中国处方药杂志
Journal Of China Prescription Drug 중국처방약
- 主管单位： 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 主办单位： 国家食品监督管理总局南方医药经济研究所
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-945X
- 国内刊号： 44-1549/T
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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一次性根管治疗对慢性根尖周炎患者临床效果及不良情绪的影响
目的 研究一次性根管治疗对慢性根尖周炎患者治疗的临床效果以及不良情绪的影响.方法 选取2016年5月～2017年5月间接治的慢性根尖周炎患者100例(100颗患牙)作为研究对象,随机分为对照组(多次根管治疗)和观察组(一次性根管治疗)均为50例(50颗患牙).比较两组患者治疗临床效果、平均就诊次数和治疗时间、治疗前后不良情绪发生情况.结果 两组之间的治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组平均就诊次数和治疗时间显著低于对照组(P<0.05);治疗前组间焦虑、抑郁情况比较无显著差异(P>0.05),治疗后均显著改善但观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 对慢性根尖周炎患者采取一次性根管治疗方式能够减少患者就诊次数以及治疗时间,同时降低患者不良情绪的发生.
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腹腔镜直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术的临床对比研究
目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术在直肠癌患者中的临床效果及手术安全性.方法 选择直肠癌患者102例,根据患者意愿,将患者分为腹腔镜组(n=54)和开腹组(n=48).观察比较两组患者的手术总耗时、术中出血总量、切口长度、术后并发症、术后排气时间及住院天数;对比两组肿块大直径、直肠下切端距离、直肠切除长度、结肠切除长度及淋巴结清扫数目;腹腔镜组中转开腹情况.结果 腹腔镜组的手术时间长于开腹组(P<0.05);腹腔镜组切口长度、术中出血量、术后排气时间和住院时间均优于开腹组(P<0.05);术后总并发症发生率腹腔镜组(9.3％)低于开腹组(14.6％),但差异无统计学意义(P>0.05);两组的肿瘤大小、结肠切除长度、直肠切除长度、直肠下切端距离以及淋巴结清扫数目比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 与开腹直肠癌根治术相比,腹腔镜直肠癌根治术在手术安全性和肿瘤根治效果方面与开腹直肠癌根治术相似,但腹腔镜直肠癌根治术创伤小,出血少,恢复快,其总体近期疗效优于开腹直肠癌根治术.
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牙髓炎应用一次性根充法治疗的可行性研究
目的 分析应用一次性根管填充术治疗牙髓炎的可行性.方法 选取2014年10月～2016年7月期间在门诊就诊的牙髓炎患者64例,随机分试验组和参照组各32例,试验组患者给于一次性根充法进行治疗,参照组患者接受传统根管填充术,分次完成.对两组患者的疗效、安全性等结果 进行观察对比.结果试验组与参照组患者手术后的平均视觉模拟疼痛评分差异小,疼痛程度差异小,结果差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者治疗显效率高于参照组(P<0.05);试验组患者的手术操作时间、恢复时间更短,术后感染发生率更低,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙髓炎患者应用一次性根充术治疗的效果好、恢复时间短、术后并发症发生率低.
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血乳酸及降钙素原联合PSI、APACHEⅡ评分对重症肺部感染患者的预后评估价值分析
目的 对血乳酸、降钙素原联合肺炎严重程度评分(PSI)、APACHEⅡ评分在重症肺部感染患者预后评估中的价值分析.方法 选取2016年1月～2018年2月收治的59例重症肺部感染患者作为研究对象,对患者病例资料进行回顾分析,并根据患者出院时存活情况分为死亡组和存活组两个组别,对两组患者的动脉血乳酸以及血清降钙素原、PSI、APACHEⅡ评分的动态变化情况进行观察分析.结果 59例重症肺部感染患者出院存活率为61.0％(36/59),死亡率为39.0％(23/59);入院第1天,存活患者动脉血乳酸及血清降钙素原、PSI、APACHEⅡ评分分别为(3.82±2.37)mmol/L、(3.69±3.01)ng/mL、(47.23±10.24)、(21.26±7.24);死亡组分别为(5.43±3.27)mmol/L、(5.49±4.12)ngl/mL、(56.41±11.24)、(26.32±7.96),两组对比差异均具统计学意义(P<0.05).结论 重症肺部感染患者动脉血乳酸、血清降钙素原、PSI、APACHEⅡ评分动态变化在预后评价中具有显著作用和意义.
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支气管镜介入辅助治疗支气管结核的价值
目的 探究支气管镜介入辅助治疗支气管结核的应用价值.方法 选取2016年7月～2017年5月期间收治的90例支气管结核患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为对照组和试验组,每组45例,对照组行常规抗结核化疗,试验组在此基础上结合支气管镜介入.对比两组临床治疗效果.结果 试验组、对照组痰菌转阴率分别为89.47％、65.11％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组、对照组影像学总有效率分别为86.67％、57.78％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组、对照组支气管镜下总有效率分别为77.78％、51.11％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用支气管镜介入辅助治疗支气管结核,疗效确切,提升痰菌转阴率,有效促进患者恢复健康.
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即时检验糖化血红蛋白在妊娠糖尿病筛查中的应用
目的 探究妊娠糖尿病筛查中实施即时检验糖化血红蛋白(HbAlc)临床效果.方法 随机选取2016年5月～2017年5月收入50例妊娠糖尿病产妇作为本次观察组,另选取同时期收入50例正常妊娠产妇作为本次对照组,对两组产妇空腹血糖、糖化血红蛋白、糖耐量以及两组实施不同方式诊断结果 进行比较.结果观察组HbA1c、FPG、GCT水平均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),观察组FPG、GCT、HbA1c阳性诊断为28.0％、48.0％、82.0％,均高于对照组4.0％、8.0％、4.0％,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对临床上妊娠糖尿病孕妇来说,实施即时检验糖化血红蛋白,具有简便、时间短优势,有利于孕妇后期疾病诊断以及治疗.
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早期肠内营养支持对老年急性脑梗死患者临床结局的影响
目的 探讨对老年急性脑梗死患者给予早期肠内营养支持的临床效果.方法 抽取2015年12月～2017年6月期间接收的148例急性脑梗死患者进行随机分组研究,按照采取的不同干预方法将其分为早期组和常规组,各组患者分别为74例.早期组采取早期肠内营养支持,常规组采取常规的营养支持,观察并对比早期组和常规组的并发症发生率以及干预前后脑卒中量表(NIHSS)评分和白蛋白指标的变化情况.结果 早期组的并发症发生率(6.76％)显著低于常规组(21.62％),两组干预前的NIHSS评分和白蛋白指标比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后早期组的NIHSS评分、白蛋白指标均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年急性脑梗死患者采取早期肠内营养支持,不仅能够减少并发症的发生,同时还能够改善患者的营养状况.
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头颈部肿瘤放射治疗并发鼻窦炎的临床分析
目的 分析头颈部肿瘤放射治疗并发鼻窦炎临床特征、疗效,总结防治经验.方法 选择2016年1月～2017年5月医院收治的20例头颈部肿瘤放射治疗并发鼻窦炎患者作为研究对象,所有对象都采用滴鼻剂、生活管理等方法预防鼻窦炎,参照《慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南》诊断,诊断后采用配置溶液进行鼻腔与鼻咽部冲洗.结果 诊断时、放疗结束时、放疗后1周TNSS、TNNSS评分呈持续下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05),放疗后1周,鼻塞等症状基本消失,部分对象仍然遗留鼻痒、偶发喷嚏等症状,不影响生活.放疗后1周,内镜检查水肿发生率0.0％(0/20),低于诊断时100.0％(20/20),差异有统计学意义(P<0.05),患者鼻黏膜愈合较好,未见鼻漏、瘢痕形成等异常.结论 头颈部肿瘤放射治疗并发鼻窦炎需要综合管理,诊断后积极治疗,绝大多数症状可控制.
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康复综合治疗对阿尔茨海默病患者脑电特征影响分析
目的 探讨康复综合治疗对阿尔茨海默病患者治疗的临床疗效以及脑电特征变化.方法 以2016年2月～2017年1月收治的80例阿尔茨海默病患者为研究对象,随机平均分为两组,研究组40例患者选择康复综合治疗方案,对照组40例患者选择常规治疗.结果 研究组患者治疗后的简易智力状态检查量表(MMSE)评分、Barthel评分、α1、α2、β1与β2高频带脑电信号相对功率均明显高于对照组与治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复综合治疗加入常规治疗后,能够有效改善阿尔茨海默病患者的认知功能与生活能力,脑电特征分析明显改善.
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初产妇采用分娩球配合自由体位助产的效果分析
目的 探讨初产妇采用分娩球配合自由体位助产的效果分析.方法 将2016年12月～2017年12月在产科行阴道分娩的140例产妇随机分为两组,对照组70例产妇采用常规体位分娩,观察组70例产妇采用分娩球配合自由体位助产,比较两组产妇的分娩方式、各产程时间、产后出血及新生儿Apgar评分.结果 观察组与对照组相比,阴道分娩率明显提高,阴道助产及剖宫产明显降低(P<0.05);观察组第一产程、第二产程、第三产程时间均较对照组明显缩短(P<0.05);观察组产后出血率明显低于对照组,而新生儿Apgar评分较对照组显著提高(P<0.05).结论 初产妇采用分娩球配合自由体位助产的效果显著,能有效加快各产程进展,促进分娩的顺利进行,降低剖宫产率及助产率,减少胎儿宫内窘迫发生率,提高新生儿质量,具有积极的临床意义.
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慢性乙型肝炎患者动态监测甲胎蛋白及HBV DNA的临床意义
目的 探讨动态监测慢性乙型肝炎患者甲胎蛋白(AFP)及HBV DNA水平的临床意义.方法 收集2014年1月～2015年1月收治的各型慢性乙型肝炎患者164例,进行血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)水平的检测;比较AFP阳性患者(>20 ng/mL)与AFP阴性患者的肝功能损害程度,并观察AFP阳性患者AFP变化与肝功能及HBV DNA之间的关系.结果 164例慢性乙型肝炎患者中血清AFP阴性者86例,血清AFP阳性者78例,AFP阳性患者的AST、GGT和ALP比AFP阴性患者高,差异均有统计学意义(P<0.05).有12例患者AFP水平持续升高,其中有4例患者发展为肝癌.HBeAg阳性患者血清HBV DNA的阳性率显著高于HBeAg阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态监测慢性乙型肝炎患者血清AFP和HBV DNA水平对监测肝病活动和预测预后具有重要临床意义.
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桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折的手术治疗
目的 研究桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者采用外科内固定手术治疗的临床效果.方法 临床纳入2013年1月～2017年1月期间收治的桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者40例作为研究对象.按治疗方式不同分为两组,各20例.其中20例患者采用传统外固定治疗,作为对照组,另20例患者采用外科内固定手术治疗,作为观察组.观察两组患者治疗效果、关节活动度、疼痛情况以及并发症等.结果 观察组、对照组治疗优良率分别为90.00％、75.00％,观察组明显较高,组间差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者关节活动度和VAS评分均无差异(P>0.05);治疗后观察组关节活动度和VAS评分均优于对照组(P<0.05).观察组、对照组并发症发生率分别为5.00％、15.00％,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 采用外科内固定手术治疗桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折效果较好,明显缓解疼痛,恢复关节功能,并发症少.
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常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的价值对比
目的 比较常规检验以及生化检验在糖尿病临床诊断中的价值.方法 选择2015年1月～2017年6月入院且确诊为糖尿病的210例患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组105例,对照组行常规检验,研究组采用生化检验,比较两种方法诊断准确性.结果 研究组105例患者诊断准确的患者共98例,诊断准确率为93.33％,对照组105例患者诊断准确的患者共74例,诊断准确率为70.48％,两组数据相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用生化检验诊断糖尿病检出率高,可以为后续治疗提供依据,具有临床推广与应用价值.
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CT检查对原发性骨肿瘤或肿瘤样病变的临床诊断意义
目的 探讨CT检查对原发性骨肿瘤或肿瘤样病变的临床诊断意义.方法 选取2017年5月～2018年5月接受治疗的原发性骨肿瘤或肿瘤样病变患者共102例,将其随机分组,给予CT检查者设定为观察组,给予X线检查者设定为对照组,每组51例患者,以病理诊断结果 为金标准,对比两组检查诊断效果.结果观察组不同病理类型的诊断符合率均高于对照组,数据组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 与X线平片检查诊断方法相比,对原发性骨肿瘤或肿瘤样病变应用CT检查诊断的价值较高,能够提高病变检出率.
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家庭支持程度对宫颈癌术后患者不确定感及生活质量的影响
目的 探讨家庭支持程度对宫颈癌术后患者的不确定感及生活质量的影响.方法 选择142例宫颈癌术后患者,按家庭支持量表评分(PSS-Fa)分为对高支持组(n=69)、中支持组(n=41)及低支持组(n=32),采用Mishel疾病不确定感量表(MUIS)评价各组不确定感各因子评分差异,采用癌症生活质量核心问卷(QLQ-C30)评价各组生活质量差异.结果 高支持组患者MUIS量表不明确性、复杂性、信息缺乏、不可预测性各因子及总分评分低于中支持组及低支持组(P<0.05),中支持组低于低支持组(P<0.05).QLQ-C30评分躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能各因子评分及总体健康状况评分高支持组低于中支持组及低支持组(P<0.05),中支持组低于低支持组(P<0.05).结论 家庭支持能够降低宫颈癌患者的疾病不确定感,提高生活质量,因此在宫颈癌患者的治疗过程中应积极干预,提高家庭支持度,改善患者的心理健康,提高生活质量.
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浅析肾内科血液透析患者医院感染的特点及其对策
目的 对肾内科血液透析患者医院感染的特点进行分析,并制定对应的预防对策.方法 选取2015年1月～2017年1月期间收治的150例肾内科血液透析治疗患者,其中90例发生感染的患者作为研究组,60例未发生感染的患者作为对照组,对两组患者的临床数据进行分析,总结患者发生医院感染的因素,并制定对应的预防对策.结果 两组患者在血红蛋白、年龄以及住院时间等方面差异具有统计学意义(P<0.05).结论 患者年龄、住院时间与患者的感染几率之间具有较大的关联性.
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外周血维生素C和维生素D水平对溃疡性结肠炎病理程度的影响
目的 探讨外周血维生素C(VitC)和维生素D(VitD)水平对溃疡性结肠炎病理程度的影响.方法 选取2015年1月～2017年11月在我院诊治的溃疡性结肠炎患者90例,根据患者血清维生素C的水平分为高VitC组(2～4 mg/L,35例)和低VitC组(<2 mg/L,55例),测定血清样本中25-羟维生素D3[25-(OH)D3]、1,25-(OH)2D3、IL-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、髓过氧化物酶(MPO)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的水平.结果 与低VitC组相比,高VitC组患者的25-(OH)D3和1,25-(OH)2D3的水平均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与低VitC组相比,高VitC组患者的MPO、IL-6、IL-1β及TNF-α的水平均显著降低,而GSH-Px显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 外周血内Vit C和VitD水平参与调控溃疡性结肠炎的病理程度,且与溃疡性结肠炎病理程度呈负相关.
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腹腔镜胆囊切除术在胆石症合并中度肝硬化患者中应用安全性及有效性分析
目的 探究腹腔镜胆囊切除术在胆石症合并中度肝硬化患者中应用安全性及有效性.方法 随机选取2010年3月～2016年10月期间接受治疗的胆石症合并中度肝硬化患者88例,回顾性分析其临床资料.结果 两组患者的手术总有效率均为100％.观察组的手术时间、住院时间、术后禁食时间、出血量均少于对照组,结果差异有统计学意义(P<0.05).对照组出现6例切口感染者,观察组无该情况;对照组Ⅲ级疼痛程度患者13例(30.23％),观察组则有5例(11.11％);对照组Ⅰ级尿潴留患者12例(27.91％),观察组为25例(55.56％);对照组Ⅲ级尿潴留患者10例(23.26％),观察组为3例(6.67％).所有结果差异有统计学意义(P<0.05).在疼痛度Ⅰ、Ⅱ级与尿潴留Ⅱ级方面,对照组与观察组的结果不具有显著性差异.结论 腹腔镜胆囊切除术在胆石症合并中度肝硬化患者的治疗中显著效果,并且安全可靠.
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神经内科患者跌倒相关因素分析及对策
目的 分析神经内科患者跌倒的相关因素及对策.方法 回顾性分析2017年1月～2017年12月在本院神经内科住院治疗的182例患者的临床资料,观察跌倒发生情况,分析跌倒的相关因素,探讨预防对策.结果 182例患者中,住院期间发生跌倒26例,发生率14.3％.26例跌倒患者中,跌倒相关因素为:年龄段为41～50岁、服用药物为抗凝药、疾病为脑梗死、不适症状为瘫痪、视力状况为差、听力状况为差、运动能力为差、认知障碍中度、时间为13:00～17:00和18:30～20:00、地点为病室内厕所.结论 神经内科患者住院治疗期间较易发生跌倒事件,与患者年龄、健康状况、疾病等密切相关,应格外注意存在跌倒危险因素的患者,积极预防,降低跌倒发生率.
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克氏针临时髓内固定联合锁定解剖钢板治疗粉碎性锁骨骨折的疗效及安全性分析
目的 分析克氏针临时髓内固定联合锁定解剖钢板治疗粉碎性锁骨骨折患者的疗效及安全性.方法 选取2015年5月～2017年6月收治的粉碎性锁骨骨折患者64例,根据手术方案分组,各32例.对照组给予重建钢板固定术,试验组给予克氏针临时髓内固定+锁定解剖钢板治疗.观察对比两组术中出血量、手术时长、骨折愈合时间、并发症、肩关节功能Neer评分.结果 试验组术中出血量较对照组低,手术时长、骨折愈合时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为3.12％,低于对照组25.00％,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,术后3个月试验组Neer评分较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 粉碎性锁骨骨折患者采用克氏针临时髓内固定联合锁定解剖钢板治疗,有助于改善术中及术后情况,降低并发症发生率,促进肩关节功能恢复.
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新生儿窒息后低钙血症相关影响因素分析
目的 探讨新生儿窒息后低钙血症相关影响因素情况.方法 分析2015年1月～2017年12月收治的60例新生儿窒息后低钙血症临床资料,其中60例窒息后低钙血症患儿为观察组,同时50例新生儿窒息无低钙血症发生病例作为对照组.观察两组新生儿窒息程度、血钙水平、低钠血症、多器官功能损害、高血糖症情况,观察新生儿窒息后低钙血症logistic回归分析情况.结果 观察组新生儿重度窒息、低钠血症、多器官功能损害、高血糖症比例均高于对照组,血钙水平低于对照组.新生儿窒息程度、低钠血症、多器官功能损害、高血糖症是新生儿窒息后低钙血症相关影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿窒息程度、低钠血症、多器官功能损害、高血糖症是新生儿窒息后低钙血症相关影响因素,可以为临床治疗提供理论依据.
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不同术式治疗大体积前列腺增生的疗效及并发症发生情况比较
目的 使用不同手术对大体积前列腺增生进行治疗,分析不同术式的治疗效果及术后尿失禁、性功能障碍等并发症出现情况.方法 将2014年3月～2016年8月收治的102例大体积前列腺患者作为重点观察对象,以手术方式的不同进行分组,各组51例,TUERP组行经尿道前列腺电切剜除术,SP组行耻骨上前列腺切除术,比较两种手术方式时间、切除腺体重量、IPSS评分、血红蛋白丢失量等手术指标,并观察两组术后尿失禁、性功能障碍等并发症发生情况.结果 TUERP组手术时间明显比SP组长,前列腺体切除重量及血红蛋白丢失量均少于SP组(P<0.05);而两组IPSS评分差异无统计学意义(P>0.05);SP组并发症发生率为5.89％,明显低于TUERP组19.61％(P<0.05).结论 两种手术方式对前列腺增生患者效果都较为理想.TUERP腺体切除重量及血红蛋白丢失量均低于SP,但手术时间对比SP较长,且SP术后并发症发生率明显低于TUERP,利于患者预后.
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老年患者压疮治疗中集束化理念的应用意义分析
目的 分析老年患者压疮治疗中集束化理念的应用意义.方法 选择2016年4月～2017年12月期间收治的106例老年压疮患者,随机抽选53例设为对照组,给予常规治疗,余下53例设为干预组,治疗中应用集束化理念,评价两组治疗效果,调查患者满意度.结果 干预组总有效率为96.2％(51/53),对照组总有效率为81.1％(43/53),干预组效果更好(P<0.05).干预组满意度评分为(94.2±3.49)分,对照组为(82.4±7.93)分,干预组显著高于对照组(P<0.05).结论 老年压疮患者治疗中应用集束化理念,疗效显著,且患者满意度高.
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电视胸腔镜手术治疗食管良性肿瘤48例临床分析
目的 分析电视胸腔镜手术治疗食管良性肿瘤48例的临床效果.方法 选取48例食管良性肿瘤患者作为研究对象,作为观察组,采取电视胸腔镜手术治疗;另选同期采取开胸手术治疗的35例食管良性肿瘤患者作为对照组;对比两组患者的手术治疗情况.结果 两组患者均顺利完成手术治疗,术中未出现并发症,术后恢复良好,未出现严重并发症;观察组患者的手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后胃肠减压时间及住院时间均显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);同时观察组患者术后12 h、24 h的VAS评分均低于对照组,并发症发生率少于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 电视胸腔镜手术治疗食管良性肿瘤的临床疗效确切,安全性高,与开胸手术对比创伤性显著减小,术后恢复快.
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腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术临床比较
目的 比较子宫肌瘤患者接受腹腔镜剔除术与经腹剔除术治疗的临床疗效.方法 选取泗洪县中医院2014年1月～2017年11月收治的子宫肌瘤患者80例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各40例;对照组接受经腹子宫肌瘤剔除术,观察组接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对比两组手术实施情况及术后并发症发生情况.结果 两组患者的子宫肌瘤均成功剔除.观察组术中出血量少于对照组,手术时间及住院时间短于对照组,且术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤患者接受腹腔镜剔除术或经腹剔除术治疗均有理想的效果,但腹腔镜剔除术的实施效果较之经腹剔除手术更具微创性,患者术中出血量少、手术时间短,且术后康复快,并发症发生少,安全可靠.
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经伤椎椎弓根螺钉复位内固定治疗单节段胸腰椎骨折的临床研究
目的 分析经伤椎椎弓根螺钉复位内固定治疗单节段胸腰椎骨折的随访结果及Cobb角丢失角度.方法 选取2014年5月～2016年5月90例单节段胸腰椎骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分组,各45例.对照组实施传统跨伤椎短节段固定术,观察组实施经伤椎椎弓根螺钉复位内固定术.术后随访1年,对比两组术后伤椎前移复位状况、伤椎高度恢复状况、后凸畸形(Cobb角)矫正状况及术后3个月、6个月、1年Cobb角丢失状况.结果 观察组术后伤椎前移复位状况、伤椎高度恢复状况、Cobb角矫正状况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月、6个月、1年Cobb角丢失角度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经伤椎椎弓根螺钉复位内固定治疗单节段胸腰椎骨折,可有效矫正后凸畸形,利于伤椎后缘、前柱高度恢复,稳定性良好.
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锁骨下动脉盗血综合征的彩色多普勒超声临床分析
目的 探讨分析彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征的临床效果.方法 选取2016年1月～2017年1月收治的100例锁骨下动脉盗血综合征患者为研究对象,对其进行彩色多普勒超声检测,并分析其诊断检测结果 .结果经彩色多普勒超声检测诊断出椎动脉盗血患者100例.其中,64例I型盗血患者,33例Ⅱ型盗血患者,3例Ⅲ型盗血患者,不同程度的锁骨下动脉椎动脉盗血情况对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征效果显著,具安全性高、实用性强且操作简便,对椎动脉盗血程度的评价效果良好.
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医院消毒供应室医疗器械的清洗质量检测
目的 观察医院消毒供应室医疗器械不同清洗方式和质量检测方式的效果.方法 选取2017年5月～2017年12月消毒供应室骨科医疗器械168件,分为常规清洗组和干预清洗组,清洗结束充分干燥之后对清洗质量进行评价.结果 常规组与干预清洗组经过清洗检测,干预清洗组合格率为92.41％,常规清洗组合格率为85.24％,干预清洗组质量检测的合格率明显高于常规清洗组,差异有统计学意义(P<0.05).经过成本效果计算,干预清洗组的成本-效果显著优于常规清洗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院消毒供应室医疗器械干预清洗法能够显著提升清洗效果.
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改良小切口甲状腺切除术在甲状腺手术中的应用价值初探
目的 初步探究改良小切口甲状腺切除术在甲状腺手术中的应用价值.方法 选取2016年3月～2018年1月收治的78例甲状腺肿瘤需行手术切除的患者作为研究对象,按照不同手术方法分为对照组和研究组,每组39例.对照组采取常规甲状腺次全切除术,研究组采取改良小切口甲状腺切除术.观察指标为两组患者的手术相关情况和并发症产生情况.结果 手术后,研究组在患者手术相关情况和并发症产生情况的比较上明显优于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 采取改良小切口甲状腺切除术进行甲状腺肿瘤手术治疗有显著应用价值,能够减少患者术后并发症的发生.
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米索前列醇联合缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血50例
目的 探讨米索前列醇联合缩宫素治疗产后宫缩乏力性出血的临床疗效.方法 将100例产后宫缩乏力性出血患者按照随机均等原则分为研究组(米索前列醇+缩宫素,50例)与对照组(单纯缩宫素,50例).对比两组治疗效果及出血情况.结果 研究组总有效率为98.00％,对照组总有效率则为84.00％,结果差异有统计学意义(P<0.05);产后2 h、24 h研究组出血量均较对照组少,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后宫缩乏力性出血采用米索前列醇联合缩宫素治疗的效果更为理想.
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参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷治疗急性脑血栓的疗效研究
目的 探讨参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷治疗急性脑血栓的疗效和安全性.方法 在2014年1月～2017年12月期间收治的急性脑血栓患者中选择100例符合纳入标准及排除标准的患者开展研究,随机分为两组,每组50例.对照组采用奥扎格雷治疗,观察组采用奥扎格雷联合参芎葡萄糖注射液治疗,比较两组的临床疗效、神经功能、日常生活能力、生活质量及不良反应情况.结果 在临床疗效方面,观察组总有效率为96.00％,对照组为82.00％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,在神经功能方面,观察组评分低于对照组(P<0.05);在日常生活能力方面,观察组评分高于对照组(P<0.05);在生活质量方面,观察组评分高于对照组(P<0.05).在不良反应方面,观察组、对照组的总发生率分别为6％、4％,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在急性脑血栓治疗中,联合应用奥扎格雷与参芎葡萄糖注射液治疗,疗效显著,安全可靠.
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玻璃酸钠注射液联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的疗效研究
目的 探讨玻璃酸钠注射液联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 选取2015年1月～2016年10月在天津市河西区康复医院诊治的膝关节骨性关节炎患者120例,采用随机数字法分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组患者给予玻璃酸钠注射液,观察组患者给予玻璃酸钠联合盐酸氨基葡萄糖进行治疗,比较两组患者治疗前后安大略西部和麦克马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)和Lysholm膝关节评分情况,采用酶联免疫吸附测定法检测两组患者的白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,并检测肝功能指标:丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST);肾功能指标:血清肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN).结果 治疗后,与对照组相比,研究组患者的WOMAC关节炎指数、IL-1β和TNF-α的水平均显著降低,而Lysholm关节功能均显著升高(P<0.05);两组患者在治疗前后肝功能指标ALT和AST的水平及肾功能指标Scr和BUN的水平相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 玻璃酸钠注射液联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的临床效果较好,可改善患者的疼痛症状,且治疗安全性较高.
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甲泼尼龙与阿奇霉素联合治疗难治性支原体肺炎疗效分析
目的 分析甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗难治性支原体肺炎的效果.方法 选择收治的98例难治性支原体肺炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各49例,两组均进行常规治疗,于此基础上对照组给予阿奇霉素治疗,观察组采用甲泼尼龙与阿奇霉素联合治疗.统计对比两组临床疗效、症状恢复时间及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率95.92％高于对照组77.55％(P<0.05);观察组咳嗽消失时间、肺部影像学恢复正常时间、体温恢复时间、肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲泼尼龙与阿奇霉素联合治疗难治性支原体肺炎效果显著,能有效缩短患儿症状恢复时间,无明显不良反应.
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丁苯酞注射液及丁苯酞胶囊治疗急性脑梗死患者的效果比较研究
目的 探讨丁苯酞注射液及丁苯酞胶囊治疗急性脑梗死患者的效果.方法 现随机选取2016年12月～2017年12月我院收治急性脑梗死患者100例,按照随机数字表法分为对照组50例,试验组50例,对照组给予患者丁苯酞胶囊,试验组给予患者丁苯酞注射液治疗,观察试验组和对照组患者治疗效果.结果 试验组患者治疗总有效率为96％,对照组患者治疗总有效率为70％,组间差异具有统计学意义(χ2=11.9773,P<0.05).结论 丁苯酞注射液治疗效果优于丁苯酞胶囊,丁苯酞注射液可以更好的改善患者临床症状,提升疗效.
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阿帕替尼联合多西他赛针对一线治疗失败的晚期非鳞非小细胞肺癌临床疗效分析
目的 分析阿帕替尼联合多西他赛针对一线治疗失败的晚期非鳞非小细胞肺癌临床疗效.方法 选取2015年7月～2016年3月收治的非鳞非小细胞肺癌患者60例,随机分为两组,各30例.对照组给予单纯多西他赛静脉滴注治疗,观察组在多西他赛治疗的基础上联合阿帕替尼口服治疗,两组均连续治疗21 d.对比两组近期疗效及不良事件发生率.结果 观察组患者疾病缓解率及控制率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),尽管白细胞下降及肝功能异常发生率高于对照组,均可耐受.结论 对一线治疗失败的晚期非鳞非小细胞肺癌患者而言,采用阿帕替尼联合多西他赛治疗临床效果较好,可有效控制患者病情,延长生存时间.
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奥氮平防治食管癌术后纵膈淋巴结转移行伽玛刀治疗所致恶心呕吐的临床疗效
目的 探讨奥氮平对防治食管癌术后纵膈淋巴结转移行伽玛刀治疗所致恶心、呕吐的疗效及安全性.方法 选取收治的100例接受伽玛刀(伽玛射线立体定向放疗)治疗的食管癌术后纵膈淋巴结转移的患者,按随机对照法分为两组:观察组(奥氮平联合阿扎司琼)和对照组(单用阿扎司琼),每组50例,比较两组方案防治伽玛刀治疗所致的恶心、呕吐的疗效和安全性.结果 观察组防治伽玛刀治疗所致急性恶心、呕吐的总有效率为84.00％,对照组总有效率72.00％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组伽玛刀治疗所致迟发性恶心、呕吐的总有效率为92.00％,对照组总有效率66.00％,两组比较有显著性差异(P<0.01).两组患者生活质量改善情况比较:观察组食欲、睡眠和精神状态较对照组有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),情绪也有改善,但差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥氮平防治食管癌术后纵膈淋巴结转移行伽玛刀治疗所致急性和迟发性恶心、呕吐具有较好的疗效,对控制迟发性恶心、呕吐的疗效尤为显著,且能改善患者生活质量.
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阿托伐他汀钙联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压伴血脂异常疗效分析
目的 探讨阿托伐他汀钙联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压伴血脂异常的疗效.方法 选取2017年2月～2018年2月治疗的老年高血压伴血脂异常患者共94例进行分组比较,给予阿托伐他汀钙+苯磺酸氨氯地平治疗者设定为观察组,给予苯磺酸氨氯地平治疗者设定为对照组,每组47例患者.对两组治疗前后的血压水平、血脂水平及不良反应发生率进行观察和比较.结果 治疗后,观察组的收缩压和舒张压分别为(130.26±1.13)mmHg、(82.19±1.24)mmHg,对照组的收缩压和舒张压分别为(142.06±1.56)mmHg、(91.87±1.28)mmHg,组间差异均具统计学意义(P<0.05).观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于对照组,观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为4.26％,显著低于对照组的23.40％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床对老年高血压伴血脂异常患者实施苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗,可有效调节血脂及血压水平,且不良反应少,安全性高.
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孟鲁司特治疗老年支气管扩张症疗效及抗炎作用分析
目的 观察孟鲁司特治疗老年支气管扩张疗效及对炎症的影响.方法 选择2012年2月～2015年6月期间收治的86例老年支气管扩张患者为研究对象,随机分为两组各43例,对照组患者给予常规治疗,观察组加用孟鲁司特.对比两组疗效与抗炎作用.结果 与对照组相比,观察组咳痰量、PaO2、PaCO2、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分及诱导痰中IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α含量显著降低,FEV1、FEV1％、FEV1/FVC显著升高(P<0.05).结论 孟鲁司特可明显改善老年支气管扩张患者呼吸功能和生活质量,推测与其抗炎作用有关.
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阿替普酶与尿激酶治疗急性脑梗死临床疗效及不良反应对照研究
目的 探析阿替普酶与尿激酶在治疗急性脑梗死中的效果与安全性.方法 选取2015年1月～2017年7月期间收治的60例急性脑梗死患者为研究对象,根据溶栓药物的不同分为对照组(30例,采用尿激酶溶栓治疗)和研究组(30例,给予阿替普酶溶栓治疗).采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良RANKIN量表(mRS)对两组患者治疗后7 d、14 d的NIHSS和mRS评分进行比较,分析两组患者的临床疗效及溶栓副反应有无差异.结果 由NIHSS、mRS量表评分显示,治疗前两组治疗差异无统计学意义(P>0.05),治疗后可见均明显改善,研究组患者改善效果略优于对照组,但二者差异无统计学意义(P>0.05);从两组疗效可见,研究组患者治疗显效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者头痛、呕吐、皮疹、出血及过敏反应等发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于急性脑梗死患者,阿替普酶与尿激酶溶栓均可使患者临床获益,且安全性均较高.但阿替普酶临床有效率稍高.
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左炔诺孕酮宫内节育系统治疗对子宫腺肌症患者子宫血流动力学及血清相关指标的影响分析
目的 探讨左炔诺孕酮宫内节育系统治疗对子宫腺肌症患者子宫血流动力学及血清相关指标的影响.方法 选取妇科在2015年1月～2016年10月间收治的90例子宫腺肌症患者作为研究对象,对其治疗资料进行回顾性分析,根据治疗方法的差异性,将应用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗方法的患者归为研究组(n=45),应用达那唑治疗方法的患者归为对照组(n=45),观察对比两组患者的治疗效果以及子宫血流动力学、血清相关指标.结果 研究组患者应用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗方法的治疗总有效率达到97.78％(44/45),明显优于对照组患者的84.44％(38/45),组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组治疗前的Vmax、Vmin、RI指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组的相关指标明显优于对照组,组间对比差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的血清指标治疗后明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 左炔诺孕酮宫内节育系统应用于子宫腺肌症治疗,能够获得良好的治疗效果,对改善患者的子宫血流动力、血清等指标具有良好的辅助作用.
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176例孕期缺铁性贫血孕周分析及应用琥珀酸亚铁片治疗疗效观察
目的 探讨缺铁性贫血孕周分布及采用琥珀酸亚铁片治疗孕期缺铁性贫血患者的临床疗效.方法 将产科2017年1月～2018年2月诊治的妊娠期缺铁性贫血176例患者作为研究样本,均采用药物琥珀酸亚铁片进行治疗,分析患者的临床疗效.结果 经治疗后,176例患者相关指标均恢复至正常水平,治疗总有效率为100％;孕周30～40周发生缺铁性贫血的孕妇人数多,比例为54.55％,其次为15～30周的孕妇,比例为39.77％;患者治疗前Hb、SF和RBC的水平均较低;治疗后患者的各项贫血指标均显著上升,治疗前后差异均具统计学意义(P<0.05);患者服药期间不良反应率为2.84％.结论 应用琥珀酸亚铁片治疗妊娠期缺铁性贫血患者疗效显著,可有效改善患者贫血症状,安全性较高.
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磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的临床疗效和不良反应分析
目的 分析磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的临床疗效和不良反应.方法 对2014年11月～2017年11月接收的68例流行性感冒患者资料加以探究,随机分为两组,每组34例;对照组行常规治疗,试验组行磷酸奥司他韦治疗,比较两组患者临床症状缓解时间及不良反应情况.结果 试验组肌肉酸痛症状缓解时间(36.12±2.25)h、发热症状缓解时间(10.63±1.52)h、疲劳症状缓解时间(35.12±2.70)h及鼻塞症状缓解时间(27.51±4.36)h,均比对照组(44.82±2.41)h、(25.36±1.74)h、(45.93±2.81)h、(38.95±3.24)h更短(P<0.05);试验组不良反应总发生率5.88％,比对照组26.47％更低(P<0.05).结论 流行性感冒行磷酸奥司他韦治疗可取得确切疗效,有效改善患者临床症状,且安全性较高.
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抗心力衰竭药物联合伊伐布雷定治疗对慢性非缺血性心力衰竭患者心率变异性时域参数的影响
目的 观察在标准抗心力衰竭药物治疗基础上联合伊伐布雷定对慢性非缺血性心力衰竭患者心率变异性时域参数的影响.方法 选取2016年1月～2017年12月到我院进行治疗的58例慢性非缺血性心力衰竭患者作为研究对象,所有患者均在标准抗心力衰竭药物治疗方案基础上联合使用伊伐布雷定,分析患者治疗前后的心率变异性时域参数.结果 治疗后,患者平均心率明显下降,且心率变异性时域参数明显提高(P<0.05).结论 在标准抗心力衰竭药物治疗基础上联合伊伐布雷定能够改善患者心率变异性时域参数,改善临床预期,具有较高的应用价值.
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在人工膝关节置换术中静脉注射氨甲环酸对减少术后失血的临床效果
目的 探讨在人工膝关节置换术中静脉注射氨甲环酸对减少术后失血的临床效果.方法 选取74例行人工膝关节置换术患者为研究对象,依据分层抽样,将74例患者分为观察组37例,对照组37例;当置入假体后,在切口关闭前20 min内,给予观察组患者静脉滴注15 mg/kg氨甲环酸,给予对照组患者相同滴速的生理盐水.结果 观察组患者在围手术期内引流量、隐性失血量、总失血量及关节置换后血红蛋白下降水平分别为(425.3±43.2)mL、(611.3±62.2)mL、(828.3±91.2)mL、(3.2±0.4)g/dL,均明显优于对照组的(527.5±52.6)mL、(868.5±71.6)mL、(1206.5±100.6)mL、(4.5±0.8)g/dL,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后观察组患者输血2例,对照组患者输血9例,观察组患者输血率为5.4％(2/37),低于对照组的24.3％(9/37),差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工膝关节置换术患者在术中静脉注射氨甲环酸有助于降低患者围术期内的引流量、出血量及降低术后输血率,具有一定的临床实用价值.
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长春西汀治疗慢性脑供血不足的疗效观察
目的 探讨对慢性脑供血不足患者治疗时,使用长春西汀治疗的临床疗效.方法 选取2016年1月～2017年12月内科就诊的46例慢性脑供血不足患者为研究对象,随机将其分为两组,研究组在治疗过程中使用长春西汀进行治疗,对照组在治疗时使用复方丹参注射液进行治疗,对比两种药物的治疗效果.结果 两组患者在接受治疗之前,其右侧椎动脉(RVA)、左侧椎动脉(LVA)以及基底动脉(BA)血流速度对比无显著性差异(P>0.05).使用不同方法治疗后,研究组患者的RVA、LVA以及BA血流速度明显优于对照组(P<0.05).研究组患者治疗总有效率为95.65％,对照组患者治疗总有效率为78.26％,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性脑供血不足患者治疗时,使用长春西汀治疗有着极佳临床效果,不仅可以改善患者RVA、LVA以及BA血流速度,且安全性高.
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半导体激光辅助治疗中重度慢性牙周炎的疗效观察
目的 观察半导体激光辅助治疗中重度慢性牙周炎的临床疗效.方法 收集2016年1月～2017年12月就诊的中重度慢性牙周炎患者30例为观察组,收集同期就诊的中重度慢性牙周炎患者30例为对照组.对照组患者行牙周基础治疗,观察组患者辅助半导体激光治疗.比较治疗前、治疗完成后6个月两组患者观测位点的探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)和探诊出血(BOP)等牙周指标变化情况.结果 治疗前,两组PD、CAL、BOP阳性率等指标差异无统计学意义(P>0.05).治疗后6个月,两组各指标均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组BOP阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组PD和CAL差异无统计学意义(P>0.05).结论 半导体激光辅助治疗中重度慢性牙周炎可有效改善牙龈炎症.
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氧氟沙星滴耳液联合炎可宁片治疗急性化脓性中耳炎的疗效观察
目的 观察氧氟沙星滴耳液联合炎可宁片治疗急性化脓性中耳炎的临床效果.方法 选取2016年1月～2017年1月诊治的102例急性化脓性中耳炎患者作为研究对象,随机分为对照组(51例)和观察组(51例);对照组患者采用氧氟沙星滴耳液治疗,观察组在对照组的治疗基础上采用口服炎可宁片治疗,所有患者均治疗两周;对两组患者治疗起效时间、治疗总有效率、听力改善程度及不良反应发生情况进行记录.结果 观察组患者治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗起效时间显著短于对照组,且观察组临床症状改善情况均显著优于对照组(P<0.05);治疗过程中观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 氧氟沙星滴耳液联合炎可宁片用于治疗急性化脓性中耳炎疗效好,不良反应少.
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双氯芬酸钠缓释片与硫酸氨基葡萄糖用于骨性关节炎患者治疗中的临床效果
目的 探讨双氯芬酸钠缓释片和硫酸氨基葡萄糖治疗骨性关节炎的临床效果.方法 选取2017年4月～2018年5月就诊的120例骨性关节炎患者为研究对象,根据盲选的原则将其分为对照组和试验组,每组60例.对照组采取双氯芬酸钠缓释片进行治疗,试验组采取双氯芬酸钠缓释片和硫酸氨基葡萄糖联合用药治疗,经过为期4周的治疗后,对两组患者的治疗效果、疼痛评分和不良反应发生率进行对比分析.结果 两组研究对象治疗的效果、疼痛的评分以及并发症发生率对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取双氯芬酸钠缓释片和硫酸氨基葡萄糖联合用药来治疗骨性关节炎,临床治疗效果显著.
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厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰的临床疗效观察
目的 探讨慢性充血性心衰患者采用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗的临床疗效.方法 选取2013年8月～2017年8月间60例慢性充血性心衰患者,分为常规组(n=30,美托洛尔)和联合组(n=30,厄贝沙坦+美托洛尔),对比不同方案治疗慢性充血性心衰的疗效.结果 与常规组相较,联合组治疗总有效率、治疗后左室射血分数更高,治疗后左室舒张末内径更低,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 慢性充血性心衰患者采用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗临床疗效优良.
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艾司洛尔对脓毒性休克患者心功能的保护作用
目的 探讨艾司洛尔对脓毒性休克患者心功能的保护作用.方法 选取2015年2月～2016年12月接诊治疗的50例脓毒性休克患者作为研究对象,结合随机数字表法将样本均分研究组、对照组,对照组给予常规抗脓毒性休克治疗,研究组在此基础另给予艾司洛尔微量泵入治疗,观察未接受治疗和治疗以后两组研究样本血液灌注、血流动力学、心肌标志物及组织代谢等指标变化指数.结果 治疗前两组血流动力学指标差异无统计学意义(P>0.05).经治疗研究组CI较对照组低,GEDVI与SVRI较对照组高(P<0.05).而SVI组间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组患者心肌标志物及组织代谢指标差异无统计学意义(P>0.05).治疗后研究组患者cTnI较对照组低(P<0.05).ScvO2与Lac组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 艾司洛尔可显著缓解脓毒性休克患者心肌损伤,提高心脏顺应性,改善心功能.
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甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠的临床效果分析
目的 总结分析剖宫产瘢痕妊娠(内生型)采用甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗效果.方法 依据确定的纳入标准和排除标准抽取2016年4月～2017年9月期间收治的内生型剖宫产瘢痕妊娠,共有60例,随机分为观察组和对照组,各有30例,对照组采用甲氨蝶呤+清宫术,观察组采用甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗,对比两组患者治疗的相关数据资料.结果 两组患者治疗成功率差异不明显(P>0.05);在手术时间、术中出血量、住院时间、月经期等指标方面,观察组较对照组更具有优势,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠,效果显著.
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氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果及药学分析
目的 探析氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果,并分析其药动力作用机制.方法 选取2016年12月～2017年12月收治的96例急性心肌梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法分为参照组和试验组各48例,参照组给予氯吡格雷治疗,试验组则配合阿司匹林进行治疗,对比其临床治疗效果.结果 试验组患者临床总有效率远高于参照组(P<0.05).同时试验组患者冠状动脉再闭塞率与参照组相比较低,但两组患者冠状动脉再通率与再通时间相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对急性心肌梗死患者,应用氯吡格雷联合阿司匹林治疗效果显著,可改善心功能,降低冠状动脉再闭塞率,推广应用价值极高.
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不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿脑瘫手术中应用观察
目的 探讨小儿脑瘫手术应用不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚的效果.方法 选择2016年1月～2017年11月收治的60例脑瘫患儿作为研究对象,采用随机数表法分为三组,各20例.A、B、C组微静脉泵注入瑞芬太尼剂量分别为0.1μg/(kg·min)、0.2μg/(kg·min)、0.3μg/(kg·min),均注入丙泊酚5 mg/(kg·h).比较三组麻醉诱导即刻、苏醒时平均动脉压与心率水平、拔管时间、术后自主呼吸恢复时间.结果 三组患儿不同时间点平均动脉压与心率相比,差异无统计学意义(P>0.05);C组患儿拔管时间、术后自主呼吸恢复时间均短于A组与B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对脑瘫患儿,不同剂量瑞芬太尼与丙泊酚联用对动脉压、心率影响均比较小,而瑞芬太尼剂量为0.3μg/(kg·min)时术后恢复情况更佳.
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合肥市美沙酮维持治疗患者治疗状况调查
目的 了解合肥市美沙酮维持治疗(MMT)患者的治疗情况,分析合肥市MMT存在的问题,为提高合肥市MMT治疗效果和区域海洛因成瘾者的综合防治效果提供科学依据.方法 选择2007年10月～2017年7月在合肥市MMT门诊进行维持治疗的299例海洛因成瘾患者为研究对象.回顾性分析患者的人口学特征、吸毒行为特征,并随机抽取治疗期间的社会交往、生活工作以及门诊治疗依从度等维度的随访调查956份,应用SPSS 22统计软件进行统计分析.结果 299例患者中以首次吸毒年轻、单身、文化程度低、无业男性多见,以注射吸毒为主,大多有过戒毒史.MMT维持率23.41％,MMT退出率75.59％.患者退出原因中"与毒品无关违法犯罪被抓"占51.64％.女性患者在组维持率要高于男性(χ2=4.292,P=0.038<0.05).64.33％患者与家人同住,52.62％与家人关系良好,59.31％在近半年有工作,他们大多生活费来源不固定,固定收入仅仅占33.47％,过去1个月不与吸毒朋友交往只占58.47％.患者在门诊治疗依从度高.通过在组与退出组单因素分析:在与家人关系(χ2=6.317,P=0.043)、近半年生活费来源(χ2=4.837,P=0.028)、过去1个月与毒友交往(χ2=64.943,P=0.000)、门诊时间方便性(χ2=6.654,P=0.017)、收费标准情况(χ2=14.337,P=0.000)等维度的组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 要进一步加强MMT宣教,强化对在组治疗不稳定患者的心理干预,开展人性化的MMT门诊服务模式,加强MMT门诊与患者家庭、社区康复、社区戒毒和强制隔离戒毒等方面的衔接,增强患者重返正常生活,抵制毒品诱惑的信心;能够进一步提高MMT依从性,从而减少因毒品而滋生的违法犯罪以及导致丙肝、艾滋病感染和蔓延.
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2017年我院阿片类药物使用情况分析
目的 分析2017年我院阿片类药物使用情况.方法 借助医院信息系统收集2017年全年麻醉处方,统计阿片类药物品种、剂型、规格、使用数量等数据,并作分析处理.结果 2017年使用阿片类药物的患者人数为12742人,总金额占全部药品金额的5.09％.使用频率居前三位的依次为地佐辛注射液、磷酸可待因片、盐酸曲马多缓释片,折算后吗啡等效剂量较大的药物是盐酸羟考酮缓释片、瑞芬太尼、舒芬太尼.常用剂型包括注射剂(47.5％)、普通片剂(42.7％)、缓释制剂(6.1％)、透皮贴剂(3.7％).阿片类药物不合理使用情况主要为适应证不适宜.结论 2017年阿片类药物使用中仍存在不合理使用情况,为进一步规范癌痛的治疗,应配合医师加强对患者及其家属的教育引导,以改善用药行为,形成良好的用药习惯,提高阿片类药物用药合理性.
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PDCA循环在减少PIVAS工作差错中的应用
目的 为了减少各环节的工作差错,促进临床安全合理用药.方法 统计采用PDCA循环模式管理前后静脉用药调配中心(PIVAS)工作差错率降低情况,并对结果 进行分析,固化成果,持续改进.结果实施PDCA循环模式管理后,静脉用药调配中心工作差错明显减少.结论 该方法有效降低了静脉用药调配中心的工作差错率,为保障患者用药安全奠定了基础.
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不同药学服务模式对患者用药依从性的影响
目的 探讨不同药学服务模式对患者用药依从性的影响.方法 将2016年2月～2017年12月期间诊治的140例患者分为两组,每组各70例,对照组采用传统取药管理模式,观察组实施规范化用药服务,主要包括制订药学服务方案、全面药物咨询、日常用药指导以及相关药学服务等等,评估两组患者用药依从性及临床疗效.结果 观察组患者用药完全依从率为92.9％,部分依从率和不依从率分别为7.1％、0.0％,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).观察组临床治疗总有效率为97.1％,明显高于对照组的85.7％,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质药学服务可显著改善患者用药依从性,确保临床治疗效果,建议医院药房提高药学服务管理水平,改善管理细节,通过专业药学服务与用药指导来引导患者合理用药,进一步改善患者的预后.
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综合性防范措施在减少门诊药房发药差错及隐患中的应用探讨
目的 探究综合性防范措施,对减少门诊药房发药差错及隐患的应用价值.方法 对比门诊药房实施综合性防范措施前后的发药差错及隐患情况.结果 综合性防范措施实施后,门诊药房发药差错率下降66％,发药差错隐患下降45％.结论 综合性防范措施的干预,能够减少门诊药房发药差错与隐患,提高了药品调剂效率与质量.
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老年糖尿病患者多药耐药菌感染的临床研究
目的 分析老年糖尿病患者多药耐药菌感染情况,探讨其防控办法.方法 选取2016年1月～2017年12月期间收治的3020例老年糖尿病患者作为研究对象,根据实施多药耐药菌感染监控的前后,行分组对照研究(观察组1540例和对照组1480例),观察两组患者的多药耐药菌感染情况.结果 与接受常规干预的对照组患者相比,接受多药耐药菌感染监控的观察组患者的多药耐药菌感染发生率(0.84％vs.2.97％)相对更低(P<0.05).在57例发生多药耐药菌感染的老年糖尿病患者当中,经病原菌鉴定及药敏试验,共检出革兰阳性菌87株,革兰阴性菌114株以及真菌18株,其中有合并症、抗菌药物使用时间≥30 d以及抗菌药物使用种类超过2种的患者所占比例更高(P<0.05).结论 多药耐药菌感染是威胁老年糖尿病患者身体健康的重要因素,应积极予以防控,降低其发生风险,合理使用抗菌药物,对于老年糖尿病的治疗与控制有着积极的影响.
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抗高血压药物的合理使用分析
目的 分析抗高血压药物的合理使用情况和用药特点,指导临床合理用药.方法 选取1256例高血压患者作为研究对象,采用回顾性分析方法,使用限定日剂量(DDD)分析法对抗高血压药物的使用频率进行计算,统计分析抗高血压药物单一用药、二联用药、三联用药、四联用药情况.结果 药物使用频率表按照从高到低排列为钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、利尿剂、其他;260例高血压单一用药患者,占高血压总人数的20.70％;597例高血压二联用药患者,占高血压总人数的47.53％;348例高血压三联用药患者,占高血压总人数的27.71％;51例高血压四联用药患者,占高血压总人数的4.06％.结论 本院抗高血压药物使用合理,符合抗高血压药物应用标准要求,用药方法可在医院内部推行使用.
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药师对质子泵抑制剂临床应用及安全性干预分析
目的 分析药师对质子泵抑制剂临床应用及安全性干预效果.方法 回顾性收集2015年6月～2016年3月接收的208例住院患者,随机分为两组,对照组104例患者采用常规治疗方法,观察组104例患者通过药师协助使用质子泵抑制剂,观察两组患者临床治疗情况,并且分析两组患者治疗过程中的安全性情况.结果 对照组合理用药率36.67％,治疗总有效率84.62％(88/104),对照组常规治疗的安全性情况分析中,104例患者中有48例出现过并发症、不良反应问题,发生率为46.15％(48/104);观察组合理用药率65.19％,治疗总有效率98.08％(102/104),观察组质子泵抑制剂治疗的安全性情况分析中,104例患者中有20例出现过并发症、不良反应,发生率为19.23％(20/104),两组疗效和安全性差异有统计学意义(P<0.05).结论 住院患者使用质子泵抑制剂时,药师参与干预可保障质子泵抑制剂使用的合理性和安全性.
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健脾祛湿方联合盐酸二甲双胍片对肥胖型2型糖尿病患者的临床研究
目的 探讨分析健脾祛湿方联合盐酸二甲双胍片对肥胖型2型糖尿病的临床疗效.方法 选取2016年5月～2017年10月门诊治疗的200例肥胖型2型糖尿病患者,按随机原则分成对照组和研究组各100例,对照组采用盐酸二甲双胍片治疗,研究组在对照组基础上给予健脾祛湿方治疗.观察对比两组患者治疗前后临床疗效及血脂、血糖、胰岛功能相关指标的改善情况.结果 两组患者经治疗后,研究组的总有效率为88.00％,对照组的总有效率为64.00％,研究组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者的各项血脂指标及BMI差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者的TC、TG、LDL-C水平及BMI值相比治疗前均显著降低(P<0.05),而HDL-C水平与治疗前相比升高(P<0.05);研究组治疗后的TC、TG水平及BMI值明显低于对照组(P<0.05),而HDL-C水平显著高于对照组(P<0.05),但是LDL-C水平两组患者相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 健脾祛湿方联合盐酸二甲双胍片治疗肥胖型2型糖尿病不仅能显著改善肥胖型T2DM患者的临床症状,还能明显改善血脂和体质量情况.
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探讨补阳还五汤合四味健步汤结合针灸用于治疗脑梗死后遗症的临床价值
目的 分析脑梗死后遗症患者采用补阳还五汤合四味健步汤联合针灸治疗的临床效果.方法 对2016年1月～2017年6月期间治疗的100例脑梗死患者的临床资料进行分析,遵循随机的原则将所有患者分为单用组与联合组,每组50例,单用组患者给予中医针灸方案治疗,联合组患者采用补阳还五汤合四味健步汤联合针灸治疗方法,比较联合组与单用组患者临床疗效.结果 联合组患者与单用组患者临床治疗总有效率、生活质量评分、疼痛评分、不良反应发生率组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑梗死后遗症患者采用补阳还五汤合四味健步汤联合针灸治疗,对患者治疗效果改善良好,还可缓解患者临床症状.
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参苓白术散加减联合糠酸莫米松喷鼻治疗儿童分泌性中耳炎的疗效
目的 探讨采用参苓白术散加减联合糠酸莫米松喷鼻治疗儿童分泌性中耳炎的效果.方法 选择2016年2月～2017年12月期间接受治疗的54例分泌性中耳炎患儿参与研究,随机将患者分成两组,对照组27例,观察组27例.对照组采用糠酸莫米松喷鼻进行治疗,观察组在对照组患者的基础上加入参苓白术散加减方式进行治疗,对比两组患儿治疗的效果.结果 经过治疗后,观察组患儿治疗的总有效率显著优于对照组患儿(P<0.05),且两组患儿均未出现明显的不良反应.结论 对儿童分泌性中耳炎采用参苓白术散加减联合糠酸莫米松喷鼻相结合的治疗方式,治疗效果显著.
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桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗冠心病室性早搏的影响分析
目的 探讨对冠心病室性早搏患者实施桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗的效果.方法 选择2015年9月～2017年9月期间收治的90例冠心病室性早搏患者实施观察研究,按患者用药方案进行分组,分为常规组(45例,常规冠心病治疗+步长稳心颗粒)和干预组(45例,常规冠心病治疗+桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤),对比两种治疗方案的效果差异性.结果 与常规组相比较,干预组患者治疗总有效率、治疗后24 h室性早搏总数、用药不良反应发生率无明显差异(P>0.05),中医症候积分明显降低(P<0.05).结论 对冠心病室性早搏患者实施桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗效果显著.
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中医针灸治疗面瘫的应用效果分析
目的 为了进一步改善面瘫的治疗效果,对中医针灸疗法在面瘫患者治疗过程中的具体方法 和应用效果进行分析.方法从某院2015年1月～2017年1月期间收治的面瘫疾病患者中筛选出120例患者作为研究对象,按照随机分组的方式将其分为对照组和试验组,每组60例.对照组患者采用传统中医取穴方法进行针灸治疗,试验组患者采用局部取穴、辨证取穴和辨病取穴的综合针灸治疗,治疗周期为2周.结果 试验组周围性面瘫患者的治疗总有效率为89.5％,明显高于对照组周围性面瘫患者的治疗总有效率54.5％(P<0.05);试验组中枢性面瘫患者的治疗总有效率为72.7％,明显高于对照组中枢性面瘫患者的治疗总有效率40.7％(P<0.05).结论 在面瘫患者的治疗过程中,采用局部取穴、辨证取穴和辨病取穴的综合针灸治疗可以明显改善面瘫患者的治疗效果.
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清肺解毒法治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎66例
目的 研究清肺解毒法治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎的临床治疗效果.方法 选取2016年2月～2017年4月接收治疗的小儿呼吸道合胞病毒肺炎患儿66例,平均分为两组,对照组使用常规西药方法治疗,观察组进行清肺解毒疗法,观察两组患儿的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用清肺解毒疗法治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床效果显著,能够提高患儿的治疗效果.
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针刺结合中药周期疗法对子宫内膜形态的影响研究
目的 探讨针刺结合中药周期疗法治疗不均质子宫内膜患者的临床疗效.方法 将符合条件的64例体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败的患者按照入组顺序分两组,分别为治疗组和对照组,对照组使用自然等待疗法,治疗组在常规疗法基础上结合针刺和中药周期疗法综合治疗,对形态不佳的子宫内膜形态改善情况及临床妊娠率进行统计分析.结果 治疗组子宫内膜形态较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).经治疗后,治疗组临床妊娠率较对照组升高(P<0.05).结论 中药周期疗法联合针刺综合疗法对形态不佳子宫内膜治疗效果明显,可明显改善子宫内膜形态,有效提高妊娠率.
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中医综合康复疗法对桡骨远端骨折术后关节功能的影响
目的 探讨中医综合康复疗法对桡骨远端骨折术后关节功能产生的影响作用.方法 将桡骨远端骨折术后发生关节障碍的患者94例作为研究对象,随机分为两组,每组47例.研究组给予中医综合康复疗法,对照组给予中药熏洗+功能锻炼.对比两组患者临床治疗效果及治疗前后的患者握力和腕关节患者自行评估量表(PRWE)评分.结果 研究组患者临床治疗总有效率为97.87％,对照组为85.11％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者握力和PRWE评分得到明显改善且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对桡骨远端骨折行手术治疗后出现关节功能障碍的患者给予中医综合康复疗法能够有效改善患者的腕关节功能.
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桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减对心阳亏虚型慢性心力衰竭BNP、CRP、TNF-α水平的影响
目的 探讨心阳亏虚型慢性心力衰竭患者应用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗后对患者B型脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响.方法 选择2016年6月～2017年9月收治的心阳亏虚型慢性心力衰竭患者150例,将所有患者随机分为两组,各75例.对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗,比较两组患者BNP、炎症因子水平及生命体征变化情况.结果 治疗后观察组BNP、CRP、TNF-α水平及各项生命体征均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对心阳亏虚型慢性心力衰竭患者采用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗,能起到良好的抗炎效果,可降低BNP、CRP、TNF-α水平,改善各项生命体征.
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消疹除湿汤治疗小儿亚急性湿疹脾虚湿盛证的临床研究
目的 观察自拟消疹除湿汤治疗小儿湿疹脾虚湿盛证的临床疗效.方法 将60例小儿亚急性湿疹脾虚湿盛证患儿随机分为两组,各30例,治疗组采用消疹除湿汤治疗,对照组采用盐酸西替利嗪口服溶液治疗,均以3周为1个疗程,1个疗程后观察两组的临床疗效.停药1个月后随访,比较两组复发率.结果 治疗组总有效率86.67％,对照组为83.33％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组在治疗后的靶皮损面积、瘙痒症状、渗出症状积分与治疗前比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组在减轻皮损面积方面比较,治疗组与对照组的效果相当,差异无统计学意义(P>0.05);两组在缓解瘙痒症状方面比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在缓解渗出症状方面比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访复发率治疗组18.18％,对照组为50％,治疗组低于对照组(P<0.05).结论 消疹除湿汤治疗小儿亚急性湿疹脾虚湿盛证的临床疗效确切,尤其对皮损渗出症状缓解具有显著优势,且复发率低.
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干姜细辛五味汤加减治疗慢性支气管炎急性发作的临床分析
目的 探讨干姜细辛五味汤加减治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果及安全性.方法 选取2014年1月～2017年12月诊治的89例慢性支气管炎急性发作患者为研究对象,依据治疗方法分为试验组(干姜细辛五味汤,44例)和对照组(常规西医治疗),对比观察两组疗效,统计并发症.结果 试验组治疗总有效率(93.18％)高于对照组(84.44％),差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者咳嗽改善时间(3.6±0.7)d,咳痰改善时间(4.5±0.4)d,气喘改善时间(2.4±0.6)d,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组不良反应发生率(0.00％)低于对照组(8.89％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 干姜细辛五味汤加减治疗慢性支气管炎急性发作效果确切、安全有效.
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MRI动态增强结合扩散成像对肝小血管瘤诊断价值分析
目的 探究肝小血管瘤患者在使用磁共振成像(MRI)动态增强结合扩散成像后的诊断价值.方法 研究对象为我院2016年11月～2017年11月收治的20例肝小血管瘤患者,根据动态增强特征将其分为典型(Ⅰ型)、高灌注型(Ⅱ型)、非典型(Ⅲ型)三类,分别观测其MRI平扫、动态增强扫描、扩散成像表现并进行定量分析,进而综合评价各型肝小血管瘤的MRI表现特点及鉴别诊断要点.结果 三型肝小血管瘤在DWI中的病灶-肝实质信噪比分别为3.05、2.84、2.86,其组间数据无显著差异(F=1.16,P>0.05),而三组肝小血管瘤在ADC值上,与正常肝组织相比,均具有显著差异(t=6.89、16.61、3.46,P<0.05),其中以Ⅱ型为显著(t=16.61,P<0.05).结论 对肝小血管瘤患者使用MRI动态增强结合扩散成像进行诊断,可通过ADC值与正常肝组织进行区分,从而能准确诊断出肝小血管瘤,此方法值得应用与推广.
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腹腔镜子宫肌瘤剔除术中不同止血方式的临床观察
目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术中4种不同止血方式的临床效果.方法 选取腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者129例,分为A组38例,应用缩宫素止血;B组36例,应用垂体后叶素止血;C组30例,采用子宫峡部套扎止血;D组25例,采用双侧子宫动脉阻断术止血,观察四组术中出血、手术时间等.结果 A、B、C、D四组术中出血量分别为(181.32±82.30)、(83.06±24.49)、(78.67±17.56)、(52.40±14.51)mL,除B、C两组外,其余各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);手术时间分别为(85.39±30.96)、(72.78±15.14)、(89.50±19.36)、(98.80±23.51)min,除A、C及C、D组外,其余各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 垂体后叶素、子宫峡部套扎及双侧子宫动脉阻断术在肌瘤剥除术中止血效果优于缩宫素,但以上止血方式也各有局限,临床可考虑个体化选择使用.
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围绝经期妇女雌激素替代治疗依从性影响因素研究
目的 探讨影响围绝经期妇女雌激素替代治疗依从性的相关因素及预防措施.方法 选择132例行围绝经期激素替代疗法妇女作为研究对象,比较两组不同依从性妇女相关因素上的差异.结果 132例围绝经期妇女雌激素替代治疗依从性好82例(62.12％,82/132),依从性差50例(37.88％,50/132);单因素χ2检验结果显示,依从性差组患者的小学及以下教育背景占比70.00％、缺少社会家庭支持20.00％、农村56.00％、不良心理反应22.00％、医疗质量一般24.00％、月收入<3000元40.00％、替代治疗认知偏差42.00％、存在雌激素不良反应48.00％、医疗费用支付方式为自费34.00％、求医条件不便38.00％,均明显高于依从性好组的48.78％、7.31％、24.39％、9.76％、8.54％、15.85％、23.17％、36.59％、12.20％、14.63％(P<0.05).Logistic回归分析影响围绝经期妇女雌激素替代治疗依从性的相关因素:替代治疗认知偏差(OR=4.68;95％CI:1.78～24.57)、雌激素不良反应(OR=3.90;95％CI:2.11～22.84)、不良心理反应(OR=3.47;95％CI:1.60～19.37)、医疗质量一般(OR=2.95;95％CI:1.58～18.45).结论 围绝经期妇女雌激素替代治疗过程中依从性较差的影响因素多种多样,可通过强化健康教育、进行用药指导、实施心理干预、提高医疗质量等方法提高其治疗依从性.
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临床CRO组织结构模型构建与分析
在我国医药工业转型升级的背景下,合同研究组织(CRO)迎来了新的历史发展机遇,同时也对其组织管理能力提出了更高要求.本文选择临床操作部门作为临床CRO的代表,对临床CRO的三种组织结构模型分别进行分析,为临床CRO的组织结构合理选择与管理提供参考.
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足月胎膜早破临床干预的效果分析
目的 探讨足月胎膜早破产妇行缩宫素干预的临床效果.方法 回顾性分析579例足月产妇的临床资料,依自然临产和引产时间分为12 h内自然临产者(A组),12～24 h自然临产者(B组),12 h未临产行缩宫素引产(C组),24 h未临产行缩宫素引产(D组),比较各组产妇分娩方式,产后并发症和围产儿病率.结果 D组产妇剖宫产率(χ2=22.881,P<0.001)、宫内感染率(χ2=36.389,P<0.001)和产褥病率(χ2=33.644,P<0.001)均明显高于其它组;D组产妇出生婴儿1 min Apgar评分<7分例数(χ2=8.537,P=0.003),围产儿病率(χ2=10.463,P=0.001)显著高于A组.结论 足月产妇中24 h未临产行缩宫素引产将显著增加母婴并发症发生风险,早期干预将减少剖宫产率和并发症的发生.
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姑息性手术联合区域性动脉灌注化疗对晚期胰头癌的临床观察
目的 探讨姑息性手术联合区域性动脉灌注化疗对晚期胰头癌的临床治疗效果.方法 选取2000年1月～2011年1月收治的不可根治性切除晚期胰头癌疾病患者共105例,采用随机数字表法将所有患者分为对照组(n=50)和观察组(n=55).对照组实施常规药物对症治疗,观察组实施姑息性手术联合动脉灌注化疗治疗,比较患者术后近期和远期的生存率,对患者的生存质量进行调查.结果 观察组患者术后1年、3年和5年的生存率均显著高于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05);观察组患者整体生存质量评分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者发生药物不良反应率与对照组比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于无法根治性切除的胰头癌患者实施姑息性手术联合动脉灌注化疗,能明显提高患者的生存率,对于提高患者生命质量和预后有着重要的作用,并且患者均未出现严重不良反应,治疗方案安全可靠.
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中医针灸在肌萎缩侧索硬化症治疗中的研究进展
肌萎缩侧索硬化症状在临床中属于常见且多发的运动神经元类疾病,在神经元类疾病中占比80％左右,全球范围该疾病的发病率约4/10万～6/10万.肌萎缩侧索硬化症状患者临床主要病理症状为患者脊髓中前角细胞及椎体发生选择性死亡.临床中常见情况为患者的上运动神经元及下运动神经元同时发生损伤,患者上运动神经元损伤主要表现为四肢无力、肌肉发生萎缩等,患者下运动元神经发生损伤主要表现为肌束出现震颤、肌张力明显升高及腱反射亢进等.该疾病在中医中属于"痿证"范畴,是患者肝肾亏虚和精髓补充所诱发的.截止目前,对该疾病尚无特效治疗方法,西药治疗方法中治疗该疾病的西药品种单一且价格较昂贵,患者应用后不良反应发生情况较多.中医使用针灸治疗肌萎缩侧索硬化症,安全有效且经济,优势和效果较西医药物更为明显,患者更加容易接受.本文根据肌萎缩侧索硬化症状临床特点、西医治疗方法及中医针灸治疗方法三方面结合近年来临床研究资料进行综述.
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2型糖尿病胰岛素抵抗及其机制研究进展
2型糖尿病是临床中较为常见的一类代谢异常相关疾病,近年来随着我国人口结构、饮食、生活习惯的改变,2型糖尿病的发病率呈现出逐年升高的趋势.目前,2型糖尿病的确切发病机制并不十分清楚,相关研究表明,2型糖尿病发病的始动因素为胰岛素抵抗,且胰岛素抵抗与炎症因子及信号蛋白异常关系较为密切.本文对目前关于2型糖尿病胰岛素抵抗及其机制研究作一简要综述.
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EGFR单克隆抗体靶向药物治疗脑胶质瘤的研究进展
脑胶质瘤属于常见的原发性颅脑肿瘤,主要是大脑和脊髓角质细胞癌变引起的,而表皮生长因子受体(EGFR)则在患者细胞增殖过程中起到重要的调节作用,当患者体内EGFR出现基因突变等现象时,会造成肿瘤细胞增殖失控现象;此时针对患者EGFR进行抑制和干预,就成为控制肿瘤的重要措施.目前,EGFR单抗类靶向药物包括帕尼单抗、尼妥珠单抗、西妥昔单抗等.本文针对该类药物的治疗进展情况进行分析,并作简要综述,以期为临床工作提供参考.
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高效液相色谱法在中药质量检测中的运用实践研究
高效液相色谱法是基于经典液相色谱而发展起来的,其传质阻力较小,分离效率较高、分离速度较快,且具强检测灵敏度,现已成为各药品检验中的重要手段之一,对于保证药物质量控制效果具非常重要的作用.本文简单阐述了高效液相色谱法的概念、特征与分析原理,对其在药品检验中的应用作出了思考,并就其在中药质量检测中的运用进行了探讨.
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产后出血患者临床治疗措施的研究进展
产后出血是导致孕产妇死亡的主要原因,是产科常见的一种严重并发症.为了确保产妇安全,就需要采取有效的临床治疗措施积极防治.本文主要对产后出血的相关因素进行分析,结合近年来国内治疗研究进展成果,从药物治疗、手术治疗等方面对临床治疗措施进行综述.
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大动脉粥样硬化型缺血性脑血管病介入治疗的研究进展
伴随临床研究不断深入,血管介入治疗方法对大动脉粥样硬化型缺血性脑血管病的临床诊治的意义及作用被越来越被重视.同其它内科治疗方法相比较,血管病介入治疗方法治疗大动脉粥样硬化型缺血性脑血管病,不但能够有效减轻神经元继发性损伤,完成脑功能重塑目标,还可以较好地促进神经功能恢复,对病变血管供应的未受到损伤的神经元的细胞活性进行更好保护.近年来,大量临床研究治疗证明,对大动脉粥样硬化型缺血性脑血管病,介入治疗方法比较理想,也是当前被广泛应用及推广的主要治疗方法之一.
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浅论麻黄的临床应用
麻黄是指麻黄科草本类小灌木植物,亦是中药中的发散风寒药,一般在秋季采摘草麻黄、木贼麻黄和中麻黄干燥草质茎等晒干入药,麻黄尝起来辛辣又带点苦味儿,麻黄质地温和,当代《中药学》教材中,称麻黄"归肺、膀胱经".麻黄可以疏解肌表,促使患者发汗,还能化痰止咳,滋阴敛肺、运水祛湿.在临床上,麻黄经常被用于伤风感冒、咳嗽气喘、风湿痹痛及阴疽、咳痰等病症.
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MicroRNA在脑胶质瘤临床应用中的研究进展
脑胶质瘤在颅内原发性肿瘤中具有较高的发病率.大量临床统计资料显示,脑胶质瘤在临床上具有复发率高、恶性程度高以及预后差等特点.尽管治疗方法较多,但是总体临床疗效有限.分子生物学的发展为脑胶质瘤的治疗提供了重要思路,其中MicroRNA在脑胶质瘤病情发作、发展以及预后等方面都发挥着重要的参考价值.本文结合国内相关文献报道,对Micro RNA在脑胶质瘤临床应用中的研究进展进行分析.
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墨旱莲的化学成分、药理作用、加工炮制及临床应用研究进展
墨旱莲是临床上的常用中药之一,年产量大,应用广泛.临床上主要应用于各种出血症状比如子宫出血、崩漏、血尿等等,还用于防治鸡球虫病,治疗白癜风和黄褐斑等等.本文主要针对其化学成分、药理作用、加工炮制和临床应用这四个方面的文献进行综述,其多样的化学成分和药理作用,必将拥有更广阔的应用前景.
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哌拉西林/他唑巴坦复方制剂临床应用研究进展
人体受到不同致病物质侵袭可引起免疫应答及组织损伤,感染是其中诸多病变及临床表现的总体含义,而感染按照进展速度可分为急性及慢性感染,目前多采用抗菌药物治疗,比如哌拉西林/他唑巴坦复方制剂.哌拉西林/他唑巴坦复方制剂使用范围相对单一用药更为广泛,二者联用可产生一定的协同作用.本文从哌拉西林概述、他唑巴坦概述,哌拉西林/他唑巴坦复方制剂药理作用及临床应用方面入手,阐述该复方制剂临床应用进展.
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非布司他对高尿酸血症小鼠内皮功能的影响
目的 探究非布司他对高尿酸血症小鼠内皮功能的影响.方法 以28只昆明小鼠为研究对象,随机分为四组,分别为对照组、模型组、别嘌醇组、非布司他组,每组7只,氧嗪酸钾腹腔注射造模,别嘌醇组、非布司他组在造模的同时分别给予别嘌醇、非布司他灌胃治疗.分别给药7日后测定血尿酸(UA)以及检测内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO),后取血行免疫组化染色检测内皮型一氧化氮合酶(eNOS)表达水平.结果 非布司他组、别嘌醇组UA、ET-1水平降低明显,eNOS、血清NO水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 非布司他在有效降低尿酸的同时,可以提高eNOS的表达及提高血清NO的水平,降低ET-1水平,对血管内皮功能具有保护作用.
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参柏洗液体外抑菌效力检测
目的 通过实验评价参柏洗液的体外抑菌效力.方法 采用常量肉汤稀释法测定参柏洗液对3种病原菌的小抑菌浓度(MIC);采用纸片扩散法、打孔法测量不同浓度参柏洗液对2种病原菌的抑菌圈直径;采用挖沟法测量不同浓度参柏洗液对4种病原菌的抑菌距离.结果 梯度稀释后的参柏洗液对金黄色葡萄球菌、柠檬色葡萄球菌、白色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、伤寒杆菌和白色念珠菌均具有较强的体外抑菌作用,其中对伤寒杆菌的MIC为其40％原药浓度.结论 参柏洗液具有较强的体外抑菌作用,针对常见妇科阴道感染性疾病与皮肤感染性疾病的临床治疗过程中可5～10倍稀释后使用.
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HPLC法测定无糖型灯台叶颗粒中鸭脚树叶碱含量
目的 建立测定无糖型灯台叶颗粒中鸭脚树叶碱含量的方法 .方法使用高效液相色谱(HPLC)法确定含量测定方法.结果 用十八烷基硅烷键合硅胶色谱柱,流动相为乙腈-0.05％三乙胺溶液(34:66),流速为1.0 mL/min,检测波长为287 nm,鸭脚树叶碱进样量在0.1234～2.4680μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9999,n=6),平均回收率99.13％,RSD=1.63(n=6).结论 该方法准确度高,重现性好,能用于测定无糖型灯台叶颗粒中鸭脚树叶碱的含量.
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不同厂家盐酸氨溴索口服溶液(含糖型)质量对比研究
目的 通过实验研究不同厂家生产的盐酸氨溴索口服溶液(含糖型)的产品质量,为临床用药提供参考.方法 采用高效液相色谱法测定盐酸氨溴索口服溶液(含糖型)中杂质的含量,对不同厂家盐酸氨溴索口服溶液(含糖型)样本的质量进行对比研究.结果 研究发现不同厂家的产品在质量方面存在着较大的差异,且国内厂家产品稳定性大多差于外企产品.结论 对盐酸氨溴索口服溶液剂有必要开展一致性评价.
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盐酸曲美他嗪对糖尿病大鼠缺血心肌Ito通道a亚单位表达影响的实验研究
目的 研究盐酸曲美他嗪(TMZ)对糖尿病大鼠急性心肌梗死(AMI)后血浆游离脂肪酸和左心室肌Ito通道a亚单位(Kv4.2、Kv4.3和Kvl.4)表达的变化.方法 将30只雄性SD大鼠结合高糖高脂饮食诱导建立糖尿病模型.3周后对糖尿病大鼠构建AMI模型,随机分为两组:AMI对照组和TMZ干预组,并在糖尿病大鼠中设假手术组,4周后在左室心肌部位取样本测定Kv4.2、Kv4.3、Kvl.4的mRNA及蛋白质的表达,同时测血浆游离脂肪酸浓度.结果 AMI对照组大鼠Kv4.2,Kv4.3 mRNA和蛋白表达水平下调,血浆游离脂肪酸浓度及Kvl.4 mRNA表达上调与假手术组相比具有统计学意义,而TMZ干预组与AMI对照组相比Kv4.2,Kv4.3 mRNA和蛋白表达水平上调显著增高,血浆游离脂肪酸浓度及Kv1.4亦表现下调.结论 TMZ可能逆转糖尿病大鼠缺血心肌Ito通道a亚单位:Kv1.4、Kv4.2及Kv4.3 mRNA及蛋白质表达的变化.
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临床西药使用不良反应分析
目的 探讨某院临床西药使用过程中出现的不良反应,对其进行分析,以便降低临床西药不良反应发生率.方法 选取2017年度某院收治的420例临床使用西药的患者进行分析,分析不良反应发生科室和类型.结果 420例患者中发生不良反应23例(5.48％),不良反应发生部位主要为皮肤和附件、神经系统、消化系统、呼吸系统、心血管系统和泌尿系统等;发生不良反应的科室主要为皮肤科、外科、内科、儿科和五官科等;静脉给药患者中发生不良反应18例(9.0％)、口服患者中发生不良反应3例(2.0％)、肌注患者中发生不良反应1例(3.1％),静脉给药患者发生不良反应的几率显著高于其他患者.结论 临床医师需加强监测西药应用过程中发生的不良反应,特别是皮肤科以及静脉给药这类不良反应发生率高的群体,以便提高临床西药使用安全性.
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基于用户因素的家用医疗器械使用风险及其应对措施
随着城市亚健康人群的增加和人口老龄化进程的加快,家用医疗器械的推广越来越普及,丰富了疾病治疗和预防手段.但家用医疗器械的使用者是多种多样的、非专业的人群,由于对器械使用、维护和结果判读可能存在错误认知,并且家用医疗器械所处的工作环境不受控,家用医疗器械在使用环节产生了许多设计环节未考虑到的风险.本文就家用医疗器械在家庭环境可能产生的使用风险进行分析并探讨应对措施.
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基于513份调查问卷的家用医疗器械使用风险研究
家用医疗器械的使用对象通常是不具备医学知识的人群,包括病患或其照顾者,该人群对器械使用和维护方法 、结果判读和理解、使用风险等可能存在错误认知,从而引起不合理的使用,延误了病情,甚至在使用过程中造成伤害.为了解家用医疗器械在使用过程中的安全现状,本研究通过在社区对已使用过家用医疗器械的居民开展问卷调查,评价用户对家用医疗器械的认知程度,并分析用户认知与家用医疗器械使用风险的相关性及风险预防措施.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
