中国处方药杂志
Journal Of China Prescription Drug 중국처방약
- 主管单位： 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 主办单位： 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-945X
- 国内刊号： 44-1549/T
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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甲亢性肝损害与IL-23/Th17轴细胞因子的相关性分析
目的：探讨甲亢性肝损害与IL-23/Th17轴细胞因子的相关性。方法从2015年8月～2016年8月就诊并自愿接受本研究的弥漫性毒性甲状腺肿患者中随机选择270例，采取计算机进行分组，对照组为135例患者，其各项肝功能均处于正常范围，观察组为135例患者，其肝功能受到了相应的损害，比较两组患者的肝功能指标与甲状腺功能指标以及甲状腺相关抗体指标。结果观察组患者的ALT、AST、GC、TBiL以及AST指标明显高出对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。通过检测得知，观察组的甲状腺功能指标与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。甲状腺相关抗体指标以及IL-17A、IL-23、IL-17F以及IL-22指标则表现出明显的差异，差异有统计学意义（P 均＜0.05）。通过分析得知，IL-17A、IL-23、IL-17F随着肝功能指标（ALT、AST）的升高而表现出上升的趋势，表现出正相关关系。结论甲亢性肝损害与IL-23/Th17轴细胞因子存在着正相关的联系，其肝功能损伤的程度随着IL-17A、IL-23、IL-17F指标的提升而升高，因此在具体的诊治中，需根据以上关系为患者提供针对性的治疗。
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呼吸道九联检在小儿急性呼吸道疾病诊断中的临床价值
目的：通过对急性呼吸道感染患儿的诊断情况进行回顾性分析，探讨呼吸道九联检在小儿急性呼吸道疾病诊断中的临床价值。方法选择2015年1月～2016年1月收治的917例急性呼吸道疾病患儿作为研究对象，采集患儿静脉血，使用间接免疫荧光法对九项呼吸道常见病原体抗体进行联合检查。结果917例患儿中IgM抗体显示阳性病例为609例，占66%。感染一种病原体患儿408例（13%），在IgM抗体阳性病例中占44%；感染两种病原体的病例为167例（18%），在IgM抗体阳性病例中占27%；感染三种及以上病原体的病例为34例（4%），在IgM抗体阳性病例中占6%。结论呼吸道九联检应用于小儿急性呼吸道疾病诊断中有利于临床早期进行有针对性的诊断，为早期治疗和抗生素的合理使用提供可靠的依据。
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子宫瘢痕妊娠两种疗法的对照研究
目的：对子宫瘢痕妊娠患者行不同治疗方法，对比两种方法的临床应用效果。方法选取2012年9月～2016年3月期间收治的子宫瘢痕妊娠患者102例，通过随机双盲法，将患者划分为试验组与对照组，每组51例。对照组患者行药物治疗＋B超下清宫术治疗；试验组患者行子宫动脉化疗栓塞术＋B超下清宫术治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果试验组患者在术中出血量、血β-HCG水平、平均住院天数以及并发症发生率方面均优于对照组患者，差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论对子宫瘢痕妊娠患者行子宫动脉化疗栓塞术＋B超下清宫术治疗，不仅疗效确切，而且创伤小，有利于患者术后恢复，且患者出现并发症的可能性较小。
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上消化道穿孔腹腔镜修补术与开腹修补术术后胃肠动力恢复的对比研究
目的：探讨上消化道穿孔患者运用腹腔镜修补术和开腹修补术术后胃肠动力恢复的效果。方法选取2014年2月～2016年3月收治的84例上消化道穿孔患者为研究对象，根据手术方式分为腹腔镜组和开腹组。腹腔镜组实施腹腔镜修补术进行治疗；开腹组采用开腹修补术进行治疗。对比两组患者治疗后肠动力恢复情况。结果腹腔镜组患者第一次排便时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、疼痛情况以及住院时间等的数据明显优于开腹组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。但是手术时间方面，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜修补术具有创伤小、安全、快速等优点，在术后可以有效的促进胃肠功能的恢复，在治疗胃穿孔的临床中具有非常重要的意义。
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人工关节置换和内固定治疗骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折的效果分析
目的：比较人工关节置换和内固定治疗骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2014年3月～2015年8月期间收治的108例骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者作为本次试验的研究对象，根据手术形式的不同将本次参加试验的患者，平均分为研究与对照组，各54例患者，对照组的患者采取内固定的形式进行治疗，研究组则为患者提供人工关节置换进行治疗，治疗完成后，对两组患者的临床效果进行观察与分析。结果研究组患者的临床疗效明显优于对照组的患者，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用人工关节置换治疗骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效比较明显，可使患者的总有效率得到提高，对其生活质量与预后质量的提高也有着积极的意义。
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老年缺血性脑卒中与卒中相关性肺炎的关系及其预后情况分析
目的：分析老年缺血性脑卒中与卒中相关性肺炎的关系及其预后情况。方法选取2014年5月～2016年1月收治的老年缺血性脑卒中患者71例，根据是否伴有肺炎分为观察组（34例）和对照组（37例），观察组为脑卒中并伴有卒中相关性肺炎患者，对照组为单纯缺血性脑卒中患者，收集两组患者既往病史、临床表现、神经影像学检查、病情及预后评估情况，并使用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）和Rankin评分标准进行分析。结果观察组意识障碍、吞咽障碍、多发部位脑梗死的发生率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组NIHSS评分、APACHE Ⅱ评分、Rankin评分与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论意识障碍、吞咽障碍、多发部位脑梗死及神经损伤程度与卒中相关性肺炎的发生密切相关，卒中相关性肺炎可加重老年缺血性脑卒中患者的病情，影响其预后情况。
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腹腔镜手术治疗坏疽性胆囊炎的临床分析
目的：研究急性坏疽性胆囊炎采取腹腔镜手术的临床干预效果与安全性。方法从近几年的临床资料中抽选出104例急性坏疽性胆囊炎患者，均分为对照组与研究组各52例，分别采取开腹与腹腔镜胆囊切除术，术毕从手术一般治疗情况、术后并发症等方面综合评估手术疗效。结果两组均顺利完成手术，研究组无术中转开腹病例。而在手术耗时、术中失血量、拔管时间及住院时间等方面相比，研究组比对照组均显著更少（P＜0.05）；研究组患者的术后并发症率为3.8%，少于对照组的并发症率23.1%（P＜0.05）。结论急性坏疽性胆囊炎采用腹腔镜手术治疗具有显著的微创优势，包含创伤小、恢复快等，同时并发症发生率较低，安全可靠。
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手动负压吸引人流术与药物流产终止早孕的效果比较
目的：比较手动负压吸引人流术与药物流产终止早孕的临床效果。方法选择2010年4月～2014年4月终止妊娠的925例孕妇为研究对象，将其随机分为两组，对照组462例，试验组463例，对照组给予药物流产，试验组给予手动负压吸引人流术。对比两组孕妇流产结局、出血情况及疼痛程度。结果试验组完全流产率为93.09%，对照组为71.86%，试验组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组出血时间明显短于对照组、出血量明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组疼痛程度明显轻于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论手动负压吸引人流术可明显减少出血量、减轻疼痛程度、提高完全流产率，具有安全高效的优势。
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微创血肿碎吸术在治疗老年高血压脑出血非脑疝形成时的临床价值
目的：探究微创血肿碎吸术在治疗老年高血压脑出血非脑疝形成时的临床价值。方法将收治的82例高血压脑出血患者随机分成研究组和对照组，各41例，分别应用微创血肿碎吸术和小骨窗开颅血肿清除术治疗，比较两组患者的血肿清除率、治疗有效率以及并发症的发生率等。结果研究组术后血肿清除率、再出血率和对照组相比，差异无统计学意义（χ2＝2.547、2.841，P＝0.643、0.612）；研究组患者术后并发症的发生率和对照组相比，差异无统计学意义（χ2＝0.226，P＝0.816）；研究组患者治疗的有效率和对照组相比，差异无统计学意义（χ2＝0.226，P＝0.816）；研究组患者预后的格拉斯哥预后评分（GOS）和对照组患者的GOS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论微创血肿碎吸术在治疗老年高血压脑出血中，具有手术时间短、缩短病程、治疗效果显著、创伤性小、操作简单快捷等优点，能明显降低患者术后并发症发生率，及时挽救患者生命。
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AIB1、EMT相关分子在肝癌中的表达及其与临床病理特征间的关系
目的：探讨核受体共激活因子1（AIB1）、上皮细胞-间充质转化（EMT）相关分子钙黏蛋白（E-cadherin）、波形蛋白（Vimentin）在肝细胞肝癌组织中的表达及其与患者临床病理特征的关系。方法取92例肝细胞肝癌患者的肝癌组织（肝癌组）和癌旁组织（癌旁组），用免疫组织化学方法检测AIB1蛋白阳性表达率及E-cadherin、Vimentin蛋白在肝癌及癌旁组织中的表达，分析AIB1阳性表达和肝细胞肝癌病理因素间关系。结果肝癌组AIB1蛋白阳性表达率65.2%，与癌旁组45.7%相比，明显升高（P＜0.05）；肝癌组E-cadherin阳性表达率27.2%，与癌旁组87.0%相比，明显降低（P＜0.05）；肝癌组Vimentin阳性表达率60.9%，与癌旁组15.2%相比，明显升高（P＜0.05）；三者阳性表达在淋巴结转移、肿瘤直径、肿瘤远处转移方面差异性显著（P＜0.05）。结论AIB1、EMT相关分子的表达可能与肝癌的发生、发展、侵袭转移有关。
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螺旋CT三维定量测量对非小细胞肺癌术前分期和预后评估的作用
目的：探讨螺旋CT三维定量测量对非小细胞肺癌术前分期和预后评估的作用。方法选取158例非小细胞肺癌患者，患者均具有完整的影像学资料并行手术切除术，术后对患者随访3年，比较分析患者的3年生存率；根据病理结果、二维测量、三维定量测量结果，比较分析患者肿瘤直径的大小以及肿瘤分期的不同。结果患者3年生存率比较分析发现，年龄越大者生存率越低，男性患者较女性患者生存率较低，根据病理结果进行分期比较显示，肿瘤直径越大生存率越低；肿瘤直径大小的比较分析，发现三维定量测量结果与病理结果相比无统计学差异（P＞0.05），且肿瘤分期结果与病理分期结果一致；二维测量结果与三维测量、病理结果相比均有统计学差异（P＜0.05）。结论螺旋CT三维定量测量可精确测量肿瘤大直径的大小，分期较准确，为非小细胞肺癌患者的预后评估提供参考依据。
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以腹痛为初始表现的7例小儿心肌炎临床分析
目的：探讨以腹痛为初始表现的小儿心肌炎的临床特点，为避免误诊提供参考。方法采用回顾性研究方法，统计分析2013年7月～2015年6月住院的7例以腹痛为初始表现的小儿心肌炎患儿临床资料。结果7例患儿均以腹痛为初始表现就诊，其中6例有伴有呕吐症状，2例有发热、流涕症状，2例有腹泻，2例误诊为胃肠炎，2例误诊为上呼吸道感染（胃肠性），2例为暴发性心肌炎，2例死亡，5例治愈。结论应警惕以腹痛为初始表现的小儿心肌炎，及时进行心电图及心肌酶学的动态监测，避免误诊误治。
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单侧腰椎间盘突出致对侧症状的诊疗新思路
目的：探讨单侧腰椎间盘突出导致对侧出现症状患者的创新诊疗思路。方法选取收治的40例单侧腰椎间盘突出导致对侧下肢出现症状的患者为研究对象，对其展开康复治疗，并统计分析治疗效果。结果治疗后3个月及末次随访时，患者的腰痛及腿痛视觉模拟评分（VAS）以及功能障碍指数（ODI）均显著低于治疗前，差异均具统计学意义（P＜0.05）。此外，经Nakai分级，患者的治疗优良率为92.5%（37/40）。结论单侧腰椎间盘突出导致对侧出现症状患者多为症状侧的椎间盘组织存在破口，使神经根周围发生炎性症状。通过对患者展开中药封包治疗及功能锻炼等康复治疗，可有效缩小突出侧，消除患者神经根性疼痛等症状。
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中晚期卵巢癌的综合治疗效果分析
目的：分析对中晚期卵巢癌患者进行综合治疗的效果。方法选取90例中晚期卵巢癌患者作为研究对象，对其进行包括手术治疗、化疗在内的综合治疗，观察患者的治疗效果。结果治疗后，经随访，Ⅱ期卵巢癌患者5年生存例数为19例，生存率为54.29%（19/35）；Ⅲ期患者的5年生存例数为28例，生存率为50.91%（28/55），二者无显著差异（P＞0.05）；治疗后，无残留灶患者的5年生存率为62.50%（35/56），明显高于残留灶≤2cm的患者的5年生存率35.29%（12/34），差异具有统计学意义（P＜0.05）；≥8个疗程的中晚期卵巢癌患者的5年期生存率为61.02%（36/59），明显高于＜8个疗程的患者的35.48%（11/31）（P＜0.05）。结论中晚期卵巢癌的分级水平不影响其治疗效果，手术中病灶的残留情况对治疗结果有显著影响，积极化疗程数越高，患者的生存期越长。
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糖尿病自身抗体检测在糖尿病分型中的诊断价值
目的：探讨糖尿病自身抗体检测对糖尿病分型的诊断价值。方法选择收治的1型糖尿病患者49例，2型糖尿病患者121例，采用免疫印迹试剂法检测糖尿病自身抗体酪氨酸磷酸酶抗体（IA-2A）、胰岛细胞抗体64KD（ICA-64KD）、胰岛细胞抗体40KD（ICA-40KD）、谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、胰岛素抗体（IAA）表达情况，计算阳性率。结果 IA-2A、ICA-64KD、ICA-40KD、GADA和IAA在1型糖尿病患者中的阳性率为36.7%、28.6%、32.7%、69.4%、16.3%，在2型糖尿病患者中的阳性率为7.4%、4.1%、7.4%、21.5%、4.1%。其中IA-2A、ICA-64KD、ICA-40KD、GADA和IAA在1型糖尿病患者中的阳性率显著高于2型糖尿病患者中的阳性率（P＜0.005）。结论血清中IA-2A、ICA-64KD、ICA-40KD、GADA和IAA糖尿病自身抗体的检测对检出T1DM与T2DM具有一定的指导价值，以利于对糖尿病的正确分型、早期预报、提供有效依据。
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外周血内CysC水平在老年急性缺血性脑卒中及其分型的临床诊断中的意义
目的：探讨胱抑素C（CysC）在老年急性缺血性脑卒中（AIS）的临床诊断及其分型中的意义。方法选取309例老年急性缺血性脑卒中患者和126例健康体检者，检测常规生化免疫指标及血清CysC，根据CISS分型标准进行病因分型。结果观察组与对照组之间年龄、性别构成比、总胆固醇、极低密度脂蛋白均无统计差异（P＞0.05）。观察组高血压患者和糖尿病患者的比例都高于对照组（P＜0.05）。观察组收缩压、舒张压、低密度脂蛋白、CysC高于对照组（P＜0.05），观察组的高密度脂蛋白低于对照组（P＜0.05）。经logistic回归分析后，表明高血压（OR＝3.224，95%CI：1.649～4.924，P＜0.01）、糖尿病（OR＝3.169，95%CI：1.305～5.942，P＜0.01）、高密度脂蛋白（OR＝0.466，95%CI：0.221～1.061， P＜0.05）、低密度脂蛋白（OR＝1.39，95%CI：1.155～1.736，P＜0.01）、CysC（OR＝11.809，95%CI：3.712～30.839，P＜0.01）是AIS发病的危险因素。其中CysC的β及OR高。Logistic回归结果显示，血清CysC水平处于高五分位数时，对LAA有明显影响（OR＝7.114，95%CI：1.791～18.165，P＝0.008）。结论CysC水平对老年急性缺血性脑卒中及分型LAA的临床诊断有一定意义，机制需更多的研究予以证明。
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输尿管镜取石术、腹腔镜手术治疗尿结石的疗效对比
目的：对比输尿管镜取石术、腹腔镜手术治疗尿结石的疗效。方法选取收治的55例尿结石患者作为研究对象，随机将其分为对照组27例与观察组28例。对照组患者实施输尿管镜取石术进行治疗，观察组患者实施腹腔镜手术进行治疗，对比两组患者的临床疗效、手术各项指标以及不良反应发生率。结果对照组与观察组的总有效率分别为74.07%、96.43%，前者明显低于后者；对照组的住院时间、手术时间、术后拔除尿管时间均长于观察组，术中出血量多于观察组；在不良反应发生率方面，对照组（40.74%）高于观察组（14.29%），以上差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术更适合尿结石患者进行治疗，该手术不仅能够缩短患者的住院时间、手术时间以及术后拔除尿管时间，减少术中出血量，而且还能降低不良反应发生率，值得广泛运用。
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输尿管镜微创手术与开放性尿道吻合术治疗尿道损伤疗效对比研究
目的：对比输尿管镜微创手术与开放性尿道吻合术治疗尿道损伤的临床效果。方法2011年7月～2015年7月收治的行手术治疗的尿道损伤患者共40例，以手术方案为依据，分为对照组（n＝20）及试验组（n＝20）。采用开放性尿道吻合术治疗的为对照组，采用输尿管镜微创手术治疗的为试验组，观察比较两组疗效、治疗情况及术后并发症情况。结果试验组疗效优于对照组，但两组差异无统计学意义（P＞0.05）；试验组大尿流量比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；试验组手术时间及住院时间比对照组短，术中出血量比对照组少，两组差异均具有统计学意义（P＜0.05）；试验组并发症发生率低于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论尿道损伤采用输尿管镜微创手术进行治疗可取得确切疗效，能够促使患者早日康复，且并发症发生率较低。
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49例呼吸循环衰竭患者运用呼吸支持的抢救体会
目的：分析研究呼吸循环衰竭患者运用呼吸支持的抢救效果。方法选取2011年1月～2015年1月接收的呼吸循环衰竭患者49例，对其采取呼吸支持治疗，对其临床抢救效果给予分析研究。结果49例患者中3例在临床抢救无效死亡（7.0%），21例（42.9%）抢救24 h内自主呼吸恢复，25例（51.0%）患者在抢救24 h～5 d恢复自主呼吸。46例患者中38例（82.6%）完全恢复，相关性肺炎、应激性溃疡8例，遗留轻度大脑反应迟钝3例（6.5%），遗留精神分裂1例（2.2%），30例患者跟踪随访3个月恢复情况良好。结论对呼吸循环衰竭患者采取呼吸支持疗法，可以使临床抢救效果明显提高，使患者死亡率明显降低，具有临床推广价值。
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持续静-静脉血液滤过治疗重症热射病合并多脏器功能衰竭临床分析
目的：探讨持续静-静脉血液滤过治疗重症热射病合并多脏器功能衰竭的效果。方法2013年6月～2015年6月期间收治重症热射病合并多脏器功能衰竭患者共10例。患者入院后均接受持续静-静脉血液滤过治疗，对患者的治疗效果进行分析。结果在进行治疗后，1例患者抢救未成功死亡，其余9例患者均顺利治愈出院。结论持续静-静脉血液滤过治疗重症热射病合并多脏器功能衰竭具有较好的治疗效果，可有效降低患者的体温，并可对炎性介质等进行吸附滤过，纠正紊乱的电解质，改善患者预后。
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改良性超声乳化手术治疗高度近视合并白内障的临床效果
目的：探讨在高度近视合并白内障患者治疗中应用改良性超声乳化术治疗的价值。方法选择2015年1月～2016年1月期间接受治疗的50例合并白内障的高度近视者随机分为两组，对照组接受传统超声乳化术进行治疗，研究组则接受改良后的超声乳化术进行手术治疗，术前检查患者眼角膜内皮细胞数量，并于术后复查患者眼角膜内皮细胞数量变化与视力情况，统计患者术后并发症发生情况。结果术前两组患者眼角膜内皮细胞数量，组间差异无统计学意义（P＞0.05）；术后对照组患者眼角膜内皮细胞数量下降幅度较研究组更明显，在术后90 d，两组患者眼角膜内皮细胞数量较术后有明显回升，其中研究组患者眼角膜内皮细胞数量回升幅度较对照组更明显；研究组患者视力恢复情况较对照组稍明显，差异无统计学意义（P＞0.05），术后并发症发生率为11.76%，显著低于对照组（48.57%）。结论应用改良性超声乳化术治疗高度近视合并白内障，有效缓解手术给患者眼角膜内皮细胞造成的损伤，减少术后并发症发生，有利于患者病情的恢复。
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综合指标观察在日间手术室无痛人流术中的临床应用
目的：研究综合指标观察在日间手术室无痛人流术中应用的安全性和科学性。方法选择日间手术室自愿接受无痛人流术患者100例， ASA I～Ⅱ级，随机分为A组和B组，每组50例，给予小剂量地佐辛联合丙泊酚，缓慢给药，两组患者均给予HR、SpO2监测，发现异常情况及时处理。在此基础上，A组参照BP，双频谱指数（BIS）加用丙泊酚，麻黄碱等药物。观察两组在不同操作点的生命体征变化，整个过程不良反应发生情况、操作满意度以及用药、操作时间、苏醒及离室时间。结果两组短时间均出现了循环、呼吸的波动，与麻醉前比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。B组体动增加，反复用药例数较多，操作时间延长、操作满意度不高。两组丙泊酚用量、操作时间、复苏及离室时间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组均完成手术，无一例意外发生，当日出院。结论地佐辛联合丙泊酚应用综合指标观察，缓慢注药，在日间手术室无痛人流术中是安全可行的，但应警惕呼吸、循环不良事件发生。
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RBC水平对不同类型肝病的临床诊断价值分析
目的：比较不同类型肝病红细胞（RBC）水平的变化，分析RBC水平对不同类型肝病的临床诊断价值。方法收集治疗的907例不同类型肝病患者的临床资料，其中，原发性肝癌415例，肝硬化164例，肝炎328例，比较分析不同类型肝病患者RBC水平的差异，探究RBC水平对不同类型肝病的临床价值。结果与对照组相比，慢性重症肝炎组、肝硬化组和肝癌组RBC水平参数如RBC计数、红细胞比容（HCT）和血红蛋白（Hb）均不同程度降低（P＜0.05），平均红细胞体积（MCV）、红细胞分布宽度（RDW）均不同程度增高（P＜0.05），且变化程度为慢性重症肝炎＞原发性肝癌＞肝硬化。RBC计数降低的患者总胆红素、直接胆红素均明显升高（P＜0.05），白蛋白、球蛋白均明显降低（P＜0.05），凝血酶原时间明显延长（P＜0.05）。结论不同类型肝病患者RBC水平参数的变化，尤其是RBC计数的变化可以反映肝病患者的肝功能损害程度和病情程度，对指导临床肝病治疗具有重大意义。
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胆囊息肉伴有胆囊结石给予腹腔镜-胆道镜联合应用的临床效果分析
目的：探究胆囊息肉伴有胆囊结石给予腹腔镜-胆道镜联合应用的临床效果。方法选取2013年11月～2015年11月肝胆外科收治的104例胆囊息肉合并胆囊结石患者为研究对象，随机分为对照组与研究组，每组52例，术式分别采取传统开腹、腹腔镜联合胆道镜，术毕从手术一般治疗情况、术后并发症等方面综合评估手术效果。结果两组在手术耗时上比较，差异无统计学意义（P＞0.05），而研究组的术中失血量、下床活动时间以及术后住院日等均显著少于对照组（P＜0.05）；研究组的术后并发症发生率为3.8%，对照组的并发症发生率为21.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胆囊息肉伴胆囊结石保胆术中应用腹腔镜联合胆道镜具有创伤小、并发症少及恢复快等优势，疗效显著，值得临床重视并加以推广应用。
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弹力绷带固定静脉留置针在急诊患者转运中的应用效果评价
目的：评价弹力绷带固定静脉留置针在急诊患者转运中的应用效果。方法选取急诊患者60例，收治时间为2013年8月～2014年6月，将急诊患者随机分为观察组和对照组，对照组急诊患者采用常规方式固定静脉留置针，观察组急诊患者在对照组基础上采用弹力绷带固定静脉留置针。结果观察组急诊患者固定后的重新固定发生率、针头脱落发生率、意外拔针发生率、液体渗出发生率、总满意度均显著优于对照组急诊患者（P＜0.05）。结论弹力绷带固定静脉留置针在急诊患者转运中具有良好效果，不仅能增加急诊患者的总满意度，还能有效减少重新固定发生率、针头脱落发生率、意外拔针发生率、液体渗出发生率。
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碳青霉烯类抗菌药物与丙戊酸钠相互作用分析
目的：探讨碳青霉烯类抗菌药物与丙戊酸钠相互作用。方法挑选2014年12月～2015年11月收治的9例症状性癫痫并发重症肺部感染患者作为研究对象，监测丙戊酸钠和碳青霉烯类抗菌药联合使用前、联合使用当中及停止两种药物联合使用后丙戊酸血浓度。结果6例患者联合使用丙戊酸钠和美罗培南时，丙戊酸血浓度下降显著，低降至4.38μg/mL，多在5～18μg/mL范围，与使用美罗培南之前进行比较，下降45～75μg/mL。2例患者在当天开始采用丙戊酸钠与美罗培南，丙戊酸血浓度连续未达到治疗窗。1例患者合用丙戊酸钠和亚胺培南/西司他丁，丙戊酸血浓度没有出现下降。结论丙戊酸钠和美罗培南联合使用，在短期内血清丙戊酸浓度下降明显，需要尽量避免二者同时使用。丙戊酸钠与亚胺培南/西司他丁联合使用，血清丙戊酸浓度没有出现下降，有待进一步研究与评估。
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盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶保留灌肠治疗小儿急性肠炎的效果分析
目的：分析小儿急性肠炎给予盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶保留灌肠的临床干预效果。方法选取2013年2月～2015年9月儿内科确诊并收治的204例急性肠炎患儿作为研究对象，对照组患儿给予头孢哌酮舒巴坦静脉滴注及复方嗜酸乳杆菌片口服治疗。研究组在对照组基础上给予盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶保留灌肠治疗。对比两组临床疗效及症状改善情况。结果研究组总有效率为98.04%，显著高于对照组的84.31%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组腹泻缓解时间、退热时间、大便常规正常时间均显著短于对照组，差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论小儿急性肠炎给予盐酸小檗碱联合磷酸铝凝胶保留灌肠疗效极为显著，可显著促进腹泻缓解、加速退热，且抗菌效果确切。
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美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效比较
目的：分析比较美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将2015年3月～2016年4月收治的100例溃疡性结肠炎患者作为研究对象，根据治疗方式将100例患者分成对照组（n＝50）和试验组（n＝50），分别给予柳氮磺吡啶和美沙拉嗪治疗。结果在治疗总有效率、症状改善时间、不良反应发生率以及组织学积分方面，试验组均显著优于对照组（P＜0.05）。结论在对溃疡性结肠炎患者进行治疗时，柳氮磺吡啶和美沙拉嗪治疗均能取得比较理想的效果，但美沙拉嗪的临床疗效更加显著，能快速缓解患者的临床症状，而且不良反应发生率更低。
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拉米夫定与替比夫定孕期抗病毒进行乙肝母婴阻断的效果对比
目的：观察对比乙肝病毒母婴阻断采用拉米夫定与替比夫定治疗的疗效，为临床实践提供参考依据。方法将90例慢性乙型肝炎孕妇作为临床研究对象，并将其随机划分为三个组别，分别是拉米夫定治疗组、替比夫定治疗组和对照组，三组患者例数均等，各30例。根据分组对拉米夫定治疗组和替比夫定治疗组给予对应药物进行治疗，对照组则不予以药物治疗，分娩后三组新生儿均接受相同的乙肝免疫球蛋白及疫苗注射。结果拉米夫定治疗组和替比夫定治疗组的阻断治疗疗效均显著优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05），但拉米夫定治疗组和替比夫定治疗组之间的疗效对比基本保持一致（P＞0.05）。结论采用拉米夫定与替比夫定进行乙肝病毒母婴阻断治疗，均可以取得良好的疗效，且疗效基本保持一致。
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厄贝沙坦联合低分子肝素治疗肺心病心力衰竭的临床效果观察
目的：研究厄贝沙坦联合低分子肝素治疗肺心病心力衰竭的临床治疗效果。方法随机选取2014年6月～2015年1月接受治疗的肺心病心力衰竭60例，根据其临床治疗方式的不同均分为研究组和对照组，对照组30例患者通过西药进行常规治疗，研究组30例患者在常规西药治疗的基础上，加用厄贝沙坦联合低分子肝素进行治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果两组患者治疗前血流动力学各指标以及B型利钠肽（BNP）均较治疗前有显著改善（P＜0.05），研究组患者治疗后BNP、MPAP以及RVEDD等指标临床改善情况显著优于对照组患者（P＜0.05）；研究组患者临床治疗总有效率为90.00%，显著高于对照组患者的66.67%（P＜0.05）。结论厄贝沙坦联合低分子肝素对肺心病心力衰竭患者进行治疗临床治疗效果显著，安全可靠。
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奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血的效果观察
目的：探究奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效。方法2014年9月～2015年11月间确诊为肝硬化合并上消化道出血的80例患者，随机分为联合组（奥曲肽和奥美拉唑治疗）和对照组（垂体后叶素治疗），就两组患者的治疗效果及不良反应进行对比。结果联合组的出血治疗总有效率为97.5%（39/40），对照组的出血治疗总有效率为82.5%（33/40），联合组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；联合组出血再发率为7.5%（3/40），低于对照组出血再发率为27.5%（11/40）（P＜0.05）；联合组有2例（5%）出现不良反应，对照组有8例（20%）出现不良反应，联合组不良反应出现例数少于对照组（P＜0.05）。结论在肝硬化合并上消化道出血的治疗中，与垂体后叶素相比，奥曲肽联合奥美拉唑治疗，可以有效止血，预防出血的再发生，减少不良反应的发生。
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不同剂量瑞舒伐他汀钙在老年冠心病合并高脂血症治疗中的临床效果
目的：探讨不同剂量瑞舒伐他汀钙在老年冠心病合并高脂血症治疗中的临床效果。方法选取2014年7月～2016年1月收治的70例老年冠心病合并高脂血症患者作为研究对象，随机分为对照组与研究组，各35例，对照组患者使用10 mg剂量的瑞舒伐他汀钙10 mg进行治疗，研究组患者使用20 mg剂量的瑞舒伐他汀钙进行治疗，观察两组患者治疗后的效果。结果对照组的治疗总有效率为77.14%，与研究组的97.14%相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组的血脂情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。其中两组患者的不良反应的发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对老年冠心病合并高脂血症患者使用20 mg剂量的瑞舒伐他汀钙进行治疗，效果显著，具有一定的安全性。
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呼吸道感染采用阿奇霉素治疗的药理特性和临床效果
目的：分析阿奇霉素用于治疗呼吸道感染的药理特性以及临床效果。方法选择2014年12月～2016年7月接受治疗的100例呼吸道感染患者为研究对象，随机平均分成两组，对照组选择红霉素对患者进行治疗，观察组选择阿奇霉素进行治疗，比较两组的治疗效果。结果观察组治疗有效率、不良反应率为96.67%、6.67%，对照组为76.67%、20%。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿奇霉素治疗呼吸道感染的药理特性为不良反应少、抗菌性强以及耐药性低，治疗效果明显，值得推广。
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多巴丝肼片联合金刚烷胺治疗45例帕金森病门诊患者的疗效观察
目的：探讨多巴丝肼片联合金刚烷胺治疗帕金森病的临床治疗效果。方法选择2013年1月～2015年1月门诊接收的帕金森病患者90例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各组45例，对照组采用多巴丝肼片进行单独治疗，观察组采用多巴丝肼片联合金刚烷胺进行治疗，比较两组患者治疗前和治疗后的帕金森病综合评分（UPDRS评分）和临床治疗总有效率。结果与治疗前对比，两组患者治疗后各项UPDRS评分明显更低；与对照组对比，观察组治疗后各项UPDRS评分明显更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。与对照组的治疗总有效率（66.67%）对比，观察组治疗有效率（95.56%）明显更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论多巴丝肼片联合金刚烷胺治疗帕金森病疗效显著，能够有效改善患者的临床症状。
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普罗帕酮和胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动临床研究
目的：研究普罗帕酮和胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动的临床治疗效果与不良反应情况。方法选取2014年5月～2015年5月收治的急性心肌梗死并发心房颤动患者100例，按照治疗方法分为对照组与研究组，每组50例，对照组选择胺碘酮药物进行治疗，研究组选择普罗帕酮进行治疗，详细记录两组患者治疗24 h内心房颤动的次数，30 d内窦性心律维持率与不良反应情况。结果两组患者治疗24 h内心房颤动转复率对比差异无统计学意义（P＞0.05）；6～12 h、12～18 h间对照组心房颤动转复率高于研究组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。转复后30 d内窦性心律维持率、治疗过程中不良反应症状，对照组优于研究组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用普罗帕酮和胺碘酮治疗急性心肌梗死并发心房颤动均取得了显著的效果，胺碘酮药物治疗的效果优于普罗帕酮。
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琥珀酸亚铁对妊娠缺铁性贫血的疗效观察
目的：观察琥珀酸亚铁治疗妊娠期缺铁性贫血的疗效。方法将106例缺铁性贫血患者分为治疗组和对照组，治疗组给予饮食指导和口服琥珀酸亚铁片相结合的方法，对照组不给予药物，给予饮食指导，4周后复测血常规，铁蛋白，观察不良反应。结果治疗组与对照组经治疗后血红蛋白及铁蛋白均有升高，治疗组升高血红蛋白及铁蛋白效果优于对照组。治疗组无明显胃肠道等不良反应。结论琥珀酸亚铁片是治疗妊娠期缺铁性贫血的理想药物。
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左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血临床效果评价
目的：评价左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素（rh-EPO）治疗肾性贫血的临床效果。方法选择2013年1月～2015年12月维持性血液透析半年以上的患者92例，随机分为观察组和对照组，各46例。给予对照组患者重组人促红细胞生成素皮下注射和叶酸、铁剂、维生素B12等常规辅助治疗，观察组患者则在常规辅助治疗基础上采用左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素方案治疗。观察两组治疗前后血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）、血清白蛋白（ALB）的变化，对比两组患者治疗总有效率及不良反应发生率。结果两组治疗后Hb、HCT、ALB显著优于治疗前；治疗后观察组Hb、HCT、ALB显著优于对照组，差异有统计学意义（P值均＜0.05）。两组患者不良反应发生率相近，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论左卡尼汀联合rh-EPO能有效改善患者肾性贫血，降低相关性高血压发生率。
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缩宫素、葡萄糖酸钙和卡前列素氨丁三醇注射液联合防治产后出血的临床效果观察
目的：探讨缩宫素、葡萄糖酸钙和卡前列素氨丁三醇注射液联合防治产后出血的临床效果。方法选取2013年1月～2014年10月收治的102例行剖宫产手术的产妇，随机分为对照组（n＝42例）和观察组（n＝60例）。对照组为单纯使用缩宫素；观察组为使用缩宫素、葡萄糖酸钙和卡前列素氨丁三醇注射液联合预防和治疗产后出血。观察两组术后阴道出血情况、子宫收缩状况及药物不良反应等。结果观察组产妇术中、术后2 h内和24 h内出血量明显低于对照组。两组都有不良反应的发生，其中对照组和观察组不良反应发生率分别为35%和45%。结论应用缩宫素、葡萄糖酸钙和卡前列素氨丁三醇注射液可有效预防和治疗产后出血，用药简单方便，可使产妇避免手术，减少痛苦。
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冻干重组人脑利钠肽治疗急性左心衰竭70例分析
目的：观察急性左心衰竭患者应用冻干重组人脑利钠肽治疗的临床疗效。方法选取2013年1月～2015年9月接收的急性左心衰竭患者70例。利用随机双盲法，将70例患者分成试验组与对照组。两组都予以基础治疗，试验组加用冻干重组人脑利钠肽，对照组加用硝普钠。观察两组疗效，比较相关治疗指标。结果试验组总有效率为97.14%，对照组为71.43%；试验组明显高于对照组。两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。针对用药后心率、血压以及心功能指标的改善情况，试验组明显优于对照组。两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论常规治疗急性左心衰竭患者时合理加用冻干重组人脑利钠肽，可增强疗效，有助于疾病的归转。
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纳洛酮联合无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者的临床疗效分析
目的：探讨纳洛酮联合无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取2012年4月～2015年9月期间收治的124例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者作为本次研究对象，根据其治疗方式的差异，将124例患者分为研究组以及对照组，对照组患者在常规治疗基础上联用无创正压通气治疗，研究组患者则采取纳洛酮联合无创正压通气进行治疗，治疗后对两组患者的临床效果进行比较。结果治疗完成后，对照组患者在ScvO2、ERO2以及CaO2指标改善情况不如研究组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗结束后，研究组患者FEV1以及PEF指标明显优于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者的临床疗效显著，可有效提高患者的生活质量与预后。
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多巴胺与呋塞米腹腔注射治疗肝硬化难治性腹水的临床效果
目的：探析采用呋塞米联合多巴胺腹腔注射治疗肝硬化难治性腹水患者的有效性。方法选择2013年12月～2016年10月收治的102例肝硬化难治性腹水患者作为研究对象，根据其治疗方法的区别，分成观察组（呋塞米＋多巴胺腹腔注射治疗）与对照组（常规对症治疗），分析两组治疗结果。结果观察组治疗总有效率为82.35%，明显高于对照组的64.71%；观察组与对照组并发症发生率分别为21.57%、49.02%，相比于对照组，观察组总有效率较高，并发症发生率较低（P＜0.05）。结论肝硬化难治性腹水患者临床采用多巴胺联合呋塞米进行腹腔注射治疗，疗效高、安全性好。
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酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血临床疗效分析
目的：探讨老年支气管扩张伴大咯血患者使用酚妥拉明联合垂体后叶素治疗的临床价值。方法从呼吸内科选取符合标准的120例老年支气管扩张伴大咯血患者进行试验，A组60例接受单纯酚妥拉明治疗，B组60例在上述给药基础上接受垂体后叶素治疗，评估两种方案的治疗与安全性情况。结果①B组接受治疗后的总有效率占93.3%，显著高于A组的71.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。②B组的出血量（621.5±108.6）mL，出血时间（5.8±1.2）d，相比A组的（848.7±158.5）mL与（9.3±2.0）d均显著改善（P＜0.05）。③两组在治疗期间均有产生不良反应，但A组发生率高于B组（16.7% vs.5.0%，P＜0.05）。结论对老年支气管扩张伴大咯血患者使用酚妥拉明联合垂体后叶素治疗，药效理想、安全，患者止血快。
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酮康唑联合克霉唑栓治疗老年念珠菌性阴道炎的疗效分析
目的：比较酮康唑单独治疗和酮康唑联合克霉唑栓治疗老年念珠菌性阴道炎的疗效。方法选取2015年3月～2016年3月收治的80例老年念珠菌性阴道炎患者作为观察对象，随机分为单独治疗组与联合治疗组。单独治疗组给予酮康唑单独治疗方案，联合治疗组则实施酮康唑联合克霉唑栓治疗方案，记录2组患者治疗前后临床症状和体征状况及相关评分，比较两种治疗方案的治疗效果和不良反应、复发情况。结果经过治疗，两组患者临床症状和体征状况均有改善，相关评分有所下降（P＜0.05）；在治疗效果、不良反应发生率、复发情况方面，两组差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后28 d和56 d，联合治疗组患者症状缓解程度明显高于单独治疗组（P＜0.05）。结论酮康唑单独治疗和酮康唑联合克霉唑栓治疗老年念珠菌性阴道炎的疗效相当，但短期内酮康唑联合克霉唑栓治疗效果更优。
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阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效观察
目的：分析在儿童慢性鼻窦炎患者的临床治疗中，采用阿奇霉素联合盐酸氨溴索的临床疗效。方法对于50例确诊为慢性鼻窦炎的儿童患者，结合患者病情以及随机分配的方式划分为试验组与对照组。对照组采用口服阿奇霉素结合常规治疗方案进行治疗。试验组则在对照组的基础上，联合盐酸氨溴索进行治疗。结果两组患者经过相应方案的治疗后，均获得一定效果。其中试验组脓涕量以及鼻腔通气状况均获得显著的改善，总有效率达到88.0%，而对照组总有效率仅为52.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用阿奇霉素结合盐酸氨溴索的方式对儿童慢性鼻窦炎患者进行治疗，临床效果好。
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芍倍注射液与消痔灵注射液治疗直肠脱垂的疗效比较
目的：比较芍倍注射液和消痔灵注射液治疗直肠脱垂的疗效。方法选取收治的直肠脱垂患者90例，随机分为对照组和观察组，每组45例，分别给予对照组和观察组消痔灵注射液和芍倍注射液注射治疗，观察比较两组患者的治疗总有效率及治疗后并发症发生情况，并对治疗前后两组患者的便秘、瘙痒、水肿发生例数进行比较。结果两组患者的治疗总有效率均达到了100%（P＞0.05），两组并发症发生情况以及治疗前后各项指标变化差异均具统计学意义（P＜0.05）。随访3个月对照组复发10例，而观察组复发3例，两组远期疗效差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用芍倍注射液注射治疗直肠脱垂的效果更优。
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不同剂量阿托伐他汀对冠心病患者IL-35、IL-10及转化生长因子β1水平的影响
目的：探讨不同剂量阿托伐他汀对冠心病患者白细胞介素-35（IL-35）、白细胞介素-10（IL-10）以及转化生长因子β1（TGF-β1）水平的影响。方法选择接受治疗的冠心病患者96例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，其中对照组患者服用10 mg/d阿托伐他汀，观察组患者服用40 mg/d阿托伐他汀，治疗共计3个月。检测并比较两组患者治疗前后IL-35、IL-10以及TGF-β1水平。结果治疗后两组患者IL-35、IL-10以及TGF-β1水平均明显升高（P＜0.05），且观察组患者上述各指标明显高于对照组患者（P＜0.05）。结论冠心病患者血浆IL-35、IL-10以及TGF-β1明显降低，提示抗炎活性不足，而高剂量的阿托伐他汀则可显著改善上述各指标的水平，安全可靠。
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慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者应用冻干重组人脑利钠肽治疗的效果研究
目的：剖析慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者应用冻干重组人脑利钠肽的效果。方法选取2013年1月～2015年9月接收的慢性肺源性心脏病合并心力衰竭者80例随机分成研究组与对照组，每组40例。前者常规治疗并加用冻干重组人脑利钠肽，后者仅行常规治疗。观察比较两组相关治疗指标的变化情况。结果研究组用药后的心脏指数（CI）以及左室射血分数（LVEF）明显优于对照组。两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组总有效率为95.0%，对照组为77.5%。研究组明显高于对照组。两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。两组用药后肺动脉平均压（PAPm）以及肺动脉收缩压（PAPs）均降低，但研究组的降低幅度明显优于对照组。两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者合理应用冻干重组人脑利钠肽，效果好，不良反应小，有利于患者左心功能的改善。
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参附注射液治疗慢性心力衰竭疗效及对血清高敏C反应蛋白、白介素-6水平的影响
目的：研究分析参附注射液治疗慢性心力衰竭的临床效果以及其对血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）和白介素-6（IL-6）水平的影响。方法选取2013年1月～2016年2月收治的慢性心力衰竭患者80例，随机分为两组，各40例。对照组采用常规抗心衰药物治疗，观察组在此基础上采用参附注射液治疗，对比两组临床治疗总有效率、治疗前后心功能指标和血清炎症因子水平变化。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后LVEDD低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后LVEF高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后BNP、hs-CRP、IL-6等指标均明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论参附注射液治疗慢性心力衰竭效果显著，可明显提高临床疗效，改善心功能，降低血清高敏C反应蛋白和白介素-6水平。
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探究芒硝外敷联合生长抑素在治疗急性胰腺炎中的应用价值
目的：探究芒硝外敷联合生长抑素在治疗急性胰腺炎中的应用价值。方法选取98例急性胰腺炎患者，分成观察组和对照组，对照组采用常规治疗方法，其中包括禁食、鼻胃管减压、抗炎等。观察组患者加入芒硝外敷联合生长抑素治疗。2周为1个疗程，对比两组患者的临床治疗效果，以及腹胀、腹痛、禁食、住院等时间进行对比。结果观察组的总有效率为97.96%，对照组的总有效率为83.67%，并且观察组患者在住院时间、腹胀缓解时间等都比对照组患者所需的时间短。结论芒硝外敷联合生长抑素在治疗急性胰腺炎中的应用效果非常显著，能够有效降低患者的痛苦，减轻患者的家庭负担。
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比索洛尔治疗老年患者冠心病心绞痛的临床效果
目的：冠心病心绞痛患者采取比索洛尔治疗的临床疗效。方法选取2014年6月～2015年6月期间接收的86例老年冠心病心绞痛患者，根据治疗方式不同将入选者分为对照组（常规治疗）与试验组（常规治疗＋比索洛尔），观察两组疗效。结果试验组心绞痛临床疗效、心电图疗效显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；同时两组治疗后肌酸激酶同工酶（CK-MB）、C反应蛋白（CRP）、脑钠肽（BNP）、缺血修饰性白蛋白（IMA）均显著改善，试验组CRP、BNP显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病心绞痛患者采取比索洛尔治疗，疗效显著，可显著改善心肌缺血，安全性相对较高。
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小梁切除术治疗青光眼中丝裂霉素C的临床价值探析
目的：探讨小梁切除术治疗青光眼中丝裂霉素C的临床应用价值。方法选取收治的青光眼14例（23眼）患者为研究对象，按照入院时间顺序的先后分两组。对照组7例（11眼），予以小梁切除术治疗；观察组7例（12眼），予以小梁切除术联合丝裂霉素C治疗。对两组患者的临床治疗效果进行评价。结果术后不同时间段，观察组和对照组患者的治疗效果比较差异有统计学意义（P＜0.05）；术后观察组患者的眼压情况明显低于对照组（P＜0.05）。结论将丝裂霉素C应用于小梁切除术治疗青光眼中，可使患者的眼压状况得到缓解，提高治疗效果，促进患者视力恢复，同时也能提高患者的生活质量。
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他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床效果评价
目的：探讨他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床效果。方法选择2014年2月～2015年3月收治的难治性肾病综合征患者98例，随机分为观察组和对照组。观察组给予他克莫司联合醋酸泼尼松片治疗，对照组给予泼尼松联合环磷酰胺，比较两组患者的临床治疗效果。结果两组治疗后各项临床指标显著优于治疗前；治疗后，观察组尿蛋白、甘油三酯、BUN、肌酐、UA、ALT等指标显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的临床治疗总有效率、不良反应发生率均显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论采用他克莫司联合激素治疗难治性肾病综合征，临床效果显著。
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胃溃疡应用阿莫西林与泮托拉唑联合治疗的临床研究
目的：研究胃溃疡应用阿莫西林与泮托拉唑联合治疗的临床效果。方法选取2014年2月～2015年2月收治的83例胃溃疡患者为研究对象，随机分为奥美拉唑组（41例）和泮托拉唑组（42例）。奥美拉唑组用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联治疗；泮托拉唑组用泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联治疗。观察胃溃疡治疗有效率、幽门螺旋杆菌（Hp）根除率、不适症状发生率、6个月复发率、治疗前和治疗后患者血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-12（IL-2）、表皮生长因子（EGF）、酪酪肽（PYY）的差异。结果泮托拉唑组相比于奥美拉唑组胃溃疡治疗有效率、Hp根除率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）；泮托拉唑组相比于奥美拉唑组不适症状发生率、6个月复发率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组血清因子IL-6、IL-2、EGF、PYY相似，治疗后泮托拉唑组相比于奥美拉唑组血清因子IL-6明显降低，IL-2明显升高，EGF明显升高， PYY明显降低，各因子改善更显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胃溃疡应用阿莫西林与泮托拉唑联合治疗的临床效果确切，可有效根除Hp，改善患者血清因子，减少不良反应和复发率。
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他克莫司软膏治疗酒渣鼻临床效果分析
目的：分析他克莫司软膏治疗酒渣鼻的临床效果。方法选取2015年3月～2016年5月收治的31例酒渣鼻患者作为研究组，选取同期收治的另外31例酒渣鼻患者作为对照组，两组患者均口服维生素B，在此基础上，研究组应用他克莫司软膏治疗，对照组应用硫磺霜，观察比较两组治疗效果、皮损积分和不良反应情况。结果治疗期间，未见两组出现明显不良反应，均顺利完成治疗；研究组治疗后第2周、第4周、第6周的治疗总有效率均明显高于对照组，组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）；治疗第2周开始，研究组的红斑积分显著降低（P＜0.05），治疗第4周和第6周后，脓疱、丘疹积分显著降低（P＜0.05）。结论他克莫司软膏治疗酒渣鼻临床效果确切，尤其对临床表现为红斑的酒渣鼻具有较好的治疗效果，且安全性好。
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小儿手足口病并发病毒性脑炎应用大剂量人免疫球蛋白的临床研究
目的：研究小儿手足口病并发病毒性脑炎应用大剂量人免疫球蛋白的临床效果。方法选取符合相关纳入标准的84例手足口病并发病毒性脑炎患儿为研究对象，随机分为对照组与研究组，各42例。在接受抗炎、降颅压、退热及抗病毒等常规治疗前提下，研究组还配合大剂量人免疫球蛋白注射，持续治疗2 d后以临床表现改善时间、外周血IL-6、IL-8表达水平等对疗效进行综合分析。结果研究组患儿的体温恢复时间、皮疹消失时间、脑脊液（CSF）白细胞恢复时间及住院时间等相比于对照组均明显更短（P＜0.05）；对比各组治疗前外周血IL-6、IL-8表达水平无明显差异（P＞0.05），对比各组治疗前后各指标均有所降低（P＜0.05），而研究组的降低更为确切（P＜0.05）；两组均未见明显不良反应。结论小儿手足口病并发病毒性脑炎应用大剂量人免疫球蛋白注射可有效改善症状、缩短疗程、遏制炎症反应，安全性高。
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中西医结合治疗慢性前列腺炎100例的临床观察
目的：探讨中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床治疗效果。方法将收治的患有慢性前列腺炎患者100例随机分为观察组与对照组，各50例。其中，对照组采用西医疗法，观察组选用中西医结合方式进行治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比与分析。结果经临床治疗后发现，观察组的临床治疗总有效率为91.66%，对照组临床治疗总有效率为56.66%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的症状量表评分中，观察组的各项症状量表总评分均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对慢性前列腺炎给予中西医结合治疗，能够改善临床不适症状，有效提高患者生活质量，促进患者病症痊愈。
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观察缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效
目的：观察缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2014年1月～2016年1月期间收治的92例原发性高血压患者作为研究对象，按照治疗方案的不同，采用数字随机抽选的方法将所有入选患者平均分成两组，即观察组与对照组，每组46例。给予观察组患者缬沙坦、硝苯地平控缓释片进行联合治疗，对照组则仅采用缬沙坦进行单药治疗。结果观察组患者的收缩压与舒张压下降幅度大于对照组；观察组的治疗总有效率为93.48%，明显高于对照组的76.09%；观察组的不良反应发生率为4.34%，明显低于对照组的19.53%，组间数据差异有统计学意义（P值均＜0.05）。结论采用缬沙坦与硝苯地平控释片对原发性高血压患者进行联合治疗，不仅能明显改善患者的血压情况，也能显著降低药物不良反应的发生率，该治疗方案具有良好的临床治疗效果。
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锡类散联合激素和蒙脱石散灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎临床疗效与安全性
目的：探讨锡类散联合激素、蒙脱石散灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎（UC）临床疗效及安全性，为临床诊治提供参考。方法选择活动期左半结肠UC患者60例，给予锡类散1 g、地塞米松5 mg、蒙脱石散6 g保留灌肠，每晚1次，疗程4周，比较治疗前后患者临床症状、疾病严重度及活动度、肠镜下病变改善情况，治疗有效率及不良反应。结果治疗后，患者的Mayo评分由（7.35±2.91）降至（1.99±1.56），差异有统计学意义（P＜0.05）；肠镜下病变评分由（4.97±1.36）降至（2.85±1.42），差异有统计学意义（P＜0.05）；中、重度UC病例数明显减少，临床缓解率为63.33%，总有效率为86.67%；不良反应发生率3.33%。结论锡类散联合激素、蒙脱石散灌肠治疗活动期UC临床疗效满意，安全性好。
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右美托咪定预防全麻患者麻醉苏醒期躁动临床观察
目的：探讨右美托咪定预防全麻患者麻醉苏醒期躁动的临床应用价值。方法选择100例全麻患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各50例，两组患者术前30 min肌肉注射苯巴比妥钠＋阿托品，进入手术室后开设静脉通道，进行麻醉诱导后进行全麻，手术结束前1 h，观察组应用右美托咪定0.8μg/kg，静脉微量注射泵，泵注时间为20 min，对照组不给予右美托咪定治疗。结果全部顺利完成手术，观察组SAS评分、躁动发生率低于对照组；心率、平均动脉压麻醉前无显著差异，观察组患者拔管前、拔管后10分钟心率、平均动脉压低于对照组（P＜0.05）。结论右美托咪定应用于全麻手术时患者血压、心率平稳，较好的预防全麻苏醒期躁动，值得临床应用。
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穴位注射鼠神经生长因子结合康复训练治疗中风后遗症80例
目的：探讨中风后遗症患者应用穴位注射鼠神经生长因子结合康复训练治疗的临床疗效。方法选取2014年1月～2016年6月期间收治的80例中风后遗症患者为研究对象，按照随机数字表法将所有患者分为治疗组与对照组，各40例，治疗组给予穴位注射鼠神经生长因子结合康复训练治疗，对照组仅给予康复训练治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果治疗组临床总有效率（92.5%）明显优于对照组（75.0%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论穴位注射鼠神经生长因子结合康复训练治疗中风后遗症可促进患者面部、语言及肢体运动功能恢复，且能提高患者日常生活活动能力，在临床中具有重要应用价值。
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药学干预对抗生素合理应用的临床价值研究
目的：通过对患者使用不同的抗生素用药指导方法，探讨药学干预在患者对抗生素使用方面的影响。方法选取368例住院患者，将其随机分为对照组和观察组，每组184例，对照组患者根据病情开具处方后，不进行任何药学干预；观察组患者由医生开具药方后，同时进行相应的药学干预措施，患者在医师指导下用药。观察比较两组患者抗生素使用率、抗生素费用占医疗总费用比例、院内感染发生率、抗生素处方比例方面的差异，探讨药学干预的临床价值。结果观察组患者在进行药学干预后，抗生素使用率为19.57%，抗生素处方比例为27.31%、抗生素费用占总医疗费用的12.43%、院内感染的发生率为1.09%，对照组患者抗生素使用率为33.70%，抗生素处方比例为45.25%，抗生素费用占总医疗费用的26.87%，发生院内感染率为6.25%。两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用药学干预方法可有效减少抗生素使用率、抗生素处方比例及院内感染率，而且可以明显降低患者的用药费用，促进抗生素的合理规范使用，具有重要的临床价值。
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中成药处方的临床合理性分析与干预措施研究
目的：对中成药处方的临床合理性进行研究，总结干预措施。方法收集2015年4月～2016年4月门诊、住院部所开具中成药处方共1250张作为调查对象进行回顾分析。结果不合理应用处方共43张，不合理应用率为3.44%（43/1250）。不合理处方构成情况显示：中成药处方临床应用中存在的问题以不遵循辨证论治原则为主，共23张，构成比为53.49%（23/43），显著高于其他问题构成比，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论目前，临床在对中成药处方中还存在一定问题，包括不遵循辨证论治原则、与西药不合理配伍、中成药不合理联用以及滋补性中药滥用等问题，需引起临床药师的高度重视，并通过积极有效的药学干预以提高中成药处方的合理水平。
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我院门诊中成药不合理处方分析
目的：分析门诊处方中成药不合理应用构成及干预措施。方法对2015年1月～2016年6月门诊中成药处方进行抽样，每日随机抽取2张处方，共1094张，对其用药合理性进行评价。结果通过中成药用药合理性评价1094张中成药处方中不合理用药40张（3.66%，40/1094），主要表现为辨证不足16例（40.00%，16/40）、中西药联用不合理8例（20.00%，8/40）、重复用药6例（15.00%，6/40）、滥用滋补性中成药4例（10.00%，4/40）、配伍不当4例（10.00%，4/40）、其他2例（5.00%，3/40）。其中由中医执业医师开具的不合理用药中成药处方12例（30.00%，12/40），由西医执业医师开具的不合理用药中成药处方28例（70.00%，28/40）。结论中成药的合理应用是一个相当复杂而又重要的问题，也是一个多环节的问题，应予以高度重视，提高合理用药水平。
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门诊用药指导对高血压患者临床疗效和依从性的影响
目的：分析门诊用药指导对高血压患者的临床疗效以及依从性的影响。方法将2013年1月～2014年2月收治的60例门诊高血压患者进行随机分组，分为对照组与观察组，各30例，对照组给予患者传统的治疗，观察组给予患者在传统治疗的基础上进行用药指导，并观察2组患者的治疗依从性及血压相关指标。结果观察组门诊高血压患者的治疗依从性情况优于对照组（P＜0.05），并且收缩压较对照组低（P＜0.05），其舒张压对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对门诊高血压患者给予用药指导可改善其治疗依从性情况，降低收缩压，对患者的心脑血管的保护具有积极作用，其效果显著。
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临床药师通过处方干预改善降压药使用情况的效果评价
目的：探讨临床药师通过对处方进行干预对改善降压药物的合理使用情况的影响。方法选取2014年2月～2014年9月没有进行处方干预的620例高血压患者作为对照组，以2014年10月～2015年2月收治的在临床药师进行处方干预后的602例高血压患者作为干预组，分别对比两组高血压患者降压药物使用的合理情况。结果干预组的降压药物合理使用率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。主要的用药不合理体现在药物的剂量不合理以及用药不对症或联合用药不合理等。结论临床药师通过对降压药物进行处方干预可以提高其用药安全合理性，大限度地保证高血压患者用药安全，降低医疗事故发生率。
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癌症止痛药物合理应用与处方分析
目的：分析某院癌症止痛药物的使用情况，为促进临床癌痛治疗的合理用药提供依据。方法通过电子病历系统随机选择出2013年1月～2015年12月癌痛患者200例为研究对象，通过“医院信息管理系统”对患者止痛药使用种类、各类止痛药消耗总量、总费用及总用药频度（DDDs）进行统计，对比分析各类止痛药物使用情况。结果弱阿片类止痛药物使用量多，为1726437 mg，用药金额高为85279.41元，显著高于非甾体类止痛药物及强阿片类止痛药物（P＜0.05），强阿片类药物总用药频度构成比高，为52.26%；对三类止痛药物使用量、用药金额、总用药频度及其构成比进行两两组间比较，存在显著性差异（P＜0.05），DUI值均小于1。结论某院对癌性疼痛的治疗基本符合癌痛三阶梯疗法，药物利用合理，仍需要根据实际情况进一步促进临床用药合理分配，以保障患者得到安全高效的止痛治疗。
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石河子绿洲医院2012年～2014年第二类精神药品门急诊处方调查分析
目的：了解住院患者使用二类精神药品的具体情况，同时分析该药物运用的合理性。方法以限定日剂量（DDD）为测量单位，以用药频度（DDDs）、药物利用指数（DUI）和平均治疗日数（ATD）为指标，对本院2012年～2014年门诊镇静催眠药利用的合理性进行回顾性调查分析。结果门诊药房共使用第二类精神药品8种，所查药物的DUI值均小于1，ATD在8～20 d之间，均小于4周。在治疗过程中药品的使用频率由高到低的顺序为阿普唑仑片、氯硝西泮片、劳拉西泮片、酒石酸唑吡坦片和艾司唑仑片。结论门诊和急诊使用第二类精神药品基本符合使用规范，使用频率高的药物是苯二氮?类。进一步加强精神药品的监督管理仍是今后工作的重点。
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医院药学信息服务及其在药学实践中的应用
目的：对医院药学信息服务及其在药物实践中的应用进行研究，让药师通过临床药学服务得到准确的信息参考。方法通过文献查阅与实际实践及临床工作相结合得出结论，对药剂科开设药学信息服务实践及药学临床工作方式加以总结。结果完整的医院药学信息服务，能够全面为药学实践顺利展开提供坚实的基础。结论药学信息服务在药学实践中扮演着不可或缺的角色，可以促进临床药学实践的进步。
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西药临床用药的合理情况和应对策略分析
目的：探讨西药临床用药的合理性及其应对策略。方法于2013年2月17日～2014年2月17日期间收治的1000例接受西药治疗的患者中随机抽取100例作为本次研究的对象，采用信封抽取的方法进行分组，分成试验组（n＝50）和对照组（n＝50），对照组在用药过程中采取常规干预，试验组在用药过程中采取针对性干预，并在干预结束后，对比分析两组的用药差错类型和用药差错率。结果试验组的剂量不当发生率、联用不当发生率及中西药配合使用不当发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论西药用量及用法不当、西药联用不当及中西药配合使用不当是西药临床用药中常见的问题，在用药过程中给予患者针对性的用药干预可明显减少西药用药过程中的差错事件，促进临床合理用药。
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实施基本药物制度对合理用药的影响
目的：探讨临床药物应用中实施基本药物制度的临床意义。方法选择某市社区卫生服务中心6家，随机抽取2011年以及2015年，2年时间内处方，每年3600张，比较国家基本药物制度实施前后，处方药物花费均次值，处方药物种类均次值，处方激素药物构成比等观察指标。结果在实施国家基本药物制度后，所有观察指标均呈现一定程度的下降，样本社区卫生服务中心处方药物使用情况与实施前进行对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论实施国家基本药物制度有利于促进社区卫生服务中心临床更合理用药，节约医疗成本，提高患者药物治疗依从性，改善医疗水平，减少相关医疗事故及医疗纠纷发生率。
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某院2014年Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的回顾性分析
目的：回顾性分析临沧市人民医院在专项整治结束后的Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物情况。方法自行设计点评表格，对临沧市人民医院2014年527例Ⅰ类切口手术进行调查分析及抗菌药物使用评价。结果在527例Ⅰ类切口手术病例中，有86例预防性使用抗菌药物，预防使用比例为16.32%；74例在术前0.5～2 h内给药，术前0.5～2 h内给药率为86.05%；73例在术后24 h停药，术后预防使用时间不超过24 h比例为84.88%；76例品种选择合理，品种选择合理率为88.37%。结论虽然为期3年的专项整治已结束，但抗菌药物的临床应用管理应作为各家医院管理的重点内容持续下去。
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中药配方颗粒在我院的使用情况分析
目的：探讨中药配方颗粒在我院临床应用过程中的影响因素及发展趋势。方法利用医院计算机系统收集2014年～2015年的中药配方颗粒使用数据，用Excel进行分析，以了解中药配方颗粒的发展趋势；通过对医生和患者的调查，分析配方颗粒在临床应用中的影响因素。结果与结论中药配方颗粒在临床中越来越受欢迎，但在应用过程中受多种因素的限制。因此，临床医生需多积累配方颗粒的用药经验；系统地做配方颗粒与相关饮片之间的药效学和药理学研究；加强对中药配方颗粒的生产工艺、质量要求、药品保管和使用等相关知识的宣传工作；另外也要对一些重要的有价值的临床研究结果进行学习。
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西格列汀治疗2型糖尿病的成本-效果分析
目的：探讨西格列汀治疗2型糖尿病的成本-效果，为临床合理用药提供参考。方法选择2014年5月～2016年2月收治的120例2型糖尿病患者作为此次研究对象，把全部患者随机分为对照组与研究组，两组各60例患者，对照组应用吡格列酮治疗，研究组应用西格列汀治疗，比较两组患者的治疗效果与治疗成本。结果两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平以及血糖达标率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；研究组患者体重指数和成本-效果比要明显小于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论西格列汀治疗2型糖尿病患者具有显著的成本-效果，治疗总成本较低，治疗效果显著。
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临床药师干预清洁手术围术期预防应用抗菌药物的临床效果比较
目的：探讨临床药师干预清洁手术患者围术期预防性应用抗菌药物的临床效果。方法选取2013年10月～2014年10月收治的未采取临床药师干预的骨科清洁手术患者135例作为对照组，再选取2014年11月～2015年11月收治的采取临床药师干预的骨科清洁手术患者135例作为观察组，对比分析两组围术期预防性应用抗菌药物的合理性。结果观察组围术期预防性应用抗菌药物使用率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组围术期预防性应用抗菌药物均属于单联用药；观察组术前、术后除24～48 h外的用药时间与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组药物选择、用药时机、用药疗程合理率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床药师干预清洁手术患者围术期预防性应用抗菌药物可明显提高抗菌药物使用合理性，改善用药时机和用药疗程。
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药物经济学在临床合理用药中的应用
目的：分析药物经济学对临床合理用药的指导作用。方法将2014年1月～12月间收治的90例糖尿病合并高血压患者随机均分为试验组和对照组。试验组使用培哚普利治疗，对照组采用卡托普利治疗，比较两组患者的症状缓解程度、治疗费用、临床治疗效果。结果试验组治疗有效率为91.1%、对照组治疗总有效率为71.1%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组成本-效果比（C/E）分别为5.75、6.86，提示试验组成本-效果（C/E）比值较低，数据对比差异显著（P＜0.05），两组增量成本/效果（△C/△E）为0.38。结论药物经济学运用于临床治疗，可帮助医生选择优的治疗方案，使临床用药更加合理。
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医院药剂科药房管理中的几个问题及措施
在医院医疗服务体系中，药剂科药房作为一个职能部门是其重要的组成部分，发挥显著作用。药房不仅为患者提供药品及相关用药知识，还承担着保证药品质量及患者安全用药的责任，因此需要强化药房管理，提升相关工作人员专业素养及工作责任意识，以优化药房管理与服务。
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清热类中药免煎颗粒与其煎剂体外杀菌效果对比
目的：对比清热类中药免煎颗粒与其煎剂体外的杀菌效果。方法选取2015年1月～2016年4月不同科室收治的107例住院患者，从不同患者身上取得分泌物并培养，将所得的临床分离菌株作体外杀菌实验标本并比较效果。结果射干的杀菌效果强，蒲公英、马勃、紫花地丁、白花蛇舌草、大青叶的煎剂杀菌效果优于免煎颗粒；导赤散、银翘散、仙方活命饮的煎剂杀菌效果优于免煎颗粒，麻杏石甘汤的煎剂与免煎颗粒的杀菌效果相似。结论中药免煎颗粒虽具有携带方便的优点，但杀菌效果低于中药煎剂，因此应加强对中药药效有效成分的研究，并对中药免煎颗粒制备工艺进行改进和完善，将中药煎剂和免煎颗粒的优点融合，使中药更好地走向现代化。
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益中和胃汤治疗慢性浅表性胃炎的临床效果观察
目的：研究应用益中和胃汤治疗慢性浅表性胃炎的临床效果。方法随机选取2014年12月～2015年5月来院就诊的慢性浅表性胃炎患者158例，随机分为观察组和对照组，每组79例，对照组给予常规西药治疗，观察组给予益中和胃汤治疗，比较两组的临床疗效。结果观察组的总有效率为92.4%，明显高于对照组82.3%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组患者的症状积分无明显差别（P＞0.05），治疗后观察组的症状积分低于治疗前水平，且较对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性浅表性胃炎的患者应用益中和胃汤具有较好的临床效果。
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中药穴位贴敷治疗帕金森病便秘的疗效评价
目的：评价中药穴位贴敷治疗帕金森病引起便秘的临床疗效。方法选取2014年12月～2015年11月期间的帕金森病患者100例，对所有患者进行中药穴位贴敷治疗，较系统的观察其便秘的改善情况，观察周期28 d。结果所有帕金森病患者采用中药穴位贴敷治疗后，显效20例，有效61例，无效19例，总有效率为81.00%。结论采用中药穴位贴敷治疗帕金森病患者后，能够对患者的便秘情况起到显著的改善作用，且安全性高、无明显不良反应，值得在以后的临床治疗中推广应用。
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自拟胃脘通汤剂联合西药治疗胃及十二指肠溃疡的疗效观察
目的：研究在胃及十二指肠溃疡的治疗中应用自拟胃脘通汤剂与西药的联合疗法的价值。方法选取2013年7月～2014年6月收治的80例胃及十二指肠溃疡患者进行分组研究，结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组，对照组行西医常规治疗，在对照组基础上，观察组加用自拟胃脘通汤剂，对比两组治疗总有效率、幽门螺杆菌清除率和溃疡复发率，并记录两组治疗过程中不良反应的发生情况。结果观察组的治疗总有效率是95.0%，幽门螺杆菌清除率是90.0%，溃疡复发率是5.0%，对照组的治疗总有效率是80.0%，幽门螺杆菌清除率是77.5%，溃疡复发率是22.5%，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组均不存在肝肾损害等严重的不良反应。结论在胃及十二指肠溃疡的治疗中，自拟胃脘通汤剂与西药的联合疗法能够有效地提高幽门螺杆菌清除率和治疗有效率，降低溃疡复发率，且安全性好。
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桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏的作用评价
目的：探讨桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏的临床应用价值。方法选取2014年6月～2016年6月就诊的93例冠心病室性早搏患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（46例）和研究组（47例），对照组患者采用常规治疗，研究组患者在常规治疗的基础上加用桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者治疗后中医证候积分、心电图室性早搏总数均比治疗前明显改善，并且研究组患者治疗后的中医证候积分和心电图室性早搏总数24 h变化要明显低于对照组（P＜0.05）；研究组不良反应发生率为8.5%，明显比对照组的17.4%要低，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏疗效显著，能够有效改善患者的中医证候和心电图室性早搏总数，不良反应少，值得推广。
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冠心病心绞痛给予益气化瘀宁心汤的临床研究
目的：探究冠心病心绞痛给予益气化瘀宁心汤治疗的临床效果。方法选取2014年6月～2016年3月收治的104例冠心病心绞痛患者为研究对象，所有患者随机平均分为各52例的对照组与研究组，对照组给予常规治疗，研究组在常规西药治疗基础上给予益气化瘀宁心汤口服治疗，在完成为期4周的治疗后，从临床症状疗效、心电图疗效、中医证候评分及不良反应等方面综合评估治疗效果。结果研究组患者的临床症状总有效率、心电图总好转率分别为94.2%、90.4%，相比之下对照组均显著更低，为75.0%、67.3%（P＜0.05）；对比两组治疗前中医证候积分，差异无统计学意义（P＞0.05），对比各组治疗后积分有所降低，研究组的降低更为显著（P＜0.05）；两组均未见明显严重不良反应。结论冠心病心绞痛给予益气化瘀宁心汤治疗有助于减少心绞痛发作次数、疼痛持续时间及程度，并改善心电图，是安全可靠的治疗手段。
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中风后上肢肌张力增高给予芒针透刺法辅以放血治疗的效果评价
目的：研究中风后上肢肌张力增高给予芒针透刺法辅以放血治疗的临床效果。方法选择2013年10月～2015年10月我院收治的104例中风后上肢肌张力增高患者为研究对象，随机划分为对照组与研究组各52例，对照组接受单纯物理康复疗法，研究组则给予芒针透刺法辅以放血疗法，以Ashworth痉挛量表评分的改善评估疗效，同时观察患者运动功能恢复（FMA）评分的变化情况。结果对照组的临床总好转率为67.3%，相比之下，研究组的总好转率明显更高，为88.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组在入院时、1周、2周的FMA评分无明显差异（P＞0.05），4周后研究组的FMA评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论中风后上肢肌张力增高给予芒针透刺法辅以放血治疗可显著改善患者的痉挛状态，提升中风后上肢运动功能，建议临床重视并加以推广应用。
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中药疗法结合针灸治疗面神经麻痹的临床疗效观察
目的：研究中药结合针灸疗法在面神经麻痹中的临床应用价值。方法以96例面神经麻痹患者为研究对象，随机将其分为观察组（n＝48）与对照组（n＝48），观察组中药结合针灸治疗，对照组采用西医常规治疗，比较两组疗效。结果观察组治疗总有效率为97.92%，对照组治疗总有效率为85.42%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中药结合针灸疗法可实现治愈面神经麻痹患者的目的，临床疗效显著。
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香砂理中汤对消化性溃疡患者胃液量、胃蛋白酶活力的影响
目的：研究香砂理中汤对消化性溃疡患者胃液量、胃蛋白酶活力的影响。方法收集2015年1月～2015年12月收治的68例消化性溃疡患者，将其抽签随机分为对照组和观察组，各34例。对照组予以常规西药对症治疗，观察组在对照组基础上加用香砂理中汤治疗，均持续治疗2周。于治疗前后分别检查两组胃液量和胃蛋白酶活力[血清胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）]变化。结果两组治疗后胃液量、胃蛋白酶活力均有显著降低（P＜0.05），观察组治疗后胃液量、PGI、PGII较对照组降低更为显著（P＜0.05）；观察组治疗总有效率94.12%较对照组76.47%高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论香砂理中汤能有效降低消化性溃疡患者胃液量、胃蛋白酶活力表达，临床疗效显著。
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中西医结合治疗小儿心肌炎临床疗效观察
目的：探讨中西医结合治疗小儿心肌炎的临床疗效。方法选取2015年1月～2016年1月儿科收治的116例心肌炎患儿，按照随机的原则将其分为对照组和观察组，其中对照组58例，该组患儿单纯采用常规西药进行治疗，观察组58例，该组患儿在对照组常规西药治疗的基础上另加自制中药汤剂进行治疗，比较两组患儿的临床治疗效果。结果观察组患儿治疗总有效率为96.55%；对照组治疗总有效率为75.86%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿家属总体满意度为93.11%；对照组患儿家属总体满意度为84.49%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用中西医结合的方法治疗小儿心肌炎患者，可以显著的提高临床治疗的有效率，提高患者家属的满意度。
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清热化痰平喘汤治疗痰热壅肺型老年社区获得性肺炎的临床观察
目的：观察分析清热化痰平喘汤治疗老年社区获得性肺炎（痰热壅肺型）的临床疗效。方法将符合临床诊断标准的病例纳入分析中，共86例老年社区获得性肺炎患者，随机分为对照组和治疗组，每组43例。对照组采取西医常规的综合治疗措施，治疗组在西医常规综合治疗基础上，增用清热化痰平喘汤。对比两组患者不良反应的发生状况与治疗效果。结果治疗组患者的疗效明显优于对照组（P＜0.05）。对照组和治疗组均未见明显不良反应的发生。结论采用清热化痰平喘汤治疗老年社区获得性肺炎（痰热壅肺型）疗效显著，能缩短病程，提高临床治愈率，值得临床推广应用。
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功能性消化不良中医辨证论治的临床疗效观察
目的：观察功能性消化不良中医辨证论治的临床疗效。方法选取2014年7月～2015年8月就诊的功能性消化不良患者126例作为研究对象，随机分为中医组和对照组，每组63例，对照组给予多潘立酮、埃索美拉唑治疗，中医组按照辨证分型治疗。比较两组患者临床疗效，参照生活质量量表SF-36评估两组患者躯体生理健康评分（PCS）、精神心理健康评分（MCS）。结果中医组总有效率为84.13%，显著高于对照组的68.25%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后及停药1月后两组PCS、MCS评分均较治疗前升高（P＜0.05），且中医组停药1个月后PCS、MCS评分高于对照组[（16.28±1.31）分、（14.31±1.56）分vs.（15.17±1.42）分、（13.57±1.34）分]（P＜0.05）。结论中医辨证治疗功能性消化不良能显著提高临床疗效，改善患者生活质量。
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恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者外周血T细胞亚群和肝纤维化指标的影响
目的：探讨慢性乙型肝炎患者采取恩替卡韦治疗对肝纤维化指标及外周血T细胞亚群的影响。方法选取2014年3月～2015年3月期间接收的52例慢性乙肝患者作为试验组，另选择42例正常健康体检者作为对照组，试验组采用恩替卡韦治疗，观察疗效。结果与对照组比较，试验组外周血CD8＋水平增加，CD4＋水平减少，CD4＋/CD8＋水平下降，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗6个月后，患者上述指标均显著改善（P＜0.05），HBV-DNA含量较疗前明显下降（P＜0.05）；肝纤维化指标PCⅢ、HA、LN、Ⅳ-C在治疗6个月后均较疗前显著下降（P＜0.05）。结论外周血T细胞亚群紊乱是慢性乙肝患者的病理表现之一，临床治疗采用恩替卡韦药物疗法可调节外周血T细胞亚群紊乱，改善患者肝纤维指化指标，抑制HBV-DNA病毒复制，疗效显著。
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某院门诊药房常见调配差错原因分析及防范措施
目的：对医院门诊药房药品调配差错类型进行分析，以减少甚至杜绝差错的发生。方法对医院门诊药房《药品调配差错登记本》中2014年1月1日～2015年12月31日期间登记的调配差错情况进行汇总分析。结果2年内共发生调配差错120例，其中药品品种差错45例（37.50%），药品数量差错25例（20.83%），药物规格剂型差错16例（13.33%），用法用量差错11例（9.17%），注射单填写差错14例（11.67%），错发患者5例（4.17%），发出药品不合格4例（3.33%）。结论加强针对性管理，规范处方调配程序，制订优质服务规范，提高药学人员业务素质及工作责任心，可有效防范处方调配差错的发生。
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香丹注射液治疗冠心病心绞痛疗效及安全性分析
目的：探析冠心病心绞痛采用香丹注射液治疗的有效性和安全性。方法随机将冠心病心绞痛患者108例分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则在对照组基础上运用香丹注射液治疗，比较两组临床治疗效果。结果两组的治疗效果、血液流变学以及血脂水平对比差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论临床上运用香丹注射液治疗冠心病心绞痛，具有较高的安全性和有效性。
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非酒精性脂肪肝与冠心病发病的关系及可能机制研究
目的：探究非酒精性脂肪肝和冠心病发病的关系及可能机制。方法选择2014年2月～2016年2月诊断的60例非酒精性脂肪肝患者作为试验组，并根据丙氨酸氨基转移酶（ALT）的水平，将其再分为试验1组（ALT＞40 IU/L）与试验2组（ALT＜40 IU/L）。另选取同时期进行健康体检的30例正常人设为对照组，对所有入组者的临床资料进行回顾性分析。结果试验1组与试验2组的冠心病发病率、尿酸、血清空腹血糖、颈动脉斑块数目等指标检出率呈升高趋势，高密度脂蛋白胆固醇水平呈下降趋势。结论非酒精性脂肪肝患者的冠心病发病率高于正常人，ALT水平的高低会影响冠心病的程度，而冠心病发病机制可能与高尿酸症、脂代谢紊乱等因素有关，非酒精性脂肪肝是高危因素。
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标准大骨瓣开颅术对重型创伤性颅脑损伤患者血清NSE及炎性因子水平的影响
目的：研究标准大骨瓣开颅术对重型创伤性颅脑损伤（STBI）患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）与炎性因子水平的影响。方法将2013年1月～2015年12月收治的100例STBI患者随机分为对照组50例，行传统大骨瓣开颅术治疗；治疗组50例，行标准大骨瓣开颅术治疗。比较两组患者手术前后血清NSE、炎性因子水平变化。结果术后治疗组NSE、IL-2、TNF-α低于术前，IL-4高于术前，且与对照组相比，治疗组NSE、IL-2、TNF-α水平低于对照组，IL-4高于对照组，差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论采用标准大骨瓣开颅术治疗重型创伤性颅脑损伤的效果显著，能减轻炎症反应，减少神经功能损伤。
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两种置管方式用于急诊药物中毒洗胃的治疗效果对比
目的：对比两种置管方式用于急诊药物中毒洗胃的治疗效果。方法选取急诊科160例药物中毒患者，采取随机数字表法，将其平均分为两组，观察组（n＝80）经口置管，对照组（n＝80）经鼻置管，比较两组患者的置管时间、胃管移位及脱出率、一次性置管成功率、阻塞不畅发生率。结果观察组患者的置管时间明显短于对照组（P＜0.05）；观察组发生胃管移位、脱出及阻塞不畅发生率明显低于对照组，观察组一次性置管成功率明显高于对照组，差异均存在统计学意义（P＜0.05）。结论急诊药物中毒采取口腔置管方式洗胃，可保证引流液通畅，有效清除毒物，缓解中毒程度，可将此方法作为药物中毒洗胃处理的基础。
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右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者全麻苏醒期的影响
目的：分析右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者全麻苏醒期的影响。方法抽取2013年7月～2015年12月64例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象，随机分为试验组和对照组。64例患者均实施静脉麻醉，手术结束前半小时，对照组32例患者给予静脉输注生理盐水，试验组32例患者给予静脉泵注右美托咪定，分析比较两组患者的苏醒时间、拔管时间及不良反应发生率。结果两组患者的苏醒时间、拔管时间无差异（P＞0.05）；但对照组的不良反应发生率（53.13%）显著高于试验组（18.75%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对妇科腹腔镜手术患者应用右美托咪定，可减少患者全麻苏醒期的不良反应发生率，效果安全可靠。
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冠心病整体防治中他汀类药物的重要地位
冠心病是临床常见的一类心血管疾病，其发病原因中较为重要的一项为血脂异常，脂肪细胞及其他炎症细胞沉积在受损的血管内皮，形成动脉粥样斑块，进而导致冠状动脉管腔狭窄，影响心肌供血，发生心绞痛或急性心肌梗死。因此，降血脂是预防和治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的重要方法。他汀类药物是目前临床上应用广泛且疗效较为确切的一类降血脂药物，为羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶还原酶，阻断细胞内羟甲戊酸代谢途径，使细胞内胆固醇合成减少，从而反馈性刺激细胞膜表面（主要为肝细胞）低密度脂蛋白受体数量和活性增加，使血清胆固醇清除增加，降低胆固醇水平。本文主要对他汀类药物在冠心病整体防治中的应用做一简要综述，以期为临床应用提供参考。
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彝药炮制特色
彝药是我国医学宝库中的一个重要组成部分。彝药达数千种，包括有动物药、矿物药、植物药，其中以植物药和动物药运用较为广泛。彝药炮制以彝药的药学理论为指导，而且紧紧结合临床。各种彝药的性能既是客观存在的，但又能通过炮制加以转化与调和，使各种药物的用法也有所不同。除治疗跌打损伤的药物喜酒泡制外，彝医大多喜用生药和鲜品。虽然喜用生药和鲜品，但彝药采回后还是要进行必要的加工以方便使用。文中综述了彝药的炮制理论、目的、方法和特色炮制。
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蚊虫叮咬后抗炎止痒治疗药物研究进展
虫咬性皮炎是夏季皮肤科的常见病之一。蚊虫叮咬后，轻则起小红点，重则鼓包红肿，并伴有不同程度的瘙痒，给人们的生活带来了困扰。本文就蚊虫叮咬后抗炎止痒治疗药物的研究进展，进行综述。
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注射用乙酰谷酰胺的研究进展
乙酰谷酰胺是谷氨酰胺的乙酰化合物，为中枢神经系统的兴奋药，临床应用广泛。近年来，关于乙酰谷酰胺的研究多有报道，本文现简要对其原料来源、制剂工艺、药理作用机制和新临床应用等方面进展进行综述。
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熟地黄活性成分药理作用的研究进展
目的：研究探讨熟地黄活性成分药理作用。方法综合性分析我国中医药学对于熟地黄研究记载资料及当前现代中医资料，探讨熟地黄活性成分药理作用。结果熟地黄含梓醇、糖类、地黄素、氨基酸、地黄苷（ABD等）以及多种化学微量元素。结论熟地黄作用于人体可增强免疫能力，具有抗氧化、抑制肿瘤发展、促进造血、抗衰老效果。
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长春西汀注射液对实验性短暂性脑缺血发作小鼠血浆中LPA及PA水平的影响
目的：探究长春西汀注射液对实验性短暂性脑缺血发作小鼠血浆中溶血磷脂酸（LPA）以及磷脂酸（PA）水平的影响。方法通过尾静脉注射过氧化氢物，建立100只小鼠短暂性脑缺血发作（TIA）模型，并分为5组：正常对照组，模型组，长春西汀低、中、高组，每组20只。在模型组以及长春西汀组小鼠腹腔内注射不同剂量的长春西汀，对小鼠进行2次TIA诱发，隔日再进行断头取血，对小鼠血浆中的LPA以及PA水平进行测定。结果模型组的神经系统评分为（7.024±0.635），对模型组小鼠给予0.7 mg/（kg·d）的长春西汀治疗后，评分为（3.527±0.536）（P＜0.05）。TIA组小鼠血浆中的LPA水平明显高于对照组，经过长春西汀注射，为（4.5730.426）μmol/L，TIA组PA水平明显高于对照组，且长春西汀组的PA可降至（6.643±0.253）U。结论长春西汀注射液对实验性TIA模型小鼠的血浆LPA、PA水平有着明显的逆转作用，能够有效治疗缺血性脑血管疾病。
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miR-26a通过NRAS和E2FE途径增强胃癌细胞对顺铂敏感性的研究
目的：探讨miR-26a通过NRAS和E2FE途径增强胃癌细胞对顺铂的敏感性。方法实时定量PCR检测miR-26a在顺铂耐药细胞株SGC-7901/DDP和非耐药SGC-7901细胞株中的表达；MTS法分析miR-26a对顺铂敏感性的影响；膜联蛋白/碘化丙啶（PI）双染色法和流式细胞仪检测调亡。荧光素酶报告性分析和基因检测鉴定miR-26a靶标；另外，MTS和细胞凋亡分析评估NRAS和E2F2化疗的敏感性。结果与SGC-7901细胞比，miR-26a在SGC-7901/DDP中的表达降低。运用功能获得和失活实验分析，证实了miR-26a能增强胃癌细胞对顺铂的敏感性。同时发现NRAS和E2F2的3′-UTR端存在miR-26a靶位点，且miR-26a能下调NR S和E2F2的表达。此外敲除NRAS或E2F2可增加胃癌细胞对顺铂敏感。结论通过miR-26a的靶标NRAS和E2F2能增强胃癌细胞对基于顺铂化疗的敏感性；同时，证明了miR-26a可作为胃癌化疗的潜在增敏剂。
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干扰素和利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎的不良反应分析
目的：了解干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎的不良反应情况。方法选取2015年1月～2016年1月收治的100例慢性丙型病毒性肝炎患者作为研究对象。所有患者均经实验室检查确诊为慢性丙型病毒性肝炎，均接受干扰素联合利巴韦林治疗，治疗结束后观察100例患者的不良反应发生情况。结果100例慢性丙型肝炎患者治疗过程中，有29例患者出现不良反应，经对症治疗后均未影响临床治疗效果。其中变态反应19例，血液系统反应4例，消化系统反应4例，其他2例。结论干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎不良反应发生率较高，但不良反应反应症状、程度较轻，并且主要以变态反应为主，临床在用药治疗时应注意密切监护患者病情变化，及时发现并给予针对性治疗。
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前沿
许多感染性病原体引发的疾病都很难治疗，因为这些病原菌会产生生物被膜，从而就会对抗生素的治疗产生耐药性。近日，来自加州理工学院和牛津大学的研究人员发现了一种特殊的蛋白质，该蛋白能够帮助降解并且抑制铜绿假单胞菌，该菌是引发囊性纤维化感染的主要病原体。
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医药流通企业发展的几点思考
未来若干年，预计我国医药市场增长将趋缓，医药流通企业间竞争更加激烈；药品集中招标采购政策的完善以及医药电商的兴起，将冲击现有医药流通模式，推动医药流通行业的变革。医药流通企业要在这样的环境中取得竞争优势，需要开展收购兼并，加速外延扩张；需要开拓业务领域，抵御市场风险；需要发展电子商务，创新经营模式；需要加强内部管控，提升经营绩效。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
