中国处方药杂志
Journal Of China Prescription Drug 중국처방약
- 主管单位： 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 主办单位： 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-945X
- 国内刊号： 44-1549/T
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经尿道双极等离子前列腺电切术与前列腺剜除术治疗前列腺增生症的疗效对比
目的：探究与分析经尿道双极等离子前列腺电切术与经尿道双极等离子前列腺剜除术对于前列腺增生症治疗的有效性及差异性。方法选取2014年8月～2015年5月间收治的76例前列腺增生症患者，采取随机数字表法分为电切术组和剜除术组，分别采取经尿道双极等离子前列腺电切术与经尿道双极等离子前列腺剜除术对两组患者进行治疗，观察比较两组患者术前、术后及术后2个月的身体状况、生活情况以及排尿情况等。结果两组患者术后随访时的生活质量及身体状况均较手术前有明显改善，但组间未见明显统计学差异。而剜除术组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间和留置尿管时间均较电切术组少，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论经尿道双极等离子前列腺电切术与经尿道双极等离子前列腺剜除术均对前列腺增生症有良好疗效，但经尿道双极等离子剜除术优势更为明显。
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部分性发作癫痫儿童智力发育的影响因素分析
目的：探讨部分性发作癫痫儿童智力发育的影响因素。方法选取2011年3月～2012年3月收治的112例部分性发作癫痫患儿作为研究对象，根据智力水平分为智力正常组（IQ≥80）52例和智力异常组（IQ＜80）60例，经单因素分析和多因素Logisitic回归分析确定部分性发作癫痫患儿智力发育的影响因素。结果两组患儿间年龄、病程、发作类型、MRI结果之间，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患儿首发年龄、发作类型、服用抗癫痫药物种类之间，差异有统计学意义（P＜0.05）；Logisitic回归分析显示，首发年龄（P＝0.000，OR＝6.459，95%CI：2.305～17.600），发作频率（P＝0.019，OR＝3.582，95%CI：1.245～9.773）、联合用药（P＝0.013，OR＝3.914，95%CI：1.452～11.235）均为部分性发作癫痫患儿智力发育的独立影响因素。结论首发年龄、发作频率、联合用药是部分性发作癫痫患儿智力发育的独立影响因素，临床治疗中应加以重视，提前预防。
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空泡蝶鞍综合征的MRI表现
目的：探讨MRI对空泡蝶鞍综合征（ESS）的诊断价值，提高对MRI表现的认识。方法选取2012年1月～2013年12月收治的130例行垂体MRI或头部MRI患者，其中有34例ESS患者，选用0.35T MR仪。结果Ⅰ型空泡蝶鞍患者中，7例垂体柄后移，13例垂体柄正常；3例视交叉上抬，17例视交叉上抬；13例垂体后叶高信号，7例垂体后叶低信号。Ⅱ型空泡蝶鞍患者中，11例垂体柄后移，3例垂体柄正常；8例视交叉上抬，6例视交叉上抬；4例垂体后叶高信号，10例垂体后叶低信号。两型之间存在着较为明显的差异。结论 MRI检查能够实现多参数成像、断面扫描，有利于诊断ESS的垂体压缩程度、大小、形态等，值得推广应用。
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临床免疫检验中的问题和解决方法探讨
目的：分析研究临床免疫检验中存在的问题以及解决对策。方法选取2013年2月～2014年2月酶联免疫检验资料88份实施回顾性分析，总结免疫检验过程中存在的问题，针对问题找到解决方案。结果临床免疫检验中的影响因素相对较多，包括实验室温度以及湿度、检验人员素质、洗液更换、试剂平衡时间和标本质量等。结论针对临床免疫检验过程中存在的问题，需要对检验每一个环节实施严格控制，保证检验结果的准确。
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泪小管置管在鼻腔泪囊吻合术中的应用
目的：探讨改良鼻腔泪囊吻合术联合泪道U形置管治疗小泪囊或泪小管阻塞的慢性泪囊炎的临床效果。方法38例（38眼）慢性泪囊炎伴游小泪囊或泪小管阻塞，实行改良鼻腔泪囊吻合术联合泪道U形置管。结果随访6～12个月，治愈31例，好转6例，无效1例。结论改良鼻腔泪囊吻合术联合泪道仪管置入术具有操作简单，成功率高。
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88例腰椎间盘突出症患者神经肌电图观察
目的：探讨神经肌电图对于腰椎间盘突出症的临床诊断价值。方法随机选取2013年4月～2015年1月期间收治的腰椎间盘突出症患者88例，对所有患者实施针极肌电图检查，对静息状态下椎旁肌、双下肢肌肉和不同力度收缩时双下肢肌肉的肌电图表现进行观察记录。结果19例患者表现为椎旁肌异常合并双下肢肌肉异常；14例患者的双下肢肌肉和椎旁肌检查均未发现异常。26例患者存在H反射异常，表现为波幅降低或H反射消失，其胫神经F波未发现异常；13例患者的肌电图检查显示其下肢肌肉和椎旁肌存在大量的异常自发电位。结论肌电图检查可有效反应神经肌肉单位活动状态，对神经肌肉功能状态进行判断，通过结合影像学检查和临床特征，可对腰椎间盘突出症做出准确诊断。
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无痛胃肠镜诊疗术在临床应用的效果及安全性
目的：研究分析无痛胃肠镜诊疗术在消化内科的临床应用效果及安全性。方法选取2013年2月～2014年2月行胃肠镜检查和治疗的160例消化内科患者为研究对象，并随机分为研究组和对照组，各80例，研究组给予无痛胃肠镜诊疗术，对照组给予常规胃肠镜检查和治疗，观察比较两组患者的临床疗效及安全性。结果在胃肠镜诊疗前后，研究组患者的心率（HR）、血压（BP）及血氧饱和度（SpO2）变化较为平稳，无明显波动；对照组患者的HR、BP变化波动幅度较大，SpO2变化则较为平稳，两组患者的HR、BP差异均具有统计学意义（P＜0.05）。在胃肠镜诊疗过程中，研究组患者咽喉反射、不良反应的发生率均明显低于对照组；研究组诊疗操作优良率为97.5%，明显高于对照组的82.5%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论无痛胃肠镜诊疗术舒适度高、适应性好、不良反应少、安全性高。
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三维彩超在鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌病中的应用研究
目的：探究三维彩超在鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌病中的应用价值。方法随机选取在2013年2月～2014年2月期间收治的36例子宫肌瘤患者以及36例子宫腺肌病患者，在手术前使用2D和3D超声进行检查，将检查诊断的结果和患者在术后的实际情况进行对比。结果使用三维彩色超声检测对于子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断准确率高于使用二维超声检测对于子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断准确率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在三维彩超的影像中，子宫肌瘤的图像有下列特征：病灶的边缘位置比较清晰，类似于球体，对于内部的涡旋状结构可以清晰地看见，周围有一些环状血管向内部延伸，表现出来的也是球形；子宫腺肌病的图像有下列特征：病灶边缘不清晰，没有球体感，表现呈扇形放射状，同时血管分布比较散乱。结论三维彩超在鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌病中有着重要的临床价值，值得在临床推广使用。
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宫颈糜烂与生殖道HR-HPV感染的分析研究
目的：探讨宫颈糜烂和生殖道高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染之间的关系。方法选取2014年1月～2015年1月收治的62例宫颈糜烂患者作为研究对象，对其予以HR-HPV检测，然后对患者HR-HPV感染情况加以观察与对比。结果中度宫颈糜烂、重度宫颈糜烂患者HR-HPV感染率显著高于轻度宫颈糜烂患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；中度宫颈糜烂患者HR-HPV感染率与重度宫颈糜烂患者相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；乳头型宫颈糜烂患者HR-HPV感染率显著高于其他两型，差异有统计学意义（P＜0.05）；颗粒型宫颈糜烂患者HR-HPV感染率与单纯型患者相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；程度不等宫颈糜烂患者HR-HPV载量相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论宫颈糜烂和生殖道HR-HVP感染两者之间呈正相关，宫颈糜烂程度高，HR-HVP感染率也愈高。
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老年冠心病患者血清胱抑素C水平变化的临床研究
目的：观察老年冠心病患者血清胱抑素C水平变化，并探讨其临床意义。方法选取2011年12月～2014年12月接受治疗的80例老年冠心病患者作为研究对象，存在单支血管病变的患者为研究A组，存在单支血管病变的患者为研究B组，同时期健康体检者为对照组，分析3组患者的相关指标。结果研究B组的血清胱抑素C、尿素氮、血肌酐、左心室舒张末期直径、左心室的射血分数与对照组差异明显（P＜0.05），研究A组仅血清胱抑素C、左心室舒张末期直径、左心室射血分数与研究B组、对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年冠心病患者血清胱抑素C水平随疾病的加重而明显上升，可有效显示患者的病情程度。
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不同吸痰方法对重型颅脑损伤患者气管切开早期肺通气功能及肺部感染的影响
目的：研究不同吸痰方法对重型颅脑损伤患者气管切开早期肺通气功能以及肺部感染的影响。方法选取84例重症颅脑损伤患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各42例，对照组患者气管切开早期给予常规吸痰法，观察组患者气管切开早期给予优化吸痰法，即联合应用纤维支气管镜吸痰法和浅部吸痰，观察两组患者气管切开早期肺通气功能情况和肺部感染情况。结果观察组和对照组相比较，患者动脉血氧分压和氧合指数高，动脉血二氧化碳分压低，肺部感染率和黏膜出血率均比较少，组间数据通过统计学分析，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论重型颅脑损伤患者气管切开早期联合应用纤维支气管镜吸痰法和浅部吸痰法，相对于常规吸痰法而言，有利于患者肺通气功能恢复正常，减少肺部感染率发生，提高治疗效果及预后，有效改善患者生活质量。
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乌司他丁联合低分子肝素对急性呼吸窘迫综合征患者炎性因子的影响
目的：探讨乌司他丁联合低分子肝素对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者炎性因子的影响。方法选取收治的70例ARDS患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各35例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予乌司他丁联合低分子肝素治疗，记录两组机械通气时间和住ICU时间，检测超敏C反应蛋白水平（hs-CRP）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、D-二聚体（D-D）水平。结果观察组治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-1β、D-D分别为（7.96±2.37）mg/L、（26.38±4.21）pg/mL、（16.59±3.58）pg/mL、（2.26±0.35）μg/mL均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组机械通气时间和住ICU时间分别为（7.63±1.52）d、（10.26±5.17）d均显著短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论乌司他丁联合低分子肝素治疗ARDS能够降低患者炎性因子水平，缩短机械通气时间。
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前、后外侧入路手术在股骨头坏死全髋关节置换术中的应用价值
目的：研究前、后外侧入路手术在股骨头坏死全髋关节置换术（THA）中的应用价值。方法选择2014年4月～2014年10月行THA的60例股骨头坏死患者作为研究对象，随机分为两组，每组30例。两组分别通过直接前入路（DAA）和后外侧入路（PLA）行THA，术后比较两种手术方法的一般情况，术后随访半年比较手术疗效。结果两组切口长度和术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。DAA组手术时间长于PLA组，但DAA组术中出血量低于PLA组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。两组术后6个月优良率均达100.00%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论前、后外侧入路手术应用于股骨头坏死全髋关节置换术均能取得显著疗效，但两种入路方式各有优势，临床应根据患者具体情况个体化处理。
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缺血性脑血管病患者颈部血管超声检查的临床价值研究
目的：探讨颈部血管超声对缺血性脑血管病患者的临床价值。方法选取2014年3月～2015年1月期间收治的35例缺血性脑血管病患者，分别对患者进行颈部血管超声检查和多层螺旋CT血管成像检查，并将多层螺旋CT血管成像结果作为参考标准，对颈部血管超声成像的检查结果进行评价。结果颈部超声检查共计检出颈动脉狭窄29例，CT检查共计检查颈动脉狭窄27例，二者颈动脉狭窄检出率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；35例缺血性脑血管患者多存在混合回声斑块（45.71%），内中膜增厚（20.00%），低回声斑块、强回声斑块（17.14%）。在斑块分布位置中，14例患者为颈总分支处斑块，7例为颈总动脉斑块，其余分布在颈外动脉和颈内动脉起始处，且多分布于左侧。结论颈部血管超声同多层螺旋CT具有较高的颈动脉狭窄诊断价值，可作为脑血管造影的替代方法。对于斑块性质、斑块位置及颈动脉狭窄等常见的缺血性脑血管病危险因素，颈部血管超声均具有良好的检出率，可为临床治疗方案的制定和患者病情评估提供可靠的证据。
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踝部骨折手术治疗体会
目的：探讨踝部骨折手术治疗的方式和体会。方法选取2010年7月～2011年7月就诊的57例踝部骨折患者作为研究对象，患者骨折部位内固定方法主要包含螺钉、克氏针、钢板和张力带钢丝等，手术进行过程中对患者侧副韧带进行全面修复。结果从近期效果上来看，在闭合性损伤患者中30例为Ⅰ级愈合，1例患者局部皮肤出现坏死现象，必须进行植皮处理。在开放性损伤患者中，15例为Ⅰ级愈合，3例Ⅱ级愈合，1例患者出现皮肤感染现象，对其进行游离植皮修复。从患者近期复查X光片上来看，复位者46例，近解剖复位者8例，复位不良者3例，复位不良者为粉碎性骨折。从远期效果上来看，痊愈者35例，好转者15例，无效者7例，有效率为87.72%。结论对于踝部骨折推荐手术治疗，且在此过程中要求精准复位，固定牢靠，对侧副韧带修复加以重视，同时注意胫腓联合的稳定性。
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腹股沟斜疝无张力修补术后疼痛的影响因素分析
目的：探讨腹股沟斜疝无张力修补术后疼痛发生原因及治疗方法，为临床治疗提供参考。方法选取2014年6月～2015年6月进行无张力修补术后出现疼痛的腹股沟斜疝患者59例，分析患者斜疝类型、发病年龄、手术次数、麻醉方式、神经保护切断等因素对术后疼痛的影响，制定相应预防措施减轻疼痛。结果Ⅲ、Ⅳ型斜疝患者疼痛程度明显高于Ⅰ、Ⅱ型斜疝患者，低龄患者疼痛程度明显高于高龄患者，再次手术患者疼痛程度明显重于初次手术者、局部浸润麻醉者明显重于椎管内麻醉者、术中损伤神经者明显重于神经完整者，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹股沟斜疝无张力修补术后疼痛和疾病类型、患者年龄、治疗方式密切相关，根据患者情况制定针对性的解决方案对于预防或减轻患者疼痛尤为必要。
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原发性肝癌患者介入术后生存期的影响因素分析
目的：筛查影响原发性肝癌患者介入术后生存期的相关因素，为进一步延长患者生存期提供依据。方法采用回顾性研究方法，选取2011年1月～2015年1月采用介入术治疗的原发性肝癌患者120例，根据患者生存期进行分组，生存期超过3年作为观察组，生存期小于3年作为对照组，收集整理所有患者的资料，分析影响患者生存期的危险因素。结果单因素分析提示年龄、肿瘤大小、肿瘤数目、术后甲胎蛋白（AFP）、血管侵犯、伴有肝硬化、术后感染均是肝癌介入术后生存期的影响因素（P均＜0.01）；经多因素logistic回归分析提示，血管侵犯（OR＝10.78）、术后AFP高值（OR＝8.78）和伴有肝硬化（OR＝7.73）均是影响原发性肝癌患者介入术后生存期的主要危险因素。结论伴有血管侵犯和（或）肝硬化以及术后AFP高值是肝癌患者介入术后生存期的影响因素。
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手术联合放疗治疗子宫内膜癌合并卵巢癌的效果观察
目的：研究子宫内膜癌及卵巢双原发癌患者使用手术联合放疗治疗的临床效果。方法临床纳入2012年6月～2014年6月期间收治的90例子宫内膜癌及卵巢双原发癌患者进行观察研究，将所有患者按随机抽样法分为两组，各45例。其中45例患者仅使用手术治疗，为对照组，另45例患者在手术治疗的基础上联合放疗治疗，为观察组。比较观察两组患者的临床治疗效果。术后随访1年，观察预后情况。结果观察组、对照组患者治疗总有效率分别为84.44%、64.44%，观察组明显较高（P＜0.05）。随访1年，对照组患者复发6例（13.33%），死亡5例（11.11%）；观察组患者复发2例（4.44%），死亡1例（2.22%）。观察组患者复发率与死亡率明显低于对照组，组间差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论子宫内膜癌及卵巢双原发癌患者采用手术联合放疗治疗效果显著，促进了治疗效果，明显改善患者预后情况。
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动静脉内瘘对心肾综合征患者心脏功能的影响
目的：探讨动静脉内瘘对心肾综合征患者心脏功能产生的影响。方法选择2013年2月～2015年2月心肾综合征患者（Ⅱ型）120例。创建动静脉内瘘作为其进行维持性血透的方式。内瘘术前后对患者进行心脏彩色超声心动图检测。对比术前术后患者在左心房内径（LAd）、左心室收缩末内径（LVESd）、左心室舒张末内径（LVEDd）、左心室射血分数（EF）、左心室每搏输出量（SV）以及右心室内径（RVd）等指标上的差异。结果与术前比较，患者术后的LAd、IVESd、RVd、LVEDd水平表现为程度有所不同的扩大（P＜0.05）；在EF方面，表现为一定的下降（P＜0.05）；在SV方面，术后表现为一定程度的增加，但是未表现出统计学差异（P＞0.05）。结论心肾综合征患者创建动静脉内瘘会导致患者的左心房以及心室腔扩大，左心室收缩功能下降。
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锁定钢板与交锁髓内钉治疗股骨干骨折的对比研究
目的：观察锁定钢板与交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效。方法选取2013年2月～2014年2月收治的60例股骨干骨折患者，随机分为锁定钢板组与交锁髓内钉组，每组30例。对比两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间及骨折愈合率。结果锁定钢板组与交锁髓内钉组的手术时间、术中出血量、术后引流时间、骨折愈合时间及骨折愈合优良率均无明显差异（P＞0.05）。结论采用锁定钢板与交锁髓内钉治疗股骨干骨折可获得满意的临床疗效，值得在临床广泛推广。
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健康学龄前儿童手足口病病原隐性感染情况调查及危险因素分析
目的：掌握健康学龄前儿童手足口病病原隐性感染情况，分析手足口病隐性感染的危险因素。方法选取2014年1月～12月期间5岁以下近半年内无发热、疱疹、皮疹等病毒感染症状的健康儿童106名，采集研究对象肛拭子标本，并进行问卷调查，采用肠道病毒通用检测、荧光定量PCR法测定病原隐性感染情况。结果106份肛拭子标本中肠道病毒隐性感染率24.53%，其中肠道病毒71型（EV71）隐性感染率为8.49%，其他肠道病毒隐性感染率为16.04%，未检出柯萨奇病毒A16（CoxA16）隐性感染和多种病毒混合感染。1～3岁儿童总肠道病毒隐性感染率、其他肠道病毒隐性感染率明显高于4～5岁儿童（P＜0.05）。第二季度儿童总肠道病毒、其他病毒隐性感染率明显高于另外三个季度（P＜0.05）。生活环境近1个月内疫情爆发史为儿童手足口病肠道病毒（通用检测）隐性感染的独立危险因素；家庭有其他5岁以下儿童为儿童手足口病肠道病毒和其他肠道病毒（除EV71、CoxA16之外）隐性感染的独立危险因素；近1个月医疗机构就诊史为健康儿童EV71隐性感染的独立危险因素。每日洗手大于3次为儿童手足口病病原隐性感染的保护因素。结论肠道病毒隐性感染在健康学龄前儿童中较为普遍，其隐性感染状况受生活环境及卫生习惯等多种因素影响。
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老年骨质疏松股骨粗隆间骨折两种内固定方法的疗效对比研究
目的：研究老年骨质疏松股骨粗隆间骨折两种内固定方法的不同治疗效果差异并分析其临床意义。方法选取2013年9月～2014年10月期间收治的48例老年骨质疏松股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，随机分为试验组和对照组，每组各24例，对照组患者给予动力髋螺钉法治疗，试验组患者给予新型股骨近端髓内钉法治疗。比较两组的临床效果情况以及Harris的评分情况。结果试验组临床情况以及Harris评分情况显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论采用新型股骨近端髓内钉法给老年骨质疏松股骨粗隆间骨折患者进行治疗，效果良好，值得推广。
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两种麻醉方式用于髋关节置换术的效果比较
目的：比较全麻和腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的麻醉效果。方法选取110例进行髋关节置换术的患者，随机分为试验组和对照组，各55例，试验组患者实施腰硬联合麻醉，对照组患者实施全身麻醉，观察两组患者麻醉前后心率、平均动脉压以及麻醉时间长短、麻醉效果以及麻醉后并发症等情况。结果两种髋关节置换术麻醉术临床效果均为优质，观察组的麻醉临床效果和麻醉起效时间均明显优于对照组，组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论全麻和腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的临床效果均较好，在髋关节置换术中采用腰硬联合麻醉的效果优于全身麻醉。
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实习护生临床带教中互动沟通教学模式的应用价值探讨
目的：探讨在实习护生临床带教中互动沟通教学模式的应用效果。方法选取70名临床科室实习护生作为研究对象，随机分为研究组和对照组，各35名，对照组给予“传、帮、带”的传统教学模式，研究组给予互动沟通教学模式，实习结束后比较两组护生考核成绩及满意度。结果研究组护生理论知识、操作技能、健康教育等考核成绩均显著高于对照组，经比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组护生学习方式、学习效果、沟通方式、带教老师等方面满意度均显著高于对照组，经比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在实习护生临床带教中，互动沟通教学模式可有效提高临床护理教学质量，调动护生的主动性和积极性，提高满意度。
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宫颈液基细胞学联合电子阴道镜在宫颈癌筛查中的临床价值
目的：探讨宫颈液基细胞学联合电子阴道镜在宫颈癌筛查诊断中的临床价值及意义。方法选取2014年3月～2015年3月门诊行宫颈液基细胞学检查结果为ASC-US，ASC-H或HPV＋患者50例作为筛查诊断对象，所有对象均进行液基细胞学联合电子阴道镜检查，并对阴道镜诊断与病理诊断结果的符合性进行观察分析。结果50例宫颈细胞学异常患者中检出宫颈原位癌3例，宫颈上皮内瘤样病变（CIN）Ⅰ～Ⅱ级10例，余38例避免了宫颈活检的损伤。阴道镜诊断与病理诊断相符49例，对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论宫颈液基细胞学联合阴道镜可有效检出宫颈细胞学异常患者中CIN及宫颈癌病例，对宫颈疾病的敏感性较高，可作为宫颈癌筛查的有效方法。
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颈胸腹三切口手术治疗食管癌的并发症与预防对策分析
目的：分析食管癌患者采用颈、胸、腹三切口手术治疗的相关并发症发生情况，总结有效的预防对策。方法随机选取收治的86例食管癌患者作为研究对象，所有患者均采用全胃代食管，颈、胸、腹三切口行食管癌切除，对比患者的手术方法以及相关并发症的防治方法。结果所有患者手术时间控制在115～211 min，平均时间为（162.8±45.2）min，手术切除成功率为96.5%。颈部吻合口瘘患者8例，吻合瘘8例，胸内吻合口瘘3例，10例患者喉返神经损伤。术后1～3个月恢复者12例，9例患者胃扩张，8例患者采用保守治疗治愈，进行幽门环肌切开松解术者2例，无1例患者死亡。结论食管癌患者采用颈、胸、腹三切口手术治疗的效果良好，可彻底切除80%食管切除长度的病灶，有效清除三野淋巴结，虽然三切口无法减少吻合口瘘的发生，但可有效降低相关并发症的发生率。
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急诊骨创伤漏诊原因分析
目的：分析急诊骨创伤患者出现漏诊的原因，为进一步提高急诊骨创伤患者的诊断正确率提供参考依据。方法选取2014年3月～2015年3月急诊科就诊的30例骨创伤漏诊患者为研究对象，回顾性分析30例漏诊患者的临床资料、就诊情况以及病情发展等相关情况，分析骨创伤漏诊原因，总结有效的解决办法。结果本组30例漏诊患者中，2例肋骨骨折患者，6例胫骨远端骨折患者，5例尺骨近端骨折患者，8例骨盆骨折患者，9例股骨干骨折患者。漏诊原因：12例患者由于体格检查方面因素导致漏诊，占到40%；其余依次是病史采集（16.7%）、创伤伤情（16.7%）、患者自身因素（16.7%）、影像学检查（6.7%）、医师临床经验（3.3%）。结论近关节部位、高能量损伤、多发伤患者极易出现漏诊，临床医师一定要仔细研究骨创伤患者漏诊原因，不断总结经验教训，严格规范诊疗操作，全面系统的检查患者的情况，尽可能减少漏诊。
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孟鲁司特钠对小儿咳嗽变异性哮喘的治疗作用研究
目的：探讨孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）的疗效。方法选取2013年1月～2014年12月收治的82例CVA患儿，随机分为观察组与对照组，每组41例。对照组予以沙丁胺醇以及丙酸氟替卡松雾化吸入，观察组在对照组基础上予以孟鲁司特钠嚼服，对比两组的疗效。结果观察组治疗总有效率为92.68%，显著高于对照组的73.17%（P＜0.05）；治疗后两组的肺功能指标（VC、FEV1及FVC）均显著改善，且观察组显著优于对照组（P＜0.05）；对照组无不良反应，观察组的不良反应率为2.44%，两组比较无显著性差异（P＞0.05）。结论孟鲁司特钠辅助治疗CVA能够提高临床疗效，改善肺功能，药物不良反应少且轻，值得临床推广应用。
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沙利度胺联合来氟米特治疗红斑狼疮的临床分析
目的：探讨沙利度胺联合来氟米特治疗红斑狼疮的疗效。方法选取2012年6月～2015年3月收治的红斑狼疮患者50例，均采取沙利度胺联合来氟米特进行治疗，观察50例患者的临床治疗效果以及平均起效时间、皮损消退平均时间、复发情况。结果50例患者的近期治疗效果良好，系统性红斑狼疮、肥厚性红斑狼疮、盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮、深在性红斑狼疮的治疗有效率均为100%，且50例患者的远期治疗效果也较为显著，治疗后1～8个月有6例患者部分皮损复发，再次用药治疗后好转。结论沙利度胺联合来氟米特治疗红斑狼疮具有良好的临床效果，临床治疗有效率高，不易复发。
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氯胺酮复合瑞芬太尼在小儿手术麻醉中的应用价值
目的：评析氯胺酮复合瑞芬太尼在小儿手术麻醉中的应用价值。方法选取2012年5月～2014年5月收治的210例行手术治疗的患儿作为研究对象，按照入院顺序分为对照组和治疗组，每组105例，对照组采用氯胺酮持续泵注维持麻醉，治疗组采用氯胺酮复合瑞芬太尼持续泵注维持麻醉，对两组患儿的麻醉效果进行观察对比。结果术前，两组患儿心率、血氧饱和度以及无创血压等相关指标进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；术中两组患儿血氧饱和度以及无创血压差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组心率显著低于对照组（P＜0.05），且氯胺酮用量、苏醒时间等均显著优于对照组，组间差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论氯胺酮复合瑞芬太尼在小儿手术麻醉中效果良好，缩短苏醒时间，安全性较高。
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雷公藤多甙联合卡托普利治疗小儿肾病型紫癜性肾炎的临床观察
目的：观察雷公藤多甙联合卡托普利对小儿肾病型紫癜性肾炎的临床治疗效果。方法选取2010年6月～2014年6月儿科收治的60例肾病型紫癜性肾炎患儿，按入院时间随机均分为观察组和对照组，各30例，对照组口服醋酸泼尼松片治疗，观察组口服雷公藤多甙联合卡托利普治疗，统计分析两组患儿治疗前后24 h尿白蛋白、尿红细胞情况及临床治疗效果。结果治疗后，观察组治疗总有效率93.3%，高于对照组80.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患儿24 h尿白蛋白、尿红细胞均得以改善，观察组较对照组下降明显（P＜0.05）。结论雷公藤多甙联合卡托普利治疗小儿肾病型紫癜性肾炎疗效显著，值得临床推广应用。
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冠心宁注射液治疗心肌梗死疗效观察
目的：观察冠心宁注射液治疗心肌梗死的疗效。方法选取2012年1月～2014年12月收治入院的200例心肌梗死患者，随机分为对照组和治疗组，各100例。对照组采用常规药物治疗，治疗组在常规药物基础上采用冠心宁注射液治疗。观察两组患者临床疗效及再通率。结果观察组治疗前后t-PA、PA1比较，差异有统计学意义（P＜0.05），对照组治疗前后t-PA、PA1比较无明显变化；观察组治疗后t-PA、PA1等指标与对照组治疗后比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者90 min、120 min、180 min血管再通率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后CK-MB时间明显低于对照组，而CK-MB峰值明显高于对照组，且比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心宁注射液治疗心肌梗死可以减轻患者的临床症状和心电图表现及部分心功能指标和血流动力学指标。该疗法不良反应较少，临床疗效确切。
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辛伐他汀在治疗心律失常中的疗效观察
目的：研究辛伐他汀在治疗心律失常中的临床疗效。方法选取2013年9月～2014年9月收治的心律失常患者78例，随机分成试验组和对照组，两组患者均进行药物治疗。两组患者均进行原发病和诱因治疗。对照组患者给予美托洛尔口服治疗，试验组患者在对照组患者基础上给予辛伐他汀口服治疗，连续治疗1个疗程后，比较两组患者的异位心律和不良反应情况。结果试验组总有效率明显高于对照组，心脏早搏改善情况明显优于对照组，组间差异均具统计学意义（P＞0.05）。结论辛伐他汀治疗心律失常具有良好的临床疗效。
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地奥司明对乳腺癌术后淋巴水肿的治疗效果分析
目的：观察地奥司明对乳腺癌术后淋巴水肿的临床治疗效果。方法选取2011年3月～2014年3月在某院接受治疗的120例乳腺癌术后水肿患者，随机分为观察组和对照组，每组60例。两组患者均在确诊为淋巴水肿入院2 d后开始给药，观察组使用地奥司明进行治疗，对照组使用氢氯噻嗪进行治疗，治疗后对比两组患者的疗效情况。结果观察组患者上臂周径以及VAS评分均显著少于对照组（P＜0.05）；观察组患者水肿分级为重度的患者显著少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者负面情绪评分均显著低于对照组（P＜0.05）；观察两组患者治疗后QOL评分的对比，观察组治疗后评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用地奥司明对乳腺癌术后水肿患者治疗有明显疗效，患者生活质量有显著改善，且安全有效，值得推广。
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鸡眼膏与角皮清治疗鸡眼的临床疗效分析
目的：对门诊鸡眼患者采用鸡眼膏和角皮清进行治疗，比较两种药物的治疗效果。方法随机将92例鸡眼患者分为两组，分别用鸡眼膏和角皮清治疗3周，并在患者停药8周后进行随访。结果给药3周结束后，鸡眼膏对鸡眼的治愈率为80.9%，对鸡眼的总有效率95.7%；角皮清对鸡眼的治愈率为95.6%，对鸡眼的总有效率为100.0%；停止用药8周后，结果显示鸡眼膏治疗鸡眼的治愈率为85.1%，总有效率97.9%，角皮清治疗鸡眼的治愈率100.0%，总有效率100.0%，两组患者均未见复发情况。结论角皮清治疗鸡眼治愈率高，且不易复发。
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羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能不全的临床效果分析
目的：探讨羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能不全的临床效果。方法选择2014年1月～2015年1月收治的80例慢性肾功能不全患者，随机分成试验组和对照组，各40例。对照组患者给予常规治疗，试验组患者在常规治疗基础上给予羟苯磺酸钙治疗，对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果试验组患者治疗后尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）和内生肌酐清除率（Ccr）明显优于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者治疗BUN、Scr和Ccr与治疗前相比有一定改善，差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组患者治疗前后UA有所下降，差异无统计学意义（P＞0.05）；试验组患者治疗8周后UA明显降低，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能不全患者，能有效降低肌酐和尿素氮水平，改善肾功能。
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不同品牌氯吡格雷在冠心病治疗中的临床效果对比
目的：分析两种品牌氯吡格雷（波立维和泰嘉）在冠心病治疗中的临床效果比较。方法选取2013年6月～2014年12月期间某院收治的84例冠心病患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各42例。两组患者均根据其具体情况给予常规治疗，在常规治疗的基础上给予对照组患者波立维治疗，给予观察组患者泰嘉治疗，对两组患者的临床指标进行对比分析。结果经治疗，观察组患者在血小板计数、中性粒细胞计数、APPT（部分凝血活酶时间）、PT（凝血酶原时间）等方面与对照组比较，差异均无统计学意义（（P＞0.05）），同时两组患者的不良反应等也均无统计学差异（P＞0.05），但观察组患者的治疗费用明显低于对照组（P＜0.05）。结论在对冠心病患者治疗中，泰嘉和波立维均能起到较好的治疗效果，但泰嘉价格相对波立维更便宜，在临床中值得推广使用。
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卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效观察
目的：观察卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的效果。方法选取2013年1月～2014年12月进行剖宫产的56例胎盘前置并发生产后出血的产妇作为研究对象，随机分成观察组和对照组，各28例，观察组接受卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔填纱治疗，对照组给予前列素氨丁三醇注射液联合子宫按摩治疗，对比两组患者的治疗效果以及出血情况。结果观察组患者住院时间为6～11 d，平均（8.2±0.6）d，对照组患者住院时间为10～18 d，平均（12.6±0.5）d，两组在住院时间、术中及产后出血量方面相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论卡前列素氨丁三醇注射液联合宫颈填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血，止血效果较好。
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抗生素联合妇科千金胶囊治疗慢性附件炎的临床研究
目的：观察抗生素联合妇科千金胶囊治疗慢性附件炎的临床效果。方法选取2013年5月～2015年2月收治的慢性附件炎患者90例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各45例，对照组单用抗生素进行治疗，观察组采用抗生素联合妇科千金胶囊进行治疗，观察两组的临床治疗效果及其复发情况。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的复发率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论抗生素联合妇科千金胶囊治疗慢性附件炎，效果显著，能够有效缓解患者临床症状，减轻患者痛苦，改善患者生活质量。
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舒芬太尼联合小剂量咪达唑仑用于无痛人工流产术的有效性观察
目的：探讨舒芬太尼联合小剂量咪达唑仑在无痛人工流产术中应用的安全性和可行性。方法选择100例早期妊娠患者，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，随机分A组、B组，各50例。A组静脉单次给予芬太尼1μg/kg、丙泊酚1.5～2.5 mg/kg，待患者睫毛反射消失、呼之不应时即进行手术操作；B组给予舒芬太尼0.175μg/kg、咪达唑仑0.02 mg/kg，待患者警觉/镇静评分达3分时即进行操作。2组患者在宫内操作结束时停止给予任何药物。观察并记录受术者术中平均动脉压（MAP）、体重、心率（HR）、呼吸频率（RR）、血氧饱和度（SpO2）、体动反应、恢复时间及离开观察室时间等。结果与A组相比，B组患者的MAP、HR、SpO2在诱导后无明显变化，术中患者的血流动力学也比较稳定。结论舒芬太尼联合咪达唑仑能够安全有效地用于无痛人工流产术，且患者血流动力学稳定，恢复时间短。
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序贯疗法与四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床观察
目的：观察序贯疗法与四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡的临床疗效，评估两种治疗方法对Hp感染的根治率及防治复发作用。方法将收治的Hp感染阳性胃溃疡患者按确诊时间纳入序贯组与四联组，序贯组予埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑，疗程14 d，四联组予埃索美拉唑、次枸橼酸铋、四环素、甲硝唑治疗，疗程14 d，观察两组患者临床症状好转时间及治疗8周后溃疡愈合、Hp根除情况，并对初次Hp根治患者随访1年，了解治愈患者溃疡复发情况、Hp复发情况，以及治疗期间患者相关不良反应发生情况。结果序贯组患者腹痛缓解时间大于四联组，两组差异有统计学意义（P＜0.05），但腹胀缓解时间比较差异无统计学意义（P＞0.05），8周后复查胃镜显示两组溃疡愈合率、Hp根治率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。四联组患者恶心症状高于序贯组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。随访1年后发现，序贯疗法与四联疗法在溃疡复发及Hp复发率差异无统计学意义。结论序贯疗法与四联疗法对Hp（＋）胃溃疡的Hp根治率相当，1年后Hp复发率无明显差异。
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硫辛酸注射液治疗糖尿病足的效果及对血清Hcy和MMP-9的影响
目的：观察硫辛酸注射液治疗糖尿病足的效果及对患者血清同型半胱氨酸（Hcy）和MMP-9的影响。方法选择2013年6月～2014年6月住院的92例糖尿病足患者，随机分为对照组和观察组，各46例，对照组给予综合对症治疗，观察组在对照组治疗基础上给予硫辛酸静脉滴注治疗4周，分别于治疗前后检测血清Hcy和MMP-9及踝动脉-肱动脉血压比值（ABI）。结果观察组总有效率为91.30%，对照组总有效率为78.26%，两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗4周后观察组血清Hcy、MMP-9浓度降低幅度明显大于对照组，ABI值提高幅度明显大于对照组（P＜0.05）。结论硫辛酸注射液具有极强的抗氧化活性，可改善糖尿病患者微循环和纠正机体部分代谢紊乱，显著降低患者血清Hcy和MMP-9，临床疗效明显。
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硫酸沙丁胺醇联合布地奈德在小儿哮喘急性发作期的临床应用
目的：探讨硫酸沙丁胺醇联合布地奈德在小儿哮喘急性发作期的临床治疗效果。方法选取2014年1月～2014年12月期间收治74例哮喘急性发作期患儿作为观察对象，将其平均分为观察组和对照组。两组患儿均给予常规治疗，对照组在常规治疗基础上加用硫酸沙丁胺醇，研究组在常规治疗基础上加用硫酸沙丁胺醇联合布地奈德，比较两组患儿临床疗效及不良反应情况。结果研究组临床治疗总有效率为91.89%，对照组临床治疗总有效率为75.68%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组发生不良反应5例（13.51%），研究组发生不良反应7例（18.92%），组间比较无统计学差异（P＞0.05）。结论硫酸沙丁胺醇联合布地奈德可提高小儿哮喘急性发作期的临床疗效，有利于保障患儿生活质量及生命安全。
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兰索拉唑治疗上消化道出血的临床疗效观察
目的：观察兰索拉唑治疗上消化道出血的临床疗效。方法选取2013年1月～2014年10月期间收治的上消化道出血患者82例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各41例，两组患者均口服阿莫西林和克拉霉素，在此基础上观察组患者给予兰索拉唑，对照组患者给予法莫替丁。比较两种治疗方法的临床疗效、止血时间以及不良反应的发生情况。结果观察组治疗有效率为95.12%，对照组治疗有效率为78.05%，观察组优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组止血时间和不良反应发生情况显著优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规治疗基础上给予兰索拉唑治疗上消化道出血，效果理想，治疗时间短。
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脑外伤手术麻醉中舒芬太尼与瑞芬太尼疗效对比
目的：对比脑外伤手术中应用舒芬太尼与瑞芬太尼进行麻醉的临床效果。方法分析进行脑外伤手术的78例患者的临床资料，随机分成观察组和对照组，每组39例。其中观察组实施舒芬太尼麻醉，对照组实施瑞芬太尼麻醉；比较两组临床效果。结果术前两组患者相关指标水平相接近；术后相关指标比较，观察组整体血压及心率更加稳定，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组术后血氧饱和度比较无差异；两组平均手术时间接近；观察组平均苏醒时间、平均总体住院时间、平均ICU监护时间明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为10.26%（4/39），对照组为7.69%（3/39），差异无统计学意义。结论脑外伤手术患者应用舒芬太尼进行维持麻醉，能够有效减少患者术后苏醒时间以及住院时间，临床具有推广价值。
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异丙酚复合瑞芬太尼应用于单肺通气麻醉的临床探讨
目的：异丙酚复合瑞芬太尼应用于单肺通气麻醉的临床效果。方法随机抽取2012年4月～2014年11月诊治的88例单肺通气麻醉手术患者，分为研究组和对照组。研究组使用异丙酚复合瑞芬太尼进行麻醉；对照组使用异丙酚联合芬太尼进行麻醉，分析两组的麻醉效果。结果研究组患者拔管时间、自主恢复呼吸时间、睁眼时间明显优于对照组（P＜0.05）。在T4时，研究组舒张压（DBP）明显低于对照组，T1时，研究组DBP明显高于对照组（P＜0.05）；在T4、T1时，研究组心率明显低于对照组（P＜0.05）；在T1时，研究组收缩压（SBP）明显低于对照组（P＜0.05）。在T4、T2、T1时，研究组PaO2明显高于对照组（P＜0.05）；在T3时，研究组SpO2明显高于对照组（P＜0.05）。结论将异丙酚复合瑞芬太尼用于单肺通气麻醉，可以缩短清醒时间，安全性较高。
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依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血的疗效研究
目的：探讨依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血患者的临床效果。方法将60例高血压脑出血患者随机分为观察组与对照组，各30例，对照组进行常规治疗，观察组在此基础上加用依达拉奉和尼莫地平，观察和对比两组患者的临床效果。结果观察组患者的治疗有效率（83.3%）明显高于对照组（66.7%），观察组患者的血肿体积和水肿体积均显著低于对照组患者，组间对比差异有统计学意义。结论高血压脑出血患者使用依达拉奉和尼莫地平联合治疗，能够有效提高治疗效果，显著改善患者的水肿体积和血肿体积，帮助患者恢复神经功能，值得推广应用。
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小儿肺炎支原体感染应用阿奇霉素治疗的用药效果观察
目的：观察阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床疗效。方法选取2013年1月～2015年5月收治的100例肺炎支原体感染患儿作为研究对象，随机分为观察组与常规组，每组50例。观察组采用阿奇霉素治疗，常规组采用红霉素治疗，比较两组患儿的临床疗效。结果观察组总有效率为98.0%，常规组为72.0%，比较差异显著；观察组的不良反应发生率显著低于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果显著，不良反应发生率低，与红霉素相比其治疗效果较优，值得临床推广应用。
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养正消积胶囊联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对患者免疫功能的影响
目的：观察养正消积胶囊联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及对患者免疫功能的影响。方法将76例纳入研究的晚期NSCLC患者进行随机分组，对照组39例，观察组37例，对照组给予紫杉醇＋顺铂（TP）方案；观察组在对照组基础上加用养正消积胶囊，观察两组有效率、免疫功能的改善及化疗不良反应的情况。结果观察组和对照组有效率分别为48.72%、29.73%，临床获益率分别为64.10%、43.24%，组间差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组对于NK细胞、CD3、CD4、CD4/CD8、CD8的水平具有调节作用（P＜0.05）；观察组的化疗不良反应的发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论养正消积胶囊联合化疗治疗晚期NSCLC的疗效确切，毒副作用轻，并能改善患者的免疫力，值得推广。
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N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效评价
目的：观察N-乙酰半胱氨酸（NAC）联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果并评价其疗效。方法选取2013年8月～2015年6月收治的90例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组45例，对照组予以抗感染、祛痰、茶碱解痉平喘等常规治疗，研究组在对照组治疗基础上给予N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松治疗，对比两组患者治疗后临床效果、血气及肺功能情况，并采取生活质量核心量表（QOL-C30）评估患者生活质量。结果经治疗后研究组患者总有效率为97.78%，对照组为82.22%，研究组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者1 s用力呼气量（PEV1），1 s率（PEV1%）及峰流速（PEF）增加幅度均明显高于对照组（P＜0.05）；研究组患者治疗后动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）分别为（72.4±2.9）mmHg、（41.7±10.4）mmHg，对照组PaO2、PaCO2分别为（55.8±5.1）mmHg、（49.7±8.8）mmHg，研究组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组治疗完成后QOL-C30评分各项均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病应用N-乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松治疗效果显著，可明显提升临床治疗总有效率，改善患者血气及肺功能，帮助患者更快恢复健康，提升患者生活质量，具有较高的临床应用以及推广价值。
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吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的疗效观察
目的：分析吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的临床效果。方法对100例脑出血后脑水肿患者进行研究，将所有患者随机分成试验组和对照组，对照组患者给予甘露醇治疗，试验组患者接受吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗，对两组患者治疗效果进行比较分析。结果试验组的治疗总有效率84.0%，显著高于对照组58.0%；另外，试验组脑水肿体积在入院时和对照组相比，差异不显著；治疗后8 d和20 d时，两组脑水肿体积都有所降低，同时，试验组显著小于对照组。结论吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿效果显著，值得临床推广应用。
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胞磷胆碱与鼠神经生长因子制剂治疗脑出血的临床疗效研究
目的：观察胞磷胆碱与鼠神经生长因子（mNGF）制剂治疗脑出血的临床疗效。方法将2011年8月～2014年12月入住的134例脑出血患者按照治疗方法分为胞磷对照组（n＝66）与试验组（n＝68），比较两组临床疗效、治疗前后NIHSS评分及BI指数、不良反应发生率。结果对照组临床总有效率为72.73%（48/66），试验组临床总有效率为91.18%（62/68），两组疗效差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后NIHSS评分均显著小于治疗前（P＜0.05），且观察组治疗后NIHSS评分显著小于对照组治疗后（P＜0.05）；治疗后两组BI指数均显著大于治疗前（P＜0.05），且观察组治疗后BI指数均显著大于对照组治疗后（P＜0.05）。两组患者治疗前后血、尿常规及肝肾功能各项指标均处于正常水平范围内，未发现异常。结论mNGF制剂治疗脑出血疗效更显著，应加以推广。
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瑞芬太尼在产科麻醉镇痛中的应用研究
目的：观察瑞芬太尼在产科麻醉阵痛中的应用价值。方法选取30例产妇进行相关的应用观察，并随机分为两组，试验组使用瑞芬太尼进行麻醉；对照组使用氯胺酮进行麻醉，观察两组患者的镇痛与麻醉情况，分析两组患者新生儿的情况。结果试验组分娩时间、出血量、平均心率、血压分别为（25.6±5.3）min、（220.6±162.8）mL、（87.7±2.5）次/分、120/86 mmHg，对照组为（30.3±6.8）min、（306.1±196.8）mL、（97.1±5.8）次/分、132/96 mmHg，两组差异均有统计学意义（P＜0.05），试验组新生儿apgar评分为（8.5±0.4）分，对照组新生儿apgar评分为（7.2±0.6）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论瑞芬太尼在产科麻醉镇痛中能够获得较好的疗效。
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小剂量rt-PA动静脉联合溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性观察
目的：观察小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）动静脉联合溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法选取2013年2月～2015年2月收治85例急性脑梗死患者作为研究对象，随机分为观察组（n＝43）与对照组（n＝42）。对照组采取小剂量rt-PA静脉溶栓治疗，观察组采取小剂量rt-PA动脉联合静脉溶栓治疗，比较两组血管再通率、治疗总有效率、并发症发生率。结果观察组血管再通率为79.1%，治疗总有效率为81.4%，均高于对照组的42.9%、47.6%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症发生率为4.6%，对照组为7.2%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论小剂量rt-PA动静脉联合溶栓治疗急性脑梗死可有效提高血管再通率，疗效佳，且安全性高。
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依达拉奉注射液治疗脑梗死的临床观察
目的：探讨采取依达拉奉治疗脑梗死患者的疗效。方法选取2012年5月～2013年5月期间接收的脑梗死患者80例，将其平分为对照组与试验组，两组患者在常规治疗的基础上分别采取丹红注射液及依达拉奉治疗，观察比较两组患者的临床疗效。结果治疗后，试验组的治疗总有效率、日常生活能力评分（ADL）评分明显高于对照组，神经功能缺损（NIHSS）评分明显低于对照组，差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论采取依达拉奉治疗脑梗死患者，疗效显著，值得推广。
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乙胺碘呋酮在小儿先天性心脏病术后心律失常中的应用
目的：探讨乙胺碘呋酮治疗小儿先天性心脏病术后心律失常的效果。方法选取2013年5月～2015年5月期间接收的84例小儿先天性心脏病术后心律失常患儿作为研究对象，随机分为对照组和试验组，各42例，对照组接受普罗帕酮治疗，试验组接受乙胺碘呋酮治疗，比较临床疗效和副作用发生率情况。结果对照组临床总有效率为71.43%，试验组临床总有效率为97.62%；对照组患儿用药后不良反应发生率为30.95%，试验组患儿用药后不良反应发生率为4.76%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论将乙胺碘呋酮应用于小儿先天性心脏病术后心律失常的治疗中，效果显著，不良反应少，安全性高。
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布地奈德、特布他林、异丙托溴铵联合雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效观察
目的：观察布地奈德、特布他林、异丙托溴铵联合雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法选取2014年7月～2015年2月收治的80例支气管肺炎患儿作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例，两组均以综合治疗为基础，对照组采用布地奈德、特布他林联合雾化吸入，观察组在此基础上采用异丙托溴铵联合雾化吸入治疗，比较两组治疗效果。结果观察组总有效率为97.5%高于对照组的82.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿治疗前的炎性因子与对照组的差异无统计学意义。治疗后，观察组治疗后TNF-α、IL-6、IL-10均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应差异无统计学意义。结论布地奈德、特布他林、异丙托溴铵联合雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效较高，能迅速缓解患儿临床症状，改善患儿炎性因子水平，缩短住院时间，且无明显不良反应，值得推广。
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肥胖患者维库溴铵按无脂体重与实际体重给药后的药效学研究
目的：研究肥胖患者维库溴铵按无脂体重与实际体重给药后的药效学变化，为合理用药提供参考。方法选择收治的80例气管内全身麻醉择期手术患者，随机分成肥胖组和对照组，各40例；根据给药方式的不同，将肥胖组患者随机分成OR组（根据实际体重ED95给药）和OF组（根据无脂肪体重ED95给药）各20例；将对照组分成NR组（根据实际体重ED95给药）和NF组（根据无脂肪体重ED95给药）各20例。对两组患者维库溴铵给药后的药效学进行对比分析。结果患者在性别、年龄、身高方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），体重、FFM和BMI之间比较差异有统计学意义（P＜0.05），肥胖组患者体重、FFM和BMI均比对照组患者高，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。经过析因设计方差分析可知，体重因素、给药方式因素的主效应比较差异无统计学意义（P＞0.05），两者的交互效应比较差异有统计学意义（P＜0.05）。单独效应分析发现，对正常体重进行固定时，给药方式的两水平差异有统计学意义（P＜0.05），肥胖体重固定时，给药方式的两水平差异有统计学意义（P＜0.05），给药方式固定时，肥胖体质和正常体重的肌松药用量比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肥胖患者根据无脂肪体重给予维库溴铵更加合理，肌松时效和体重正常者类似，能让肥胖个体间的药效差异降低。
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奥美拉唑辅助治疗胃溃疡出血的临床价值评价
目的：评价胃溃疡出血患者应用奥美拉唑辅助治疗的临床疗效及安全性。方法选取2012年1月～2015年1月收治胃溃疡出血患者80例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，各40例；对照组接受西咪替丁治疗，观察组接受奥美拉唑治疗。对比两组临床疗效与不良反应情况。结果观察组止血总有效率为90.0%，优于对照组止血总有效率80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者溃疡治愈总有效率87.5%，优于对照组止血总有效率72.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者止血时间及不良反应事件发生情况明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胃溃疡出血患者使用奥美拉唑临床疗效更为突出，且药物毒副反应发生率低，可提高患者预后质量。
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幽门螺杆菌根治法联合碳酸镁应用于幽门螺杆菌阳性胃溃疡的研究
目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡患者应用Hp根治法联合碳酸镁进行治疗对临床疗效以及复发率的影响。方法选取2012年10月～2014年10月收治的100例Hp阳性胃溃疡患者随机对照组和干预组，每组50例。对照组应用Hp根治法治疗，干预组同时联合碳酸镁治疗，对比疗效与复发情况。结果干预组临床总有效率为96.00%（48/50），明显高于对照组，干预组随访期间复发率为4.00%（2/50），明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 Hp阳性胃溃疡患者应用Hp根治法联合碳酸镁治疗效果理想，较单用Hp根治法而言对临床疗效的提升效果明显，且复发率低，值得重视与推广。
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齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症疗效比较
目的：对比分析齐拉西酮与利培酮在精神分裂症疾病治疗中的临床效果。方法以2014年2月～2015年2月接收的84例精神分裂症患者作为观察对象，按随机单盲法将患者分成甲组与乙组，分别予以齐拉西酮、利培酮治疗，且对2组患者的治疗效果进行比较。结果甲组患者的治疗有效率与乙组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗2个月后，甲乙两组患者的阳性症状、阴性症状以及精神病理等均低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；甲组患者治疗后的阳性症状、精神病理与乙组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；甲组患者治疗后的阴性症状低于乙组，差异有统计学意义（P＜0.05）；甲组患者的不良反应发生率（30.95%）显著低于乙组患者（45.24%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在精神分裂症的治疗上，齐拉西酮与利培酮疗效相近，但就阴性症状的改善及不良反应发生方面来看，齐拉西酮效果更好，值得大力推广。
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地屈孕酮治疗先兆流产的临床观察
目的：探讨分析地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果。方法选取2014年2月～2015年4月收治的98例先兆流产患者，并将其随机分为研究组与对照组，各49例。其中研究组采用地屈孕酮治疗，对照组采用黄体酮治疗，对比两组的治疗效果。结果研究组保胎率为95.9%，对照组保胎率为81.6%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者血清孕酮6、7、8、9、10周血清孕酮水平对比分析，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论地屈孕酮治疗先兆流产，能有效提高患者的保胎率，降低不良反应率。
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某院门诊处方点评及分析
目的：对某院门诊处方进行点评及分析，提高处方质量，促进临床合理用药。方法随机抽查某院2014年7～12月门诊处方共56511张，对处方用药基本情况和不合理处方进行统计分析。结果门诊平均每张处方用药品种数为2.4种，抗菌药物使用率为9.12%，注射剂使用率为15.03%，平均每张处方金额为134.5元，处方合格率为93.5%，不合理处方分为不规范处方、用药不适宜处方和超常处方。结论门诊处方仍存在不合理现象，临床医师应当规范处方的书写，医院应当加强对处方的监管工作，持续开展处方点评，提高临床合理用药水平。
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多潘立酮74例不良反应临床分析
目的：分析使用多潘立酮产生不良反应的原因及类型，以供临床参考。方法选取2001年11月～2014年6月使用多潘立酮的74例患者作为研究对象，对患者使用后产生的不良反应进行分析。结果女性发生率高于男性，多发于青年、中年时期，主要不良反应主要涉及的系统有内分泌系统、神经系统、皮肤系统、呼吸系统、泌尿系统等。结论使用多潘立酮时应谨慎用药，注意其不良反应，降低不良反应发生率。
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血小板参数预测氯吡格雷抵抗的可行性研究
目的：探讨用血小板参数预测氯吡格雷抵抗的可行性。方法选取2013年1月～2014年9月期间确诊为冠心病并行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的患者67例，所有患者术前均给予氯吡格雷300 mg，术后给予氯吡格雷75 mg/d持续治疗。检测所有患者服药前、术后血小板聚集率及血常规。以血小板聚集抑制率≤10%定义为氯吡格雷抵抗，并依此分为氯吡格雷抵抗组和氯吡格雷反应正常组，分析两组患者的血小板参数情况。结果67例患者中发生氯吡格雷抵抗21例，氯吡格雷反应正常46例，两组患者的血小板参数中平均血小板体积（MPV）和大血小板比率（0P-LCR）差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论血小板参数中MPV和P-LCR可以作为氯吡格雷抵抗的预测因素。
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门诊西药房调剂差错原因分析及防范措施
目的：对门诊西药房常见调剂差错事件发生的原因进行深入分析并制定相关预防措施，评价预防性管理对于调剂差错的控制效果。方法分析门诊西药房在实施预防管理前的代表性的调剂差错事件，总结发生原因，并探讨预防性的管理措施。结果缺乏沟通、专业知识掌握不足、疏忽大意等是导致调剂差错发生的重要影响因素。针对上述差错原因实施了预防管理，与管理实施前相比，管理后西药房中的调剂差错发生率明显降低（P＜0.05）。结论针对调剂差错发生原因，通过加强科室间沟通，加强医师、药师专业知识的培训和考核，发药前加大对于用药禁忌证、用法用量复核力度，建立专人责任制度等预防性措施，可显著降低西药房调剂差错的发生率。
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血清降钙素原动态水平优化老年重症肺炎抗菌药物应用的作用效果分析
目的：研究血清降钙素原（PCT）动态水平优化对于老年重症肺炎抗菌药物应用的作用效果。方法选择2013年2月～2015年2月收治的86例老年重症肺炎的患者作为研究对象，随机法分为对照组和观察组，每组43例。对照组患者根据临床症状、体征给予常规抗感染治疗，观察组给予PCT指导治疗，比较两组患者的治疗效果以及抗菌药物的使用情况。结果两组患者治疗前血清PCT、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞计数（WBC）水平等无统计学差异，治疗后观察组血清PCT、hs-CRP、WBC水平均优于对照组；观察组患者治疗期间抗菌药物使用时间以及药物费用、住院时间均小于对照组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论PCT动态水平优化对于老年重症肺炎抗菌药物应用具有指导作用，可以减少抗菌药物的使用，缩短住院时间，减轻患者的经济负担。
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消化内科常见不合理用药情况调查及应对措施探讨
目的：探讨消化内科常见的不合理用药情况，并提出有效的应对措施。方法回顾性分析2011年1月～2014年12月收治的消化内科患者的临床资料，对消化内科患者治疗期间的不合理用药情况进行总结分析，并对不合理用药情况的原因进行分析，提出相应的应对策略。结果消化内科常见的不合理用药情况主要包括：抑酸类药物过度使用、重复给药、药物联合应用不合理以及用药拮抗等。结论消化内科是医院一个重要的科室，需要对其不合理用药情况进行有效预防，以保证消化内科患者的合理用药，促进患者康复。
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中药饮片处方调配中常见差错调查及预防措施探究
目的：总结分析中药饮片处方调配过程中常见的差错，分析其具体原因并据此制定针对性的预防措施，旨在减少中药饮片处方调配中的差错，提高临床用药安全性。方法收集2013年1月～2015年6月期间住院部和门诊部中药饮片处方，共计25380张，并依据《处方管理条例》重新审查处方，在循证基础上筛选差错处方并归类，分析处方调配差错的具体原因并制定相应的预防措施，观察预防效果。结果2013年度处方调配差错率为2.99%，明显高于2014年度的1.86%和2015年度1.13%（χ2＝27.982，P＝0.000；χ2＝48.277，P＝0.000），且2014年度和2015年度比较，差异也具统计学意义（χ2＝10.907，P＝0.001），中药饮片处方调配差错率呈逐渐降低趋势；处方调配差错中多见调配差错，而调配操作不当、划价错误发生率较低，且各项差错发生率均呈逐年降低趋势。结论调查分析中药饮片处方调配差错的原因并据此制定针对性的预防措施，可不断完善优化医院中药饮片处方调配相关制度，规范中药饮片调配流程，提高临床用药安全，确保临床疗效。
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呼吸内科抗菌药物的临床选择与合理应用分析
目的：研究呼吸内科抗菌药物的临床选择及合理应用方式。方法选取2014年1月～2015年1月期间呼吸内科住院患者200例作为研究对象，回顾性分析其临床资料，探究其抗菌药物临床选择与合理应用的情况。结果200例患者中，治疗应用抗菌药物多达30种，其中使用比例较高的依次为头孢他啶（33.5%）、头孢哌酮（22.5%）、阿莫西林（11.0%）、阿奇霉素（10.0%）、头孢呋辛（9.5%）、环丙沙星（7.5%）、青霉素钠（6.0%）；抗菌药物临床使用方式主要包括：一联用药（42.0%）、二联用药（21.5%）、三联用药（18.5%），四联用药（8.0%）。结论某院呼吸内科抗菌药物的临床选择与合理应用情况较好，若要进一步提高药物应用的有效性，减轻患者耐药性，提高患者生活质量，还应在治疗的过程中，注意结合患者的实际情况进行用药，把握用药剂量与用药方法。
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住院药房退药情况分析及对策
目的：通过对住院药房的退药情况进行分析，提出切实可行的应对建议。方法采用回顾性调查方法，对2014年7月～12月住院药房退药的退药原因、退药金额及条目、退药类别及品种等情况进行分析。结果退药原因主要为医嘱调整（42.94%），患者临时出院（25.23%），药品不良反应（10.66%）；退药频次前3位的科室依次为重症医学科（9.01%）、神经内三科（7.78%）、神经内二科（6.77%）；从退药类别来看，排在前3位的分别是心血管系统药物、抗感染药物和消化系统药物，占总退药的56.79%；退药品种以注射液为主，排在前3位的是氨溴索注射液、小牛血去蛋白注射液、注射用泮托拉唑钠。结论加强药学服务、完善退药流程与制度管理是减少退药的有效方法。
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抗肿瘤药品不良反应/事件报告探析
目的：对抗肿瘤药品不良反应/事件特点进行科学性分析，为临床实践提供依据。方法对2012年3月～2015年3月收集的1000例抗肿瘤药品不良反应/事件报告进行综合性分析研究。结果抗肿瘤药品不良反应/事件报告中以＞55岁的中老年群体居多，占比42%；诱发抗肿瘤物品不良反应/事件前三名药物分别是：顺铂、紫杉醇、奥沙利铂；抗肿瘤药品易导致患者血液系统损害。结论在正常剂量下使用抗肿瘤药品会导致不良反应，这种情况虽不可避免，但是只要细心询问患者药史、加强不良反应监测，可在一定程度上改善患者生活质量，延长生存时间。
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头孢菌素类药物与其他药物联合使用所致不良反应的分析
目的：分析头孢菌素类药物与其他药物联合使用所导致不良反应情况。方法选择2012年2月～2015年2月收治的80例采用头孢菌素类药物与其他药物联合使用所导致不良反应患者，分析导致不良反应发生的类型和原因。结果患者在联合用药后的二重感染、神经系统不良反应、消化系统不良反应、肾功能损害以及其他不良反应发生率显著高于用药前，差异有统计学意义（P＜0.05）。患者在联合用药前与联合用药后的过敏反应发生率无统计学差异（P＞0.05）。结论头孢菌素类药物与其他药物联合使用的不良反应高的为神经系统不良反应，需要加强医务人员的业务能力和专业素养，降低用药不良反应的发生率。
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某院肾脏内科抗高血压药用药情况分析
目的：分析肾脏内科抗高血压药物应用现状，为其临床合理应用提供参考。方法采用统计学的方法进行回顾性调查，统计分析2012年1月～2014年12月肾脏内科所使用抗高血压药的销售金额、用药频度、联合用药等情况。结果肾脏内科抗高血压药的使用量逐年增加，钙通道阻滞剂、利尿降压药、血管紧张素转换酶抑制剂较为常用，联合用药以二联居多。结论肾脏内科抗高血压药应用基本符合当前高血压治疗原则。
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第二代H1受体阻滞剂的不良反应回顾性分析
目的：对第二代H1受体阻滞剂的不良反应进行总结性分析，为今后临床安全用药提供参考依据。方法回顾性分析2005年～2014年某中心综合门诊部皮肤科门诊因变态反应使用第二代H1受体阻滞剂，而发生不良反应150例患者，对150例患者的不良反应情况进行分析归纳。结果150例不良反应报告中，男49例，女101例，女性高于男性；不良反应累及器官或系统包括心脑血管系统损害、皮肤反应、全身性反应、胃肠道系统损害等；不良反应的预后均较好，无重症出现。引起不良反应的药物主要有盐酸特非拉定、盐酸左西替利嗪、盐酸非索非那定、氯雷他定、盐酸西替利嗪、盐酸依匹斯汀，盐酸依巴斯汀，盐酸司他斯汀等。结论性别、个人体质、联合用药以及个人不同的身体状态均可导致第二代H1受体阻滞剂发生不良反应，尤其是在应用西替利嗪、特非拉定时应格外注意，而斯汀类药物在此次的研究中则较少出现不良反应。
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临床药师干预前后Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物分析
目的：探讨临床药师对围手术期预防用抗菌药物使用的干预作用。方法抽取外科Ⅰ类切口手术住院病历120份，其中2011年1～12月60份（干预前组），2014年1～12月60份（干预后组）。比较两组抗菌药物使用率、平均累积用药时间、预防用药品种及用药时机。结果乳腺手术、疝气修补术、甲状腺手术围手术期预防用抗菌药物使用率分别下降50%、58.3%、37%；平均累积用药时间分别下降3.77 d、0.82 d、2.09 d；术前0.5～2 h用药比例分别上升51%、58%、65%。抗菌药物品种选用合理性明显提高。结论临床药师通过参与抗菌药物临床应用管理，合理用药水平显著提高，干预措施值得推广。
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医院药品管理现状及其发展
本文综合分析了我国医院药品质量的管理现状，并针对药品质量管理中存在的相关问题提出个性化的解决方案。而药品质量管理涉及储存环节、发放环节、使用环节、采购环节，加强相关环节的管理，能在很大程度上提高工作人员的工作效率以及相关的服务质量，从而能够合理科学地用药，进一步保证好医疗服务的安全。
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造影剂在影像学检查中不良反应对比分析
目的：探讨不同的造影剂在影像学检查中的不良反应差异，为探讨造影剂不良反应防治措施提供参考。方法回顾性分析2012年7月～2014年7月接受影像学检查的100例患者临床资料，所有患者均接受碘造影剂造影检查。根据患者使用造影剂的类型不同分为观察组和对照组，各50例。观察组使用非离子型造影剂造影检查，对照组则使用离子型造影剂，比较两组患者24 h内造影剂不良反应发生情况。结果观察组检查过程中有1例患者出现轻度不良反应，不良反应发生率2.0%；对照组检查过程中发生不良反应4例，其中轻度2例，中度1例和重度1例，不良反应发生率8.0%，观察组不良反应发生率低于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在影像学检查中，含碘造影容易引起不同程度的不良反应。不同的造影剂造成的不良反应程度不同，非离子型造影剂能一定程度上降低不良反应发生率和程度，配合精心护理和预防处理能进一步减少不良反应发生。
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门诊药房退药分析
目的：分析门诊药房的退药情况，总结经验，减少退药，提高药物的有效利用。方法收集2013年5月～2014年1月我院门诊退药处方，分类、统计，进行分析。结果门诊退药处方数量为428张，退药原因分为医生因素，患者因素，药品因素，其他因素，所占的比例分别为10.1%、41.0%、42.7%、6.2%。结论制定退药相关制度，医生和药师做好合理用药的宣传，减少退药，安全有效利用药品。
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某院住院药房盘点模式的改变与成效探讨
目的：对某院住院药房盘点模式改变前后共7个月盘点数据进行统计分析，探讨药房盘点管理的措施与成效。方法统计某院2013年4月～2013年10月住院药房药品盘点数据，就账物相符率、盘点差错例数、盘点时间等进行分析。结果盘点模式改变后账物相符率提高2.27%，盘点差错平均减少7例，盘点时间平均减少14 h。结论新盘点模式初见成效，但盘点流程尚可优化，以求进一步提高盘点效率。
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中药七味利湿散治疗脾胃虚弱型慢性腹泻的临床疗效分析
目的：探究七味利湿散治疗脾胃虚弱型慢性腹泻的临床疗效。方法选择2014年2月～2015年2月期间收治的86例慢性腹泻患者，随机平均分为观察组和对照组，各43例。对照组给予蒙脱石散治疗，观察组给予自拟中药方剂七味利湿散治疗，观察对比两组临床疗效及症状缓解时间，并记录两组患者的不良反应情况。结果观察组临床总有效率为95.3%，明显高于对照组的79.1%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组止泻时间、腹痛腹胀缓解时间、退热时间均明显短于对照组，组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）；两组用药期间均未发生严重药物不良反应。结论七味利湿散治疗脾胃虚弱型慢性腹泻的临床疗效确切，可缩短病症改善时间，且用药安全性较高。
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复方丹参注射液与黄芪注射液治疗冠心病的疗效对比
目的：评价复方丹参注射液与黄芪注射液治疗冠心病的临床效果。方法选取2014年1月～2015年2月入院的冠心病患者120例，随机分为两组，各60例。黄芪组给予黄芪注射液，每天1次；丹参组注射复方丹参注射液，每天1次，连续用药14 d。对比两组患者治疗效果、临床指标及不良反应情况。结果丹参组治疗总有效率73.3%，黄芪组治疗总有效率88.3%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，全部患者的心功能指标较治疗前均有明显改善，黄芪组的改善幅度优于丹参组（P＜0.05）；治疗后，两组低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度、血浆黏度及红细胞体积等较治疗前均有明显改善（P＜0.05），但组间未见明显统计学差异（P＞0.05）；两组不良反应发生率分别为3.3%、1.7%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论黄芪注射液增加冠脉血流，改善心功能的效果强于复方丹参注射液，但二者在降低血液粘稠度，减少微血栓形成方面差异不大。
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中医药结合康复、针灸综合疗法治疗脑梗死恢复期或后遗症期的临床疗效
目的：探讨中医药结合康复、针灸综合疗法治疗脑梗死恢复期或后遗症期的临床效果。方法选取2011年3月～2015年6月收治的114例脑梗死患者作为研究对象，将其中采用基本治疗的62例患者设为对照组，采用中医药结合康复、针灸综合疗法的52例患者设为观察组，对比分析两组患者治疗前后的情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者肢体运动功能分级明显优于对照组，对比差异均具统计学意义（P＜0.05）；观察组患者基本活动能力优良率要高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在基本治疗的基础上加用中医药、康复和针灸综合治疗，能够充分发挥活血化瘀、疏通经络的治疗效果，有利于促进患者肢体活动功能恢复。
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少腹逐瘀汤治疗慢性盆腔炎的临床效果观察
目的：研究少腹逐瘀汤在慢性盆腔炎治疗中的临床效果。方法选取慢性盆腔炎患者120例，并按照就诊顺序，随机分为治疗组与对照组，每组60例，对照组给予妇炎康片进行治疗，治疗组给予少腹逐瘀汤加减味进行治疗，治疗30 d后比较两组患者临床治疗效果。结果治疗组总有效率为95.2%，对照组总有效率为75.6%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论少腹逐瘀汤加减治疗慢性盆腔炎具有显著疗效，值得临床应用。
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针灸治疗急性痛风性关节炎的临床疗效观察
目的：探讨针灸在急性痛风性关节炎临床治疗中的疗效。方法从2014年5月～2015年5月诊治的急性痛风性关节炎患者中随机抽取80例进行研究，将研究对象随机分为研究组和对照组，各40例。对照组采用吲哚美辛肠溶片口服治疗，而研究组给予针灸疗法治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果研究组治疗总有效率为92.5%，优于对照组的82.5%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性痛风性关节炎患者使用针灸治疗，其治疗效果明显高于吲哚美辛肠溶片口服治疗，值得临床推广和应用。
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制剂因素对中成药药性的影响探究
中成药制备过程中的制剂工艺、制剂辅料、剂型等制剂因素均可对其药性产生一定影响，了解中成药制备目的并对其制剂因素进行系统分析，可为医药学工作者进一步掌握中成药药性特点，完善其制作工艺和质量控制标准，进而在临床治疗中发挥其大药效奠定科学基础。
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补阳还五汤在中医骨伤科的临床应用
目的：探讨补阳还五汤在中医骨伤科中的临床应用效果。方法选取2014年5月～2015年5月收治的120例骨伤科患者，用中医补阳还五汤治疗，总结患者的临床效果。结果补阳还五汤治疗颈椎病的临床有效率为95.00%（19/20）；治疗急性软组织损伤有效率为100.00%（20/20）；治疗关节炎有效率为94.44%（17/18）；治疗慢性软组织损伤有效率为100.00%（16/16）；治疗坐骨神经痛有效率为100.00%（16/16）；治疗肩周炎有效率为93.75%（15/16）；治疗腱鞘炎有效率为92.85%（13/14）。补阳还五汤的临床总有效率为96.67%（116/120）。结论补阳还五汤在中医骨伤科的治疗效果良好，有效缓解患者的疼痛，提高临床治疗效率，值得在临床推广应用。
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中医骨伤手法结合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的疗效研究
目的：观察中医骨伤手法结合中药内服疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法选取2012年11月～2014年11月收治的120例椎动脉型颈椎病患者，随机分为试验组与对照组，每组60例。试验组患者给予中医骨伤手法结合中药内服疗法进行治疗，对照组给予常规牵引手法进行治疗，治疗后对比分析两组患者临床疗效和满意度。结果试验组有55例患者身体状况好转，总有效率为91.67%（55/60）；对照组有40例患者好转，总有效率为66.67%（40/60），试验组总有效率优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；试验组总体满意51例，总体满意度为85.00%，对照组总体满意50例，总体满意度为50.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用中医骨伤手法结合中药内服治疗椎动脉型颈椎病患者，效果更佳，临床使用可靠度较高。
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中西医结合治疗输卵管炎性阻塞性不孕症疗效观察
目的：观察中西医结合治疗输卵管炎性阻塞性不孕症的临床效果。方法选取2013年12月～2014年12月期间接受治疗的126例输卵管炎性阻塞性不孕患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，对照组患者采取输卵管通液术进行治疗，研究组患者在此基础上联用中药汤剂进行治疗，并比较两组患者的临床效果。结果研究组显效32例，有效26例，无效5例，临床治疗总有效率为92.0%，对照组显效25例，有效18例，无效20例，治疗总有效率为68.3%，研究组患者临床效果显著高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗输卵管炎性阻塞性不孕症临床效果明显，可有效地提高女性患者受孕成功率，值得临床推广应用。
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齐拉西酮与奥氮平对早期精神分裂症合并糖尿病患者的疗效对比
目的：观察齐拉西酮与奥氮平对早期精神分裂症合并糖尿病患者的疗效与安全性，并进行对比。方法选取118例早期精神分裂症合并糖尿病患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组给予齐拉西酮治疗；对照组给予奥氮平治疗。持续治疗2个月，对比两组阳性与阴性症状量表（PANSS）评分、糖尿病相关指标变化以及药物不良反应。结果观察组PANSS评分明显低于对照组（P＜0.05）；对照组餐后2 h血糖值（2 h PBG）、空腹血糖值（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）反跳，与观察组差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者身体质量增加例数明显更少、震颤例数明显更多（P＜0.05）。结论齐拉西酮对早期精神病合并糖尿病患者的临床疗效优于奥氮平，且不会明显影响血糖。
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不同部位肋软骨与耳软骨的Ⅱ型胶原蛋白差异性比较
目的：比较第6、7、8肋软骨以及耳软骨的Ⅱ型胶原蛋白含量。方法利用RT-PCR检测方式测得Ⅱ型胶原蛋白mRNA在第6、7、8肋软骨和耳软骨中的表达。利用免疫组化以及HE染色方法检测第6、7、8肋软骨和耳软骨中Ⅱ型胶原蛋白和软骨细胞的含量。结果Ⅱ型胶原蛋白mRNA在第6、7、8肋软骨的表达明显高于耳软骨（9.3±1.2、8.9±0.5、9.7±1.3 vs.0.8±0.6）；第6、7、8肋软骨的Ⅱ型胶原蛋白相对灰度值明显高于耳软骨（14545±398、15807±736、13257±802 vs.6310±514）；第6、7、8肋软骨测量的软骨细胞数目明显多于患者耳软骨。结论自体第6、7、8肋软骨Ⅱ型胶原蛋白含量高于患者耳软骨，且软骨细胞也更多，自体第6、7、8肋软骨是耳再造术耳支架材料的佳选择。
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高剂量阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化对血脂及颈动脉内膜厚度的影响
目的：研究高剂量阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化对患者血脂及颈动脉内膜厚度的影响。方法选取2014年2月～2015年2月期间就诊的96例颈动脉粥样硬化症患者，随机数字表法分为高剂量组（n＝48）和低剂量组（n＝48），所有患者均给予阿司匹林口服治疗，小剂量组加用阿托伐他汀20 mg/d，大剂量组加用阿托伐他汀40 mg/d，睡前口服，持续治疗1个月，比较两组患者治疗前后血脂（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）水平及斑块厚度差异。结果治疗前两组各指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）；高剂量组治疗后TC（2.64±0.75）mmol/L、TG（1.07±0.30）mmol/L、LDL-C（1.35±0.36）mmol/L、IMT（0.90±0.21）mm及斑块厚度（1.92±0.15）mm较治疗前显著下降，低剂量组治疗后TC（3.18±0.92）mmol/L、TG（1.41±0.34）mmol/L、LDL-C（2.71±0.41）mmol/L、IMT （1.09±0.34）mm及斑块厚度（2.37±0.23）mm较治疗前也明显下降，治疗后两组组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论高剂量阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化症疗效好，能显著改善患者血脂，降低颈动脉内膜厚度。
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疝环充填式无张力修补术与kugel无张力修补术治疗腹股沟疝的临床对照研究
目的：对疝环充填式无张力修补术与Kugel无张力修补术治疗腹股沟疝的临床疗效进行对照研究。方法择取2012年7月～2014年7月期间进行手术治疗的134例腹股沟疝患者，随机分为对照组和观察组，对照组67例患者采取疝环填充式无张力修补术治疗；观察组67例患者采取Kugel无张力修补术治疗。结果观察组患者的手术时间、住院时间远远小于对照组，差异有统计学意义。观察组患者并发症的发生率7.46%（5/67）、复发率4.48%（3/67）远远小于对照组的19.40%（13/67）、8.96%（6/67），差异有统计学意义。结论 Kugel无张力修补术治疗腹股沟疝具有操作简便、并发症少、复发率小等诸多优点，更适用于临床治疗及推广。
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红花黄色素在患者尿中排泄率的研究
目的：应用液相色谱法测定丹参注射液在冠心病心绞痛患者体内对注射用羟基红花黄色素A（HYSA）排泄的影响。方法将9例受试者随机分组，A组5例，B组4例，男2例，女7例，均在试验前一天不用药，统一清淡饮食，A组接受注射用红花黄色素100 mg/d，B组给予注射用红花黄色素100 mg/d＋丹参注射液10 mL，次日早餐后2 h单次静滴，收集24 h内尿样，检测HYSA尿中的药物排泄率。结果 HYSA在A组平均尿中排泄率为（69.78±13.56）%，B组平均排泄率为（40.59±14.64）%，B组较A组低。结论联合用药可以减少HYSA的排泄，延长在体内驻留时间。
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孕妇早产58例临床因素分析
目的：探讨分析孕妇早产的临床相关因素，旨在寻找正确的处理方法从而降低对孕妇和新生儿的影响。方法选取2013年4月～2014年1月58例早产孕妇作为研究对象，根据孕周将其分为观察组和对照组，每组29例，分析孕妇早产的临床相关影响因素。结果58例早产孕妇中早产的主要原因是胎膜早破，其次为多胎妊娠、妊高症、胎盘因素、子宫颈机能不全、胎儿窘迫、合并糖尿病等；对早产孕妇进行临床相关因素对比，两组患者除自然分娩和剖宫产占比无明显差异外，观察组新生儿体重＜2.0 kg占48.28%（20/29）、Apgar评分＜7分占31.03%（9/29）和新生儿窒息占20.69%（6/29）均显著高于对照组的6.90%（2/29）、6.90%（2/29）和3.45%（1/29），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论引发孕妇早产的因素诸多，根据早产影响因素给予孕妇个性化的护理，在孕妇早产的预防和临床处理中具有重要的意义，值得进一步推广。
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80例多发子宫肌瘤腹腔镜手术的临床分析
目的：分析传统开腹手术与腹腔镜手术治疗多发子宫肌瘤临床疗效。方法选取2011年3月～2014年3月收治的多发子宫肌瘤患者80例，随机分为对照组（40例）与观察组（40例），对照组采取传统开腹手术治疗，观察组采取腹腔镜手术治疗，对比两组临床疗效、观察指标与复发率。结果观察组住院时间、术中出血量、手术时间明显优于对照组（P＜0.05）。观察组痊愈率为97.50%，对照组为85.00%，观察组明显高于对照组（P＜0.05）；观察组显效率为2.50%，对照组为15.00%，观察组低于对照组（P＜0.05）。观察组复发率为7.50%，对照组为15.00%，观察组明显低于对照组（P＜0.05）。结论对多发子宫肌瘤患者采取腹腔镜手术治疗，创伤小，效果显著，术后不易复发，促进患者康复，具有临床应用价值。
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抗生素所致不良反应的症状及预防
抗生素是由微生物或高等动植物在生活过程中产生的具有抗病原体的一类次级代谢产物，具有干扰其他生活细胞发育的功能。相关调查发现，我国药物不良反应的发生率高达40%，其中抗生素占主要部分，每年因抗生素滥用导致耐药菌感染给国家带来严重的经济损失。抗生素不良反应是指在药物理论指导下使用正常剂量的抗生素进行改善人体生理功能、预防疾病、治疗疾病所导致的有害反应，具有不可预测性。为防止抗生素不良反应的发生，通过对抗生素不良反应的症状进行分析并寻找相应的预防措施，从而降低抗生素不良反应的发生率是临床的焦点问题。
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中医药治疗糖尿病消渴症的研究进展
糖尿病是临床上的多发病和常见病，成为影响人类健康的主要慢性病之一。中医药在糖尿病消渴症患者临床治疗中有着悠久历史。本文结合相关文献研究，对中医药治疗糖尿病消渴症研究现状分析。
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成人肱骨远端骨折治疗的研究进展
肱骨远端骨折常可对患者的上肢功能造成严重的影响，患者的病情往往较为复杂，虽然临床已经出现了多种方法可用于其临床治疗，但是不同方法在治疗过程中也各有其优缺点。本文对近年来在肱骨远端骨折治疗的研究进展进行总结，以期为临床更好地治疗肱骨远端骨折提供参考。
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脓毒症常见致病菌的研究进展
脓毒症可通过多步骤的、不可控制的全身炎症反应综合征导致多器官功能衰竭，是造成ICU病房危重患者死亡的危险因素之一。无论是G-，G＋菌在脓毒症病程中都起着重要作用。这些细菌能产生一系列的毒力因子帮助其逃离免疫系统并且弥散到远隔器官，通过细胞表面特异性受体结合引起免疫系统紊乱。在过去几十年中，对于毒素认识的提高推动了脓毒症治疗策略的改进。
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三种处理方法对红枣不同部位维生素C含量的影响
目的：观察不同处理方法对红枣不同部位维生素C含量的影响。方法采用电热恒温干燥法、微波干燥法、电热恒温干燥法加微波干燥法对红枣进行干燥处理，并运用铁（Ⅱ）-邻菲啰啉-BPR体系分光光度法检测不同处理方法下红枣不同部位的维生素C水平。结果新鲜红枣样品果皮中所含的维生素C水平显著性高于果肉（P＜0.05）。通过电热恒温干燥法或微波干燥法处理后，果皮维生素C水平明显降低（P＜0.05），且微波干燥法对维生素C的破坏更多，电热恒温干燥法加微波干燥法破坏较少。结论微波法电热恒温干燥法加微波干燥法可以更高效地干燥红枣且对于维生素C的破坏作用较弱，值得推广。
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卡络磺钠注射液与注射用头孢西丁钠配伍的稳定性
目的：分析卡络磺钠注射液与注射用头孢西丁钠配伍的稳定性。方法采用高效液相色谱仪与二极管阵列检测器对卡络磺钠注射液与注射用头孢西丁钠在0.9%氯化钠注射液中的配伍0～6 h的含量变化，观察记录配伍注射液性状与pH。结果在常温、自然光照条件下，两种药物的配伍溶液性状未发生变化，不过配伍溶液的pH值与药物含量存在较大改变。结论卡络磺钠注射液与注射用头孢西丁钠在氯化钠注射液的配伍6h内存在较大的化学变化，不建议两种药物配伍联用。
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黄芪提取物对IEC-6细胞迁移的影响
目的：探讨中药黄芪提取物对小肠上皮细胞（IEC-6）迁移的影响。方法利用系统溶剂分离法从黄芪中提取糖复合物以及正丁醇萃取物作为研究用药。采取划痕法观察不同研究用药对于IEC-6细胞的迁移能力，将IEC-6细胞接种于6孔板培养24 h后，设置为三组，分别为阴性对照组（不加药）、阳性对照组（精脒组）、糖复合物组以及正丁醇萃取物组，加药处理细胞研究药物对细胞迁移能力的影响。结果用50 mg/L的黄芪糖复合物处理的细胞相比于对照组明显促进细胞迁移（P＜0.05），和阳性对照组（精脒组）的细胞迁移效果类似；而12.5 mg/L的黄芪正丁醇萃取物组相比于对照组对细胞迁移无明显影响，结论黄芪糖复合物可以促进IEC-6细胞迁移，可以作为治疗胃肠黏膜损伤的候选药物进行更进一步的研究。
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醋甲唑胺药物树脂复合物的制备及质量评价
目的：研究醋甲唑胺药物树脂复合物的制备工艺。方法以药物醋甲唑胺为模型药物，以IPR-69阳离子交换树脂为载体，采用静态法制备药物树脂复合物，通过红外光谱特征比较，对药物树脂的结合机制进行研究。结果静态法制备的佳制备工艺是药物树脂比例为1∶1，震摇温度为35℃，震摇时间为2 h，在该条件下包封率和载药量都能得到很好控制。结论该制备工艺简单，载药量和包封率高，对二者的结合机制表征结果表明醋甲唑胺与树脂不是简单的物理吸附，而是通过离子键形成新的化合物。
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金粟兰在肿瘤内科治疗中的作用机制研究
目的：研究金粟兰倍半萜内酯类化合物LSE-3在肿瘤内科治疗的作用机制。方法使用重组人表皮生长因子（EGF）诱导人乳腺癌细胞发生上皮间质转化（EMT），再采用蛋白免疫印迹法（Western Blot）检测LSE-3处理后细胞内Snail、Slug和p53相关信号分子表达情况。结果与空白对照组比较，EGF诱导组Snail、Slug蛋白表达明显升高，p53蛋白显著降低，与EGF诱导组比较，不同浓度LSE组Snail及Slug蛋白表达显著降低，而p53蛋白显著升高。结论LSE-3可逆转由EGF诱导的MDA-MB-468人乳腺癌细胞株发生EMT，降低MDA-MB-468人乳腺癌细胞发生EMT后的侵袭能力。
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定制式医疗器械风险管理探讨
风险管理贯穿于医疗器械监管的全过程，如何对定制式医疗器械进行有效监管尚有待解决。本文在分析常规医疗器械产品风险管理现状的基础上，分析定制式医疗器械产品风险管理的困难，并从选样控制、设计和过程控制、终产品质量控制、注册审核控制等方面提出了建议。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
