中国处方药杂志
Journal Of China Prescription Drug 중국처방약
- 主管单位: 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 主办单位: 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 影响因子: 0.64
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-945X
- 国内刊号: 44-1549/T
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血清TGF-β1、ⅣC、HA及PⅢNP的浓度与肝硬化的关系分析
目的:探讨血清转化生长因子β1(TGF-β1)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、透明质酸(HA)及Ⅲ前胶原(PⅢNP)的浓度与肝硬化的关系。方法选取2015年5月~2016年5月间收治的102例肝硬化患者作为观察组,另取98例健康体检人员作为对照组。患者及体检人员均于清晨采集血液样本4 mL,经1500 r/min离心15 min,取血清液检测其中TGF-β1、ⅣC、HA及PⅢNP的浓度。结果观察组TGF-β1、ⅣC、HA及PⅢNP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P 值均<<0.05)。肝硬化等级为A级的患者ⅣC、HA及PⅢNP水平明显低于B级和C级的患者,差异均有统计学意义(P 值均<0.05);肝硬化等级为B级的患者ⅣC、HA及PⅢNP水平明显低于C级的患者,差异均有统计学意义(P 值均<0.05)。结论检测血清中TGF-β1、ⅣC、HA及PⅢNP的浓度可较好的判断肝硬化级病情程度,可作为该疾病诊断的参考指标。
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四种结核分枝杆菌检测方法的临床应用
目的:探讨四种结核分枝杆菌检测方法的临床应用价值。方法采集2015年2月~2016年2月收治的46例结核病患者和40例非结核患者的痰液标本,分别进行涂片、培养及荧光聚合酶链反应(PCR)技术、增菌聚合酶链反应(PCR)技术等四种方法的结核分枝杆菌检测。回顾性分析四种检测结果,就其临床应用展开分析。结果经痰液标本涂片、培养、PCR荧光技术和增菌PCR检查,结核病患者痰液标本阳性率检测结果分别为21.74%、30.43%、54.35%、63.04%;非结核病患者痰液阳性率四种检测结果分别为0%、0%、2.17%、0%。PCR荧光技术与增菌PCR检测菌的阳性检出率,比较差异有统计学意义(P<0.05);其他两种方法检测假阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCR技术能够监测出结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌,具有较强的敏感性和特异性,并且简单快速、不易污染,可作为实验室辅助检测结核杆菌的方法。
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改良直视下尿道扩张术治疗尿道狭窄的疗效观察
目的:探讨改良直视下尿道扩张术治疗尿道狭窄的临床疗效。方法选择2015年1月~2016年6月收治的尿道狭窄患者30例,设为观察组,接受改良直视下尿道扩张术治疗,与常规接受盲视下尿道扩张术治疗尿道狭窄的患者(对照组)对比治疗效果。结果①观察组排尿改善28例,对照组排尿改善23例,组间差异有统计学意义(P<0.05);②观察组大尿流率为(15.0±2.9)mL/s,对照组大尿流率为(14.3±3.1)mL/s,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良直视下尿道扩张术治疗尿道狭窄有效率高,可明显改善患者排尿情况,值得推广应用。
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血液灌流联合血液透析治疗对尿毒症患者血清中骨代谢指标及骨质疏松患病率的影响
目的:探讨血液灌流联合血液透析治疗对尿毒症患者血清中骨代谢指标及骨质疏松患病率的影响。方法抽取2014年12月~2015年11月符合研究标准的68例尿毒症患者,根据治疗方式不同分为研究组与对照组,各34例。对照组仅进行血液透析治疗,研究组联合采用血液灌流及血液透析治疗。对比观察两组治疗前后骨代谢相关指标水平变化情况及骨质疏松发生情况。结果治疗前两组血钙、血磷、血全段甲状旁腺激素、β-Ⅰ型胶原羟基末端肽、Ⅰ型前胶原氨基末端肽、成纤维生长因子23水平对比差异均无统计学意义(P>0.05)。经治疗,研究组血磷、血全段甲状旁腺激素、β-Ⅰ型胶原羟基末端肽、Ⅰ型前胶原氨基末端肽及成纤维生长因子23水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组骨质疏松发生率为17.65%(6/34),低于对照组的23.53%(8/34),但组间差异无统计学意义(χ2=0.360,P>0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗可有效改善尿毒症患者骨代谢相关指标水平,且能降低骨质疏松发生率。
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冠心病无症状性心肌缺血患者应用动态心电图诊断的临床价值分析
目的:探究讨论冠心病无症状性心肌缺血患者应用动态心电图诊断的临床价值。方法选取2014年3月~2016年3月期间收治的60例冠心病无症状性心肌缺血患者为研究对象,随机平均分为研究组(30例)和对照组(30例),其中,对照组患者应用常规心电图进行诊断,研究组患者应用动态心电图进行诊断。对比分析两组患者临床诊断总体有效率、临床诊断满意度、对冠心病无症状性心肌缺血患者的病症特异性诊断准确率及患者在ST段的位移值指标情况。结果研究组患者的临床诊断总体有效率、临床诊断满意度、对冠心病无症状性心肌缺血患者的病症特异性诊断准确率以及患者在ST段的位移值指标情况均优于对照组患者,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病无症状性心肌缺血患者应用动态心电图进行诊断能显著提高患者临床诊断满意度,在临床推广。
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COOK球囊用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的可行性研究
目的:探究COOK球囊在足月妊娠促宫颈成熟及引产中应用的可行性及效果。方法选取2015年11月~2016年4月期间住院部收治的具有引产指征的初产妇68例为对象展开分组研究,以自愿原则分成试验组与对照组,对照组由选择缩宫素的34例初产妇组成,试验组由选择COOK扩张球囊的34例初产妇组成。对两组Bishop评分、总产程、临产时间、剖宫产率与12 h宫颈成熟有效率进行观察比较。结果两组用药后的Bishop评分、临产时间、剖宫产率与12 h宫颈成熟有效率相比均以试验组更优,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在足月妊娠促宫颈成熟及引产中应用COOK球囊不但安全有效,且可减少剖宫产率。
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腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的疗效观察
目的:分析腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法抽取2014年3月~2016年3月期间进行治疗的60例子宫腺肌症患者。所有患者均采取腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统疗法进行治疗。结果患者治疗1年后,其痛经评分显著降低、月经量显著降低、经期显著缩短、血红蛋白水平显著升高,与治疗前相比均具有显著的临床优势,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症能够显著改善患者的各项临床症状,降低患者的复发率,是目前临床上治疗子宫腺肌症较为有效的治疗方式。
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骨科手术后手术部位感染的病原菌特点及相关因素分析
目的:分析骨科手术后手术部位感染的病原菌特点及相关因素。方法选取2013年1月~2015年12月在骨科接受手术治疗的1430例患者为研究对象,回顾性调查入组患者年龄、基础疾病、骨折类型、手术性质、手术时间以及术后手术部位感染发生率、病原菌特点,分析相关因素。结果患者术后手术部位感染发生率为1.19%;共分离出病原菌17株,其中革兰阴性菌所占比重大;患者年龄超过60岁、有糖尿病、开放性骨折、非层流室手术、手术时间过长、有参观人员、急诊手术、Ⅲ类切口、有植入物是影响术后手术部位感染的相关因素(P<0.05)。结论重视骨科手术后手术部位感染的病原菌特点及相关因素,帮助患者积极治疗基础疾病,充分做好手术准备工作,在围术期根据病原菌特点合理使用药物,能够降低骨科手术后手术部位感染的发生率。
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不同时机急诊胃镜对肝硬化出血的诊疗价值
目的:研究不同时机急诊胃镜对肝硬化出血的诊疗价值。方法研究资料来源于某院2015年10月~2016年10月期间收治肝硬化出血患者120例,根据随机数字表法,分为4组,其中,非急诊组胃镜检查时间在入院后48 h,急诊A组胃镜检查时间在入院后6 h内;急诊B组胃镜检查时间在入院后6~12 h;急诊C组胃镜检查时间在入院后12~48 h。所有患者均于胃镜下进行治疗。就4组患者住院天数、住院费用、平均输血量和并发症发生率、再出血率、死亡率进行比较。结果①从并发症发生率看,非急诊组均明显高于急诊组,差异均有统计学意义(P<0.05);而急诊B组和急诊C组差异无统计学意义(P>0.05);急诊A组并发症明显少于急诊C组(P<0.05)。②从死亡率看,非急诊组均明显高于急诊组(P<0.05);而急诊B组和急诊C组差异不显著(P>0.05);急诊A组死亡率明显少于急诊C组(P<0.05)。③从再出血发生率看,非急诊组明显高于急诊A组和急诊B组(P<0.05);而非急诊组和急诊C组差异不显著(P>0.05);急诊A组死亡率明显低于急诊C组(P<0.05)。④4组患者组与组之间住院天数、住院费用、平均输血量比较均存在显著差异(P<0.05)。结论对于肝硬化出血患者,尽早给予急诊胃镜检查,可有效改善患者预后,减少并发症和再出血的发生,减少输血量,缩短患者住院时间,减轻其医疗负担。
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经皮微创椎弓根螺钉技术与切开复位内固定治疗胸腰椎骨折效果比较
目的:对比经皮微创椎弓根螺钉技术与切开复位内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选取接受手术治疗的96例胸腰椎骨折患者,根据手术方式分为A组和B组,每组48例。A组行经皮微创椎弓根钉内固定术,B组行切开复位内固定术。对比两组手术情况、住院时间及手术前后伤椎前缘高度比、后凸Cobb角度变化情况。结果 A组手术情况及住院时间明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组伤椎前缘高度比、后凸Cobb角度较治疗前均得到显著改善,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折,临床疗效与切开复位内固定相当,但对患者创伤较小、利于术后恢复。
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南通市0~12月龄婴儿骨密度值影响因素的研究分析
目的:探讨0~12月龄婴儿骨密度水平的影响因素,了解南通市婴儿骨密度的现况。方法随机选择2015年1~9月份在儿保科健康体检的0~12个月婴儿,对他们进行骨密度检测并作问卷调查,筛选出有高危因素的婴儿,终选择1600名婴儿,将1600名婴儿骨密度值根据影响因素分类并作比较分析。结果夏季的婴儿骨密度水平高于冬季,非母乳喂养的婴儿骨密度水平高于母乳喂养的婴儿,随着月龄的增长,婴儿骨密度异常率越来越低,性别对骨密度水平的影响,差异无统计学意义。结论儿童保健工作者需要更关注小月龄和母乳喂养的婴儿骨骼健康,及时适量补充维生素D和延长光照时间,对婴儿的骨骼健康是有利的。
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运动症状与嗅觉及经颅多普勒超声在帕金森病诊断中的应用价值
目的:分析研究运动症状与嗅觉及经颅多普勒超声在帕金森病诊断中的应用价值,为帕金森病的临床诊断提供新的思路及理论支持。方法选取2013年1月~2015年3月接收的51例帕金森病患者(观察组)及51例非帕金森病患者(对照组)作为研究对象。通过帕金森病统一评分量表Ⅲ(UPDRS Ⅲ)、T&T标准测试液及多普勒超声仪对患者运动症状及嗅觉等进行检测评估,对比观察两组患者运动症状、嗅觉及经颅多普勒超声结果和各项指标检测敏感性、特异性。结果观察组黑质强回声、嗅觉障碍及非对称运动发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经颅多普勒超声、嗅觉评估及运动评估和三者联合在帕金森病诊断的敏感性及特异性方面相比,差异有统计学意义(P<0.05);三者联合检测的特异性显著高于其余三组,敏感性远低于其余三组,差异显著(P<0.05)。结论可将运动症状与嗅觉及经颅多普勒超声用于帕金森病的临床诊断,对提高诊断准确率具有重要意义。
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喉罩在微创大隐静脉手术中的应用
目的:观察分析喉罩在微创大隐静脉手术中的临床应用价值。方法选取2012年11月~2015年11月收治的35例大隐静脉曲张患者,均采用一致的麻醉方法,待患者意识消失后插入喉罩,行大隐静脉高位结扎术联合大隐静脉腔内激光成形术,观察术中置入喉罩的成功率和时间,通气是否流畅,患者的生命体征和心电图的变化,术后患者麻醉苏醒时间以及喉部的感觉,术中术后观察是否有并发症。结果麻醉过程安全稳定,迅速有效,术中一次置入喉罩成功率为91.4%,置入喉罩平均时间为(8.5±2.7)s;手术过程中,心电图无异常,生命体征变化比较差异无统计学意义(P>0.05);术中94.3%的患者通气良好,气道峰压稳定,其中有5.7%的患者出现通气不良,气道峰压升高,适当调整喉罩位置后通气良好;患者术后平静苏醒,苏醒时间平均为(7.3±3.8)min,呼吸情况稳定,所有患者均安静拔除喉罩,其中有5.7%的患者出现喉罩拔出后带血,喉部略有不适感,但无明显恶心呕吐感觉;整个手术过程中血流动力学稳定,无明显并发症。结论在微创大隐静脉手术中使用喉罩,具有安全性高等优点,可以显著提高手术的疗效、减少并发症,具有较好的临床应用效果。
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在正畸托槽粘结中应用光固化复合树脂的远期效果评价
目的:研究在正畸托槽粘结中应用光固化复合树脂的远期效果。方法抽选86例正畸患者为此次研究观察对象,随机分为对照组与研究组,各43例,在粘结托槽时两组所用的材料分别为化学固化复合树脂与光固化复合树脂,以材料与牙釉质间抗剪粘结情况、牙釉质脱矿情况以及远期托槽脱落情况为标准来对两组效果进行评析。结果研究组的材料与牙釉质间抗剪粘结强度为(18.8±6.8)MPa,相比较于对照组的(12.2±5.1) MPa,显著更高(P<0.05);研究组0度牙釉质脱矿率显著高于对照组(P<0.05),Ⅰ-Ⅲ度牙釉质脱矿率相比于对照组则显著更低(P<0.05);随访观察治疗后的1、2、3个月,研究组患者的托槽脱落率相比于对照组均显著更低(P<0.05)。结论在正畸托槽粘结中应用光固化复合树脂远期效果优异,抗剪强度佳,牙釉质脱矿程度及托槽脱落率满意。
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颈部血管超声检查对2型糖尿病患者的临床应用价值
目的:探讨颈部血管彩超对2型糖尿病患者的临床应用价值。方法选取2014年~2015年151例2型糖尿病患者和门诊健康人群102例进行颈部血管检查。结果2型糖尿病患者的颈部血管内中膜增厚、斑块形成(包括软硬斑)、狭窄发生率较正常人明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈部血管超声在2型糖尿病患者有较好的应用价值,能尽早发现斑块形成,为疾病的早期治疗提供帮助。
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血液净化联合内科常规治疗群发性重症毒蕈中毒患者的疗效分析
目的:分析比较对群发性重症毒蕈患者采用血液净化联合内科常规治疗与单纯药物治疗的临床疗效。方法采用随机抽签法从某院2015年1月~2016年1月期间的群发性重症毒蕈的患者中随机选取70例纳入研究,按随机分组原则分为2组,观察组35例采用血液净化联合内科常规治疗,对照组35例给予单纯药物治疗,观察两组患者治疗效果。结果观察组患者治愈率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组和对照组TBil、ALT、AST、Bun以及HBDH等指标改善情况优于治疗前,且观察组改善更明显,数据差异均具有统计学意义(P<0.05);而ALB、Cr、CK等指标较治疗前虽有下降,但无明显差异(P>0.05)。结论对于群发性重症毒蕈患者,采用血液净化联合内科常规治疗,效果确切,可显著降低病死率,减少毒素对肝、肾功能的损害,使患者安全度过危险期,提高治疗效果,改善患者预后。
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妇产科尿潴留综合治疗的疗效观察
目的:研究对妇产科尿潴留患者实施综合治疗方法的临床效果。方法选择70例在妇产科接受治疗的尿潴留患者作为观察对象,按随机原则将其分为观察组和对照组,每组35例。对照组采取普通的中药治疗方式,观察组则是在此基础上,采取综合治疗方法,观察并比较两组患者两个疗程后的临床治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为97.14%,明显高于对照组的73.53%,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对妇产科尿潴留患者采取综合治疗,取得了良好的治疗效果,具有很高的临床推广价值。
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踝关节镜治疗踝关节骨性关节炎的临床研究
目的:分析踝关节骨性关节炎采用踝关节镜治疗的临床效果。方法以2014年1月~2015年12月收治的45例轻中度踝关节骨性关节炎患者作为研究对象,应用踝关节镜实施病灶清除术,评估患者治疗前后的踝关节功能和疗效满意程度,观察术后并发症情况,并分析病情严重程度对疗效的影响。结果患者术后踝-后足评分系统(AOFAS)评分、踝关节评分系统(Mazur)评分、Mcguire评分分别为(78.2±4.4)、(83.0±3.9)、(77.5±3.5)分,明显高于术前的(54.6±7.3)、(68.7±5.2)、(60.7±6.0)分;轻度组患者术前、术后Mcguire评分均高于中度组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。患者疗效评价优良率为82.2%,术后并发症发生率为8.9%,经对症处理后好转。结论踝关节镜下手术治疗踝关节骨性关节炎疗效确切,有利于减少术后并发症,促进关节功能恢复,获得满意的治疗效果。
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重度牙周炎合并牙列缺损应用圆锥形套筒冠义齿修复的临床研究
目的:研究重度牙周炎合并牙列缺损应用圆锥形套筒冠义齿修复的临床效果。方法抽选口腔科32例重度牙周炎合并牙列缺损患者为研究对象,患者均在行牙周基础治疗与根管治疗之后,给予圆锥形套筒冠义齿修复,以临床疗效、牙齿松动度以及其他相关疗效指标等为标准评析修复效果。结果经治疗,32例患者的临床总好转率为96.9%。相比于治疗前患者的牙齿松动度得以显著改善(P<0.05);32例患者在治疗后牙龈指数、出血指数、牙周袋深度以及附着丧失等指标均得以显著改善(P<0.05)。结论重度牙周炎合并牙列缺损应用圆锥形套筒冠义齿修复固位可靠,可显著改善患者的咀嚼功能与牙周状况,不失为一种安全、可靠的修复手段。
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肺大疱切除术治疗自发性气胸的疗效分析
目的:研究肺大疱切除术治疗自发性气胸的疗效。方法研究资料来源于2013年1月~2015年12月期间收治自发性气胸患者67例,根据随机数字表法,分为2组,微创手术组和开胸手术组。开胸手术组采取传统开胸手术进行治疗;微创手术组采取胸腔镜肺大疱切除术治疗。就两组患者手术耗时、术中失血量、利多卡因用量、胸腔引流量和引流时间、术后住院时间、手术并发症发生率进行比较,评价两组患者的临床治疗效果。结果微创手术组手术并发症发生率低于开胸手术组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。微创手术组患者手术耗时、术中失血量、利多卡因用量、胸腔引流量和引流时间、术后住院时间均少于开胸手术组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论肺大疱切除术治疗自发性气胸的疗效确切,其中,胸腔镜肺大疱切除术创伤更小,操作更简单,可减少麻醉药用量和术后引流量、并发症发生率,缩短引流时间和住院时间。
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心电图对前壁ST段抬高型心肌梗死患者多支冠脉病变的预测效果
目的:探讨心电图对前壁ST段抬高型心肌梗死患者多支冠脉病变的预测效果。方法选取2013年2月~2015年7月就诊的急性心肌梗死患者74例,结合院前心电图及冠状动脉影像资料将患者分为观察组(41例,多支冠脉病变)及对照组(33例,单支血管病变),对比分析心电图对前壁ST段抬高型心肌梗死患者多支冠脉病变预测效果。结果①观察组及对照组心电图以aVL导联及V6导联为主且两组aVL、V6对比差异明显(P<0.05),其他导联aVF、V1-5对比均无明显差异(P>0.05);②观察组心电图前壁ST段抬高0.05~0.1mV及>0.1mV均以左前降支为主,二者相比差异无统计学意义(P>0.05),而二者三支病变比例相比差异有统计意义(P<0.05);③观察组前壁ST段抬高程度>0.1mV较0.05~0.1mV而言,其阴性价值明显较低,但其余四项预测价值明显较高。结论心电图中前壁ST段抬高程度与多支冠脉病变具密切相关性,院前心电图对前壁ST段抬高型心肌梗死患者多支冠脉病变具良好阳性预测价值。
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胃镜下活体组织检查与外科手术病理诊断胃癌的价值对比分析
目的:对比分析胃镜下活体组织检查与外科手术病理诊断胃癌疾病的临床价值。方法采用回顾性研究方法,统计分析2014年2月~2016年4月间保靖县人民医院收治的200例胃癌疾病患者病历记录资料,患者均按照随机方式抽取并对接受胃镜下活体组织检查和外科手术病理性方式进行诊断,并对比分析两种方式的诊断检查结果。结果两种检查方式结果显示腺癌、印戒细胞癌检出率之间差异无统计学意义(P>0.05);但其他检出率组间差异有统计学意义(P<0.05)。弥漫浸润型检出率组间差异有统计学意义(P<0.05);而溃疡型、局限溃疡型、肿块型检出率,组间差异无统计学意义(P>0.05)。对比两种检查方式,检出分化不良型和分化型,胃镜下活体组织检查和外科手术病理检查之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床诊断胃癌疾病时可考虑采用胃镜下活体组织检查方式,此方式有较高诊断准确性,但在全面性评估胃癌疾病者状况时,需将手术病理性检查方式列入到辅助诊断中,可确保临床制定胃癌疾病治疗方案时的可靠性。
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乳牙根尖周炎一次根管治疗的临床价值分析
目的:考察一次根管治疗乳牙根尖周炎的临床疗效,并对其临床价值进行分析。方法从2011年4月~2013年6月期间来院治疗的儿童乳牙根尖周炎患者中选取66例进行临床疗效观察,其中慢性乳牙根尖周炎患牙126颗,无伴窦道,随机分成治疗组和对照组进行跟踪查看,治疗组选用一次根管治疗方法,对照组使用常规根管治疗手法;分别记录术后3个月、6个月和12个月回访结果。结果其中治疗组治愈成功率分别为97.10%,94.20%,92.75%;对照组成功率分别是94.73%,92.98%,91.22%。两组患者的医治效果在短期内没有显著性差异,中期和长期疗效上,治疗组略优于对照组。结论一次根管治疗方法减少了患儿就诊次数和时间,是治疗乳牙根尖周炎的较好的方法。
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布地奈德与硫酸沙丁胺醇雾化吸入用于小儿哮喘治疗中的临床研究
目的:探究布地奈德与硫酸沙丁胺醇雾化吸入用于小儿哮喘治疗中的临床治疗效果。方法选取2014年3月~2016年3月期间收治的晚期肿瘤患者50例,将患者随机平均分配为研究组(25例)与对照组(25例);其中对照组进行常规药物治疗,研究组在常规药物治疗的基础上结合布地奈德与硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗。观察比较两组小儿患者的治疗满意度、病症消失时长、临床治疗效果以及小儿患者出现不良反应现象情况。结果研究组小儿患者的治疗满意度、病症消失时长、临床治疗效果以及小儿患者出现不良反应现象情况明显优于对照组患者;两组患者结果差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论临床上应用布地奈德与硫酸沙丁胺醇雾化吸入可有效加快小儿哮喘患者的临床病症消失,提高小儿哮喘患者的治疗满意度以及治疗效果,值得大力推广应用。
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早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的有效性分析
目的:观察分析早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭的有效性。方法选择2015年1月~2015年12月进行治疗的86例心力衰竭患者作为研究对象,通过随机数字法分成研究组和对照组,各50例,对照组患者采取呋塞米治疗,研究组患者采取早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗,对两组患者的临床疗效进行分析比较。结果经过治疗后,研究组患者总有效率为93.0%,对照组患者总有效率为67.4%,两组患者总有效率比较,结果差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者血钾、血钠水平比较,结果差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者B型脑钠肽水平明显低于对照组,结果差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者住院时间、利尿剂抵抗、肾功能恶化指标明显优于对照组,结果差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者的死亡例数比较,结果差异没有统计学意义(P>0.05)。结论早期应用小剂量多巴胺联合呋塞米治疗心功能Ⅲ~Ⅳ级心力衰竭效果显著,值得在临床上进行推广。
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低剂量沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤临床观察
目的:探讨低剂量沙利度胺联合长春新碱+阿霉素+地塞米松(VAD)方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床疗效。方法选取2014年1月~2016年4月收治的60例老年多发性骨髓瘤患者为研究对象,将入选患者随机平均分为两组。对照组30例,患者以标准剂量VAD方案进行治疗;试验组30例,患者以低剂量沙利度胺联合VAD方案进行治疗,观察两组疗效及患者用药后不良反应。结果试验组治疗总有效率86.67%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者用药后多见胃肠道反应、便秘和白细胞减少等症状,组间各不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论低剂量沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床疗效优于单纯VAD治疗,且用药不增加患者不良反应,应用安全有效。
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加巴喷丁治疗老年带状疱疹后遗神经痛的疗效观察
目的:观察加巴喷丁治疗老年人带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法将90例带状疱疹后遗神经痛老年患者采用随机方法分成2组,即治疗组与对照组,治疗组患者采用口服加巴喷丁胶囊,而对照组采用口服卡马西平,观察两组患者临床VAS评分、临床疗效及安全性评价。结果2组患者VAS评分显示,治疗1周时评分比较,2组差异无统计学意义(P>0.05);在治疗第2周、第4周时,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。在治疗第4周时,治疗组临床总有效率为84.4%,对照组临床总有效率为71.1%,2组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论加巴喷丁治疗老年人带状疱疹后遗神经痛疗效显著。
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麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效分析
目的:分析麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选择2014年1月~2016年2月收治的老年缺血性心肌病心力衰竭患者80例,按照数字随机方式将全部患者分成两组,40例对照组患者采用曲美他嗪治疗,40例试验组患者则采用麝香保心丸联合曲美他嗪治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果。结果试验组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组患者(P<0.05);治疗后试验组患者的左室射血分数、左室舒张末期内径显著优于对照组患者(P<0.05);在不良反应发生率方面两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在对老年缺血性心肌病心力衰竭患者进行治疗时,麝香保心丸联合曲美他嗪治疗具有比较显著的临床疗效,安全可靠。
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左氧氟沙星在宫颈炎治疗中的应用效果评价
目的:分析左氧氟沙星在宫颈炎治疗中的应用效果。方法研究对象选取2015年1月~2015年12月收治的74例宫颈炎患者,应用随机数字表法将其分为研究组与对照组各37例。对照组患者采用阿奇霉素进行治疗;研究组患者在对照组基础上联合左氧氟沙星进行治疗。对两组患者的临床疗效及不良反应进行对比。结果研究组患者的临床总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组和研究组治疗期间均出现轻微不良反应现象,但是组间差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月,研究组的复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星在宫颈炎治疗中具有较好的临床效果,且明显降低复发率。
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胃肠肿瘤术后短期应用生长激素对患者营养状况及预后的影响
目的:研究将生长激素应用于胃肠肿瘤术后短期治疗对患者营养状况及预后的影响。方法选择2012年10月~2014年11月来院采用手术治疗胃肠肿瘤的患者96例,随机分成对照组和治疗组,各48例。对照组患者在胃肠肿瘤术后采用常规治疗+安慰剂治疗,治疗组患者在胃肠肿瘤术后采用常规治疗+重组人生长激素治疗,观察两组患者治疗效果。结果治疗组氮平衡、纤维连接蛋白水平、血清胰岛素样生长因子-1(IGF-l)水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组血清白蛋白水平、肿瘤复发或转移率相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对胃肠肿瘤患者术后给予营养支持+重组人生长激素共同治疗能有效的提高氮平衡及纤维连接蛋白水平。
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前列地尔注射液治疗脑梗死的临床效果分析
目的:分析脑梗死患者用前列地尔注射液进行治疗的临床效果。方法筛选2014年~2016年期间收治的脑梗死患者200例患者,随机分为对照组(常规脑梗死对症治疗)与观察组(联合前列地尔注射液)。对比两组患者的临床疗效、神经缺损评分改善情况以及不良反应。结果疗程结束后,观察组总有效率为85.00%,对照组为66.00%,,总有效率差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后神经缺损评分情况对比均有所降低,观察组更优(P<0.05);随访期间无严重不良反应。结论脑梗死患者临床常规对症方案治疗联合前列地尔注射液能更好保障干预效果,提高患者治疗后生活自理能力以及神经功能的修复,改善预后。
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卡前列甲酯栓预防产后出血的临床分析
目的:分析卡前列甲酯栓预防产后出血效果。方法选取2014年1月~2015年1月妇产科接收的100例分娩产妇,随机分为对照组(50例)与观察组(50例),对照组给予宫缩素,观察组给予卡前列甲酯栓,对比两组预防效果。结果观察组第三产程时间短于对照组(P<0.05);观察组产后2 h、24 h出血量低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.00%,对照组为20.00%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列甲酯栓能有效预防产后出血,具有临床应用价值。
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依达拉奉联合奥拉西坦在大面积脑梗死治疗中的应用价值
目的:探讨依达拉奉联合奥拉西坦在大面积脑梗死治疗中的应用价值。方法取60例大面积脑梗死患者为研究对象,经单双号随机分组的方式分为对照组与观察组,对照组给予奥拉西坦治疗,观察组给予依达拉奉联合奥拉西坦治疗,对比两组患者治疗前后的生活活动能力及智力情况。结果观察组患者的日常生活活动能力量表(ADL)评分与简易智力状态量表(MMSE)评分均明显优于治疗前与对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉联合奥拉西坦治疗大面积脑梗死患者的临床疗效确切。
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低分子肝素在尿毒症合并脑出血患者血液透析中的应用
目的:探讨低分子肝素在尿毒症合并脑出血患者血液透析中的应用效果。方法选取尿毒症合并脑出血患者60例,并随机分成对照组和试验组,对照组在透析时给予普通肝素,试验组在透析时给予低分子肝素。对两组患者透析后透析器及管路凝血情况进行分析,并对透析前及透析后2 h、4 h的活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)变化进行分析。结果两组患者透析前APTT及TT指标差异均无统计学意义(P>0.05),透析后2 h、4 h两组患者APTT及TT指标均比透析前有明显提高,其中试验组提高水平显著低于对照组(P<0.05);试验组30例经透析后28例临床症状缓解,2例因脑出血死亡。对照组30例经透析后26例临床症状缓解,4例死亡,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素在尿毒症合并脑出血患者血液透析中的应用效果显著。
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中西医结合治疗62例老年功能性便秘患者的疗效与安全性分析
目的:分析中西医结合治疗62例老年功能性便秘患者的疗效与安全性。方法采用数字单双号的模式将武汉市第一医院2015年4月~2016年3月期间收治的62例老年功能性便秘患者分为对照组(单用西药)与研究组(中西医结合治疗),每组各31例。比较两组临床疗效与不良反应发生情况。结果研究组的治疗总有效率为93.55%(29/31),显著优于对照组的70.97%(22/31),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用中西医结合治疗老年功能性便秘患者具有临床疗效显著、安全性高的优势。
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丙泊酚联合小剂量芬太尼用于无痛人流麻醉的探析
目的:探讨丙泊酚联合小剂量芬太尼用于无痛人流麻醉的临床效果。方法选择2014年1月~2015年1月收治的自愿进行无痛人流手术以终止妊娠的孕妇260例作为研究对象,采用随机数字表法分为两组。对照组仅采用丙泊酚药物对患者进行麻醉,试验组采用丙泊酚联合小剂量芬太尼对患者进行麻醉。手术过程中,对患者进行密切监测,观察两组患者的药物起效时间、体动次数、清醒时间、丙泊酚总用量及不良反应发生情况。结果试验组的镇痛总有效率为100.00%,明显高于对照组的85.38%,试验组的镇痛效果更为显著;试验组患者的药物起效时间、体动次数、清醒时间、丙泊酚总用量等观察指标均优于对照组;试验组患者不良反应发生率明显低于对照组,试验组麻醉方法更为安全可靠,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对孕妇进行无痛人流手术时,采用丙泊酚联合小剂量芬太尼对患者进行麻醉,具有较好的镇痛效果,可以有效减少患者的术后清醒时间和丙泊酚用量,且安全可靠。
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苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床效果分析
目的:探讨高血压临床治疗中苯磺酸左旋氨氯地平片的应用效果。方法本次研究所选对象均是于2015年5月~2016年5月期间收治的80例高血压患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者以硝苯地平缓释片治疗,观察组患者则接受苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,2个月后,分析两组患者的临床疗效,并比较其不良反应发生情况。结果观察组患者在治疗总有效率上明显高于对照组(对照组总有效率为75%,观察组总有效率为92.5%),且未出现较多的不良反应,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对高血压患者施以苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,临床疗效显著,且患者未出现过多的不良反应,可做进一步推广使用。
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参附注射液对急性心衰患者心功能、TIMP-1、MMP-3的影响研究
目的:探析参附注射液对急性心衰患者心功能、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)表达水平的影响。方法选择2014年6月~2015年4月收治的急性心衰患者80例,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例,两组均进行消除病因、强心利尿、扩张血管、吸氧等常规治疗方式,研究组在此基础上加用参附注射液,两组均治疗7 d,比较两组的临床效果,比较两组患者治疗后的心功能改善率和治疗前后的TIMP-1和MMP-3指标水平。结果治疗后,研究组的心功能等级显著优于对照组(P<0.05);治疗后,研究组的TIMP-1水平显著高于对照组(P<0.05);两组的MMP-3水平均有降低,但研究组的MMP-3水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心功能衰竭患者辅加参附注射液进行治疗,可显著改善患者的心功能状态,可减低心肌细胞外基质的MMP-3生成,提高TIMP-1的表达,延缓心衰患者的心肌重构过程。
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巴曲酶联合银杏达莫注射液治疗突发性耳聋的临床疗效及安全性分析
目的:探讨巴曲酶联合银杏达莫注射液治疗突发性耳聋的临床效果,并分析其安全性。方法选取2014年11月~2015年11月收治的80例突发性耳聋患者,按随机双盲法分为两组,每组40例,两组患者首先给予巴曲酶进行基础治疗,观察组在此基础上联合银杏达莫注射液治疗,比较两组患者临床疗效,观察并记录两组患者治疗前后的凝血功能和血流动力学变化情况以及不良反应情况。结果观察组总有效率显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组凝血功能和血流动力学改善情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率低于对照组,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对突发性耳聋患者的治疗,采用巴曲酶联合银杏达莫注射液治疗,效果显著,可有效改善患者凝血功能及血流动力学相关指标,且不良反应率低,安全性高。
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顺铂联合多西他赛治疗食管癌术后转移患者的疗效观察
目的:观察顺铂联合多西他赛治疗食管癌术后转移患者的临床疗效。方法采用随机抽签法,从2013年5月~2016年5月期间收治的食管癌术后转移患者中,抽取66例纳入研究,入选患者再次依据入院顺序分两组,对照组33例患者接受顺铂治疗,研究组33例患者接受顺铂联合多西他赛治疗,将两组血清转移相关因子、血清肿瘤标志物、不良反应发生情况纳入到对比讨论中。结果两组患者治疗前血清转移相关因子、血清肿瘤标志物的含量相对比差异无统计学意义(P>0.05);经治疗3个疗程后,研究组患者的血清转移相关因子、血清肿瘤标志物的含量均比对照组要低,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率54.55%较对照组63.64%差异无统计学意义(P>0.05)。结论顺铂联合多西他赛治疗食管癌术后转移患者,临床效果明显优于顺铂单用,近期疗效可靠,临床应用及推广价值大。
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阿司匹林在脑血管病二级预防中的临床剂量观察
目的:探究阿司匹林在脑血管病二级预防中的临床剂量,旨在丰富脑血管病相关理论,为临床提供一定的现实指导作用。方法选择2014年7月~2015年7月就诊的50例脑血管病患者作为研究对象,随机均分为对照组及试验组各25例。给予两组预防药物——阿司匹林治疗,对照组患者服用剂量(25~50 mg/d)较低,试验组患者服用剂量(75~150 mg/d)正常,对两组预防效果进行分析、比较。结果经常规剂量阿司匹林治疗,试验组23例(92.0%)患者未患有脑血管病,2例(8.0%)患者患有脑血管病;经低剂量阿司匹林治疗,对照组15例(60.0%)患者未患有脑血管病,10例(40.0%)患者患有脑血管病,试验组脑血管病发生率低于对照组,两组差异有统计学意义(χ2=7.0175,P<0.05)。试验组不良反应发生率为16.0%;对照组不良反应发生率为12.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林为脑血管病预防基础药物,疗效极佳。脑血管病二级预防服用75~150 mg/d(正常剂量、无规律)阿司匹林安全有效,建议在临床治疗中大力推广及使用。
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合理使用中西药物联合治疗消化性溃疡病的疗效分析
目的:分析合理使用中西药物联合治疗消化性溃疡病的临床疗效。方法纳入本研究的128例患者均随机从2014年2月~2016年1月期间所收治的消化性溃疡病患者选取而出,128例患者按随机数字法分两组,即对照组和研究组,每组各64例,对照组接受西药治疗,研究组接受中西药物联合治疗,对比其治疗状况。结果治疗后从两组患者胃胀、嗳气、纳差、泛酸等症状积分上来看,研究组比对照组低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。对比两组总疗效状况,研究组92.19%比对照组79.68%明显要高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。对比两组随访期间复发率状况,研究组7.81%(5/64)比对照组21.87%(14/64)明显要低,组间差异有统计学意义(χ2=7.8212,P=0.0051)。治疗过程中均未出现严重不良反应和药物过敏状况,以及毒副作用等。结论临床治疗消化性溃疡疾病时可考虑将中西药物联合治疗的方式作为首选方案进行选择,此方式疗效突出,且安全性高,症状改善状况良好。
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钙泊三醇倍他米松软膏治疗神经性皮炎的疗效及对患者生活质量的影响
目的:钙泊三醇倍他米松软膏治疗神经性皮炎的疗效及对患者生活质量的影响。方法选取2014年5月~2015年5月收治的72例神经性皮炎患者为研究对象,将患者采用抽签方式随机分为观察组与对照组,每组36例。观察组给予钙泊三醇倍他米松软膏治疗,对照组给予复方氟米松软膏治疗,观察两组临床疗效及生活质量。结果观察组总有效率为88.89%,高于对照组69.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总体健康评分(89.36±3.16)分、社会功能评分(91.02±5.36)分、躯体功能评分(90.62±7.15)分、疼痛评分(92.13±5.26)分、精神健康评分(89.34±8.53)分、心理状态评分(90.20±8.13)分均高于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论钙泊三醇倍他米松软膏治疗神经性皮炎,疗效较好,可有效改善患者生活质量,具有较好的临床应用价值。
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甲基强的松龙鞘内注射治疗多发性硬化临床效果分析
目的:分析甲基强的松龙鞘内注射治疗多发性硬化患者的临床效果。方法选择2015年1月~2016年1月于神经内科就医的多发性硬化疾病患者68例,按照随机数表法将患者分为研究组及对照组,各组32例。研究组进行甲基强的松龙鞘内注射治疗;对照组进行甲基强的松龙冲击治疗,比较分析两组患者治疗效果、住院时间和治疗费用等情况。结果研究组整体治疗有效率为91.18%,对照组整体治疗有效率为67.65%,差异具有统计学意义(P<0.05)。在整体住院时间、治疗费用对比方面,研究组平均住院时间(15.6±2.8)d,平均治疗费用(5328.8±1263.5)元;对照组平均住院时间(34.3±2.6)d,平均治疗费用(8691.4±1826.7)元,组间差异均具统计学意义(P<0.05)。结论甲基强的松龙鞘内注射治疗多发性硬化患者效果较好,相比较于甲基强的松龙冲击治疗,可缩短治疗时间,降低治疗费用。
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亚低温联合促红细胞生成素对新生儿缺氧缺血性脑损伤的疗效观察
目的:探讨亚低温联合促红细胞生成素对新生儿缺氧缺血性脑损伤的疗效。方法选取2013年8月~2015年8月收治的84例缺氧缺血性脑损伤新生儿为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为观察组与对照组,每组42例。对照组在常规治疗基础上给予亚低温治疗,观察组在常规治疗基础上采用亚低温联合促红细胞生成素治疗,比较两组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白水平及脑脊液神经胶质酸性蛋白(GFAP)水平,并比较治疗前后新生儿行为神经测定(NBNA)评分。结果治疗14 d后,观察组血清NSE、S100B蛋白水平及脑脊液GFAP水平分别为(17.48±2.99)μg/L、(0.65±0.03)μg/L、(537.31±18.66)ng/L,与对照组比较显著较低(P<0.05);观察组NBNA评分为(36.57±5.34)分,与对照组比较显著较高(P<0.05)。结论亚低温联合促红细胞生成素可显著降低新生儿缺氧缺血性脑损伤血清标志物水平,减轻脑损伤,并能显著改善患儿行为神经功能。
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儿童咳嗽变异性哮喘给予孟鲁司特钠及西替利嗪的临床研究
目的:评价儿童咳嗽变异性哮喘给予孟鲁司特特纳及西替利嗪的临床效果。方法选取收治的106例儿童咳嗽变异性哮喘患者随机划分入各包含53例的对照组与研究组,对照组仅接受常规治疗,研究组还加用孟鲁司特钠与西替利嗪治疗,比较两组疗效、咳嗽改善情况及不良反应。结果研究组的临床总好转率为92.5%,显著高于对照组的75.5%(P<0.05);研究组患儿的日间、夜间咳嗽评分均明显更低、咳嗽缓解及消失时间亦明显更短(P<0.05);两组未见明显不良反应。结论儿童咳嗽变异性哮喘给予孟鲁司特钠及西替利嗪联合治疗效果显著,促进咳嗽缓解,安全性好。
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加用疏肝清甲汤治疗亚急性甲状腺炎40例的临床疗效研究
目的:探讨加用疏肝清甲汤治疗亚急性甲状腺炎的效果。方法选择2014年8月~2015年8月收治的80例亚急性甲状腺炎患者作为研究对象,采取入院编号单双法将患者分为西药组(40例)和联合组(40例),西药组患者给予西药治疗,联合组患者在西药组患者的基础上加用疏肝清甲汤治疗,对比两组患者的治疗效果。结果联合组患者治疗总有效率与西药组相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者疼痛减轻时间、甲状腺肿消退时间、血沉正常时间与西药组相比明显较短,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者复发率为2.5%,西药组为17.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在亚急性甲状腺炎西药治疗中,加用疏肝清甲汤能有效改善患者临床症状,提升患者治疗效果,且患者复发率低,值得推广运用。
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稳心颗粒联合普罗帕酮对室性心律失常的治疗价值评析
目的:探究在室性心律失常患者的临床治疗中稳心颗粒联合普罗帕酮治疗的临床效果。方法选取2014年5月~2015年11月期间心内科接受治疗的124例室性心律失常患者作为研究对象,根据患者进入接受治疗的先后顺序进行分组,其中单号设定为对照组,双号设定为观察组,对照组患者采用普罗帕酮进行治疗,观察组患者则在普罗帕酮治疗的基础上联合稳心颗粒进行治疗,对比两组患者的症状改善情况以及心律失常发生情况相关的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率为91.9%(其中显效27例、有效30例、无效5例)明显高于对照组的74.2%(其中显效20例、有效26例、无效16例),差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的不良反应发生率为6.5%(4/62)明显低于对照组的22.6%(14/62),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在室性心律失常患者的临床治疗中,稳心颗粒联合普罗帕酮能够显著改善患者的临床治疗效果,同时降低患者的不良反应发生率,值得在临床治疗中推广应用。
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泮托拉唑、依托必利联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的临床研究
目的:研究泮托拉唑、依托必利联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的临床效果。方法选取2014年6月~2016年3月100例功能性消化不良患者。根据数字随机表法进行随机分组,100例患者分为对照组和观察组两组。对照组采用泮托拉唑+依托必利进行治疗;观察组采用泮托拉唑+依托必利+氟哌噻吨美利曲辛治疗。观察指标:①临床治疗效果;②联合用药不良反应;③生理、心理、疼痛、健康水平等的差异。结果①观察组较之对照组临床治疗效果更高(P<0.05);②观察组较之对照组联合用药不良反应相似,均比较轻微(P>0.05);③治疗前两组生理、心理、疼痛、健康水平等相似(P>0.05);治疗后观察组较之对照组生理、心理、疼痛、健康水平等改善更显著(P<0.05)。结论泮托拉唑、依托必利联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的临床效果确切,可有效改善患者病情,提升其健康水平,且联合用药不良反应少,安全性高。
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不同药物治疗白内障超声乳化术后干眼症的临床效果
目的:分析不同药物治疗白内障超声乳化术后干眼症的临床效果。方法选2013年8月~2016年1月就诊的行白内障超声乳化术后干眼症患者120例,根据不同药物治疗的方法,将白内障超声乳化术后干眼症患者分为A组、B组、C组与对照组四组患者。患者均行白内障超声乳化术联合人工晶体植入治疗。术后对照组患者采用常规方法进行治疗,其余三组均在对照组患者的基础上采用聚乙二醇、聚丙烯酸及玻璃酸钠三种滴眼液进行治疗,每天给药4次,给药疗程为1个月。结果四组患者的干眼症状评分、泪膜破裂时间等进行对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。各组患者的治疗有效情况进行对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论白内障超声乳化术后,患者会发生干眼症症状,采用常规治疗联合人工泪眼的治疗效果显著,而玻璃酸钠滴眼液与其他的药物疗效比较,效果更加显著。
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慢性阻塞性肺疾病稳定期患者应用沙美特罗替卡松气雾剂治疗的临床疗效
目的:分析治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者时使用沙美特罗替卡松气雾剂的治疗效果。方法收集慢性阻塞性肺疾病稳定期患者共88例,根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组(n=44)和观察组(n=44),对照组接受常规治疗,观察组则在对照组基础上接受沙美特罗替卡松气雾剂治疗,观察和对比两组患者治疗后的总有效率、1年内的急性发作次数以及肺通气功能。结果观察组治疗后的总有效率明显高于对照组,观察组的1年内急性发作次数显著低于对照组,观察组的肺通气功能显著优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的治疗过程中,沙美特罗替卡松气雾剂能够使患者获得更佳疗效,并降低疾病发作次数,改善其肺功能,使患者更加受益。
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沙格列汀对多种口服降糖药物控制不良2型糖尿病的效果观察
目的:观察沙格列汀对多种口服降糖药物控制不良2型糖尿病的临床治疗效果。方法86例患者均随机从2013年4月~2016年1月期间收治的降糖药物控制不良2型糖尿病患者中选取,86例患者分两组展开临床治疗研究,对照组43例患者接受常规性治疗,研究组43例患者接受沙格列汀药物治疗,对比两组患者临床治疗状况。结果对比分析两组患者空腹血糖(FPG)、空腹1 h血糖(1hPPG)、空腹2 h血糖(2hPPG)、空腹3 h血糖(3hPPG)指数状况,研究组比对照组更优,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间FPG、1hPPG、2hPPG、3hPPG指数,研究组比对照组更优,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总不良反应发生率(6.97%)与对照组(9.30%)相比,数据差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床口服降糖药物控制不良2型糖尿病可给予沙格列汀药物治疗,疗效突出,各指标改善更加明显。
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健脾益肺Ⅱ号联合噻托溴铵治疗慢阻肺稳定期疗效观察
目的:研究健脾益肺Ⅱ号与噻托溴铵联合治疗稳定期慢阻肺临床效果。方法将80例慢阻肺患者随机分为对照组和研究组各40例,对照组采用健脾益肺Ⅱ号颗粒治疗;研究组采用健脾益肺Ⅱ号与噻托溴铵联合治疗。比较两组患者治疗后中医证候评分、BODE评分、治疗效果。结果治疗后两组患者中医证候评分、BODE评分均有所下降,但对照组改善程度低于研究组,且对照组患者治疗有效率(65.0%)低于研究组(85.0%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者FEV1%与治疗前均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);但治疗后对照组患者FEV1、FVC、FEV1%、FEV1/FVC与研究组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用健脾益肺Ⅱ号与噻托溴铵联合治疗稳定期慢阻肺效果显著,可有效减轻临床症状,改善患者生活质量。
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利培酮治疗痴呆患者精神行为症状的临床疗效分析
目的:研究利培酮治疗痴呆患者精神行为症状的临床疗效。方法选取2015年2月~2016年2月期间进行治疗的60例痴呆患者作为研究对象,所有患者采用简单随机法分为对照组和观察组,对照组30例患者实施氟哌啶醇治疗,观察组采用利培酮治疗。对比两组痴呆患者的简明精神病评定量表(BPRS)评分、简易智能状态检查表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、神经精神量表(NPI)评分以及临床总有效率。结果观察组痴呆患者的BPRS评分、MMSE评分、ADL评分、NPI评分和临床总有效率均优于对照组患者(P<0.05)。结论使用利培酮可较好地改善痴呆患者的精神行为症状,有利于日常生活能力和生活质量的提高,适合在临床上推广使用。
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氨溴特罗口服液佐治儿童支气管肺炎临床分析
目的:观察氨溴特罗口服液佐治儿童支气管肺炎的临床疗效。方法将180例支气管肺炎患儿分为对照组90例和治疗组90例,对照组给予青霉素和头孢菌素,青霉素过敏者或肺炎支原体、肺炎衣原体感染者用大环内酯类抗感染,同时给予止咳、化痰药物。治疗组在对照组治疗基础上加服氨溴特罗口服液,疗程5~7 d。观察两组患儿症状、体征恢复情况、消失时间及不良反应发生情况。结果治疗组咳嗽、咳痰、气喘、三凹征、肺部哮鸣音及湿啰音消失时间均较对照组缩短,差异均具统计学意义(P<0.05);治疗组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),未见明显不良反应。结论应用氨溴特罗口服液佐治支气管肺炎临床疗效确切,安全可靠。
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舒芬太尼应用于老年高血压患者麻醉诱导的临床观察
目的:探讨舒芬太尼在老年高血压患者麻醉诱导及气管插管中对其血流动力学变化的影响。方法选择拟行插管全麻手术的老年高血压患者40例,随机分为舒芬太尼组(A组)和芬太尼组(B组)。A组给予枸橼酸舒芬太尼0.5μg/kg,B组给予芬太尼3μg/kg,观察两组HR、DBP、SBP、MAP变化。结果两组HR、MAPT1时较T0时下降(P<0.05)。A、B两组HR、MAP插管后1、3、5 min均大于T1(P<0.05),A组HR、MAP变化幅度小于B组(P<0.05)。DBP、SBP在T1时较T0下降(P<0.05)。A、B两组DBP、SBP插管后1、3、5 min均大于T1(P<0.05),A组插管后1 min DBP变化幅度小于B组(P<0.05),A组插管后1、3 min SBP变化幅度小于B组(P<0.05)。结论舒芬太尼用于老年高血压患者麻醉诱导,抑制插管引起的心血管反应效果比芬太尼显著。
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阿托伐他汀钙治疗老年慢性心力衰竭合并房颤患者效果观察
目的:对阿托伐他汀钙治疗老年慢性心力衰竭合并房颤患者效果进行观察和分析。方法选取2014年1月~2015年3月收治的98例老年慢性心力衰竭合并房颤患者,使用随机数表法将患者平均分为观察组和对照组,两组患者均接受相同的常规治疗,在此基础上再给予观察组患者阿托伐他汀钙,比较治疗效果。结果观察组患者TC、TG、LDL-C等血脂指标均显著优于对照组患者(P<0.05);房颤复发率、转为永久性房颤率以及缺血性事件总发生率均显著低于对照组患者(P<0.05);治疗有效率为83.67%,高于对照组患者的61.22%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙治疗老年慢性心力衰竭合并房颤效果显著,可有效优化患者各项临床指标、提高治疗有效性。
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药学干预对哮喘患者用药依从性的影响
目的:探讨药学干预对哮喘患者用药依从性的影响。方法选取2014年12月~2015年12月期间收治的86例哮喘患者作为研究对象,根据随机抽签法分为观察组(n=43)和对照组(n=43),对照组患者应用常规干预,观察组患者在患者出院后增加随访次数并实施药学干预,比较两组患者的用药依从性情况。结果两组患者用药依从性比较,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对哮喘患者应用药学干预能够提高其用药依从性。
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门诊慢性病患者口服药物依从性调查及药师干预措施分析
目的:观察门诊慢性病患者口服药物依从性,探讨临床药师干预措施。方法选取2016年1月~2016年6月江苏省苏州市吴中区甪直人民医院门诊100例慢性病患者作为研究对象,应用问卷调查,包括年龄、性别、文化程度、经济状况、病程等;是否存在用药不依从情况;用药不依从原因。结果发放问卷100份,回收率100.00%。存在用药不依从情况的患者48例(48.00%),不依从的主要表现自行更换药物品种14例、随意停药10例、自行增减剂量10例、经常漏服8例、用药时间错误6例。引起用药不依从性的影响因素包括:患者因素24例(50%,24/48)、医源性因素14例(29.17%,14/48)、药品因素10例(20.83%,10/48)。结论门诊慢性病患者口服药物依从性较差,是由多方面原因造成的,药剂师指导患者正确用药,利用自身专业知识为患者提供良好的药学服务,为医师提供科学、合理的用药方案建议,提高患者的用药依从性。
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非甾体类解热镇痛药临床应用分析
目的:探究非甾体类解热镇痛药的临床应用情况,继而为临床合理用药提供参考。方法选取2013年8月~2015年8月间收治的应用非甾体类解热镇痛药物的患者194例,共处方非甾体解热镇痛药处方394张,分析其药物应用情况及不良反应情况,结合相关文献资料进一步探究其临床应用价值。结果通过调查发现,目前应用于临床的非甾体类解热镇痛药物主要有选择性环加氧酶抑制药和非选择性环加氧酶抑制药,前者常见的有美洛昔康、塞来昔布以及尼美舒利,后者主要有阿司匹林、乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬以及甲芬那酸、氯芬那酸和保泰松。该类药物除具有解热镇痛作用外,还具有一定抗炎、抗风湿作用,且大部分药物具有类似的药理作用和不良反应。结论非甾体类解热镇痛药物已经被广泛应用,临床应明确每种药物的药理、作用机制和不良反应,继而提高药物安全性。
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左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床效果和不良反应探讨
目的:探讨左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床效果与不良反应。方法选择2014年8月~2016年5月收治的耐多药肺结核患者88例作为此次研究对象,将其随机分成对照组与治疗组,每组44例,对照组患者给予常规抗结核方法治疗,治疗组在此基础上加用左氧氟沙星治疗,比较两组患者临床治疗效果与不良反应发生情况。结果治疗组患者临床总有效率为95.5%,不良反应发生率为4.5%;对照组患者临床总有效率为79.5%,不良反应发生率为22.7%,治疗组患者的临床效果与不良反应发生情况均要显著优于对照组,组间对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论耐多药肺结核患者应用左氧氟沙星治疗具有显著临床效果,且不良反应少。
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医疗机构中药制剂的工艺条件筛选刍议
原料提取的工艺设计应本着组方药物和剂型的要求,选择适宜的溶媒、辅料和工艺,减少消耗,降低成本,高质量的完成具有一定工艺参数和规格标准的中间体,为中药制剂的成型创造优良的条件。
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急性阑尾炎术后两种抗菌药物使用方案应用效果探讨
目的:探讨急性阑尾炎术后使用抗菌药物处理的临床效果。方法将2014年1月~2015年4月诊治的急性阑尾炎需要手术患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例,两组均采用头孢曲松钠联合甲硝唑进行抗感染,观察组则辅加左氧氟沙星进行抗感染,若两组患者手术切口未愈合或者出现感染,则使用甲硝唑联合头孢哌酮进行治疗直至痊愈。比较两组抗菌药物总使用天数、抗菌药物费用、切口疗效情况。结果观察组总使用天数(2.31±1.31)d、使用费用(224.18±10.74)元,均较对照组总使用天数(4.10±1.45)d、使用费用(589.21±31.52)元少,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率95.67%显著高于对照组73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论有效合理的抗菌药物使用方案能有效预防阑尾炎切除术后感染,效果显著,经济实惠。
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某院2014~2015年门诊西药房药物咨询情况调查分析
目的:分析某院2014~2015年门诊西药房药物咨询情况,了解其特点。方法收集2014~2015年度某院门诊西药房药物的咨询记录共997例,进行回顾性分析,对被咨询药物及咨询内容等进行归类统计与分析。结果咨询对象以患者及其家属为主,占72.72%;被咨询的药物以心脑血管系统药物、呼吸系统药物及抗感染药物居多,分别为26.07%、21.46%、20.86%;咨询内容以药物不良反应、使用方法、药物之间的相互作用居多,分别为31.19%、25.28%、21.46%。结论药房的药物咨询服务是提高医疗服务质量的重要组成部分,对提高患者用药的安全性及提高药师的专业知识水平具有重要的作用。
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慢性胰腺炎腹痛患者应用镇痛药物治疗的药学研究
目的:探讨慢性胰腺炎腹痛患者采用个体化镇痛药物的应用效果与价值。方法筛选2015年1月~2016年1月重庆市万州区人民医院收治的慢性胰腺炎患者80例作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组40例,所有患者均合并有不同程度的腹痛症状,其中对照组患者予以一般临床治疗,观察组患者则进行全程镇痛药物个体化应用与管理,比较两组患者治疗效果及临床结局、并发症发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组治疗总有效率80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前Lzbicki疼痛评分比较无显著差异,治疗后2周观察组患者疼痛积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);并且观察组平均每日镇痛药物需求次数与平均住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化镇痛药物应用治疗慢性胰腺炎腹痛在镇痛效果方面更为显著,能够有效降低患者镇痛药物需求次数以及住院时间。
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循证药学在促进碳青霉烯类抗生素临床合理应用中的作用分析
目的:剖析循证药学在促进碳青霉烯类抗生素临床合理应用中的作用。方法抽取2014年6月~2016年8月接收的需行碳青霉烯类抗生素治疗的患者,共计108例。按照电脑随机盲法,将108例病例分成试验组与对照组,每组54例。试验组予以循证药学干预,对照组予以常规药学管理。观察两组用药后是否出现肝功能损害情况,比较疗效与7 d复发率。结果试验组肝功能损害率为3.7%、7 d复发率为5.56%,对照组分别为16.67%、24.07%。试验组明显低于对照组,两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组疗效总有效率为92.59%,对照组为75.93%,试验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在碳青霉烯类抗生素临床应用中,合理引入循证药学干预措施,可提高临床用药效果,减少药物不良反应,降低疾病复发率。
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阿司匹林在缺血性脑卒中二级预防依从性影响因素研究
目的:探讨阿司匹林在缺血性脑卒中二级预防依从性影响因素。方法选择90例缺血性脑卒中患者作为研究对象,进行阿司匹林依从性判断,观察阿司匹林依从性与患者的性别、年龄、疾病相关知识掌握、居住地、医疗费用支付方式、心理反应、阿司匹林不良反应等相关性。结果90例缺血性脑卒中患者服用阿司匹林依从性好50例(55.56%),依从性差40例(44.44%);依从性差组年龄(69.56±7.02)岁、缺乏相关知识45.00%、居住农村58.00%、不良心理反应45.00%、存在阿司匹林不良反应24.00%高于依从性好组的(64.87±6.34)岁、24.00%、36.00%、24.00、6.00%(P<0.05)。结论影响缺血性脑卒中患者阿司匹林依从性因素复杂,应实施相应措施提高其依从性。
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门诊处方点评结果分析及干预
目的:对某院门诊处方进行点评,总结优化干预措施。方法筛选2014年1月~2014年6月某院门诊开具的1400张处方,对其进行点评,并加以日常干预。结果1400张处方中,合理处方有1315张(93.93%),不合理的处方有85张(6.07%)。不合理问题涉及:大处方;抗生素滥用;处方中同时存在西医诊断内容及中医诊断内容;小儿用药量超标;对处方进行修改后,医师未能及时签名;各种药品的通用名未能准确标注。结论该院门诊处方还存在较多问题,通过展开处方点评工作,在及时了解处方问题的基础上,加以有效干预,有助于提升处方质量,避免不合理因素出现。
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2015年青海仁济医院门诊不合理中成药处方干预效果分析
目的:探讨分析临床药师对门诊不合理中成药处方的干预效果。方法临床药师干预前,随机抽查青海仁济医院2015年1月~5月门诊中成药处方2000张;进行2个月的临床药师干预后,随机抽查2015年8月~12月门诊中成药处方2000张;比较临床药师干预前后门诊不合理中成药处方情况。结果临床药师干预前,门诊不合理中成药处方比例为26.1%,门诊中成药处方中适应证不当、重复用药、剂量不当、跨科开药等不合理情况比例分别为7.8%、6.5%、6.1%、5.7%;临床药师干预后,门诊不合理中成药处方比例为12.0%,门诊中成药处方中适应证不当、重复用药、剂量不当、跨科开药等不合理情况比例分别为3.6%、3.2%、2.9%、2.4%。组间比较差异有统计学意义(P 值均<0.05)。结论临床药师在门诊中成药处方合理应用中的干预效果良好,能够明显降低不合理应用比例。
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排刺法结合中药塌渍治疗中风后肩痛的临床研究
目的:研究排刺法结合中药塌渍法治疗中风后肩痛的临床效果。方法抽选90例中风后肩痛患者,随机分为对照1组、对照2组及观察组,分别施以中药塌渍法、排刺法以及排刺法结合中药塌渍法治疗,在完成为期4周的治疗后,以疼痛视觉模拟评分法(VAS)、Fugl-Meyer(FMA)上肢运动功能评分量表及改良Barthel指数(MBI)等对两组疗效进行评析。结果对比各组治疗前VAS、FMA评分及MBI指数均无明显差异(P>0.05),治疗后对比各组评分均有所改善(P<0.05),而观察组的改善相比于对照组1、2组更为显著(P<0.05),对照组2组相比于对照组1组改善更为显著(P<0.05)。三组患者均未见明显不良反应。结论排刺法结合中药塌渍法治疗中风后肩痛是对传统体针治疗的创新性改进,疗效满意。
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奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效观察
目的:探讨奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆临床应用效果。方法对照组在常规治疗基础上加用尼莫地平;研究组在常规治疗基础上加用尼莫地平联合奥拉西坦治疗,两组血管性痴呆患者均连续治疗3周,记录其临床疗效及药物相关不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组MMSE评分均较之前显著提高,研究组精神状态改善效果更优(P<0.05);研究组药物相关不良反应发生率(11.11%)与对照组(6.67)对比并无显著差异(P>0.05)。结论利用尼莫地平联合奥拉西坦治疗,可使血管性痴呆患者获得更为理想的精神状态改善效果,有利于保障其生活质量及身心健康。
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注射用鼠神经生长因子治疗视神经萎缩的疗效观察
目的:观察注射用鼠神经生长因子治疗视神经萎缩患者的临床疗效。方法将2010~2016年收治的视神经萎缩患者共30例(45眼),分为观察组(16例,共23眼)和对照组(14例,共22眼),观察组使用注射用鼠神经生长因子,对照组使用常规药物,记录治疗前后患者的视力、视野及眼部电生理的改变并加以评分,观察比较两组治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为95.7%,对照组患者治疗总有效率为68.2%,差异有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应情况的差异无统计学意义(P>0.05)。结论注射用鼠神经生长因子对视神经萎缩的疗效确切,可有效改善患者视力和视野。
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替米沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰的疗效观察
目的:观察替米沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰的临床疗效。方法选取2015年1月~2016年3月期间在院接受治疗的80例慢性充血性心衰患者作为研究对象。将患者随机分成对照组与观察组,每组40例,其中对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上采用替米沙坦联合美托洛尔治疗。以治疗前后两组患者体征、心功能指标以及治疗总有效率作为观察指标。结果两组患者经相应治疗后,观察组患者各项指标改善明显,LVEDD、LVESD、心率、舒张压、收缩压下降程度明显优于对照组,同时LVEF指数上升程度明显优于对照组;两组患者经相应治疗后,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间差异均具统计学意义(P<0.05)。结论替米沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰,能够有效改善患者体征与心功能指标,提高临床治疗效果。
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精蛋白生物合成人胰岛素注射液单药或联合吡格列酮治疗糖尿病肾病的临床对比
目的:对比精蛋白生物合成人胰岛素注射液单药治疗或联合吡格列酮在糖尿病肾病(DN)治疗中的临床疗效。方法将84例糖尿病肾病患者按照数字表法随机分为研究组和对照组,每组42例。对照组患者仅给予精蛋白生物合成人胰岛素注射液单药治疗,研究组患者给予吡格列酮联合精蛋白生物合成人胰岛素注射液进行治疗,两组均连续用药12周。观察对比两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿白蛋白排泄率(UAER)及不良反应发生率。结果治疗后,两组患者的FPG、PBG、HbAlc、TC、TG等生化指标均显著改善(P<0.05),且研究组患者的TG显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组患者UAER无显著变化(P>0.05),研究组患者UAER显著降低(P<0.01),且研究组患者UAER与对照组相比显著降低(P<0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论精蛋白生物合成人胰岛素注射液联合吡格列酮治疗糖尿病肾病的临床疗效优于单用精蛋白生物合成人胰岛素注射液,吡格列酮可有效降低尿白蛋白排泄率,改善糖尿病肾病患者的肾功能。
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人工全膝关节表面置换术后结合中西医康复治疗的临床效果
目的:探讨人工全膝关节表面置换术后结合中西医康复治疗的临床效果。方法选取2015年4月~2016年4月治疗的120例人工全膝关节表面置换术患者,根据随机数字表法,将所有患者分成参照组与治疗组,平均每组60例,参照组患者术后实施常规的康复锻炼治疗方法,治疗组在参照组基础上再使用中西药相结合进行治疗,在手术结束后的第2个月观察患者疼痛、活动度及行走功能评分,比较两组患者并发症发生率。结果治疗组疼痛、活动度及行走功能评分分别为(24.93±2.69)分、(15.79±0.62)分和(16.96±1.82)分,明显高于参照组的(22.12±2.34)分、(11.64±0.67)分和(13.36±1.56)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组出现并发症患者3例,发生率为5%,远低于参照组的并发症发生率30%(18/60),差异有统计学意义(χ2=12.987,P<0.05)。结论对人工全膝关节表面置换术患者实施中西医结合康复疗法,能够加快关节肿胀的消退速度,有效提高术后膝关节评分,增强康复锻炼效果。中西医结合康复疗法在护理干预领域具有良好的临床实践意义。
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胃肠间质肿瘤的临床病理特征分析
目的:探讨胃肠间质肿瘤(GIST)的临床病理特征。方法选择2010年1月~2015年12月收治的40例胃肠间质肿瘤患者作为研究对象,所有患者均行免疫化学检测CD117、CD34、SMA、Desmin、S100蛋白表达,回顾性分析GIST患者的临床病理特征,并就其免疫化学检测结果展开分析。结果40例GIST患者26例病灶位于胃、9例病灶位于小肠、3例病灶位于结直肠、2例病灶位于腹膜后。肿瘤主要有梭形细胞和上皮样细胞组成,梭形细胞形态一致,呈梭形,细胞质丰富、嗜酸性,类似平滑肌细胞。上皮样细胞体积较大、形态多样,呈多角形或卵圆形,细胞质空壳,微嗜酸性,细胞核多样,与核分裂数成正比。免疫组化阳性检出率分别为CD11795%、CD3472.5%、SMA 7.5%、Desmin 2.5%、S1002.5%。结论胃肠间质肿瘤具有独立的临床特征,CD117检测具有较高的敏感性和特异性,通过CD34、SMA、Desmin、S100等检测方式能够辅助CD117的检测,进一步评估和诊断良性肿瘤情况。
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右美托咪啶用于高血压患者麻醉的研究进展
高血压是临床常见及多发的终身性疾病,由于长期高血压可引起患者心血管等多系统功能改变。临床大多选择各类麻醉镇痛方法完成外科手术、侵入性检查等操作,如何对高血压患者提供安全有效的麻醉镇痛药物是保障其顺利检查并接受治疗的关键因素。右美托咪啶是一种新型α2-肾上腺素受体激动剂,相较于传统阿片类药物具有较为理想的有效性及安全性,给药后可获得镇静、抗焦虑及镇痛作用。本文就高血压患者应用右美托咪啶实施麻醉的临床情况做一简要综述。
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导致药物性肝损害相关药物的研究进展
药物性肝损害是指药物本身或者其代谢产物经过肝脏代谢和转化中产生毒性作用,导致肝脏的损害。其表现形式多样,而且多于患者原发疾病相混淆,往往导致误诊误治等情况。药物性肝损害是不良反应的一种,包括副反应、毒性反应、变态反应和特异质反应等方面。毒副作用和特异质反应多与药物使用的剂量、时间等相关;变态反应则与药物的剂量、使用时间等情况无关。本文主要探讨导致药物性肝损害相关药物的研究进展。
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右美托咪啶在临床麻醉中应用研究进展
右美托咪啶是一种α2-肾上腺素受体激动剂,使用后患者将处于与自然睡眠相似的镇静状态,对其实施相应刺激即可苏醒并配合临床指令,待此刺激消失后患者可重新进入镇静状态,且镇静过程并不会明显对患者呼吸功能造成抑制,同时具有一定的神经保护功能。右美托咪啶使用后具有镇静、镇痛、抗焦虑等多种功效,对清醒镇静及呼吸抑制较轻等情况尤其适用,在各类外科手术中均获得广泛使用。本文将探讨右美托咪啶在临床麻醉中的应用现状及进展,为提高各类患者镇静镇痛效果提供可靠依据。
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中药的不良反应病例报道与合理应用研究
中药的不良反应已经成为制约中医药发展的重要因素,采取合理的手段减少中药不良反应发生率、提高用药合理性与安全性是促进中医药进一步发展的重要措施,本文就近年来中药的不良反应以及合理应用研究予以综述,以期改善中药合理用药现状,提高用药安全性。
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室性早搏的身心治疗探讨
本文从心理、药物、针灸、手术和联合治疗室性早搏五个方面进行详细阐述,旨在分析治疗室性早搏各种治疗方法的优缺点,为临床治疗提供参考。
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肾功能不全的磁共振弥散成像的研究进展
目前临床常用的监测及评估肾功能方法均有不足之处,磁共振(MR)扩散成像包括弥散加权成像及弥散张量成像,不仅可以从形态学、水分子扩散、组织微灌注等微观结构层面反映组织病理生理变化,而且在评价肾功能方面具有广阔前景,本文就MR弥散成像在肾脏的检查方法、应用的基本原理、表现及在肾功能不全中肾功能评价方面的研究进展予以综述。
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附子临床安全用药概述
附子具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛之功效,在临床上应用广泛,在治疗重症疾病中疗效独特,但附子毒性较大,具有明显的心脏毒性和神经毒性。如何安全地使用附子,历来是中医学家关注的问题。本文介绍了古代中医学家对附子的安全性认识,并从附子在现代中医学中的应用剂量、配伍、炮制方法、煎服方法等方面进行了全面系统的总结,对附子的临床安全应用具有一定的意义。
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彝医动物药的独特应用
彝族医药(彝医)历史悠久,尤其独特的动物药资源。近年来,彝族动物药资源的研究开发出现了崭新局面,不仅在发掘整理方面向广度发展,而且在实验和临床应用方面向深度发展。一些效果独特的动物药经过系统深入研究,已研制成新药投入生产,并在临床上获得满意疗效。本文分别从独特彝医理论、独特疗效、独特应用方面介绍了彝医动物药的应用。
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中医治疗失眠症的临床研究进展
中医认为失眠主要病机是脏腑功能失调,失眠的症状表现主要为阴虚火旺、心脾两虚等症状。对失眠进行中医辨证论治,拟方药、中成药及针灸等治疗方法,可以明显改善患者临床症状,延长患者的睡眠时间,加深患者睡眠深度,中医治疗失眠症的效果显著。但中医治疗失眠症状仍然缺乏严谨的循证医学研究与规范的实验研究,没有统一治疗方法与疗效评价标准,需要对中医治疗失眠症进行进一步研究。本研究主要对中医治疗失眠症的方药、中成药、针灸疗法、循证医学研究及实验研究等各个方面进行综述,并对存在的问题进行分析总结。
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糖尿病黄斑水肿治疗研究现状与进展
糖尿病黄斑水肿是临床中导致糖尿病患者出现视力下降的关键因素。目前糖尿病黄斑水肿的临床治疗方法主要包含抗血管内皮生长因子药物玻璃体腔注射、激光光凝术、玻璃体切除术、糖皮质激素以及联合治疗等。近几年,相关专家学者在探究治疗糖尿病黄斑水肿的新方法及新药的基础上,重点强调了联合治疗的效果。本文重点对糖尿病黄斑水肿患者的临床治疗现状以及进展进行了阐述,旨在探究糖尿病黄斑水肿的临床治疗效果。
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Folin-Ciocalteu和三氯化铁-铁氰化钾比色法测定民族药小大黄根3种炮制品和叶中总酚酸含量差异的对比研究
目的:Folin-Ciocalteu和三氯化铁-铁氰化钾比色法测定小大黄根3种炮制品和叶中酚酸含量,并比较各个样品中总酚酸的含量差异。方法以酚酸成分含量为指标,采用Folin-Ciocalteu和三氯化铁-铁氰化钾法比色法分别测定小大黄根酒制、熟制、炭制3种炮制品和叶中酚酸的含量。结果两种总酚酸测定方法之间存在明显差异,Folin-Ciocalteu法测得小大黄根酒制样品中酚酸含量高(0.1796 mg/g),其次为小大黄叶(0.1622 mg/g);三氯化钾-铁氰化钾法同样测得小大黄根酒制样品中酚酸含量高(0.1003 mg/g)。结论两种测定方法测得小大黄根、叶和3种炮制品总酚酸含量为0.0732~0.1796 mg/g,其中小大黄根酒制样品中的总酚酸含量高。
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应用高效液相色谱法测定丹栀逍遥合剂的栀子甙含量实验研究
目的:进一步探究高效液相色谱法在测定丹栀逍遥合剂中栀子苷含量的应用价值。方法采用高效液相色谱法对临床上常用的丹栀逍遥合剂成分进行测定。取DAD检测器,对栀子苷检测波长设为237 nm进行检测。其流动相以及Hypersil ODS参数分别设为:流动相:甲醇-0.3%的磷酸溶液;洗脱梯度:0~30 min,甲醇25%~95%,0.3%磷酸溶液75%~5%;Hypersil ODS参数:5μm,250 mm×4.6 mm;此外,柱温、流速分别为40℃、1.0 mL/min。结果丹栀逍遥合剂中栀子苷线性范围为0.20~0.70μg(r=0.9998),其平均含量为4.26 mg/g,其平均回收率达101.4%。结论对于丹栀逍遥合剂中栀子苷含量的检测采用高效液相色谱法不仅耗时短、准确率高,而且便捷易行,易控制制剂质量,应予推广。
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Acalabrutinib的合成工艺初探
目的:对Acalabrutinib合成工艺进行探究。方法以2-氯-3-氰基吡嗪(Ⅸ)为起始原料,通过硼氢化钠还原得到3-氯吡嗪-2-甲胺盐酸盐(Ⅷ),再以Ⅷ和Z-L-脯氨酸发生酰化反应得到(S)-苄基-2-(3-氯吡啶-2-甲基氨基甲酰基)吡咯烷-1-甲酸叔丁酯(Ⅶ),然后将(Ⅶ)通过环化得到(S)-苄基-2-(8-氯咪唑[1,5-a]吡啶)吡咯烷-1-甲酸叔丁酯(Ⅵ),通过溴代Ⅵ生成(S)-苄基-2-(1-溴-8-氯咪唑并[1,5-a]吡啶)吡咯烷-1-甲酸叔丁酯(Ⅴ)。将Ⅴ上的氯原子取代为氨基生成(S)-苄基-2-(1-氨基-8-氯咪唑并[1,5-a]吡啶)吡咯烷-1-甲酸叔丁酯(Ⅳ),再用Ⅳ与4-(吡啶-2-基)甲酰氨苯基硼酸反应得到(S)-苄基-2-(8-氨基-1-(4-(吡啶-2-基氨基甲酰基)苯基)咪唑并[1,5-a]吡啶-3-基)吡咯烷-1-甲酸叔丁酯(Ⅲ),(Ⅲ)发生酰基水解反应得到(S)-4-(8-氨基-3-(吡咯烷-2-基)咪唑并[1,5-a]吡啶-1-基)-N-(吡啶-2-基)苯甲酰胺(Ⅱ),后用(Ⅱ)与2-丁炔酸发生酰化反应得到Acalabrutinib1(Ⅰ)。结果与结论终得到目标产物Acalabrutinib,总产率为2.25%
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响应面法优化民族药小大黄中的总黄酮超声辅助提取工艺
目的:采用响应面试验设计优化超声辅助提取小大黄中总黄酮的工艺条件,获得佳工艺参数。方法在单因素试验基础上根据Box-Behnken原理采用三因素三水平响应面试验设计进行优化提取工艺。结果提取工艺优化后,佳提取条件为:超声提取时间为40 min,超声提取温度为80℃,料液比为1∶50(g/mL)。在该提取条件下,小大黄中总黄酮的平均实际提取含量为为2.31 mg/g,与理论值2.34 mg/g相接近。结论该优化工艺稳定,实验值与预测值相接近。
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复方薰衣草油膏微生物限度检查方法验证及体外抑菌试验
目的:建立复方薰衣草油膏微生物限度检查方法并研究其体外抑菌作用。方法采用5种试验菌回收实验测定复方薰衣草油膏是否具有抑菌作用;采用K-B纸片扩散法,测定复方薰衣草油膏体外对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希杆菌、白色念珠菌和枯草杆菌的抑菌环直径。结果采用300 mL/筒冲洗液冲洗进行测定,其抑菌作用可以忽略不计;复方薰衣草油膏对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和白色念珠菌均有抑菌作用。结论经验证复方薰衣草油膏微生物限度检查采用该方法简便、易行。
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葛根素单磷酸酯盐衍生物的合成及其药效学的研究
目的:将葛根素分子A环7位上的羟基进行磷酸酯化衍生,以期提高其水溶性,并对比葛根素及葛根素单磷酸酯盐衍生物对高血脂大鼠血液流变学的影响。方法葛根素在醋酐条件下生成全乙酰保护的葛根素,再在咪唑条件下选择性脱除7位上的乙酰保护基,然后与氯代亚磷酸二苄酯反应,后脱苄基保护,得到目标产物,产物经阳离子交换树脂处理、甲醇重结晶纯化分离,产物结构经波谱解析鉴定;分别测定葛根素及葛根素单磷酸酯盐在水中的溶解度;SD大鼠分为空白对照组:蒸馏水,20 mL/kg,ig;模型组:蒸馏水,20 mL/kg,ig;愈风宁心片阳性药物对照组:200 mg/kg,ig;葛根素组:400 mg/kg,ig;葛根素单磷酸盐衍生物组:510 mg/kg,ig。首先对各组动物连续灌胃5 d,除空白对照组外,其它组于第4天给药1 h后,再皮下注射肾上腺素0.08 mL/100 g。4 h后再注射1次,在两次注射肾上腺素期间的中间时间点,将大鼠用冷水浸湿,在4℃冰箱中放置10 min,处置后禁食,次晨给药1 h后取血检测全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度等12项指标。结果得到葛根素单磷酸酯盐衍生物:葛根素-7-磷酸酯钠,葛根素单磷酸酯盐在水中的溶解度明显高于葛根素;与模型组比较,葛根素和葛根素-7-磷酸酯钠均能显著改善急性高脂血症大鼠血液流变学相关指标,其中葛根素-7-磷酸酯钠的作用较其它药物更为明显(P<0.01)。结论葛根素-7-磷酸酯钠具有较好的水溶性;能更加显著地改善急性高脂血症大鼠血液流变学相关指标。
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冰糖草药材质量标准研究
目的:建立黎药药材冰糖草的质量标准。方法采用显微鉴别、TLC方法进行定性鉴别;采用紫外吸收分光光度法测定冰糖中总黄酮的含量。结果显微鉴别、TLC鉴别均清可辨,含量测定回收率为102.22%,RSD为0.89%。结论所建立的方法可准确地对冰糖草进行定性、定量,可作为冰糖草质量控制的标准方法,可为冰糖草质量标准的制定提供实验基础。
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阿司匹林-g-壳聚糖衍生物的合成初探
目的:探讨阿司匹林-g-壳聚糖衍生物的合成方法。方法将一定量的阿司匹林和壳聚糖加入适量三氯甲烷中,在DCC和DMAP的催化下,于50℃下反应6 h,然后通过柱层析和薄层层析制备分离,得到产物。再运用薄层层析、红外光谱、紫外光谱等检测手段进行表征。结果经过薄层层析、红外光谱、紫外光谱等分析,所得到的产物为单一成分,并且可以确定为阿司匹林-g-壳聚糖酰胺衍生物。结论在一定的催化条件下,以阿司匹林和壳聚糖为原料,经过适当的分离纯化方法,可以初步得到阿司匹林-g-壳聚糖衍生物。
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探讨中药临床用药的安全性及应对措施
目的:探讨中药临床合理用药的安全性及相关措施。方法选取2015年2月~2016年5月间85例应用中药治疗后出现不良反应的患者,对其临床资料进行回顾分析,分析患者出现不良反应的原因,对中药临床应用的安全性进行评价,并提出相关应对措施。结果85例患者中,有28例患者是因应用中药时没有辨证论治导致不良反应,26例患者是因中药用量用法不合理导致,14例是因中药西药联用不合理导致,13例是因中药炮制不合理导致,4例患者是其他原因导致。结论在中药的临床应用中应严格按照辨证论治的原则进行用药,且对于中药的配伍及炮制均应严格按照相关规程操作执行,以提高中药的用药安全性。
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氟喹诺酮类抗菌药物不良反应病例的回顾报道
目的:回顾分析氟喹诺酮类抗菌药物用药期间不良反应的发生情况,并探讨其不良反应的表现、影响因素。方法选取2015年11月~2016年11月收治的80例在氟喹诺酮类药物使用期间出现不良反应的患者作为研究对象,回顾分析患者的基本资料、导致不良反应发生的药物类别、给药途径、不良反应涉及的系统及其主要表现等。结果性别对氟喹诺酮类药物不良反应发生率并无显著影响,而≥60岁以上的老年患者不良反应发生率显著高于<60岁的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,左氧氟沙星和环丙沙星是构成比高的两种药物,分别占37.50%和28.75%,显著高于其他类别的氟喹诺酮类药物,而静脉给药患者所占比例高,为83.75%,显著高于肌注给药、口服给药及其他给药途径,皮肤及其附件不良反应发生率高,可达41.25%,高于其他组织器官损伤发生率,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论使用氟喹诺酮类药物进行感染性疾病的预防或治疗过程中,要把握影响药物使用的主要因素,注意合理用药,以降低不良反应发生率。
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8906例中药不良反应报告分析
目的:旨在探讨中药不良反应的发生情况,加深人们对中药不良反应的认识,为临床安全合理用药提供参考。方法运用科学的分析方法对《国家不良反应信息通报》2001年11月~2016年10月的中药不良反应报告,按药品种类,不同给药途径,中药不良反应对器官的影响情况等进行统计分析。结果中药注射剂引起不良反应的比例高,为74.4%。中药不良反应造成的器官系统损害中,以过敏性反应多,其次为肝损害,肾损害,较严重的不良反应有死亡、过敏性休克、咽喉水肿、呼吸困难等。结论中药制剂不良反应不容忽视,应加强对中药制剂的监测,提高临床合理用药,保证用药安全。
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头孢菌素类药物不良反应发生原因及对策
目的:探讨头孢菌素类药物不良反应发生的原因、影响因素并提出相应对策,旨在为头孢菌素类药物的临床合理使用提供理论依据。方法选取2011年2月~2015年8月间某院发生头孢菌素类药物不良反应者134例作为观察组,随机选择同期在该院使用头孢菌素类药物未发生不良反应者231例为对照组,对两组受试者的临床资料进行统计分析。结果不良反应包括:过敏反应65例,消化系统反应36例,泌尿系统反应24例,血液及造血系统反应6例,神经系统反应3例;单因素结果显示饮食不规律、药后饮酒、过敏体质、有过敏史及情绪不稳定是影响不良反应发生的危险因素,多因素回归分析结果表明服药后饮酒、过敏体质、有过敏史是影响不良反应发生的独立危险因素。结论临床使用头孢菌素类药物应严格按照《抗菌药物临床使用原则》,同时详细询问患者既往过敏史、生活饮食习惯等,告知服药禁忌和注意事项,以预防头孢菌素类药物不良反应的发生。
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地红霉素和克拉霉素及阿奇霉素的药物不良反应分析
目的:探讨地红霉素、克拉霉素、阿奇霉素药物的不良反应,并进行总结分析。方法选取2014年~2015年期间收治使用地红霉素、克拉霉素、阿奇霉素各600例患者作为研究对象,将地红霉素、克拉霉素、阿奇霉素药物的不良反应监测报告进行分类整理和统计分析,观察地红霉素、克拉霉素、阿奇霉素药物的不良反应类型和不同年龄阶段的不良反应发生情况。结果地红霉素、克拉霉素、阿奇霉素药物的不良反应发生率分别为16.50%、11.50%、14.67%,差异有统计学意义(P 值均<0.05),地红霉素不良反应在各年龄段分布差异较小,>60岁患者相对较高;克拉霉素不良反应主要集中在41~60岁,约占52.17%;阿奇霉素不良反应主要集中在41~60岁,约占75.00%。20~40岁年龄段地红霉素不良反应发生率高,其次为克拉霉素,41~60岁年龄段阿奇霉素不良反应的发生率高,其次为克拉霉素,>60岁年龄阶段克拉霉素和阿奇霉素的不良反应发生例数相同,较地红霉素不良反应发生率低。结论临床应用地红霉素、克拉霉素、阿奇霉素对患者进行治疗引发不良反应率较高的为胃肠道不良反应和皮肤不良反应,因此,临床用药时应加强用药监测,避免出现严重不良反应对患者造成伤害。
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伏立康唑用于肺部真菌感染患者治疗中的临床不良反应分析
目的:探讨伏立康唑用于肺部真菌感染患者治疗中的临床不良反应发生情况。方法选取2014年9月~2015年11月收治的86例肺部真菌感染患者作为研究对象,随机分成观察组及对照组各43例,根据《肺部真菌感染的诊断标准与治疗原则》对观察组患者给予伏立康唑治疗,对照组给予常规经验治疗。对患者用药后反应及不良反应情况进行跟踪随访,并对比两组患者接受不同治疗方法后的治疗效果。结果患者停药原因分析,86例患者中死亡2例,6例患者因家庭经济困难原因停药,5例患者因不良反应停药,29例患者因病情好转停药;29例患者用药期间出现不良反应,其中观察组18例,对照组11例;27例患者暂停用药后,不良反应情况逐渐消退,无后遗症,2例患者死亡;观察组的总有效率95.2%,显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用伏立康唑治疗肺部真菌感染极易引发药物的相互作用,患者用药后不良反应发生率极高,但与运用常规经验性治疗相比,其临床治疗总有效率较高。因此临床用药时医护人员应密切观察患者的临床表现及不良反应发生情况,谨慎选择相关药物进行联合治疗,避免产生严重后果。
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适量补充叶酸可延缓慢性肾脏病进展等
近日,南方医科大学侯凡凡院士、徐欣教授的团队研究证实,适量补充叶酸可明显延缓高血压患者肾脏病变的发展,降低慢性肾脏病发展为尿毒症的风险。
关键词:
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |