，治疗组患者不良反应发生率为6.67%，两组结果对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论多西环素联合阿奇霉素治疗非淋菌性宫颈炎临床效果和安全性较好，不良反应发生率低。
-
新型敷料在慢性伤口及压疮治疗中的效果比较
目的：比较现代湿性敷料用于慢性伤口和压疮治疗的疗效。方法选取2013年10月～2014年1月间住院治疗的60例患者作为研究对象，并分为压疮组和慢性伤口组，每组各30例患者。采用现代湿性敷料对两组患者进行治疗，比较两组患者的治疗效果和康复时间。结果压疮组和慢性伤口组患者治疗有效率均达100%，且伤口痊愈时间差异无统计学意义（t＝0.6，P＞0.05）。结论现代湿性敷料对慢性伤口和压疮均有良好的治疗效果，对压疮还具有皮肤保护作用。
-
心血管介入治疗冠心病的临床疗效
目的：探讨心血管介入治疗冠心病的临床疗效。方法选取2013年1月～2014年1月收治的冠心病患者60例，随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规药物治疗，观察组采用心血管介入治疗，比较两组临床疗效。结果冠心病心血管介入治疗有效率高达96.67%，观察组患者治疗总有效率高于对照组（80%），观察组平均住院时间低于对照组；两组患者治疗后并发症的发生率比较，差异均具统计学意义（P均＜0.05）。结论心血管介入治疗冠心病具有显著的临床疗效，且安全性高、死亡率低、并发症的发生率低。
-
单硝酸异山梨酯辅以环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的疗效观察
目的：观察单硝酸异山梨酯辅以环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的疗效。方法选取2012年6月～2013年9月收治并确诊的慢性心力衰竭患者176例，并随机将所有患者分为对照组和观察组，每组各88例。对照组应用常规治疗，观察组在对照组的基础上应用单硝酸异山梨酯辅以环磷腺苷葡胺治疗。比较两组疗效及观察指标改善情况。结果观察组总有效率为90.91%，高于对照组的78.41%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后其体重、呼吸、心率、脑利钠肽前体、左室射血分数及血肌酐水平均显著改善，观察组改善幅度大于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组均未见严重不良反应发生。结论单硝酸异山梨酯辅以环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭，疗效确切。
-
胰岛素泵和多次胰岛素皮下注射治疗老年2型糖尿病的疗效比较
目的：比较胰岛素泵（CSII）和多次皮下注射胰岛素（MSII）治疗老年2型糖尿病患者高血糖的疗效。方法 CSII组与MSII组患者各35例，均进行胰岛素强化治疗。记录治疗后第1、3、7天两组患者餐前血糖，餐后2h血糖及睡前血糖达标情况，以及两组的低血糖发生情况。结果CSII组的3项血糖均数值都达到了预期强化控制水平，且第1、3、7天的空腹血糖明显低于MSII组，从第3天起CSII组的餐后2 h血糖和睡前血糖均较MSII组下降显著。两组患者的低血糖发生率无显著差异，无严重低血糖症状病例出现。结论 CSII和MSII治疗老年2型糖尿病患者高血糖均有明显疗效，但CSII控制血糖达标率更高，血糖控制水平更佳。
-
两种心肺复苏方式的临床效果比较
目的：在有创动脉监测下比较心肺复苏机与人工胸外按压心肺复苏术的复苏效果。方法回顾分析101例在ICU内行连续有创动脉压监测下并发心搏停止的患者复苏资料，其中54例使用心肺复苏机和47例采用人工胸外按压心肺复苏，连续有创动脉监测下比较两种心肺复苏方法患者的收缩压、心肺复苏成功率和并发症发生率。结果心肺复苏机组有创动脉收缩压及维持的稳定性优于人工按压组，复苏成功率较人工按压组高，其并发症发生率低于人工胸外按压组（P＜0.05）。结论使用心肺复苏机进行心肺复苏比人工胸外按压心肺复苏有明显的优越性，值得临床推广。
-
三种雾化剂联合吸入治疗慢性阻塞性肺疾病加重期的疗效分析
目的：探讨布地奈德联合特布他林、盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病加重期（AECOPD）的疗效。方法88例符合AECOPD诊断的患者随机分为2组，观察组在常规治疗基础上给予布地奈德联合特布他林、盐酸氨溴索雾化吸入1周，对照组给予盐酸氨溴索雾化吸入1周，比较治疗有效率和血气分析改善情况。结果观察组治疗有效率为81.8%，对照组有效率59.1%。治疗1周后，2组血气分析均有不同的改善，观察组改善程度高于对照组。结论布地奈德联合特布他林、盐酸氨溴索雾化吸入治疗AECOPD可明显缓解临床症状，改善血气状况，优于单一盐酸氨溴索吸入治疗。
-
静注丙种球蛋白在特发性血小板减少性紫癜的应用
目的：探讨丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法选取2010年1月～2012年12月诊断为特发性血小板减少性紫癜患儿60例，随机分为对照组和治疗组2组，每组30例。对照组患儿应用糖皮质激素治疗，治疗组患儿应用糖皮质激素与丙种球蛋白联合治疗，比较两组患儿在临床疗效、血小板上升情况、血小板恢复正常所需要的时间以及随访观察血小板变化的情况。结果治疗组患儿临床疗效、血小板上升情况明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患儿血小板上升至正常时间为（4.5±0.8）d，对照组为（6.5±0.4）d，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），两组的随访结果无明显差异（P＞0.05）。结论丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜能够迅速升高血小板，临床疗效好，复发率低。
-
产后出血原因分析及临床预防对策探讨
目的：结合临床资料，分析产后出血的原因，为临床预防提供理论依据。方法选取2011年3月～2013年3月收治的产后出血患者153例为研究对象，结合大量参考文献对其临床资料进行回顾性分析，分析产后出血的主要相关因素及主要易患因素。结果患者产后出血量为500～4370mL，其中发生休克19例，子宫切除3例。子宫收缩乏力为引起产后出血的主要相关因素，占53.59%。子宫肌张力低下、胎盘组织滞留及子宫过度扩展为产后出血的主要易患因素。结论子宫收缩乏力、胎盘相关因素、软产道损伤及凝血功能障碍为引起产后出血的常见原因，子宫肌张力低下、胎盘组织滞留及子宫过度扩展为产后出血的易患因素，对该类人群需予以高度重视，加强产前保健，产程观察及产后监护，从而有效预防产后出血的发生。
-
原发性肝癌的遗传流行病学探讨
目的：探讨原发性肝癌的流行病学遗传模式。方法回顾性分析2001年1月～2012年1月收治的50例原发性肝癌患者的家系资料。结果50例患者共有375名一级亲属，其中有15名肝癌患者，一级亲属肝癌发生的概率为4%，其中母亲肝癌发生率为3%，父亲肝癌发生率为4%，同胞肝癌发生率为6%。而队列人群肝癌发生率为1.04%，一般肝癌的发生率为0.45%，与一级亲属肝癌发生率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。采用Falconer阈值方法对遗传度进行计算，分别通过队列人群肝癌发生率和一般人群肝癌发生率对肝癌患者一级亲属的h2进行计算，结果分别为（58±6）%和（41±5）%，经t检验，P＜0.05。结论原发性肝癌是一种多因子遗传模式疾病，环境和遗传是综合影响因素。
-
培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的效果观察
目的：观察培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法选取2011年12月至2013年12月期间接受治疗的非小细胞肺癌患者48例，随机将其分成观察组与对照组，每组24例。观察组采取培美曲塞联合顺铂化疗治疗，对照组采取顺铂单纯治疗，分析比较两组患者的治疗总有效率、疾病控制率及毒副反应。结果观察组24例患者总有效率16.67%和疾病控制率91.67%，均优于对照组总有效率8.33%和疾病控制率75%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组毒副反应比较，观察组红细胞降低例数和呕吐例数比对照组多，差异有统计学意义（P＜0.05）；其余指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌是临床中一种有效方法，且毒副反应小，患者耐受性较好。
-
改良氟芬合剂在乳腺区段切除术麻醉中的应用
目的：观察咪达唑仑复合改良氟芬合剂在乳腺区段切除术中的镇静镇痛效果。方法拟择期乳腺区段切除术ASAⅠ～Ⅱ级患者60例，分为咪达唑仑复合改良氟芬合剂组（A组）、咪达唑仑复合氟芬合剂组（B组）和咪达唑仑复合芬太尼组（C组）各20例。A组于局部麻醉切皮前5 min静注改良氟芬合剂0.03～0.05 mL/kg,切皮前3 min静注咪达唑仑0.02～0.04 mg/kg；B组于局部麻醉切皮前5 min静注氟芬合剂0.03～0.05 mL/kg,切皮前3 min静注咪达唑仑0.02～0.04 mg/kg；C组于局部麻醉切皮前3 min静注芬太尼0.001～0.002 mg/kg，咪达唑仑0.02～0.04 mg/kg。术毕对患者术中镇静程度、镇痛程度及遗忘程度作出评价。结果A组在给药后，患者较短时间内便进入朦胧状态，维持镇静时间较B组短及较C组长，此项与B组、C组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；手术期间镇痛效果较好、循环系统相对稳定；术毕清醒迅速、完全。结论咪达唑仑复合改良氟芬合剂在乳腺区段切除术中应用后患者生命体征、血流动力学无明显变化、不良反应少,是一种方便、安全、疗效高的镇静、镇痛方法。
-
人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎的效果及安全性
目的：分析人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎的效果及安全性。方法选取2009年3月～2011年3月进行治疗的强直性脊柱炎患者22例（35髋），所有患者均行人工全髋关节置换术治疗，随访24～48个月，观察治疗效果及安全性。结果后一次随访中，22例患者均表示髋关节的疼痛已经基本完全消失，无1例出现神经血管、下肢深静脉血栓等不良反应症状。髋关节的活动度为85～225°，平均186.47°，与手术前比较，差异具有统计学意义（t＝27.65，P＜0.05）；Harris评分为84.24分，优良率为88.57%。结论对强直性脊柱炎患者实施人工全髋关节置换术治疗，效果显著，安全性高，值得临床推广使用。
-
复方沙棘籽油栓联合乳酸菌制剂治疗绝经后细菌性阴道病的观察
目的：观察复方沙棘籽油栓联合乳酸菌制剂治疗绝经后患者细菌性阴道病的疗效。方法选择玉田县中医医院2011年3月～2013年3月间妇科门诊患者180例，按年龄分为两组：试验组（绝经后患者）与对照组（已婚育龄患者）各90例。两组均用复方沙棘籽油栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗，观察治疗后的有效率及复发情况。结果试验组疗效略高于对照组，但复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组仅一例出现外阴瘙痒，立即予以停药。结论复方沙棘籽油栓联合乳酸菌制剂治疗绝经后患者细菌性阴道病的疗效显著，复发率低。
-
雌激素替代疗法调节更年期妇女体内激素水平效果观察
目的：观察雌激素替代疗法调节更年期妇女体内激素水平效果。方法选择2012年10月～2013年11月收治的更年期综合征患者120例，并将120例随机分成对照组和治疗组各60例。对照组患者采用常规方法治疗，治疗组患者在对照组治疗的基础上联合雌激素替代疗法治疗，观察两组患者治疗前后血液内雌二醇、促卵泡成熟激素、黄体生成激素、孕激素、碱性磷酸酶、总胆固醇及三酰甘油水平。结果治疗后，两组患者血液内雌二醇、促卵泡成熟激素、黄体生成激素、孕激素、碱性磷酸酶、总胆固醇及三酰甘油水平均有变化，两组治疗前后水平组内比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组组间比较，治疗组患者各项指标变化明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用雌激素替代疗法调节更年期妇女体内激素水平效果明显，能有效改善妇女更年期症状，提高妇女的生活质量，具有较高的临床价值。
-
妇科腔镜手术麻醉中右美托咪定的应用价值探讨
目的：探讨妇科腔镜手术麻醉中右美托咪定的应用价值。方法选取2013年1月～2013年12月收治的600例行妇科腔镜手术患者的临床资料，将其分为观察组与对照组，两组患者均行常规麻醉，观察组患者麻醉后给予0.7 ng/kg右美托咪定静脉泵入，对照组患者给予生理盐水滴入，常规监测两组患者入室时、切皮、拔管、术后1h的血压、心率及拔管的时间，并进行对照分析。结果与麻醉前相比较，观察组血压、心率无明显变化，对照组血压明显升高、心率明显加快（P＜0.05）；切皮时观察组其SBP、DBP、HR明显低于对照组（P＜0.05）；术后拔管时间两组相比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论右美托咪定可以使妇科腔镜手术患者在麻醉过程中血流动力学更加稳定，且不影响术后苏醒时间，值得在临床使用。
-
乳腺肿瘤患者的彩超分析
目的：分析乳腺肿瘤的彩超特点。方法选取我院收治的乳腺肿瘤患者84例，对所有患者的临床资料及彩超检查结果进行回顾性分析。结果经彩色超声检查后，发现恶性肿块与良性肿块分别为60例和24例，患者彩超检查影像特点对比存在显著性差异，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用彩超对乳腺肿瘤患者进行诊断具有较高的临床应用价值，其准确率高，能够及时发现及早治疗，对患者生命健康和生活质量有着重要的意义。
-
多层螺旋CT在冠心病临床诊断中的应用价值
目的：探讨多层螺旋CT在冠心病临床诊断中的应用价值。方法选取2012年1月～2014年1月收治的冠心病患者76例作为研究对象，分别采用多层螺旋CT（MSCT）和常规冠状动脉造影（CAG）对所有患者进行检查，比较MSCT和CAG对血管狭窄的敏感度，并计算两种方法诊断的准确率。结果数据的比较发现，MSCT和CAG检查的准确率分别为93.42%和98.68%，二者比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组检查方式在血管中度狭窄的敏感性差异不明显（P＞0.05）；而严重狭窄的敏感性比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用多层螺旋CT诊断冠心病，具有无创、安全可靠、检查时间短、操作简单等临床优势，具有临床推广价值。
-
药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响
目的：探讨分析药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响。方法选取2012年11月～2013年11月使用喹诺酮类药物患者180例，并将其分成药学干预组（90例）和对照组（90例）。药学干预组：通过喹诺酮类药物使用准则的制定、处方点评、调查其用药情况、培训教育以及持续改进等方法进行药学干预。对照组患者不进行药学干预。对比分析两组处方用药率、不合理用药率、耐药率及临床医生对喹诺酮类药物使用原则知晓率。结果药学干预组在处方用药率、不合理用药率及耐药率方面低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。药学干预组的临床医生对喹诺酮类药物使用原则知晓率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论药学干预可以促进喹诺酮类药物的合理使用，确保用药安全，降低不良反应发生率，减少耐药性发生率。
-
开展处方点评和审核工作对门诊用药的影响
通过开展处方点评和处方审核工作，将不合格处方进行分类统计，获取数据资料并进行有效地分析，找出临床用药存在的问题，进行合理的处方干预，提高用药安全。
-
探析药剂工作人员对患者用药方法的指导效果
目的：探析药剂工作人员对患者用药方法指导的效果，给临床的药剂工作提供指导。方法选取2012年8月～2013年7月门诊药房取药的患者120例作为观察组，药剂人员给予患者详细的用药方法指导；以同期的120例患者作为对照组，让患者根据药品说明书用药。以问卷调查的方式统计分析并比较两组患者的药物治疗效果，用药依从性及药品不良反应发生率。结果观察组患者的药物治疗效果和用药依从性均比对照组的效果更好，而对照组药品不良反应发生率明显高于观察组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论药剂工作人员给予患者详细的用药方法指导，可以提高药物治疗效果和患者用药依从性，减少药品不良反应发生率，保证患者用药的安全性，有利于临床治疗。
-
我院86例药品不良反应监测报告分析
目的：了解药品不良反应（ADR）发生的规律和特点，促进临床合理用药，减少药品不良反应的发生。方法对2010年4月～2012年5月所收集病历的药品不良反应监测报告86例进行分析。结果药品不良反应监测报告发生ADR的前三位药物依次为抗菌药物、中药制剂、维生素类用药，其中头孢他啶发生的不良反应多，其次是阿奇霉素，ADR的临床表现以皮肤及附件的损害为主，且以皮疹、瘙痒、面部潮红多见，发生过敏性休克的主要是头孢他啶，静脉滴注引发的ADR占90.86%。结论通过分析药品不良反应发生的规律特点，能提高药物治疗作用，减少药品不良反应的发生，使药物使用更加安全、经济、合理、有效。
-
浅析多种西药联用引起的不良反应
目的：观察分析临床中多种西药联用引起的不良反应。方法选取2013年3月～2013年12月期间开具的西药处方3200张进行研究分析。根据处方信息，对于多种西药联用患者的数量情况进行统计，对多种西药联用的合理性进行评价分析。结果由于不合理用药导致发生不良反应的患者共有185例。其中，多种西药联用治疗中，药物重复性、药品的剂量以及服用方法不合理等，是导致患者发生不良反应的主要原因。结论多种西药联用时，应注意合理使用药物，在提高临床治疗效果同时避免药物不良反应发生。
-
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应报告
目的：探究使用头孢哌酮钠舒巴坦钠产生的不良反应以及合理用药原则。方法选取2011年～2013年采用头孢哌酮钠舒巴坦钠注射治疗的患者，回顾分析其临床资料，观察不良反应发生状况以及相应的应对措施。结果使用头孢哌酮钠舒巴坦钠的不良反应有变态反应、肝损害、干咳、头痛、腹痛等，其中主要是变态反应和血液系统反应。结论使用头孢哌酮钠舒巴坦钠时应该严格遵医嘱用药，注意禁忌证，减少不良反应的发生。
-
浅析中药处方审核点评要素及提升策略
从2013年的处方中随机抽查每个月中3 d的处方，共计30868张处方，对其中的点评汇总，并结合日常工作经验与文献分析总结中药处方审核和点评的要素，主要包括：①性别、年龄；②临床诊断与证型；③药品名称、数量、用法、用量及给药途经；④重复用药；⑤配伍禁忌等。可通过加强医师和药师沟通，资料汇总，统一规范药品名称，提供药品组分基本信息和警示信息及开展规范化培训等方式，提高医药人员择药、审方能力，促进临床药物的合理应用。
-
接骨七厘片治疗四肢骨折的临床疗效及安全性分析
目的：探讨接骨七厘片治疗四肢骨折的临床疗效及安全性。方法选取2012年12月～2013年12月四肢骨折患者120例，随机分为对照组和治疗组各60例。其中对照组患者采用口服三七片治疗；治疗组患者采用口服接骨七厘片治疗，0.3 g/片，5片/次，2次/天，15 d为一个疗程。观察两组患者患肢肿胀程度、疼痛程度、骨折愈合时间以及不良反应等方面为临床指标，比较治愈率和有效率。结果治疗组治愈率为53.3%，有效率为95.0%，均高于对照组（治愈率为15.0%，有效率为70.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者无论是在肿胀、疼痛程度改善还是骨折愈合时间方面都明显优于对照组，而且未见不良反应发生。结论接骨七厘片在治疗四肢骨折方面临床疗效显著，而且安全性高。
-
非小细胞肺癌扶正消积治疗的临床观察
目的：观察以扶正消积为原则组方治疗肺癌的效果，进一步阐述扶正消积中医理论指导下的中西医结合治疗对非小细胞肺癌患者延长生命、提高生活质量的治疗效果。方法收集临床病例48例，包括Ⅲa病例22例，Ⅲb病例12例，Ⅳ期病例14例。所有患者随机分为两组，治疗组采用扶正消积中药方加减，结合含铂化疗方案（NP或GP）。对照组单纯采用含铂化疗方案（NP或GP），两组均以4周为一疗程，所有患者均跟踪随访半年以上。观察两组在生活质量和临床症状改善方面的情况。结果两组近期疗效比较，好转稳定率（CR＋PR＋NC）治疗组为66.66%，对照组为58.33%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组生活质量比较，提高稳定率治疗组为75%，对照组为50%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后临床症状改善情况比较，有效率治疗组为79.16%，对照组为54.17%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在治疗非小细胞肺癌上，采用扶正消积方指导的中西医结合治疗，可以达到比较满意的治疗效果，比单纯应用西医治疗，能够更好地提高患者生活质量，改善临床症状。
-
灵凡续骨散在跟骨关节内骨折后消肿的疗效研究
目的：观察灵凡续骨散在跟骨关节内骨折后消肿的的临床应用效果。方法将自2009年3月～2013年5月收治的84例跟骨关节内骨折患者随机分为两组。治疗组42例，采用中药内服加外敷，切开复位钛板固定，对照组42例采用常规手术治疗。观察并记录两组首次出现皮肤皱褶的时间，测量两组跟骨结节上方10 cm部位踝周径以及跟骨结节前方10 cm处足周径。结果治疗组首次出现皮肤皱褶时间平均为（5.91±0.27） d，较对照组的（6.83±0.32）d显著缩短。治疗组首次出现皮肤皱褶时的踝周径差值以及足周径差值均显著高于对照组。结论灵凡续骨散内服、外敷辅助治疗跟骨骨折，可促进早期肿胀、疼痛等的消退，为手术治疗创造良好条件，促进骨折愈合及术后康复。
-
复方血栓通胶囊治疗糖尿病微血管病变的临床研究
目的：观察复方血栓通胶囊在糖尿病微血管病变的应用效果及对炎性因子、内皮素、血液流变学指标的影响，探讨其作用机制。方法选择86例符合入组标准的糖尿病微血管病变患者作为研究对象，按治疗方法差异随机分为观察组和对照组各43例，对照组进行常规西医综合治疗，观察组在对照组的基础上加用复方血栓通胶囊，1.5 g/次，tid，15 d为1个疗程，治疗前后观察患者症状改善情况，空腹抽血检测高敏C反应蛋白、内皮素、血液流变学指标改善情况，评价两组临床疗效。结果①观察组临床总有效率为97.67%，高于对照组72.09%，差异具有统计学意义（χ2＝11.149，P＜0.05）；②观察组治疗后高敏C反应蛋白、内皮素、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数均较治疗前明显降低（P均＜0.05），对照组仅高敏C反应蛋白、内皮素较治疗前明显降低（P均＜0.05），观察组治疗后高敏C反应蛋白、内皮素、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数均低于对照组（P均＜0.05）。结论复方血栓通胶囊在糖尿病微血管病变中应用具有确切临床价值，能够有效提高临床治疗效果，促进症状改善，其作用机制与改善血液流变学、减轻炎症反应、改善血管内皮依赖性舒张功能有关。
-
天麻钩藤饮治疗高血压头痛临床病例分析
目的探讨天麻钩藤饮治疗高血压头痛的临床疗效和安全性。方法对1例高血压头痛患者予天麻钩藤饮加减治疗，观察治疗疗效。结果患者治疗6周后的HAMD评分低于2周后，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论天麻钩藤饮治疗高血压头疼有较好的疗效及安全性。
-
复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎性疼痛临床观察
目的：观察复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎性疼痛的临床疗效与安全性。方法符合试验入选标准的患者80例口服复方玄驹胶囊，3粒/次，3次/d，治疗8周，采用自身对照的方法，根据服药前、4周、8周后各项指标的变化情况评价疗效。结果治疗后4周、8周分别与治疗前比较，以及治疗后4周与8周比较，NIH-CPSI疼痛评分差异均具统计学意义（P＜0.05）；全组患者服药期间出现大便干结2例，口干1例，未行特殊处理，均自行好转，其余均未发现明显不良反应。结论临床采用复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎所致炎性疼痛，疗效较好，不良反应较小，安全性较高。
-
培元通脑胶囊联合多巴丝肼治疗帕金森病的疗效观察
目的：探讨培元通脑胶囊联合多巴丝肼片治疗帕金森病（PD）的临床疗效。方法选取2012年9月～2013年4月的帕金森病患者60例，采用随机对照方法，对照组和治疗组各30例。对照组口服多巴丝肼片，治疗组口服培元通脑胶囊联合多巴丝肼片。比较两组疗效和中医评分改善情况。结果治疗组临床总有效率为86.67%，高于对照组的66.67%，差异具统计学意义（P＜0.05）；单症状僵硬改善情况，治疗组61.2%优于对照组32.90%。结论培元通脑胶囊联合多巴丝肼片治疗帕金森病的运动症状及非运动症状具有明显疗效。
-
滋阴明目汤联合复方血栓通胶囊治疗单纯性糖尿病视网膜病变
目的：观察滋阴明目汤联合复方血栓通胶囊对单纯性糖尿病性视网膜病变患者视功能恢复的治疗作用。方法收集糖尿病性视网膜病变I～Ⅲ期的患者共52例（92眼）。随机分成两组，观察组29例（49眼），给予滋阴明目汤联合复方血栓通胶囊治疗；对照组23例（43眼），予羟苯磺酸钙胶囊治疗。两组分别连续用药3个月，观察患者治疗前后视力、眼底、视野、荧光血管造影及视觉电生理的变化。结果观察组的视力较治疗前明显提高，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组视网膜小出血斑、微血管瘤数目及视野灰度值（MD）较治疗前明显减少，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论滋阴明目汤联合复方血栓通胶囊对糖尿病性视网膜病变患者视力的改善有显著疗效，对视网膜微血管瘤和小出血斑有良好的控制作用，对视功能的恢复有积极作用。
-
略谈大黄炮制在临床中的应用
大黄作为临床上的一种常用药物，性寒、味苦，能利湿退黄、凉血解毒、清热泻火、活血化瘀，药理作用显著。因大黄的炮制方法多样，一定程度上易促使其活性成分出现变化，从而导致其药理作用出现偏差，易影响临床疗效。本文主要从临床应用角度出发，辨证使用大黄炮制品，大限度地发挥其药效，从而提高临床应用效果。
-
中药熏洗治疗痔疮术后创面的疗效观察
目的：探讨中药熏洗治疗痔疮术后创面的疗效观察。方法148例接受痔疮手术治疗的患者随机分为观察组与对照组，各74例。对照组术后创面行常规治疗及护理，观察组在对照组的基础上予以中药熏洗，比较两组的疗效。结果观察组的创面愈合时间和住院时间均较对照组显著缩短；观察组治愈率为78.3%，高于对照组治愈率58.1%；观察组的总有效率为98.6%，高于对照组总有效率86.5%；观察组的肛周水肿、出血及疼痛发生率均显著低于对照组；差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论痔疮手术后中药熏洗治疗痔疮具有显著疗效，并发症少，可促进创面愈合，值得推广应用。
-
四季抗病毒合剂治疗急性上呼吸道感染疗效观察
目的：观察四季抗病毒合剂治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法将门诊80例患急性上呼吸道感染的学生随机分为观察组和对照组各40例。其中，观察组给予四季抗病毒合剂口服，15 mL/次，每日3次，疗程3 d；对照组给予利巴韦林含片口服，30 mg/次，每日3次，疗程3 d。结果观察组总有效率为95%，对照组为82.5%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。而且临床观察中观察组不良反应发生率明显低于对照组。结论四季抗病毒合剂可以有效控制急性上呼吸道感染症状，且具有副作用小的特点，值得临床推广。
-
半夏泻心汤治疗消化性溃疡的临床观察
目的：探讨半夏泻心汤治疗消化性溃疡的临床效果。方法选取2011年11月～2013年11月收治的消化性溃疡患者78例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组39例。观察组患者运用半夏泻心汤治疗，对照组患者采用奥美拉唑20 mg＋阿莫西林1.0 g＋阿拉霉素250 mg方法治疗，对比两组患者的治疗效果及不良反应发生率。结果观察组患者治疗的总有效率为94.9%，不良反应发生率为5.1%；对照组患者治疗的总有效率为82.1%，不良反应发生率为17.9%；两组对比，差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论运用半夏泻心汤治疗消化性溃疡可以提高治疗的总有效率，降低不良反应的发生率，效果显著。
-
镇江膏药配合丁桂散外敷治疗膝关节滑膜炎临床观察
目的：观察镇江膏药配合自制丁桂散治疗膝关节滑膜炎的疗效。方法选取符合诊断标准的膝关节滑膜炎患者35例，采用镇江膏药配合自制丁桂散治疗，15 d为1疗程，2疗程后观察疗效。结果治愈12例，占34.29%；显效16例，占45.71%；好转4例，占11.43%；无效3例，占8.57%。总有效率为91.43%。结论镇江膏药配合自制丁桂散外敷治疗膝关节滑膜炎疗效肯定。
-
消化系统疾病住院患者营养风险筛查研究
目的：调查消化系统疾病住院患者的营养风险发生情况以及营养支持应用情况。方法选取消化内科住院患者368例作为研究对象，患者在入院后第2天均应用营养风险筛查2002（NRS-2002）进行营养风险筛查。结果368例患者经NRS-2002筛查显示，62例（16.85%）发生营养风险，103例（27.99%）发生营养不足。62例营养风险患者中，47例（75.81%）接受了营养支持；无营养风险的306例患者中，24例（7.84%）接受了营养支持。结论消化系统疾病住院患者的营养风险发生率较高，应用NRS-2002进行早期营养筛查并予以合理营养支持以及护理具有重要意义。
-
深圳市青中年人群猝死与低钾血症相关性的研究
目的：研究分析深圳市青中年人群猝死与低钾血症的相关性，为此类人群防控措施的制定提供依据。方法于2012年5月～2013年11月选取深圳市青中年人1126例为研究对象，将其中各类心血管疾病发生率、猝死率及低血钾率进行统计及分析，同时对不同血钾水平者的各类心血管疾病发生率进行比较，并调查分析不同钾摄入情况者的各类心血管疾病发生率及猝死率，同时以Logistic分析处理低血钾与心血管疾病及猝死的关系。结果1126例青中年人中共有20例死亡，死亡率为1.78%，共有109例发生各类心血管疾病，发生率为9.68%，且低血钾者的各类心血管疾病发生率及总发生率均高于血钾正常者，而重度者则高于轻度与中度者，中度则高于轻度者，差异均具统计学意义（P均＜0.05）；钾摄入较低者的各类心血管疾病发生率及猝死率均高于钾摄入一般及钾摄入较高者，而钾摄入一般者则高于钾摄入较高者，且经Logistic分析处理低血钾与心血管疾病及猝死有密切的关系，差异均具统计学意义（P均＜0.05）。结论深圳市青中年人群猝死与低钾血症有密切的关系，应重视对此类人群进行钾摄入。
-
小儿肺炎支原体感染的临床检验特点
目的：总结小儿发生肺炎支原体感染的临床表现以及临床检验特点，提高临床诊断水平。方法对2013年1月～2014年1月收治的156例小儿肺炎支原体感染患者进行临床检验分析，所有患者均接受酶联免疫吸附剂测定（ELISA）肺炎支原体IgM抗体检验（MP-IgM），被动凝集法检验，以及血常规、尿常规、血生化、血气分析、细菌培养等各项常规检查。结果分析和总结临床检验结果，发现MP-IgM检测法和被动凝集法具有较高的特异性，阳性率分别为39.1%和37.2%，二者差异无统计学意义（P＞0.05）。其他各项常规检查缺乏特异性。结论对可疑肺炎支原体感染患儿应进行早期实验室检查并结合影像学及其临床表现进行综合分析，及早确诊，MP-IgM检测法和被动凝集法具有较高的特异性。
-
185例药品不良反应报告分析
目的：统计分析2012年185例药品不良反应（ADR）情况，探讨其发生特点及处理措施。方法对2012年收集上报的185例药品不良反应报告分别从患者基本信息、涉及药品种类、药品剂型、给药途径、累及器官及系统等方面进行回顾性统计分析。结果在185例ADR报告中，男性患者发生率较高（103例，占55.68%，以45岁以上中老年患者为主，占75.67%；ADR以已知类型及一般程度情况居多，治疗结果绝大多数为治愈或好转；给药途径以静脉用药为主；涉及的药物种类主要有抗感染药物、抗肿瘤及辅助用药和中成药；ADR临床表现以皮肤及其附件损害为常见；新的ADR错报情况较多，严重ADR类型临床数量差异大。结论应进一步重视ADR监测工作，规范临床用药操作，加强对患者的用药过程观察，减少ADR的发生，保证患者用药安全、合理。
-
精神科住院患者用药时点调查分析
目的：了解中山市第三人民医院住院精神障碍患者的药物应用情况及其用药规律。方法采用一日法，以2013年5月14日为时间节点，对住院患者的用药情况进行分析，总结其用药规律。结果住院患者抗精神病药用药频度居前5位的依次为利培酮、氯氮平、奥氮平、阿立哌唑和喹硫平。心境稳定剂用药频度居前3位的是丙戊酸钠、奥卡西平和丙戊酸镁。结论非典型抗精神病药和新型抗抑郁药已成为临床一线用药，临床治疗总体用药比较规范，但仍需要注意苯海索和苯二氮类（BDZ）的合理使用。
-
产褥感染患者血清C反应蛋白水平变化及意义分析
目的：探讨C反应蛋白在产后产褥感染患者血清中的表达水平及其在产褥感染诊断中的临床意义。方法随机选取2012年10月～2013年8月孕妇3800例，其中采用阴道分娩方式1710例（A组），采用剖宫产方式分娩2090例（B组）。监测两组产前1 d及产后7 d内白细胞计数（WBC计数）、C反应蛋白以及48 h体温变化。对两组不同分娩方式产后产褥感染率进行对比分析，并对产褥感染病例及无感染病例产后1、3、5、7 d内的C反应蛋白水平变化加以监测。结果采用阴道分娩方式以及剖宫产方式分娩产后WBC计数和C反应蛋白的变化水平显著高于产前水平；阴道方式分娩产后产褥感染率为1.42%（24例），而剖宫产方式分娩产后产褥感染率高达6.96%（136例），剖宫产方式分娩产后产褥感染率高于阴道方式分娩，差异具有统计学意义（P＜0.05）；与无产褥感染病例比较，产褥感染病例在产后1 d C反应蛋白水平开始迅速升高，第3天达到高峰，5～7d后开始降低，但都高于正常水平。结论剖宫产分娩可增加孕妇产后产褥感染率，在产褥感染患者血清C反应蛋白水平迅速升高，对孕妇产后产褥感染的早期发现及诊断有重要意义。
-
对慢性心力衰竭伴糖尿病肾病患者的药学监护
目的：对慢性心力衰竭伴糖尿病肾病患者实施药学监护，探讨心内科临床药师在合理用药中的作用。方法临床药师通过参与慢性心力衰竭伴糖尿病肾病患者的临床诊治，提供药学监护及药学服务，总结对于此类患者的药物选择、注意事项、不良反应处理等方面的个体化给药方案的设计及个体化药学监护。结果通过对患者的个体化药学服务，提高患者临床药物治疗学的水平及用药的依从性，避免或减少了药品不良反应的发生。结论临床药师通过病例分析，可以发现临床药物治疗中的药学监护要点，提出合理化给药建议，提高临床合理用药水平。
-
类风湿性关节炎患者D-二聚体测定及其临床意义
目的：了解类风湿性关节炎患者血浆D-二聚体水平及其临床意义。方法采用免疫比浊法测定56例类风湿性关节炎患者血浆D-二聚体水平，按其数值将患者分为D-二聚体水平升高组和正常组，分别比较两组间患者晨僵时间、关节肿胀数、关节疼痛数、红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子、抗CCP抗体及关节外表现，并通过Spearman相关分析，分析D-二聚体与疾病活动度（DAS28评分）的相关性。结果D-二聚体水平增高组患者ESR、CRP、肿胀关节侧数均高于D-二聚体水平正常组，且D-二聚体水平增高组患者关节外症状的发生率（血管炎、转氨酶升高、贫血）也高于对照组，D-二聚体水平与DAS28评分呈正相关。结论血浆D-二聚体水平与类风湿性关节炎病情活动相关，临床可作为类风湿性关节炎病情活动的依据。
-
双氯芬酸钠肠溶片的制备及其处方优化
目的：制备更优质的双氯芬酸钠肠溶片。方法采用粉末直接压片及高效包衣机包衣法制备了双氯芬酸钠肠溶片，从片芯及包衣层两方面对处方进行筛选及优化。结果所制得的双氯芬酸钠肠溶片在人工胃液中耐酸力良好，在人工肠液中的溶出迅速且完全。结论研制了双氯芬酸钠肠溶片，解决了双氯芬酸钠对胃部刺激较大的问题，重现性好，工艺可行。
-
经皮椎体成形术治疗退变性脊柱侧凸合并骨质疏松性椎体压缩骨折
目的：探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗退变性脊柱侧凸（DS）合并骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的临床疗效。方法收集2012年1月～2013年6月期间，收治的OVCF合并DS患者49例（56椎），予以单侧PVP治疗，观察临床疗效。结果49例患者均顺利完成手术，平均随访20.2个月显示，患者的疼痛均得以缓解，ADL及VAS评分显著降低，均未发生严重并发症。结论PVP治疗OVCF合并DS可有效缓解疼痛，稳定脊椎且并发症较少，值得推广应用。
-
根管治疗联合盐酸米诺环素软膏对牙周-牙髓联合病变的疗效分析
目的：探讨根管联合盐酸米诺环素软膏治疗牙周牙髓病变的临床疗效。方法收集2012年1月～2013年1月收治的牙周牙髓病变患者240例，随机分为观察组与对照组，各120例。对照组予以常规牙周基础治疗联合根管治疗，观察组则在牙周基础治疗后，应用盐酸米诺环素软膏并完善根管治疗，比较两组的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率为93.3%，显著高于对照组的80.0%（P＜0.05）。结论根管治疗联合盐酸米诺环素软膏治疗牙周合并牙髓病变可提高临床疗效，值得推广应用。
-
两种联合用药方案在成人局麻扁桃体切除手术中的效果比较
目的：观察地佐辛加氟哌利多合剂（简称地氟合剂）与芬太尼加氟哌利多合剂（简称芬氟合剂）在成人局麻扁桃体切除手术中效果观察。方法将80例成人局麻扁桃体切除手术患者随机分为两组；地氟合剂组术前30 min肌注地佐辛10 mg＋氟哌利多2 mg；芬氟合剂组术前30 min肌注芬太尼0.1 mg＋氟哌利多2 mg，分别对两组的镇痛、镇吐、术后镇痛效果及不良反应进行观察比较。结果地氟合剂组与芬氟合剂组术中镇痛、镇吐效果相仿，但是术后镇痛效果好、不良反应明显低。结论地佐辛加氟哌利多合剂比芬太尼加氟哌利多合剂在成人局麻扁桃体切除手术中应用安全、有效。
-
中医清胰通腑泄热消胀特色疗法结合西医治疗急性胰腺炎的研究
目的：探讨中医“清胰通腑泄热消胀”特色疗法与西医疗法结合治疗急性胰腺炎（AP）的疗效。方法选取66例AP患者随机分为观察组与对照组，各33例，对照组予以常规西医治疗，观察组在对照组的基础上实施中医清胰通腑泄热消胀特色疗法，比较两组的疗效。结果观察组的治疗总有效率为93.9%，显著高于对照组的75.8%；主要症状消失时间、淀粉酶（AMS）恢复时间、首次排便时间、禁食时间、住院时间均较对照组显著缩短，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论中医清胰通腑泄热消胀特色疗法与西医疗法结合治疗AP能够有效缓解临床症状，不良反应少，疗效显著，值得推广应用。
-
腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的疗效观察
目的：探讨使用腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的效果。方法选取2008年6月～2013年4月收治的粘连性肠梗阻患者88例，随机分为试验组与对照组，试验组45例患者实施腹腔镜手术治疗，对照组43例患者实施传统开腹手术治疗，对比观察两组患者临床效果。结果试验组手术时间、术中出血量明显较少，术后排气及住院时间较短，术后需要镇痛及并发症、再梗阻发生率较低，与对照组相比P＜0.05，差异有统计学意义。结论腹腔镜肠粘连松解术是治疗粘连性肠梗阻的有效腹腔镜术式，与传统开腹术式相比，其手术时间、术中出血较少，风险低，对患者机体扰乱小，术后恢复较快，且明显降低了术后镇痛及并发症发生，具有更为理想的临床疗效。
-
针灸推拿疗法辅助治疗肩周炎临床疗效
目的：探讨针灸推拿疗法辅助治疗肩周炎的临床效果。方法选取2012年1月～2014年1月收治的经确诊为患肩周炎患者82例作为研究对象。采用单纯随机抽样法将82例患者随机分为观察组和对照组2组，每组41例。对照组肩周炎患者的治疗方法选用中医医师进行临床推拿和西药结合治疗，治疗期间要辅助系统肩关节功能康复锻炼。观察组肩周炎患者的治疗方案是采用对照组推拿方法治疗的基础上，加以针灸结合治疗。对82例病例进行跟踪随访30 d。对比两组方案的临床治疗总有效率、功能改善积分以及随访30 d以后的随访评分。结果观察组针灸推拿联合治疗肩周炎的治疗总有效率为90.24%，高于对照组的治疗总有效率（73.17%），差异具统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后功能恢复情况即功能改善积分要高于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论针灸推拿治疗肩周炎临床疗效显著，患者恢复快，远期疗效佳。
-
老年肺部感染的特殊性及抗生素联合热毒宁的治疗观察
目的：总结老年肺部感染的一些临床特点，观察热毒宁联合抗生素治疗老年肺部感染的疗效。方法回顾分析70例肺部感染的老年患者发病的临床资料及特点，并观察热毒宁联合抗生素的疗效。结果老年肺部感染的临床表现部分不典型、病情相对较重，易出现合并症，联合热毒宁治疗可以提高疗效并缩短住院时间。结论热毒宁联合抗生素治疗老年肺部感染疗效确切，无明显不良反应。
-
真菌性尿路感染的发病机制与诊断标准
本文根据多年的临床观察经验，并参考相关文献资料，系统论述了真菌性尿路感染的流行病学、发病机制、病理、临床表现、检查及诊断标准，对进一步研究该疾病的发病机制，更好地治疗该疾病提供了理论依据。
-
阴道分娩与剖宫产术发生产后出血分析比较与护理措施
目的：比较阴道分娩与剖宫产术产后出血的发生率，总结相应的护理措施。方法选取2011年～2013年期间接诊分娩患者3697例，其中阴道分娩患者2554例（阴道分娩组）；剖宫产术患者1143例（剖宫产组）。比较两组患者的产后出血的发生率，并制定相应的个体化护理措施。结果剖宫产组发生产后出血患者为114例（9.97%），阴道分娩组产后出血患者为125例（4.89%）；剖宫产组患者在产后出血发生率高于阴道分娩组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论剖宫产产后出血发生率比阴道分娩高，应采取个体化的护理措施利于患者康复。
-
护理干预对全髋关节术后患者预后的影响
目的：探讨护理干预对全髋关节术后患者关节功能和生活质量的影响。方法2010年1月～2013年1月共收治全髋关节置换术患者146例，按照护理模式分为对照组和观察组各73例。对照组患者术后常规护理模式给予护理，观察组患者术后在常规护理基础上给予护理干预。分别于术后3个月和6个月对两组患者的Harris评分和日常生活能力进行评定，并分析干预前后患者生活质量的变化。结果干预后观察组3个月和6个月的Harris评分较对照组明显增加，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预后观察组生活质量各维度较对照组明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论加强全髋关节置换术患者术后护理干预可显著提高患者术后髋关节功能，改善患者生活质量和日常生活能力，降低术后并发症的发生率。
-
慢性肺源性心脏病加重期的护理
目的：分析慢性肺源性心脏病加重期的临床护理效果。方法随机将收治的60例患者分为对照组和研究组，对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，并观察两组护理效果。结果研究组患者满意度为96.67%，并发症6.67%，对照组患者满意度为76.67%，并发症发生率为16.67%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床对慢性肺源性心脏病患者实施优质护理患者满意度高，并发症少，效果显著。
-
优质护理对剖宫产术后产妇恢复及母乳喂养的影响
目的：探讨分析优质护理对剖宫产术后产妇恢复及母乳喂养的影响。方法选取2013年1月～2013年10月收治的剖宫产产妇320例作为观察对象，并随机分为观察组160例，对照组160例。对照组采用常规护理方式，观察组在采用常规护理的基础上增加优质护理。对比两组产妇的产后泌乳时间、泌乳量、哺乳情况等。结果观察组产妇泌乳始动时间提前，泌乳量明显多于对照组，住院期间纯母乳喂养者明显多于对照组，差异均具统计学意义（P均＜0.05）。结论优质护理对剖宫产术后产妇恢复及母乳喂养有着积极的影响。
-
舒适护理模式应用于心血管内科护理的效果研究
目的：探讨舒适护理模式对心血管内科护理的效果。方法将2013年3月～2013年12月收治的100例患有心血管疾病的患者随机分为对照组和试验组，每组50例，对照组进行常规护理，对试验组进行舒适护理。对两组患者感到的舒适度和满意度进行比较。结果对照组患者的护理满意度为70％，医患纠纷发生率为10%；试验组患者的护理满意度度为92％，医患纠纷发生率为2%。两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理方式相对于常规护理方式，得到了更多心血管患者的认同，满意度更高。
-
手术室护理干预对妇产科手术术后肺部感染率的影响
目的：探讨手术室护理干预对妇产科手术患者术后肺部感染率的影响。方法选择2011年1月～2012年12月手术室接受妇产科手术患者264例，随机均分为试验组与对照组，各132例。对照组给予常规的护理措施，试验组采取手术室特殊的护理干预，比较两组妇产科手术患者术后肺部感染率的发生率及对护理服务质量的满意程度。结果试验组肺部感染发生率为10.61%，满意度为92.42%，而对照组肺部感染的发生率为16.67%，满意度为74.24%，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论手术室护理干预可有效降低妇产科手术患者术后肺部感染的发生率，并显著提高患者对护理服务工作的满意度，在临床治疗方面起到了积极作用。
-
加强新生儿护理实习生感染知识培训的方法及意义
目的：探讨加强新生儿护理实习生的管理与感染知识的培训在预防与控制新生儿医院感染管理中的作用及效果。方法通过加强实习生在新生儿感染护理方面的管理和培训，提高新生儿护理实习生业务水平，从而预防新生儿医院感染。结果护理实习生在出科时对感染的知识及认知比入科时有明显改善，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论加强实习生在新生儿感染护理方面的教育，对落实医院感染措施，预防与控制医院感染具有重要意义。
-
老年维持性血液透析患者心血管系统并发症的防治与护理体会
目的：探讨老年维持性血液透析患者心血管系统并发症的防治与护理措施。方法对行维持性血液透析治疗的83例老年患者进行分析，探讨个性化护理对减少心血管系统并发症的作用。结果心血管系统并发症是老年维持性血液透析患者常见也是主要的死亡原因，个性化护理可减少心血管系统并发症的发生，延长患者的生存时间。结论对老年维持性血透患者开展个性化护理服务，积极预防心血管系统并发症的发生，是显著改善此类患者长期预后的重要方法。
-
社区护理干预对青少年近视及眼部感染的控制和预防应用价值
目的：探讨社区护理干预对青少年近视及眼部感染预防和控制的应用效果。方法于2011年9月筛选260例患者随机分成干预组和对照组，每组调查者130例。干预组调查者给予持续性综合社区护理干预，时间为2年；对照组不采取护理干预措施。2年后调查两组研究对象的近视及眼部感染发病情况。结果2年后的调查结果显示，干预组调查者的近视及眼部感染的发病率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；干预组社区护理干预的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用社区护理干预可明显降低青少年近视及沙眼、角膜炎、虹膜炎等眼部感染的发病率，并可对近视情况加以控制，指导感染治疗。
-
麻醉复苏患者的人文关怀护理
麻醉恢复期患者多需进行辅助呼吸，气管插管，常规监护、输血、输液、引流导管等，因此需长时间卧床，活动量减少，对患者的躯体和心理有一定影响。在复苏过程中对患者采用人文关怀式护理，可减轻患者的恐惧和痛苦，保证患者安全、舒适地度过麻醉苏醒期。
-
家庭式沟通在妇科护理中的应用探讨
目的：探讨家庭式沟通方式在妇科护理中应用的效果。方法随机抽取2012年6月～2013年6月妇科病房患者88例，分为观察组和对照组两组，每组44例。对照组采用常规方式进行妇科护理，观察组在常规护理上实行家庭式沟通方式进行护理。比较两组的护理效果。结果观察组患者满意程度（97.71%）明显高于对照组（61.34%），差异具统计学意义（P＜0.05）。结论家庭式沟通方式在妇科护理中的应用能提高患者满意度，有利于患者恢复健康。
-
胎盘早剥产妇的临床观察与护理分析
目的：探讨胎盘早剥产妇的临床特点及护理要点。方法回顾性分析2012年6月～2013年6月间产科收治的52例胎盘早剥产妇的临床资料，分析胎盘早剥的危险因素、临床特征及体征、分娩方式、并发症及母婴结局，总结护理经验。结果在本组资料中，胎膜早破为首位发病因素，有16例（30.8%），其次为妊娠高血压15例（28.8%），临床外伤或有性生活史10例（19.2%）。本组无孕产妇死亡，围产儿死亡8例，死胎6例，新生儿重度窒息死亡3例。结论提高对胎盘早剥发病诱因及临床特点的认识，早期识别胎盘早剥迹象，选择恰当的分娩方式，实施护理干预，大限度减少母婴并发症。
-
心理护理对宫外孕患者临床影响观察
目的：探讨心理护理对宫外孕患者的临床影响。方法选取2010年9月～2013年9月妇产科收治的宫外孕患者72例作为研究对象。随机分为观察组和对照组，每组各36例。对照组接受常规的护理干预，即病情观察、健康教育、腹痛护理、饮食护理等。观察组在对照组护理的基础上，进行全面系统的心理护理。对比两组护理满意度及SAS（焦虑自评量表）的评分情况。结果①观察组护理满意度97.22%，高于对照组的83.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；②心理护理后，观察组SAS评分（43.68±11.22）低于对照组的（54.13±12.05），观察组SAS评分改善情况明显好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论全面系统的心理护理可有效改善患者SAS评分，提高患者护理满意度。
-
心血管内科护理不安全因素探讨
目的：探讨心血管内科护理不安全因素，制定有效的护理对策。方法随机抽取2013年1月～2013年12月期间收治的心血管内科疾病患者150例，并随机分为两组，每组75例。对照组实行常规护理，试验组采用改良后的护理方式，调查分析两组患者对临床护理的满意程度。结果对照组患者满意度为84%，试验组为93.33%，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论研究分析心血管内科护理中的不安全因素，并针对性适当地改进护理方式，有助于提高护理的效果和质量水平，提高患者满意度，有利于改善患者的病情。
-
前置胎盘的临床观察和护理干预效果分析
目的：对前置胎盘的临床观察和护理干预效果进行分析与探讨。方法选择2012年2月～2013年12月期间，收治的前置胎盘患者60例进行随机分组。观察组采用综合护理的方式进行干预。对照组则采用常规的护理方式。结果观察组的产后出血量、新生儿体重、产后感染、Apgar评分等都较对照组效果好，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用综合护理对于前置胎盘患者进行护理，可以有效提高护理效果。
-
护理管理在医院感染控制中的重要性分析
目的：分析研究护理管理对控制医院感染的重要性。方法选择2012年1月～2013年12月作为研究阶段，其中2012年为对照阶段，2013年为试验阶段。对照阶段使用常规护理管理，试验阶段为加强护理管理，对比观察两阶段医院感染率和患者满意度。结果试验阶段医院感染率为0.21%，明显低于对照阶段（1.33%）；患者满意度为96.43%，明显高于对照阶段（90.21%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用加强后的医院管理方法有助于控制医院感染，提高护理满意度。
-
早期康复护理对急性脑卒中患者生存质量的影响研究
目的：分析急性脑卒中患者采取早期康复护理干预对生活质量产生的影响。方法随机抽取2011～2013年收治的50例急性脑卒中患者，分成观察组与对照组。两组患者均采取常规治疗和护理措施进行干预，观察组在常规基础上应用早期康复护理干预，比较两组患者的生存质量。结果观察组Fulg-Meyer评分、Barthel指数、SDS评分、SAS评分等临床指标与对照组相比，改善情况较为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急性脑卒中患者采取早期康复护理进行干预，能够明显提高患者生存质量。
-
大鼠染铝对中枢神经系统脂质过氧化的影响
目的：通过对大鼠海马组织MDA（丙二醛）、GSH（还原型谷胱甘肽）含量，GSH-Px（谷胱甘肽过氧化物酶）、GR（谷胱甘肽还原酶）和γ-GCS（γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶）酶活性的检测，从脂质过氧化角度来阐明染铝对中枢神经系统的损伤作用。方法取刚出生Wistar大鼠40只，分为对照组、低剂量染铝组（0.2%AlCl3）、中剂量染铝组（0.4%AlCl3）和高剂量染铝组（0.6%AlCl3）4组。对照组给予蒸馏水；各染铝组给予含AlCl3蒸馏水，亚慢性连续染铝90 d。将各剂量染铝组大鼠处死取海马组织后用脂质过氧化试剂盒法检测大鼠海马组织MDA、GSH含量及GSH-Px、GR和γ-GCS的酶活性。结果随着染铝剂量的增加，大鼠海马组织MDA含量逐渐升高而GSH水平逐渐下降，并均呈一定的剂量-效应关系（P＜0.05），而GSH-Px及GR酶活性下降，γ-GCS酶活性升高。结论染铝可以使大鼠海马组织中MDA含量升高，GSH水平降低，GSH-Px及GR活性降低，γ-GCS活性升高。染铝可以对中枢神经系统造成损伤。
-
生物标志物检测技术或限制NSCLC个体化治疗
早期非小细胞肺癌术后个体化治疗试验（IFCT-0801）二期结果发表于journal of clinical oncology杂志，作者Wislez博士等探讨了基于EGFR突变状态和ERCC1表达（顺铂化疗缓解的预测因素）的个体化辅助治疗用于早期非小细胞肺癌患者的疗效。虽然试验达到了主要终点（超过80%的患者适合在术后2个月内开始辅助化疗），但Ⅲ期个体化治疗试验因EGCC1免疫组化读数的不可靠而取消。
-
肿瘤耐药机制研究进展
肿瘤的耐药又分为原发耐药（primary drug resistance,PDR）和多药耐药（mutidrug resistance,MDR），PDR只对诱导药物产生耐药性，MDR则是指肿瘤细胞对一种抗肿瘤药产生耐药性后，对结构与作用机制不同的抗肿瘤药也产生交叉耐药性。肿瘤MDR是导致肿瘤化疗失败的主要原因。本文就其耐药机制作一综述。
-
新旧两版慢性阻塞性肺疾病诊疗指南对比研究
到2020年，慢性阻塞性肺疾病（COPD）将位居全球死亡原因第3位、经济负担第5位，完善COPD的治疗指南已经成为一项全球目标。笔者通过对2011版和2013版慢性阻塞性肺疾病诊疗指南进行对比研究，探索改进之处，以期为临床实践提供更加完备的指导。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
