中国处方药杂志
Journal Of China Prescription Drug 중국처방약
- 主管单位: 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 主办单位: 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 影响因子: 0.64
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-945X
- 国内刊号: 44-1549/T
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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妊娠期血小板减少症孕妇的分娩结局分析
目的:整理某院妊娠期血小板减少症孕产妇临床资料,分析患有妊娠期血小板减少症孕产妇的分娩结局,以期为临床解决相关问题提供参考。方法选取2013年1月~2014年6月收治的46例妊娠期血小板减少症孕产妇,将其作为研究组;另选取46例无产科并发症孕产妇,将其作为对照组,比较两组孕产妇的分娩结局。结果研究组剖宫产率86.95%,对照组剖宫产率32.60%,研究组产后出血率17.39%,对照组产后出血率4.35%,研究组新生儿窒息率10.86%,对照组新生儿窒息率2.17%,差异均明显具有统计学意义(P<0.05)。研究组分娩前血小板含量(72.36±15.37)×109/L,分娩后血小板含量(119.77±26.49)×109/L,对照组分娩前血小板含量(148.68±34.69)×109/L,分娩后(152.37±38.87)×109/L,两组分娩前后血小板含量均差异明显,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期血小板减少症会影响孕产妇的分娩结局,需要针对孕产妇的临床症状加以干预,才能够保证孕产妇顺利分娩,减少妊娠期血小板减少症对母婴的影响。
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支气管镜灌洗治疗支气管扩张症重症感染的效果研究
目的:评价应用支气管镜治疗支气管扩张症重症感染患者的效果。方法将2014年1月~2015年10月期间收治支气管扩张症重症感染患者作为研究对象,共70例。所有患者应用随机数字表法分组,分为对照组及试验组,各35例患者。对照组患者接受常规治疗,试验组患者在对照组基础之上联合应用支气管镜治疗。对比观察对照组、试验组患者的临床疗效以及治疗前、后血气分析指标检出值方面的差异。结果经治疗后,试验组患者临床总有效率达91.43%(32/35),显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者白细胞总数、中性粒细胞、PaCO2检出值均明显低于对照组,PaO2检出值明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用支气管镜灌洗治疗支气管扩张症重症感染患者的综合疗效确切,较常规治疗效果更明显,且更加有利于患者血气指标的恢复。
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微创经皮钢板与切开复位内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效
目的:比较胫骨中下段骨折的微创经皮钢板与切开复位内固定的疗效。方法选取2015年1月~2016年1月治疗的胫骨中下段骨折患者128例,在设计治疗方式时将行切开复位内固定(ORIF)治疗的患者设为对照组(58例),将行微创经皮钢板内固定技术(MIPPO)治疗的患者设为研究组(70例),对比两组手术情况及预后质量。结果研究组患者术中出血量与术后卧床时间均比对照组低(P<0.05);研究组优良率比对照组高(P<0.05)。结论MIPPO治疗胫骨中下段骨折可大程度地保护骨折部位的局部血运功能,具有临床实际应用价值。
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空气压缩泵与氧驱动实施雾化治疗小儿哮喘的临床比较
目的:评析实施空气压缩泵雾化吸入比照氧驱动雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果。方法现选取笔者所在医院诊疗的94例哮喘患儿为对象,随机分为对照组与治疗组,各47例,两组均贯彻包括抗炎、止咳、平喘、化痰等在内基础治疗,在此基础上两组还分别实施空气压缩泵、氧驱动雾化吸入治疗,两组疗程均为7 d,而后评估比较两组患者临床疗效的差异,并统计各症状消失时间以及住院时间。结果治疗组患者的临床总好转率为91.5%,与对照组的72.3%相比明显更高(P<0.05);治疗组的呼吸困难、气促、胸闷咳嗽等症状消失时间、住院时间与对照组相比明显更短(P<0.05)。结论实施氧驱动雾化吸入方式治疗小儿哮喘,有助于迅速缓解患儿临床症状,提升疗效。
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间歇充气加压治疗对重症患者静脉血栓栓塞症发生的干预作用研究
目的:研究采用间歇充气加压治疗对重症患者静脉血栓栓塞症发生的干预作用。方法选取2011年3月~2014年3月在重症监护室(ICU)接受治疗的80例重症患者,将其随机分为对照组(40例)和观察组(40例),其中对照组患者不给予任何措施预防静脉血栓栓塞症,而观察组患者在重症监护室治疗期间,采取间歇充气加压治疗,以防止静脉血栓栓塞症,比较两组患者的静脉血栓栓塞症发生率、不良反应发生率、机械通气时间以及ICU住院时间。结果观察组患者的静脉血栓栓塞症发生率和不良反应发生率分别为5.00%和2.50%,显著低于对照组患者,且观察组患者机械通气时间和ICU住院时间更少,各项观察指标数据均差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对重症患者治疗中,采取间歇充气加压治疗用于防止静脉血栓栓塞症发生,不仅效果显著,而且可缩短患者机械通气和ICU住院时间,减少不良反应。
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高强度聚焦超声联合吉西他滨及奥沙利铂对中晚期胰腺癌的疗效研究
目的:分析高强度聚焦超声联合吉西他滨及奥沙利铂治疗方案对中晚期胰腺癌的临床效果及体会。方法分析31例预计生存期3个月以上的胰腺癌患者的临床资料,将其随机分为观察组与对照组,其中对照组采用吉西他滨联合奥沙利铂进行化疗,观察组则在对照组的基础上联合应用高强度聚焦超声进行治疗,比较评价两组患者的短期治疗效果、临床受益、生存情况及不良反应。结果治疗第2个周期后,观察组RR为37.50%,对照组RR为20%,观察组RR显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。观察组临床受益反应为56.25%(9/16),对照组临床受益反应为33.33%(5/15),观察组临床受益反应显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。不良反应主要为恶心、呕吐、神经毒性及骨髓抑制等,两组各种不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高强度聚焦超声联合吉西他滨及奥沙利铂治疗中晚期胰腺癌具有无创性、实时性、适应性治疗的优势,两种治疗方法协同作用,可有效提高患者生存质量,治疗相对安全。
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红色视力表远距离视功能训练对近视性弱视的治疗效果
目的:探讨红色视力表远距离视力训练对近视性弱视的治疗效果。方法选取2014年9月~2015年9月眼科收治的近视性弱视患者90例(143眼),随机将其分成A组与B组,A组45例(73眼)患者接受红色视力表远距离视功能训练方案,B组45例(70眼)患者接受近距离视功能训练方案。分析两组患者的疗效。结果 A组中,治愈16眼(21.9%),基本治愈34眼(46.5%),进步13眼(17.8%),无效10眼(13.7%);B组中,治愈14眼(20%),基本治愈33眼(47.1%),进步12眼(17.1%),无效11眼(15.7%),对比两组的疗效,差异无统计学意义。经过不同的训练方式,A组中患者近视眼度数的恢复效果优于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论在近视性弱视的临床治疗中,红色视力表远距离视功能训练具有良好的疗效,同时能恢复近视眼的度数。
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低能量强脉冲光联合药物外敷治疗面部激素依赖性皮炎的疗效观察
目的:探讨双波长低能量强脉冲光(IPL)联合药物外敷治疗面部激素依赖性皮炎的有效性和安全性。方法临床医师根据各个患者的皮肤敏感程度选择双波长低能量强脉冲光照射,3周1次,5次为1个疗程。同时部分患者联合外敷自制药物面膜2~3次/周。结果联合治疗组,痊愈率为83.67%,显效率为8.16%,总有效率为91.84%。单纯治疗组,痊愈率35.14%,显效率为32.43%,总有效率为67.57%。结论双波长低能量强脉冲光联合药物外敷能有效、安全治疗面部激素依赖性皮炎。
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ICU危重患者通过营养风险筛查后给予营养支持的临床效果观察
目的:观察ICU危重患者通过营养风险筛查后给予营养支持的临床效果。方法对重症监护病房2015年1月~2015年7月收治的120例病情危重患者进行试验观察,随机将患者分为营养组和常规组,各60例,营养组患者在营养风险筛查后给予营养支持,常规组直接给予营养支持,对比观察两组患者的平均住院时间、营养状况、代谢状况、不良反应情况。结果营养组患者的平均住院时间和不良反应明显低于常规组,营养组营养状况和代谢状况改善情况明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU危重患者进行营养风险筛查可以预测患者不良营养状况会引发的问题,选择合适的营养支持方案。有效的营养支持可以满足患者的营养需求,提高患者的免疫力,有利于患者的康复。
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老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后临床并发症的预防及治疗措施分析
目的:探究老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后临床并发症的预防及治疗措施。方法将收治的60例老年急性胆囊炎患者随机分成研究组和对照组,各30例。两组患者均行腹腔镜胆囊切除术,然后给予对照组常规防治措施,研究组行围手术期防治措施。比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者术后首次肛门排气时间、术后住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率为13.33%,对照组为36.67%,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后围手术期的防治措施,可以有效预防并发症的产生,提高治疗效果,值得推广。
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血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒患者的临床疗效
目的:分析血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒患者临床疗效。方法回顾性分析2012年12月~2015年6月诊治的125例尿毒症皮肤瘙痒患者的临床资料,按照不同治疗方案分为对照组(55例)和研究组(70例),对照组采用单纯血液透析治疗,研究组在对照组治疗基础上采用血液灌流治疗,对比两组临床具体治疗情况。结果研究组治疗有效率92.86%显著高于对照组74.55%,且生化指标即甲状旁腺激素(PTH)、血β2微球蛋白(β2-MG)、钙离子(Ca2+)水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒患者临床疗效显著。
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变应性鼻炎患者生活质量调查
目的:探讨变应性鼻炎患者的生活质量。方法选取90例于2013年6月~2014年6月期间接收的变应性鼻炎患者,其中轻度变应性鼻炎患者42例,重度变应性鼻炎患者48例,另选取体检健康者50例,进行生活质量评价,观察测评结果。结果轻度变应性鼻炎患者生活质量在总体健康、生理职能、情感职能上明显低于健康对照组(P<0.05),而中、重度变应性鼻炎患者各个维度相比于健康对照组明显要低(P<0.05);RQLQ量表中、重度AR患者得分均显著高于轻度AR患者(P<0.05)。结论变应性鼻炎严重影响患者的生活质量,SF-36和RQLQ量表联合可更准确、更全面评价AR患者的生活质量。
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MRI在33例脊椎骨转移瘤患者诊断中的临床应用分析
目的:探析脊椎骨转移瘤患者进行MRI检查的应用价值研究。方法选择2014年7月~2015年6月经病理检查确诊为脊椎骨转移瘤患者66例,根据随机数字表法分为试验组和对照组,每组33例,试验组进行磁共振(MRI)检查,对照组进行CT检查,比较两组的阳性检出情况、压缩骨折检出节数、椎周围软组织肿块数、病变椎骨数情况。结果试验组的阳性检出情况、椎周围软组织肿块数、病变椎骨数情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组的压缩骨折检出节数差异无统计学意义(P>0.05)。结论脊椎骨转移瘤患者进行核磁共振检查,临床检出准确性较高,效果确切。
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浅析血液样本临床生化检验的质量控制
目的:研究血液样本临床生化检验的质量控制情况,对异常结果的原因进行分析,以提升临床血液生化检验的质量。方法选择2013年5月~2015年5月间诊治的600例行血液样本临床生化检验的正常人群,检测指标包括尿素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、血尿酸、血肌酐、甘油三酯、胆固醇等。将600例人群随机分为两组,对照组人员生化检验全程未实施干预措施,观察组人员在生化检验过程中全程进行严格的质量控制,比较两组人员的平均变异指数得分(VIS),分析出现异常结果的原因。结果观察组人员的平均VIS以及出现异常结果的几率明显比对照组低,两组结果差异有统计学意义(P<0.05),表明严格的实施质量控制能够降低人为因素对检验前及检验过程中产生的不良影响,降低错误出现的几率。结论在检验血液生化样本的整个过程中,尤其是检验前及检验中两个环节应适时进行有效的质量控制,能大限度降低结果的变异性。
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重症肝病中凝血因子检测的临床分析
目的:分析重症肝病中凝血因子检测的临床意义与价值。方法选择2015年2月~2015年10月时间段内收治的38例重症肝病患者作为研究对象,设为重症肝病组。另纳入同期体检中心健康检查排除肝病的38例健康体检者作为健康对照组。对两组受检对象相关凝血因子水平进行检测和对比分析。结果重症肝病患者凝血酶时间为(21.2±1.3)s,活化部分凝血酶时间为(41.8±0.9)s,凝血酶原时间为(19.5±1.5)s,均显著高于健康对照组,纤维蛋白原为(2.5±1.0)g/L,显著低于健康对照组,以上对比检验差异有统计学意义(P<0.05)。结论凝血因子检测可准确判断肝脏合成功能,有助于对患者肝脏细胞受损情况的判断,可作为重症肝病的诊断依据,在临床实践中推广应用。
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腹腔镜与开腹十二指肠溃疡穿孔修补术疗效比较
目的:比较腹腔镜和开腹十二指肠溃疡穿孔修补术的临床疗效。方法选取2012年8月~2013年8月收治的68例十二指肠溃疡穿孔患者,随机分为两组,即观察组和对照组,各34例。对照组接受传统开放性修补十二指肠溃疡穿孔修补术,观察组接受腹腔镜十二指肠溃疡穿孔修补术治疗,比较两组患者的术后并发症、恢复及疗效情况。结果在手术时间、出血量、下床活动时间、胃肠功能恢复时间、住院时间方面比较,观察组优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率5.88%,比对照组26.47%要低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜十二指肠溃疡穿孔修补术的临床效果明显优于传统的开腹修补术,其创伤较小,术后恢复快,能有效缩短手术及住院时间,降低术后并发症的发生率。
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无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果评价
目的:观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期Ⅱ型呼吸衰竭患者实施无创呼吸机治疗的临床效果,探讨其应用价值。方法将慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭接受常规治疗的50例患者作为对照组;同时,将实施无创呼吸机治疗的60例患者作为观察组,比较两组患者治疗前后呼吸、心率、血气分析变化及转归差异。结果两组患者治疗前相关指标比较无显著性差异,治疗3 d以后两组指标均得到改善,观察组呼吸频率(14.27±3.34)次/分、心率(82.23±8.97)次/分、PaCO2(49.45±3.56)mmHg低于对照组的(17.34±4.22)次/分、(93.23±7.09)次/分、(54.23±3.87) mmHg,PaO2(77.34±6.56)mmHg高于对照组的(65.45±5.64)mmHg(P<0.05);对照组气管插管率24.00%、住院时间(25.56±5.30)d、死亡率12.00%高于观察组5.00%、(20.38±4.29)d、1.67%(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期Ⅱ型呼吸衰竭患者实施无创呼吸机治疗,能够稳定生命体征、改善动脉血气分析、减少气管插管率,缩短住院时间,降低死亡率,值得临床应用。
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两种不同麻醉方式对老年患者术后认知障碍影响比较
目的:比较两种麻醉方式对老年患者术后认知功能的影响差异,寻求老年手术合适的麻醉方式。方法老年手术患者160例,按照随机数字法将患者分为观察组和对照组,各80例,患者入手术室后,开放周围静脉,常规监测,术前苯巴比妥、阿托品准备,对照组在此基础上实施全麻,观察组实施腰-硬联合麻醉。结果两组老年患者手术前MMSE评分及认知功能障碍发生率比较均无显著性差异(P>0.05);对照组术后12 h、1 d、3 d的MMSE评分分别为(23.04±2.12)、(24.67±2.78)、(25.45±2.42),均低于观察组的(24.23±2.34)、(25.78±2.38)、(27.56±2.12);对照组术后12 h、1 d、3 d的认知功能障碍发生率分别为32.50%、22.50%、13.75%,高于观察组的17.50%、10.00%、1.25%(P<0.05)。结论老年患者经腰-硬联合麻醉与全身麻醉后,认知功能会不同程度受损,但与全麻相比,腰-硬联合麻醉术后MMSE评分高,认知功能障碍发生率低,故临床选择麻醉方式时应该优先考虑。
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不同年龄健康人脑室系统容量的多层螺旋CT测量分析
目的:探讨健康人群脑室系统容量随年龄变化的规律,建立活体状态下人体脑室系统各脑室容量的参考值范围。方法选择587例无阳性病症的健康人,根据年龄、性别分为6组,采用多层螺旋CT机进行螺旋扫描,用3 mm层厚重建出颅脑CT图像,对各脑室容量进行测量,分析确定各脑室容量与性别、年龄的关系,建立参考值范围。结果双侧侧脑室容积及第三脑室容量在50岁以后逐渐增大。第四脑室容量在各年龄组之间无显著性差异。中国人脑室系统容量的95%可信区间:双侧侧脑室在10~49岁组为5.3~17.9 mL,在50~59岁组为10.75~20.28 mL,在60~80岁组为13.74~22.58 mL;男性第三脑室在10~49岁组为0.52~1.24 mL,在50~59岁组为0.68~1.54 mL,在60~80岁组为0.74~1.58 mL;女性第三脑室在10~49岁组为0.32~1.01 mL,在50~59岁组为0.53~1.14 mL,在60~80岁组为0.71~1.44 mL;第四脑室为0.89~1.45 mL。结论多层螺旋CT测量脑室容量简单、易行,对颅脑疾病诊断及疗效评估提供了量化依据,有重要参考意义。
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分离自痰液标本病原菌种类及耐药性分析
目的:探讨分析分离自痰液标本病原菌种类及耐药性状况,为临床合理用药提供一定依据。方法将2013年4月~2015年7月期间采集的下呼吸道感染疾病患者的628例痰液标本作为研究对象,药敏试验和细菌鉴定主要使用Phoenix100分析仪,使用显色平板法测定念珠菌,K-B法进行药敏试验,并用统计学软件分析所得数据。结果共分离出628株病原菌,其中表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌占比分别为2.07%、8.59%、3.18%。革兰阳性球菌对万古霉素的药敏率为100%,念珠菌对抗真菌耐药率均在10%以下。结论分离自痰液标本病原菌存在较高的耐药性,临床应提高对其重视度,合理使用药物,以将药物耐用率降低。
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螺旋CT三维重建在胸廓骨折中的应用价值
目的:评价螺旋CT三维重建在胸廓骨折中的应用情况。方法选取64例有不同程度胸部外伤病史患者,使用螺旋CT扫描行肋骨三维检查,通过GE AW4.5工作站处理原始薄层数据,三维重建观察胸廓骨折情况。4周后复查。结果容积再现技术(VRT)对大体骨质情况显示清楚;大密度投影法(MIP)主要用于显示肋软骨情况;多平面重组(MPR)及曲面重组(CPR)显示细微骨折更确切。CPR对骨折显示率高于VRT,差异有统计学意义(P<0.05)。4周后复查结果,肋骨骨折确诊率100%(236/236),肋骨骨折漏诊8处,漏诊率3.2%(8/244)。结论综合应用螺旋CT三维重建技术,能全面显示胸廓骨折情况,迅速且准确。
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慢性子宫内膜炎的临床治疗观察
目的:观察不同治疗方法治疗慢性子宫内膜炎的临床效果,以供临床参考。方法选取2014年6月~2015年6月收治的慢性子宫内膜炎患者120例,在患者知情并且同意的条件下将其分为观察组和对照组,各60例。对照组采用常规抗感染治疗方法,观察组在接受抗感染治疗的同时联用阴道洗液。观察比较两组患者的治疗效果。结果治疗3个月后,观察组患者的治疗总有效率为81.7%,对照组患者的治疗总有效率为46.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论服用敏感度较高的抗生素联合抗菌洗液清洗阴道的方法治疗慢性子宫内膜炎的临床效果较好,总有效率较高。
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发病年限对老年支气管扩张患者合并支气管哮喘及铜绿假单胞菌感染的影响
目的:研究发病年限对老年支气管扩张患者合并支气管哮喘及铜绿假单胞菌感染的影响。方法选取120例于2013年1月~2015年11月接收的老年支气管扩张患者,根据其发病年限分为三组,发病年限0~10年32例(A组),发病年限10~20年47例(B组),发病年限20~30年41例(C组),比较三组间铜绿假单胞菌阳性率及支气管哮喘合并率。结果三组患者肺功能FEV1、FeNO对比差异均具统计学意义(P<0.05)。120例患者中痰培养阳性者共62例,阳性率为51.7%;其中A组患者痰培养阳性者7例,阳性率为21.9%,B组阳性者26例,阳性率为55.3%,C组阳性者29例,阳性率为70.7%,三组间痰培养铜绿假单胞菌阳性率存在显著性差异(P<0.05)。120例患者中共40例合并有支气管哮喘,合并率为33.3%;其中A组合并支气管哮喘4例,合并率为12.5%,B组合并哮喘15例,合并率为31.9%,C组合并哮喘21例,合并率为51.2%,三组间支气管哮喘合并率存在显著性差异(P<0.05)。结论患支气管扩张的年限越长,铜绿假单胞菌的定植越常见,感染阳性率越高,同时合并支气管哮喘的几率越高,治疗难度亦随之增大。
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胆脂瘤型中耳炎应用乳突根治联合开放式鼓室成形术治疗的疗效观察
目的:观察应用乳突根治法联合开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床效果。方法随机选取2014年1月~2015年1月期间收治的80例胆脂瘤型中耳炎患者,将以上患者分成试验组和对照组,对照组采取乳突根治手术进行治疗,试验组患者采取乳突根治联合开放式鼓室成形术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果试验组患者的临床总有效率为92.5%,对照组的总有效率为72.5%,试验组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆脂瘤型中耳炎应用乳突根治联合开放式鼓室成形术治疗,取得的效果显著,能够有效提高患者听力。
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CT诊断应用于急性脑出血患者中的价值分析
目的:探究与分析CT诊断在急性脑出血患者中的应用。方法回顾性分析2011年12月~2015年12月收治的40例急性脑出血患者的临床资料,全部患者在入院后均接受CT检查诊断,对其CT检查结果进行分析。结果26例为脑实质内出血规则型,占65.00%,14例为脑实质内的不规则出血型,占35.00%。27例患者出现了中线结构偏移,占67.50%,其中偏移1~5 mm的患者共20例,占74.07%,偏移6~10 mm的患者为6例,占22.22%,偏移10 mm以上的患者为1例,占3.71%。该组患者出血部位如下:脑干占7.50%,小脑占10.00%,丘脑占10.00%,脑叶占15.00%,基底节区占50.00%,多发性出血占7.50%。随访中死亡11例,占27.50%。结论将CT应用于急性脑出血患者中具有显著的诊断价值。
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综合治疗原发性肝癌患者的临床效果评价
目的:对综合治疗原发性肝癌患者的临床效果进行评价。方法对48例原发性肝癌患者实行分组治疗,其中研究组24例采用综合治疗,即实行解剖性肝切除术后实行化疗;而24例对照组则只实行解剖性肝切除术。结果经治疗后,研究组的甲胎蛋白(AFP)检测结果下降率优于对照组(P<0.05);研究组卡氏评分与对照组相比,明显较高(P<0.05);随访3年后的生存率,研究组患者的生存率为45.85%,与对照组的12.50%相比,明显更高(P<0.05)。结论对原发性肝癌患者实行综合治疗可获得良好的临床治疗效果,不仅能够降低患者的AFP值,还能提升卡氏评分,保证患者的生活质量,同时还能提升患者的生存率。
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腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用效果
目的:探讨腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用效果。方法选取2013年12月~2015年6月行下肢手术的老年患者156例作为临床研究对象,采用腰麻-硬膜外联合麻醉。观察患者的SBP、DBP、HR和SpO2,观察时间点分别为给药前、给药后5 min、10 min、30 min、60 min和手术后,以及术后恶心呕吐、头痛情况、麻醉药物剂量、麻醉起效时间、阻滞完全时间,以综合分析麻醉效果,并从中总结经验。结果患者SBP、DBP、HR和SpO2等生命体征均较为平稳。患者采用的麻醉药物剂量较少、麻醉起效时间快和阻滞完全时间较快。结论采用腰麻-硬膜外联合麻醉对行下肢手术的老年患者进行麻醉,麻醉起效快、麻醉药应用剂量少、神经阻滞完全、生命体征稳定、不良反应发生少,是一种安全有效的麻醉方式。
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水平阻生齿应用微创两步截冠法与去骨劈冠的临床对比研究
目的:对比水平阻生齿应用微创两步截冠法与去骨劈冠拨除法的临床优势。方法选取2013年7月~2015年7月收治的98例水平阻生齿患者作为研究对象,随机分为对照组与试验组,各49例,两组分别采取去骨劈冠拨除法、微创两步截冠法进行拔除,术毕统计比较两组拔牙成功率、手术耗时、术后疼痛、肿胀等方面的差异。结果试验组的拔牙成功率为95.9%,与对照组的100.0%相比,组间差异无统计学意义(P>0.05);试验组的手术耗时明显更短(P<0.05),而术后疼痛、肿胀程度相比于对照组则明显更低(P<0.05)。结论针对水平阻生齿应用微创两步截冠法拔除术后疼痛、肿胀程度低,提示术后创伤反应轻微,推荐作为首选术式在临床使用。
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眼角膜碱烧伤治疗的临床分析
目的:探究眼角膜碱烧伤的治疗方法及治疗效果。方法选取2010年1月~2014年10月期间收治的眼角膜碱烧伤患者67例(108眼)作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用综合治疗方式,对其治疗前后的视力情况进行对比,对治疗效果进行分析。结果全部治愈共87眼,其中31眼为Ⅰ度角膜烧伤,56眼为Ⅱ度烧伤;15眼为Ⅲ度烧伤在治愈后存在角膜斑翳或薄翳,6眼Ⅳ度烧伤中存在角膜斑翳为5眼,眼角膜白斑并新生血管为2眼,3眼为睑球粘连。治疗前108眼视力均在0.3以下,而治疗后视力>0.5为90眼(83.33%),16眼视力在0.1~0.4,视力在0.1以下仅有2眼。视力对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在眼角膜碱烧伤治疗中给予综合治疗方式有较好的效果,有较高的治愈率,且视力恢复有促进作用,值得在临床上推广应用。
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帕罗西汀联合氨磺必利治疗伴精神病症状抑郁发作的效果
目的:探讨帕罗西汀联合氨磺必利治疗伴精神病症状抑郁发作的效果。方法将2014年6月~2015年11月收治的伴精神病症状抑郁发作66例患者随机分为研究组和对照组各33例,全部患者均使用帕罗西汀治疗,研究组则增加氨磺必利治疗,对比两组药物的应用效果。结果研究组治疗总有效率为90.91%,高于对照组的69.70%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);研究组在治疗后1周、2周、4周和8周的抑郁评分改善效果优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论将帕罗西汀联合氨磺必利治疗伴精神病症状抑郁发作患者具备较高临床应用效果,能够有效改善患者的抑郁情况,稳定患者的病情。
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新辅助化疗在宫颈癌治疗中的应用分析
目的:探讨新辅助化疗在宫颈癌治疗中的临床效果。方法选取2009年1月~2011年1月收治的100例宫颈癌患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各50例,两组患者均在我院进行了新辅助化疗治疗,对两组患者的临床资料和治疗效果进行探讨与分析。结果两组患者近期疗效对比,研究组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);5年内生存率对比,研究组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率对比,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈癌患者应用新辅助化疗治疗的临床效果较好,能够提高患者5年内生存率,适于临床推广使用。
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胺碘酮联合硫酸镁治疗顽固性室性心律失常的临床分析
目的:探讨胺碘酮联合硫酸镁治疗顽固性心律失常的临床效果。方法选择2014年1月~2016年2月期间收治的顽固性室性心律失常患者84例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各42例。在常规对症治疗基础上,观察组采用胺碘酮联合硫酸镁治疗,对照组单纯采用胺碘酮治疗,比较两组临床疗效,并监测两组血压、心率指标变化及不良反应情况。结果观察组总有效率为92.86%,显著高于对照组的76.19%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组舒张压、收缩压及心率指标水平均低于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为16.67%,与对照组的14.29%比较,无显著差异(P>0.05)。结论顽固性室性心律失常采用胺碘酮联合硫酸镁治疗临床疗效较为可靠,有助于降低血压、心率,且临床用药安全性较为可靠。
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运用中西药物治疗缓慢性心律失常的临床效果观察
目的:探讨运用中西药物治疗缓慢性心律失常的临床效果。方法选取2013年1月~2015年11月收治的126例缓慢性心律失常患者,随机分为对照组和观察组各63例,对照组经西医诊断后采用西药进行常规治疗,观察组在常规治疗基础上,经过中医辨证,加减中药自拟方,评估两组的临床症状、心率变化、生活质量等,探讨临床治疗效果。结果对照组显效12例,有效29例,无效22例,治疗总有效率为65.08%;观察组显效26例,有效35例,无效2例,总有效率为96.83%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用中西药物治疗缓慢性心律失常的临床效果显著,患者临床症状、心率变化、生活质量等明显改善,安全性高,依从性好,值得推广应用。
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缩宫素配伍米索前列醇治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床分析
目的:探究缩宫素配伍米索前列醇治疗子宫收缩乏力导致的产后出血的临床效果。方法选取2014年11月~2015年11月期间产科科室就诊的产后出血患者28例,出血原因均为子宫收缩乏力,治疗方案为米索前列醇与缩宫素配伍使用,设为研究组。另选取同期就诊、因同原因出现产后出血的28例患者,以单用缩宫素作为治疗方案,设为对照组。对比两组患者的治疗效果。结果研究组治疗后其止血效果、子宫收缩能力、不良反应率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论配伍使用米索前列醇与缩宫素可以加强子宫收缩力度,从而有效止血,预防孕产妇产后出血。
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复方小儿退热栓对小儿高热惊厥治疗意义的初步研究
目的:探讨复方小儿退热栓对小儿高热惊厥的临床治疗效果。方法选取2013年1月~2015年6月收治的100例小儿高热惊厥患儿作为研究对象,采取数字抽签的分组方法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组进行常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用复方小儿退热栓治疗。对比两组患儿的临床总有效率、退热时间、止惊时间、住院时间,并对比治疗前5 min内和治疗后5 min内两组患儿的惊厥次数。结果观察组的临床总有效率为94%,明显高于对照组的80%(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组患儿的惊厥次数均明显减少(P<0.05),但观察组在治疗后5 min内的惊厥次数较对照组明显更少(P<0.05)。与对照组相比,观察组的退热时间、止惊时间以及住院时间均明显更短(P<0.05)。结论在小儿高热惊厥患儿的临床治疗中加用复方小儿退热栓,可有效提高临床治疗效果,促进高热、惊厥等症状的缓解,缩短住院时间。
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两种茶碱类药物对高龄支气管哮喘急性发作患者肺部症状、通气功能及不良反应的影响
目的:观察比较多索茶碱、氨茶碱对高龄支气管哮喘急性发作患者肺部症状、通气功能及不良反应的影响。方法将120例高龄支气管哮喘急性发作患者随机分成对照组和治疗组,每组60例,对照组患者采取氨茶碱治疗,治疗组采取多索茶碱治疗。对比观察两组患者的临床症状缓解时间、哮鸣音消失时间,用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC),不良反应发生率。结果治疗组患者的临床症状缓解时间(4.2±1.3)d明显短于对照组患者(4.8±3.7)d,治疗组患者的哮鸣音消失时间(4.2±2.2)d明显短于对照组的(5.9±1.3)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的FVC、FEV1、FEV1/FVC上升幅度明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率6.6%低于对照组患者的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多索茶碱和氨茶碱均可抗炎、平喘,但是氨茶碱在治疗中伴有明显的毒副作用和较多的不良反应,而多索茶碱对高龄支气管哮喘急性发作患者的治疗更为有效,可有效改善患者症状,安全性高。
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更昔洛韦凝胶与阿昔洛韦滴眼液应用于单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效对比
目的:对比分析更昔洛韦凝胶与阿昔洛韦滴眼液应用于单纯疱疹病毒性角膜炎的临床效果。方法将收治的单纯疱疹病毒性角膜炎患者中筛选出112例作为研究对象,随机分为对照组与研究组各56例,分别应用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦凝胶治疗,完成3周治疗后评估比较两组疗效的差异,观察不良反应情况,并在12个月的随访中记录患者的复发情况。结果研究组的治疗总好转率为96.4%,相比于总好转率为78.6%的对照组显著更高(P<0.05);研究组的不良反应率为5.4%,相比于不良反应率为21.4%的对照组明显更低(P<0.05);在为期12个月的随访中,研究组的复发率为5.4%,对照组的复发率为19.6%,研究组的复发率明显更低(P<0.05)。结论单纯疱疹病毒性角膜炎应用更昔洛韦凝胶治疗,具疗效好、不良反应少、复发率低等优势。
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长期卧床患者应用阿司匹林防治肺栓塞并发症的疗效
目的:探讨阿司匹林防治长期卧床患者肺栓塞并发症的临床效果。方法研究对象选自2014年1月~2015年1月收治的因骨外伤、中风、肿瘤等多种疾病导致长期卧床患者180例。将全部患者随机分为研究组和对照组,各90例。两组患者均根据个体病情实施常规临床治疗方案。研究组在此基础上配合应用阿司匹林肠溶片口服。对比两组患者用药前后血液流变学指标变化,观察治疗过程中患者并发肺栓塞或死亡等情况,记录不良反应发生情况。结果用药后,两组患者各指标较用药前均明显降低(P<0.05),且研究组患者用药后降低水平均优于对照组(P<0.05)。研究组患者并发肺栓塞1例,并发心脑血管意外2例,死亡1例,各项均明显优于对照组(P<0.05)。结论阿司匹林能够有效降低长期卧床患者血液高凝状态,改善患者的预后,安全性好,是长期卧床患者预防肺栓塞并发症的良好治疗方案。
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丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗癫痫的疗效及安全性研究
目的:探讨丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗癫痫的疗效及安全性。方法以80例癫痫患者为观察对象,将其随机分成观察组和对照组,每组40例,观察组予以丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗,对照组予以丙戊酸钠治疗,观察比较两组治疗效果和不良反应。结果观察组的总有效率95%,对照组总有效率80%,组间疗效比较差异有统计学意义;观察组不良反应发生率10%,对照组不良反应发生率30%,组间差异有统计学意义。结论丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗癫痫的疗效显著,不良反应少。
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聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床效果观察
目的:分析聚乙二醇干扰素、利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎的临床效果以及安全性。方法收集2013年1月~2015年12月间就诊的慢性丙肝患者30例,随机将其分为观察组和对照组,均15例。对照组使用利巴韦林联合干扰素治疗,观察组使用利巴韦林联合聚乙二醇干扰素治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗效果明显高于对照组治疗效果,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论聚乙二醇干扰素联合利巴韦林对慢性丙肝的治疗效果明显优于常规干扰素联合利巴韦林,且安全性更好。
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探讨呼吸内科住院患者肺部真菌感染的临床特点和治疗方法
目的:探讨呼吸内科住院患者肺部真菌感染的临床特点及治疗方式。方法选择2014年2月~2015年10月收治的86例肺部真菌感染的呼吸内科住院患者作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分成对照组和试验组,每组43例,对照组肺部真菌感染患者采用伊曲康唑治疗,试验组肺部真菌感染患者采用氟康唑进行治疗,将两组患者的临床特点、临床症状缓解时间、不良反应发生率以及有效率进行对比分析。结果对照组有效率(69.77%)与试验组(93.02%)相比,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的临床症状缓解时间对比具有明显差别(P<0.05);但两组肺部真菌感染患者之间的不良反应发生率对比,差异无统计学意义。结论针对肺部真菌感染的呼吸内科住院患者采用氟康唑治疗的临床疗效较为显著,安全可靠,值得推广。
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兰索拉唑治疗慢性胃溃疡的临床应用意义探讨
目的:研究并分析兰索拉唑治疗慢性胃溃疡患者的临床应用意义。方法收集109例慢性胃溃疡患者为研究对象,并采取计算机随机分组方式,分为对照组(53例)与观察组(56例),对照组患者的治疗药物为奥美拉唑,观察组患者给予兰索拉唑治疗,观察并统计两组慢性胃溃疡患者的临床疗效及不良反应发生率。结果观察组与对照组患者治疗总有效率分别为91.1%和75.5%,观察组及对照组的药物不良反应发生率分别为7.1%和32.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性胃溃疡患者治疗过程中,使用兰索拉唑能够获得更佳的治疗效果,且用药更加安全可靠。
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步长脑心通胶囊对慢性心衰患者心肌功能及血管内皮功能的影响
目的:研究步长脑心通胶囊对慢性心衰患者心肌功能及血管内皮功能的影响。方法选取2013年5月~2014年6月82例慢性心衰患者为研究对象,将患者采用随机数表法随机分组为观察组和对照组,每组41例。对照组采用常规治疗,并服用复方丹参片,观察组在常规治疗的基础上服用步长脑心通胶囊。比较两组一氧化氮(NO)含量、血流介导的血管舒张反应(FMD)、硝酸甘油介导的血管舒张反应(NMD)、内皮素(ET)含量、左室舒张内径(LVDd)、舒张期室间隔厚度(LVST)、舒张期左室后壁厚度(LPWT)、每博输出量(SV)以及心电图显示的疗效。结果观察组NO、FMD、NMD高于对照组及治疗前,ET低于对照组及治疗前,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组LVDd、LVST、LPWT低于对照组及治疗前,SV高于对照组及治疗前,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率80.5%,高于对照组的63.4%(P<0.05)。结论步长脑心通胶囊能有效改善患者心肌功能及血管内皮功能,提高其疗效,因此该药对治疗慢性心衰效果较好。
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亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿麻醉对患儿术后的影响
目的:探讨亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿麻醉对患儿术后的影响。方法收集2014年8月~2015年8月期间收治的100例需要实施手术治疗的患儿,随机将其分为观察组和对照组各50例。对照组患儿使用氯胺酮麻醉,观察组患儿在此基础上使用芬太尼。结果相比对照组,观察组患儿的睁眼时间、清醒时间和不良反应发生率明显更佳(P<0.05)。结论对需要实施麻醉的患儿进行亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助麻醉能够起到更加安全有效的麻醉效果。
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他汀类药物在脑血管疾病治疗中的应用研究
目的:评价他汀类药物在脑血管疾病治疗中的应用效果与起效机制。方法2015年1月~2015年6月,观察组与对照组各纳入55例,均给予常规治疗,观察组联合阿托伐他汀治疗,对比两组疗效。结果治疗后,观察组与对照组的TC、TG、LDL-C、脉压差、hs-CRP、IL-6水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在脑血管疾病治疗中应用他汀类药物,可调脂、减轻炎症、恢复颅内动脉血流等多重功效。
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复方聚乙二醇电解质散对溃疡性结肠炎患者肠道准备效果的研究
目的:评估复方聚乙二醇电解质散对溃疡性结肠炎患者肠道准备的效果及患者耐受性。方法将60例溃疡性结肠炎患者随机分为试验组和对照组,每组30例,试验组患者口服复方聚乙二醇电解质散行肠道准备,对照组患者口服甘露醇溶液行肠道准备,比较两组患者肠道清洁度评分、耐受性及不良反应发生率。结果试验组患者肠道清洁度评分、患者耐受性与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),两组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方聚乙二醇电解质散肠道清洁效果好,耐受性好,且服用更安全,更适合溃疡性结肠炎患者肠道准备。
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预注麻黄碱对剖宫产术仰卧位低血压综合征防治效果
目的:观察预注麻黄碱在腰麻-硬膜外联合麻醉下对剖宫产术仰卧位低血压综合征的防治效果。方法将90例剖宫产产妇随机分为观察组及对照组各45例,孕产妇在麻醉前建立标准监护,开放静脉通道,对照组麻醉前快速滴入乳酸钠林格注射液500 mL,然后实施腰麻-硬膜外联合麻醉,观察组实施与对照组相同的腰麻-硬膜外联合麻醉,麻醉成功后改为患者仰卧位就立即给予麻黄碱8~10 mg,静脉推注。结果两组产妇全部顺利完成剖宫产手术,未发生麻醉及手术严重并发症,两组孕产妇手术前平均动脉压及心率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组孕产妇剖宫产术中平均动脉压为(13.45±1.16)Kpa,高于对照组的(12.12±1.09)Kpa(P<0.05);平均心率(85.37±7.22)次/分、低血压发生率4.44%均低于对照组的(89.65±7.03)次/分、22.22%(P<0.05)。结论剖宫产腰麻-硬膜外联合麻醉预防性应用麻黄碱可以稳定剖宫产手术过程中的血压,降低仰卧位低血压综合征的发生,值得临床应用。
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注射用骨瓜提取物促进骨折愈合的临床疗效观察
目的:探讨注射用骨瓜提取物对促进骨折愈合的临床效果。方法选择2013年4月~2014年3月收治的87例四肢骨折患者为研究对象,随机分为对照组43例,使用骨肽注射液,观察组44例使用注射用骨瓜提取物,对两组患者骨折端恢复情况及功能恢复状态进行分析。结果观察组治疗后住院时间及肢体活动时间、骨折端愈合时间等明显较对照组短,差异存在统计学意义(P<0.05);两组患者功能恢复情况进行评定,观察组优良率为93.18%,较对照组的72.09%高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论注射用骨瓜提取物可促进骨折端愈合,缩短骨折端愈合时间,利于早期活动,改善功能状况,对减轻患者痛苦具有积极作用。
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孟鲁司特联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的临床分析
目的:分析孟鲁司特口服联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果。方法选取2012年10月~2014年11月接受治疗的140例支气管哮喘患者,按照随机数表的分类方法,将患者分为研究组和对照组,各70例,对照组采取常规治疗,研究组采取孟鲁司特联合沙丁胺醇雾化吸入治疗,比较两组患者的疗效以及治疗前后患者肺部功能状况。结果研究组治疗后总有效率高达94.29%,明显高于对照组的78.57%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后,FEV1与PEF与治疗前比较均明显改善(P<0.05);而研究组治疗后的FEV1与PEF明显优于对照组(P<0.05)。结论对支气管哮喘患者采取孟鲁司特联合沙丁胺醇雾化吸入治疗,疗效确切,并且能够显著地改善患者的肺部功能。
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不同剂量奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效评价
目的:探讨不同剂量奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果和安全性。方法选择就诊食管胃底静脉曲张破裂出血患者20例,随机将其分为观察组和对照组,每组10例。对照组使用常规剂量奥曲肽治疗,观察组使用加倍剂量奥曲肽治疗。结果两组均有一定效果,但对照组在疗效上明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率以及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论加倍剂量奥曲肽对食管胃底静脉曲张破裂出血患者能够起到更好的治疗效果,同时安全性和常规剂量奥曲肽并无显著差异,有着极高临床应用价值。
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多烯磷脂酰胆碱辅助治疗妊娠期肝内胆汁淤积症效果观察
目的:观察多烯磷脂酰胆碱注射液辅助治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床效果。方法将102例妊娠期肝内胆汁淤积症患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组51例,对照组给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗,观察组在对照组用药基础上加用多烯磷脂酰胆碱注射液治疗,两组疗程均为10 d。结果治疗后黄疸、皮肤瘙痒消失时间观察组明显少于对照组;丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清总胆汁酸(TBA)降低幅度观察组明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的羊水粪染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);早产率、剖宫产率、新生儿窒息发生率观察组均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论多烯磷脂酰胆碱联合熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症可明显缩短患者临床症状消失时间,有效改善肝功能与妊娠结局。
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奥氮平治疗老年精神分裂症的疗效观察
目的:分析奥氮平治疗老年精神分裂症临床效果。方法选取2015年1月~2016年1月期间收治的老年精神分裂症患者86例,按照双盲法随机分成两组,对照组43例,采用利培酮治疗;研究组43例,采用奥氮平治疗。对比两组患者的临床治疗效果和药物不良反应发生情况。结果研究组患者的临床治疗总有效率与对照组相近(P>0.05);研究组在锥体外系副反应以及转氨酶升高两方面的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利培酮和奥氮平在治疗老年精神分裂症上均疗效显著,但奥氮平安全性更好,更适宜老年精神分裂症患者的临床治疗。
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两种硬化剂超声引导介入治疗卵巢子宫内膜异位囊肿效果比较
目的:观察超声引导下1%聚桂醇硬化治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床效果,并与无水乙醇治疗效果进行比较。方法将62例单房性卵巢子宫内膜异位囊肿患者随机分为观察组与对照组,各31例。对照组采用无水乙醇介入硬化治疗,观察组采用1%聚桂醇注射液介入硬化治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果手术时间、抽出囊液量组间比较均无显著差异(P>0.05)。治疗过程中疼痛、醉酒反应发生率对照组明显高于观察组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后两组囊肿治疗有效率、痛经缓解率比较均无显著差异(P>0.05)。结论1%聚桂醇超声引导下介入治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床疗效与无水乙醇相近,不良反应发生率明显降低,疗效确切,安全性好。
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孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效及对相关炎性因子的影响
目的:探讨孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床疗效及其对相关炎性因子的影响。方法选取呼吸科收治的咳嗽变异性哮喘患儿84例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组的基础上给予孟鲁司特钠治疗,观察比较两组患儿临床效果。结果治疗后,观察组和对照组患儿血清IL-4、CRP和TNF-α水平均显著下降(P<0.05),观察组临床总有效率(92.86%)优于对照组(76.19%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组不良反应发生率分别为4.76%和9.52%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗咳嗽变异性哮喘患儿能显著降低患儿血清IL-4、CRP和TNF-α等炎性因子的水平,疗效良好,且不良反应少,安全性高。
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PCI及替罗非班冠脉-静脉给药治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床观察
目的:评析急性ST段抬高型心肌梗死给予PCI治疗及替罗非班冠脉-静脉给药的临床效果。方法对照组47例急性ST段抬高型心肌梗死患者在PCI治疗基础上给予替罗非班静脉给药,治疗组47例患者同时还配合冠脉内替罗非班给药,完成治疗后比较两组患者ST段抬高回落情况的差异,统计两组术后再灌注指标、LVEF、终末出血事件。结果治疗组患者的术后ST段抬高回落良好率为95.7%,与对照组的74.5%相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的术后TIMI血流3级率、CTFC、CK-MB峰值及其时间、LVEF等与对照组相比均明显更优(P<0.05);两组血小板减少、颅内出血及穿刺点出血/血肿发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对行PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者给予替罗非班冠脉-静脉给药治疗ST段抬高回落效果理想,有助于改善冠脉血流与心肌灌注,并且不增加出血事件,安全可靠。
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还原型谷胱甘肽对寻常型银屑病的抗氧化作用
目的:探讨还原型谷胱甘肽对寻常型银屑病的抗氧化作用。方法选择2014年1月~2015年1月收治的寻常型银屑病患者140例,随机分为对照组和观察组,每组70例,对照组仅给予口服消银颗粒,观察组患者采用还原型谷胱甘肽静滴治疗。观察两组患者治疗效果,并就治疗结束后患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平进行测定,同时采用严重指数(PASI)对患者皮损改善情况进行评价。结果两组患者在治疗总有效率上比较,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者SOD为(103.7±43)U/mL、GSH-Px(25.3±7)U/(g·Hb)水平,均显著高于对照组(84.8±45)U/mL、(19.8±9)U/(g·Hb),同时,观察组患者PASI评分(5.34±2.3),显著低于对照组(7.89±2.5),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对寻常型银屑病行还原型谷胱甘肽治疗能够有效改善患者皮损情况,抗氧化作用较强,且安全有效。
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羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察
目的:探讨羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦在糖尿病肾病中的治疗效果。方法选取2014年5月~2015年5月收治的120例糖尿病肾病患者为观察对象,随机分成观察组和对照组,每组60例,观察组予以羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦治疗,对照组予以厄贝沙坦治疗,观察两组的治疗效果。结果两组治疗后的临床症状评分均明显低于治疗前,观察组的总有效率96.7%,对照组总有效率83.3%,组间症状评分和总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后24小时尿蛋白定量均明显降低,尿素氮和血肌酐轻微下降,两组用药过程中均未出现严重不良反应。结论羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效显著,安全性佳。
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盐酸氨溴索不同给药方式对儿科呼吸系统疾病的疗效探究
目的:探究盐酸氨溴索不同给药方式对小儿呼吸系统疾病的临床治疗效果,为临床制定佳治疗方案提供参考。方法选取2013年7月~2015年1月在儿科住院的156例呼吸系统疾病患儿作为研究对象,根据盐酸氨溴索不同的给药方式分成观察组和对照组各78例,观察组采用雾化吸入,而对照组则采用静脉滴注。结果连续治疗7 d后,观察组的总有效率为93.59%,明显高于对照的80.77%,观察组的氧疗时间、临床症状改善时间和住院时间均明显短于对照组,吸痰次数亦明显少于对照组(P<0.05)。结论盐酸氨溴索采用雾化吸入方式治疗小儿呼吸系统疾病的疗效明显优于采用静脉滴注方式,前者可快速有效改善患儿的临床症状,减少氧疗时间,减少吸痰次数,缩短住院时间,值得临床推广和应用。
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丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗癫痫效果观察
目的:观察丙戊酸钠与拉莫三嗪联合应用治疗癫痫的临床效果。方法选择2015年1月~2015年6月来神经内科就诊的60例癫痫患者作为研究对象,将其随机分为治疗组(丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗)和对照组(丙戊酸钠单独治疗),每组30例。6个月后,比较两组患者治疗前后的发病频次与治疗效果。结果本研究有11例脱落,治疗组的治疗总有效率为88.46%,对照组为69.56%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现明显并发症。结论丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗癫痫能够有效控制病情,减少发作次数,有利于提高治疗效果。
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沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿喘息性疾病发作临床效果评价
目的:探析沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿喘息性疾病发作的临床效果。方法选取2012年1月~2015年12月期间收治的135例喘息性疾病发作患儿,按照不同治疗方法分成2组,对照组(n=65)给予沙丁胺醇治疗,观察组(n=70)给予沙丁胺醇与布地奈德联合治疗,观察对比2组患儿的临床疗效。结果观察组患儿的治疗总有效率是97.1%,与对照组的84.6%相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。在肺功能改善、临床症状消失时间方面,观察组患儿明显优于对照组患儿(P<0.05)。结论在小儿喘息性疾病发作治疗中,沙丁胺醇与布地奈德联合治疗的临床效果确切,能够显著改善患儿的肺功能及临床症状。
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美洛培南在新生儿颅内出血并发化脓性脑膜炎治疗中的应用
目的:探讨美洛培南在新生儿颅内出血并发化脓性脑膜炎治疗中的应用。方法选取2014年2月~2015年4月期间中医院小儿科收治的颅内出血并发化脓性脑膜炎患儿80例为研究对象,按照随机数字法将其分为试验组和对照组,各40例。试验组采用美洛培南药物治疗,对照组采用头孢三嗪药物治疗,比较两组患儿的治疗总有效率、药物不良反应发生率。结果试验组治疗总有效率为97.5%,明显高于对照组77.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组药物不良反应发生率为5%,明显低于对照组12.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利用美洛培南治疗颅内出血并发化脓性脑膜炎患儿,具有治疗总有效率高、药物不良反应发生率低的优势。
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卵磷脂络合碘治疗眼底疾病的临床疗效分析
目的:分析卵磷脂络合碘治疗眼底疾病的临床疗效。方法选择2014年1月~2015年1月收治的眼底疾病患者80例,全部患者均给予卵磷脂络合碘治疗,患者于用药后第1、2个月后进行复查,评价患者用药前后的眼底病变和视力。结果经治疗后,患者临床治疗总有效率为92.5%(74/80)。80例患者中,用药后2例患者发生轻微不适,其他患者并没有发生不良反应。结论卵磷脂络合碘能对多种眼底疾病进行有效治疗,而且使用简单方便,安全可靠。
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40例早孕先兆流产的临床治疗效果分析
目的:探究地屈孕酮与黄体酮用于治疗早孕先兆流产的效果。方法选择40例早孕先兆流产患者作为研究对象,将其按照入院时间随机分为试验组与对照组,对照组采取黄体酮治疗,试验组采取地屈孕酮治疗,对比分析两组患者临床治疗效果以及不良反应。结果试验组患者的保胎率、临床症状缓解情况均优于对照组,不良反应发生率低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床中应用地屈孕酮治疗早孕先兆流产效果显著。
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曲美他嗪治疗扩张型心肌病致心力衰竭的疗效分析
目的:不同治疗方式对由扩张型心肌疾病导致的心力衰竭的治疗效果。方法选取2014年1月~2015年12月已确诊的64例由扩张型心肌疾病导致的心力衰竭患者,并分为两组,研究组患者使用曲美他嗪,对照组患者采用同量的安慰剂,保证所有患者其他用药保持一致,3个月后评定所有患者的心功能改善情况。结果研究组患者的心功能改善的治疗总有效率为90.63%,高于对照组的68.75%(P<0.05);3个月后研究组患者的收缩压、LVEF和LVSDD、心率改善明显优于对照组(P<0.05),两组患者的LVEDD无差异(P>0.05)。结论曲美他嗪辅助治疗由扩张型心肌疾病导致的心力衰竭,可使患者心功能得到改善,提高了患者的生活质量。
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支气管哮喘应用糖皮质激素联合茶碱治疗的可行性研究
目的:探讨支气管哮喘患者应用糖皮质激素联合茶碱治疗的可行性。方法于2013年1月~2015年12月收治的支气管哮喘患者中随机抽取120例患者作为此次研究的对象,采取抛掷硬币法将患者分为对照组、观察组,每组60例。对照组患者给予糖皮质激素治疗,观察组患者给予糖皮质激素联合茶碱进行治疗。两组患者均接受为期2周的治疗,治疗结束后,对比两组患者的临床总有效率以及治疗前后两组患者的肺通气功能各项指标。结果观察组患者的临床总有效率为95.00%,明显高于对照组的81.67%(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后对照组、观察组的肺通气功能各项指标均明显改善(P<0.05),且治疗后观察组的肺通气功能各项指标较对照组均明显更优(P<0.05)。结论在支气管哮喘患者的临床治疗中,应用糖皮质激素联合茶碱的治疗方案具有可行性,疗效显著。
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500例不合理中成药处方及干预方式研究
目的:分析不合理中成药处方并探讨有效的干预措施,保证患者的用药安全和效果。方法抽取2014年1月~2015年12月的500例不合理中成药处方进行分析,提出有效的干预措施。结果500例不合理中成药处方出现原因主要有跨科开药、重复用药、大剂量用药、超适应证用药、用药与诊断不符、无诊断、用法不当等,采取干预措施后,处方质量明显提高。结论审方干预可以有效保证患者用药安全,不断改进和完善处方的干预措施,有利于提高医师和药师的中药辨证论治能力,保证处方质量,保证中成药的规范应用。
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抗菌药物临床应用与管理方式的研究
目的:研究抗菌药物的临床应用及管理措施。方法某院从2015年1月开始实施抗菌药物临床应用的综合管理,现择取2014年1月~2015年12月期间收治的550例患者。回顾性分析其临床应用抗菌药物的情况,统计对比管理前后抗菌药物临床不合理应用率以及不良反应率。结果综合管理后,抗菌药物不合理应用率明显降低(P<0.05);不良反应发生率也明显减少(P<0.05)。结论对抗菌药物临床应用开展综合管理,能够促使抗菌药物临床应用的更加合理、安全,有效减少患者不良反应的发生率,对临床治疗工作具有重要的意义。
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循证药学在促进临床合理应用抗生素中的效果探究
目的:探讨循证药学在促进临床合理应用抗生素中的效果。方法选取2015年1月~2015年12月期间收治的120例感染患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组60例,所有患者均给予抗生素治疗,对照组患者在抗生素的使用过程中采用常规药学管理法,观察组患者则以循证药学管理法为依据用药,分别对两组患者的治疗效果进行比较,并对其抗生素药物的常规应用情况、不合理用药发生情况等进行比较。结果观察组和对照组患者治疗后的有效率分别为96.67%和83.33%,接受细菌检验或药敏试验患者的比例分别为25.00%和11.67%,抗生素联用比例分别为28.33%和41.67%,抗生素的使用时间分别为(11.02±1.55)d和(17.42±2.02)d。同时,观察组患者中各种不合理用药情况发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在抗生素应用过程中开展循证药学管理,不仅有利于临床药师及时了解医学前沿动态,提高自身专业素养,而且能在临床治疗实践中发挥积极的指导作用。
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中药饮片处方的规范性与用药合理性分析
目的:探究中药饮片处方的规范性和用药合理性,为促进我院中药饮片的合理应用提供依据。方法选择2014年1月~12月间门诊中药饮片处方1200张,由经验丰富的高资历医师对所有中药饮片处方的规范性和用药合理性进行分析评价。结果在所有1200张饮片处方中,总共出现不合理处方677张,发生率为56.72%(677/1200)。所有药方中单张处方饮片数量在1~5片的占42.50%,低>21片,占1.67%;单味药物超量使用超出1~10 g者占2.67%;毒性饮片中小毒者占20.42%;毒性饮片使用正常剂量者占15.33%。有毒饮片中,制附子所占比例为3.75%,其次为川楝子占2.75%。超剂量药味中,炒白术次数达到82次,其次为黄连,72次,法半夏33次。结论医院临床药师和医师需要加强对于中医饮片处方药的规范性和合理性,尽可能降低不合理用药的发生率。
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糖尿病患者口服降糖药物依从性的影响因素及预防措施
目的:探讨影响糖尿病患者口服降糖药物依从性相关因素。方法选择应用口服降糖药治疗的126例糖尿病患者作为研究对象,以门诊复诊及电话回访形式对患者的口服用药情况进行调查,了解患者用药依从性情况,分析患者因素、药品因素、社会因素与依从性的相关性。结果126例糖尿病患者口服降糖药物服药依从性好86例(68.26%,86/126),依从性差40例(31.75%,40/126),依从性差组患者平均年龄(70.78±12.78)岁、经济收入低占40.0%、降糖药物不良反应占57.50%、缺乏糖尿病知识占50.00%、联合用药种类数(4.28±1.22),均高于依从性好组的(60.22±14.23)岁、17.44%、23.26%、27.91%、(2.70±1.05),差异有统计学意义(P<0.05),这些均是影响依从性的相关因素。结论影响糖尿病患者口服降糖药物依从性相关因素多样,应针对影响因素实施对应的预防措施,提高糖尿病患者口服降糖药物依从性,以有效降低其血糖水平、提升患者健康和生活水平。
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肺栓塞患者服用华法林致INR值异常升高药学监护
目的:探讨临床药师在华法林抗凝治疗时合用头孢西丁引起INR值异常升高的分析及用药教育的重要性。方法通过1例肺栓塞患者使用华法林后INR异常升高的病例,介绍临床药师分析导致 INR 异常升高的原因、协助医师制定个体化药学监护计划,并对患者进行用药教育。结果经过调整治疗药物、对患者进行用药教育,患者住院期间未发生出血及栓塞事件,终达到满意的抗凝治疗效果。结论对肺栓塞患者实施抗凝方案的用药监护及用药教育,有利于提高患者用药依从性,避免药物不良反应发生,更好地保障用药的有效性和安全性。
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某院2015年门诊处方的点评及不合理用药改进措施
目的:通过处方点评,了解不合理用药情况,探讨处方改进措施,促进合理用药。方法利用PASS临床药学管理系统,将2015年1月~2015年12月处方每月按比例间隔随机抽取100张,累计1200张,依据《医院处方点评管理规范》等相关法规进行点评分析。结果合理处方数为1092张,占点评处方的91%;不合理处方数108张,占点评处方的9%。其中不规范处方数为67张,占不合理处方的62.04%;用药不适宜处方数为34张,占不合理处方的31.48%;超常处方为7张,占不合理处方的6.48%。结论处方点评是临床药物治疗的有效监管手段,医院应加强处方点评,依据发现的问题制定相应的改进措施,提高处方书写质量,促进临床合理用药。
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抗菌药物在临床的用药误区分析与合理应用
目的:分析并研究抗菌药物在临床上的用药误区,探究其合理应用的策略。方法对在2013年4月~2015年10月药剂科所发出的21306张临床处方进行回顾性分析调查,对所有处方上所涉及到的抗菌药物的药物种类、药物名称、治病类型、用法用量和联合用药情况等进行调查和统计,同时根据卫生部关于药品管理的相关规定和药物自身的使用说明书、药理学知识等综合判断抗菌药物的使用情况,分析抗菌药物的用药误区,总结相关的应对策略。结果21306张处方中,涉及到抗菌药物的处方有18692张,占87.73%,其中存在用药误区的处方有4563张,占24.41%,其用药的误区主要体现在给药时间不当、药物剂量不当、药物选择不当、药理拮抗、溶媒不当、重复用药、无指征用药等。结论临床上抗菌药物的应用十分普遍,且存在着较为严重的用药误区,所以需要加强用药的规范性,并有针对性地对用药误区提出有效的策略,促进临床合理用药。
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临床科室药品质量持续改进的分析
目的:加强药学部对临床科室用药的规范化管理,确保药品的质量与安全。方法收集病区的《科室质量持续改进记录表》,对记录表存在的问题进行分析、总结。结果临床科室用药主要存在以下问题:药品储存不符合要求、药品有效期检查疏漏、医嘱不规范、对抗菌药物分级管理要求不熟悉、麻精药品管理不完善、药品不良反应报告少、存在不合理用药等情况。结论药学部针对存在的问题采取有效措施,持续改进临床科室药物的质量管理。
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上消化道出血三种止血方案的药物经济效益成本比较
目的:探讨上消化道出血三种止血方案药物的经济效益成本。方法选取收治的150例肝硬化上消化道出血患者作为研究对象,按照所用止血方案的差异,将其分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,每组各50例,I组给予垂体后叶素、法莫替丁以及硝酸甘油进行治疗,Ⅱ组给予法莫替丁以及奥曲肽进行治疗,Ⅲ组给予奥美拉唑以及奥曲肽进行治疗,比较三种止血方案药物具体经济效益成本。结果三组均能获得很高治疗效果,而I组患者成本-效果比值明显优于其他两组,说明I组用药方案优。结论对肝硬化上消化道出血患者(不合并其他并发症)采取垂体后叶素、法莫替丁以及硝酸甘油用药方案进行治疗,可以获得有效治疗效果,同时成本投入比较少,应用价值非常高。
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PDCA循环在药房管理中的应用效果观察
目的:研究药房管理中应用PDCA循环方案的临床意义。方法抽取药剂科为研究科室,选择2010年1月~2012年1月和2013年1月~2015年1月作为研究时间。于2012年1月起调查药剂科药房管理中存在问题,结合PDCA循环管理办法制定针对性整改措施。结果药剂科实施PDCA循环管理之前,药物有效使用率、药物用途明确率、药房环境管理、对药物功效了解、药物分类放置以及药物保存方法评分显著低于实施PDCA循环管理之后(P<0.05)。药剂科实施PDCA循环管理之前,药物不合格率和复查差错发生率显著高于实施PDCA循环管理之后(P<0.05)。结论药房管理结合PDCA循环模式,有利于提高医院药房工作质量和用药安全。
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三叉神经痛应用针刺及五虎追风散的效果探析
目的:评析三叉神经痛患者应用针刺配合五虎追风散加减治疗的临床效果与安全性。方法选取2013年7月~2015年7月诊疗的124例三叉神经痛患者作为观察对象,随机划分为对照组和试验组,各62例,对照组仅接受针刺治疗,试验组接受针刺配合五虎追风散加减治疗,在完成为期2周的治疗后评估比较两组临床疗效的差异,并以疼痛视觉模拟评分(VAS)对患者治疗前后疼痛症状的改善进行测定,同时观察不良反应的发生情况。结果试验组患者的临床治疗总好转率为95.2%,显著高于对照组的77.4%,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组治疗前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗前后VAS评分均有所降低(P<0.05),而试验组的VAS降低更为显著(P<0.05);对照组的不良反应率为6.5%,试验组的不良反应率为4.8%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论三叉神经痛患者应用针刺配合五虎追风散加减治疗有助于改善疼痛症状,提升疗效,且不良反应轻微,安全可靠,可推荐作为理想方案在临床推广使用。
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小儿牛黄清心散辅助治疗小儿支气管肺炎疗效观察
目的:观察小儿牛黄清心散治疗小儿支气管肺炎的疗效及安全性。方法选择5个月~3岁的支气管肺炎患儿200例,随机分为2组,各100例。对照组患儿给予常规抗感染、止咳化痰,解痉平喘,退热等综合治疗。治疗组则在对照组治疗的基础上加用小儿牛黄清心散,连服7 d。观察记录并比较两组患儿退热时间、咳嗽消失时间、喘憋消失时间、啰音消失时间、住院时间等及不良反应发生情况。结果治疗组显效率及总有效率分别为80%、95%,对照组分别为58%、86%,两组患儿的显效率及总有效率差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组退热时间、咳嗽消失时间、喘憋消失时间、啰音消失时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均未见严重不良反应。结论小儿牛黄清心散治疗小儿支气管肺炎的临床疗效肯定,安全性好。
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冠心病不稳定型心绞痛应用中西医结合疗法治疗的可行性研究
目的:探究冠心病不稳定型心绞痛应用中西医结合疗法治疗的可行性。方法选取2013年1月~2014年12月收治的100例冠心病不稳定型心绞痛患者作为研究对象,采用抛掷硬币法分为对照组和观察组,每组50例,对照组患者行常规西医治疗,观察组患者行中西医结合疗法治疗。两组患者在心绞痛发作次数、生活质量评分方面进行对比。结果与对照组相比,观察组的心绞痛发作次数减少幅度更加显著(P<0.05),生活质量评分明显更高(P<0.05)。结论在冠心病不稳定型心绞痛患者中,采用中西医结合疗法进行治疗,可有效减少心绞痛发作,改善生活质量。
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电针配合三棱针点刺放血治疗顽固性面瘫疗效观察
目的:探究对顽固性面瘫患者实施电针配合三棱针点刺放血治疗的临床效果。方法临床纳入2013年7月~2014年9月间治疗的顽固性面瘫患者124例,按随机投掷法进行分组,对照组62例行电针疗法,研究组62例以电针结合三棱针点刺放血进行治疗,对比两组间生活质量及临床效果。结果治疗后研究组生活质量相比对照组有所改善(P<0.05);治疗后研究组总有效率为82.26%,高于对照组的61.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电针配合三棱针点刺放血治疗顽固性面瘫,明显增加了患者的治疗效果,提高了生活质量。
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中医针灸联合手法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果
目的:探究中医针灸联合手法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法选取2013年4月~2014年4月收治的52例椎动脉型颈椎病患者为研究对象,按照住院尾号奇偶数,分成观察组和对照组,各26例。对照组实行针灸治疗,观察组在对照组之上,联合推拿手法治疗,对比两组临床疗效。结果观察组治愈15例,显效6例,有效4例,无效1例,治疗总有效率96.15%;对照组治愈3例,显效9例,有效7例,无效7例,治疗总有效率73.08%;两组差异有统计学的意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的椎基底动脉平均血流速度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎动脉型颈椎病通过中医针灸联合手法治疗,临床效果较好,值得临床应用。
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复方丹参注射液联合期待治疗对EOSP妊娠结局的影响
目的:探讨复方丹参注射液联合期待疗法应用于早发型重度子痫前期(EOSP)对患者孕周、分娩因素及新生儿结局的影响。方法将60例EOSP患者随机数字表法分为研究组和对照组各30例,均接受期待疗法,研究组联合复方丹参注射液静脉滴注方案。随访至分娩,对比两组患者母婴结局差异。结果两组新生儿窒息率对比差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的期待治疗时间、延长孕周时间及剖宫产率均显著高于对照组(P<0.05),胎死宫内率及新生儿死亡率则显著低于对照组(P<0.05);研究组新生儿阿氏评分(Apgar评分)显著高于对照组(P<0.05)。结论将复方丹参注射液联合期待疗法应用于EOSP患者的临床治疗中,可有效改善其母婴结局。
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针灸联合药物治疗脾胃虚弱型慢性肠炎的疗效分析
目的:研究针灸联合药物治疗脾胃虚弱型慢性肠炎的疗效。方法将2013年4月~2015年9月纳入本研究的70例脾胃虚弱型慢性肠炎患者以随机数字表法分成两组,即对照组和研究组。对照组患者仅用药物治疗,研究组患者基于药物的使用加施针灸,对比分析两组治疗效果。结果经3个月的治疗,对照组总有效率为71.4%,研究组总有效率为91.4%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针灸联合药物治疗脾胃虚弱型慢性肠炎,疗效明显,应用价值高。
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补阳还五汤联合法舒地尔对急性缺血性脑卒中患者炎性标记物的影响
目的:探讨补阳还五汤联合法舒地尔治疗急性缺血性脑卒中的效果及对患者神经功能缺损及炎性标记物的影响。方法将142例急性缺血性脑卒中患者随机分为2组,每组71例。对照组给予法舒地尔,观察组在对照组基础上加用补阳还五汤。观察比较两组患者治疗前、后神经功能缺损程度(NFDS)评分、炎性标记物[hs-CRP、IL-6、膜颗粒蛋白(PS)]的变化。结果治疗后,两组NFDS评分明显降低,且观察组NFDS评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组hs-CRP、IL-6、PS水平明显降低,且观察组hs-CRP、IL-6、PS水平显著低于对照组(P<0.05)。结论补阳还五汤联合法舒地尔可有效降低炎性反应,促进急性缺血性脑卒中患者神经功能的恢复。
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针刺背俞穴治疗更年期抑郁症的临床效果研究
目的:对更年期抑郁症患者采用针刺背俞穴的方法进行治疗,观察其临床疗效。方法选取2015年收治的120例更年期抑郁症患者为研究对象,按照治疗方法的不同进行组别划分,将接受常规治疗的60例更年期抑郁症患者分配到对照组,在此基础上,将再接受针刺背俞穴治疗的另外60例更年期抑郁症患者分配到试验组,观察对比两组更年期抑郁症患者的临床疗效。结果试验组更年期抑郁症患者的治疗总效率显著高于对照组更年期抑郁症患者的治疗总效率,并且两组更年期抑郁症患者之间的治疗总效率差异有统计学意义(P<0.05)。试验组更年期抑郁症患者的HAMD评分情况要明显优于对照组,并且两组更年期抑郁症患者治疗后的HAMD评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上,对更年期抑郁症患者采取针刺背俞穴的疗法,能够有效帮助更年期抑郁症患者提高临床疗效,有利于提高更年期抑郁症患者的生活质量。
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鼻渊汤辨证加减治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效观察
目的:研究分析鼻渊汤辨证加减治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法选取慢性鼻-鼻窦炎患者60例,随机分为两组,各30例。对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上联合鼻渊汤辨证加减治疗,对比两组治疗有效率、治疗前后鼻部症状评分、鼻腔分泌物中的白介素-5(IL-5)、白介素-8(IL-8)含量等情况。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后14 d流涕、症状评分总分低于治疗前,观察组患者治疗后28 d鼻塞、流涕、嗅觉障碍、症状评分总分低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗后14 d、28 d各鼻部症状评分与治疗前相比,无明显差异(P>0.05);治疗后14 d、28 d观察组IL-5、IL-8含量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻渊汤辨证加减治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效确切,可明显缓解各项鼻部症状,提高生活质量,值得推广。
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纤支镜联合氨溴索与阿米卡星灌洗治疗重型颅脑损伤合并重症肺炎的临床观察
目的:研究纤支镜联合氨溴索与阿米卡星灌洗治疗重型颅脑损伤合并重症肺炎的临床效果。方法选取82例重型颅脑损伤合并重症肺炎患者,将其随机分成试验组(n=41)和对照组(n=41),对照组给予常规疗法进行治疗,试验组在对照组的基础上给予纤支镜联合氨溴索与阿米卡星灌洗治疗,对比分析两组治疗效果、治疗前后痰细菌学变化及脱呼吸机时间。结果经过治疗,试验组的治疗总有效率为97.56%,显著高于对照组的78.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,两组的各类细菌阳性检出率显著下降,且试验组明显低于对照组(P<0.05),而到治疗后42 d时两组细菌阳性检出率无明显差异(P>0.05)。同时试验组患者脱呼吸机时间显著短于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上,给予纤支镜联合氨溴索与阿米卡星灌洗疗法可提高重型颅脑损伤合并重症肺炎的治疗效果,缩短细菌阴转时间,并缩短呼吸机的使用时间,具有良好的临床应用价值。
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早产儿脂肪乳剂应用剂量的临床研究
目的:探究早产儿脂肪乳剂应用剂量及不良反应情况。方法将50例早产儿随机分为观察组及对照组,每组25例,在常规输液的基础上,观察组给予脂肪乳注射液起始剂量为1 g/(kg·d),每天匀速增加1 g/kg;对照组给予脂肪乳注射液起始剂量为0.5 g/(kg·d),每天匀速增加0.5 g/kg,两组给予脂肪乳注射液高剂量为3 g/(kg·d),24 h经输液泵均匀输注,同时根据具体情况,两组患儿均给予配方奶肠内喂养,待肠内营养达到100 kcal/(kg·d)后,停止肠外营养支持,对比观察两组患儿临床情况、实验室检测指标以及体重增长情况。结果观察组在恢复出生体重时间、肠外营养支持(PN)平均时间、出院体重、高胆红素血症时间及血清胆红素高值上明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患儿在发生黄疸至结束时间和住院时间无明显差异(P>0.05)。两组均未发生宫外生长迟缓。肠外营养支持(PN)结束后,实验室指标对比中, PLT、TC、TG、ALT、TB、TBA、GGT之间无明显差异(P>0.05)。结论对早产儿早期给予大剂量脂肪乳剂,加强对早产儿的营养干预,更有利于早产儿体重增长,缩短住院时间及肠外营养使用时间,从而满足生长追赶的需要,达到提高早产儿预后质量的目的,并且不增加不良反应。
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地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床效果
目的:评价地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床效果。方法选取2012年5月~2015年12月收治的148例老年2型糖尿病患者进行分组研究,根据不同治疗方法分为对照组和试验组,对照组使用精蛋白生物合成人胰岛素注射液+瑞格列奈进行治疗,试验组使用地特胰岛素+瑞格列奈进行治疗,比较2组临床治疗效果。结果2组患者治疗期间均未发生明显不良反应现象;对照组治疗总有效率82.43%,低于试验组97.29%(P<0.05)。结论地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床效果良好,安全性高,值得临床深入探讨。
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某院接受静脉-静脉血液滤过治疗的重症患者万古霉素血药浓度的影响因素分析
目的:寻找影响接受静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗的患者使用万古霉素时血药谷浓度变化的因素,为其个体化给药提供依据。方法收集万古霉素血药浓度与各临床指标。采用Pearson相关分析法、单因素方差分析法寻找与万古霉素单位剂量谷浓度相关的因素。结果万古霉素单位剂量浓度与血肌酐、血尿素氮呈正相关,与肌酐清除率、单位体重CVVH置换量、CVVH持续时间呈负相关(P<0.05)。结论肾脏与CVVH治疗对肌酐清除作用的总和可有效地衡量接受CVVH治疗的重症患者体内万古霉素的清除速率。CVVH持续时间和单位体重置换量较好地反映了CVVH治疗对万古霉素的清除作用。
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某院门诊药房在使用自动化设备前后的调剂差错对比分析
目的:降低门诊药房处方调剂差错,保障患者安全合理用药。方法统计2013年与2014年我院门诊药房内部调剂差错的数据,结合自动化发药设备的应用以及优化货位等实践性工作,对自动化设备使用前(2013年)与使用后(2014年)的内部差错进行对比分析。结果利用自动化设备的优势以及采取相应的防范措施,内部差错的数量由使用自动化设备前的380例减少到使用后的189例。结论使用自动化设备结合预调配模式以及直发模式,不仅提高工作效率,缩短患者取药等候时间,同时大幅度降低药品调剂内部差错。
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依达拉奉与奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的临床效果浅析
目的:探讨依达拉奉与奥扎格雷钠用于进展性脑梗死患者治疗中的临床效果。方法选取2014年1月~2015年12月期间收治的进展性脑梗死患者113例,采取双盲对照法将其设置为2组,观察组57例,采取奥扎格雷钠联合应用依达拉奉进行治疗,对照组56例,仅单纯应用奥扎格雷钠常规治疗,随访观察1~3个月对比两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗后超敏C反应蛋白、D-二聚体指标以及NIHSS与ADL评分均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论采取依达拉奉联合奥扎格雷钠共同治疗进展性脑梗死疗效确切,安全性较高。
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糖尿病的治疗与自我保健
当前糖尿病已慢慢成为威胁人类生命的主要杀手,在我国,糖尿病患者呈逐年递增状态,若未对其进行有效控制,极易引发诸多并发症,比如视力下降、失明、心血管疾病等,严重会导致患者死亡。因此就糖尿病患者而言,不仅要对症医治,亦需要做好防控工作,降低其他并发症的发生率,大程度上提高患者生存水平、延长患者生存时间。
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抗生素的非抗菌应用
近几年,随着抗生素类药物的广泛应用,其非抗菌作用的应用也备受关注。抗生素的非抗菌应用主要起到抗炎、促进胃肠动力、抗纤维化以及抗肿瘤等作用。本文从抗生素的非抗菌治疗作用以及其机制入手,综述抗生素的非抗菌治疗作用。
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不同危险分层冠心病的介入治疗进展
冠心病是心血管系统疾病的一种,对人类健康威胁较大,除采用传统药物治疗外,介入治疗已经全面在临床开展,治疗策略也不断改善。不同危险分层的冠心病,如稳定性与不稳定性心绞痛、非ST段抬高与ST段抬高心肌梗死等,因病理类型、生理特点和预后的差异,临床采取治疗方法也不同。本文对冠心病患者进行不同病理类型危险分层的划分后,将其介入治疗综述如下。
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分离技术在中药提取中的应用
有效提取、分离、纯化中药中的化学成分是测量其药理作用的首要条件,也是进一步了解中药疗效的前提。药物有效成分的提取很大程度上决定着中药的治疗质量。随着中药研究的快速发展,出现了多种新型的强化分离技术,并取得了显著的成效,比如超临界流体萃取技术、超声提取技术以及半仿生提取技术等,与以往传统中药的分离、提取方法相比,这些新型的中药提取分离技术具有很大优势。运用高新技术研究中药,为中药方面的研究注入了新的活力,也为中药现代化助力,本文将综述各种分离技术在中药提取中的应用。
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枳实黄酮干预治疗功能性消化不良大鼠胃肠动力的作用机制研究
目的:探究枳实黄酮干预治疗功能性消化不良大鼠胃肠动力的作用机制。方法选取健康成年功能性消化不良大鼠40只,分为正常对照组20只和模型组20只,对大鼠胃排空速率、小肠推进率、胃动素(MTL)及血管活性肠肽(VIP)进行测定。结果模型组大鼠胃排空率以及小肠推进率明显低于正常对照组;应用枳实黄酮后,大鼠胃排空率与小肠推进率增加,明显低于正常对照组(P<0.05),MTL、VIP明显高于正常对照组(P<0.05)。结论枳实黄酮干预治疗功能性消化不良大鼠胃肠动力有着较好的效果,能够显著帮助消化不良大鼠解决肠胃消化不良问题。
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甲硝唑咀嚼片制备工艺研究
目的:研制甲硝唑咀嚼片。方法以外观、口感、重量差异、脆碎度、硬度和崩解时限等为评价指标,采用单因素试验法和正交试验优化咀嚼片的处方,并进行中试验证工艺。结果优选出了甲硝唑咀嚼片的佳制备工艺,并且中试的结果符合2010年版《中国药典》的有关规定。结论甲硝唑咀嚼片制备工艺合理,可行。
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口服中药的安全性分析及预防中药所致不良反应的方法
目的:对口服中药的安全性进行分析,并探究中药所致不良反应的方法,为临床提供经验。方法随机选取因口服中药而出现不良反应的患者84例,回顾查找其临床资料,分析口服中药后产生不良反应的原因,并探讨其预防方法。结果84例口服中药致不良反应患者中有44.05%患者年龄≥60岁,29.76%患者主要表现为皮肤系统不良反应,分析其不良反应原因主要为中药用量用法错误、未经辨证实施论治、中西药配伍使用、患者自身原因及其他原因等。结论中药用量用法错误、未经辨证实施论治、中西药配伍使用、患者自身原因、其他原因均会导致患者在中药使用过程中出现不良反应,其主要表现为皮肤系统不良反应,临床应加强中药监管力度,制定预防措施,提高中医用药安全性。
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某院135例中药注射剂不良反应的汇总分析与相关原因探讨
目的:分析中药注射剂不良反应的发生情况,探讨其相关原因及防范对策。方法应用回顾性分析法对2011年9月~2014年9月收集的135份中药注射剂不良反应报告进行评价与分析。结果59岁以上患者构成比为38.52%,显著高于其他各年龄段,差异有统计学意义(P<0.05)。多数患者不良反应发生时间在30 min以内,占40.00%。参麦注射液、注射用血栓通及生脉注射液、葛根素注射液等治疗心脑血管疾病的中药注射剂具有较高的不良反应发生率。皮肤及其附件是不良反应常累及的器官,占33.33%,其次为全身性损害、心血管系统、消化系统及呼吸系统损害。中药注射剂与不良反应具有较为明显的因果关系,但对患者预后无明显不良影响。结论中药注射剂可引发全身各器官、系统不良反应,与患者个体因素、药物因素等多种原因有关。加强药品不良反应监测、及时对症处理是防治不良反应,保证患者预后,促进临床合理用药及规范化管理的关键。
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莫西沙星所致剥脱性皮炎1例报告
莫西沙星作为第4代氟喹诺酮药物,具有较长半衰期,较广的抗菌谱,体内生物利用度较高,但随着临床上广泛应用,其药物不良反应亦是逐年增加。本文报道1例口服莫西沙星所致严重过敏反应剥脱性皮炎病例。
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112例非ICU科室住院患者利奈唑胺的临床用药安全性调查
目的:评价非ICU科室住院患者使用利奈唑胺的临床安全性。方法采用回顾性研究方法,选取广州市某三甲医院非ICU科室2015年1月~2015年12月使用利奈唑胺注射剂或片剂的患者病例,调查利奈唑胺引起的不良反应发生情况。结果共纳入有效病例112例,因不良反应难以耐受停用5例,因缺药停用2例,用药后出现不良反应的有26例(23.21%),包括血小板减少(15例,13.39%),血红蛋白减少(5例,4.46%),白细胞减少(4例,3.57%),恶心、呕吐(6例,5.36%),转氨酶升高(3例,2.68%),腹泻(2例,1.79%),皮疹(2例,1.79%),以及乳酸性酸中毒(1例,0.89%)。在利奈唑胺相关性血小板减少症的患者中,不同患者性别、年龄(≥65岁与<65岁)及剂型间的发生率均无明显差异(P>0.05)。结论利奈唑胺在使用过程中需关注其不良反应的发生,尤其是血小板减少和胃肠道不良反应。
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486份药品说明书的调查与分析
目的:调查与分析药品说明书存在的问题,为药品说明书的完善提供依据。方法收集某院门诊药房2016年在用的药品说明书486份,根据国家相关规定的要求,记录说明书中各项信息的完整性,并进行统计分析。结果发现药物过量缺项严重,仅有131份药品说明书提及,缺项率达73.05%。其次为老年患者用药、儿童用药、孕妇及哺乳期妇女用药,缺项数分别为323、308、274份,缺项率分别为66.46%、63.37%、56.38%。中成药除注意事项与性状相对比较完整外,其余项目缺项现象较为严重。结论药品说明书的安全用药信息不完整,中成药说明书有待规范,有待国家食品药品监督管理部门、药品生产厂家以及临床医生与药师共同努力,为临床用药提供坚实后盾,保障患者用药安全。
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美国生物类似药注册监管对我国的启示
本文在对美国生物类似药监管的法规体系、审评机构、简化审评流程以及相关指导原则等方面进行系统分析的基础上,结合我国生物类似药注册审批现状,提出简化审评程序、细化指导原则技术标准、明确审评机构职责等相应建议。
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科学家开发出可高效杀灭超级细菌的星状多聚体分子等
近日,来自澳大利亚墨尔本大学的研究人员通过研究开发了一种小型的星状分子,这种分子能够有效杀灭多种细菌,该研究或为后期科学家们开发抵御对多种抗生素耐药菌的新药物提供希望和思路。
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社区家长对计划免疫知识认知情况调查
目的:调查社区家长对计划免疫知识的了解情况。方法随机选取社区354例儿童家长为研究对象,其中专科及以上学历的为170例,高中学历的为84例,初中学历的为61例,小学学历的为39例。根据学历将这些家长分为四个组,采用问卷调查的方式,调查家长对计划免疫的认知情况。结果专科及以上的家长调查问卷的平均分为(9.3±1.2)分,高中组家长的平均分为(7.4±2.3)分,初中组家长的平均分为(5.6±2.7)分,小学组家长的平均分为(4.1±3)分。家长对接种时注意事项中,专科以上的家长对接种时注意事项的了解程度要高于高中、初中及小学学历的家长,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论儿童进行疫苗接种能够有效预防传染疾病的发生,所以加大对计划免疫知识的宣传力度,是保障免疫计划顺利实施的关键所在。
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高血压的社区用药分析
目的:了解社区高血压病患者使用药物的具体状况,寻求治疗高血压病的科学证据。方法在社区的高血压病患者中随机抽取400例,并收集他们的用药信息及治疗效果。结果在调查的患者中,大部分病患者的病程都在20年之内;超过80%的高血压患者不止使用一种药物进行治疗。结论社区中大部分高血压病患者都采用联合用药的治疗方案,治疗效果比服用单药复方制剂更为显著。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |