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中医辨证论治儿童支气管哮喘的临床分析
目的 探讨儿童支气管哮喘采用中医辨证治疗临床效果.方法 本次选取儿童支气管哮喘80例,均为我院儿科2013年9月-2014年9月收治,随机分组,就常规西医方案治疗(对照组40例)与中医辨证治疗(观察组40例)效果展开对比.结果 观察组选取的支气管哮喘患儿临床总有效率为97.5％,明显高于对照组80％,差异有统计学意义(P＜0.05).组前两组哮喘发作率无明显差异(P＞0.05),组后均有降低,观察组更为明显(P＜0.05).结论 小儿支气管哮喘采用中医辨证论治治疗,可显著提高临床效果,保障患儿预后,具有非常积极的应用价值.
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针刺攒竹为主治疗哮喘76例
笔者自2000年起选用攒竹为主治疗哮喘76例,效果满意,现报告如下.1 临床资料本组76例皆为我院门诊或住院病例,其中男45例,女31例;年龄小44岁,大75岁;病程短7天,长6年.其中寒痰阻肺型(遇寒而发,呼吸急促,喉中痰鸣,咯痰稀白)22例,痰热壅肺型(喘息痰鸣,声高息涌,痰黄质稠,咯吐不爽)26例,肝气上逆型(郁怒而发,息粗气憋,胸闷胸痛,咽中如窒)19例,脾肺气虚型(咳喘气短,动则加剧,痰液清稀,神疲易倦)7例,肾不纳气型(喘促短气,气不得续,动则汗出,呼多吸少2例.
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清肺化痰汤配合消炎药治疗小儿痰热壅肺型咳嗽30例
目的 观察清肺化痰汤配合西药治疗小儿痰热壅肺型咳嗽的临床疗效.方法 将60例患儿随机分为治疗组和对照组.治疗组予清肺化痰汤加减治疗,对照组予氨溴特罗口服溶液治疗.在此基础上两组均给予头孢克肟干混悬剂及退热等支持治疗,研究两组临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.33％,显著高于对照组83.33％,差异有统计学意义(P＜005).结论 清肺化痰汤配合西药治疗小儿痰热壅肺型咳嗽可缩短治疗时间,较快缓解症状,疗效显著,值得临床推广应用.
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十味龙胆花颗粒治疗喘息型支气管炎75例
十味龙胆花颗粒具有清热消炎、止咳化痰、平喘镇咳之功效,对痰热壅肺型咳喘患者疗效独特.因该药是由高原药厂所生产,而高原寒冷干燥的气候与南方的高温潮湿气候有比较大的差别,所以笔者认为有必要在南方地区对该药疗效进行观察和评价,现将其结果报道如下.
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十味龙胆花颗粒治疗痰热壅肺型咳嗽60例
咳嗽是呼吸道感染性疾病的主要症状,而痰热壅肺是咳嗽的常见中医证型之一.笔者于2000年8月～2001年7月应用十味龙胆花颗粒治疗痰热壅肺型咳嗽60例,取得了较好的疗效,现将结果报道如下.
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强心汤治疗痰热壅肺型慢性肺心病的临床研究
目的:评价强心汤治疗痰热壅肺型慢性肺心病患者的疗效.方法:60例痰热壅肺型慢性肺心病患者,分成观察组和对照组.对照组:西医常规治疗；观察组:在对照组治疗方式上,加用强心汤.结果:观察组总有效率93.33％(28/30)高于对照组总有效率70.00％(21/30),具有显著性差异(P＜0.05,见表1).结论:强心汤治疗痰热壅肺型慢性肺心病患者疗效可靠,安全性高,具有重要的临床意义.
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清肺化痰法治疗痰热壅肺型特发性肺(间质)纤维化合并感染的临床观察
目的 观察清肺化痰法治疗痰热壅肺型特发性肺(间质)纤维化合并感染的临床疗效.方法 将81例痰热壅肺型特发性肺(间质)纤维化合并感染的患者分为对照组27例、治疗组54例.对照组给予静点莫西沙星、沐舒坦,口服乙酰半胱氨酸胶囊治疗,治疗组在西医治疗基础上,加用清肺化痰中药汤药口服.比较2组中医证候疗效,症状积分变化,6 min步行试验距离,血气分析中PO2变化,肺功能中肺总量(TLC)、肺活量(VC)、一氧化碳弥散量(DLCO)情况.结果 中医证候疗效治疗组54例中,显效10例(18.5%),有效35例(64.8%),无效9例(16.7%),总有效率为83.3%;对照组27例中,显效3例(11.1%),有效14例(51.9%),无效10例(37.0%),总有效率为63.0%.经Ridit分析,U=-2.197,P=0.037,P＜0.05,说明治疗组疗效优于对照组.2组治疗后咳嗽、动喘、发热、胸闷、胸痛、便干、心烦、气短、黄痰、湿啰音评分较本组治疗前均降低(P＜0.05).治疗组咳嗽、动喘、胸闷、胸痛、便干、心烦、气短、黄痰评分较对照组降低明显,治疗前后评分差值与对照组比较均有统计学意义(P＜0.05).2组6 min步行距离治疗后较本组治疗前均增加(P＜0.01),治疗组前后差值较对照组增加明显(P＜0.001).2组血气分析中PO2治疗后较本组治疗前均增加(P＜0.01),治疗组前后差值较对照组增加明显(P＜0.01).2组肺功能中DLCO治疗后较本组治疗前均增加(P＜0.01),治疗组前后差值较对照组增加明显(P＜0.001).结论 清肺化痰法治疗痰热壅肺型特发性肺(间质)纤维化合并感染具有较好的临床疗效.
关键词： 特发性肺(间质)纤维化合并感染 痰热壅肺型 清肺化痰法 -
中医辨证分型治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效观察
目的:观察中医辨证分型与阿奇霉素联用治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法:将126例肺炎支原体肺炎患儿随机分为两组.治疗组66例,辨证为痰热壅肺型35例,用清金化痰汤加减;辨证为肺阴虚型31例,用沙参麦冬汤加减,并联用阿奇霉素静脉滴注.对照组60例单用阿奇霉素治疗.结果:治疗组在退热、明显减轻咳嗽症状、肺部啰音消失及住院天数明显优于对照组,有显著性差异(P＜0.01).结论:中医辨证分型与阿奇霉素联用治疗小儿肺炎支原体肺炎在退热、减轻咳嗽、促进肺部啰音消失等方面疗效显著,可缩短住院天数,降低不良反应.
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痰热清治疗痰热雍肺型肺心病急性发作临床应用分析
目的：研究分析痰热清用于痰热壅肺型肺心病急性发作期的治疗效果。方法选择2014年3月～2015年3月期间在我院进行诊治的94例急性发作期肺心病患者，均属于痰热壅肺型。运用随机数字表法将其平均分成两组，一组46例患者进行常规治疗作为对照组；一组48例患者在常规治疗的基础上加用痰热清作为观察组。结果观察组患者的总有效率约为89.58%（43/48）大于对照组的71.73%（33/46），差异有统计学意义P＜0.05。结论痰热清治疗急性发作期的痰热壅肺型肺心病的疗效确切，临床作用价值较高。
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重症肺炎痰热壅肺型患者应用清肺涤痰法治疗的临床效果
目的:探讨清肺涤痰法治疗重症肺炎痰热壅肺型患者的临床效果.方法:特选取2014年5月-2015年10月在本院接受治疗的重症肺炎痰热壅肺型患者64例,并按照随机数字表法分为试验组与对照组两组,每组均32例.予以对照组患者常规治疗方案,试验组患者则在此基础上加以使用清肺涤痰法进行治疗.对比分析两组患者治疗前后多器官功能障碍评分(Marshall评分)、肺部感染评分(CPIS评分)及中医证候积分情况.结果:治疗前,两组患者多器官功能障碍评分、肺部感染评分、中医证候积分等比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗1周时,两组患者各项指标评分均有所下降,但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2周后,试验组患者多器官功能障碍评分(3.74±1.73)分、肺部感染评分(4.08±1.49)分、中医证候积分(6.22±1.79)分等均明显低于对照组的(4.79±2.32)分、(5.39±2.69)分和(8.41±2.33)分,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对重症肺炎痰热壅肺型患者使用清肺涤痰法进行治疗后,患者的各项功能评分有了明显改善,炎性症状控制效果较优,机体内各脏器功能损害程度明显下降,效果较好.
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宣白承气汤治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺型的临床疗效分析
目的:研究探讨宣白承气汤治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺型的临床效果.方法:选取2017年7月-2018年8月到我院进行治疗的80例老年社区获得性肺炎(CAP)痰热壅肺型患者作为此次的研究对象.随机分为常规组和实验组,每组各40例.对常规组患者实施止咳、祛痰、抗感染等基础治疗,实验组患者则在常规组的基础上再对其使用宣白承气汤.观察对比两组患者的临床疗效和临床症状消退时间.结果:两组患者经过治疗后,实验组患者治疗的总有效率显著高于常规组患者(P＜0.05),且实验组患者的咳嗽、咳痰消失时间、退热时间、肺部湿罗音消失时间均显著优于常规组患者(P＜0.05).结论:在老年社区获得性肺炎(CAP)痰热壅肺型的治疗中使用宣白承气汤的治疗方式,能有效的缩短患者的临床症状消退时间,提高治疗效率,具有临床推荐价值.
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中药汤剂联合西药治疗支气管扩张症随机平行对照研究
[目的]观察中药汤剂联合西药治疗支气管扩张症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将52例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组25例①加强体位引流;②抗生素治疗;③止咳化痰;④咯血.治疗组27例风热犯肺型(败酱草、鲜芦根各30g,金银花20g,黄芩、前胡各12g,连翘、枇杷叶、陈皮、茯苓、制半夏、天竺黄、苏叶、白芷、荆芥、防风各10g,薄荷6g,甘草3g).痰热壅肺型(鲜芦根、生米仁各60g,鱼腥草、败酱草各30g,火麻仁、郁李仁各15g,冬瓜仁、黄芩、天竺黄、陈皮、茯苓、半夏、扁豆炒、白术炒、枳壳各10g,甘草5g).气阴两虚型(鱼腥草30g,北沙参、蛤壳各15g,麦冬、制黄精、陈皮、茯苓、乌元参、黄芪各10g,桔梗、木蝴蝶各6g,甘草5g).1剂/d,水煎1000mL,早晚分服.西药治疗同对照组.连续治疗1周为1疗程.观测临床症状、血液生化指标、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效18例,有效8例,无效1例,总有效率96.30％.对照组显效11例,有效9例,无效5例,总有效率80.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]中药汤剂联合西药治疗支气管扩张症疗效显著,且未见明显不良反应,值得推广使用.
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痰热壅肺型重症肺炎患者给予宣白承气汤加减治疗的临床分析
目的:分析痰热壅肺型重症肺炎患者给予宣白承气汤加减治疗的临床效果.方法:选取本院2016-2017年收治的痰热壅肺型重症肺炎患者62例,随机分为两组,各31例.对照组采用常规治疗方法,观察组在此基础上运用宣白承气汤加减的治疗方法,观察对比两组患者的临床效果和治疗前后的CPIS、APACHEⅡ评分.结果:观察组的总有效率为83.87％,对照组的总有效率为35.48％,观察组的临床效果优于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05.两组患者治疗前CPIS和APACHEⅡ的评分无统计学意义,P＞0.05.治疗后观察组的CPIS和APACHEⅡ评分高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:针对痰热雍肺型重症肺炎患者采用宣白承气汤加减治疗的方法,不仅可以取得良好的临床效果,还可以有效治疗患者肺部感染,促进患者恢复健康.
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用三种不同的疗法治疗痰热壅肺型小儿支气管炎的效果对比
目的:对比用三种不同的疗法治疗痰热壅肺型小儿支气管炎的临床效果.方法:将近年来山东省德州禹城市妇幼保健院儿科收治的180例痰热壅肺型小儿支气管炎患儿分为对照组、研究1组、研究2组.在三组患儿入院后,均对其进行西医常规治疗.在此基础上,用肺力咳合剂对研究1组患儿进行治疗,用宣肺止咳合剂对研究2组患儿进行治疗.治疗7 d后,对比三组患儿治疗的效果和临床症消退的时间.结果:研究1组、研究2组患儿治疗的总有效率均高于对照组患儿,治疗后这两组患儿咳嗽症状消失的时间、肺部啰音消失的时间均短于对照组患儿,P<0.05.结论:在进行西医常规治疗的基础上用肺力咳合剂或宣肺止咳合剂治疗痰热壅肺型小儿支气管炎均可取得良好的效果,并缩短患儿咳嗽症状及肺部啰音消失的时间,从而促进其康复.
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新麻汤治疗痰热壅肺型久咳的临床研究
目的:运用中医基础理论阐述久咳痰热壅肺型产生,根据辨证施治,制定诊疗方案,并通过临床试验观察,客观评价其疗效,从而更好地指导临床.方法:将60例久咳痰热壅肺型的患者,按就诊顺序分为治疗组、对照组各30例；对照组采用西医治疗方案,治疗组在对照组基础上加新麻汤加减煎液；治疗2周后,进行治疗组自身前后、治疗组与对照组治疗后临床症状、体征变化及舌、脉变化的比较.结果:(1)在咳嗽、咯痰、喘息等中医征候及舌苔、脉象方面,治疗组和对照组治疗后组间及组内比较均有统计学意义(p＜0.05).(2)肺部听诊:治疗后两组呼吸音及肺部罗音,与治疗前比较,差异有统计学意义(p＜0.05)；结论:运用新麻汤加减煎液结合西医治疗痰热壅肺型久咳,疗效确切,有其独特的优势,值得进一步研究应用.
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从肺与大肠相表里谈痰热壅肺型肺心病的辨证施护
肺心病是由慢性支气管疾患、肺、胸或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,右心室肥大,后发生肺、心功能衰竭的一种心肺病.多属于中医"痰饮"、"水气"、"咳喘"等范畴.临床上肺心病的急性发作期又以痰热壅肺型为多见.护则以清热润燥、补津化痰为主. 近年来我们根据肺与大肠相表里的理论,采用清大肠热的办法,使肺热从大肠泻下,达到清肺热之效,现总结如下.
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清肺化痰补肾法治疗AECOPD(痰热壅肺型)的疗效及对患者血清炎性因子水平和肺功能的影响
目的 探讨清肺化痰补肾法治疗AECOPD(痰热壅肺型)的疗效及对血清炎性因子水平和肺功能的影响.方法 将2016年4月—2018年4月于本院就诊的痰热壅肺型AECOPD患者88例纳入研究并随机分为观察组和对照组,对照组44例予以西医常规治疗,观察组44例行清肺化痰补肾法.比较治疗前后血清炎性因子、肺功能指标、治疗总有效率.结果 两组治疗后白细胞介素8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)均有所下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及大呼气流量(PEF)均有上升,组间差异明显(P<0.05);观察组总有效率为88.6％,明显高于对照组的56.8％(P<0.05).结论 清肺化痰补肾法治疗痰热壅肺型AECOPD患者的疗效显著,能明显改善症状,提高肺功能,对炎性因子产生积极的影响,适合临床推广与应用.
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通腑化痰祛瘀方为主治疗痰热壅肺型卒中相关性肺炎42例
卒中相关性肺炎(SAP)是指原无肺部感染的卒中患者罹患感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症.卒中后并发肺炎是卒中死亡的重要危险因素之一,对此,笔者在综合治疗基础上结合通腑化痰祛瘀中药治疗卒中相关性肺炎患者42例,收效较好,现报道如下.
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泻热解毒通腑汤为主治疗痰热壅肺型重症肺炎60例临床观察
重症肺炎(SCAP)是临床上常见的急危重病之一,笔者在常规西医治疗的基础上加用泻热解毒通腑汤治疗痰热壅肺型重症肺炎患者60例,获得满意的临床疗效,现报告如下.1 临床资料选择2012年3月至2014年3月在我院ICU及呼吸科住院的重症肺炎患者120例,诊断标准参照2007年美国感染病学会/美国胸科学会制定的SCAP诊断标准.
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咳喘贴敷2号方穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作46例
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是呼吸系统常见病、多发病,慢阻肺患者每年约发生0.5～3.5次的急性加重,慢阻肺急性加重(AECOPD)是慢阻肺患者死亡的重要因素.也是慢阻肺患者医疗费用居高不下的主要原因[1].AECOPD主要表现为咳、痰、喘在原有基础上加重,中医辨证以痰热壅肺证型多见,症见咳嗽、痰黄或白粘难咯、胸闷气喘、口干口苦、小便短赤,大便于结等.近年来我科开展中医药特色治疗,在西医常规治疗基础上加用咳喘贴敷2号方(清肺化痰方)进行穴位贴敷,并配合系统的护理方法,取得较满意的效果.
