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  • 经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生的疗效对比

    作者:唐鸿;邓若平;陈林川;桂彬;秦钢;祝睿

    目的:分析及对比经经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生的临床治疗效果。方法:选取患前列腺增生的130例患者随机分成 A 组与 B 组,各65例。B 组行经尿道双极等离子前列腺电切术,A 组行经尿道前列腺剜除术。对比两组患者的临床治疗效果。结果:A 组的术中出血量、尿管留置时间、术后住院时间均显著低于 B组,切除组织量显著高于 B 组(P<0.05)。两组术后的 IPSS、QOL、Qmax、PVR 等指标均显著优于术前(P<0.05),但组间对比(P>0.05)。结论:与经尿道双极等离子前列腺电切术对比,经尿道双极等离子前列腺剜除术在前列腺增生患者的临床治疗中更具优势,值得临床推广。

  • 基层医院初期开展经尿道双极等离子前列腺电切术的体会

    作者:党治军;张立元;冷光现;张戈;李访斌

    目的:总结基层医院初期开展经尿道双极等离子前列腺电切术的经验和体会,提高初学者对经尿道双极等离子前列腺电切术的认识和操作技能方法:定期邀请省级医院专家来院指导并协助完成手术,通过专家独立演示手术、专家协助完成手术、基层医院医生独立开展手术三个阶段,探索在基层医院快速、安全开展经尿道双极等离子前列腺电切术的佳途径 结果:2013年6月至2015年4月我院共成功开展经尿道双极等离子前列腺电切术105例,其中专家独立完成20例、专家协助笔者完成30例,笔者独立完成55例,所有患者均得到有效治疗,全组病例无手术后相关并发症及死亡结论:严格选择病例,由省级医院专家指导,构建临床体系,遵循手术原则,并掌握一定的操作要领是基层医院初期开展经尿道双极等离子前列腺电切术的安全途径,具有良好的推广应用价值.

  • 经尿道双极等离子前列腺电切术和前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的疗效分析

    作者:罗松涛;柯井卫;刘星;黄明伟;唐海

    目的:探讨和分析经尿道双极等离子前列腺电切术和前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的临床效果.方法:选择2015年7月至2016年9月我院收治的75例良性前列腺增生患者作为研究对象,采用随机抽签发,将所有患者分为对照组和观察组,且均为男性患者.对照组37例,采用经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)治疗;观察组38例,采用前列腺剜除术(PKEP)治疗.观察两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、尿管留置时间均较对照组更短,切除组织量明显较对照组更多,且并发症更少,数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的效果要比经尿道双极等离子前列腺电切术更优,切除更加彻底且能够有效减少并发症发生,有利于患者术后康复.值得临床推广应用.

  • 经尿道双极等离子前列腺剜除术与电切术术后尿失禁对比分析

    作者:周立

    目的 探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKERP)与电切术(PKRP)术后尿失禁发生情况.方法 选择2015年2月-2017年4月该院收治的前列腺增生症患者120例,将所有患者按随机数字表法分为两组.剜除组中60例实施PKERP治疗,电切组中60例实施PKRP治疗.比较两组术后尿失禁发生情况.结果 剜除组导尿管拔除后24 h、术后7d尿失禁发生率高于电切组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月尿失禁发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);剜除组与电切组术后不同时间点尿失禁程度相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对前列腺增生症患者实施PKERP治疗术后短期尿失禁发生率高于PKRP,两组术式尿失禁程度相当,术后1个月便可恢复至相似水平.

  • 经尿道双极等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床效果

    作者:韦炳阳;李生华

    目的:探讨经尿道双极等离子前列腺电切术在良性前列腺增生症患者中的临床效果.方法:取2016年1月至2017年4月南宁市武鸣区人民医院收治的良性前列腺增生症患者56例,随机数字法分为对照组(28人)和观察组(28人).对照组采用经尿道前列腺电切术治疗,观察组采用经尿道双极等离子前列腺电切术治疗,比较两组临床疗效及安全性情况.结果:观察组手术时间、膀胱冲洗时间及术中出血量,短(少)于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前IPSS评分、残余尿量及大尿流率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后IPSS评分、残余尿量,低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后大尿流率,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论:良性前列腺增生症患者采用经尿道双极等离子前列腺电切术治疗效果理想,安全性较高,值得推广应用.

  • 经尿道前列腺剜除术与电切术在高危良性前列腺增生患者治疗中的应用价值

    作者:裴利旗

    目的:探讨经尿道前列腺剜除术与电切术在高危良性前列腺增生患者治疗中的应用价值。方法选取2015年1月至2016年1月沈煤集团总医院收治的98例高危良性前列腺增生患者作为研究对象,将其采用随机数字表法分为试验组与对照组,各49例。对照组患者采用经尿道双极等离子前列腺电切术进行治疗,试验组患者行经尿道前列腺剜除术,比较两组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间、术后并发症发生情况及术前、术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生命质量评分(QOL)、大尿流率。结果试验组患者的手术时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组患者的IPSS、QOL评分均明显低于治疗前,大尿流率明显高于术前,但组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在高危良性前列腺增生患者的治疗中,经尿道前列腺剜除术与经尿道双极等离子前列腺电切术的效果相当,但经尿道前列腺剜除术治疗的手术时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间短,术中出血量少,安全可靠。

  • 探析不同治疗方法对前列腺增生的临床疗效对比

    目的:探析对比不同的方法对前列腺增生患者进行治疗的临床疗效。方法选取我院收治的的前列腺增生患者72例,按照手术方式的不同分成两组,双极等离子组(37例)采取经尿道双极等离子前列腺电切术(TUPKVP)治疗,电切术组(35例)采取经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,对比两组的临床疗效。结果双极等离子组术中术后临床情况优于电切术组(p <0.05),双极等离子组并发症发生率低于电切术组(p <0.05)。结论 TUPKVP 较 TURP更有优势,可以在保证疗效的同时提高手术的安全性,临床价值较高。

  • α受体阻滞剂联合手术治疗前列腺增生继发间质性膀胱炎的疗效分析

    作者:刘卫华;姜书传

    目的 探讨α受体阻滞剂联合手术治疗前列腺增生继发间质性膀胱炎的疗效.方法 根据随机抽签的原则将前列腺增生继发间质性膀胱炎患者120例分为治疗组与对照组各60例,所有患者都给予经尿道双极等离子前列腺电切术,治疗组同时在术后每天口服盐酸坦洛新缓释胶囊18d.结果 治疗后治疗组与对照组的有效率分别为96.7%与80.0%,2组对比,差异有统计学意义(P<0.01).2组治疗前的国际前列腺症状评分(IPSS)与生活质量评分(QOL)评分对比,差异无统计学意义,治疗后两组的上述评分明显降低(P<0.05),同时治疗后治疗组的IPSS与QOL评分明显低于对照组(P<0.05).两组治疗后的大尿流率明显高于治疗前,而残余尿量明显低于治疗前,对比差异明显(P<0.05).结论 α受体阻滞剂联合手术治疗前列腺增生继发间质性膀胱炎能提高疗效,改善症状与尿动力学状况,从而提高预后生活质量.

  • 温盐水持续膀胱冲洗联合经尿道双极等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生疗效观察

    作者:刘伟;辛明辉;孙王洪;金桂根;严伟斌

    目的 探讨温盐水持续膀胱冲洗联合经尿道双极等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床效果.方法 回顾性分析我院2017年6月—2018年7月期间收治的60例良性前列腺增生患者的临床资料,根据治疗方法不同分为2组各30例.对照组采取常规经尿道前列腺电切术治疗,观察组采取温盐水持续膀胱冲洗联合经尿道双极等离子前列腺电切术治疗,对比2组排尿功能、性功能及并发症发生情况.结果 术后3个月,2组患者IPSS评分、Qmax、RUV均改善,且观察组IPSS评分及RUV较对照组低,Qmax较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,2组IIEF-5评分均升高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 良性前列腺增生患者采取温盐水持续膀胱冲洗联合经尿道双极等离子前列腺电切术治疗,可有效改善排尿功能及性功能,降低并发症发生率.

  • 经尿道等离子前列腺剜除术治疗高龄高危前列腺增生症205例疗效观察

    作者:苏劲强;欧红运;冯少林;李荣均;张汉钊

    目的探讨经尿道等离子前列腺剜除术治疗高龄高危良性前列腺增生的安全性和临床疗效。方法回顾性分析205例年龄≥70岁的前列腺增生患者,采用经尿道等离子前列腺剜除术,比较术前及术后3个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)。结果本组205例均顺利完成手术,患者术后IPSS、QOL、Qmax、PVR均明显得到改善,与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道等离子前列腺剜除术是一种安全性高、疗效可靠的治疗方法,尤其适合于高龄高危前列腺增生患者。

  • 经尿道双极等离子前列腺剜除术与电切术后尿失禁发生率的随机对照研究

    作者:刘俊峰;刘春晓;谭朝晖;李三祥;李星智;迟宁

    目的:比较经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKERP)与经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)术后尿失禁发生情况,为进一步推广PKERP的临床应用提供科学依据. 方法:将180例BPH患者分段均衡随机化分组,其中90例行PKERP(剜除组),90例行PKRP(电切组).两组患者术后拔除导尿管后第24 h、术后每周分别行尿垫试验.记录研究指标数据:前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺体积(PV)、大尿流率(Qmax)、残余尿(RU),国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL),术后拔除导尿管后24h、术后4周内每周的尿垫试验结果,进行统计学分析,比较两组手术的术后尿失禁发生情况. 结果:剜除组和电切组的尿失禁发生率分别为:术后24h拔除导尿管后为35.56%和18.89%、术后1周时为20.00%和7.78%,两组间差异均有统计学意义(P<0.05).术后2周后两组间尿失禁发生率(3.33% vs 2.22%)差异无统计学意义(P>0.05).术后各时间点尿失禁程度,两组之间差异无统计学意义(P>0.05).两组均未出现永久性尿失禁. 结论:PKERP治疗BPH,虽然暂时性尿失禁的发生率较电切术为高,但程度相同,恢复速度相同,2周后恢复到与电切术相同水平,而真性尿失禁发生率并不增加.

  • 采用经尿道前列腺电切剜除术治疗前列腺增生症的临床效果观察

    作者:李联辉

    目的 研究在前列腺增生症的治疗中应用经尿道前列腺电切剜除术的实际价值.方法 选取我院2010年2月~2015年8月收治的100例前列腺增生症患者.随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用经尿道双极等离子前列腺电切术,观察组采用经尿道前列腺电切剜除术进行治疗,对比两组手术指标(手术时间、切除组织量和出血量)和术后指标(残余尿量、前列腺症状评分、大尿流率).结果 两组手术及术后指标对比,观察组均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 在前列腺增生症的治疗中,经尿道前列腺电切剜除术能够有效地改善治疗效果.

  • 经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症效果观察

    作者:江敦勤

    目的:观察经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKERP)治疗良性前列腺增生症的临床效果。方法将65例良性前列腺增生症患者随机分为观察组33例和对照组32例,观察组采用PKERP治疗,对照组采用经尿道双极等离子前列腺电切术治疗;记录两组患者手术情况,评价性功能及排尿功能,观察并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组患者术中冲洗液中血红蛋白含量减少,手术时间、膀胱冲洗时间及留置尿管时间缩短,且切除前列腺质量增加,P均<0.05。与治疗前比较,治疗后两组患者IPSS、大尿流率、逆行射精及勃起功能障碍发生率增加,残余尿量减少,P均<0.05;与对照组比较,观察组上述指标变化更明显,P均<0.05。观察组并发症率为12.12%,明显低于对照组的28.13%,P<0.05。结论采用PKERP治疗良性前列腺增生症可减少创伤及对性功能的影响,改善排尿功能,提高手术疗效及安全性。

  • PKRP 联合全雄激素阻断治疗伴膀胱颈梗阻的晚期前列腺癌(附50例报告)

    作者:郭一俊;夏国伟;陈向东

    目的:观察经尿道双极等离子前列腺电切术( PKRP )联合全雄激素阻断( TAB )治疗伴膀胱颈梗阻( BOO)晚期前列腺癌的临床效果。方法研究对象为50例伴BOO的晚期前列腺癌患者,均应用Gyrus-PKS及电切镜行PKRP,记录手术时间、术中出血量等;同时联合抗雄激素受体+去势TAB治疗。术前及术后3、6和12个月分别进行国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL),采用尿流计检测大尿流率(Qmax),采用电化学发光法检测血清总前列腺特异抗原( tPSA)。结果手术均顺利,术中均未输血;与术前比较,术后3、6和12个月IP-SS、QOL及Qmax、tPSA均有显著差异,P均<0.05。结论 PKRP联合TAB治疗伴BOO的晚期前列腺癌,能迅速缓解下尿路梗阻症状、提高患者生活质量、降低血清tPSA水平,有望延长患者生存期。

  • 经尿道双极等离子前列腺电切术后并发症分析及防治

    作者:吴振启;刘敏;李慧峰;张菊根;李伟亮

    目的:探讨经尿道双极等离子前列腺电切(TUPKP)术后并发症及其防治措施.方法:随访统计419例TUPKP患者的术后近期并发症和远期并发症,分析其原因并总结防治措施.结果:419例TUPKP患者中,术后近期并发症有继发出血7例,暂时性尿失禁24例,排尿障碍26例,尿路刺激症状33例.远期并发症有附睾炎2例,前尿道狭窄20例,膀胱颈挛缩5例.术前有性生活者79例,术后放弃性生活者7例,勃起功能障碍(ED)1例;术后有性生活者71例,其中逆行射精56例.结论:等离子电切具备切剥准确、止血效果好的突出优点,对性功能影响不明显,但进口电切镜直径与我国患者尿道直径相比较粗,大力碎石钳经尿道操作处理膀胱结石均会引起尿道狭窄.提高对TUPKP术后并发症的认识对预防和处理并发症尤为重要.

  • 高危良性前列腺增生的术式探讨

    作者:程新富

    目的 探讨经尿道前列腺剜除术与经尿道双极等离子前列腺电切术治疗高危良性前列腺增生的临床疗效.方法 选取高危良性前列腺增生患者86例,随机分为实验组和对照组,两组患者分别应用经尿道前列腺剜除术、经尿道双极等离子前列腺电切术治疗,对比两组患者的手术效果.结果 两组患者的临床疗效及不良反应均无明显差异(P>0.05),但实验组患者的手术时间、膀胱冲洗时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 经尿道前列腺剜除术与经尿道双极等离子前列腺电切术治疗高危良性前列腺增生均安全有效,但经尿道前列腺剜除术的手术时间、膀胱冲洗时间及住院时间更短,术中出血量更少.

  • 经尿道双极等离子前列腺电切术患者的术后护理研究

    作者:高金霞;张凤华

    为探讨经尿道双极等离子体电切术治疗前列增生症的安全性与有效性,从2005年1月~11月应用PKRP治疗前列眼增生患者45例,并与2004年采用经耻骨上前列腺切除术治疗的66例做比较,报告如下.

  • PKEP与PKRP治疗良性前列腺增生疗效观察

    作者:田生平

    目的:对良性前列腺增生(BPH)治疗中使用前列腺剜除术(PKEP)与经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)的临床效果进行对比.方法:选取惠州市第三人民医院2013年5月至2017年5月110例BPH患者随机分为A组(55例,PKEP治疗)与B组(55例,PKRP治疗).对比不同组别术中与术后情况、治疗前与治疗后3个月相关临床指标、并发症.结果:A组患者手术时间、导管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间明显短于B组,术中出血量明显少于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流量(Qmax)比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后IPSS均有所降低,QOL均有所升高,Qmax均有所增加,差异具有统计学意义(P<0.05),两组IPSS、QOL比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组Qmax明显大于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组并发症出现率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:PKEP治疗BPH可缩短手术时间与住院时间、导管留置时间、膀胱冲洗时间,减少术中出血量,增加Qmax,并且具有较高安全性.

  • 经尿道双极等离子前列腺电切术与前列腺剜除术治疗前列腺增生症的疗效对比

    作者:柳坤

    目的:探究与分析经尿道双极等离子前列腺电切术与经尿道双极等离子前列腺剜除术对于前列腺增生症治疗的有效性及差异性。方法选取2014年8月~2015年5月间收治的76例前列腺增生症患者,采取随机数字表法分为电切术组和剜除术组,分别采取经尿道双极等离子前列腺电切术与经尿道双极等离子前列腺剜除术对两组患者进行治疗,观察比较两组患者术前、术后及术后2个月的身体状况、生活情况以及排尿情况等。结果两组患者术后随访时的生活质量及身体状况均较手术前有明显改善,但组间未见明显统计学差异。而剜除术组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间和留置尿管时间均较电切术组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道双极等离子前列腺电切术与经尿道双极等离子前列腺剜除术均对前列腺增生症有良好疗效,但经尿道双极等离子剜除术优势更为明显。

  • 保留前叶经尿道前列腺剜除术治疗前列腺增生症的疗效观察

    作者:杨勇;林阳彦;邱春明;张国飞

    目的 观察评价保留前叶经尿道前列腺剜除术(PKEP)治疗前列腺增生症(BPH)的临床效果.方法 将良性前列腺增生患者75例,按照不同的手术方式分为两组,对照组35例给予PKRP治疗,观察组40例给予PKEP治疗,并比较两组的临床效果.结果 观察组手术时间(45.98±7.13) min显著短于对照组的(54.86±7.08) min(t=4.962 5,P<0.05),观察组术中出血量(63.82±12.27) ml显著少于对照组的(96.91±18.79) ml(t=8.051 4,P<0.05),观察组术后住院时间(5.67±0.29)d显著短于对照组的(7.48±0.53)d(t=6.1705,P<0.05).治疗前两组IPSS评分、RUV、Qmax、QOL评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组术后IPSS评分、RUV、Qmax、QOL评分均比术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组Qmax显著高于对照组,差异有统计学意义(t=3.917 5,P<0.05).结论 保留前叶经尿道前列腺剜除术(PKEP)治疗前列腺增生症(BPH)具有疗效满意、创伤更小、手术时间短、出血少、并发症发生率低等优点,安全可靠,更易恢复.

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